诊断学试卷
《诊断学》试题与答案(带解析)
诊断学试题与答案（带解析）1. 什么是诊断学？诊断学是医学的一门基础学科，它研究各种疾病的识别、分类、鉴别及其病因、发病机制等方面的知识，是临床医生最基本的技能之一。
2. 以下哪种病因会导致肝功能衰竭？A. 维生素C过度摄入B. 病毒性肝炎C. 高脂饮食D. 运动过度答案：B解析：病毒性肝炎是导致肝功能衰竭的最主要原因之一，其他选项与肝功能衰竭无直接关联。
3. 诊断感染性腹泻应该检查哪些指标？A. 白细胞计数B. 红细胞计数C. 血糖浓度D. 微生物培养答案：D解析：感染性腹泻是由感染引起的一种肠胃疾病。
在诊断时，常常需要进行微生物培养以检测病原体。
4. 临床上，一个病人的肝功能指标ALT和AST均升高，这可能是什么疾病的表现？A. 脂肪肝B. 肝炎C. 胆结石D. 胃溃疡答案：B解析：肝功能指标ALT和AST的升高，往往是肝细胞损伤的表现。
而肝炎是最常见的肝细胞损伤原因之一。
5. 临床医生根据患者主诉、体格检查等信息进行诊断时，应该根据哪些原则进行？A. 观察、感知、猜测B. 全面、准确、客观C. 直觉、经验、熟练D. 听取病人意见、顺应病人心理答案：B解析：临床医生进行诊断应该全面收集患者的信息，准确地进行分析和判断，保持客观的态度。
6. 临床上，有哪些疾病需要进行病理检查以明确诊断？A. 心肌炎B. 冠心病C. 肺炎D. 车祸致伤答案：A、B、C解析：心肌炎、冠心病、肺炎等疾病的诊断需要进行病理学检查，以明确病变的性质和范围。
7. 以下哪项属于症状的表现？A. 表皮脱落B. 恶心呕吐C. 发热D. 喉咙痛答案：B、C、D解析：恶心呕吐、发热、喉咙痛都是患者表现出来的症状，而表皮脱落则是体征。
8. 什么是患病率？A. 某一时间内某一区域已经发病的总人数与该区域总人口之比率B. 在某一时间内某一群体患者占人群总数的比例C. 某一时间内新增患病者占人群总数的比例D. 某一时间内死亡的患者占已经患病者的比例答案：A解析：患病率是指某一时间内某一区域已经发病的总人数与该区域总人口之比率。
诊断学期末考试试卷一
1 ．某患者尿比重低且固定于1.010，诊断应考虑为：A . 急性肾小体肾炎B . 慢性肾盂肾炎C . 慢性肾炎肾病型D . 糖尿病型肾病综合征E . 尿毒症2 ．下列哪种疾病可引起血尿伴肾绞痛?A . 肾炎B . 肾结核C . 肾肿瘤D . 膀胱结石E . 肾、输尿管结石3 ．异常支气管呼吸音最常见于：A . 大叶性肺炎消散期B . 大叶性肺炎充血朗C . 大叶性肺炎实变期D . 支气管肺炎E . 慢性阻塞性支气管炎4 ．某患者，心电图表现为：V1、V2导联QRS波群呈rS型，V5、V6导联呈R型，且顶峰有明显切迹，QRS时间0.11s，应考虑为：A . 完全性左束支传导阻滞B . 完全性右束支传导阻滞C . 左前分支传导阻滞D . 左后分支传导阻滞E . 不完全性左束支传导阻滞5 ．血清总胆固醇降低见于：A . 甲状腺功能亢进B . 甲状腺功能减退C . 动脉硬化D . 糖尿病E . 肾病综合征6 ．下列哪项不属Ⅱ度Ⅱ型窦房传导阻滞的诊断?A . P-P间距逐渐缩短至P波漏搏B . 传导比例常为2：1、3：2、4：3C . 长的P-P间距与短的P-P间距成倍数D . P波脱漏E . P波形态一致7 ．心电图示：无正常QRS-T波，代之以连续快速而相对规则的大振幅波，频率200～250次/分，应考虑为：A . 心房扑动B . 心房颤动C . 室性心动过速D . 心室扑动E . 心室颤动8 ．下列哪种细菌引起呼吸道疾病时具有高度爆发性、流行性：A . 肺炎链球菌B . 葡萄球菌C . 嗜肺军团菌D . 草绿色链球菌E . 奈瑟菌9 ．骨髓增生极度活跃主要见于：A . 再生障碍性贫B . 原发性血小板减少性紫癜C . 急性白血病D . 缺铁性贫血E . 病毒感染10 ．酸碱平衡与血钾浓度的相互关系是：A . 代谢性酸中毒时可引起低血钾B . 