耳 穴 疗 法
耳穴
享！耳穴疗法概况耳穴疗法的定义耳穴疗法(耳针)：是用毫针或其他方法刺激耳廓穴位，以防治疾病的一种方法。
♣其治疗范围较广，操作方便，并可用于针刺麻醉，在临床上根据耳穴形、色变化和病理反应，对疾病的诊断也有一定的参考价值。
♣♣古代医著中就有“耳脉”、耳与脏腑经络的生理病理关系，以及借耳诊治疾病的理论和方法等记载。
近30多年来，通过大量的临床实践和实验研究，耳穴诊治方法迅速发展，已初步形成了耳穴诊治体系。
生物全息根据生物全息规律,人体各个相对独立的局部，如耳、面、舌、鼻、足、第二掌骨等局部,都是各个独立的“全息胚”，而且，具有全息胚的特性，是整体的缩小，并带有整体的全部信息。
♣耳穴疗法的发展简史利用耳穴诊断疾病和治疗疾病，可以追溯到二千多年前，《黄帝内经》已有记载。
♣到明代已经出版了耳穴图谱。
♣清朝末叶，耳穴针灸随正统的针灸学的没落而几近湮没。
♣二十世纪的五十年代，耳针在欧洲兴起，法国的医学博士P.Nogier在耳廓里发现了不少新穴位，并提出一个新的理论：耳朵穴位分布恰巧像一个倒置的胎儿。
一九五八年中国的学者萧月麟首次翻译成中文。
从此之後，耳针学在中国得到很大的发展和创新。
中国学者在P.Nogier耳穴图的型础上将之丰富、发展。
有些甚至提出和他相反的意见。
♣中国学者在耳针的机理、诊断、临床应用方面的研究中国学者在耳针学的机理、诊断和临床应用方面作出了深入的研究，而且有所创造和发明。
使耳针学内容更丰富和日益完备。
♣中国学者在这方面的创造和发明是非常值得在这里介绍一下的：——陈巩荪等在耳穴探查，发现了穴位「电阻低、电位高」的特性，由此发明了一系到的耳穴探测机和治疗机器。
——管遵信发明耳穴染色法，使耳穴的探查从用电流表作模拟式的显示成为直观式的显示。
使耳穴的客观存在更具说服力。
——尉迟静和王惠伦发现「耳经络客观存在」，证实了古代经典所载："十二经脉上络於耳" 的说法。
他们更走前人没走过的路，创立了耳廓经络图和耳背穴位贴压耳针已发展到了一个独立的学科1987年中国受「世界卫生组织WHO」委托，制订并通过了耳穴标准化方案，耳穴开始走入规♣化的阶段。
耳穴疗法基础知识
耳穴疗法基础知识目录一、耳穴疗法概述 (3)1.1 定义与起源 (3)1.2 发展简史 (4)1.3 现代应用与发展趋势 (6)二、耳穴疗法理论基础 (7)2.1 耳廓的解剖结构 (8)2.2 耳穴与经络的关系 (9)2.3 耳穴与脏腑功能的关系 (10)三、耳穴疗法的治疗原理 (11)3.1 激发经气感传 (12)3.2 调节气血循环 (13)3.3 平衡阴阳 (15)3.4 提高免疫力 (16)四、耳穴疗法的诊疗方法 (17)4.1 选穴原则 (18)4.2 针灸方法 (18)4.3 耳压法 (20)4.4 按摩法 (21)五、耳穴疗法的适应症与禁忌症 (22)5.1 适应症 (24)5.2 禁忌症 (25)六、耳穴疗法的注意事项 (26)6.1 患者心理准备 (27)6.2 体位选择 (29)6.3 针刺深度与手法 (30)七、耳穴疗法的疗效评估 (31)7.1 疗效标准 (32)7.2 临床观察与实验研究 (33)7.3 综合评价与应用推广 (34)八、耳穴疗法的现代研究进展 (35)8.1 