玻璃离子水门汀与复合树脂

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对比分析玻璃离子水门汀与复合树脂填充法治疗后牙牙体缺损的效果

对比分析玻璃离子水门汀与复合树脂填充法治疗后牙牙体缺损的效果

对比分析玻璃离子水门汀与复合树脂填充法治疗后牙牙体缺损的效果钟恬1,2,3 胡道勇1,2,3(1. 南昌大学附属口腔医院儿童口腔科 南昌 330006 ;2. 江西省口腔生物医学重点实验室南昌 330006;3. 江西省口腔疾病临床医学研究中心 南昌 330006)摘 要 目的:对比分析玻璃离子水门汀(glass ionomer cement, GIC )与复合树脂(composite resin, CR )填充法治疗后牙牙体缺损的效果。

方法:回顾性分析80例后牙牙体缺损患者病例资料,根据不同填充方案分为对照组(n =40)和观察组(n =40),对照组接受GIC 填充法,观察组接受CR 填充法。

随访2年后比较两组填充效果、美观度、咀嚼功能和不良事件发生情况。

结果:观察组填充成功率高于对照组(62.5% vs 40.0%),不良事件发生率低于对照组(5.0% vs 25.0%);修复后,两组咀嚼功能显著升高,且观察组咀嚼功能、美观度评分均高于对照组(均P <0.05)。

结论:与GIC 比较,RC 填充法治疗后牙牙体缺损可提高填充成功率,改善患者咀嚼功能,提高美观度。

关键词 牙体缺损 玻璃离子水门汀 复合树脂 填充效果 咀嚼功能 美观度中图分类号:R783.3 文献标志码:B 文章编号:1006-1533(2023)13-0044-04引用本文 钟恬, 胡道勇. 对比分析玻璃离子水门汀与复合树脂填充法治疗后牙牙体缺损的效果[J]. 上海医药, 2023, 44(13): 44-47.Comparative analysis of the effects of glass ionomer cement and compositeresin filling in the treatment of posterior tooth defectsZHONG Tian 1,2,3, HU Daoyong 1,2,3(1. Department of Pediatric Dentistry, the Affiliated Stomatological Hospital of Nanchang University, Nanchang 330006,China; 2. the Key Laboratory of Oral Biomedicine, Jiangxi Province, Nanchang 330006, China; 3. Jiangxi ProvincialClinical Research Centre for Oral Diseases, Nanchang 330006, China)ABSTRACT Objective: To compare the effect of glass ionomer cement (GIC) and composite resin (CR) filling method in the treatment of posterior tooth defects. Methods: The data from 80 cases of patients with posterior tooth defects were retrospectively analyzed and divided into a control group (n =40) and an observation group (n =40) according to the different filling protocols. The control group received the GIC filling method and the observation group received the CR filling method. The results of filling, aesthetics, masticatory function and adverse events were compared between the two groups after 2 years of follow-up. Results: The success rate of filling was higher (62.5% vs 40.0%) and the incidence of adverse events was lower (5.0% vs 25.0%) in the observation group than the control group. After restoration, the masticatory function in both groups was significantly higher, and moreover the masticatory function and aesthetic scores were higher in the observation group than the control group (all P <0.05). Conclusion: Compared with GIC, the RC filling method for the treatment of posterior tooth defects can increase the success rate of filling, improve the patient’s masticatory function and enhance the aesthetics .KEY WORDS tooth defect; glass ionomer cement; composite resin; filling effect; masticatory function; aesthetics牙体缺损是口腔科常见疾病,由多种原因导致的牙体硬组织外形及结构被破坏,牙体失去正常解剖,造成牙体形态、咬合等的破坏[1]。