低血钾时可引起代谢性碱中毒C . 代谢性碱中毒时可引起高血钾D . 呼吸性酸中毒可引起低血钾E . 呼吸性碱中毒时可引起高血钾11 ．房间隔缺损患者常出现哪种分裂?A . S1分裂B . S2生理分裂C . S2通常分裂D . S2固定分裂E . S2反常分裂12 ．关于代偿期肝硬变的症状下列哪项是错误的?A . 乏力B . 消瘦C . 食欲不振、腹胀D . 大便不规则、腹泻E . 腹水13 ．外耳道有血液或脑脊液流出，应考虑到：A . 外耳道炎B . 脑疮C . 急性中耳炎D . 颅底骨折E . 胆脂瘤14 ． RDW是衡量：A . RBC平均直径的参数B . RBC平均容积的参数C . RBC平均血红蛋白含量的参数D . RBC平均血红蛋白浓度的参数E . RBC体积大小不等的参数15 ．关于心脏瓣膜听诊区的叙述，下列哪项是错误的?A . 心脏瓣膜听诊区有5个B . 三尖瓣区位于胸骨体下端右缘C . 瓣膜听诊区是指各瓣膜开闭时产生的声音传导至体表听诊最清楚的部位D . 心脏增大，心尖位置向左或左下移位时，应选择心尖搏动最强点听诊E . 对疑有心脏病的患者，还可听诊其他部位(如颈部、肩胛间区)16 ．肝浊音界向上移位应除外：A . 右肺纤维化B . 右下肺不张C . 气腹D . 鼓肠E . 右侧张力性气胸17 ．下列哪种疾病可引起颈静脉怒张?A . 严重贫血B . 缩窄性心包炎C . 二尖瓣关闭不全D . 主动脉瓣关闭不全E . 三尖瓣关闭不全18 ．关于腮腺的概念，下列哪项是错误的?A . 腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内B . 正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓C . 腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块D . 腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过嚼肌表面E . 腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊粘膜上19 ．正常人精子检查畸形精子比例应是：A . <1%B . <5%～10%C . <10%～15%D . 20%E . 50%20 ．非特异性酯酶阳性且受NaF抑制的细胞是：A . 原粒细胞B . 原单核细胞C . 原巨核细胞D . 原浆细胞E . 原淋巴细胞21 ．胸部触诊时语音震颤增强最常见于：A . 大叶性肺炎B . 胸壁皮下气肿C . 上腔静脉阻塞综合征D . 支气管肺炎E . 慢性支气管炎22 ．肺梗塞A . 鲜红血丝痰B . 粉红色泡沫样痰C . 铁锈色痰D . 棕褐色痰E . 黑色痰23 ．关于神经反射，下列叙述哪项不正确?A . 反射是由反射弧的形成而体现的B . 反射弧中任一环节有病变都可影响反射C . 反射活动不受高级神经中枢控制D . 可将反射分为浅反射、深反射E . 锥体束以上有病变，则可使反射活动失去抑制而出现反射亢进24 ．肺上界叩诊是以下列哪块肌肉的前沿中央开始叩诊?A . 胸锁乳头肌B . 斜方肌C . 背阔肌D . 胸大肌E . 肋间肌25 ．糖化血清蛋白反映的是：A . 前1～2个月平均的血糖水平B . 前3～4个月平均的血糖水平C . 当时的血糖水平D . 前2～3个星期平均的血糖水平E . 前1个星期平均的血糖水平26 ．关于腹式呼吸运动，下列叙述哪项正确?A . 消瘦者腹式呼吸减弱B . 妇女以腹式呼吸为主C . 小儿以胸式呼吸为主D . 大量腹水腹式呼吸增强E . 膈麻痹可使腹式呼吸消失27 ．关于精子活动力检验，下列叙述哪项不正确?A . 活动力良好：精子运动活泼有务，呈直线向前游动B . 活动力较好：活动尚可，但游动方向不定，常有回旋C . 活动力不良：精子运动迟缓，原地打转或抖动，有牵拉感D . 无活力：精子完全无活动务，加温后仍不活动E . 如有60%以上的精子活动力不良或无活力，常为男性不育症的原因之一28 ．男，58岁，上肢血压14.7/12.0kPa(110/90mmH)，心界向两侧扩大，心音遥远，无杂音。
