急性肾功能不全护理常规及健康教育

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肾内科疾病一般护理常规及健康教育

肾内科疾病一般护理常规及健康教育

肾内科疾病一般护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理:急性期及严重肾功能衰竭时应绝对卧床休息,协助其完成各种日常生活活动。

缓解或恢复期应适当卧床休息,避免劳累,注意保暖。

2.饮食护理:根据不同病情,为患者制订合理的营养计划,摄入营养丰富的食物,限制水、钠盐和蛋白质的摄入。

轻度水肿不过分限水,钠盐少于3g/d;重度水肿伴少尿每日摄水量少于100mL,无盐饮食给予优质蛋白饮食,同时有充足的热量摄入,改善机体营养状态,增加机体的抵抗力。

3.病情观察:严密观察并记录患者生命体征的变化,尤其是血压变化的情况,定时测量血压。

对于高血压患者,更应严密观察体液的变化,严格记录患者24h出入量,定期测量体重。

4.感染预防:严格执行操作规程,保持室内空气清新及温湿度适宜,减少探访人数及次数,以防交叉感染,注意水肿部位及程度变化,保持口腔及皮肤清洁。

5.用药护理:严格遵医嘱用药,观察患者用药后的效果及副作用,如有异常及时告知医生,观察有无呼吸系统、泌尿系统、皮肤、口腔等部位感染的发生。

协助患者做好全身皮肤的清洁卫生,同时注意保护皮肤,以免损伤水肿的皮肤引起感染。

6.基础护理:观察患者有无疲倦、头痛及血压、面容、情绪及心理反应等,了解其对疾病的认识。

7.尿异常的护理:正确留取尿标本,为诊疗提供依据。

血尿时,应卧床休息,适当多饮水,防止血块堵塞和感染。

8.心理护理:应经常安慰、鼓励患者去除不良心理因素,使之能密切配合治疗,争取治愈或延缓病程进展。

【健康教育】1.指导严重水肿患者以卧床休息为主,轻度水肿患者卧床休息与活动交替进行。

2.根据病情及医嘱指导患者选择适宜的饮食,严格遵守饮食计划。

3.指导患者坚持遵医嘱用药,切勿自行减量或停用药物,了解药物的常见不良反应。

4.指导患者准确留取各种血、尿标本,特别是24h尿蛋白定量、尿培养等。

5.讲解积极预防感染的重要性,讲究个人卫生,注意休息。

6.指导患者学会自我监测血压、尿量、体重,定期门诊随访,监测肾功能、电解质等。

肾功能不全患者的常规护理

肾功能不全患者的常规护理

Part
03
常规护理措施
饮食护理
限制盐分摄入 肾功能不全患者应严格控制盐的 摄入量,以减轻肾脏负担。建议 每日盐摄入量不超过3克。
保持水分平衡 患者应根据医生的建议控制饮水 量,以维持水平衡,避免水肿和 高血压。
控制蛋白质摄入 患者应选择优质低蛋白的食物, 如瘦肉、蛋、奶等,以减轻肾脏 负担,同时避免营养不良。
限制高磷、高钾食物 肾功能不全患者应避免摄入高磷 、高钾的食物,如坚果、豆类、 菌类等,以防止矿物质代谢紊乱 。
病情观察与记录
观察尿液颜色、量及性状
记录每日尿量、颜色及是否有血尿、蛋白尿 等症状,及时发现病情变化。
定期检查肾功能
根据医生建议定期检查肾功能,了解肾脏状 况及病情进展。
监测血压
定期监测患者血压情况,预防高血压对肾脏 的进一步损害。
制定护理计划
根据患者的病情状况、认知情况、生活自 理能力和心理状况,制定具体的护理目标 。
根据护理目标制定具体的护理计划,包括 日常护理、饮食护理、认知干预和心理护 理等方面的内容。
实施护理计划
评价护理效果
按照护理计划实施具体的护理措施,包括 日常护理操作、饮食指导、认知训练和心 理疏导等。
定期评价护理效果,根据评价结果及时调 整护理计划,以确保护理效果达到预期目 标。
观察并发症症状
注意观察患者是否有贫血、电解质紊乱等并 发症症状,及时处理。
症状护理
水肿护理
对于水肿明显的患者,应注意皮 肤清洁干燥,预防皮肤感染;同 时应抬高下肢,减轻水肿症状。
贫血护理
肾功能不全患者可能出现贫血症状 ,应注意补充铁、叶酸等造血物质 ,同时定期监测血常规指标。
心理护理
患者可能因病情产生焦虑、抑郁等 情绪问题,应注意心理疏导和支持 ,帮助患者树立信心,积极配合治 疗。