2023年口腔材料学超级题库湘雅有答案

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命题方式:《口腔材料学》课程期考试试题A《口腔材料学》课程期末考试试题A解答及评分标准专业、班级: 任课教师:一、选择题(1-30题每题1分, 31-45题每题2分, 共60分)1.A2.A3.B4.A5.E6.E 7、A8、A 9、E 10、B 11.A12.E 13.C 14.A 15.E 16.D 17、D 18、E 19、B 20、E 21.D 22.C23、A 24、B 25、C 26、C 27、E 28、D 29、C 30、D 31.A 32.A 33、E34、B 35、C 36.E 37、C 38、D 39、B 40、E 41.D 42、C 43、A 44、B45.ABCDE二、名词解释(每个2分, 共10分)1.流电性当口腔内存在异种金属修复体相接触时, 由于不同金属之间的电位不同, 所产生的电位差, 导致电流产生, 称为~。

流电现象产生的原理同原电池原理2.表面张力分子间存在范德华力, 液体表面的分子总是受到液体内部分子的引力而有减少表面积的趋势, 因而在液体表面的切线方向上产生一缩小表面的力, 把沿液体表面作用在单位长度上的力叫做~3.蠕变(creep)指在恒应力作用下, 塑性应变随时间不断增长的现象。

该应力常远远小于屈服应力4.温度应力又称为热应力, 指由温度变化产生的应力。

热应力长期作用, 可使充填体出现疲劳损伤, 甚至出现裂纹5.生物安全性是指材料制品具有临床前安全使用的性质。

口腔材料是应用于人体的, 与人体组织相接触, 因此材料对人体应无毒性、无刺激、无致癌性和致畸变等作用三、简答题1.抱负印模材料应具有哪些条件?(8分)1).良好的生物安全性对口腔组织及人体无毒无害2).良好的流动性、弹性及可塑性便于取模和准确性3).适当的凝固时间一般混合调拌开始3~5min凝固4).良好的准确性、形稳性保证模型精度5)、与印模材料不发生化学反映6)、强度好7)、操作简朴, 价格低廉, 良好的储存稳定性、容易推广使用8)、令人快乐的的气味, 美观的色彩2.什么叫义齿软衬材料?(5分)义齿软衬材料是一类应用于义齿基托组织面的, 固化后具有一定柔软弹性的义齿衬垫材料。

五官科系列-355相关专业知识-口腔内科学(一)

五官科系列-355相关专业知识-口腔内科学(一)

五官科系列-355相关专业知识-口腔内科学(一)[单选题]1.“三明治”修复术指的是()。

A.磷酸锌水门汀和复合树脂联合修复牙釉质缺损B.聚羧酸锌水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损(江南博哥)C.玻璃离子水门汀和复合树脂联合修复牙釉质缺损D.玻璃离子水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损E.磷酸锌水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损正确答案:D参考解析:玻璃离子粘固剂(玻璃离子水门汀)和复合树脂联合修复牙本质缺损,称夹层修复术(即三明治修复术),利用玻璃离子粘固剂和牙本质,复合树脂和釉质的良好粘接性,先将玻璃离子粘固剂垫于洞底与牙本质结合,固化后,酸蚀再充填复合树脂。

这种技术利用玻璃离子水门汀与牙本质的良好粘结性,同时结合复合树脂与釉质的优良粘结性和高的机械强度减小了微渗漏的程度和范围,增强固位效果。

[单选题]2.患者,女,37岁,右下第三磨牙缺失,第二磨牙Ⅲ度根分叉病变,远中根垂直吸收近根尖,近中根骨吸收达根长1/3,牙微松动,最佳治疗方案是()。

A.植骨术B.引导性组织再生术C.分根术D.半牙切除术E.拔除第二磨牙正确答案:D参考解析:患者牙微松动,可考虑半牙切除术,切除预后较差的远中根,保留近中根行冠修复。

[单选题]3.在龋病发生过程中有多种因素相互起作用,不包括()。

A.时间B.遗传C.饮食D.微生物E.宿主正确答案:B参考解析:龋病发生的四联因素理论认为龋病是一种多因素性疾病,有四种相互作用的主要因素在疾病发生过程中起作用,包括:宿主、微生物、饮食和时间。