《诊断学》 期末考试试卷
《诊断学》期末考试试卷一、单项选择题（下列各题中，在备选答案中，请选出一个最佳答案填在题前括号内，每题1分，共40分）1.属于诱导性提问的是（）。
[单选题] *A.您感觉哪儿不舒服B.多在什么情况下发病C.您起病有什么原因D.您上腹痛时向右肩放射吗(正确答案)2.疟疾的发热多见于（）。
[单选题] *A.波状热B.弛张热C.间歇热(正确答案)D.回归热3.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑（）。
[单选题] *A.咽喉炎B.肺癌C.肺水肿D.支气管扩张(正确答案)4.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于（）。
[单选题] *A.肺炎B.肺脓肿C.肺结核(正确答案)D.肺梗死5.呕吐呈喷射状，应首先考虑（）。
[单选题] *A.颅内高压(正确答案)B.偏头痛C.尿毒症D.胃神经官能症6.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑（）。
[单选题] *A.酒精中毒B.低血糖状态C.有机磷中毒(正确答案)D.脑炎7.下列关于正常人体温的波动，正确的是（）。
[单选题] *A.正常人在24小时内体温的波动范围达1-2℃B.早晨略低，中午较高，下午较低C.运动或进食后体温不受影响(正确答案)D.妇女在月经前或妊娠期体温略高8.脉压减小的病因有（）。
[单选题] *A.主动脉瓣狭窄(正确答案)B.动脉导管未闭C.严重贫血D.老年主动脉硬化9.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。
该患者属（）。
[单选题] *A.肾病面容B.满月面容(正确答案)C.急性病容D.肢端肥大症面容10.食管癌转移，常出现（）。
[单选题] *A.左锁骨上窝淋巴结肿大(正确答案)B.右锁骨上窝淋巴结肿大C.腋窝淋巴结肿大D.颈部淋巴结肿大11.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因（）。
[单选题] *A.原发性肺结核B.骨质增生C.肋软骨炎D.佝偻病(正确答案)12.弥漫性肺间质纤维化常表现出（）。
诊断学基础练习试卷1(题后含答案及解析)
诊断学基础练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题1．长期使用解热药或激素类药后，常出现的热型是A．消耗热B．不规则热C．回归热D．稽留热E．弛张热正确答案：A 涉及知识点：诊断学基础2．抽搐伴高血压，肢体瘫痪，见于A．癔病B．破伤风C．脑血管疾病D．中毒性痢疾E．脑膜炎正确答案：C 涉及知识点：诊断学基础3．抽搐伴苦笑面容，见于A．癔病B．破伤风C．脑血管疾病D．中毒性痢疾E．脑膜炎正确答案：B 涉及知识点：诊断学基础4．下列哪项不属于意识障碍A．嗜睡B．抽搐C．意识模糊D．谵妄E．昏迷正确答案：B 涉及知识点：诊断学基础5．患儿发热，随后出现呕吐和意识障碍。