急性肾损害护理措施

急性肾损害护理措施

急性肾损害护理措施引言急性肾损害(Acute Kidney Injury,简称AKI),是指由各种原因引起的肾脏突然发生功能障碍的一种临床综合征。

它是一种常见的、严重的疾病,对患者的生命威胁较大。

本文将介绍急性肾损害的护理措施。

护理措施1. 多次评估尿量和尿液状况对于急性肾损害的患者,监测尿量是十分重要的。

护士应该密切关注患者的尿量和尿液状况,并及时记录相关数据。

如果患者发生少尿或尿液异常,应及时通知医生,以采取相应的处理措施。

2. 维持水电解质平衡急性肾损害患者往往存在水电解质紊乱的情况。

护士需要定期监测患者的电解质水平,如血钠、血钾、血钙等,并根据监测结果进行相应的调整。

此外,护士还需要注意患者的液体摄入和排出情况,以维持水电解质平衡。

3. 药物管理在处理急性肾损害的护理过程中,护士需要对患者的药物管理进行严密的监控。

首先,护士应该要了解患者的用药史,并与医生协商药物的选择和剂量。

此外,护士还需要密切监测患者对药物的反应,并及时记录和报告患者的不良反应。

4. 血液透析的处理对于需要进行血液透析的急性肾损害患者,护士需要在透析过程中给予相应的护理。

首先,护士需要监测透析机器的工作状态,并确保透析过程的顺利进行。

其次,护士还需要观察患者在透析过程中的生命体征,如血压、脉搏等,并监测患者的透析指标,如血液清洗率等。

最后,护士还需要在透析结束后,及时清洗透析器和留置部位。

5. 预防感染急性肾损害患者由于肾功能受损,免疫力下降,容易发生感染。

因此,护士需要采取一系列的预防措施,如保持患者环境的清洁,加强手卫生,避免使用交叉感染风险的医疗器械等。

此外,护士还需要监测患者的体温和炎症指标,并及时发现和处理感染症状。

6. 营养支持和饮食控制急性肾损害患者的饮食控制对于临床治疗十分重要。

护士需要根据患者的具体情况,制定相应的饮食方案。

通常情况下,护士应该限制患者的钠、磷和蛋白质摄入,避免对肾脏造成额外的负担。

肾功能不全的健康教育

肾功能不全的健康教育

肾功能不全的健康教育
《了解肾功能不全,防范健康风险》
肾功能不全是指肾脏不能正常地滤出体内的废物和多余液体,导致这些废物和多余液体在体内积累。

如果不及时治疗,肾功能不全可能会导致严重的健康问题,甚至危及生命。

因此,了解肾功能不全并采取预防措施非常重要。

首先,了解导致肾功能不全的原因是十分必要的。

常见的导致肾功能不全的原因包括高血压、糖尿病、心脏病、肾脏疾病、药物滥用以及饮食不健康等。

了解这些原因可以帮助人们采取相应的预防措施,比如控制血压和血糖水平,保持健康的生活方式。

其次,平时的健康生活习惯也对预防肾功能不全至关重要。

保持适当的饮食习惯,多摄入含有蛋白质、维生素和矿物质的食物,限制盐的摄入量,适量喝水,这些都是保护肾脏健康的重要方法。

此外,不要滥用药物,保持适当的运动和体重也是对肾脏保护的重要因素。

最后,及时进行体检是预防肾功能不全的关键。

定期检查血压、血糖和肾功能指标,及时发现问题并进行治疗,可以有效地减少肾功能不全的发生率。

总之,了解肾功能不全并采取相应的预防措施对维护肾脏健康至关重要。

通过健康的生活方式、定期体检以及及时治疗,可以大大降低患上肾功能不全的风险,让我们的肾脏保持健康。

急性肾功能衰竭护理常规

急性肾功能衰竭护理常规

急性肾功能衰竭护理常规
按该科一般护理常规。

卧床休息,直至症状消失,尿检查基本正常为止。

给予低蛋白,低脂肪,低盐,高糖饮食,尿闭者限制含钾食物。

严格控制出入水量,除脱水利尿剂需要快速静滴外,其它用药均应控制点滴速度。

准确记录24小时出入水量,观察每小时尿量,比重与颜色,如有异常应及时报告医生处理。

严格监测并记录血电解质及酸碱平衡指标,为治疗效果的判断和治疗方法的选择提供可靠依据。

此类病人大部分要留置尿管,每日要用生理盐水棉球擦洗外尿道口2次,用1%呋喃西林液冲洗膀胱1-2次,每日更换引流袋一次。

