儿童及家庭基本信息登记表

合集下载

儿童建卡信息登记表

儿童建卡信息登记表

儿童建卡信息登记表
儿童基本信息
儿童姓名*儿童性别免疫卡号民族
*建册日

*出生日期*区域划

*居住属性出生医院医院级别
*在册情况*本点居住日期
*户籍县省:市:区县:
父亲姓名母亲姓名手机号码家庭电话母亲
HBsAg
母亲HIV 现住址街

儿童HIV 现住址
备注
出生证身份证号码
体重(kg) 胎次
母亲单位母亲电话
母亲手机母亲身份证
父亲单位父亲电话
父亲手机电子邮件
户籍地址
入学情况入园日期
入学学校班次信息
备注;医院内出生的儿童请附上新生儿乙肝疫苗接种登记单。

父母一方和幼儿内地信息采集表

父母一方和幼儿内地信息采集表

父母一方和幼儿内地信息采集表
摘要:
1.化学题的背景和条件
2.题目要求的计算方法和步骤
3.解题过程中需要注意的细节和技巧
4.最终的答案和解释
正文:
化学题的背景和条件:
这是一道涉及液体体积的化学题目,题目描述如下:假设我们有一个容量为30 毫升的瓶子,以及一个容量为10 毫升的瓶子。

我们需要通过一系列操作,使得两个瓶子中的液体体积相等。

题目要求的计算方法和步骤:
我们可以通过以下步骤来解决这道题目:
第一步:将30 毫升瓶子装满液体
第二步:将30 毫升瓶子中的液体倒入10 毫升瓶子中,此时30 毫升瓶子中剩余液体为20 毫升,10 毫升瓶子中液体为10 毫升
第三步:将10 毫升瓶子中的液体倒掉,然后将30 毫升瓶子中剩余的20 毫升液体倒入10 毫升瓶子中,此时两个瓶子中的液体体积均为10 毫升
解题过程中需要注意的细节和技巧:
在第二步中,我们需要注意液体的体积变化。

由于10 毫升瓶子的容量限制,最多只能容纳10 毫升液体,因此在倒入液体时,需要保证液体体积不超过10 毫升。

最终的答案和解释:
通过以上步骤,我们可以得出最终的答案:在第二步和第三步操作后,两个瓶子中的液体体积均为10 毫升。

城北小学学生基本信息登记表

城北小学学生基本信息登记表

城北小学学生基本信息表
姓名身份证件类型
性别身份证件号
出生日期港澳台侨外
出生地省县政治面貌
籍贯省县健康状况
民族国籍/地区
姓名拼音户口所在地省县
曾用名户口性质
现住址邮政编码
通信地址家庭地址
家庭电话联系手机
是否独生子女是否进城务工人员随迁子女
是否受过学前教育残疾人类型(非必填)
是否留守儿童(单选)父母都在家()父母一方在家()父母都外出工作()是否烈士或优抚子女是否孤儿
上下学距离公里上下学方式
家庭成员或监护人一姓名户口所在地
关系联系电话
关系说明是否监护人
民族身份证件类型
工作单位身份证件号
现住址职务
家庭成员或监护人二姓名户口所在地
关系联系电话
关系说明是否监护人
民族身份证件类型
工作单位身份证件号
现住址职务
注:
1、本表姓名、身份证号码必须和公安户籍管理部门登记一致。

2、本表所有项目都必须正确填写完整,字体清晰,工整。

幼儿园儿童信息登记表

幼儿园儿童信息登记表
孩子姓名
出生年月
身份证号
父亲姓名
母亲姓名
联系电话
家庭住址
收费情况
所属班级
教师姓名
备注
幼儿园儿童信息登记表
孩子学号: 登记日期: 登记人:
孩子姓名
出生年月
身份证号
父亲姓名母亲姓名联系Fra bibliotek话家庭住址
收费情况
所属班级
教师姓名
备注
幼儿园儿童信息登记表
孩子学号: 登记日期: 登记人:
孩子姓名
出生年月
身份证号
父亲姓名
母亲姓名
联系电话
家庭住址
收费情况
所属班级
教师姓名
备注
幼儿园儿童信息登记表
孩子学号: 登记日期: 登记人:

义务教育适龄儿童少年情况汇总表

义务教育适龄儿童少年情况汇总表
女 女 女 女 男 男 男 男 男 女 男 女 女 女 男 女
填报人:李万琴
父亲 姓名 母亲 父母是否 姓名 外出打工
付美 否 否 是 否 是 否 否 否 否 否 县 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍
联系电话:13595720311 填报时间:2012年11月23日
女 女 男 女 女 男 男 男 男 男 男 女 男 男 女 女
填报人:李万琴
父亲 姓名 母亲 父母是否 姓名 外出打工
县 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍 纳雍
联系电话:13595720311 填报时间:2012年11月23日
家 庭 住 址
乡 猪场 猪场 猪场 猪场 猪场 猪场 猪场 猪场 猪场 猪场 猪场 猪场 猪场 猪场 猪场 猪场 村 猪场 猪场 猪场 猪场 猪场 猪场 猪场 猪场 猪场 组
猪场 石旮旯 猪场 猪场 猪场 蛇场 蛇场 蛇场
2003.2 2003.10 2002.10 2001.1 2002.9 002001
9 8 9 11 9
李前 李轩 焦荣均 陈勇 刘甫
陈群 左艳 王兰 鲁梅 李敏 鲁艳
李家 李家 机关 卢家 卢家 卢家
11 伍吉荣
填报说明:1、本表以校为单位填报;2、填报的范围为本校在校学生(含外籍学生、超龄和不足龄);3、无监护人监管的,在委托监护人姓名栏目 内注明。4、叉入指乡外叉入、县外叉入。5、家庭住址:填写县、乡、村、组。
男 女 女 女 男 女 女 女 男 女 女 女 男 女 男 女
填报人:李万琴
父亲 姓名
黄轸 李汉 李勇 许鹏
联系电话:13595720311 填报时间:2012年11月23日

儿童入园基本情况登记表

儿童入园基本情况登记表

麻疹 风疹 癫痫
能否参加所有常规活动: 能
猩红热 腮腺炎
头部外 伤 高热惊 厥
阑尾炎
其他
否 骨折 脱臼
红霉素类
阿司匹林类
磺胺类
其他类
难产
剖腹产
早产
其他医疗病史:
是否接受周期性药物治疗: 是 否
常患病症:
扁桃体是否切除: 是 否
活泼 儿童个性反映
合群
撒娇 任性
怕生 爱哭
胆 小 易 兴
其他:
如遇儿童在园内生病或发生意外伤害等紧急情况,园方尽最大努
力仍未能与儿童的父母和紧急联系人取得联系时,能否允许幼儿园带 能

儿童到附近的“xx医院”或“xx医院”寻求医疗救助,但家长须负担

因此产生的一切费用。(非幼儿园过失) (如家长另有选择请写在右边空格内)
长 签
能否按市儿童保健工作常规要求参加定期体检,并负担因此产生 的一切费用。



儿童现预防接种医疗机构:
儿童入园基本情况登记表
班级:
入园日期: 年 月 日
姓名 性别 男 女 家庭现住址
曾用 名民 族
英文名 出生日期
昵称
年月日 住宅电 话
儿童户口所在地
国籍
儿童户籍类型
本片[ ] ]
本区外片[ ]
姓名
年龄
父亲

工作单位

姓名
年龄
情外籍[ ]
文化 程度
文化 程度
Email Email
工作电 话
工作电 话
紧急情况联系人 (除父母外)
姓名
与幼儿关系
固定电 话
特殊饮食习惯
特别害怕的事物

困境儿童基本信息登记表

困境儿童基本信息登记表

家庭生活父情母况双方无监护能力与低抚保养家能庭力口口 低收入家庭口
普通家庭口
生活临时陷入困 无劳动能突力发、性无(生突活然来发源生、)法口定抚紧养迫人性无(抚非养常能紧力急口)口
临时性口
境原由 其他困境儿童
受侵害和虐待儿童口 生活困难的单亲家庭儿童口 失足未成年人口 家庭生活困难的留守流动儿童口 其他困难儿童口
年龄不满 18 周岁:无劳动力、无生活末源、法定抚养人无抚养能力的儿童年龄不满 16 周岁,儿童年龄