耳穴治疗仪的研制与应用 (36)8.2 耳穴疗法在疾病治疗中的应用 (38)8.3 耳穴疗法在养生保健方面的应用 (39)九、耳穴疗法的传承与教育 (40)9.1 传统师承教育 (42)9.2 现代教育模式 (43)9.3 学术交流与培训 (44)十、结语 (45)10.1 耳穴疗法的价值与意义 (46)10.2 发展前景与挑战 (47)一、耳穴疗法概述耳穴疗法是一种古老的中医疗法，它通过刺激人体耳朵上的特定穴位来调节身体的生理功能和病理状态，从而达到治疗疾病的目的。
耳穴疗法起源于中国古代，经过数千年的实践和发展，已经成为一种独特的中医疗法。
耳穴疗法的理论基础主要包括经络学说、脏腑学说和五行学说等，这些理论为耳穴疗法提供了丰富的理论依据。
耳穴疗法的主要特点是简便易行、疗效显著、无副作用、无需药物等。
(九)耳穴疗法
在AB线后段上方的耳甲艇部，将耳甲10区后缘与BD线 之间分成上、下2等份，上1／2为耳甲11区，下1／2为 耳甲12区。
轮屏切迹至B点作连线，该线后方、BD线下方的耳甲 腔部为耳甲13区。
2.耳与脏腑经络的关系 （1）耳与脏腑的关系 耳与脏腑的生理、病理有着密切的联系。
（2）耳与经络的关系 耳与经络之间存在着密切的联系。近年来的耳穴 经络感传实验，也表示耳与经络的相关性。
3.耳廓表面解剖
• 耳轮-耳廓卷曲的游离部分。 • 耳轮结节-耳轮后上部的膨大部分。 • 耳轮尾-耳轮向下移行于耳垂的部分。 • 耳轮脚-耳轮深入耳甲的部分。 • 对耳轮-与耳轮相对呈“Y”字型的隆起部，由对
5.耳廓分区与耳穴定位
《国标》按耳的解剖将每个部位划分成若干个区， 共计91个穴位。耳廓分区：
（1）耳轮分区：分为12区；耳轮脚为耳轮1区。耳 轮脚切迹到对耳轮下脚上缘之间的耳轮分为3等份，自 下而上依次为耳轮2区、3区、4区；对耳轮下脚上缘到 对耳轮上脚前缘之间的耳轮为耳轮5区；对耳轮上脚前 缘到耳尖之间的耳轮为耳轮6区，耳ห้องสมุดไป่ตู้到耳轮结节上缘 为耳轮7区；耳轮结节上缘到耳轮结节下缘为耳轮8区。 耳轮结节下缘到轮垂切迹之间的耳轮分为4等份，自上 而下依次为耳轮9区、10区、11区和l 2区。
⑤穴位注射法：用微量药物（0.1-0.5ml）注入耳穴 的方法。
⑥温灸法：指用温热作用刺激耳郭以治疗疾病的 方法。
⑦刺血法：用三棱针在耳郭皮肤上刺出血的治疗 方法。
⑧磁疗法：是用磁片贴入耳穴，靠磁场作用于耳 穴治疗疾病的方法。
⑨光针法（激光照射）：是用对人体组织有刺激 作用和热作用的激光照射耳穴以治疗疾病的方法。
耳穴疗法
耳穴疗法耳穴就是分布于耳廓上的腧穴，也叫反应点、刺激点。
当人体内脏或躯体有病时往往会在耳廓的一定部位出现局部反应，如压痛、结节、变色、导电性能等。
利用这一现象可以作为诊断疾病的参考，或刺激这些反应点（耳穴）来防治疾病。
耳与脏腑经络有着密切的关系，各脏腑组织在耳廓均有相应的反应区（耳穴）。
刺激耳穴，对相应的脏腑有一定的调治作用。
刺激耳穴的主要方法有：针刺、埋针、放血、耳穴贴压、磁疗、按摩等。
耳穴分布规律与面颊相应的穴位在耳垂；与上肢相应的穴位在耳周；与躯干相应的穴位在对耳轮体部；与下肢相应的穴位在对耳轮上、下脚；与腹腔相应的穴位在耳甲艇；与胸腔相应的穴位在耳甲腔；与消化道相应的穴位在耳轮脚周围等。