应首先考虑的是A．病毒性脑炎B．尿毒症C．癫痫D．有机磷农药中毒E．先天性心脏病正确答案：A 涉及知识点：诊断学基础6．下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点A．疼痛部位较固定B．局部有压痛C．举臂动作时可加剧D．因情绪激动而诱发E．深呼吸或咳嗽可加剧正确答案：D 涉及知识点：诊断学基础7．下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布A．胸肌劳损B．流行性胸痛C．颈椎病D．带状疱疹E．皮下蜂窝组织炎正确答案：D 涉及知识点：诊断学基础8．下列除哪项外，均可见胸痛A．带状疱疹B．肺癌C．气胸D．心包炎E．哮喘正确答案：E 涉及知识点：诊断学基础9．夜间阵发性呼吸困难，可见于A．急性脑血管疾病B．癔病C．急性感染所致的毒血症D．慢性阻塞性肺气肿E．左心功能不全正确答案：E 涉及知识点：诊断学基础10．左心功能不全发生夜间阵发性呼吸困难的机理是A．通气功能障碍B．换气功能障碍C．呼吸中枢受抑制D．外周化学感受器调节紊乱E．酸中毒正确答案：B 涉及知识点：诊断学基础11．引起吸气性呼吸困难的疾病是A．气管肿瘤B．慢性阻塞性肺气肿C．支气管哮喘D．气胸E．大块肺不张正确答案：A 涉及知识点：诊断学基础12．嘶哑样咳嗽，可见于A．急性喉炎B．声带疾患C．百日咳D．胸膜炎E．支气管扩张正确答案：A 涉及知识点：诊断学基础13．患者，26岁。
《诊断学》期末考试试卷附答案
《诊断学》期末考试试卷附答案一．名词解释 (本大题共4题，每题5分，共20分)1.肝颈静脉反流征2.蛋白尿3.二尖瓣型P波4.三偏征二．单项选择题(本大题共15题，每题2分，共30分。
)1. 感染性发热最常见的病原体是：（）A．病毒 B．真菌 C．肺炎支原体 D．细菌 E．立克次体2. 一年轻男性，饱餐后突发剧烈中上腹部刀割样疼痛，板状腹，最可能的诊断是：（）A．急性胰腺炎 B．急性胆囊炎 C．消化性溃疡 D．急性胃炎 E.以上都不是3. 下列哪项可出现呼气性呼吸困难：（）A．喉痉挛 B．胸腔积液 C 支气管哮喘 D．气管异物 E．白喉4. 大咯血是指24h咯血量在：（）A.100ml以上B.200ml以上C.500ml以上D.800ml以上E.1000ml以上5. 呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑:( )A．消化性溃疡并出血 B．急性胃黏膜病变C．胃底食道静脉曲张破裂出血 D．急性肝炎E．急性胆囊炎6. 对黄疸原因的辅助检查中，区分肝内、外胆管阻塞的部位，哪项最好:( )A．十二指肠引流 B．经十二指肠镜逆行胰胆管造影C．经皮肝穿刺胆管造影 D．B超 E．腹部CT7. 肺内空洞、气胸、气腹时叩诊音为：（）A．清音 B．浊音 C．鼓音 D．实音 E．过清音8. 呼吸有刺激性蒜味最常见：（）A．一氧化碳中毒 B．有机磷农药中毒 C．肝昏迷 D．尿毒症 E．糖尿病酮症酸中毒9. 肛测法体温的正常范围是：（）A．36．5℃一37．7℃ B．36．3℃～37．2℃C．36．0℃～37．0℃ D．36．5℃～37．5℃ E．36．2℃一37．2℃10. 乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大：（）A．滑车上淋巴结 B．腋窝淋巴结 C.腹股沟淋巴结D．左锁骨上淋巴结 E．右锁骨上淋巴结11. 关于蜘蛛痣不正确的是：（）A．出现均属病理性 B.常见于肝病患者 C．大多在上腔静脉分布区域D．肝掌的发生机制与蜘蛛痣相同 E．与肝对体内雌激素的灭能减弱有关12. 桶状胸常见于：（）A．肺结核 B．肺气肿 C．佝偻病 D．双侧胸腔积液 E．双侧大叶性肺炎13．关于肺下界位置哪项是错误的：（）A．前胸部始于第6肋骨 B．锁中线处达第6肋间C．腋中线处达第3肋间 D．从腋后线向后两侧斜行向下 E．肩胛线位于第10肋骨水平14．关于呼吸运动哪项是正确的：（）A．男性和儿童以胸式呼吸为主 B．女性以腹式呼吸为主C．吸气时前胸部肋骨向下内移位 D．呼气时胸廓前部肋骨向上外移位E．腹膜炎、大量腹水时腹式呼吸受限15．下列哪种疾病双侧呼吸活动度减弱：（）A 肺炎实变 B．慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 C胸腔积液 D．肺不张E．气胸三．填空题（本大题共 10 空，每空 2 分，共 20分）1．胃溃疡穿孔时，气体进入腹腔后积聚于最高处称气体。
