浅析腹腔镜妇科临床应用及护理


前 1 h服 用 2 5 0m L温 开 水 。
好 的治疗 、诊断作用 ,具有术后创伤小 、 手术简便 、出血量少 、 疼痛
3 . 3 术中护理 护理人员要 配合麻醉师进行麻醉 , 待患者身体无反 应后 ,帮助患者摆放合理体位 ,体位以患者的舒适为主 , 并 充分暴露 手术部位 。另外 , 术中护理人员还要密切监视患者的各项临床症状指 标, 包括呼吸 、 心率 、 血压等 , 一旦发生异常及时通知患者进行抢救。 3 . 4术后护理 由于腹腔镜 手术是在 C 0 2气腹下进行 , 而当患者身
3 . 7出院 护 理 患 者 出院 时 ,护 理 人 员要 根 据 患 者 的情 况 给 予 一 定
患者心理需求 ,从而积极 配合手术 。另外 , 护理人员还要与患者家属
进行沟通 ,鼓励患者积极接受治疗。 3 . 2 术前准备 ①皮肤准备 :患者手术前 ,护理人员应对手术位置 进行严格 的消毒 ,彻底清除腹部 污物 ,保持皮肤干爽清洁 ;同时如果 患者皮肤有损伤 ,则要在伤 口愈合后进行手术 ,防止发生伤 口感染 。
来说 ,具有并发症发生几率低 、手术创 伤小等优 点,患者能在术后快 速恢 复正常生活 ,且不会在腹 部留下 明显疤痕 ,应用价值较高。 2 腹腔镜手术并发症 虽然腹腔镜手术在运用过程中有较好 的应用效果 , 但其引起腹 腔
镜术后并发症 的原则有很多 ,包括手术方式 、手术范 围、操作者熟练 程度、护理人员护理水平 等【 3 ] 。相关研究证实 ,腹腔镜手术并发症发 生率大约在 0 . 8 % 一6 . 7 %f 4 1 。腹腔镜手术常见并 发症主要有高碳酸血
3 . 5相关并发症护理 3 . 5 . 1输尿管损伤 腹腔镜手术的范围较广 ,涉及到患者 的膀胱 、
输尿管等多个 I 临近脏器 ,易引起 输尿管损伤 ,因此 , 护理人 员要密切 关注患者输 尿管情况 ,认真记录术后患者引流液的颜色 、流量 、 性状
等 ,并且保持引流管畅通 ,如果患者引流液变为淡红色或有 阴道流血 症 状 ,护 理 人员 要 及 时 通 知 医 生 进 行 处 理 。 3 . 5 - 2术后 出血 术后 出血是腹腔镜手术常见术后并发症之一 ,其 原因多是术中操作不 当发生意外损伤 ,轻者表现为穿刺 口出血 ,重者
症、 腹 内空腔损伤 、 胆管缺血性狭窄或术后出血等。因此 ,在进行腹
腔镜 手术 时, 还要做好对患者 的手术护理 , 从而减少相关并发症发生。
3 腹腔镜 手术的护理 3 . 1 术前心理护理 虽然 ,临床上腹腔镜手术 已得到普及且取得了 良 好 的பைடு நூலகம்用效果 , 但是仍有不少患者对手术方式 、 手术预后效果等存
则会发生内出血 , 引发休 克。因此 , 术后 2 4 h内, 护理人员要密切监
视患者穿刺孔渗血情况及生命体征变化情况 ,及时处理渗血情况。若 出现大出血 、休克 、血压急速下 降等症状 ,护理人员要及时通 知医生
进行处理。 3 . 5 - 3皮 下气 肿 由 于腹 腔 镜 手 术 是 在 C 0 2气 腹 的 前 提 下 进行 的 ,
析 了腹腔镜 的临床护理措施 ,以期通过 简要分析帮助相关 医生、护理人 员认识到腹腔镜手术工作的重点 , 从 而提 高手术效果和护理效果 , 促进
患者 尽 快 康 复 。 【 关 键 词 】妇 科 ;腹 腔镜 ; 临床 应 用 ;护 理
近年腹腔镜技术得 到广泛应用 ,其对于妇科常见 良性疾病有着 良
在疑虑。因此 ,护理人员就要根据患者的具体心理情况 ,选择合适的
言语 、方式对患者进行 必要的心理护理 ,使患者做好 心理准备 ,满足
所 以患者术后可能会由于腹内压增高 ,而导致皮下气肿 。此时护理人 员要帮助患者进行运动 ,增加血液循环 ,帮助 C 02 排 除 、吸收,减 少
l 临床症状 。 3 . 6饮食护理 患者术后 6 h内禁食 ,待肠 胃功能恢复正常后可以 逐渐恢复饮食 , 患者饮食应以清淡为主 , 多食用高蛋 白质 、 高维生素 、 高膳食纤维的食物 ,同时加强患者体 育锻炼 ,增强身体抵抗力 。
出现咳痰 、恶心等症状则根据 医嘱给予相应药剂进行 治疗 。患者出现 血、腹痛 、会 阴疼痛等症状要进行必要的心理疏导 ,必要时给予止
痛剂。
超声等对官腔 内影像的了解更直观 、 准确 、 可靠 ,可更准确地取材送 病理检查【 2 】 ;也可在直视下行宫腔 内的手术治疗 , 相 比传统手术方 法
体 吸收 C 0 2过多 时则可能导致高碳 酸血症 等后遗症 , 因此护理人员在
轻等优点 ,在临床应用 过程中受 到了医生和患者的广泛赞扬 。
1 妇科腹腔镜的临床应用
腹腔镜是用于腹腔内检查 和治疗 的内窥镜 。 其实质上是一种纤维 光源 内窥镜 ,包 括腹腔镜 、能源系统 、光 源系统 、灌流系统和成像 系 统【 1 ] 。妇科腹腔镜 检查是 目 前临床 中应用效果较好的手术手段 , 其广 泛应用于输卵管切除术 、 异位妊娠 、卵巢囊肿破裂等妇科急腹症 ,同

