神经痛
神经痛的最佳治疗方法
神经痛的最佳治疗方法神经痛是一种由于神经结构受损或损伤引起的疼痛症状。
它通常与神经炎、背痛、坐骨神经痛以及其他形式的疼痛相关。
神经痛症状可以从轻微的刺痛到剧烈的疼痛，严重情况下可以极大地影响患者的生活质量。
虽然神经痛的治疗方法有很多，但是最佳的治疗方法应根据患者的病情和症状而定，综合使用药物治疗、物理疗法和其他非药物治疗。
药物治疗是神经痛的常见治疗方法之一。
药物的选择应根据神经痛的类型和程度来决定。
以下是一些常见的药物治疗方法：1. 镇痛药物：镇痛药物包括非处方药如对乙酰氨基酚等，也包括处方药如吗啡和阿片类药物。
这些药物可以减轻神经痛引起的疼痛。
2. 抗抑郁药物和抗癫痫药物：这类药物可以帮助减少疼痛的传递，并缓解神经痛引起的症状。
常用的抗抑郁药物包括三环类抗抑郁药和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，而常见的抗癫痫药物有加巴喷丁和卡马西平等。
3. 局部麻醉剂和皮质类固醇药物：局部麻醉剂如利多卡因和布比卡因可以直接作用于神经痛病变区域，减轻疼痛。
而皮质类固醇药物如泼尼松和地塞米松等，则可减轻神经痛的炎症反应。
4. 钙离子调节剂：钙离子调节剂如卡马西平和盐酸非洛地平等，可以在一定程度上减缓神经疼痛的传导，缓解疼痛症状。
此外，在药物治疗的同时，物理疗法也可以作为神经痛的辅助治疗方法。
1. 物理疗法：物理疗法包括按摩、理疗、热敷、冷敷等。
按摩可以改善患者的血液循环和淋巴循环，减轻神经痛引起的症状。
理疗则通过电疗、磁疗和超声疗等手段，对神经痛病变区域进行刺激，以减轻疼痛。
热敷和冷敷则可以通过改变疼痛区域的温度来减轻疼痛。
2. 支持性疗法：支持性疗法包括心理治疗、康复训练和综合治疗等，旨在帮助患者调整心态、提高身体素质和改善生活习惯。
心理治疗可以帮助患者缓解焦虑和抑郁等情绪问题，以提高患者的生活质量。
康复训练则可以通过锻炼和恢复运动功能，提高患者的身体素质和自主能力。
除了药物治疗和物理疗法，还有其他一些非药物治疗方法也可以帮助缓解神经痛的症状。
三叉神经痛最新治疗方案
-镇静剂：如地西泮（Diazepam）等，用于缓解疼痛引起的焦虑和紧张情绪。
-抗抑郁药：如阿米替林（Amitriptyline），用于改善患者情绪，增强疼痛阈值。
-神经修复药物：如维生素B1、B12等，促进神经修复。
2.物理治疗
-经皮电神经刺激（TENS）：使用低频电刺激治疗仪，针对疼痛区域进行电刺激，每周2-3次，每次20-30分钟。
-镇静剂：如地西泮（Diazepam）等；
-抗抑郁药：如阿米替林（Amitriptyline）等；
-神经修复药物：如维生素B1、B12等。
2.物理治疗
（1）经皮电刺激：采用低频电刺激治疗仪，对三叉神经痛部位进行电刺激，每日1次，每次20分钟，10次为一个疗程。
（2）针灸治疗：根据中医理论，选取相应穴位进行针灸治疗，每周2次，10次为一个疗程。
本方案旨在为三叉神经痛患者提供一种合法合规、科学合理的治疗方案，以期达到缓解疼痛、改善生活质量的目的。在实际治疗过程中，需根据患者个体差异及病情变化，灵活调整治疗方案。
第2篇
三叉神经痛最新治疗方案
一、方案概述
三叉神经痛（TrigeminalБайду номын сангаасNeuralgia，TN）是一种慢性疼痛疾病，表现为三叉神经一支或多支分布区内反复发作的剧烈疼痛。本方案旨在提供一种全面、科学的治疗策略，以减轻患者疼痛、提高生活质量。
四、治疗监测与评估
1.定期评估患者疼痛程度、发作频率、药物副作用和生活质量。
2.根据患者对治疗的反应，及时调整治疗方案。
