内科学名词解释
内科名词解释大全

内科名词解释大全1. 症状(Symptom):指疾病或异常状态在患者身上出现的主观感受或可观察到的体征,如头痛、发热等。
2. 体征(Sign):指疾病或异常状态在患者身上可观察到的物理变化,如心脏杂音、皮肤疹等。
3. 诊断(Diagnosis):通过观察患者的症状和体征,结合实验室检查和其他辅助检查结果,确定患者的疾病或异常状态的过程。
4. 病因(Etiology):引起疾病或异常状态的原因或发生机制,可分为感染、遗传、环境等多种类型。
5. 预后(Prognosis):指对患者疾病或异常状态的发展和结果进行预测的判断,如预测疾病的病程、后果和预后。
6. 慢性病(Chronic Disease):指病程长、发展缓慢、症状持续存在并可能加重的疾病,如高血压、糖尿病等。
7. 急性病(Acute Disease):指病程较短、发展迅速、症状明显的疾病,如感冒、肺炎等。
8. 免疫系统(Immune System):指人体内的一组器官、细胞、分子等,用于抵抗外来病原体如细菌、病毒等的系统。
9. 循环系统(Circulatory System):指由心脏、血管和血液组成的人体系统,负责输送氧气、营养和其他物质到体内各部分,并将废物和二氧化碳排出体外。
10. 呼吸系统(Respiratory System):指由鼻腔、气管、支气管和肺组成的系统,负责呼吸氧气和排出二氧化碳。
11. 消化系统(Digestive System):指由口腔、食管、胃、肠和其他相关器官组成的系统,负责消化食物、吸收营养物质和排除废物。
12. 泌尿系统(Urinary System):指由肾脏、尿输送系统和膀胱组成的系统,负责排除体内过多的水分和废物。
13. 内分泌系统(Endocrine System):指由分泌腺和激素组成的系统,负责调节人体的代谢、生长和发育。
14. 神经系统(Nervous System):指由神经组织、脑和脊髓组成的系统,负责接收、传递和处理信息,并控制人体各部分的功能。
内科学名词解释

70.原发性肝癌:是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的肿瘤。
71.肝性脑病:是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合症,其主要临床表现为意识障碍,行为失常和昏迷。
78.急性肾衰竭:是由于各种原因引起的肾功能急剧、进行性减退而出现的临床综合正。
79.血液透析:是最常用的血液净化方法之一,主要利用弥散对流作用来清除血液中的毒性物质。
80.腹膜透析:是向病人腹腔内输入透析液,利用腹膜做为透析膜将体内滞留的水、电解质与代谢废物经超滤和渗透作用进入腹腔,而透析液中的某些物质经毛犀血管进入血液循环,以补充体内的需要,如此反复更换透析液,可清除体内代谢产物和多余的水。
26.I型呼吸衰竭:即有缺氧不伴有二氧化碳滞留或二氧化碳降低。
27.II型呼吸衰竭:即有缺氧又有二氧化碳滞留。
28.ARDS:是指病人原心肺功能正常,由于肺内、外致病因素(如严重感染、休克、创伤、大手术、DIC)而引起肺微血管和肺泡上皮损伤为主的肺部炎症综合症。
29.机械通气:是借助呼吸机建立气道口与肺炮间的压力差,给呼吸功能不全的病人以呼吸支持,即利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式,30.心力衰竭(心功能不全):是指在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害导致心排血量减少,不能满足机体代谢需要的一种综合症。临床上以肺循环和或体循环淤血及组织血液灌注量不足为主要特征。
21.气胸:任何原因使空气进入胸膜腔造成胸腔积气和肺萎陷。
22.人工气胸:用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔所引起的气胸。
内科名词解释

内科名词解释内科是一门医学专科,主要研究并治疗人体内部的各种疾病,包括心血管系统、呼吸系统、泌尿系统、消化系统、内分泌系统、神经系统等。
1. 心血管系统(Cardiovascular system):指人体中心脏和血管的组成部分。