㈠ 2 0 1 5 ; 景 i
㈡ ㈠ ㈠ ㈠ ㈠
l 缶 床护理
浅析腹腔镜 妇科 临床应 用及 护理
任 碧 云
( 贵州省盘县柏 果镇 医院 贵 州 盘县 5 5 3 5 3 1 )
【 中图分类号 】 R4 7 3 . 7 1 【 文献标识码 】 A【 文章编号 】 1 6 3 2 — 5 2 8 1( 2 0 1 5 ) 2 - 1 1 2 — 0 1 【 摘 要 】为进一步探讨妇科腹腔镜的 临床应用效果及相关护理方法 ,本文从腹腔镜的临床应用及其手术常见并发 症两方面 出 发 ,具体 分
时应用于治疗输卵管病变 、 盆腔病变 、 不孕症。 可以直视下行宫颈 管、
子宫 内口、宫内膜及输卵管开 口进行观察 , 并对官腔内的生理及病理 情况进行检查和诊断亦可同时进行相应 的治疗 ,比传统的刮宫 、B型
术后要密切监视患者的各项生命 体征 , 测定患者的心率 、 血压 、呼吸 等, 并对患者进行必要 的吸氧 ,确保患者血氧饱 和度 。若患者在术后
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妇科腹腔镜手术护理研究

妇科腹腔镜手术护理研究

妇科腹腔镜手术护理研究妇科腹腔镜手术是一种微创手术技术,已经在妇科领域得到广泛应用。

相比传统的开腹手术,腹腔镜手术可以减少创伤和术后恢复时间,同时减少术后并发症的发生。

腹腔镜手术也有其特殊的护理需求,包括术前准备、术中协助和术后护理等方面。

本文将围绕妇科腹腔镜手术护理展开研究,旨在总结当前的护理经验并提出未来的研究方向,为提高腹腔镜手术护理水平提供参考。

一、妇科腹腔镜手术患者的护理需求妇科腹腔镜手术主要包括腹腔镜下子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿剔除术、宫腹腔粘连松解术等,患者年龄跨度大,疾病类型各异。