诊断学各章试题及答案
诊断学各章试题及答案一、概论1. 什么是诊断学？诊断学是医学中重要的学科之一，旨在通过对患者的症状、体征和实验室检查结果的分析，以确定疾病的性质和诊断结果。
2. 诊断学的基本原则有哪些？诊断学的基本原则包括全面收集患者的病史、仔细观察患者的体征、合理选择和运用实验室检查方法等。
3. 请列举一些常用的诊断学方法。
常用的诊断学方法包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查以及组织学检查等。
二、病史采集与病史分析1. 病史采集的步骤有哪些？病史采集的步骤一般包括主诉、现病史、既往史、家族史和个人史等方面的内容。
2. 病史中的主诉应该包括哪些要素？主诉应该包括症状的起始时间、症状的性质、症状的变化规律以及症状的影响程度等信息。
3. 为什么要进行病史分析？病史分析可以通过对患者的症状、病因、病程和病理变化等信息的综合分析，帮助医生做出正确的诊断。
三、体格检查1. 体格检查的步骤有哪些？体格检查的步骤包括视诊、触诊、听诊和叩诊等方法。
2. 请列举一些常用的体格检查方法。
常用的体格检查方法包括测量体温、观察皮肤黏膜、检查眼底、触摸淋巴结以及听诊心肺等。
3. 体格检查中的注意事项有哪些？体格检查时，医生需要注意病人的体位、舒适度以及隐私权的保护，保证检查的准确性和无创伤性。
四、实验室检查1. 请列举一些常用的实验室检查方法。
常用的实验室检查方法包括血液学检查、尿液学检查、生化指标检查以及微生物学检查等。
2. 实验室检查有哪些临床意义？实验室检查可以帮助医生了解患者的病情、评估疾病的严重程度以及指导治疗和预后评估。
3. 实验室检查结果的解读需要注意什么？实验室检查结果的解读需要综合考虑临床病史、体格检查和其他辅助检查结果，以准确判断患者的疾病类型和病情。
五、影像学检查1. 常用的影像学检查方法有哪些？常用的影像学检查方法包括X线检查、CT扫描、MRI检查以及超声检查等。
2. 影像学检查在诊断中的作用是什么？影像学检查可以提供疾病部位和范围的详细信息，帮助医生明确疾病的诊断和治疗方案。
诊断学试题及答案
诊断学试题及答案一、选择题1. 诊断学是医学中的一个重要分支，它主要研究的是通过哪些方式来确定疾病的性质和发展阶段。
A. 症状观察B. 实验室检测C. 影像学检查D. 所有以上方式2. 在诊断过程中，以下哪项不是采集病史时需要注意的内容？A. 患者的主诉A. 患者的现病史B. 患者的家族病史D. 患者的饮食习惯3. 体格检查是诊断学中不可或缺的一部分，它主要包括哪些方面？A. 一般检查B. 系统检查C. 特殊检查D. 所有以上方面4. 实验室检测在诊断学中的作用主要体现在哪些方面？A. 确定病因B. 监测病情C. 评估治疗效果D. 所有以上方面5. 影像学检查包括哪些类型？A. X光检查B. 超声波检查C. 磁共振成像D. 所有以上类型二、填空题1. 在进行体格检查时，医生首先会进行的是______，包括观察患者的发育、营养、面色、意识状态等。
2. ______是诊断学中非常重要的一个环节，它可以帮助医生了解患者的病情变化和治疗效果。
3. ______是一种无创的检查方式，常用于检查人体内部器官的结构和功能。
4. 在诊断学中，______是指通过实验室检测得出的数据和结果，为临床诊断提供依据。
5. ______是医生根据病史、体格检查和辅助检查结果综合分析后，对患者疾病性质的判断。
三、简答题1. 简述诊断学在医学中的意义和作用。
2. 描述采集病史的主要步骤和注意事项。
3. 阐述体格检查的基本流程及其在诊断中的重要性。
4. 讨论实验室检测在临床诊断中的应用及其局限性。
5. 分析影像学检查的优势和不足，并举例说明其在某些疾病诊断中的关键作用。
