【医疗推荐】三甲医院-24个急诊抢救程序流程图(001)

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医院各种抢救流程图

医院各种抢救流程图

△空调房间20~25℃ △物理降温 ◎头部置水帽 ◎大血管处置冰袋 ◎冷水擦身 ◎酒精擦浴 ◎冰水灌肠 △药物降温 ◎氯丙嗪20~50mg加入冰5% GNS中静滴 ◎消炎痛栓塞肛 ◎激素治疗:Dxm,氢化可的松 △中暑痉挛:用10%葡酸钙10~20 ml稀 释后静注
△密切观察神志,瞳孔,生命体征 △病室宜阴凉通风,控制室温22~25 ℃ △保持呼吸道通畅,合理给氧 △静脉输液速度:5~10分钟宜慢,以 30~40滴/分钟为宜 △体温监护:降至38 ℃即终止降温, 但不让体温回升 △血压监护:收缩压维持在90mmHg 以上,以防脱水 △血气分析,电解质,肾功能监测
其它损伤 对症处理
严重胸外伤抢救程序
胸部外伤史 低血压 颈静脉怒张 心音低而遥远 奇脉 胸壁浮动 呼吸困难、出现反常呼吸 紫绀、低氧血症 气管向健侧移位 患侧呼吸音减弱 低血压休克 极度呼吸困难、烦躁不安、 发绀、呼吸三凹症 有皮下气肿、纵膈气肿 患侧呼吸音减弱,叩诊出现 高清音 气管向健侧移位 低血压 胸壁可见开放性伤口 呼吸困难 烦躁不安、血压下降 伤侧呼吸音消失,叩诊实音 气管向健侧移位 低血容量性休克 急性失血性休克 心包填塞症状 失血性休克、心包填塞同时 存在 胸外伤 心 包 填 塞 心包穿刺、心包减压 抗休克 紧急开胸手术 护理与监护
糖尿病酮症酸中毒的抢救程序
诊断 酮症酸中毒
有糖尿病病史(特别是胰岛胰依赖型 病人) 有诱发因素存在:感染、胰岛素治疗 中断或不适当减量,饮食不当,创伤 手术,妊娠和分娩 早期仅有多尿、口渴、多饮、疲倦等 糖尿病症状加重或首次出现;进一步 发展出现食欲减退、恶心、呕吐、极 度口渴、尿量显著增加,并常伴有头 痛、嗜睡、烦燥、呼吸深快,呼气含 有烂苹果味;后期出现尿量减少,皮 肤干燥,弹性差,眼球下陷,眼压低 ,声音嘶哑,脉细速,血压下降,四 肢厥冷,甚至各种反射迟钝或消失, 昏迷 血糖↑ 在300~600mg/ dL,高时达 1000 mg/dL以上;血酮体↑,可达50 mg/dL 以上 尿糖:尿酮体强阳性,水电解质,酸 碱平衡失调

急诊科各急救流程图

急诊科各急救流程图

急救通那么〔FistAid〕紧迫评估急救举措评估和判断一般性办理说明说明一个需要进行急救的病人或许可能需要急救的患者第一步紧迫评估:判断患者有无危及生命的状况A:有无气道堵塞B:有无呼吸,呼吸频次和程度B:有无体表可见大批出血C:有无脉搏,循环能否充分S:神志能否清楚第二步立刻排除危及生命的状况气道堵塞呼吸异样●去除气道血块和异物●开放气道并保持气道畅达;大管径管吸痰●气管切开或许气管插管呼之无反应,无脉搏心肺复苏重要大出血立刻对表面能控制的大出血进行止血〔压迫、结扎〕第三步次级评估:判断能否有严重或许其余紧迫的状况●简要、快速系统的病史认识和体格检查●必需和主要的诊断性治疗试验和协助检查第四步优先办理患者目前最为严重的或许其余紧迫问题固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口B 成立静脉通道或许骨通道,对危重或许假如90秒钟没法成立静脉通道那么需要成立骨通道C 吸氧:往常需要大流量,目标是保持血氧饱和度95%以上抗休克(见休克急救流程图)纠正呼吸、循环、代谢内分泌杂乱第五步主要的一般性办理●体位:往常需要卧床歇息,侧卧位、面向一侧能够防备误吸和窒息●监护:进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸,必需时检测进出量●生命体征:力求保持在理想状态:血压90-160/60-100mmHg,心率50-100次/分,呼吸12-25次/ 分●如为感染性疾病,治疗严重感染●办理宽泛的软组织伤害●治疗其余的特别急诊问题●追求完好、全面的资料〔包含病史〕●选择适合的进一步诊断性治疗试验和协助检查以明确诊断●正确确立去处〔比如,能否住院、去ICU、留院短暂察看或回家〕●完好记录、充分反应病人急救、治疗和检查状况●尽可能知足患者的梦想和要求休克急救流程血压:缩短压<90mmHg和〔或〕脉压差<30mmHg1卧床歇息,头低位。