护理需求也会有所不同。

一般来说,妇科腹腔镜手术患者的护理需求主要包括以下几个方面:1. 术前准备:对于妇科腹腔镜手术患者,术前准备十分重要。

护士需要做好术前的心理护理工作,详细告知患者手术的相关信息,缓解患者的紧张情绪。

还需对患者的病史进行详细了解,确保手术的顺利进行。

2. 术中协助:腹腔镜手术需要通过体腔镜进行操作,护士需要熟悉腹腔镜的使用方法,协助医生完成手术。

在手术过程中,护士需要严密观察患者的生命体征,及时发现并处理异常情况。

3. 术后护理:术后护理是整个护理过程中最为重要的环节。

护士需要密切观察患者的生命体征,特别是术后出血、感染等并发症的发生情况。

还需要引导患者进行康复锻炼,帮助患者尽快康复。

二、妇科腹腔镜手术护理的现状分析目前,我国妇科腹腔镜手术护理水平整体上还比较落后。

一方面,一些医疗机构在腹腔镜手术的护理方面投入不足,护士的专业水平有待提高。

一些护士在腹腔镜手术护理中存在一些常见问题,比如对腹腔镜操作不熟悉、术后护理不到位等。

针对这些问题,我们需要加强对妇科腹腔镜手术护理的研究,总结经验,提高护理水平。

三、妇科腹腔镜手术护理的研究方向1. 护理团队建设:妇科腹腔镜手术需要医生、护士和技师等多个专业人员的配合。

护理团队的建设是十分重要的。

未来的研究可以围绕护理团队的优化展开,比如建立妇科腹腔镜手术的多学科诊疗团队,加强团队之间的协作与沟通等。

腹腔镜手术在妇科疾病中的临床应用及护理体会

腹腔镜手术在妇科疾病中的临床应用及护理体会

腹腔镜手术在妇科疾病中的临床应用及护理体会腹腔镜手术是一门全新的技术,无论是治疗效果或是操作技术,都是对传统开刀手术的提升,因其具有手术创伤小、恢复快、痛苦少、住院时间短、术后伤口疤痕较微小等优点,已成为妇科疾病的主要的诊断和治疗技术之一。

我科于2005年1月至2007年12月期间,采用腹腔镜行妇科手术20例,均取得较为满意的效果。

现将临床应用效果及护理体会介绍如下。

1资料及方法1.1一般资料观察组20例,年龄19岁~60岁,平均40岁,其中卵巢畸胎瘤7例,宫外孕4例,卵巢巧克力囊肿5例,子宫肌瘤4例。

对照组22例,年龄22岁~67岁,平均44岁,其中卵巢浆液性囊腺瘤4例,卵巢畸胎瘤3例,宫外孕6例,卵巢巧克力囊肿4例,子宫肌瘤5例。

1.2术前准备及方法术前进行全面查体,完善各项辅助检查;做好心理护理及常规术前准备,使患者以良好的心态接受手术。

方法:手术均采用持续硬膜外麻醉,麻醉成功后采用膀胱截石位,经腹腔镜进行手术。

术后按妇科术后护理常规及麻醉术后护理常规。

严密观察病情变化,详细记录有关并发症的发生和处理后的转归。

1.3观察指标观察并记录手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及并发症的情况。

1.4 统计学处理手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间数据用ⅹ±s 表示,采用两组比较的t检验、χ2检验进行统计学处理。

2结果两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间的比较(见表1)3护理3.1一般护理按妇科术后一般护理常规及麻醉术后护理常规进行护理。