四、案例分析题患者，男性，45岁，因持续咳嗽一个月并伴有低热就诊。
既往体健，无吸烟史，无家族遗传病史。
体格检查发现双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。
实验室检查显示白细胞计数正常，C反应蛋白轻度升高。
胸部X光未见明显异常。
请根据上述案例，回答以下问题：1. 根据患者的临床表现和初步检查结果，列出至少三种可能的诊断。
诊断学参考试卷及答案
诊断学参考试卷及答案本套试卷含有选择题、填空题、判断题、名词解释题、问答题，满分 100 分。
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一、选择题（每题1 分，共 50 分）1．某男性患者畏寒发热已10 天，每天体温最高达 39.6～40.1℃,最低体温是37.6℃左右，试问该热型属于下列哪种？A．波状热B．稽留热C．弛张热D．不规则热E．间歇热答案:C2．引起发热的病因中，下列哪项属非感染性发热 ?A．立克次体B．变态反应C．肺炎支原体D．螺旋体E．病毒答案:B3．发热时寒战常出现于A．体温上升期B．高热持续期C．体温下降期D．间歇热的无热期E．应用退热药后答案:A4．下列哪项可引起局部水肿?A．右心衰竭B．肾病综合征C．丝虫病D．营养不良E．肝硬变答案:C5．下列哪项可出现中毒性呼吸困难 ? A．重度贫血B．尿毒症C．癔病D．脑膜炎E．脑出血答案:B6．每天咯血量为多少时属于小量咯血 ? A．＜100mLB． 100～200mLC．＜200mLD．＜500mLE． 100～500mL答案:A7．下列哪项不是循环系统疾病引起的咯血 ? A．二尖瓣狭窄B．肺梗死C．房间隔缺损引起肺动脉高压D．结节性动脉周围炎E．支气管粘膜下层支气管静脉曲张破裂答案:D8．心悸伴消瘦及出汗可见于A．心肌炎B．心包炎C．甲状腺功能亢进D．感染性心内膜炎E．心脏神经官能症答案:C9．呕吐大量隔宿食物可见于A．急性糜烂性胃炎B．慢性胃炎C 胃十二指肠溃疡D．急性肝炎E．幽门梗阻答案:E10．呕血伴黄疸常见于A．胃粘膜脱垂症B．胆道疾病C．慢性胃炎D．消化性溃疡E．十二指肠炎答案:B11．腹泻伴皮疹或皮下出血可见A．急性细菌性痢疾B．伤寒或副伤寒C．肠结核D．霍乱E．细菌性食物中毒答案:B12．意识障碍伴瞳孔散大可见于A．颠茄类中毒B．吗啡类中毒C．巴比妥类中毒D．有机磷农药中毒E．毒蕈中毒答案:A13．男性，45 岁，出现无痛性血尿1 个月。
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临床医学专业《诊断学》理论考试试卷(一) （本试题包括单选题，多选题，判断题，填空题，名词解释题和简答题。
考试时间为 100分钟。
）一、单选题（ 1分×30）⒈咳嗽伴大量粉红色泡沫痰，常见于：A.大叶性肺炎B.肺结核C.肺癌D.急性肺水肿⒉下列疾病表现为呼气性呼吸困难的是：A.气管异物B.喉头水肿C.肺水肿D.癔症⒊下列哪项不符合肾源性水肿A.从身体下垂部位开始B.发展快C.伴血压增高D.伴血尿、管型尿、蛋白尿⒋关于上消化道出血的描述，错误的是A.上消化道出血最常见的病因是消化性溃疡B.呕血多由上消化道出血所致C.呕血必有黑便，有黑便说明曾有呕血D.大量出血可致出血性休克⒌属于肝细胞性黄疸特点的是A.血清中仅有直接胆红素增高B.血清中直接、间接胆红素均增加C.血清中仅间接胆红素增高D.粪便呈白陶土色⒍对于意识障碍的描述，正确的是A.昏睡是最轻的意识障碍B.浅昏迷用最强烈的刺激可唤醒C.浅昏迷患者生理反射可存在D.谵妄是最严重的意识障碍⒎下列主诉，写得最好的是A.患风心病3年，加重1周B.咳嗽、咳痰伴呕吐C.头痛、头晕、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、胸痛、大汗约40天D.活动后心慌气促3年余，加重2周⒏正常肺部的叩诊音是A.