西医内科学考核试卷及答案
西医内科学试题与答案
西医内科学试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于上消化道出血哪项不正确正确A、指Treitz韧带以上的消化道出血B、最常见的病因是消化道溃疡C、呕血均呈棕褐色D、多数患者可出现低热E、血中尿素氮浓度可增高正确答案：C2.男，40岁，1年来空腹胃痛，反酸，有上消化道出血史。
夜间胃液量为1300ml，五肽促胃液分泌MAO 62mmol/h，合适诊断为？A、慢性肥厚性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、幽门管溃疡D、溃疡型胃癌E、促胃液素瘤正确答案：E3.女性，55岁。
高血压20年，不规则服药。
某日晨突发头疼，意识不清，30分钟后送医院。
体检：昏迷，血压 180/160mmHg,双眼向右侧凝视，左足外旋位，最可能的病变部位是A、左侧半球表面B、右侧半球表面C、右侧半球深部D、左侧半球深部E、有侧脑干正确答案：C4.肺结核_____A、白色泡沫痰B、痰量以清晨较多C、粉红色泡沫痰D、大量脓臭痰E、痰中带血正确答案：E5.患者BP 220/130mmHg，心界稍大，心率120次/分，心律整齐，可闻及舒张期奔马律，双肺散在干湿性啰音。
该患者发生急性左心衰的可能发病机理是A、心肌收缩力急骤下降，引起左室输出量急剧下降B、心率快，引起左室舒张期过短C、左室后负荷突然明显增加D、左室充盈障碍E、左室舒张期负荷突然明显加重正确答案：C6.风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。
首选药物是：A、利多卡因B、普罗帕酮(心律平)C、毛花苷丙(西地兰)D、氯化钾E、胺碘酮正确答案：C7.女性，55岁，咳嗽，咳痰10余年，近2个月来症状加重，出现呼吸困难、发绀、腹胀下肢水肿，诊断考虑是A、肾小球肾炎B、肺结核C、支气管哮喘D、慢性肺源性心脏病E、肝硬化正确答案：D8.不符合慢性肺心病心电图表现的是:A、电轴右偏B、肺型P波C、SV1+RV5>1.05mVD、V1R/S≧1E、右束支传导阻滞正确答案：C9.29，女性，30岁。
西医内科学考试题+参考答案
西医内科学考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者男，18岁。
全身浮肿15d，血压130/80mmHg,尿蛋白+,24h尿蛋白定量4g,血浆白蛋白16g。
常规：红细胞1---2个/Hp,最可能的临床诊断A、急进性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾C、肾病综合症D、急性肾小球肾炎E、糖尿病肾病正确答案：C2、判断肺结核患者有无传染性，最主要的是A、结核菌素试验阳性B、消瘦、血沉增快C、痰中找到结核菌D、痰中带血E、肺部有无空洞正确答案：C3、关于心包炎的治疗措施正确的是A、肿瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切开B、心脏损伤后综合征心包填塞需治疗原发疾病C、结核性心包炎患者不能用糖皮质激素D、化脓性心包炎不能心包穿刺以免感染扩散E、急性非特异性心包炎心包穿刺是较特异性治疗方法正确答案：A4、8岁男性患儿，近3年来反复出现讲话或行动突然中断，双眼凝视不动，手中东西掉落，呼之不应，一般持续数秒后立即清醒，继续原先的活动，对发作无记忆。
该患儿可能的癫痫类型是：A、Jackson发作B、失神发作C、全面性强直-阵挛发作D、精神运动性发作E、癫痫持续状态正确答案：B5、女性患者，24岁，咳嗽、痰中带血半个月，X线摄片示右肺斑片状模糊阴影，右中肺可见1.0cm×1.5cm薄壁空洞，痰涂片结核杆菌（+），诊断考虑是A、血行播散型肺结核B、原发性支气管肺癌C、原发型肺结核D、结核性胸膜炎E、继发型肺结核正确答案：E6、女性患者，主因间断心悸半年入院，心悸呈突发突止，心悸发作时心率：160次/分，查体：心肺腹未见明显异常，此患者最可能的诊断是A、阵发性室上性心动过速B、室性心动过速C、窦性心动过速D、房性心动过速E、以上都不是正确答案：A7、男性，60岁，一年来在生气后劳力时发生左胸前闷疼，伴左后背部酸疼，有时休息时也有发生。
心电图未见异常。
最有价值的无创检查方法是A、超声心动图B、心脏X线检查C、动态心电图D、心脏晚电位E、核素运动心电图负荷试验正确答案：E8、女性，60岁。
西医内科学试题(附答案)