3.2病情观察患者回病房后即测量生命体征,观察面色、腹部伤口、腹部体征等,及时倾听病人的主诉,有异常时及时报告医生处理。

3.3各种引流管的护理如有放置引流管,按引流常规护理。

3.3 饮食护理一般术后6小时可进流质饮食,肛门排气后改为半流食、软食或普食。

3.4术后活动一般术后当天即可在床上活动,并鼓励病人术后第一天下床活动,以减少腹胀及恢复肠功能,手术后1~2周可恢复正常的工作和生活,但避免重体力劳动。

妇科腹腔镜手术护理研究

妇科腹腔镜手术护理研究

妇科腹腔镜手术护理研究引言近年来,腹腔镜手术在妇科领域得到了广泛应用,成为了解决多种妇科疾病的重要方法。

随着手术技术的不断进步和临床经验的积累,越来越多的妇科疾病可以通过腹腔镜手术进行治疗,这使得相关的护理工作也变得越来越重要。

本文将探讨妇科腹腔镜手术护理的相关研究,以期为临床工作提供更加科学的指导和支持。

一、妇科腹腔镜手术概述妇科腹腔镜手术是指通过腹壁小切口将腹腔镜插入腹腔进行检查和治疗的一种微创手术方法。

与传统的开放手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优势,因此备受患者和医生的青睐。

妇科腹腔镜手术广泛应用于妇科肿瘤、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等疾病的治疗,成为妇科手术的首选方法之一。

二、妇科腹腔镜手术的护理原则1. 术前护理术前护理是妇科腹腔镜手术护理的第一步,包括对患者的术前准备和护理指导。

在手术前,护理人员应对患者进行全面的评估,了解患者的病史、过敏史和手术风险,制定个性化的护理计划。

护理人员应向患者详细介绍手术的过程和注意事项,帮助患者克服手术恐惧和焦虑,保持积极的心态。

2. 术中护理术中护理是妇科腹腔镜手术护理的关键环节,主要包括对患者的体位调整、监护和协助医生完成手术等工作。

在手术过程中,护理人员应密切观察患者的生命体征变化,及时发现和处理异常情况,确保手术过程的顺利进行。

护理人员还需要协助医生完成手术器械的更换、出血的控制等操作,保障手术的安全和效果。

3. 术后护理术后护理是妇科腹腔镜手术护理的最后一步,包括对患者的术后观察和护理指导。

在手术后,护理人员应密切观察患者的意识状态、伤口情况和排尿排气情况,及时发现和处理并发症。

护理人员还需向患者介绍术后护理知识和注意事项,帮助患者正确进行术后伤口护理和康复训练,促进患者尽快康复。

三、妇科腹腔镜手术护理的研究进展随着腹腔镜手术的不断普及和深入,妇科腹腔镜手术护理研究也得到了快速发展。

目前,国内外学者在妇科腹腔镜手术护理方面取得了众多的研究成果,为提高护理质量和患者满意度提供了宝贵的经验和方法。

腹腔镜论文妇科疾病论文:腹腔镜在妇科疾病的临床应用及护理进展

腹腔镜论文妇科疾病论文:腹腔镜在妇科疾病的临床应用及护理进展

腹腔镜论文妇科疾病论文:腹腔镜在妇科疾病的临床应用及护理进展[关键词] 腹腔镜;妇科疾病;护理妇科腹腔镜手术是借助摄像系统、光源及器械操作的手术方法,与传统手术相比,具有切口小、手术效果好、术后痛苦少、恢复快、住院时间短等特点[1],近年来,妇科腹腔镜手术迅速发展,已经从20世纪60年代诊断性腹腔镜,逐渐成为许多妇科良性疾病如良性肿瘤、异位妊娠、子宫内膜异位症、盆腔炎等首选的手术方式。

在妇科恶性肿瘤如早期子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢癌中的应用也逐渐开展,使腹腔镜在妇科的应用范围不断扩大,同时微创手术减轻了病人的痛苦,减少临床并发症,缩短了平均手术日,减少了病人的治疗费用[2]。

随着腹腔镜手术应用范围的拓宽,操作难度的增加,腹腔镜手术的并发症也不容忽视[3],这就对对临床护理提出了新的要求,现就近年来腹腔镜在妇科疾病的临床应用情况和护理进展综述如下。