开放气道并保持畅达,必需时气管插管成立大静脉通道、紧迫配血备血大流量吸氧,保持血氧饱和度95%以上监护心电、血压、脉搏和呼吸留置导尿/中心静脉置管测中心静脉压〔CVP〕,记每小时进出量〔特别是尿量〕冷静:地西泮5~10mg肌肉注射或静脉注射假若有显然的体表出血尽早止血,以直接压迫为主2初步容量复苏〔血流动力学不稳固者〕,双通路输液:快速输液20~40ml/kg林格液或生理盐水,及胶体液〔低分子右旋糖酐或贺斯〕100~200ml/5~10min经适合容量复苏后仍连续低血压那么赐予血管加压药:缩短压70~100mmHg 多巴胺~20μg/〔kg·min〕缩短压<70mmHg 去甲肾上腺素~30μg/min纠正酸中毒:机械通气和液体复苏无效的严重酸中毒那么考虑碳酸氢钠125ml静脉滴注3评估休克状况:血压:〔体位性〕低血压、脉压↓心率:多增快皮肤表现:苍白、昏暗、出汗、瘀斑体温:高于或低于正常呼吸:初期增快,后期呼吸衰竭肺部啰音、粉红色泡沫样痰肾脏:少尿代谢改变:初期呼吸性碱中毒、后期代谢性酸中毒神志:不一样程度改变头部、脊柱外伤史可能过敏原接触史血惯例、电解质异样心电图、心肌标记物异样4病因诊断及治疗56789低血容量性休克脓毒性休克过敏性休克〔见“过敏反应急救流程〞〕神经源性休克心源性休克10 11 12纠正心律失态、电解质杂乱踊跃复苏,增强气道管理保持气道畅达假定归并低血容量:予胶体液〔如低分子右旋稳固血流动力学状态:每5~10分钟快速输静脉输入林格液,保持均匀动脉糖酐〕200ml〈10min,察看休克征象有无改入林格液500ml〔少儿20ml/kg〕,共4~6L〔儿压>70mmHg,否那么加用正性肌力药〔多善童60ml/kg〕,如血红蛋白<7~10g/dl考虑输血巴胺、多巴酚丁胺〕如血压同意,予硝酸甘油5mg/h,如血压低,正性肌力药:多巴胺5~20μg/〔kg·min〕,严重心动过缓:阿托品~1mg静脉推予正性肌力药物〔如多巴胺、多巴酚丁胺〕血压仍低那么去甲肾上腺素8~12μg静脉推注,注,必需时每5分钟重复,总量3mg,吗啡:静脉注射继以2~4μg/min静脉滴注保持均匀动脉压无效那么考虑安装起搏器重度心衰:考虑气管插管机械通气〔见“急60mmHg以上激素:脊髓伤害8小时内甲基泼尼松性左心衰急救流程〞〕去除感染源:如感染导管、脓肿去除引流等龙30mg/kg注射15分钟以上,继以尽早经验性抗生素治疗〔kg·h〕,连续静脉滴注23小时纠正酸中毒请有关专科会诊可疑肾上腺皮质功能不全:氢化可的松琥珀酸钠100mg或甲泼尼龙琥珀酸钠40mg静脉滴注见框1~2过敏反应急救流程1可疑过敏者接触史+突发过敏的有关病症〔皮疹、瘙痒、鼻塞、流涕、眼痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等〕严重者呼吸困难、休克、神志异样25 6 7紧迫评估气道堵塞去除气道异物,保持气道畅达:有无气道堵塞大管径管吸痰有无呼吸,呼吸的频次和程度呼吸异样气管切开或插管有无脉搏,循环能否充分神志能否清楚呼之无反应,无脉搏心肺复苏无上述状况或经办理排除危及生命的状况后43二次评估仅有皮疹或荨麻疹表现能否有休克表现、气道堵塞、胃肠道病症拥有上列征象之一者11去除可疑过敏原恶化留院察看2~4小时口服药抗过敏治疗〔见框9〕成立静脉通道,踊跃进行液体复苏:快速输入1~4L等渗液体〔如生理盐水〕——H1受体阻滞剂大流量高浓度吸氧,保持血氧饱和度95%以上——H2受体阻滞剂——糖皮质激素等药物治疗肾上腺素:首次~肌肉注射或许皮下注射,可每15~20分钟重复给药。