3.长期跟踪随访，以评估治疗效果和患者满意度。
五、患者教育与自我管理
1.教育患者了解三叉神经痛的基本知识，包括病因、症状、治疗方法等。
三叉神经痛的症状
3.疼痛性质：疼痛呈发作性电击样、刀割样、撕裂样剧痛，突发 突止。每次疼痛持续数秒至数十秒种。发作间歇期逐渐缩短、疼痛逐 渐加重。发作频繁者可影响进食和休息。
4.诱发因素及“扳机点”：疼痛发作常由说话、咀嚼、刷牙、洗 脸等动作诱发，甚至风吹或响声也能引起发作。有些病人触摸鼻旁、 口周、牙龈、眉弓内端等区域即可引起疼痛发作，这些敏感区域称为 “扳机点”或“触发点”。麻醉“扳机点”常可使疼痛发作暂时缓解。 因此病人为了减免发作常常不敢洗脸、大声说话、甚至不敢进食。
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1.神经扩展面部。三叉神经痛症状的疼痛部位常常起始于三叉神经的 一个分支，然后之间扩展。疼痛跟随神经，整个面部最终出现剧烈疼痛。 一般来说，会跟着神经，扩展到这个面部。
2.分泌系统变化。会有脸红、皮肤温度增高、肿胀、出汗、流泪、 鼻粘膜充血、唾液分布增多等症状。
3.面部出现突然发作的剧痛。而且没有发病的前兆，让人难以忍受， 有像撕裂的疼，有像火烧灼的疼，有刀割或者炸裂的疼。疼痛的类型很 多，疼痛的表现也很多。
4.发病时间不固定。说发作就发作了，每隔一段时间就发作一次， 但是周期也不固定。所以这种病症很难控制和监测，根本就好像莫名其 妙的疼痛。
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1.体征：发作时可伴有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪和流涎， 故又称痛性抽搐。疼痛发作时病人常用手揉搓同侧面部，久而久之面 部皮肤变得粗糙、增厚、眉毛脱落，再因不敢吃饭、洗脸、不修边幅， 病人往往显得消瘦、面容憔悴、蓬头垢面、情绪抑郁。客观检查多无 三叉神经功能缺损表现及其他局限性神经体征，但有时由于面部皮肤 粗糙、增厚或已作过封闭治疗，面部痛觉、触觉可有减退。
耳朵后神经痛的治疗方法
耳朵后神经痛的治疗方法耳朵后神经痛是一种常见的神经痛症状，患者常常感到疼痛、麻木和刺痛。
这种疼痛可能由多种原因引起，包括神经损伤、颈部肌肉紧张、颅骨关节紊乱等。
针对这种疼痛，我们可以采取一些治疗方法来缓解症状，提高患者的生活质量。
首先，物理治疗是一种常见的治疗方法。
物理治疗可以通过按摩、热敷、冷敷等手段来缓解颈部肌肉紧张，减轻神经痛的症状。
此外，物理治疗还可以通过调整颅骨关节的位置，缓解神经压迫，从而减轻疼痛。
其次，药物治疗也是一种常用的治疗方法。
对于耳朵后神经痛，常用的药物包括止痛药、抗炎药和肌肉松弛剂。
这些药物可以帮助减轻疼痛、减少炎症反应，并放松颈部肌肉，从而缓解神经痛的症状。
但需要注意的是，药物治疗应在医生的指导下进行，避免不良反应和药物依赖。
另外，针灸和理疗也是一些患者选择的治疗方法。
针灸可以通过调整身体的气血流动，缓解神经痛的症状。
理疗可以通过运动疗法、牵引疗法等手段来放松颈部肌肉，减轻神经压迫，从而减轻疼痛。
此外，对于一些严重的耳朵后神经痛病例，手术治疗可能是必要的。
手术可以通过减轻神经压迫、修复神经损伤等方式来治疗神经痛。
但手术治疗需要慎重考虑，必须在医生的指导下进行。
总的来说，针对耳朵后神经痛，我们可以采取物理治疗、药物治疗、针灸和理疗等多种治疗方法。
但在选择治疗方法时，应根据患者的具体情况，结合医生的建议，制定个性化的治疗方案。
同时，患者在治疗的过程中，也应积极配合医生的指导，保持良好的生活习惯，避免不良的生活方式和姿势，以提高治疗效果，减轻症状，提高生活质量。