1 腹腔镜在妇科疾病的临床应用1.1 腹腔镜治疗妇科急腹症妇科急腹症是妇科急症的常见病,严重影响妇女的健康,包括异位妊娠、子宫内膜异位症、盆腔炎症性疾病、卵巢肿瘤或囊肿蒂扭转和破裂出血等。

腹腔镜手术是治疗和诊断妇科急腹症的主要手段。

1.2 腹腔镜治疗子宫内膜异位症子宫内膜异位症引起的痛经,严重影响妇女的工作和生活,用药物或物理方法治疗子宫内膜异位症引起的痛经效果均不理想[4]。

腹腔镜可切断骶前神经,对内膜异位引起的痛经具有良好的效果,腹腔镜是诊断本病的金标准[5]。

1.3 腹腔镜治疗妇科良性肿瘤腹腔镜手术是治疗卵巢良性肿瘤和子宫肌瘤的首选方式,特别是卵巢囊肿、良性畸胎瘤、多囊卵巢综合症的病人行腹腔镜手术具有出血少、恢复快、合并症少的优势。

1.4 腹腔镜治疗女性不孕症腹腔镜能检查输卵管是否通畅,并在直视下行输卵管通水、输卵管造口和粘连的分离,改善了病人的生育状况。

1.5 腹腔镜子宫切除术现已逐渐成为子宫切除术的一种新的模式,目前已经开展完全性腹腔镜子宫切除术和腹腔镜辅助阴式子宫切除术,正在以其减少出血量、安全、缩短手术时间等优势逐步取代传统的手术模式。

妇科腹腔镜临床应用及护理研究

妇科腹腔镜临床应用及护理研究

妇科腹腔镜临床应用及护理研究为进一步探讨妇科腹腔镜的临床应用效果及相关护理方法,本文从腹腔镜的临床应用及其a手术常见并发症两方面出发,具体分析了腹腔镜的临床护理措施,以期通过简要分析帮助相关医生、护理人员认识到腹腔镜手术工作的重点,从而提高手术效果和护理效果,促进患者尽快康复。

标签:妇科;腹腔镜;临床应用;护理近年腹腔镜技术得到广泛应用,其对于妇科常见良性疾病有着良好的治疗、诊断作用,具有术后创伤小、手术简便、出血量少、疼痛轻等优点,在临床应用过程中受到了医生和患者的广泛赞扬。

1妇科腹腔镜的临床应用腹腔镜是用于腹腔内检查和治疗的内窥镜。

其实质上是一种纤维光源内窥镜,包括腹腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统[1]。

妇科腹腔镜检查是目前临床中应用效果较好的手术手段,其广泛应用于输卵管切除术、异位妊娠、卵巢囊肿破裂等妇科急腹症,同时应用于治疗输卵管病变、盆腔病变、不孕症。

可以直视下行宫颈管、子宫内口、宫内膜及输卵管开口进行观察,并对宫腔内的生理及病理情况进行检查和诊断亦可同时进行相应的治疗,比传统的刮宫、B型超声等对宫腔内影像的了解更直观、准确、可靠,可更准确地取材送病理检查[2];也可在直视下行宫腔内的手术治疗,相比传统手术方法来说,具有并发症发生几率低、手术创伤小等优点,患者能在术后快速恢复正常生活,且不会在腹部留下明显疤痕,应用价值较高。

2腹腔镜手术并发症虽然腹腔镜手术在运用过程中有较好的应用效果,但其引起腹腔镜术后并发症的原则有很多,包括手术方式、手术范围、操作者熟练程度、护理人员护理水平等[3]。