常见急危重病人抢救流程图

常见急危重病人抢救流程图

常见急危重病人抢救流程图常见急危重病人抢救流程说明:1、CT 、X 、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。

2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。

急救通则(First Aid )第一篇常见急危重症急救诊疗常规一、休克抢救流程图05二、过敏性反应流程图06三、昏迷病人的急救流程图07四、昏迷原因的判断08五、眩晕诊断思路及抢救流程图09六、窒息的一般现场抢救流程图10七、急性心肌梗死的抢救流程图11第二篇常见的非创伤性疾病急救流程图八、发热的诊断治疗流程图12九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图13十、心动过缓的诊断治疗流程图14十一、成人无脉性心跳骤停抢救流程图15十二、高血压危象抢救流程图16十三、急性左心功能衰竭抢救流程图18十四、致命性哮喘抢救流程图19十五、大咯血的紧急抢救流程图20十六、呕血的抢救流程图21十七、糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图22十八、低血糖症抢救流程23十九、全身性强直-阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图24二十、抽搐急性发作期的抢救流程图25二十一、中暑的急救流程图26二十二、淹溺抢救流程图27二十三、急性中毒急救处理图28二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图29二十五、急性药物中毒诊疗流程图30二十六、急性有机磷农药中毒诊疗流程图 31第三篇 创伤性疾病的急救流程图二十七、批量伤员现场分拣步骤32二十八、颅脑创伤的急救诊疗流程图 33 二十九、胸部、心脏创伤的急救流程图 34 三 十、腹部损伤的现场急救流程图 35 三十一、骨折的现场急救流程图36三十二、电击伤急救处理流程图 37卧床,头低位。

开放气道并保持通畅,必要时气管插管建立大静脉通道、紧急配血备血 大流量吸氧,保持血氧饱和度95%以上监护心电、血压、脉搏和呼吸留置导尿记每小时出入量(特别是尿初步容量复苏(血流动力学不稳定者),双通路输液:快速输液1500~2000ml 等渗晶体液(如林格液或生理盐水)及胶体液(低分子右旋糖酐或羟基淀粉)100~200ml/5~10min经适当容量复苏后仍持续低血压则给予血管加压药:12 3保持气道通畅静脉输入晶体液,维持平均动脉压>70mmHg,否则加用正性肌力药(多巴胺、多巴酚丁胺)严重心动过缓:阿托评估休克情况:心率:多增快皮肤表现:苍白、灰暗、出汗、瘀斑体温:高于或低于正常代谢改变:早期呼吸性碱中毒、后期代谢性酸中毒纠正心律失常、电解质紊乱若合并低血容量:予胶体液(如低分子右旋糖酐)100~200ml/5~10min,观察休克征象有无改善如血压允许,予硝酸甘油积极复苏,加强气道管理稳定血流动力学状态:每5~10分钟快速输入晶体液500ml(儿童20ml/kg),共4~6L(儿童60ml/kg),如血红蛋白<7~10g/dl考虑输血正性肌力药:0.1~0. 5mg/min静脉滴注,血压仍低则去甲肾上腺素8~12µg静脉推注,继以2~4µg/min静脉滴注维持平均动脉压891二、过敏反应抢救流程紧急评估有无气道阻塞有无呼吸,呼吸的频率清除气道异物,保持气道通畅:大管径管吸评估血压是否稳定低血压者,需快速输入1500~2000ml等渗晶体液(如生理盐水)血管活性药物(如多巴胺)0.1~0. 5mg/min静脉滴注继续给予药物治疗糖皮质激素:甲泼尼龙琥珀酸钠或地塞米松等H1受体阻滞剂:苯海拉明、异丙嗪、赛庚啶(2mg Tid)、氯雷他定(10mg Qd)评估通气是否充足进行性声音嘶哑、喘鸣、口咽肿胀者推荐早期气管插管出现喘鸣音加重、发声困难或失声、喉头水肿、面部及颈部肿胀和低氧血症等气道梗药物治疗肾上腺素:首次0.3~0.5mg肌肉注射或者皮下注射,可每15~20分钟重复给药。