坐骨神经痛怎么治疗方法最快
坐骨神经痛怎么治疗方法最快
坐骨神经痛是一种常见的神经疼痛症状，可以通过以下治疗方法来缓解疼痛并加快康复：
1. 休息：避免长时间站立或坐着，适当休息可以减轻神经的压力。
2. 热敷和冷敷：可以轮流应用热敷和冷敷来缓解疼痛和炎症。
3. 按摩：轻柔的按摩可以舒缓坐骨神经，减轻疼痛。
4. 物理治疗：如理疗、针灸等可以帮助舒缓肌肉紧张，改善神经痛症状。
5. 药物治疗：可以服用止痛药、抗炎药或肌肉松弛剂来缓解疼痛和炎症。
6. 心理疗法：放松身心，减轻紧张和焦虑，有助于舒缓疼痛症状。
7. 手术治疗：对于严重的坐骨神经痛，可能需要考虑手术治疗来缓解神经压迫。
在治疗坐骨神经痛的过程中，可以根据个人情况结合多种方法，以加快疼痛的缓解和康复。
同时，定期进行身体锻炼和保持良好的姿势也是预防坐骨神经痛的重要措施。
如有严重症状，请及时就医并遵医嘱进行治疗。
神经痛怎么治疗最好的方法
神经痛怎么治疗最好的方法神经痛是一种常见的疾病，它可以影响人们的生活质量，甚至严重影响工作和日常活动。
神经痛的治疗方法有很多种，但是要选择最好的方法，就需要根据个人情况和症状来进行综合考虑和选择。
下面将介绍几种治疗神经痛最好的方法。
首先，药物治疗是治疗神经痛最常见的方法之一。
常用的药物包括镇痛药、抗抑郁药和抗癫痫药等。
镇痛药可以帮助缓解神经痛引起的疼痛感，抗抑郁药和抗癫痫药则可以帮助调节神经系统的功能，从而减轻神经痛的症状。
但是，在使用药物治疗的过程中，需要注意药物的剂量和使用方法，以及可能出现的副作用。
其次，物理疗法也是治疗神经痛的一种有效方法。
物理疗法包括热疗、冷疗、按摩和针灸等。
热疗和冷疗可以帮助缓解神经痛引起的肌肉痉挛和疼痛感，按摩和针灸则可以刺激神经系统，促进血液循环，从而减轻神经痛的症状。
但是，在选择物理疗法时，需要根据个人情况和症状来进行选择，避免不适当的物理疗法造成不良影响。
另外，心理疗法也可以帮助治疗神经痛。
神经痛往往会伴随着情绪问题，如焦虑、抑郁等，心理疗法可以帮助患者调节情绪，减轻痛苦感。
常见的心理疗法包括认知行为疗法、放松训练和心理咨询等。
通过心理疗法，患者可以学会更好地应对疼痛，改善生活质量。
最后，改变生活方式也是治疗神经痛的重要方法之一。
合理的饮食、适当的运动、良好的睡眠和减轻压力都可以帮助缓解神经痛的症状。
患者可以通过调整生活方式，改善身体状况，减轻神经痛的症状。
综上所述，治疗神经痛最好的方法是综合治疗，根据个人情况和症状来进行选择。
药物治疗、物理疗法、心理疗法和改变生活方式都可以帮助缓解神经痛的症状，但是在选择治疗方法时，需要咨询医生，避免不适当的治疗方法造成不良影响。
希望患者能够早日康复，摆脱神经痛的困扰。
神经痛是什么引起的
神经痛是什么引起的【导读】神经痛也被叫做自发痛，这是一种在没有外界刺激的情况下所产生的疼痛。
而神经痛的种类有很多，其中包括三叉神经痛、肋间神经痛以及坐骨神经痛等。
那么，神经痛是什么引起的，怎么才能根治呢？下面小编就给大家详细介绍一下。
疼痛是人患病时最常见的症状，而神经痛就一种发病率很高的疾病。
现在我们就来看看神经痛是什么引起的？1、三叉神经痛：三叉神经痛是比较多发的神经痛，大多都是由疾病所引发的。
在患有炎性浸润以及动脉粥样硬化的时候，就会对神经线形成压迫，进而导致疼痛。
而且鼻咽癌、三叉神经节肿瘤以及脊索瘤等疾病，都会引发三叉神经痛。
2、枕大神经痛：枕大神经痛的出现大多都是由神经炎、上呼吸道感染以及流行性感冒所导致的。
而且在患有疟疾、糖尿病、颈部外伤，以及颈椎病的时候，也可能会引起枕大神经痛。