其功能是输送氧气和营养物质到各个身体组织,排除代谢产物和碳酸氢盐,并维持体温和酸碱平衡。
心血管疾病包括高血压、冠心病、心力衰竭等。
2. 呼吸系统(Respiratory system):指人体用于呼吸的器官和结构,包括鼻腔、喉咙、气管、支气管和肺部。
其功能是将氧气吸入体内,排出二氧化碳和其他废气。
呼吸系统疾病包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等。
3. 泌尿系统(Urinary system):指人体用于排泄尿液的器官和结构,包括肾脏、尿道、膀胱和尿液输送管道。
其功能是排除体内代谢产物、维持体液平衡和酸碱平衡。
泌尿系统疾病包括尿路感染、肾结石、肾衰竭等。
4. 消化系统(Digestive system):指人体用于消化食物和吸收营养物质的器官和结构,包括口腔、食管、胃、小肠和大肠等器官。
消化系统疾病包括胃溃疡、炎症性肠病、胰腺炎等。
5. 内分泌系统(Endocrine system):指人体用于分泌激素的腺体和组织,包括甲状腺、肾上腺、胰腺和性腺等。
内分泌系统调节人体的代谢、生长、发育和性功能等。
内分泌系统疾病包括糖尿病、甲状腺功能失调、肾上腺功能异常等。
6. 神经系统(Nervous system):指人体的中枢神经系统和周围神经系统。
中枢神经系统包括大脑和脊髓,而周围神经系统包括神经和神经节。
神经系统负责接收、传导和处理信息,调节身体的各种活动。
神经系统疾病包括中风、头痛、癫痫等。
内科是一个广泛的学科门类,涉及的疾病众多且复杂。
内科医生需要有深厚的医学知识和丰富的临床经验,以便对各种疾病进行准确的诊断和治疗。
同时,内科医生也需要具备良好的沟通能力和关怀病人的态度,以提供综合的医疗服务。
内科名词解释(完整版)

1.COPD :是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。
当慢性支气管炎和(或)肺气肿病人肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时,则诊断为COPD。
2.支气管扩张:是支气管慢性异常扩张的疾病。
由于支气管及其周围组织慢性炎症及支气管阻塞,导致支气管组织结构较严重的病理破坏而引起支气管腔的扩张和变形。
3.原发综合征:原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结合称为原发综合征或原发性结核。
4.结核球:干酪样坏死灶部分消散后,周围形成纤维包膜;或空洞的引流支气管阻塞,空洞内干酪物质不能排出,凝成球形病灶,称“结核球”。
5.慢性支气管炎:是指支气管壁的慢性、非特异性炎症。
如病人每年咳嗽、咳痰达3个月以上,连续2年或以上,并排除其他已知原因的慢性咳嗽,即可诊为慢性支气管炎。
6. 阻塞性肺气肿:是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显肺纤维化。
7. 慢性肺源性心脏病:慢性肺源性心脏病(chonicpulmonary heart disease )简称慢性肺心病,是由于组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张和(或)肥厚,伴或不伴右心心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。
8. 支气管哮喘:简称哮喘,是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
9. 气道高反应性:是指气道对不同刺激的平滑肌收缩反应增高,是哮喘发生发展中的一个重要因素。
10. 肺炎:是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素等引起。
11. 肺炎球菌肺炎:肺炎链球菌肺炎或称肺炎球菌肺炎,由肺炎链球菌或称肺炎球菌引起,约占医院外获得性肺炎的半数以上。
12. 肺脓肿:是由多种病原菌引起肺实质坏死的肺部化脓性感染。
早期为肺组织的化脓性炎症,继而坏死、液化,由肉芽组织包绕形成脓肿。
(完整版)内科学名词解释