常见急症急救各种流程图(建议收藏)

常见急症急救各种流程图(建议收藏)

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急救处置流程是每一个医务人员处置急危重症患者时,按照常规的诊疗规范进行有条不紊的进行处理,保证患者的生命安全,今天小编整理一下,仅供大家参考学习,如有不足之处,感谢您提供宝贵意见和建议。

01胸痛处置流程
(点击可查看大图)
02急性心肌梗塞处置流程
(点击可查看大图)03气道梗阻抢救流程
(点击可查看大图)04急性左心衰处理流程
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05成人心脏骤停处置流程
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06儿童心脏骤停处置流程
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07房颤急诊处理流程
(点击可查看大图)08高血压危象处理流程
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09低血糖处理流程
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10高钙血症与低钙血症处理流程
(点击可查看大图)
11过敏性休克处置流程
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12上消化道出血处置流程
(点击可查看大图)13创伤处置流程
(点击可查看大图)14腹痛患者诊断流程
(点击可查看大图)
15急性缺血性脑卒中处理流程
(点击可查看大图)16高钾血症处理流程
(点击可查看大图)
17产后大出血处理流程
无论是阴道分娩抑或剖宫产,分娩后出血量≥500 mL,即可认为产后出血(Postpartum haemorrhage,PPH),出血量≥1000 mL 时为严重产后出血(专家共识)。

(点击可查看大图)18羊水栓塞处理流程
(点击可查看大图)19新生儿窒息处理流程
来源:医学新世纪整理自急诊时间、呼吸时间、医脉通指南、丁香公开课、心血管时间。

急诊抢救流程图(内容清晰)

急诊抢救流程图(内容清晰)

急诊抢救流程图(内容清晰)危重患者抢救工作流程图危重患者有抢救指征通知病危医疗工作报医务科进行抢救请会诊通知上级医师确定治疗方案进一步治疗病情好转进一步治疗病愈出院报医务科护理工作建立静脉通路、生命体征监护抢救设备、药品准备到位执行医嘱操作、用药记录抢救结束病情恶化死亡转上级医院请会诊确定治疗方案完成抢救记录完成死亡记录死亡病历讨论抢救设备归位整理病床补充抢救药品成人基础生命支持操作流程图术者报告,现场环境安全拍肩呼唤,确认意识丧失喊助手准备除颤仪、简易呼吸器观察口腔无异物压额抬颏触颈动脉搏动(≥10秒)(看面部反应)无脉搏胸外心脏按压/人工通气(看面部反应)5组30:2复检听呼吸、触摸颈动脉、看胸廓(≥10秒)无呼吸无脉搏,除颤仪置监护位电极板置胸部判断示室颤擦拭胸部,电极板涂导电胶再次放置电极板仍为室颤心律,准备除颤,置除颤位,选择200J,周围人闪开,充电放电移开电极板,关机擦干患者胸壁皮肤继续心肺复苏,2分钟后再次复检休克抢救流程图低血容量苍白、呼吸急促、手足湿冷,心率加快,血压下降,脉压差缩小,少尿或无尿,神志改变等。

初步诊断:休克立即建立双静脉通道,多参数监护,吸氧,平卧、保暖记出入量,送检:常规、血生化、动脉血气分析、心肌酶分类治疗感染性休克心源性休克低血容量休克过敏性休克神经源性休克液体复苏控制感染纠正酸中毒血管活性药糖皮质激素纳洛酮莨菪类药物营养支持保护脏器功能防治DIC 其他常见原因:心率失常心力衰竭心肌梗塞肺栓塞心瓣膜病机械性压迫或梗阻常见原因:外伤手术腹泻呕吐止血或制止失液去除过敏原肾上腺素激素钙制剂异丙嗪止痛去除病因补充容量维持血压激素肾上腺素病因治疗血管活性药物调控液体补充水电平衡酸碱平衡外科治疗内科治疗补充血容量血管活性药物药物过敏性休克患者急救流程拟诊药物过敏性休克立即实施抢救:吸氧、保证有效静脉通道多参数监护立即终止致敏药物更换输液管道封存剩余药物和液体保持呼吸道通畅必要时; 人工气道辅助呼吸肾上腺素糖皮质激素钙制剂异丙嗪血管活性药物保持有效循环血量对症处理。