西医内科学试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性，68岁，慢性咳嗽12年，活动后气急3年，下列哪项对诊断慢性阻塞性肺疾病最有价值A、PaO2降低B、FEV1/FVC＜80%C、FEV1占预计值百分比＜80%D、FEV1/FVC＜70%E、最大呼气中期流速降低正确答案：D2、关于慢性肾盂肾炎，下述正确的是A、发病与免疫反应无关B、均有急性肾盂肾炎史C、临床无泌尿系症状，可以肾衰为首要表现D、肾内病变纤维化时，常有低热、菌尿、脓尿E、以上都不对正确答案：B3、男性患者，45岁，肝硬化病史3年，出现腹水1月，2天前感腹痛、腹胀，腹水增多，查体：体温39．1℃，腹部压痛及反跳痛，腹水征阳性。
患者住院后发热、腹胀加剧。
腹水检查结果,李凡他(+),白细胞数500×10中性粒细胞0.60,比重1.018，该患者在治疗上除保肝外应首选A、广谱抗生素B、利尿剂C、促进胃排空药D、解热镇痛E、放腹水正确答案：A4、支气管哮喘的主要临床特征是A、发作性的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难B、肺功能检查以限制性通气障碍为主C、与感染关系最为密切D、早期可出现Ⅱ型呼吸衰竭E、常常演变为慢性气管支气管炎正确答案：A5、法莫替丁治疗溃疡的作用机制是A、抑制胃泌素分泌B、使胃粘液分泌增多C、保护胃粘膜D、抑制H2受体E、增加胃粘膜血液正确答案：D6、关于胃液分泌的描述错误的是A、主细胞分泌胃蛋白酶原B、壁细胞分泌盐酸C、胃窦腺分泌内因子D、黏液细胞分泌黏液E、G细胞分泌促胃液素正确答案：C7、用于高血压的心血管危险分层的危险因素不包括A、肥胖B、饮酒C、BMI≥28kg／m2D、胆固醇>5．7mmol／LE、吸烟正确答案：B8、缺铁性贫血的改变顺序是A、贫血--骨髓贮存铁减少--低血清铁B、低血清铁--贫血--骨髓贮存铁减少C、骨髓贮存铁减少--低血清铁--贫血D、骨髓贮存铁减少--贫血--低血清铁E、低血清铁--骨髓贮存铁减少--贫血正确答案：C9、男性，25岁，制作箱包工人，贫血1年多。
西医内科学试题含参考答案
西医内科学试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.磺脲类降糖药主要使用于A、单用饮食管理不能获得满意控制的II型患者B、糖尿病合并妊娠C、糖尿病合并感染时D、糖尿病患者手术前控制血糖E、I型糖尿病可合并应用本药加双胍类正确答案：D2.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大A、血清正铁血红蛋白阳性B、发病后很快出现休克C、胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑D、血钙降低E、血清淀粉酶增高正确答案：E3.与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是A、增加心内膜下的血液供应B、增加缺血区的血液供应C、扩张外周血管，减轻心脏的前、后负荷D、开放侧支循环E、反射性的心率加快作用正确答案：E4.女,31岁。
反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难。
多次胸片检査无异常。
常用抗生素治疗效果不明显。
无高血压病史。
全身体检无阳性体征。
为明确诊断,首选的检査是：A、胸部CTB、心脏超声波C、支气管激发试验D、动脉血气分析E、纤维支气管镜正确答案：C5.用药12周内肾病综合征缓解见于_____A、肾病综合征对激素依赖B、肾病综合征对激素敏感C、肾病综合征对激素低敏感D、肾病综合征对激素高度敏感E、肾病综合征对激素耐药正确答案：B6.SLE的病因可能与下类哪一项无关：A、遗传B、性激素C、环境因素紫外线、食物等D、感染E、输血正确答案：E7.男，46岁。
活动耐力进行性下降5年，近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促，并出现双下肢水肿。
1周前上呼吸道感染后症状加重。
伴夜间阵发性呼吸困难。
查体：平卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿。
目前该患者的心衰类型为A、急性右心衰竭B、慢性右心衰竭C、急性左心衰竭D、慢性左心衰竭E、全心衰竭正确答案：E8.支气管哮喘发作患者，PaCO2 >50mmHg，提示A、应立即给予大剂量呼吸兴奋剂B、合并阻塞性肺气肿，需要抗生素治疗C、病情危重，应积极治疗D、为轻度发作，给予高流量吸氧即可缓解E、没有临床意义，不需要糖皮质激素治疗正确答案：C9.复合性溃疡的发生是由于A、幽门排空障碍引起胃窦部滞留及胃泌素分泌增加B、神经系统，内分泌系统功能紊乱C、壁细胞总数增加D、幽门松弛，十二指肠液反流E、遗传因素正确答案：A10.慢性失血性贫血的外周血实验室检査特点是A、小细胞低色素性贫血B、正细胞正色素性贫血C、大细胞低色素性贫血D、大细胞正色素性贫血E、小细胞正色素性贫血正确答案：A11.