内科学名词解释1、GERD:胃食管反流病,指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎,以及咽喉,气道等食管以外得组织损害2、X线钡影跳跃征象:在溃疡型肠结核,钡剂于病变肠段呈现激惹征象,排空很快,充盈不佳,而在病变的上,下肠段则钡剂充盈良好3、肝肾综合症:失代偿期肝硬化出现大量腹水时,由于有效循环血容量不足及肾内血流重分布等因素,可发生肝肾综合症4、肝肺综合症:指严重肝病,肺血管扩展和低氧血症组成的三联征5、肝性脑病:是有严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础,中枢神经系统功能失调得综合症,其主要临床表现是意识障碍,行为失常和昏迷6、Grey-Turner征:少数患者因胰酶,坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下,致两侧腹部皮肤呈暗灰蓝色7、Zollinger-Ellison综合症:是胰腺非β细胞瘤分泌大量胃泌素所致(又称胃泌素瘤),胃泌素可刺激壁细胞增生,分泌大量胃酸,使上消化道处于高酸环境中,导致胃,十二指肠发生多发性溃疡8、消化性溃疡:发生在胃和十二指肠得慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡9、肝硬化:是一种以肝组织弥漫性纤维化,假小叶和再生结节形成为特征得慢性肝病10、原发性肝癌:是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌11、急性胰腺炎:是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化,水肿,出血甚至坏死得炎症反应12,蛋白尿:每日尿量持续超过150mg或尿蛋白/肌酐比率》200mg/g称蛋白尿14,尿液检查:1功能性蛋白尿 2肾小球性蛋白尿 3肾小管性蛋白尿 4溢出性蛋白尿15,肾病综合症:各种原因所致得大量蛋白尿,低白蛋白血症,明显水肿和高脂血症的临床综合16,肾炎综合症:以蛋白尿,血尿及高血压为特点的综合症17,急性肾衰竭:是由各种原因引起的肾功能在短时间内突然下降而出现得临床综合症20,急性肾小球肾炎:AGN 是以急性肾炎综合症为主要的临床表现得一组疾病。
特点是急性起病,患者出现血尿,蛋白尿,水肿和高血压,并可伴有一过性氮质血症22,缺铁性盆血(IDA):当机体对铁得需求与供给失衡,导致体内储存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏,最终引起缺铁性盆血23,再生障碍性贫血(AA):是一种获得性骨髓造血功能衰竭症,表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和盆血,出血。
最全内科学名词解释

内科学名词解释第一篇:呼吸系统疾病1、小叶性肺炎:是指病原菌通过支气管侵入,引起细支气管,终末细支气管和肺泡的炎症,本病常继发于其他疾病,多累及肺的下叶,一般无实变体征,常见的病原体有葡萄球菌,肺炎球菌,病毒及病毒支原体等。
2、社区获得性肺炎(CAP):指在医院外罹患的感染性炎症,包括具有明确潜伏的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
3、医院获得性肺炎(HAP):指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院内发生的炎症。
4、肺脓肿:是肺组织坏死形成的脓腔。
临床特征为高热,咳嗽和咳大量脓臭痰。
胸片X显示一个或多个含气液平空洞。
5、肺炎:是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物,理化因素,免疫损伤,过敏及药物所致。
6、支气管哮喘:是指有多种细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等,和细胞组分参与的气道慢性炎症。
7、气道高反应性:是指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。