急诊抢救工作流程图

急诊抢救工作流程图
酸甘油,硝普纳 4)纠正酸中毒:避免脑缺血,保护肾功能
注:单位为毫克
度冷丁50-100
心 1)止痛:吗啡或杜冷丁
力 衰
2)血管扩展剂和利尿剂为主
安定 5-10 罂粟硷30-60

3)右心室梗死:大量补液,不宜利尿
消心痛5-10
鲁南新康20
监 护 治
1)卧床休息,间断或连续吸氧,心电监护 2)促进心肌代谢,极化液,维C,右旋糖酐
记录出入液量 密切观察病情 及时评估疗效
1.3
昏迷病人抢救流程图
昏迷原因
颅内原因
昏迷处理
颅外原因
;
颅颅颅脑 脑内内卒 外肿感中 伤瘤染
加对促脏呼循 强症醒器吸环 护处药支衰衰 理理物持竭竭
各代脏放 种谢器射 中紊衰损 毒乱竭伤
保降必选脱
护低要抗水
脑 细 胞
颅 压
手 术
生 素

口高防抗机 中
腔热并休械 枢

2)超声引导下主动脉根部溶栓(床旁)

3)静脉溶栓:尿激酶100-150U

4)经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)
心 1)室性早搏或室性心动过速,利多卡因
率 失
2)心室颤动:电击出颤

3)缓慢心率失常:阿托品,异搏定,起搏器
控 制
1)补充血容量:低分子右旋,5-10﹪糖 2)应用生压药:多巴胺,间羟胺
1.1
心肺脑复苏抢救流程图
第一阶段ABCD (初步复苏)
第二阶段ABCD (稳定循环)
第三阶段ABCD (危重症监护救治)
A:开放呼吸通道 B:人工呼吸、气管插管、抱球 C:胸外按压、必要开胸按压 D:电击除颤、药物除颤

医院各种抢救流程图(1)

医院各种抢救流程图(1)