以身份证或户口本年龄为准。
2.患病儿童:患有重大疾病和艾滋病病毒感染儿童。
3.困境儿童基本牛活保障分类:根据困难儿童所处困境情形实际享受的各项保障及补贴填写,可多选。
困境儿童基本信息登记表
填报单位(盖章)
填报日期:
姓名 困 身份证号 境 现居住地址 儿 童 就学情况 基 身体情况 本 情 况 残疾类型
父亲姓名
性别 户籍所 在地
民族
出生日期
未入园口 幼儿园口 小学□ 初中口 高中□ 中职口 辍学□ 不在学□
健康□ 患病口 残疾口
患病种类
视力残疾□ 听力残疾□ 言语残疾□ 肢体残疾口 精神残疾□ 智力残疾□ 多重残疾人口
困难儿童 抚育方式
陪祖父母生活口 外祖父母生活口 其他亲属生活口 机构集中供养口
困境儿童基本生活 孤儿基本生活保障口 艾滋病毒感染儿童基本生活保障口 事实无人抚养生活费口
保障分类
特困人员救助口 城乡最低生活保障口 临时救助口 其他救助政策口
单位负责人(签名):
复核人(签名):
填表人(签名):
注:
1、孤儿、艾滋病病毒感染儿童、事实无人抚养儿童、低保家庭中儿童、临时性儿童、其他困难儿童

留守儿童信息情况登记表excel模版

留守儿童信息情况登记表excel模版
2.性别:男,女。 3.出生日期:在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时 间日,年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。如:“ 20110101”。 4.民族:如填汉、苗、白。
5.身份证件号:身份证件类型对应的证件号码。身份证件类型为Z其他以外的证件类型时,身份证件号必填。
6.户口所在地:公安户籍部门确认的学生户口所在行政区划,由用 户进行下拉选择填写。 7.现住址:留守未成年人现在居住的地址,具体到村庄、街区门牌 号。 8.状态:留守。
9.就读学校:读书的未成年人根据所就读的学校填写学校名。 10.留守发生时间:从留守发生时间开始填写,如2011年3月就填为 201103. 11.根据实际情况填写“是”或“否”。
14.根据实际情况填写“父”或“母”。 16.家庭成员或监护人姓名:在公安户籍管理部门正式登记注册、 人事档案中正式记载的中文姓名(包括外国人正式的汉字姓名)。 17.关系:家庭成员或监护人与学生之间的关系,父亲、母亲、祖 父母或外祖父母、兄弟姐妹、其他。 18.关系说明:关系选择为其他时,填写对关系的说明。
**省留守未成年人基本信息表
编号
项目名称
基础数据
留守未成年人个人基础信息
1 姓名
2 性别
3 出生日期
4 民族
5 身份证号
6 户口所在地
7 现住地
8 状态
9 就读学校
10 留守发生时间
留守未成年人家庭信息
11 父母是否离异
12 父亲是否外县务工
13 母亲是否外县务工
14 父母一方是否死亡
备注
15 父母双方是否死亡
留守未成年人家庭成员或监护人信息
16 家庭成员或监护人姓名
17 关系
18 关系说信息
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
儿童及家庭基本信息登记表
儿童及家庭基本信息登记表
姓名
性别
民族
出生年月
身高
体重
户籍地
省_______________县(区)________________ 村
居住地
____________省_______________县(区)________________村
上学期间居住地 :( )住家中()住爷爷奶奶或外公外婆家()住亲戚家
()住学校()租房()其他:____________(请注明)
健康状况
( )健康()一般( )残疾()患病( )心理行为问题
教育情况
目前教育状况:()辍学()学龄前儿童()小学()初中()高中、中专
儿童所在年级:
儿童所在学校(幼儿园)名称:
主要监护人信息
姓名
性别
年龄
与儿童关系
联系方式
儿童父母情况
父亲பைடு நூலகம்
身份证号码
务工所在地
母亲
身份证号码
务工所在地
访问社工:填表时间:年月日
相关文档
最新文档