刘继海北京协和医院急诊科2036(20200406073708)
第三轮“京医老专家智力帮扶海南”项目启动 17名老专家分批坐诊三亚智力残疾学生帮扶记录
《第三轮“京医老专家智力帮扶海南”项目启动 17名老专家分批坐诊三亚|智力残疾学生帮扶记录》摘要：支援三亚市人民医院专西安交附院主任医师彭波（急诊外科）扶从今年月至明年月，北医院主任医师季素珍（皮肤科）、鲍圣德（神外科）、谢鹏雁（消化科）扶分别是明年月、明年月6日至3月6日、明年月6日至3月5日，报讯（记者张晓华）日前三轮“京医老专智力扶海南”项目三亚启动支援三亚市人民医院专西安交附院主任医师彭波（急诊外科）扶从今年月至明年月；北医院主任医师赵建勋（外科）扶是今年月；吉林学医院副教授赵恒兰（麻醉医学）扶是明年月日至月5日支援三亚市医院专国医学院主任医师杨济（医骨科）扶是今年至明年月；北医院副主任医师郑福勇（麻醉科）、主任医师白勇（麻醉科）、副主任医师杜怀清（麻醉科）、副主任医师杨秀凤（麻醉科）、主任医师刘颖（麻醉科）扶分别是今年月、今年月、明年月、明年月、明年3月；吉林学二医院副教授何焱（儿科）扶是今年月至明年月支援省三人民医院专国医科学院副主任医师郑雷（骨伤、按摩、正骨专科）扶从今年月至明年3月；吉林学二医院教授吴雅臻（眼科）、韩喜春（普外科）扶都是今年月至明年3月；北京协和医院主任医师郑法雷（肾科）扶是明年月至3月；北医院主任医师季素珍（皮肤科）、鲍圣德（神外科）、谢鹏雁（消化科）扶分别是明年月、明年月6日至3月6日、明年月6日至3月5日报讯（记者张晓华）日前三轮“京医老专智力扶海南”项目三亚启动即日起66名老专将分批次支援我省0医院扶受援医院开展门诊、手术等诊疗活动进行业指导开办学术讲座提升受援医院临床重学科和薄弱专科能力三轮参与项目老专是国医科学院、国医学科学院肿瘤医院、北京医院、北京学医院、四川学华西口腔医院、西安交附属医院、山东学二医院、吉林学二医院等国卫健委委属医院或委管医院退休或返聘专涉及外科、肾科、皮肤科、儿科、医科、麻醉科、口腔科、康复科等几十专业老专拟期限至6月其7名老专分批对三亚市人民医院、三亚市医院、省三人民医院进行扶06年月国卫健委（原国卫计委）离退局和海南省卫健委（原海南省卫计委）共成立了“京医老专智力扶海南”项目专库省卫健委副巡视员杜建伟介绍项目实施两轮以共有36名老专分组到海南市县开展了支持扶工作开展门诊85万人次实施手术0台抢救危急重症8次房379次会诊538次讲座授课和临床技能培训67场带教青年医生77名海南当地群众、游客带了高质量诊疗相关稿件。
急诊24小时直击“生死一线”
急诊24小时直击“生死一线”文/记者杨京宁王小艳医院的急诊室是个战场，“交战”的双方是死神和医生，而他们“争夺”的对象，是病情危重，命悬一线的患者。
他们都是距离死神最近的人。
医生敢于“作战”的勇气，既缘于对生命的敬畏，更缘于对人性和爱的笃信。
当一个人生命垂危之时，最希望他活下来的，除了亲人，就是医生。
北京科技报记者兵分两路，实地探访安贞医院、积水潭医院的急诊和ICU，用24小时的真实体验告诉你，生与死的分界，往往从这里就开始了。
一条红色的折线，通向生死关口时间：2017年3月19日地点：北京安贞医院抢救中心早晨7点20分，我来到首都医科大学附属北京安贞医院抢救中心门前，一辆救护车静静停在那里。
从窗户朝内望去，大厅里的灯光非常明亮，已经有不少家属聚集在急诊室的门口，其中有些人拥着被子，头发蓬乱，一副半睡半醒的模样。
7点30分，救护车突然发动引擎，眨眼工夫，车顶的蓝色灯光已经掠过我来时经过的路口，消失在了北京的大雾天里，我收回目光，在心里默默地想，作为距离死神“最近”的地方，急诊室的一天从这一刻便开始了。
“我们8点开始交班，白班是早晨8点到下午4点，夜班是下午4点到第二天早晨8点。
”护士一边带领我和摄影记者老张穿过走廊一边回头说道。
在她脚下，一条红色的折线向前延伸开来，线的旁边是一行红色的字：紧急救援路线。
这条红线通向急诊室，对于身处此地的病患来说，绝对算得上是“生死攸关”的地方。
护士说，通常送到这个科室的患者情况都比较危重，甚至挣扎在生死线上。
生命垂危的“18床”急诊室里的空气并不算好，20张左右的病床令空间看上去有些拥挤，一些病人依然在沉睡，也有人已经半坐起来，正靠着枕头发呆。
时针指向8点，两班交接，值班医生魏路佳做的第一件事便是带领医生们查房，了解每位病人的情况，来作为当天治疗方案的依据。
18床的病人引起了他的注意。
这位病人呼吸急促，两条小腿上出现了许多紫色的斑点，血液检测报告也显示，他的血液pH值已经远低于正常水平的7.35-7.45，在综合其他各项指标后，魏路佳判断，这位病人是酸中毒了。
助力健康——中国急诊医学发展历程及前景
本期导读2020年是全面建成小康社会的收官之年,也是脱贫攻坚的决胜之年。