口腔护理,体内代谢产物由呼吸排泄,呼吸有尿味,口内发臭,又因咽喉气管内分泌物积聚,易生口腔炎,故应做好口腔护理。

定时为病人翻身擦背,以防褥疮发生。

肾功能不全健康教育

肾功能不全健康教育

肾功能不全健康教育
《了解肾功能不全,健康从肾开始》
肾脏是人体内重要的器官之一,其功能是排泄体内废物和调节水电解质平衡,对维持人体内部环境的稳定起着至关重要的作用。

然而,由于种种原因,肾脏可能会出现功能不全的情况,给患者的生活和健康带来严重影响。

肾功能不全是指肾脏失去了正常的排泄和调节功能,导致体内废物无法排除,水电解质平衡失调。

这种情况一旦出现,可能会导致患者出现恶心、呕吐、水肿、贫血等症状,严重者甚至会危及生命。

因此,对于肾功能不全需要引起重视,提供相关的健康教育对于患者和家属都是非常重要的。

首先,对于患有慢性肾脏疾病的患者,要合理饮食,限制高蛋白、高钙、高磷的食物摄入,避免加重肾脏负担。

其次,要定期检查肾功能,及时发现问题并进行治疗。

此外,对于一些患有慢性疾病的人群,要注意避免滥用非甾体类抗炎药物和肾毒性药物,以免加重肾脏负担。

另外,对于那些存在慢性肾功能不全的患者,积极进行适当的运动,保持健康的生活方式也是非常重要的。

适当的运动可以增强身体的免疫力和耐力,有助于减轻身体的负担,对提高患者的生活质量有很大的帮助。

综上所述,对于肾功能不全,及时了解和进行健康教育是非常
重要的。

只有提高对这个疾病的认识,才能更好地预防和治疗这一疾病,为患者带来更好的生活体验。

急性肾功能不全的护理常规

急性肾功能不全的护理常规

急性肾功能不全的护理一、护理评估1、了解患者有无感染以及使用对肾损害的药物等诱因。

2、评估患者生命体征、尿量、神志及电解质等,判断急性肾衰竭程度。

3、评估患者的心理状况。

二、护理措施1、活动与休息:绝对卧床休息,有高热、昏迷或心力衰竭者,均按相关常规护理。

2、饮食护理:遵医嘱给予高热量、高维生素、易消化、优质蛋白饮食,酌情限制水及钾、钠盐的摄入量。

3、密切观察病情:监测体温、血压、脉搏、呼吸。

如有血压突然升高、剧烈头痛、极度乏力及恶心、呕吐、神志障碍等提示发生高血容量、高钾血症、高氮质血症等并发症,应及时告知医生,高钾者应及时遵医嘱做好处理,严密监测血钾变化,避免输注库存血。

4、控制体液平衡:根据医嘱准确记录24小时出入液量,少尿或无尿时严格控制液体摄入量,预防肺水肿,输液速度宜缓慢,小于40滴/分;多尿期应注意发生低钠、低钾血症,根据医嘱调整液体量,监测电解质。

5、透析护理:做好各种透析疗法的术前准备及术后观察护理并记录。

6、预防感染:保持口腔、皮肤及会阴部的清洁,预防感染。

7、心理护理:改善患者焦虑、烦躁及抑郁情绪。

三、健康指导要点指导患者积极治疗原发病,减少感染的发生,避免使用肾毒性药物。

四、注意事项1、指导患者注意观察尿量。

2、一周后门诊复查肾功能。

五、护理记录单记录书写规范1)病重(病危)患者护理记录至少每天记录一次,病情变化以及护理措施和效果变化随时记录,病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。

记录时间应当具体到分钟。

2)非病重(病危)患者护理记录按要求书写,项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名,分列显示。

可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录,要求简洁、规范。

3)护理记录应体现相应的专科护理特点。

①监护室病重(病危)患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。

监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数;出入量应包含每个入出途径的详细记录;用药执行写明药物名称、剂量。