清音B.浊音C.实音D.鼓音⒐一位神志不清的病人，呼气有烂苹果味，可能是A.大量饮酒B.糖尿病酮症酸中毒C.尿毒症D.肝性昏迷⒑皮疹和出血点的区别主要在于A.颜色不同B.大小不同C.压之褪色D.有无疼痛⒒正常人瞳孔直径为~2mm ~4mm ~2cm ~4cm⒓扁桃体肿大达咽后壁中线为A.Ⅰ度肿大B.Ⅱ度肿大C.Ⅲ度肿大D.正常⒔下列疾病中，气管向健侧移位的是A.肺不张B.胸膜肥厚粘连C.肺气肿D.气胸⒕语颤增强临床常见于A.气胸B.肺实变C.肺气肿D.胸腔积液⒖心尖搏动向左侧移位的是A.右侧卧位时B.左侧气胸C.右侧胸腔积液D.大量腹腔积液⒗靴形心常见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全⒘关于腹部检查的描述中错误的是A.腹部压痛最明显处，常常为病变所在处B.腹部触诊出现反跳痛，提示炎症累及腹膜脏层C.腹部叩到移动性浊音，提示腹水在100ml以上D.脾脏正常时不能触及⒙下列说法错误的是A.肺癌患者可出现杵状指B.缺铁性贫血可出现匙状指C.关节腔积液可出现浮髌试验阳性D.助产士手见于风湿性关节炎患者⒚下列属浅反射的是A.跖反射B.膝反射C.跟反射D.肱二头肌反射⒛用目测法判断为心电轴左偏的是A.Ⅰ、Ⅲ导联QRS波主波向上B.Ⅰ、Ⅲ导联主波向下C.Ⅰ导联主波向下，Ⅲ导联主波向上D.Ⅰ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下22. 下列哪种情况白细胞总数不增多A.急性心肌梗塞B.急性溶血C.伤寒D.急性大失血23. 关于尿液检查错误的是A.成人24小时尿量少于100ml称少尿B.尿蛋白定性试验呈阳性反应，称为蛋白尿C.急性肾盂肾炎患者尿中可见到白细胞管型D.正常尿液中红细胞≤3/HP24. 呼吸由浅慢变为深快，再由深快变浅慢，之后呼吸暂停一段，如此周而复始，称为A.叹息样呼吸呼吸呼吸—Stokes呼吸25. 不属于房颤听诊特点的是增强，S2减弱强弱不等 C.心律绝对不规则 D脉搏短绌26.第三心音的产生机制是:A.心室舒张期时二尖瓣急骤开放B.舒张晚期心房收缩产生C.心室舒张时肺动脉瓣急骤关闭D.心室舒张早期血液自心房急速流入心室引起房室瓣、腱索和乳头肌突然紧张、振动所致27.匙状甲多见于：A.支气管扩张B.支气管肺癌C.缺铁性贫血D.风湿热28.患者，女性，双下肢皮肤见多个红色点状改变，直径不超过2mm，压之不褪色，不凸出皮面。
应诊断为：A．玫瑰疹 B．蜘蛛痣 C．淤点 D．斑疹29.患者，男，31岁，活动时突感右胸部撕裂样痛，半小时后入院。
查体：瘦长体型，大汗淋漓,惊恐状，气促，气管偏左，叩诊右胸鼓音，右侧呼吸音消失。
最可能为：A．胸腔积液 B．大叶性肺炎 C．干性胸膜炎 D．右侧气胸30.某患者，女，18岁，心悸，头晕1年，查体心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，毛细血管搏动征阳性。
该患者最可能是以下哪种疾病？A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣关闭不全二、多选题：（ 2分×10）1.鉴别肝原性与心原性水肿时，有意义的检查结果是：A.蛋白尿????B.双下肢水肿C.黄疸????D.腹壁静脉曲张E.肝脏肿大2. 病变性质与叩诊音的关系正确的是:A．气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音 B．肺气肿叩诊过清音C．肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音 D．肺有浸润、炎症,叩诊浊音E．肺实变、胸腔大量积液，实质性肿块叩诊实音3. 以下哪些呼吸节律变化是由于呼吸中枢兴奋性降低所致？A.抑制性呼吸??? 呼吸呼吸D.叹息样呼吸呼吸4. 无力型（瘦长型）体型的特点是:A.