不包括遗传因素。

[单选题]4.以下哪项不是梅毒牙的临床表现?()A.蕾状磨牙B.多见于恒牙列C.桑椹样磨牙D.牙冠光照下呈现乳光色E.半月形切牙正确答案:D参考解析:先天性梅毒牙多见于恒牙列,是在牙胚形态分化期,由于炎症细胞浸润,致使成釉细胞受损,部分釉质的沉积停止;又由于牙本质的矿化障碍,前期牙本质明显增多,因而牙本质塌陷,蕾状磨牙;此外,桑椹样磨牙、半月形切牙(哈钦森牙)均是其临床表现。

完整版)口腔材料学题

完整版)口腔材料学题

完整版)口腔材料学题C弹性可逆D非弹性可逆E非弹性不可逆正确答案:C二。

A2型题1.复合树脂的优点是什么?其缺点又是什么?复合树脂的优点是具有良好的美观效果、粘结力强、不腐蚀牙齿、切削性好、可修复性强等。

其缺点是收缩率大、磨损快、容易发生龋齿、易受温度和酸碱等因素影响。

2.介绍一下玻璃离子水门汀的特点和应用范围。

玻璃离子水门汀具有化学键结构、释放氟离子、与牙齿组织粘结力强等特点。

其应用范围包括前牙和后牙的修复、牙齿敏感的治疗、牙齿表面缺损的修复等。

3.什么是银汞合金?其应用范围是什么?银汞合金是由银、汞、锡、铜等金属组成的一种修复材料。

其应用范围包括后牙的修复、大面积修复、需要耐磨性和耐腐蚀性的修复等。

4.石膏模型在牙科临床中的应用有哪些?石膏模型在牙科临床中的应用包括制作口腔义齿、矫正牙齿、修复牙齿、制作牙套等。

5.印膜材料的选择要考虑哪些因素?印膜材料的选择要考虑印膜的形态、材料的弹性和可逆性、材料的粘接性和耐用性等因素。

同时还要考虑患者的口腔情况、修复的部位和需要的精度等因素。

12.可见光固化复合树脂最常用的引发体系是樟脑醌敏感波长在400~500nm之间。

13.与模型材料性能要求无关的是有适当的凝固时间,以3~5分钟为宜。

14.可见光固化复合树脂最常用的胺活化剂是N,N-二甲胺甲基丙烯酸乙酯。

15.为增加银汞合金的强度,采取的主要措施是增加铜的含量。

16.不属于玻璃离子水门汀优点的项为在口腔环境中无溶解。

17.患者要求第三次修复,可以选用铜基合金制作基托。

18.琼脂印膜材料的凝固原理为物理温度变化。

19.临床常用的纤维素印膜材料特点属于弹性不可逆。

20.可见光固化选用高强度光固化器,其工作头应尽量接近树脂表面,其距离不得超过3mm。

21.关于琼脂印膜材料,错误的说法是琼脂印膜材料具有反复使用的特点,临床常用作复制模型的印膜材料。

22.印膜材料分为弹性和非弹性,可逆和不可逆两类。

氧化锌丁香酚印膜材料属于非弹性不可逆类别。

玻璃离子水门汀与光固化复合树脂联合修复楔状缺损的临床体会

玻璃离子水门汀与光固化复合树脂联合修复楔状缺损的临床体会
4 —5 44.
【 郑庆亦 , 甫, 7 】 蔡少 陈锦河, 贯穿烧 伤治疗全过 程的功能康 复治疗[ . 等. J 中国康 ]
复 医学 杂 志 , 0 2 (73 7 — 7 . 20 ,1 ):14 1 6 []tvnV , h a 8Se e F P a HA. o rh nierhblaino msM]Ne o Wa l C mpe esv ea itt  ̄u [ . w Y  ̄: — i o
[ 朱家源, 5 1 朱文, 新强, 复合皮 混合移植 治疗深 Ⅱ 李 等. 度烧 伤患者创 面疗效观
察啊. 中华烧伤杂志, 0 5 2 ()2 — 3 2 0 , l1 1 2 . :
[]ed nP A n r l crfr t ni o n el g []N m ̄me, 00 9 : 6B lo . b oma a omai w u dh ai J. u s o n n s2 0 , 6队 的通 力 协 作 。 烧 伤 有 对
【 王德怀, 4 】 钟宇, 陈大夫, 复合皮 移植治疗增生性瘢 痕 4 例 临床 观察【 _ 等. 5 J现代 】