疗法①毫针法：毫针，直刺或横刺相应耳穴，进针前须先行常规消毒，术者右手拇、食、中指持针，左手拇、食二指固定耳廓，取穴进针。
进针后，小幅度捻转或提插，并留针，留针时间根据需要决定(见毫针)。
最后出针，并压迫片刻，以免出血。
②皮内针法：先将耳穴部皮肤常规消毒，然后将揿针埋于耳穴处，再在埋针处贴一小块胶布(见皮内针)。
③三棱针法(见三棱针)。
④皮肤针法(见皮肤针)。
⑤艾条温和灸法(见艾条灸)。
⑥敷贴法：一般用中药王不留行子敷贴，也可用白芥子、急性子、绿豆等。
也有用磁珠(磁铁粉制成的圆珠)的。
先行常规消毒，左手托住耳廓，右手用止血钳将粘有上述圆形颗粒物的胶布对准所选耳穴贴压，并用手指轻压耳穴1～2分钟。
一般留压3天，每天上、下午由患者自行轻压敷贴部位各一次，每次1分钟左右。
此外，还有在耳穴上进行按摩、电针、磁疗、药物注射、激光照射等方法。
配图1、耳中(膈) HX1定位：耳轮角处，即耳轮1区。
应用：血虚、血瘀、血热引起的皮肤疾患，顽固性的皮肤瘙痒、荨麻疹。
2、直肠 HX2定位：耳轮脚棘前上方的耳轮处。
应用：便秘。
3、耳尖 HX6、7定位：耳廓向前对折的上部尖端处。
应用：头面五官科各种急性炎症，如麦粒肿，目赤肿痛，咽喉肿痛，面神经炎，荨麻疹，湿疹，痤疮，皮肤瘙痒等。
常用耳穴疗法(经典)
头痛为多种疾病的共同症状。多由外感邪气、或由内伤七情、饮食不节、房劳无度所致。常根据经络理论进行辨证，前额头痛为阳明头痛；头颅两侧头痛为少阳头痛；枕部头痛为太阳头痛；巅顶头痛为厥阴头痛。
（四）头痛
操作步骤： 取穴：神门、皮质下、耳尖、枕。 配穴：阳明头痛者加额；少阳头痛者加颞；太阳头痛者加膀胱；厥阴头痛者加肝；痰浊头痛者加脾、胃；肾虚头痛者加肾；肝阳上亢者加肝；气血亏虚者加脾、心。
二、常见病、多发病的耳压疗法 （二）失眠
治则：解郁降火、养心宁神。常用弱刺激按压法。
不寐也称失眠，是指经常不能获得正常的睡眠而言，表现为睡眠时间、睡眠深度不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力。其主要原因为心、肝、脾、肾等脏腑失调。
（二）失眠
操作步骤： 取穴：心、神门、皮质下、交感。 配穴：脾胃不和加用脾、胃、大肠；心肾不交者加心、肾；心胆气虚者加心、胆、肝；心脾两虚者加心、脾；肝郁气滞者加肝、三焦。
三、耳压疗法的禁忌症
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四、耳压疗法的注意事项
耳廓暴露在外且血液循环较差，皮肤受损感染后易波及软骨，严重者可致软骨炎症，故治疗前必须严格消毒。 年老体弱者宜卧位，用弱刺激按压法。 湿热天气耳穴压丸留置时间不宜过长，宜1～2天一换。 对普通胶布过敏者改用脱敏胶布。
记忆方法
1个“卷”： 指卷曲的耳轮。对应膈肌， 含有膈肌信息，可调节膈肌。 耳轮及耳轮角分布耳中、 直肠、尿道、外生殖器、 肛门、耳尖、结节、以及、 轮1、轮2、轮3、轮4 共11个穴位）
记忆方法
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记忆方法