为推进健康中国>建设、实现全面建成小康社会提供坚强的思想保障和强大的精神动力，更好地展现中国共产党领导下的卫I 生健康事业发展历程和取得的辉煌成就,结合新时代赋予的新内涵，《医学研究杂志》开设“全民健康助力?全面小康”专题栏目，旨在展现我国建国以来医学领域基础、临床、科研工作的重大进展,促进医学领域的|学术交流,宣传健康扶贫取得的成就和成功经验,展示全民健康的美好图景或历史意义。
急诊医学专业经历了从无到有、从弱到强,逐步发展成为现代化医疗体系中不可缺少的重要环节。
为了展示急诊医学专业发展历程和未来展望,本期专栏推出的论文是《助力健康一一中国急诊医学发展历|程及前景》。
笔者长期从事急诊专业工作,具有丰富经验,结合临床实践，总结了我国急诊医学初创阶段、%逐步夯实、高速发展的3个阶段特点，同时提出做到“零通道、短时效、高技术、高质量”地服务急诊患者的|未来希冀。
<%卿签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签签进助力健康一一中国急诊医学发展历程及前景李力卓郭伟胡悦杨玉瑶宋灏哲王勇李凤杰单志刚〔作者简介〕李力卓,医学博士,首都医科大学宣武医院急诊科主任医师、副教授,硕士生导师。
长期从事急诊专业工作，先后承担国家自然科学基金资助项目1项、省部级基金资助项目3项、市级课题和校级课题等。
获得中华医学会医学教育分会“医学教育2010年度优秀论文评选”二等奖,2014年中国医科大学优秀教师奖,发表SCI论文4篇、核心期刊论文20余篇,参编《急诊医学》等教材3部。
主要学术兼职为中华医学会灾难委员会青年委员，中国老年医学会急诊分会委员，中国医师协会急诊外科专业委员会青年委员，中国医药教育协会老年医学与健康促进专业委员会委员，北京医学会灾难医学与心肺复苏分会委员,北京市急诊医学分会急诊外科分会常委。
急诊医学在协和
要性 的认 识毕竟超越 了许 多 同时代人 ，比起 张孝 骞 ， 许多人 似乎缺少 了一种 对 临床 医学传 统 与 发展 关 系 的宏观理 解 。当 时正 是文 革 后 ，不 少 人正 向专 科迈 进 ，他们站 在本 专 业 的立 场 上觉 得 急病 慢 病 ，只要
是 与我专 业 有关 系 的 ， “ 应 该是 我 这个 园子 里 的 都 菜” ，如果有人将 疾病急性期 特点作 为 自己 的科 研和
代 ，他们在这 里服 务 ，也在 这 里 实现 他们 自己称 之
为 “ 脱胎 换骨” 的蜕变 。那时 的分科 没现在这 么细 ， 内科就是 一 个 内科 ，外科 就 是一 个 外科 。医 师们 什
么病都 得看 ，不像 今 天 叫专家 （ｐ ｃ ｌｔ ，那 时候 ｓｅｉ ｉ ） ａｓ
培养 的是 ｐ ｙｉ ａ ｈｓ ｉ ｃ ｎ或 ｓｒｅｎ ｕｇｏ 。大 夫做 到 大 了也有 分
后不久 过世 了 ，协 和急 诊 步入 了一 段缓 慢 发展 的时
隔行如 隔 山，专家 是 多 了 ，但谁 来 看 急 诊？社 会 的 巨大急诊需 求谁 来 满足 ？ 医生 的职 业追 求 与社 会 的
期 。急诊地 位 低 ，空 间 、设 备 、人 员 不 足 ，辛 苦 而 待遇差 。在 这个 困难 时 期 内科 周 玉 淑大 夫 响应 邵老 号召来到急 诊 ，又逐 年 招 收 了几批 急 诊 医学 研 究生
SAPHO综合征12例临床分析
SAPHO综合征12例临床分析李忱;李菁;刘晋河;董振华【摘要】目的 SAPHO综合征属罕见病,由于对其临床特点认识不足,往往造成漏诊和误诊,总结北京协和医院12例SAPHO综合征患者,旨在提高对本病的早期诊断,探讨本病的治疗方案.方法对12例SAPHO综合征患者的临床资料、治疗转归进行总结分析.结果 12例患者中男性2例,女性10例.皮损表现为掌跖脓疱病10例,暴发性痤疮者1例,无皮疹者1例.骨关节受累上胸壁处受累12例,外周关节受累10例,骶髂关节受累8例,脊柱关节受累3例.11例行99mTc-MDP全身骨扫描,均不同程度提示上胸壁处异常放射浓聚.12例患者均给予非甾体抗炎药(NSAID),糖皮质激素和(或)改变病情抗风湿药(DMARD),其中8例加用抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂,4例在病程中配合中药治疗.随访过程中未见严重骨骼关节并发症.结论本组资料以女性多见,皮肤改变以掌跖脓疱病多见,骨关节改变以上胸壁处受累多见,99mTc-MDP 全身骨扫描对本病的敏感性及特异性均较高.单用NSAID类药物,症状多难控制；糖皮质激素和改变病情抗风湿药可部分改善症状；抗肿瘤坏死因子-α可显著改善症状,但停药易复发；中医药治疗本病有一定作用,有望成为治疗本病的新方法.