急诊输液、留观病人管理制度
急诊科科室管理规章制度

急诊科科室管理规章制度第一章总则第一条为规范急诊科室管理,提高急诊服务水平和效率,保障患者的生命安全和身体健康,特制定本规章制度。
第二条急诊科室是医院的重要部门,承担接诊急危重症患者、急诊医疗救治、预防传染病扩散等职责,必须加强管理,确保医疗质量。
第三条急诊科室主要任务包括:接诊评估、初步医疗救治、病情观察、输液治疗、监测检查、抢救处置等,要求医务人员做到快速、准确、有序。
第四条急诊科室负责人应具备丰富的急救经验和高超的临床技能,熟悉急危重症处理流程,能够有效指挥协调急诊工作。
第五条急诊科室工作人员要严格遵守规章制度,服从管理,积极协作,提高责任心和工作效率。
第二章急诊科室管理第六条急诊科室设立急诊医师、急诊护士、护工、检验人员、辅助医学人员等工作人员,应按需配置,确保医疗服务的连续性和有效性。
第七条急诊科室应定期组织内部培训,提高医务人员的急救技能和协作能力,增强团队合作精神。
第八条急诊科室应建立完善的医疗卫生档案管理制度,记录患者病历、医嘱、检验结果等,确保医疗过程的规范和安全。
第九条急诊科室应加强医疗设备的维护和保养,做到设备齐全、功能完好,确保急救工作的顺畅进行。
第十条急诊科室应建立医疗废物处理制度,熟练掌握医疗废物分类、存放、消毒、处理等流程,确保环境无污染。
第三章服务流程第十一条急诊科室应设立接待窗口,实行24小时值班制度,确保患者能够及时就诊。
第十二条患者就诊时,急诊医师应及时进行初步评估,明确症状、体征,做出快速诊断和治疗方案。
第十三条急诊医生应严格按照规定程序处理急诊患者,不得擅自开具处方或诊断,要遵循医疗纪律,确保患者的安全和利益。
第十四条急诊科室应根据患者病情严重程度安排就诊顺序,优先处理急危重症患者,做好抢救救治,确保生命安全。
第十五条急诊科室应做好医患沟通,耐心倾听患者诉求,准确解答患者疑问,提供专业的医疗服务,增强患者信任感。
第四章医疗质量和安全第十六条急诊医务人员应严格遵守医疗伦理,尊重患者隐私,保守医疗秘密,确保医疗安全和患者权益。
留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程一、留观制度及流程1、根据病情需要,必须留院观察的病人,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。
2、有下例病情可选择急诊留观:(一)暂不能确诊,病情又不允许返回者。
(二)诊断明确短期内可治愈者。
(三)符合入院条件病区暂无床者。
(四)其他需要留观者。
3、凡留观病人,应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手续后,送入急诊观察室或监护室。
4、需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规范下达医嘱,完成病历书写。
护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生,及时、准确完成护理记录。
对危重患者,护士应做到"六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。
5、留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员,人数不超过2人。
非陪伴人员不得在观察室内逗留。
6、留观病人应遵守本院各项有关规章制度,探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。
7、患者离开急诊观察室或急诊监护室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。
8、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。
9、对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。
二、入院制度及流程:1、病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。
2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。
3、病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。
同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。
留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