临床医学, 0 5 5 1 3 7 3 8 20 , ( ) 1— 1. 3 :
楔装缺损是 牙齿唇 、颊侧 颈部硬组织 发生缓慢 消耗所致 的缺 损, 由于这种缺损常呈楔形因而得名l l 1 。修复楔状缺损多采用玻璃离 子水 门汀 ( 以下简称玻璃离子 ) 或光 固化复合树脂 , 但玻璃离 子在光 泽和透 明度上不如 光 固化 复合树脂 自然 、 逼真 , 表 面硬度及 耐磨 且 性均较复合树 脂差。而光固化复合树脂 色泽酷似 天然牙 , 但对 牙髓 有一定刺 激 , 两种材料 单独修 复楔状缺损 , 均不理想 。笔者 于 2 0 08

口腔医学术士《基础知识》第4章口腔内科学

口腔医学术士《基础知识》第4章口腔内科学

口腔医学术士《基础知识》第4章口腔内科学[单选题](江南博哥)1.“三明治”修复术指的是()。

A.磷酸锌水门汀和复合树脂联合修复牙釉质缺损B.聚羧酸锌水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损C.玻璃离子水门汀和复合树脂联合修复牙釉质缺损D.玻璃离子水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损E.磷酸锌水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损参考答案:D参考解析:这种技术利用玻璃离子水门汀与牙本质的良好粘结性,同时结合复合树脂与牙釉质的优良粘结性和高的机械强度减小微漏的程度和范围,增强固位效果。

故答案为D项。

[单选题]2.下列物质引起的接触性口炎不属于变态反应的是()。

A.强酸B.银汞合金C.金属冠D.化妆唇膏E.抗生素软膏参考答案:A参考解析:因接触物质本身具有强烈的刺激作用,任何人接触后均可发生病变,如强酸、强碱、高温或刺激性食物等其他有毒物质,接触这些物质造成的口炎不属于过敏性口炎。

[单选题]3.以下情况最适合根管治疗一次法的是()。

A.由于修复需要行根管治疗的健康前牙B.渗出性根管C.慢性根尖周炎D.难治性根尖周炎E.逆行性牙髓炎参考答案:A参考解析:在对活髓牙进行牙髓摘除术时,一般不需要做根管封药,提倡根管预备与根管充填一次完成。

由于大多数感染根管的管壁牙本质小管深处已有细菌侵入,单纯的根管预备有时难以达到彻底清创的效果,因此有必要在根管中封入有效的抑菌药物,以进一步减少主根管和牙本质小管内的细菌数量。

[单选题]4.对于拟行桩冠修复的患牙,下列哪种根管充填方法最佳?()A.systemB热牙胶垂直加压充填B.注射式热牙胶充填C.塑化治疗D.侧方加压充填E.碘仿糊剂充填参考答案:A参考解析:systemB热牙胶垂直加压充填可充填根尖部分,预留桩道。

注射式热牙胶充填不能用于根尖段的充填,通常与systemB热牙胶垂直加压技术联合应用。

塑化剂在聚合凝固后呈硬胶塑料样且可与根管壁连为一体,临床上不易从根管内取出。

糊剂充填在一段时间后会逐渐被吸收,因此不宜单纯使用糊剂作为根管充填材料。

口腔材料学选择填空

口腔材料学选择填空

一._选择题__(本大题共_8__题,每题__2__分,共_16__分。

)1.熟石膏调拌时的水粉比例为BA (20~30)ml. 100gB (40~50)ml. 100gC (10~19)ml. 100gD (31~39)ml. 100gE (51~60)ml. 100g2.与复合树脂在使用过程中受到的磨耗无关的是CA 复合磨耗B 树脂与填料之间的磨耗C 食物磨耗D 对颌磨耗E 牙刷牙膏磨耗3.ADA中文全称为()答案:AA 美国牙科协会B 国际牙科联盟C 国际标准化组织D 牙科技术委员会4.下面关于口腔材料的分类中错误的是()答案:AA 按材料的性质可分为有机高分子材料、无机高分之材料、金属材料和修复材料。