8、速发型哮喘反应:是指哮喘几乎在吸入变应原的同时立即发生反应,15—30分钟达高峰,2 小时后逐渐恢复正常。
9、迟发型哮喘反应:是指哮喘在吸入变应原后6小时左右发生的反应,持续时间长,可达数天。
而且临床症状严重,常呈持续性哮喘表现,肺功能损害严重而持久。
10、"慢性支气管炎:是指支气管壁的慢性、非特异性炎症。
如患者每年咳嗽、咳痰达3个月以上,连续2年或更长,并可除外其他已知原因的慢性咳嗽,可以诊为慢性支气管炎。
11、"阻塞性肺气肿:则指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。
12、"慢性阻塞性肺疾病(COPD):是一种气流受限而又不完全可逆为特征的疾病。
这种气流受限常呈渐进性,并伴有肺部对有害尘粒或气体呈非正常的炎症反应。
13、"小叶中央型肺气肿:是由于终末细支气管或一级呼吸性细支气管炎症导致官腔狭窄,其远端的二级呼吸性细支气管呈囊状扩张,且扩张的呼吸性细支气管位于二级小叶的中央区的肺气肿。
内科学的名词解释

内科学的名词解释引言:内科学是医学的一个重要分支,主要研究人体内部器官的结构、功能以及疾病的发生、发展和治疗方法。
本文将对内科学中的一些常见名词进行解释,旨在帮助读者更好地了解内科学的基本概念和原理。
一、细胞细胞是构成生物体的最基本单位,包括一系列化学分子和细胞器。
人体内的细胞种类繁多,承担着不同的功能,如肌肉细胞、神经细胞等。
细胞是人体生命活动的基本单元,通过细胞间的相互作用和信号传递,实现了机体的正常运作。
二、免疫系统免疫系统是人体的一种防御机制,通过检测和抵御外界入侵的病原体和物质来保护身体免受疾病和损害。
它包括各类免疫细胞、淋巴器官和免疫调节分子,如白血球、淋巴结和抗体等。
免疫系统在疾病预防和治疗中起到至关重要的作用。
三、代谢代谢是维持生命活动的一系列化学反应过程,包括物质的合成和分解。
它涉及到能量的转化、物质的利用和废物的排泄。
人体内的代谢与饮食、运动、激素和遗传因素密切相关,对身体健康起着重要的调节作用。
四、循环系统循环系统是人体内的一个重要系统,主要由心脏、血管和血液组成。
它负责输送氧气、营养物质和其他生物、化学物质到全身各个组织和器官,同时也帮助排除废物和二氧化碳。
循环系统的正常运作对维持人体的正常生理功能至关重要。
五、消化系统消化系统是人体负责食物消化和吸收的器官系统,包括口腔、食管、胃、小肠、大肠和肝胆系统等。
消化系统通过机械和化学作用,将食物转化为细小的分子,以便被吸收和利用。
同时,它也帮助排除人体无法消化的废物和毒素。
六、神经系统神经系统是人体内的信息传递和调节系统,包括大脑、脊髓、神经和感觉器官等。
它负责接收和处理外界的刺激,并将信号传递给身体的其他部位。
神经系统对人体各种生理和心理活动的调节起着重要的作用。
七、内分泌系统内分泌系统是人体的一种调节系统,通过分泌激素来调节和控制机体的生长、发育、代谢、生殖和应激等过程。
它包括各类内分泌腺体和体内的激素分泌与反馈机制。
内分泌系统对身体内部的平衡和稳定起着至关重要的作用。
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(完整版)最全内科学名词解释内科学名词解释第一篇:呼吸系统疾病1、小叶性肺炎:是指病原菌通过支气管侵入,引起细支气管,终末细支气管和肺泡的炎症,本病常继发于其他疾病,多累及肺的下叶,一般无实变体征,常见的病原体有葡萄球菌,肺炎球菌,病毒及病毒支原体等。
2、社区获得性肺炎(CAP):指在医院外罹患的感染性炎症,包括具有明确潜伏的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
3、医院获得性肺炎(HAP):指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院内发生的炎症。
4、肺脓肿:是肺组织坏死形成的脓腔。
临床特征为高热,咳嗽和咳大量脓臭痰。
胸片X显示一个或多个含气液平空洞。
5、肺炎:是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物,理化因素,免疫损伤,过敏及药物所致。