留观、入院、出院、转科、转院制度及步骤一、留观制度及步骤1、依据病情需要,必需留院观察病人,可在观察室进行观察,观察时间通常不超出72小时。
2、有下例病情可选择急诊留观:(一)暂不能确诊,病情又不许可返回者。
(二)诊疗明确短期内可治愈者。
(三)符合入院条件病区暂无床者。
(四)其它需要留观者。
3、凡留观病人,应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手续后,送入急诊观察室或监护室。
4、需留观患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规范下达医嘱,完成病历书写。
护士应随时巡视,亲密观察病情,做好诊疗、护理工作,发觉病情改变立即汇报医生,立即、正确完成护理统计。
对危重患者,护士应做到"六掌握":姓名、病情、诊疗、诊疗及多种检验告指标和心理状态。
5、留观患者依据病情需要由值班医生或护士长约定陪同人员,人数不超出2人。
非陪同人员不得在观察室内逗留。
6、留观病人应遵守本院各项相关规章制度,探视人员和陪同人员不得在观察室内喧哗和吸烟。
7、患者离开急诊观察室或急诊监护室,应有医师医嘱,护士依据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣传教育。
8、急性传染病及精神病患者不属留观范围。
9、对违反上述步骤造成后果者,医院将追究相关人员责任。
二、入院制度及步骤:1、病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见门诊病历,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续(患者或家眷要保留好相关收据)。
2、接诊新入院病人病房护士将病人带到准备好病床及用物病室内,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救一切准备工作。
3、病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和相关事项,并签字。
同时帮助病人熟悉环境,主动了解病情和病人心理状态、生活习惯等,立即测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
4、护送危重病人入院时应确保安全、注意保暖、输液病人或用氧者要预防途中中止,对外伤骨折病人注意保持体位,尽可能降低病人痛苦。
留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程一、留观制度及流程1、根据病情需要,必须留院观察的病人,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。
2、有下例病情可选择急诊留观:(一)暂不能确诊,病情又不允许返回者。
(二)诊断明确短期内可治愈者。
(三)符合入院条件病区暂无床者。
(四)其他需要留观者。
3、凡留观病人,应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手续后,送入急诊观察室或监护室。
4、需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规范下达医嘱,完成病历书写。
护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生,及时、准确完成护理记录。
对危重患者,护士应做到"六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。
5、留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员,人数不超过2人。
非陪伴人员不得在观察室内逗留。
6、留观病人应遵守本院各项有关规章制度,探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。
7、患者离开急诊观察室或急诊监护室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。
8、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。
9、对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。
二、入院制度及流程:1、病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。
2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。