3、肋间神经痛：如果患有感染性或者是中毒性神经根炎、胸膜炎以及慢性肺炎等疾病，就很容易出现肋间神经痛。
可以引发神经痛的疾病实在是太多了，以上为大家介绍的就是最常见的原因。
在大家患有上述疾病的时候，就该着重预防神经痛的出现。
神经痛的症状有哪些神经痛是很常见的疾病，如果大家出现了无缘无故的疼痛，就该提高警惕了。
那么，神经痛的症状有哪些呢？1、在神经痛出现的时候，都没有什么征兆，就像是闪电一样骤然出现，而且疼痛感很剧烈。
疼痛的感觉呈现出电灼样、针刺样、刀割样以及撕裂般的剧痛。
比如三叉神经疼痛的时候，患者会出现面部肌肉的抽搐，口角会抽向一侧，这被称作痛性抽搐。
并且还会伴有面部发红、眼睛结膜充血、流泪的现象。
2、在神经痛发作的时候，通常都是持续数秒到数分钟不等，发作过后会后骤然停止。
疼痛不发作的时候和正常人无异。
病情严重的患者甚至会出现通宵频繁发作的情况。
如果不及时的治疗，病情便会逐渐加重，疼痛发作的次数就会变得愈加频繁。
在出现神经痛的时候，患者都会出现以上的症状。
大家最好时在疼痛刚一出现的时候，就及时的检查并治疗，以免病情加重。
缓解三叉神经痛的方法
缓解三叉神经痛的方法
三叉神经痛是一种相当痛苦的神经性疾病，患者常常感到一阵
阵的剧痛，给生活带来了极大的困扰。
然而，幸运的是，有一些方
法可以帮助缓解三叉神经痛，让患者减轻痛苦，重拾快乐的生活。
首先，保持良好的生活习惯是缓解三叉神经痛的重要一步。
规
律的作息时间、健康的饮食习惯、适量的运动等都可以帮助身体保
持良好的状态，减少疼痛的发作。
此外，避免过度疲劳，保持情绪
稳定也是非常重要的。
其次，寻求专业的医疗帮助也是必不可少的。
三叉神经痛的治
疗需要根据具体情况进行，医生会根据患者的症状和病情制定相应
的治疗方案。
常见的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、神经阻滞等，患者应积极配合医生的治疗方案，定期复诊，及时调整治疗方案。
此外，一些非药物疗法也可以帮助缓解三叉神经痛。
比如，温
热敷可以帮助放松神经，减轻疼痛感；针灸、按摩等中医疗法也有
一定的效果；放松心情，参加一些愉悦的活动，也可以分散注意力，减轻疼痛感。
除此之外，改变生活方式也是缓解三叉神经痛的重要途径。
比如，避免接触刺激性的食物，如辛辣食物、咖啡因等；避免暴露在
强光下，注意保护眼睛；避免寒冷刺激，保持身体的温暖等，都可
以减少疼痛的发作。
总之，缓解三叉神经痛需要综合治疗，患者应积极配合医生的
治疗方案，同时注意保持良好的生活习惯和改变生活方式，这样才
能更好地减轻痛苦，重拾快乐的生活。
希望每位患者都能早日康复，摆脱疼痛的困扰。
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神经痛神经痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。
自发痛的种类很多，按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。
病因不明者称为原发性神经痛，有明确病因者称继发性（或症状性）神经痛。
病变部位可在神经根、神经丛或神经干。
常以病变所涉及的周围神经来命名。
其他局部病变刺激末梢感受器引起的局部疼痛和中枢神经系统感觉传导通路病变所致的躯体痛，一般不属于神经痛的范畴。