消化性溃疡可发生于下列部位，但哪项除外A、食管上端B、Meckel憩室C、胃与空肠的术后吻合口周围D、胃和十二指肠E、食管下端正确答案：A12.肥厚型心肌病的特征为：A、心力衰竭B、以左心受累为主,伴有不同程度的肥厚C、心扩大为主,累及左右心室D、心肌非对称性肥厚,心室腔变小E、心室收缩功能减低正确答案：D13.下列支持ITP诊断的是：A、PAC3阴性B、脾切除有效C、肝脾肿大D、PAIg阴性E、骨髓中产板型巨核细胞増多正确答案：B14.慢性阻塞性肺疾病祛痰镇咳，不宜选用的药物是A、氯化铵B、可待因C、甘草片D、溴己新E、棕色合剂正确答案：B15.诊断肥厚型心肌病最常用的辅助检查是：A、胸部X线检查B、心电图C、冠状动脉造影D、心内膜心肌活检E、超声心动图正确答案：E16.患者男性，50岁，吸烟30年，2个月前因咳嗽、发热，经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎，经抗生素治疗后体温正常，病灶吸收。
西医内科学试题含答案
西医内科学试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪项对鉴别轻症和重症胰腺炎最有价值A、上腹剧痛向左腰部放射B、黄疸C、发热D、Cullen征E、呕吐正确答案：D2、洋地黄中毒多见的心律失常是A、心房纤颤B、室上性心动过速C、房室传导阻滞D、房性早搏E、室性早搏二联律正确答案：E3、关于TSAb的意义，下列选项错误的是A、诊断Graves病B、疾病是否处于活动期C、Graves病复发与否D、能否停药的指征E、手术指征正确答案：E4、关于尿毒症，下述哪项错误A、食物中的蛋白质含量、血中尿素氮含量与肾功能不全的严重程度成正比B、因血钙降低，不会出现钙盐沉积C、出血倾向与血小板的质量有关D、贫血程度与肾衰的进展成正比E、生长激素、胰高血糖素，泌乳素及胃泌素升高正确答案：C5、TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为A、见于Graves病B、可排除甲亢C、见于自主性高功能腺瘤D、见于TSH瘤E、支持甲亢的诊断正确答案：B6、男性,45岁，反复上腹痛伴反酸4年，多于餐后3小时发生，进食后可缓解，近10余天反复呕吐，呕吐物为隔宿食，可能的诊断是A、胃溃疡伴幽门梗阻B、十二指肠溃疡活动期C、胃癌D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻E、复合性溃疡正确答案：D7、类风湿关节炎(RA)常以下述哪个关节的病变作为首发症状A、远端指间关节B、近端指间关节C、腰骶椎等中轴关节D、膝关节E、髋关节正确答案：B8、68岁高血压女性患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。
查体：血压206／100mmHg，心率136次／分，双肺满布干湿性啰音。
除其他治疗外，还应选用下列哪组药物A、西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B、胍乙啶、酚妥拉明、西地兰C、硝酸甘油、西地兰、多巴胺D、硝普钠、西地兰、速尿E、毒毛旋花子苷k、硝普钠、心得安正确答案：D9、治疗慢性再障时应首选A、造血干细胞移植B、联合应用造血刺激因子C、环孢素A+雄性激素D、山莨菪碱+一叶秋碱E、雄性激素正确答案：C10、支气管哮喘病人急性发作时PaCO2正常或增高表示A、没有临床意义B、病情好转C、病情严重D、发作早期E、有心血管并发症正确答案：C11、在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时，下列哪项支持后者A、.病史B、X线胸片：肺纹理增强C、两肺布满哮鸣音D、两肺底湿哕音E、发热正确答案：D12、患者女，32岁。
西医内科学测试题(附参考答案)
西医内科学测试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.诊断呼吸衰竭主要依靠_____A、肺功能检查B、血气分析C、胸部X线D、血常规E、心电图正确答案：B2.类风湿关节炎患者的展僵时间一般应为：A、≥2小时B、≥30分钟C、≥1.5小时D、≥45分钟E、≥1小时正确答案：E3.急性胰腺炎患者，下述指标除外那项均提示预后不良A、血清淀粉酶异常升高B、长期持续休克C、血清清蛋白降低D、低氧血症（动脉氧分压﹤60mmHg）E、血钙降低﹤1.75mmoL/L正确答案：A4.治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是：A、存在自身免疫B、窦性心动过速C、难治性心力衰竭D、房室传导阻滞E、心源性休克正确答案：B5.男，56岁。