3个凸：指突起。是对耳轮、对耳轮上脚、对耳轮下脚三个突起部位。 含有椎体、躯干和下肢的信息。 对耳轮体对应人体的颈和躯干（颈椎、胸椎、腰骶椎、颈、胸、腹）； 对耳轮下脚对应臀部（臀、坐骨、交感）； 对耳轮上脚对应下肢（趾、跟、踝、膝、髋）。
耳穴综合疗法治疗偏头痛适宜技术
四、注意事项
严格无菌操作，以防感染 。 使用本法3天内局部避免洗浴 。 对晕针患者，施术前应耐心解释，以消
除其疑虑，以防晕针。 自体血穴位注射风池穴时要掌握正确的
进针方向，针尖朝向鼻尖，进针后有针 感后再将自体血缓慢推入穴位。
注意事项
耳穴点刺时要求快、准、轻，轻微 出血最佳。
选择血管的切点宜遵循从外到内的 原则，即先选择距离耳根较远部位 的血管划割，逐渐向内递进。
ห้องสมุดไป่ตู้
五、体会
1、出血情况 快慢不一动脉相对快些。也因血管粗细 有关。
2、创口尽量小，损伤亦小 刀口不出血，或者出血量过少，可考虑 再选一出血部位。
五、体会
3、麻醉皮丘最好是打在血管的下方，这 样刀口压下去后可能划破血管后出血。
4、选择血管尽量在耳背上1/3部位，实在 没有可选择中部的血管。
五、体会
点压、划割血管
4、将自体血回抽至含抗凝剂的针管中
采血后创面
5、创可贴敷盖
最后用无 菌纱布包 扎或创可 贴覆盖。
另一侧耳背 放血重复上 述操作。
6、自体血穴位注射
将吸入注射器的自体血选取双侧 风池、双侧阳陵泉，注射局部常 规消毒，按穴位注射常规操作规 程，风池穴可注射1ml～1.5ml， 阳陵泉注射2ml左右。
风池穴自血注射
阳陵泉自血注射
7、耳穴点刺
在选准的耳穴， 颞（枕）、胰胆、 神门、交感、皮 质下、内分泌， 局部常规消毒后， 用手术刀尖或一 次采血针轻轻点 刺，使之轻微点 状出血。
耳穴点刺
4、治疗时间及疗程
治疗时间选择在发作期或缓解期 均可，每次治疗间隔7～10天， 一般连续治疗3次为一疗程。
理”入围 2009年被国家中医药管理局批为50项诊疗技
传统保健疗法耳穴疗法
群。主治：神经、心血管、消化系统等疾病。可协助诊断消化、神
经、心血管系统疾病。此穴还具有消炎、消肿、止汗、止痛、缓解
腹胀作用。治疗腹胀疼痛可用耳穴“皮质下”配经络穴“足三里”
6、垂体 ：对耳屏内壁的底部。治疗侏儒症、肢端肥大症、尿崩
症、产後宫缩不佳、性功能障碍、内分泌紊乱。
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将对耳屏内侧分为两等分：腮腺往下0.2公分睾丸穴(卵巢)主治： 生殖系统疾病、头痛。
8、丘脑 ：对耳屏内侧面中线下端。主治：单纯性肥胖、嗜睡症、 水肿、内分泌紊乱。
丘脑与睾丸二分之一处：兴奋点。主治：嗜睡症、遗尿、阳萎、肥 胖病。
9、脑 ：对耳屏内侧面上1/2处。主治：失眠、多梦、眩晕、耳鸣 、哮喘、疼痛性疾病。
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对耳轮穴位
对耳轮相当于人体躯干。