相关研究证实,腹腔镜手术并发症发生率大约在0.8%~6.7%[4]。

腹腔镜手术常见并发症主要有高碳酸血症、腹内空腔损伤、胆管缺血性狭窄或术后出血等。

因此,在进行腹腔镜手术时,还要做好对患者的手术护理,从而减少相关并发症发生。

3腹腔镜手术的护理3.1术前心理护理虽然,临床上腹腔镜手术已得到普及且取得了良好的应用效果,但是仍有不少患者对手术方式、手术预后效果等存在疑虑。

腹腔镜在妇产科临床的应用

腹腔镜在妇产科临床的应用

腹腔镜在妇产科临床的应用一、腹腔镜介绍腹腔镜手术,又称为腹腔镜下微创手术,是一种通过腹壁小孔插入腹腔镜器械,在腹腔内进行手术的微创技术。

相较于传统的开放手术,腹腔镜手术具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快等诸多优势。

腹腔镜手术主要包括腹腔镜下腹腔镜检查和腹腔镜辅助手术。

二、腹腔镜在妇产科的应用1. 子宫内膜息肉切除术子宫内膜息肉是妇科常见的一种良性病变,传统手术一般采用开放式切除,但术后疼痛明显,恢复慢。

而腹腔镜下子宫内膜息肉切除术,创伤小,术后疼痛轻,患者术后恢复快。

3. 子宫腺肌病变切除术子宫腺肌病变是一种常见的妇科疾病,病变部位多发生于子宫内膜或子宫肌层,传统手术一般采用开放式切除,术中需要较大的切口。

而腹腔镜下子宫腺肌病变切除术,可以更加精确地切除病变组织,术后出血少,术后恢复快。

4. 输卵管结扎术输卵管结扎术是一种常见的节育手术,传统手术需要在腹部开大刀进行手术,而腹腔镜下输卵管结扎术,操作更加精准,创伤小,恢复快。

2. 恢复快由于创伤小,腹腔镜手术术后恢复快,患者术后疼痛轻,术后并发症少,术后康复期明显缩短。

3. 减少并发症腹腔镜手术在手术中使用的器械细小、操作精准,减少了手术并发症的发生率,提高了手术的安全性。

4. 美观效果腹腔镜手术创伤小,切口隐藏,术后留下小疤痕,对患者的外观伤害小,在提高治疗效果的同时也提高了患者的外貌美观。

四、腹腔镜在妇产科的发展前景随着医学技术的不断创新和进步,腹腔镜手术在妇产科的应用将会越来越广泛。

随着手术器械和技术的不断进步,腹腔镜手术将会更加精准和安全,相信腹腔镜手术在妇产科的应用前景会更加光明。

腹腔镜在妇产科临床的应用

腹腔镜在妇产科临床的应用腹腔镜手术是一种通过腹壁小孔引入腹腔镜和其他外科工具,进行腹腔内各种疾病治疗和诊断的微创手术技术。

随着医疗技术的不断发展,腹腔镜手术在妇产科领域的应用也越来越广泛。

本文将从腹腔镜手术的优势、应用领域和发展趋势等方面,介绍腹腔镜在妇产科临床的应用。

一、腹腔镜手术的优势1、微创手术、创伤小腹腔镜手术是一种微创手术技术,通过腹壁小孔引入腹腔镜和其他外科工具,从而避免了大规模开放腹腔手术所需的大创口,减少了术后的疼痛和并发症的发生。