B 按材料的应用部位可分为非植入人体材料和植入人体材料。

C 按材料的用途可分为印模材料、模型材料、义齿材料、充天材料、等。

D 按材料与口腔组织接触方式分类可分为间接与口腔组织接触的材料和直接与口腔组织接触的材料。

5.过氧化苯甲酰是化学固化型复合树脂聚合反应的(A)A 引发剂B 促进剂C 催化剂D 还原剂6. 可见光固化选用高强度光固化器,其树脂层厚度不超过(B)A 1.5~2.0mmB 2.0~2.5mmC 2.5~3.0mmD 3.0~3.5mm7.石英作为陶瓷材料的原料,作用为(A)A 增加强度B 增加色度C 有利于塑形D 增加韧性8.长石质陶瓷中的助熔剂的主要作用为(B)A 提高熔点B 降低熔点C 稳定熔点D 提高强度1.金属烤瓷材料属于以下哪一类(C)A普通烤瓷材料 B高熔烤瓷材料 C低熔烤瓷材料 D中熔烤瓷材料2.作为活动修复的模型材料的石膏类型为(B)A普通人造石 B熟石膏 C高强度人造石 D 高强度高膨胀人造石3.可见光固化复合树脂最常用的引发体系是AA 樟脑醌敏感波长400~500nmB 过氧化苯甲酰敏感波长300~400nmC 三丁基硼敏感波长400~500nmD 过氧化苯甲酰敏感波长400~500nmE 樟脑醌敏感波长300~400nm4.下列与模型材料性能要求无关的是EA 抗压强度大B 与印膜材料不发生化学变化C 有良好的流动性、可塑性D 精确度高E 有适当的凝固时间,以3~5分钟为宜5. 无消毒和抑菌作用的根管充填材料为(B)A 酚醛树脂B 牙胶C 碘仿糊剂D 氢氧化钙糊剂6.具有最佳牙釉质酸蚀处理效果的磷酸水溶液浓度是(B)A.35% B.37% C.39% D.41%7.是表征物体长度随温度变化的物理量。