分为13个区 对耳轮上脚分为上、中、下3等份； ①上1/3再分上、下两等分，下1/2 为对耳轮3区，上1/2左右各等分为 对耳轮1、2区；②中1/3对耳轮4区 ③下1/3为对耳轮5区 对耳轮下脚分为前、中、后3等份， 中、前2/3为对耳轮6区，后1/3为 对耳轮7区 对耳轮体从对耳轮上、下脚分叉处 至轮屏切迹分为5等分，再沿对耳轮 耳甲缘将对耳轮体分为前1/4和3/4， 前上2/5为8区，后上2/5为9区， 前中 2/5为10区， 后中2/5为11 区，前下1/5为12区，后下1/5为 13区
对屏尖=腮腺。对耳屏，腮腺和脑干。轮屏切迹只有一个穴是脑干
脑干和腮腺的中点是脑垂体。减肥必贴穴是主穴，脑垂体=缘中
平喘：在腮腺穴前下方约0.2厘米处
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耳穴疗法PPT课件可编辑全文
三、小儿益智 耳尖 肾 心 脾 皮质下 每日按压2次，每次20～30下 四、小儿肥胖 大肠 小肠 喷门 外鼻（饥点） 三焦 内分泌 脾 肺 每次选4～5穴 每日按压2次，每次20～30下
五、考试综合征 心 脾 皮质下 枕 神门 每日按压2次，每次20～30下 六、小儿生长痛 肾 缘中 膝 髋 踝 每日按压3～5次，每次2分钟
Ear Acupuncture Therapy
教学目标
1.掌握耳穴疗法的定义 2.掌握6个常用耳穴的定位 3.熟悉耳穴疗法的实施程序及注意事项 4.了解耳穴疗法的适应症与禁忌症
【概述】
一、定义 指在耳廓穴位用针刺或其他方法刺激耳穴， 以诊治疾病的一种方法。
一、耳与脏腑经络的关系
经络联系 手三阳、足少阳经脉、经别入耳中，足阳明、 足太阳-耳前、耳上角。 十二经脉三百六十五络，其气血皆上注于面而走 空窍，其精阳之气上走于目而为睛，其别气走于 耳而为听 《灵枢 口问》耳者，宗脉之所聚也 研究显示 刺激相应耳穴可诱发循经感传
固定 按压 整理
注意事项
1.同毫针的注意事项
2.严格消毒
因耳廓结构特殊，血循差易 感染一旦感染轻者可外涂碘 伏或2.5%碘酒；重者加用抗 生素
3.肢体活动障碍患者耳针留针期间配合活动肢体
常见病的治疗取穴
一、小儿发热 耳尖 神门 大肠 肺 皮质下 每日按压3～5次，每次2分钟 二、小儿遗尿 膀胱 尿道 肾 皮质下 每日按压3次，每次30下
下脚端（交感）： 定位：对耳轮下脚与对
耳轮内侧交界处。 主治：消化、循环系统
失调，痛经。
常用耳穴的定位与主治
子宫（精宫）： 定位：三角窝耳轮内侧
缘的中点。 主治：月经不调、白带、
痛经、遗精等。
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耳穴疗法
一. 耳穴疗法的基本原理
耳朵，并非是单一的听觉器官；耳廓虽小，却是全身经络汇聚之处。
耳朵是整体的缩小，带有整体的全部信息。
耳穴通过经络连接到体内的各个脏器，这就是耳穴的生物全息规律。
身体某个部位一旦发病，病理反应就会循着经络路线迅速传递到相关的耳穴上，在耳穴表面发现异常，如能再对这些穴位进行刺激，便会使病态逐渐退却，症状消失，病状痊愈。
二. 耳穴贴压疗法
耳穴贴压疗法是使用药物、磁珠等圆形物质贴敷在耳穴上而达到治病目的的一种疗法。
耳穴疗法具有调节神经平衡、镇静止痛、脱敏止痒、疏通经络、调和气血、补肾健脾等诸多功能，因此被广泛应用于临床，治疗的病症遍及内、外、妇、儿、五官、皮肤等科，而且对许多疾病都有立竿见影的效果。