简介1、枕大神经痛常见于神经炎、上呼吸道感染、流行性感冒、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺病，酒精、铅中毒，枕部、颈部外伤，颈椎病、类风湿性脊椎炎或转移癌，颅底凹入症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝，椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症，枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折，寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。
2、肋间神经痛常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、二尖瓣狭窄、胸腔器官病变、胸椎结核、肿瘤、强直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎症等脊柱病变，肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、带状疱疹3、颈肩臂神经痛、臂丛神经炎常见于颈椎骨关节病、颈部肿物、肿瘤、带状疱疹、流行性感冒、斑诊伤寒流及疟疾等感染，受寒、接种异种血清疫苗。
4、尺神经痛、正中神经痛和股外侧皮神经痛见于神经炎、外伤、局部的炎症及压迫性病变。
5、股神经痛和坐骨神经痛见于神经根病变如肿物压迫，腰椎间盘突出、肿瘤、炎症等疾病。
6、尾骨痛见于外伤、骨折等。
7、灼性神经痛见于外伤如刀割伤、挤压伤、重击伤、尤其是火器伤，化学性损伤、感染等。
8、带状疱疹病因是由水痘-带状疱疹病毒所引起。
病因1、三叉神经痛常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。
2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱疹病毒感染等。
3、枕大神经痛常见于神经炎、上呼吸道感染、流行性感冒、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺病，酒精、铅中毒，枕部、颈部外伤，颈椎病、类风湿性脊椎炎或转移癌，颅底凹入症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝，椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症，枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折，寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。
4、肋间神经痛常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、二尖瓣狭窄、胸腔器官病变、胸椎结核、肿瘤、强直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎症等脊柱病变，肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、带状疱疹。
5、颈肩臂神经痛、臂丛神经炎常见于颈椎骨关节病、颈部肿物、肿瘤、带状疱疹、流行性感冒、斑诊伤寒流及疟疾等感染，受寒、接种异种血清疫苗。
6、尺神经痛、正中神经痛和股外侧皮神经痛见于神经炎、外伤、局部的炎症及压迫性病变。
7、股神经痛和坐骨神经痛见于神经根病变如肿物压迫，腰椎间盘突出、肿瘤、炎症等疾病。
8、尾骨痛见于外伤、骨折等。
9、灼性神经痛见于外伤如刀割伤、挤压伤、重击伤、尤其是火器伤，化学性损伤、感染等。
10、带状疱疹病因是由水痘-带状疱疹病毒所引起。