6、支气管哮喘:是指有多种细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等,和细胞组分参与的气道慢性炎症。
7、气道高反应性:是指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。
8、速发型哮喘反应:是指哮喘几乎在吸入变应原的同时立即发生反应,15—30分钟达高峰,2小时后逐渐恢复正常。
9、迟发型哮喘反应:是指哮喘在吸入变应原后6小时左右发生的反应,持续时间长,可达数天。
而且临床症状严重,常呈持续性哮喘表现,肺功能损害严重而持久。
10、慢性支气管炎:是指支气管壁的慢性、非特异性炎症。
如患者每年咳嗽、咳痰达3个月以上,连续2年或更长,并可除外其他已知原因的慢性咳嗽,可以诊为慢性支气管炎。
11、阻塞性肺气肿:则指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。
12、慢性阻塞性肺疾病(COPD):是一种气流受限而又不完全可逆为特征的疾病。
这种气流受限常呈渐进性,并伴有肺部对有害尘粒或气体呈非正常的炎症反应。
13、小叶中央型肺气肿:是由于终末细支气管或一级呼吸性细支气管炎症导致官腔狭窄,其远端的二级呼吸性细支气管呈囊状扩张,且扩张的呼吸性细支气管位于二级小叶的中央区的肺气肿。
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内科资料名词解释:1COPD:慢性阻塞性肺疾病,是一种气流受限不完全可逆,呈进行性发展的疾病。
4呼吸衰竭:是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症。
5心力衰竭:是由于心脏舒张功能障碍或心脏负荷增加而导致静脉系统淤血、动脉系统缺血的一组临床综合症。
2慢性阻塞性肺疾病(COPD):在吸入支气管舒张剂后,FEV1/用力肺活量(FEV)<70%表示存在气流受限,并且不能完全逆转。
COPD的标志性症状是呼吸困难。
诊断COPD的“金标准”是肺功能测定。
3慢性肺源性心脏病(肺心病):最常见的病因为阻塞性支气管—肺疾病。
肺心病的临床表现在心肺功能失代偿期(临床加重期)心力衰竭中以右心衰竭为主,少数可伴左心衰竭。
肺心病实验室检查中以心电图检查最常见,主要表现有右室肥大表现,如肺型P波>=0.22mv,重度顺钟向转位(V5R/S<=1),RV1+SV5>=1.05mv。
肺心病的治疗以控制感染为关键。
治疗—药物治疗:(一)糖皮质激素是对气道过敏性炎症作用最强的抗炎药物。
(二)B2受体激动剂是缓解哮喘的首选药物。
6肺炎球菌肺炎:占CAP首位——社区获得性肺炎。
诊断要点:(1)有受凉或上呼吸道感染等诱因;(2)急性起病,高热,寒战;(3)咳嗽,咳铁锈色痰或粘液脓性痰,气急,胸痛;(4)具备肺实质的体征或有水泡音;(5)X线可见叶,段性均匀的大片密度增高阴影;(6)白细胞计数增高或中性粒细胞比例增高;(7)血或痰培养出肺炎链球菌。
治疗(一)一般治疗;患者应卧床休息,多饮水,必要时静脉补液,高热患者应物理降温为主,如乙醇擦浴,呼吸困难并发绀明显者应给予吸氧。
(二)抗菌药物治疗;一旦诊断立即抗生素治疗,临床首选青霉素G,抗菌药物标准疗程通常为14天或热退后3天由静脉给药改为口服或停用口服药。
(三)感染性休克的治疗。
(1)扩容:晶体液可选用生理盐水,碳酸氢钠林格液等;(2)血管活性药物:常用去甲肾上腺素,多巴胺等:(3)纠正谁,电解质和酸碱平衡:应给予5%碳酸氢钠静滴,随访血气分析;(4)糖皮质激素:可给予氢化可的松每日200~300mg,分3~4或连续静滴,持续七天;(5)维护重要脏器的功能:必要时给予强心剂,利尿剂。
(6)控制感染。
7 肺结核:传染源主要是排菌的肺结核患者的痰液,最重要传播途径为呼吸道。
临床表现典型肺结核起病缓,病程长,可有低热,盗汗,乏力,食欲减退,咳嗽及咯血;多数患者病变轻微,常无明显症状,最早出现干咳或少量黏液痰。
结核菌检查是确诊肺结核的特异性方法和最重要依据。
胸部X 线检查,可对其病灶部位,范围,性质,病变演变及治疗效果做出诊断。
分类:(1)原发型肺结核(I型);(2)雪行播散型肺结核(II型);(3)继发型肺结核(III型);(4)结核性胸膜炎(IV型);(5)其他肺外结核(V型)。