相比传统的开腹手术,腹腔镜手术的创伤更小,恢复时间更短,术后疼痛更轻。

2、术中清晰、操作精准腹腔镜手术通过腹腔镜摄像头的引入,可以在显微视野下清晰地观察到患者腹腔内的情况,从而帮助外科医生进行精准的手术操作。

这种术中清晰的观察视野,使外科医生能够更加精准地切除病灶,避免造成不必要的损伤。

3、术后美观、康复快由于腹腔镜手术创伤小、术后疼痛轻,因此患者术后的创面更美观,恢复也更加快速。

对于妇产科手术的患者来说,这种微创手术技术不仅能够减少创伤和疼痛,还能够提高患者的手术美感和生活质量。

卵巢囊肿是常见的妇科疾病,一旦囊肿较大或伴有扭转、破裂、恶变等并发症,则需要进行手术治疗。

而传统的开放手术治疗卵巢囊肿需要较大的切口,创伤较大,恢复时间长。

而腹腔镜手术则可以通过腹壁小孔进行微创手术,减少了患者的创伤和疼痛,术后恢复更快。

腹腔镜手术可以清晰地观察到囊肿的大小和位置,帮助外科医生进行精准地囊肿切除,提高手术的安全性和治疗效果。

宫外孕是妇产科急诊常见的疾病之一,传统的手术治疗方法是通过开放腹腔手术切除宫外孕组织。

而腹腔镜手术则可以通过微创手术技术切除宫外孕组织,减少患者的创伤和疼痛,同时保留患者的输卵管组织。

腹腔镜手术还可以在术中清晰地观察到宫外孕组织的位置和侵袭范围,帮助外科医生进行精准地切除宫外孕组织,减少术后的输卵管损伤和其他并发症。

三、腹腔镜在妇产科临床的发展趋势随着医疗技术的不断进步,腹腔镜手术在妇产科的应用将会越来越广泛。

腹腔镜在妇科手术中的应用护理体会

腹腔镜在妇科手术中的应用护理体会腹腔镜手术是在密闭的盆腔和腹腔内进行检查或治疗的内镜手术操作,具有创伤小、切口小、美观、手术时间短、恢复快等优点,避免了常规开腹手术的并发症。

20世纪80年代后期,由于腹腔镜设备和器械不断更新,腹腔镜手术范围不断扩大,国际妇产科联盟(FIGO)提出:在21世纪应有60%以上的妇科手术能在内镜下完成【1】。

本文回顾性分析2011年1月~2015年1月我院开展腹腔镜手术60例患者的临床资料,总结术前准备和术中配合护理经验。

1.资料与方法1.1 临床资料:本组60例,年龄15~67岁,平均31.5岁;体重45-74kg。

其中,卵巢肿瘤20例,宫外孕10例,腹腔镜经腹子宫切除术6例,腹腔镜辅助下经阴道子宫次全切除4例,子宫肌瘤剔出术15例,子宫内膜异位症5例。

1.2 麻醉和手术方法:选择气管插管全麻。

全麻诱导后,实施气管内插管。

患者取头低足高(150-250)+膀胱截石位,双侧肩部用肩托固定。

消毒腹部、会阴、阴道后铺无菌巾。

用11号刀片于脐窝周围作一长1cm的切口,用布巾钳夹并提起脐周皮肤,以气腹针脐部穿刺进入腹腔,以流量1-2L/min速度注入CO2气体,建立人工气腹,腹腔内压力维持在12mmHg【2】。

为避免漏气可用皮针7号丝线缝合2针。

用直径10mm Trocar穿刺并置入腹腔镜电视系统,探查盆腹腔;然后直视下于左下腹和右下腹适当位置作第二、三穿刺孔,置入5、10mm Trocar,根据病情实施相应的手术。

2.结果本组患者在全麻下成功施行电视腹腔镜手术,手术时间30~135min,平均76.5 min,术中出血10~250 ml,平均115ml,1例严重盆腔粘连,镜下手术困难中转开腹,3例腹壁切口出血。

术后情况:3例出现术后发热,均低于38.5℃,术后6小时下床活动,术后住院天数3~5天,均治愈康复出院,效果满意。

平均住院4.3天,伤口甲级愈合。

3.护理3.1术前护理3.1.1心理护理和评估:(1)手术室护士术前一天要到病房进行手术前访视,向患者和家属介绍腹腔镜手术的优点、操作步骤及注意事项,使其了解腹腔镜治疗的先进性,加强心理护理,消除疑虑、减轻恐惧,降低应激反应。

浅谈腹腔镜在妇产科手术中的临床应用

浅谈腹腔镜在妇产科手术中的临床应用随着腹腔镜外科技术的发展,腹腔镜外科手术器械的不断更新和开拓,腹腔镜手术在妇科领域内迅速扩大和发展。

本文分析了腹腔镜手术在妇产科中的应用现状与发展。

标签:腹腔镜;手术腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械。

腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术,使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。