医院各种抢救流程图(1)医院各种抢救流程图随着人口老龄化趋势的加剧,各种疾病的高发率也呈现出不断增长的趋势。

因此,各种急救抢救流程图的制定与完善已成为当今医疗行业中的重要组成部分。

下面将介绍医院中常见的抢救流程图。

I. 呼吸心跳停止抢救流程图1. 快速识别:若患者呼吸心跳急剧减弱或停止,立即通知医护人员,并按下呼叫器。

2. 开始胸外心脏按压:该环节为心肺复苏的关键步骤,医护人员应立即测量患者心跳与呼吸,若无反应则立即进入胸外心脏按压阶段进行心肺复苏。

3. 给予呼吸急救:在胸外心脏按压时同时给予呼吸急救,在口罩的位置进行呼吸检查并进行有效呼吸。

4. 给予电击除颤:在进行了胸外心脏按压与人工呼吸后进行电击除颤,若患者反应恢复且心跳规律,立即停止电击。

5. 继续胸外心脏按压:在通知医生来到现场时,持续进行胸外心脏按压与人工呼吸。

II. 失血性休克抢救流程图1. 快速识别:失血性休克的患者,表现为生命体征严重不稳定,皮肤与口腔干燥,急速进行快速评估。

2. 点滴输注:若需要,立即进行快速点滴输注,并注意输注速度。

3. 肢体扭转法:在需要时进行肢体扭转法,即通过扭转患者肢体的方法,使血液停止外流。

4. 紧急支援:在进行了点滴输注与肢体扭转法后,若患者情况依然不稳定,应紧急支援患者。

III. 严重呼吸道阻塞抢救流程图1. 立即呼叫:在发现患者严重呼吸道阻塞时,应立即进行呼叫,通知医生来到现场。

2. 气道通畅:若患者意识清醒,可让患者自行清除口腔部位的物质,若患者意识严重受损,则由医生进行气道通畅。

3. 紧急腔内插管:若患者气道未能通畅,应进行紧急腔内插管,插管后应立即确认通畅。

4. 呼吸支援:插管完成后,应进行呼吸支援,保证患者呼吸通畅。

总结:无论患者出现何种急性症状,医院在进行急救抢救流程中,均必须按照流程图的要求进行。

严谨的流程操作可以及时、有效地挽救患者生命,也能避免在操作方式上产生的误判。

因此,医院中各种急救抢救流程图是医护人员最为重要的参考工具之一,每个医护人员都应掌握各种常见抢救流程图的操作要领。

急诊科各急救流程图

急诊科各急救流程图

.专业.专注.急救通则(Fist Aid )厂第三步次级评估:判断是否有严重或者其他紧急的情况 •简要、迅速系统的病史了解和体格检查•必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口建立静脉通道或者骨通道,对危重或者如果 90秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨通道吸氧:通常需要大流量,目标是保持血氧饱和度 95%以上抗休克(见休克抢救流程图) 纠正呼吸、循环、代谢内分泌紊乱C 第五步主要的一般性处理•体位:通常需要卧床休息,侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息 •监护:进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸,必要时检测岀入量 •生命体征:力争保持在理想状态:血压 90-160/60-100mmHg ,心率50-100次/分,呼吸12-25次/ 分•如为感染性疾病,治疗严重感染 •处理广泛的软组织损伤一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者第一步 紧急评估:判断患者有无危及生命的情况A :有无气道阻塞B:有无呼吸,呼吸频率和程度 B:有无体表可见大量出血 C:有无脉搏,循环是否充分 S: 神志是否清楚第二步立即解除危及生命的情况气道阻塞卜 呼吸异常-------------------------------------- ►呼之无反应,无脉搏广•清除气道血块和异物•开放气道并保持气道通畅;大管径管吸痰 •气管切开或者气管插管心肺复苏J 重要大出血立即对外表能控制的大岀血进行止血 (压迫、结扎)厂第四步 优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题A B C D EJ•治疗其他的特殊急诊问题•寻求完整、全面的资料(包括病史)•选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断•正确确定去向(例如,是否住院、去ICU、留院短暂观察或回家)•完整记录、充分反映病人抢救、治疗和检查情况•尽可能满足患者的愿望和要求.专业.专注.休克抢救流程纠正心律失常、电解质紊乱若合并低血容量:予胶体液(如低分子右旋糖酐)200ml〈10min,观察休克征象有无改善如血压允许,予硝酸甘油5mg/h,如血压低, 予正性肌力药物(如多巴胺、多巴酚丁胺)吗啡:2.5mg静脉注射重度心衰:考虑气管插管机械通气(见“急性左心衰抢救流程”)积极复苏,加强气道管理稳定血流动力学状态:每5〜10分钟快速输入林格液500ml (儿童20ml/kg),共4〜6L(儿童60ml/kg ),如血红蛋白<7〜10g/dl考虑输血正性肌力药:多巴胺5〜20g g/(kg - min), 血压仍低则去甲肾上腺素8〜12 静脉推注,继以2〜4g g/min静脉滴注维持平均动脉压60mmHg以上清除感染源:如感染导管、脓肿清除引流等尽早经验性抗生素治疗纠正酸中毒可疑肾上腺皮质功能不全:氢化可的松琥珀酸钠100mg或甲泼尼龙琥珀酸钠40mg静脉滴注110 r" '心源性休克低血容量性休克脓毒性休克81 --------- 1 1F[9过敏性休克(见“过敏反应抢救流程")(神经源性休克11 12.专业.专注.保持气道通畅静脉输入林格液,维持平均动脉压>70mmHg,否则加用正性肌力药(多巴胺、多巴酚丁胺)严重心动过缓:阿托品0.5〜1mg静脉推注,必要时每5分钟重复,总量3mg,无效则考虑安装起搏器激素:脊髓损伤8小时内甲基泼尼松龙30mg/kg注射15分钟以上,继以5.4mg/(kg - h),持续静脉滴注23小时请相关专科会诊过敏反应抢救流程9 ___________________________________ 3! _____________________________________________________r继续给予药物治疗糖皮质激素:醋酸泼尼松(5〜20mg Qd 或Tid )、 H 1受体阻滞剂:苯海拉明、异丙嗪、赛庚啶( 2mg Tid )、西替利嗪(10mgQd )、氯雷他定(10mg Qd ) H 2受体阻滞剂:法莫替丁( 20mg Bid )&肾上腺素能药:支气管痉挛者吸入沙丁胺醇气雾剂 其他:10%葡萄糖酸钙10〜20ml 静脉注射;维生素C 、氨茶碱等10留观24小时或入院567 有效有效■■1.专业.专注.急性中毒诊疗抢救流程图到达现场,询问病史、毒物接触史,初步判断为何种毒物急性中毒紧急评估有无气道阻塞有无呼吸,呼吸的频率和程度 呼之无反应,无脉搏经呼吸道吸收 经胃肠道吸收 无上述情况或经处理解除危 及生命的情况后有无脉搏,循环是否充分 神志是否清楚气道阻塞清除气道异物,保持气道通畅:大管径管吸痰呼吸异常■气管切开或插管------ r1明确毒物进入机体途径 经皮肤吸收 心肺复苏经注射吸收 积极治疗心跳 和呼吸骤停、休克、呼吸衰 竭、严重心律失常、中毒性肺水肿、 脑水肿等,维持生命体征稳. 脱离有毒环 境,保温、吸 氧 催吐、洗胃、导泻、 灌肠、利尿、特殊 药物解毒剂 r对症治疗严密监护下 送院,留观24小时或入院脱去污染的衣服反 复冲洗皮肤 在注射部位近心端 扎止血带,反复局 部冲洗铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图到达现场,询问病史、毒物接触史,初步判断为何种毒物急性中毒紧急评估有无气道阻塞有无呼吸,呼吸的频率和程度有无脉搏,循环是否充分神志是否清楚1、移至空气清新处,脱去污染的衣物,清水清洗皮肤2、口服者予以洗胃、催吐、导泻3、保护呼吸道通畅4、防治抽搐、脑水肿、呼吸衰竭、休克、肺消肿、心律失常5、保护肝肾功能6、呼吸、循环衰竭行心肺复苏术对症治疗严密监护下送院,留观或入院>大量苯蒸气吸入,有皮肤苯污染或误服苯史。