3、病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。
同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。
观察室制度

观察室(输液室)工作制度1.急诊、门诊病人根据病情尚需观察,一时不能住院或不符合住院条件的,可留观察室进行观察。
2.值班医生和护士,对留观病人要严密观察,及时治疗,随时记录病情和处理经过。
3.值班护士,要随时主动巡视观察室(输液室)病人,并及时记录和反映情况.4.门诊医师对输液病人,应详细书写病历和处理经过,及时处理输液中出现的问题。
5.值班医护人员对留观病人和有试敏的输液病人,要按时、详细、认真地进行交接班工作,重要情况应做书面记录。
6.病人输液结束后要留观20—30分钟方可离开。
工作人员守则一、遵纪守法,忠于职守,爱岗敬业。
二、维护部门声誉,保护部门利益。
三、服从领导,踏实工作,态度和蔼。
四、爱护公物,勤俭节约,杜绝浪费。
五、不断学习,提高水平,精通业务。
六、积极进取,勇于开拓,求实创新。
七、按时上下班,不迟到,不早退,有事请假。
注射室工作制度1、护理人员在工作时间必须穿工作衣、戴工作帽,操作前洗手、戴口罩,严格无菌操作规程。
2、工作态度严谨,认真负责,手法轻巧,以减轻病人痛苦。
3、注射药物应按处方和医嘱执行,严格执行“三查七对”制度。
注射时需做到一人一针一管。
4、对需做皮试的药物,在注射前必须做皮试,观察20分钟,无过敏反应者方可注射。
5、严密观察注射后病人的病情变化,如发生注射反应或药物过敏等意外,应立即报告医师,采取抢救措施.6、抢救药品的放置要定点定位,专人负责,定期检查,及时补充更换。
7、室内空气、地面每天消毒一次,可采用药物喷洒或紫外线照射,并做好记录。
每月做空气细菌培养和护理人员双手细菌培养一次,必须符合规定要求并有检验报告单。
8、做好一次性物品使用后的处置工作。
药房调剂室工作制度1、药房负责门诊处方调配发药,为医护人员和病人提供药物咨询服务。
2、收处方后必须对处方内容,包括病人姓名、性别、年龄、单位、科别,年、月、日,药品名称、剂量、剂型、服用方法、配伍禁忌等认真审查核对无误后方能调配.对处方所列药品不得擅自更改或者代用。
《2.3.3.2急诊留观超过24.48.72小时管理制度》

《2.3.3.2急诊留观超过24.48.72小时管理制度》第一篇:2.3.3.2急诊留观超过24.48.72小时管理制度关于急诊留观时间超过48、72小时的管理制度一、急诊科实行急诊医师、主治医师及主任(副主任)医师三级查房制度。
二、三级查房的各级医师必须履行医院三级医师查房制度规定的职责。
三、急诊医师在值班期间对一般留观病人至少查房2次,对危重病人应随时巡视,密切观察病情变化,及时处置,必要时可请上级医师查看病人。
四、留观时间超过24小时的急诊留观病人应请主治医师查房,留观时间超过48小时的急诊留观病人应请主任(副主任)医师查房。
五、原则上不允许急诊留观病人留观时间超过72小时。
对抢救中毒、昏迷或用呼吸机在条件不允许搬运的病人通过主任(副主任)医师查房或相关科室会诊确认必须留在急诊进一步治疗并经医务科同意后方可适当延长到72小时以上。
六、三级查房的内容必须及时、准确记录在病历上,由各级查房医师及时审阅并签名。
七、对留观时间可能超过72小时的病人,主任(副主任)医师或科主任及早与相应的住院科室联系安排床位,必要时请医务科协调安排。
为了加强急诊管理和持续改进,防止我院急诊室出现留观病人滞留,特制定病员急诊留观时间超过72小时管理规定,希望急诊科和有关科室严格执行。
1、急诊留观时间原则上不得超过72小时。
分清就诊患者轻、重、缓、急情况。
急重症患者应首先进入抢救室。
可以门诊就诊的,避免进入抢救室占用资源。
2、急诊留观床位设置规模适宜、利用科学合理,确保医疗质量,保障医疗安全。
床位使用率控制在50-75%。
剩下的25-50%,主要用于安排急诊患者。
3、对于疾病较重不宜门诊诊治的患者,医院应当积极调剂本院床位,尽快收入住院病房;4、对于疾病较轻的患者,医院应当积极动员患者转至病床使用相对不足且对该疾病具备治疗条件的下级医院继续治疗。
5、出现急诊留观时间超过72小时的病员,急诊科必须填写《急诊科留观患者超过72小时情况说明书》上报医务科,非工作日上报总值班;急诊科做好登记。
急诊留观患者的管理制度与流程

急诊留观患者的管理制度与流程
急诊留观患者的管理制度与流程可以分为以下几个方面:
1. 接诊与登记:患者到达急诊科后,接待人员会进行登记,记录患者的个人信息、主诉和病情评估。
2. 病情评估与分级:医护人员会对患者进行初步病情评估,并根据患者的病情分级。
常见的分级有非急诊、普通急诊和危急急诊三级。
3. 医疗团队协作:根据患者的病情分级,医护人员组成相应的医疗团队,包括急诊医生、护士、技师等,协作完成患者的治疗与护理工作。