治疗:一化学药物治疗:(一)抗结核药物:一线杀菌剂有异烟肼,利福平等,二线抑菌剂有乙胺丁醇,对氨水杨酸等。
(二)化疗原则:早期、联合、规则、适量、全程,其中以联合和规则最重要。
二对症治疗:咯血:对小量咯血者,安静休息,消除紧张情绪,多数可自行停止。
咯血较多者,应采取患侧卧位,将存留积血咯出。
(1)保持呼吸道通畅(2)必要时作气管插管或气管切开(3)10U垂体后叶素稀释后缓慢静脉推注,继以10U—40U缓慢静脉滴注维持(4)大咯血不止者,可经支气管镜找到出血部位,用去甲肾上腺素2mg~4mg 加入冷盐水10mg中局部滴入,也可通过支气管造影,注入注入吸收性明胶海绵止血(5)对上述治疗无效大咯血者,可考虑肺叶、段切除。
二,循环系统疾病1心力衰竭:呼吸道感染是最常见,最重要的诱因。
心衰发生、发展的基本机制是心脏重塑。
临床表现:左心衰竭主要为肺循环淤血和心排出量降低表现,其中,呼吸困难是左心衰最基本的临床表现。
右心衰竭主要为体循环淤血表现,右心衰竭最早出现的体征为颈静脉充盈。
超声心动图是心衰诊断最有价值的检查。
与支气管哮喘鉴别时,若鉴别困难可先予以给氧及静脉使用氨茶碱等缓解症状。
洋地黄中毒的表现和处理:表现:(1)心律失常:最重要表现,最常见者为室性期前收缩,多表现为二联律;(2)胃肠道症状:畏食、恶心、呕吐等;(3)神经系统症状:视力模糊、黄视、忧郁、眩晕和意识错乱等。
洋地黄可引起心电图特征性鱼钩样ST-T变化,此为洋地黄效应而非中毒症状。
中毒处理:(1)立即停用洋地黄制剂;(2)快速心律失常如血钾低可静脉补钾;如血钾不低可应用苯妥英钠;(3)对缓慢性心律失常,可应用阿托品或安置临时心脏起搏器;(4)严重地高辛中毒可应用地高辛抗体治疗。
2高血压:规定未服用高血压药物情况下,收缩压>=140mmHg和(或)舒张压>=90mmHg.脑卒中的主要危险因素是高血压高血压危象的表现和处理:表现:血压扬中升高(血压多>180/120mmHg)并伴发进行性靶器官功能不全表现,包括高血压脑病、颅内出血等。
处理:应送入监护室,降压目标是静脉输注降压药,1小时使平均动脉血压迅速下降但不超过25%,在以后的2~6小时内血压降至约160/100mmHg.急症首选降压药为硝普钠。
临床分型:1隐匿性或无症状性冠心病2心绞痛3心肌梗死4缺血性心肌病5猝死。
4心绞痛:临床表现以发作性胸痛为主,其特点:部位主要在胸骨中段或上段之后可波及心前区,有手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚;常以压迫、发闷或紧缩性,也可由烧灼感;发作常由体力劳动或情绪激动所激发;一般疼痛在3~5分钟消失,舌下含用硝酸甘油在几分钟内可缓解。
冠状动脉造影为心绞痛检查“金标准”。
5不稳定性心绞痛:治疗变异型心绞痛也以钙离子拮抗剂疗效最好。
6急性ST段抬高型心肌梗死:症状:1疼痛,最先出现,持续时间超过半小时,多不能缓解。
2心律失常3低血压和休克收缩压低于80mmHg,存在心源性休克4心力衰竭:主要是急性左心衰竭5全身症状:发热,心动过速,白细胞增多等;6胃肠道症状:恶心、呕吐和上腹胀痛。
首选检查为心电图:特征性改变,T波倒置、ST段呈弓背向上型抬高、病理性Q波实验室检查:肌钙蛋白I(cTnI)和肌钙蛋白T(cTnT)是目前诊断心肌损坏和坏死特异性最强和敏感性最高的标志物;磷酸肌酸激酶(CK)6~12小时开始增高。
24小时达高峰,48~72小时恢复正常,其中CK-MB为心肌特异性,对于诊断心肌梗死有高度特异性和敏感性。
与心绞痛鉴别:心绞痛疼痛不超过15分钟,心电图ST段无变化或暂时改变,不伴坏死标志物的升高,很少发生休克,心律失常等,含硝酸甘油可缓解7二尖瓣狭窄:慢性风湿性心脏病为最常见病因,病变最常累及二尖瓣,其次为主动脉瓣。
临床症状:劳力性呼吸困难为最常见,最早期症状。
心脏杂音(1)二尖瓣狭窄杂音为心尖区中晚期的隆隆样杂音,常伴舒张期震颤。
(2)严重肺动脉高压在胸骨左缘第2~4肋间可闻及递减型高调叹气样舒张早期杂音。
(3)左心室扩大时在胸骨左缘第4、5肋间可闻及全收缩期吹风样杂音。
心房震颤为二尖瓣狭窄最常见的心律失常。