%Objective SAPHO syndrome is a very rare disease. It is difficult to make this diagnosis correctly without well - known clinical features of SAPHO syndrome. We collected 12 cases diagnosed SAPHO syndrome in Peking Union Medical College Hospital to summarize the characters of SAPHO, for early diagnosis and better treatment of this disease. Methods Clinical data of 12 cases of syno-vitis,acne,pustulosis,hyperostosis,osteitis (SAPHO) syndrome were analysed. Results There were 2 males and 10 females among the 12 patients. Dermatological manifestations includedpaimoplantar pustulosis in 10 patients and severe acne in 1 patient. Osteoarticular manifestations included anterior chest wall involved in 12 patients, peripheral joints involved in 10 patients, sacroiliac joints involved in 8 patients, and vertebral joints involved in 3 patients. Eleven patients had performed 99mTc - MDP whole body bone scintigraphy ( WBBS) examination, and abnormal metabolic foci at anterior chest wall were found in each case. All 12 patients were treated with non - steroidal an-ti - inflammatory drugs ( NSAIDs) and disease modifying anti - rheumatic drugs ( DMARDs). Eiqht patients were treated with anti -tumor necrosis factor - α (TNF - α) inhibitors, and 4 patients were treated with herbal medicine as further addition therapy. Conclusion Female patients were dominant in our series of cases. Paimoplantar pustulosis was the most common manifestation of skin. Among the osteoarticular manifestations, anterior chest wall had the most popular involvement. 99mTc - MDP WBBS examination has relatively high sensitivity and specificity towards the diagnosis of SAPHO syndrome. Treatment with NSAIDs alone was difficult to relieve the symptoms. Gly-cocorticosteroids with(or) DMARDs could partially ameliorate the disease. Anti -TNF - α inhibitors could improve the symptoms apparently , but cessation of the drugs could induce the relapse. Traditional chinese medication was demonstrated as a good new method of SAPHO syndrome treatment.【期刊名称】《医学研究杂志》【年(卷),期】2012(041)012【总页数】6页(P117-122)【关键词】SAPHO综合征;临床表现;治疗【作者】李忱;李菁;刘晋河;董振华【作者单位】100730 中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院中医科;100730 中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科;100730 中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院中医科;100730 中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院中医科【正文语种】中文1987年Chamot等［1］首次提出以SAPHO综合征来命名一组特殊的症候群:滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨炎(synovitis acne pustulosis hyperostosis osteitis，SAPHO)，包括骨关节损害，伴有或不伴有皮肤损害。