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24个急诊急救流程图目录
一、急性心肌梗死急诊服务流程与规范
二、创伤急救流程图
三、多发性创伤抢救程序
四、腹部创伤抢救程序
五、高热抢救程序
六、高血压危象抢救程序
七、喉阻塞抢救程序
八、昏迷抢救程序
九、宫外孕抢救程序
十、急性呼吸衰竭抢救流程图
十一、急性颅脑外伤急诊流程
十二、急性缺血性脑血栓卒中急诊服务及诊治流程
十三、急性一氧化碳中毒抢救程序
十四、急性左心衰抢救程序
十五、急症胰腺炎抢救程序
十六、颅脑损伤抢救程序
十七、脑出血抢救程序
十八、上消化道出血抢救程序
十九、突发事件抢救程序
二十、心跳骤停抢救程序
二十一、休克抢救程序
二十二、严重胸外伤抢救程序
二十三、有机磷农药中毒抢救程序
二十四、窒息抢救程序
一、急性心肌梗死急诊服务流程与规范
二、创伤急救流程图
五、高热抢救程序
六、高血压危象抢救程序
七、喉阻塞抢救程序
八、昏迷抢救程序
九、宫外孕抢救程序
十、急性呼吸衰竭抢救流程图
十一、急性颅脑外伤急诊流程
十二、急性缺血性脑血栓卒中急诊服务及诊治流程
到达急诊前、后:遵守院内急救与院前急救衔接接诊制度及流程
参照预检分诊流程及急诊分诊指南
按神经系统患者预检分诊标准进行分诊
十三、急性一氧化碳中毒抢救程序
十四、急性左心衰抢救程序
十五、急症胰腺炎抢救程序
十六、颅脑损伤抢救程序
十七、脑出血抢救程序
十八、上消化道出血抢救程序
十九、突发事件抢救程序
二十、心跳骤停抢救程序
二十一、休克抢救程序
二十二、严重胸外伤抢救程序
二十三、有机磷农药中毒抢救程序
二十四、窒息抢救程序。

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