体高肌瘦? ?B.颈、躯干、四肢细长C.肩窄下垂D.胸廓扁平E.腹上角大于90°5. 有关血压的描述哪些是正确的？A.脉压大于40mmHg为脉压增大B.一次血压值达到或超过140/90mmHg即为高血压C.成人血压低于90/60mmHg时称低血压D.正常双侧上肢血压差别不应大于10mmHgE.正常上肢血压高于下肢血压达20～40mmHg6. 关于窦性P波，哪些是正确的？A.在 I 、 II 、avF、V4～6应向上????B.时间小于C.振幅肢导小于，胸导小于D.可有轻度切迹??? ?E.可呈明显双峰7. 全腹紧张度减低见于：A．慢性消耗性疾病 B．经产妇 C．大量放腹水后???D．肥胖 E.慢性腹膜炎8. 典型的巴彬斯基征阳性反应为:A.拇趾跖屈 ???B.拇趾背伸C.四趾扇形展开 ???D.四趾并拢E.四趾背屈9. 下面有关心音的描述哪些是正确的？A.心音有三个 ??B.心音有四个C.一般情况下只能听到第一、第二心音D.第三心音可在青少年中闻及E.第四心音一般听不到，如听到常属生理情况10. 急性心肌梗塞心电图的特征性改变应具备：A.左束支阻滞?????B.坏死Q波??C.抬高的ST段D.倒置T波? 演变具一定的规律性三、判断题（ 1 分× 10 ）⒈暗红色果酱样大便见于霍乱。
（）⒉腰椎穿刺术后应嘱患者去枕平卧 4~6 小时。
（）⒊心电图上的 P 波代表左右心房除极的电位和时间变化。
（）⒋内囊部位受损时常表现为交叉性瘫痪。
（）⒌急性胆囊炎患者 Murphy 征阳性。
（）⒍抬举性心尖搏动提示心包粘连。
（）⒎胸骨角与第 2 肋软骨相连，是计数肋骨的标志。
（）⒏有机磷农药中毒时瞳孔缩小，阿托品中毒时瞳孔扩大。
（）⒐患者为了减轻疾病的痛苦，而被迫采取的体位称为被动体位。
（）⒑疾病的完整诊断一般应包括病因诊断、病理解剖诊断和病理生理诊断。
（）四、填空题：（分× 20 ）⒈体格检查的基本方法有 ______ 、 ______ 、 ______ 、 ______ 、 ______ 。
⒉正常心尖搏动的中央位于 ______ ，搏动范围直径为 ______ 。
⒊听到心脏杂音时，应注意其 ______ 、 ______ 、 ______ 、传导、强度及体位、呼吸和运动的影响。
⒋正常成人血液中白细胞计数为 ______ ，血小板计数为 ______ 。
⒌正常呼吸音有三种，即 ______ 、 ______ 、 ______ 。
⒍正常情况下肠鸣音约每分钟 ________，如每分钟超过________且较响亮，称肠鸣音亢进。
⒎脑膜刺激症包括 ______ 、 ______ 、 ______ 三个征象。
五、名词解释（ 3 分× 6 ）⒈稽留热⒉反跳痛⒊核右移⒋肌张力⒌负性心尖搏动⒍三凹征六、简答题（ 12 分）⒈简述发热的病因及临床分度。
7 分⒉叙述心脏各瓣膜听诊区的位置。
5 分⒋肌张力：是指静止状态下肌肉的紧张度。
⒌负性心尖搏动：指心脏收缩时，心尖搏动内陷者。
见于粘连性心包炎。
⒍三凹征：吸气性呼吸困难时，用力吸气出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷。
六、简答题（ 12 分）⒈简述发热的病因及临床分度。
7 分发热的原因：①感染性发热； 1 分②非感染性发热。
1 分临床分度：以口腔温度为标准（ 1 分），发热分为低热： ~38 0 C （ 1 分）；中度热： ~39 0 C （ 1 分）；高热： ~41 0 C （ 1 分）；超高热： >41 0 C （ 1 分）。
⒉叙述心脏各瓣膜听诊区的位置。
5 分①二尖瓣听诊区：正常在心尖部，即左锁骨中线内侧第五肋间处。
1 分②主动脉瓣听诊区：有两个听诊区，即胸骨右缘第二肋间隙及胸骨左缘第三、四肋间处，后者通常称为主动脉瓣第二听诊区。
2 分③肺动脉瓣听诊区：在胸骨左缘第二肋间。
1 分④三尖瓣听诊区：在胸骨下靠近剑突稍偏右或稍偏左处。
1 分。