北京协和医院急诊科进修汇报 ppt课件
奉献
待病 人
待病人如亲人 提高病人满意 度
待同 事
待同事如家人 提高员工幸福 感
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医院基本情况-2015
• 床位 :
2004张
• 门诊量:
349.75万人次/年
• 住院人数 :
8.97万人次/年
• 手术量 :
4.80万人次/年
• 平均住院天数: 7.40天
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➢心脏呼吸骤停（不建议转运） ➢气管插管接呼吸机条件较高，FIO2 ＞60% PEEP＞8cmH2O ➢泵入两种以上的血管活性药物 ➢休克、昏迷GCS评分＜9分 ➢持续严重心律失常 ➢严重的心律失常 ➢严重的呼吸困难 ➢反复抽搐 ➢收缩压＜90或＞ 200mmHg ➢致命性的创伤
Ⅱ级
生命支持条件下，生命体征相对稳定
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• 第一步:患者挂号建卡后，分诊电脑会出现患者信 息。点击分级。
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• 第二步：输入患者生命体征（电自动输 入）及症状、病史等，保存后自动分级。
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1.评估与上报方式类似，床旁建立翻身卡 2.醒目的防压疮预防宣传栏 3、详细的压疮相关资料
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本期嘉宾：急诊医学专家王仲教授
本期嘉宾：急诊医学专家王仲教授
佚名
【期刊名称】《临床误诊误治》
【年(卷),期】2012(25)2
【摘要】本刊2012年第一期医家微博撷英北京协和医院急诊科副主任王仲教授
有关医患沟通的真实体会，反响良好。
本期我们选择的是王仲教授的几则微博“教学”病例。
文字虽少，却可提示我们如何在临床诊断中剥丝抽茧、去伪存真，发现疾病本质。
【总页数】1页(PF0002-F0002)
【关键词】医院急诊科;医学专家;医患沟通;临床诊断;去伪存真;疾病本质
【正文语种】中文
【中图分类】R197.32
【相关文献】
1.本期“淮海研究”栏目主持人——王仲智教授简介 [J], ;
2.坚守生命通道彰显急诊关怀——记急诊医学专家鲍光欣教授 [J], 廖生武;吴剑鹏;陈东升;
3.本期嘉宾：急诊医学专家孟庆义教授 [J],
4.刊网互动之医家微博本期嘉宾：大急诊小医生王海彬 [J],
5.要认真总结王仲荦先生的史学成就──“纪念王仲荦教授逝世10周年学术座谈会”侧记与断想 [J], 吴怀祺
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注重急诊医疗纠纷的防范
注重急诊医疗纠纷的防范
于学忠
【期刊名称】《世界急危重病医学杂志》
【年(卷),期】2006(003)002
【摘要】医疗纠纷是患者或家属对医务人员或医疗机构的医疗服务不满意，双方发生矛盾，通常是由于医患双方对诊疗后果及其原因的认定有分歧。
急诊历来是医疗纠纷的高发科室，无论国内外，急诊发生法律纠纷的比例都排在各科室前列。
北京某大型三甲医院1999～2002年4年间，就发生了85起急诊医疗纠纷，年均发生医疗纠纷21．25例。
【总页数】1页(P1156)
【作者】于学忠
【作者单位】北京协和医院急诊科主任、教授
【正文语种】中文
【中图分类】R197.32
【相关文献】
1.注重病历质量防范医疗纠纷 [J], 沈平
2.注重医患沟通是防范医疗纠纷的有效方法 [J], 吕长秋;杨学珍;杨明
3.护理教学应注重防范医疗纠纷意识的培养 [J], 田承颉;贾美英
4.急诊医疗纠纷的常见原因及防范措施研究 [J], 李桂芝;郭海燕
5.风险管理在防范急诊医疗纠纷和投诉中的作用探讨 [J], 涂兰英;蒋剑
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