两种常用牙体充填材料微渗漏的体外实验研究

两种常用牙体充填材料微渗漏的体外实验研究
子水门汀和卡瑞斯玛复合树脂两种常用牙体充填材料在体外充填后微渗漏情况,比较材料的边缘封闭性。方法 选取无龋磨牙40颗,清洁,制备相同的洞型I类洞,随机分为A、B两大组每组20颗牙,每一大组又分为一个实验组和一个对照组。A组均使用富士II玻璃离子水门汀充填窝洞,B组均使用卡瑞斯玛复合树脂充填,然后各大组中的实验组A2、B2分别用凡士林、粘结剂涂布于充填体表面,而对照组A1、B1组表面不做任何处理。充填处理完成后,将每组标本放入2%亚甲基蓝溶液中浸泡24小时,取出用流水将表面的染色剂冲洗干净,晾干,纵行剖开牙齿,40倍体式显微镜下观察并拍照记录染料渗入窝洞壁与充填体之间的程度。将图片输入电脑,采用AdobePhotoshop CS3软件测量染料渗入深度,采用两独立样本T检验对资料进行统计分析。结果 两种充填材料与牙体界面均有染料渗入,程度不等。在富士II玻璃离子水门汀组中,涂布凡士林组A2与不涂布凡士林组A2比较有统计学意义P<0.05 在卡瑞斯玛复合树脂组中,涂布粘结剂组B2与充填完成后表面不做处理组B1比较有统计学意义P<0.05。结论 凡士林作为隔湿剂,能够提高富士II玻璃离子水门汀的边缘封闭性,建议用富士富士II玻璃离子水门汀充填窝洞后即刻涂布隔湿剂凡士林,卡瑞斯玛复合树脂充填完成后表面涂布粘结剂能够减少微渗漏的发生。 开题报告 lunwenzhidaokaitibaogao
关键词 玻璃离子 复合树脂 微渗漏 引起充填体边缘产生微渗漏的因素很多,其中充填材料的性能就是重要因素之一。抗微渗漏的性能成为评价充填材料的重要指标[1]。本实验以离体牙为研究对象,就GC Fuji II玻璃离子水门汀和卡瑞斯玛复合树脂充填后,表面分别涂布凡士林和粘结剂,观察微渗漏情况,进行定量分析。为临床口腔医生使用GC Fuji II玻璃离子水门汀和卡瑞斯玛复合树脂时,减少微渗漏而提供合理的指导和一定的参考依据。 材料与方法 作文 zuowen 1 实验仪器和材料 GC Fuji II型玻璃离子水门汀日本株式会社而至公司,卡瑞斯玛复合树脂贺利氏古莎齿科有限公司,Adper Single Bond 2全酸蚀粘结剂美国3M公司、凡士林烟台三和化学试剂有限公司、2%亚甲基蓝溶液上海亚培生物有限公司。 2 分组充填 在所选磨牙的合面窝沟处制备洞型,达到3mm×2 mm×2 mm的盒状洞形的设计要求 即近远径为3mm,颊舌径为2mm 钻入2mm深度。根据随机数字表先将所有制备完成的样本随机分成两大组,每组20颗,分别用两种充填材料来充填窝洞。A组所有样本随机分为实验组A2和对照组A1。 A1组用富士II玻璃离子水门汀即刻充填,充填完成后修整牙体外形,表面不做处理。A2组用富士II玻璃离子水门汀即刻充填,充填完成后修整牙体外形,充填修整完成后,在富士II玻璃离子水门汀表面涂布凡士林。B组所有样本随机分为实验组B2和对照组B1。B1组吹干窝洞,酸蚀后吹干,涂布Bond 2粘结剂,光照,卡瑞斯玛复合树脂充填,完成后即刻进行打磨、抛光,表面不做处理。 B2组吹干窝洞,酸蚀后吹干,涂布Bond 2粘结剂,光照,卡瑞斯玛复合树脂充填,完成后即刻进行打磨、抛光,在卡瑞斯玛复合树脂充填体及边缘2mm范围的牙釉质用磷酸酸蚀剂酸蚀30秒再涂布一薄层Bond 2粘结剂光照固化20秒。 论文网 3 染色渗透实验 将充填完成后的40颗离体磨牙干燥,根尖部分用蜡封闭根尖孔,在充填材料及其周围1mm范围以外的牙体组织均匀涂布四层指甲油,晾干后将样本分组浸泡于2%亚甲基蓝溶液中浸泡24个小时后,将样本取出,并用流水反复冲洗牙体表面,直到将充填体表面染料残液全部冲去,将表面涂抹的指甲油剥落,将样本晾干待用。 4 标本的制作及数据测定分析 沿充填体的中央和牙体长轴的方向,切开牙齿,在40倍体式显微镜下观察染料渗透的情况,拍照,将照片输入电脑,采用 Adobe Photoshop CS3软件测量染色剂渗入到窝洞壁的深度,每个样本均由同一个人进行操作重复测量3次,记录测得的数据再求平均值,将所测得的数据进行统计学分析。 结 果 总结大全 zongjie 1 充填体微渗漏深度测量结果 采用Adobe Photoshop CS3软件对图片进行处理并测量染色剂渗入到窝洞壁的深度,每个样本测量3次后求平均值,所得结果以均数与标准差来表示,测量结果见表1。 作文 zuowen 2 两种材料边微渗漏值测量结果分析 A1组与A2组即隔湿染料渗入深度采用两独立样本T检验,T=2.717,P =0.0141P<0.05,说明两者之间差异具有统计学意义,富士II玻璃离子水门汀充填完成后使用凡士林隔湿的微渗漏程度小。 B1组与B2组即渗漏深度采用两独立样本T检验,T=4.396,P =0.0003P<0.05,说明两者之间的差异具有统计学意义,卡瑞斯玛复合树脂充填后表面涂布粘结剂的微渗漏程度小。其统计结果如表2所示。 简历大全 jianli 讨 论 毕业论文 GC Fuji II型玻璃离子水门汀粘结力强,抗剪切力和抗压强度都比传统玻璃离子水门汀要高,对洞型制备方面的要求不高,操作比较方便,边缘封闭也很好,继发龋的发生率低,是一种具有广泛应用前景的牙体充填材料[2]。邓婧[3]和孙培[4]等的研究结果显示,使用隔湿剂能够减少玻璃离子水门汀边缘微渗漏的发生。染色深度,经数据测量分析也得到同样的结果。分析原因如下 1GC Fuji II玻璃离子水门汀凝固硬化需要一定的时间,在GC Fuji II玻璃离子水门汀凝固的早期阶段生成聚丙烯酸钙凝胶时,极易吸收水分,与水气相接触后会发生吸水膨胀产生蠕变而影响GC Fuji II玻璃离子水门汀与牙体组织的粘接效果 2GC Fuji II玻璃离子水门汀在充填完成后,充填体表面涂布凡士林,能够隔绝GC Fuji II玻璃离子水门汀在早期生成聚丙烯酸钙时与水气的接触,而发生溶解反应,为GC Fuji II玻璃离子水门汀反应生成聚丙烯酸铝后变坚硬创造了条件,从而减少了微渗漏的发生。 近年来出现的再粘结技术[5],在提高复合树脂修复体完整性、增加修复体的早其耐磨性及减少修复体表面的微小裂隙的扩展和修复体着色等方面起到了一定的作用,有利于减少充填材料微渗漏的发生。再粘结技术就是指在用复合树脂充填窝洞完成后,对充填材料边缘的牙釉质进行再次的酸蚀,而采用低粘度的流体树脂即光泽剂或是表面封闭剂涂布在整个充填材料的边缘和充填材料边缘牙釉质上,进行光照固化。而在临床应用中多使用粘结剂代替流体树脂。本实验研究了 毕业论文
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玻璃离子水门汀(Glass Ionomer Cement,GIC)
是由可析出离子的氟铝硅酸盐玻璃粉和聚丙烯酸水溶液组成的牙体粘结、修复材料。