超声心电图是最敏感可靠的诊断方法。
8感染性心内膜炎:链球菌是目前最主要的病原菌,肠球菌是第二位常见病原菌。
临床表现:发热最常见,最具有特征性的表现是新出现的病理性杂音或原有杂音出现明显变化;心力衰竭为最常见的并发症,也是本病最主要的死因。
血培养是诊断菌血症和此病的最重要的方法,治疗中最重要为抗生素治疗抗感染。
二简答1 COPD主要并发症有哪些答:1慢性呼吸衰竭,2自发性气胸,3 慢性肺源性心脏病。
2 呼吸衰竭(按照动脉血气分析)分类,及各自血气分析特点答:一,1型呼吸衰竭,血气分析特点:PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常。
二,2型呼吸衰竭,血气分析特点:PaO2<60mmHg,同时伴有PaCO2>50mmHg.4结核分枝杆菌的分型答:1人型,2牛型,3非洲型,4鼠型6肺结核的化学治疗原则答:1早期,2规律,3全程,4适量,5联合,7肺结核的分类答:1原发性肺结核,2血行播散型肺结核,3继发型肺结核,4结核性胸膜炎,5其他肺外结核,6菌阴肺结核三,论述1叙述支气管哮喘的诊断标准答1反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
2发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,一呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
3上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
4出外其他疾病引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
5临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)应有下列3项中至少一项阳性;1支气管激发试验或运动试验阳性,2支气管舒张试验阳性,3昼夜PEF 变异率>=20%。
符合1—4条或4、5条者,可以诊断为支气管哮喘。
2 COPD引起的慢性呼吸衰竭应给予何种氧疗方法,叙述其依据及机理答:COPD是导致慢性呼吸衰竭的常见呼吸系统疾病,患者常伴有CO2储留,氧疗时需注意保持低浓度吸氧,防止血氧含量过高。
CO2储留是通气功能不良的结果。
慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对CO2反应性差,呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。
若吸入高浓度氧,使血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,便会抑制患者呼吸,造成通气状况进一步恶化,CO2上升,严重时陷入CO2麻醉状态。
12.心肌重塑(remodeling remodeling):在心腔扩大、心室肥厚的过程中,心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等均有相应变化,也就是心室重塑过程【简答题】2.慢性心力衰竭(CHF)病因?各种器质性心脏病均可引起CHF(1)心肌病变心肌收缩功能障碍:心肌结构损害、心肌代谢障碍心肌舒张功能障碍(2)负荷过重压力负荷过重、容量负荷过重4.左心力衰竭临床表现有哪些?(1)症状肺淤血:进行性劳力性呼吸困难→夜间阵发性呼吸困难→端坐呼吸→急性肺水肿咳嗽、咳痰、咯血CO↓:疲劳、乏力、神智异常(2)体征:原心脏病体征、HR↑、奔马律、P2↑、两肺底湿罗音5.洋地黄制剂的适应证?○1心力衰竭,室上性快速性心律失常,心脏扩大。
○2心脏扩大伴房颤者最佳。
6.洋地黄制剂的禁忌证?○1预激合并房颤,○2缓慢性心律失常,○3肥厚型梗阻性心肌病,○4二尖瓣狭窄呈窦性心律,○5明显低钾血症。
⑥洋地黄中毒。
⑦逆向型房室折返性心动过速7.洋地黄制剂的毒性反应?(1)消化系统症状:纳差、恶心、呕吐(2)新出现的心律失常:频发室早二联律、多源多发,心律由不规则变规则。
(3)神经系统表现:黄视、绿视等。
8.洋地黄制剂的毒性反应的处理?早期诊断及时停药是治疗的关键。