4. 治疗与观察:在留观期间,患者会接受必要的治疗和观察,包括输液、药物治疗、常规检查等,并根据需要进行补充检查,如血液、CT、MRI等。
5. 疾病指导与教育:医护人员会向患者及家属提供有关疾病的指导与教育,包括疾病的认识、预防、遵医嘱等。
6. 转诊与出院:根据患者的病情演变,医护人员会决定是否需要转诊至其他科室继续治疗。
如果患者病情好转,符合出院条件,会进行出院处理。
以上是急诊留观患者的一般管理制度与流程,具体的操作细节可能会因医院的具体管理要求而有所差异。
同时,在整个管理
过程中,医护人员会严格遵守医疗伦理和相关法律法规,确保患者的权益和安全。
留观病人管理制度

留观病人管理制度1. 背景和目的为了做好留观病人的管理工作,保障患者和医务人员的安全,提高医疗质量和服务水平,我院特订立本《留观病人管理制度》。
2. 适用范围本制度适用于我院全部留观病人的管理工作,并适用于各临床科室。
全部医务人员都是本制度的执行对象。
3. 定义3.1 留观病人:指因病情需要短时间察看或进一步察看诊治的患者,需留在医院特定区域接受医生的察看和照料。
3.2 留观区域:指医院规定的特定区域,用于留观病人的住院和察看。
4. 留观病人管理流程4.1 接诊与登记4.1.1 接诊:接待医师负责接诊留观病人,了解其病情、过敏史、就诊目的等相关信息。
4.1.2 登记:接待医师将留观病人的基本信息记录在电子病历系统中,包含姓名、年龄、性别、联系方式、身份证号等。
4.1.3 亲属或陪护人登记:亲属或陪护人需供应身份证明,并填写责任书,留床陪护的需签署《留观病人限期陪护责任书》。
4.2 留观病人的布置和转运4.2.1 床位布置:依据留观病人的病情和需求,进行床位的合理布置。
床位需定期清洁和消毒,保持干净乾净。
4.2.2 转运:当留观病人需要转科或出院时,接待医师应及时通知相关科室并进行转运。
4.3 病情察看和记录4.3.1 病情察看:接诊医师和负责留观病区的医护人员应对留观病人进行定期察看,特别关注生命体征、疾病进展、意识状态等。
4.3.2 记录:医务人员应及时、准确地将病情察看和处理情况记录在病历中,包含病人主诉、疾病情形、用药情况等。
4.4 治疗和护理4.4.1 医务人员应依照医嘱开展治疗工作,包含口服药物、注射、输液等,确保治疗的安全和有效性。
4.4.2 医务人员应负责留观病人的基本护理工作,包含测量体温、血压等生命体征,保持床位的乾净和舒适。
4.5 留观病人的出院和转科4.5.1 出院:留观病人若病情好转或满足出院条件,医生应及时判定并办理出院手续。
4.5.2 转科:若留观病人需要转到其他科室连续治疗,医生应及时布置,并将相关信息通知接待医师和目标科室。
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急诊输液、留观病人管理制度
1、凡暂不具备住院条件,但根据病情必须输液或观察的病人,可留急诊科观察、治疗,观察时间不超过72小时。
2、门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时,由门诊首诊医师全面负责病人的所有事宜,若病情有变化,应随叫随到。
对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、注意事项的内容,应在下班时向急诊医师进行床头交接,且病历书写规范。
3、急诊科医师应积极处理各科在急诊留观输液病人期间病情变化时的情况,并联系首诊医师或请相关科室会诊,确保医疗安全。
4、凡在急诊科就诊留观输液的病人,由急科医师进行床头交接,并做好记录。
5、急症科输液室护士在治疗前首先查看门诊病历及输液单,详细了解病情,随时巡视病房,密切观察病情变化,并及时向首诊医生汇报,首诊医师应立即进行处理。
6、如遇有专科性较强的疾病治疗时,门诊医师应根据情况收住专科,留观中请专科会诊。
7、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接,详细了解观察病人病情变化及治疗情况,并做好详细记录。
8、严格执行病历记录有关规定:
①凡收住观察室的病员,必须开好医嘱,按规定及时填定病历,
随时记录病情及处理经过。
要求用钢笔书写,力求及时、完整、准确,不得涂改、颠倒。
医生应签可辨认全名。
②因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。
9.留观病人应遵守本院各项有关规章制度,探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。
10、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。