1972年,Wilson和Kent将GIC材料用于牙科。

目前,牙科临床已经在多种情况下使用GIC,比如修复牙颈部缺损、修复乳牙、冠核成形、窝洞衬垫、冠桥粘固和窝沟封闭等。

组成及固化反应
组成:粉,氟铝硅酸盐玻璃粉。

SiO2,Al2O3,氟化物;液,聚烯烃酸水溶液。

固化反应:本质上为酸碱反应。

玻璃粉溶解,离子(Ca2+,Al3+)析出,与羧基生成交链状的聚羧酸盐。

与牙齿粘接机理
(1)羧基与牙齿中的Ca++产生化学键结合;
(2)羧基以氢键与牙本质中的胶原相结合;
(3)机械嵌合。

有机酸作用于牙釉质和牙本质释放出磷和钙离子,这些游离离子进入水门汀产生一层富含离子的结构,牢固地附着于牙齿结构。

玻璃离子与牙体组织粘结化学原理。

与牙体组织化学结合,通过GIC中羧酸根离子和牙体中磷酸根离子的交换实现。

牙釉质比牙本质含有更多的磷酸基,GIC对牙釉质有更强的粘结力。

GIC对牙体的粘结强度低于复合树脂,但与牙体之间的微渗漏与复合树脂相似。

由于GIC凝固收缩明显低于复合树脂,可以不要求玻璃离子要有树脂那样高的粘结强度。

GIC的优点:氟的释放;对釉质和牙本质的粘接,边缘封闭性好;生物相容性边缘封闭性好,同时,其操作过程不需要制备洞缘斜面和酸蚀釉质,可直接充填修复,简便快捷省时省力
GIC的缺点:外观不如复合树脂;而且不透明;不易进行抛光处理,表面硬度及耐磨性均较光固化复合树脂差。