11、糖尿病引起的周围神经病变，是糖尿病最常见的慢性并发症之一，也是糖尿病患者致残、致死的主要原因，更是导致患者出现神经病理性疼痛的直接原因。
[1]二、中枢性疼痛1、脊髓痛（1）后角痛多见于外伤、肿瘤、脊髓空洞症等。
（2）脊髓后索性痛见于多发性硬化、脊髓痨等。
（3）脊髓丘脑束痛以脊髓空洞症多见。
2、丘脑痛丘脑痛以脑血管病变、肿瘤多见。
3、脑桥、延髓痛见于脑血管病，肿瘤、多发性硬化等。
4、大脑皮质痛大脑皮质痛少见，一般为肿瘤、血管病等。
周围神经痛和中枢神经痛。
三叉神经痛的具体表现（1）疼痛发作前常无预兆，为骤然发生的闪电样、短暂而剧烈的疼痛。
患者常描述为电灼样、针刺样、刀割样或撕裂样的剧烈跳痛。
发作时患者常以手掌或毛巾紧按患侧面部或用力擦面部以期减轻疼痛。
有时发作时不断做咀嚼动作，严重者常伴有面部肌肉呈反射性抽搐，口角牵向一侧，又称为“痛性抽搐”，有时伴有面部发红、皮肤温度增高、眼睛结膜充血、流泪、唾液分泌增多、鼻粘膜充血、流涕等症状，有的患者甚至在床上打滚。
（2）每次发作时间可由数秒钟到数分钟后骤然停止，间歇期间如正常人，少数可仍有烧灼感；一般夜间发作较轻或停止，但严重者亦可通宵频繁发作不能成眠或睡后痛醒。
（3）大多逐渐加重，疼痛发作次数渐频繁，甚至数分钟发作一次以致终日不止。
（4）病程可周期性发作，每次发作期可持续数周或数月，缓解期可由数天或数年不定。
发作周期似与气候有关，春季与冬季较易发病。
三叉神经痛患者自身调养很重要，日常要注意以下问题：（1）生活、饮食要有规律，保证足够的睡眠和休息，避免过度劳累。
（2）保持心情舒畅，切忌冲动、生气、抑郁寡欢。
树立治疗疾病的信心，积极配合医生治疗。
（3）适当参加体育运动，锻炼身体，增强体质。
（4）动作轻慢，尽可能避免一切诱发疼痛的因素，如洗脸、刷牙等，尽量避免刺激扳机点。
寒冷天注意保暖，避免冷风直接刺激面部。
（5）进食较软的食物，因咀嚼诱发疼痛的患者，则要进食流食，切不可吃油炸物、刺激性食物、海鲜产品以及热性食物等。
（6）坚持治疗，不要随意停药，以求根治。
诊断一、病史神经痛是神经系统的常见症状。
询问病史时应注意：1神经痛的发生速度。
2神经痛的部位和性质，是沿某一神经痛，还是局限于某一部位的疼痛。
疼痛的部位是否固定。
神经痛的性质，可为胀痛、跳痛、钻痛、裂开样痛、刀割样痛、串痛还是隐痛。
3神经痛发生的时间、持续时间。
4神经痛有无规律性，是持续性、波动性，还是周期性，须注意与时间、体位如活动、行走、劳累、感染、用力、喷嚏、咳嗽、排便等天气等有无关系。
5神经痛的程度，神经痛程度受病变部位、损害程度及个体反应等因素所影响。
一般神经疼痛的严重程度与病变部位、损害程度成正比，但是对于个别敏感的患者或极不敏感的患者可能不能准确反应疾病的严重程度。
应注意疼痛是否影响活动、工作和睡眠。
6神经痛诱发加重及缓解的因素。
7全身性疾病和局限性疾病，如感染、肿瘤、外伤、血管病、脊椎骨质增生、椎间盘病变、风湿、类风湿等，以及眼、耳、副鼻窦、牙齿、胃肠、四肢及精神因素等。
8神经痛的伴随症状，有无肌肉萎缩、无力、感觉异常、生理反射、病理反射、姿势异常及恶心、呕吐、视物不清、闪光、复视、耳鸣、失语、瘫痪、晕厥等。
9既往是否治疗，哪些药物有效、哪些药物药无效等。
二、体格检查神经痛是神经科的常见病，是主观叙述，应根据患者提示进行详细的体格检查，多能从体格检查明确诊断和鉴别诊断。
应根据病史有目的地进行合理的检查，如周围神经疼痛头面疼痛应注意如眼底检查，头面耳、鼻窦、口腔检查及有无神经系统定位体征等检查。
脊神经的疼痛应注意局部肌肉有无萎缩、无力、肌张力、不自主运动和共济运动、步态，深、浅感觉和复合感觉及局部有无感觉障碍等。