然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。

腹腔镜在妇产科的临床应用不仅开阔了妇产科临床医师的医学视野,同时还使妇产科医师手术技巧大大增强,降低患者的手术痛苦程度,为妇产科手术开辟了崭新的天地。

文章就妇产科中当前腹腔镜的临床引用现状进行分析和研究。

一、腹腔镜在妇产科手术中的应用现状现代医学在妇产科手术中得到更广泛的应用,腹腔镜也不例外。

随着科学的不断向前发展,人类医学逐步进入更人性化,更具先进性的发展轨道,人道主义在医学界中备受关注,妇产科手术的发展正反应了人类医学界的人道主义精神。

腹腔镜从发明到科学认证并大规模广泛应用于医学领域特别是妇产科领域后,为妇产科手术的发展作出卓越的贡献。

妇产科中异位妊娠早期诊断及治疗的腹腔镜的应用。

在腹腔镜下,可以清晰直接地观察到异位妊娠的部位,能很明确地为治疗和诊断提供科学有效的数据,为临床手术提供更明确的诊断效果。

在腹腔镜的明晰观察下,可以清楚地看到输卵管妊娠部位增粗、表面青紫的迹象,如果出现破裂的情况还可以检查到局部破口和活动性出血等病况。

同时,腹腔镜还可以清晰检查到盆腔、直肠窝等地方的积血和凝聚性血块。

腹腔镜在卵巢妊娠临床诊断中的应用。

介于卵巢组织疏松的原因,血量运行充足,大多数这样的妊娠容易出现部位存在破口,活动性出血,盆腔大量出血等状况。

然而,在传统的手术术前诊断大多以经验诊断为主,实施术中临时诊断手术的方式来进行手术治疗,这给患者造成一些不必要的医疗风险,同时给妇产科医师的心里造成很大的压力,不利于手术治疗的顺利进行。

腹腔镜在妇科的临床应用及护理进展

长期 卧床发热患者 的体表 温度 , 但对 于冰敷物理 降温后 的患者 而言 , 腋温 因受局部冰袋 的影响 而导致测量 值偏低 。此 时在腋 温法难 以准确判 断长期 卧床发热 患者体温 时 , 可以考虑 采用背
温测量法 。 参 考 文 献 _ 李 世 珍 , 晓敏 . 部 测 温 法 在 重 症 监 护 病 房 病 人 体 温 监 测 【 刘 背
关键 词 : 腔 镜 检 查 ; 科 ; 腹 妇 护理
中 图分 类 号 : 4 37 R7. 1
文 献标 识 码 : A
文 章 编 号 :0 6— 4 1 2 1 )6— 0 5— 4 10 6 1 (0 2 0 0 0 0
妇科腹腔镜手术作为现 代妇科手 术发展 的方 向, 正在逐 步
囊性成 熟型畸胎瘤 , 多囊 卵巢 综合征病 人行腹 腔镜下 卵巢打孔 术, 所受 的痛苦 明显减少 。腹 腔镜下行 子宫切 除在很多 医院 已 经 开展 , 无论是腹腔镜辅助下 行阴式 子宫切除 术还是完 全性腹 腔镜子宫切 除术 , 不仅 有清晰 的视野 , 而且 避免 了开腹 的痛苦 。 有逐渐 取代 开腹 子宫切 除的趋势 … 。
当代护士 2 1 0 2年 6月 中旬刊

5・
※ 综 述
腹 腔 镜 在 妇 科 的 临 床 应 用 及 护 理 进 展
黄 利 花
摘要 总结了妇科腹腔镜手术在 临床 中的应用 , 常见并发症 的观察及 护理 。主要护理措施 包括人 员要求、 心理护理 、 术前准备 、 术中
和 术后 护 理 、 后 并 发 症 的 护理 等 。 术
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比腋温更接近体核温度 , 尤其是在 冰敷物理降温后 。有研究显示 腋下冰敷 降温后 , 复测腋 温不宜 在 3 钟 内进 行 , 0分 即使 1 时 小 后, 用冰敷处局部腋温 也仍 未恢 复至身体 的整体温 度 , 而导 从
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