操作技术要求严格,在凝固反应的早期阶段的沾水可能会导致气泡、裂纹和随后染色以及材料溶解。

因此在此阶段应严格干燥,表面必须覆盖防水剂或复合树脂粘接剂,在此阶段的失水也应该避免。

修整打磨应该在凝固24小时后进行,由于边缘强度较差,GIC修复材料在浅蝶形缺损区不易操作
光固化树脂(UV Cureable Resin)
概述
光固化树脂由树脂单体(monomer)及预聚体(oligomer)组成,含有活性官能团,能在紫外光照射下由光敏剂(light initiator)引发聚合反应,生成不溶的涂膜,双酚A型环氧丙烯酸酯具
有固化速度快、涂膜耐化学溶剂性能好,硬度高等特点。

聚氨酯丙烯酸酯具有柔韧性好、耐磨等特点。

光固化复合树脂是目前口腔科常用的充填、修复材料,由于它的色泽美观,具有一定的的抗压强度,因此在临床应用中起着重要的作用,我们用于前牙各类缺损及窝洞修复取得满意的效果。

特性
于口腔治疗中的对比
对大面积深龋,传统的诸多修复方法各有优缺点:银汞合金硬度高、抗压强,但无粘接性(无双向牵拉),只靠机械嵌力,有蠕变,有一定的腐蚀性和毒性,对溶出物分析发现有汞、银、铜、锌的溶出;玻璃离子水门汀有良好的粘接性,但硬度差、不耐磨、易变色;嵌体(包含合金、塑料、烤瓷等)修复术、冠桩冠核修复术、金属壳冠和烤瓷冠修复等方法的临床应用很广,但牙体预备时磨损大,且工艺复杂,成本高。

优点:光固化复合树脂美观,其色泽,透明度与天然牙协调,能长时间稳定不变色
缺点:单独应用光固化复合树脂修复较深的楔状缺损对牙髓有刺激作用。

用途
目前,光固化复合树脂广泛应用于临床,其性能好,色泽美观持久,操作简便,成本低,深受欢迎。

但光敏树脂具有向光性。

目前采用的口内直接填充法,光源来自一个方向,这样势必造成洞底、洞壁的树脂聚合不及表面,使洞底牙体质交界处呈现裂隙。

有研究表明,复合树脂经光固化后其固化程度为43%~64%,这样的充填物实际上只发挥其材料性能的1/2~2/3。

为解决这一问题,临床通常采用分层充填(每层2 mm)光照固化,但该法每层都暴露在口腔内湿润的环境中,这样在该充填物中就存在着n-1个“层面”是为单层的叠摞。

制作
光敏树脂口外多向光照固化间接充填法,是在口内不需分层、大块堆砌,一次成型,初凝后采用口外光照固化,然后再于口内粘接固定。

从临床效果观察,本方法与其它修复方法相比有明显优越性:①充分发挥材料性能,克服了口内直接充填时材料固化不全及“层面”多的弊端;②在外观颜色、粘接性能、边缘渗漏及细胞毒性等方面优于银汞充填;③从操作工艺及价格方面优于嵌体、壳冠的制作,可一次就诊完成,减少病人复诊次数和经济负担。

光敏树脂口外固化修复大面深龋,克服了其它方法之弊端,集优势于一身,不失为一种较好的修复方法。

远期效果有待继续观察。

对于老年人根面龋、楔状缺损使用玻璃离子效果比较好。

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