耳穴贴压疗法是耳穴疗法中最常见的一种，它的特点一是刺激效应稳定，灵活可靠，效果良好。
据对使用耳穴贴压疗法的５００余篇报道分析，有效率均在８０％以上。
二是以丸代针，刺激持久；耳穴贴压疗法使用药物、磁珠等圆形物质贴敷在耳穴上，不用针刺，以丸代针，避免了针刺产生的疼痛和感染，且可将刺激物长久固定于耳穴上，每天定时或不定时进行按压刺激，效应持续而稳定，同时还能根据病情需要随时按压。
三是耳穴贴压疗法是一种安全的治疗方法，没有药物的毒性作用或不良反应，不用针刺，不伤害人体组织，不会造成感染，基本无痛，也无刺伤内脏之虞，因而被人们称为“无痛苦、无创伤、无损害、无不良反应的治疗方法”。
耳穴贴压疗法发展到现在，已成为最受人们欢迎、应用最为广泛的一种耳穴疗法。
耳穴贴压疗法具有多种特色，治疗病症亦较为广泛，尤其是对于青少年近视、弱视以及失眠、月经不调等有较好的疗效，但它也不是能包治百病的灵方妙药，与其他治疗方法相比，各有千秋，互有长短；在临床上，应根据情况与其他治疗方法相结合，可具有相辅相成、相得益彰之功效。
三、治疗取穴原则
（一）、依相应部位，如压痛取牙、胃病取胃，肩周炎取肩、痛经取内生殖器。
（二）、依脏腑经络，如痤疮取肺、大肠，神经衰弱取心，坐骨神经取膀胱。
（三）、依现代医学理论，如糖尿病取胰腺、内分泌。
（四）、依穴位功能，如高血压取降压点、耳鸣取耳沟、过敏性疾病取过敏起区等。
（五）、依实践经验，如神门、枕可镇静、安眠；交感可扩张血管、抑制胃酸。
（六）另外，把功能相同的穴位合成一组，同时应用，更能提高疗效，比如：
1、三抗一提高穴：过敏区、肾上腺、内分泌和耳尖能抗过敏、抗感染、抗风湿，提高免疫功能。
2、四大止血穴：脑垂体、肾上腺、脾、膈，再配相应部位治疗各种出血性疾病。
3、四大升压穴：脑垂体、肾上腺、升压点、内分泌，再配心、肝，治疗低血压。
4、五大活血穴位：
①、交感
②、心皮（心血管系统皮下）
③、耳大神经通肩背（颈肩综合症，上肢血管病）
④、枕小神经通肢末（四肢及末端循环障碍）
⑤、热穴通下肢（下肢循环障碍）
如遇有合并症、疑难病等复杂病症者，应综合取穴。
四、耳穴治疗方法
1、点按压法：用钝性细棒点压1-3分钟，疼痛性、功能性病症多能立即见效；
2、贴压法：用胶布固定贴压物，如王不留行籽于压痛点，嘱病人自行按摩2-3次/日，贴压物3-7天取下，更换穴位，5次为一疗程。
隔1-2天再作下一个疗程；此法刺激一个区，比针刺一个点疗效好。
3、针刺法：用毫针针刺入皮下直达软骨，其深度以耳针能站立而不透对侧皮肤为宜。
留针0.5-1小时；
4、电针法：将电针仪正负极接在两个毫针柄上，选择所需波形和频率，通电10-20分钟。
每日或隔几日一次，7-10次为一疗程，两疗程之间隔2-3天。
5、注射法：利多卡因+对症药液，针斜面向下缓慢注入耳穴0.1-0.3ml/穴，隔日1次，7-10次为一疗程。
6、放血法：镇静止痛、降压、消炎、退热、抗过敏、清脑明目。
放血5-10滴，重症20-30滴，3-7天/次。
五、注意事项：
针刺、注射和放血时一定严格消毒，以防感染；
施术部位有炎症、溃疡时不可使用；
有晕针史或过度紧张者，只可按压；
血友病、习惯性流产、严重心脑血管疾病及垂危病患者不宜使用。
常用耳穴的名称、定位和主治。