急性肾衰竭护理常规及健康教育

急性肾衰竭护理常规及健康教育

急性肾衰竭护理常规及健康教育【护理常规】1.患者尿量增加、病情好转时,可逐渐增加活动量。

2.限制蛋白质及钾的摄入量,保证热量供给,维持水、电解质的平衡。

3.病情观察:1)监测患者的神志、生命体征、尿量、血钾、血钠的情况。

观察有无心悸、胸闷、气促、头晕等高血压及急性左心衰的征象。

观察有无头痛、意识障碍、抽搐等水中毒或稀释性低钠血症的症状。

2)消化系统:恶心、呕吐、食欲减退、腹胀等,严重者有消化道出血。

3)循环系统:出现高血压及心力衰竭,肺水肿,心律失常。

4)呼吸系统:因过度容量负荷可出现呼吸困难、咳嗽、憋气等症状。

5)神经系统:意识障碍、躁动、抽搐、昏迷等尿毒症脑病症状。

6)血液系统:可有出血倾向及轻度贫血现象。

4.应用利尿剂及活血药物时,观察尿量及血压的情况。

5.做好口腔、皮肤及泌尿系统的护理,预防感染。

6.专科护理:及时观察,发现病情变化及时处理。

1)预防感染:感染是急性肾衰少尿期的主要死亡原因。

尽量安置患者在单人房间,保持病室清洁,定期消毒。

协助做好口腔、皮肤护理。

2)维持水平衡:少尿期应严格记录24h出入量。

每天测体重一次以了解水分潴留情况。

严格限制水的摄入,每日的液体量为前一日尿量加上500~800mL。

【健康教育】1.严格遵守饮食治疗原则,尤其是蛋白质的合理摄入及控制水、钠盐的摄入量,恢复期患者应加强营养。

2.指导患者严格遵医嘱服药,选用对肾功能影响小的药物,避免伤肾的食物、药物进入体内。

3.指导急性肾衰竭患者,积极治疗原发病的同时注意预防感染的发生,保证充足的睡眠,限烟限酒,保持情绪稳定。

4.向患者介绍急性肾衰竭的临床过程和早期血液透析的重要性,以减轻其不安和恐惧心理,配合治疗和护理。

5.定期门诊随访,监测肾功能、电解质等。

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急性肾功能不全护理常规及健康教育
急性肾衰竭是指由于各种原因引起的短期内肾功能急剧进行性减退而出现的临床综合征。

临床主要表现为氮质血症及水、电解质和酸碱平衡失调。

【护理常规】
1.休息与运动患儿应卧床休息,卧床时间视病情而定,一般少尿期、多尿期均应卧床休息,恢复期逐渐增加活动。

2.饮食护理少尿期应限制水、钠、钾、磷和蛋白质的摄入量,供给足够的热量,以减少组织蛋白的分解;不能进食者经静脉补充营养。

透析治疗时因丢失大量蛋白质,所以不需要限制蛋白质摄入量,长期透析时可输血浆、水解蛋白、氨基酸等。

3.维持体液平衡准确记录 24h出入量,根据病情控制液体的入量,每日定时测体重以了解有无水肿加重。

4.心理护理急性肾衰竭是小儿时期危重病症之一,患儿及其家长均有恐惧心理。

应做好心理护理,给予患儿及其家长精神支持。

5.病情观察注意体温、脉搏、呼吸、心率、血压、尿量、尿常规、肾功能等变化。

急性肾衰竭常以心力衰竭、心律失常、感染、水电解质紊乱等为主要死亡原因,应及时发现其早期表现,并随时与医师联系。

6.预防感染感染是少尿期死亡的主要原因,常见的感染部位为呼吸道、泌尿道、皮肤,应采取切实措施,防止感染的发生。

将患儿
安置单人病室,做好病室的清洁和空气净化,避免不必要的检查。

严格执行无菌操作,加强皮肤护理及口腔护理,保持皮肤清洁、干燥。

定时翻身、叩背,保持呼吸道通畅。

【健康教育】
1.休息与运动休息1~2个月后可上学,避免重体力活动及剧烈体育运动,适当的户外活动可增强患儿抵抗力。

2.饮食指导恢复期给患儿增加营养,在肾功能没有完全恢复前避免高蛋白质饮食,建议用优质蛋白质。

3.用药指导按时用药,慎用氨基糖苷类抗生素等对肾有损害的药物。

4.康复指导注意个人清洁卫生,注意保暖,防止受凉感冒。

5.复诊须知根据原发病情况1~2周门诊复查尿常规及肾功能恢复情况。

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