各种反射如深、浅反射、病理反射、脑膜刺激征，及疼痛部位特殊的减痛姿势等。
对中枢性疼痛应注意如眼底检查，头面检查和神经系统定位体征等检查。
三、辅助检查1、周围神经疼痛（1）头面部神经疼痛：副鼻窦平片、脑CT或MRI、腰穿检查。
（2）脊神经疼痛：脊椎平片、脊椎CT或MRI、腰穿检查、脊髓造影、肌电图检查等。
2、中枢性疼痛一般选用脑CT或MRI、脑电图等检查。
4鉴别一、周围神经痛（一）三叉神经痛多在40岁以后发病，女略多于男。
疼痛部位局限于三叉神经分布区内，以第二、三支受累最多见，多为单侧，可局限于一支，亦可多支同时受累。
疼痛区以上下唇外侧、鼻翼、口角、门齿轮、大齿、颊舌等最为敏感，轻微刺激即可诱发，故有“触发点”或“折机点”之称。
疼痛性质为短暂的发作性剧痛，呈闪电、刀割、烧灼、撕裂样痛，严重者伴同侧面肌反射性抽搐，痛前无先兆。
每次发作历时几秒至1-2min，突发骤止，间歇期完全正常，每日数次、数十次甚至数百次，呈慢性进行性加重，常常影响日常生活，患者很少自愈。
疼痛常因洗漱、进餐、说话等诱发。
因此患者怕疼痛发作而不愿意洗脸、刷牙、进食，故面部及口腔卫生较差，精神抑郁，面色憔悴；部分慢性患者可产生营养障碍，如面部局部皮肤粗糙，局部痛觉可有轻度减退。
影像学检查有助除外其他继发性三叉神经痛等做出诊断。
（二）蝶腭神经节痛蝶腭神经节内有三种神经成分，分别为副交感神经根、交感神经根与感觉神经根。
神经分布于眼眶、泪腺、蝶窦、筛房后部、上颌窦、鼻腔黏膜以及口腔上腭、上齿龈、咽部等处黏膜，支配该区黏膜的一般感觉、腺体分泌、泪腺分泌及上血管运动。
蝶腭神经痛多发生于30-50岁的成年人，女性多见。
表现为病侧下半面部的发作性疼痛，疼痛位置较深而弥散，往往由鼻根部后方、眼以及上颌部开始，继而扩展到上腭、齿龈部、颧颞部乃至下颌、舌部甚至向同侧的顶枕部或颈肩部扩散，疼痛较剧烈如电击、刀割、针刺样或烧灼样难以忍受，常伴有面部潮红、眼结膜充血、畏光流泪、鼻黏膜充血、鼻塞、流涕、流涎等植物神经症状。
情绪激动、强烈光线、巨大声响等刺激可诱发疼痛或使疼痛加剧。
每次疼痛持续时间为几分钟到几小时甚至几日，呈反复发作。
部分患者在月经期发作增加。
间歇期长短不定，多表现正常，或几小时内仍遗留轻度钝痛及感觉异常，或几小时内仍遗留轻度钝痛及感觉异常。
检查时多无明显阳性体征，部分患者可有眼眶、鼻根及乳突部压痛；个别患者在发作期可显示患侧霍纳征、颞动脉波动增强或同侧面部肿胀及感觉过敏等，偶尔刺激中鼻甲后部黏膜可诱发疼痛。
根据一侧下半面部深在而弥漫的发作性剧痛，并常伴有鼻塞、流涕、流泪等值物神经症状，结合下述辅助检查可确诊：1X线检查部分患者有鼻窦炎改变。
2丁卡因试验阳性，即在蝶腭神经节处—上鼻甲后涂抹，几分钟后临床症状即可缓解。
4蝶腭神经节封闭可使疼痛减轻或缓解等可诊断。
（三）翼管神经痛为发作性一侧鼻、面、眼眶、耳部及颈肩部疼痛，常伴有副鼻窦炎。
多见于成年女性，表现为单侧发作性鼻、眼眶、耳及面部剧痛，可放射到头、颈、肩部，多夜间发作。
常伴鼻窦炎症状。
根据临床表现，用不着0.1%-0.3%丁卡因或0.25%-0.5%利多卡因封闭蝶腭神经节有效，即可确诊。
（四）膝状神经节痛多以患侧耳痛作为初发症状以及中间神经支配区的耳甲、外耳道、乳突及骨膜部发作性或持续性剧烈的灼痛，严重时可波及半侧面部甚至致鼻咽部。
如为带状疱疹引起，在外耳道、耳廓骨膜及软腭、舌根和舌前2/3的舌缘上可见带状疱疹；在疱疹出现后10d内多并发患侧周围性面神经瘫痪。
患侧舌前2/3味觉及外耳道感觉迟钝或过敏。
由于面神经与位听神经在内耳道内并行、在同一神经鞘内行走，可引起听神经受累，并发听觉、平衡觉障碍，表现耳鸣、高音性耳聋、眩晕、自发性水平眼震。