间断活动时憋喘1年余，近期加重，重体力活动即感喘憋，有夜间憋醒。
既往高血压8年余，糖尿病4年余。
查体：BP150/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次/分，心律整齐。
患者经药物治疗症状好转，为改善预后需要长期使用的药物是A、洋地黄类药物B、肾上腺素受体激动剂C、磷酸二酯酶抑制剂D、利尿剂E、血管紧张素转化酶抑制药正确答案：E6.女，24岁，有明显基础代谢增高及交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺肿大，质软，无压痛，可闻及血管杂音。
最可能的诊断是-A、慢性淋巴细胞性甲状腺炎B、地方性甲状腺肿C、毒性弥漫性甲状腺肿D、亚急性甲状腺肿E、碘甲亢正确答案：C7.复合性溃疡的发生是由于A、幽门排空障碍引起胃窦部滞留及胃泌素分泌增加B、幽门松弛，十二指肠液反流C、遗传因素D、壁细胞总数增加E、神经系统，内分泌系统功能紊乱正确答案：A8.过敏性紫癜最常见是哪一种类型A、关节型B、肾型C、混合型D、单纯型E、腹型正确答案：D9.慢性特发性血小板减少性紫癜常见于A、壮年男性B、幼儿C、儿童D、青年女性E、老年人正确答案：D10.45岁，1.75m，体重70kg，每日吸烟20支，父亲患有冠心病，以下建议中不正确的是A、可考虑服用阿司匹林B、膳食中脂肪含量不超过30%C、定期测量血压D、每日吸烟量不超过10支E、每周至少150mim以上中等强度有氧运动正确答案：D11.肺炎球菌肺炎发热的热型多是A、波状热B、弛张热C、不规则热D、稽留热E、回归热正确答案：D12.男性，65岁，不明原因咳嗽2个月，1周前出现右侧上眼睑下垂，眼球内陷，瞳孔缩小，X线检查示右肺尖部有一密度增高阴影，最可能的临床诊断是A、转移性肺癌B、肺上钩癌C、肺脓肿D、继发型肺结核E、中央型肺癌正确答案：B13.患者，女，50岁。
西医内科学考试题(含参考答案)
西医内科学考试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对该患者的治疗中不正确的方法是：A、扩血管治疗B、抗凝治疗C、免疫抑制剂治疗D、激素治疗E、广谱抗生素治疗正确答案：E2.男，42岁，胃溃疡史10年。
近2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸、嗳气，内科药物治疗疗效不满意，应作下列哪项诊断A、钡餐透视B、B超C、胃酸测定D、便隠血试验E、胃镜+活检检查正确答案：E3.患者男性，20岁，低热、盗汗、干咳伴疲乏无力半个月，近1周患者又觉气促、胸闷，X线提示右侧胸腔中量积液，诊断考虑是A、结核性胸膜炎B、风湿性胸膜炎C、右侧肺脓肿D、癌性胸膜炎E、化脓性胸膜炎正确答案：A4.男，15岁，3周前微热，咽痛。
周来眼睑轻度水肿，1天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟醒。
自述头痛，既往无高血压史，BP23/13kpa(170/100mmHg),Hb120g/L，尿常规蛋白（++）RBC20—30个/HP，颗粒管型2—3/HP。
尿比重1.025，3mmol/L，眼底视盘轻度水肿，最可能的诊断为A、高血压病合并高血压脑病B、慢性肾炎C、颅内占位性病变D、慢性肾炎，尿毒症性脑病E、急性肾炎并发高血压脑病正确答案：E5.肾病综合征出现大量蛋白尿，其主要原因是A、肾小球滤过膜的屏障作用受损B、蛋白质摄入不足C、请白蛋白分解代谢增强D、肾小管重吸收蛋白质障碍E、肝脏合成蛋白质不足正确答案：A6.男性，59岁，突然上腹部疼痛2小时不缓解，班恶心呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射杜冷丁未解除疼痛来诊。
为除外急性心肌梗塞，最快、最简便的方法是A、心电图检查B、心电监测C、心脏听诊D、X线胸片E、测量血压正确答案：A7.下列哪一项与氨中毒诱发肝性脑病的因素关系最小A、便秘B、代谢性酸中毒C、上消化道出血D、低钾性碱中毒E、低血容量与缺氧正确答案：B8.20岁女性,学生,2月前咽痛,发热38℃,后心悸气短,活动后加重。
西医内科学试题及参考答案
西医内科学试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.GRAVES病最重要的体征是-A、皮肤湿润多汗B、眼裂增大，眼球突出C、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D、收缩压增高E、心脏扩大，心律不齐正确答案：C2.治疗I型糖尿病降血糖药物应选择A、双胍类B、胰岛素C、噻唑烷二酮类D、a萄糖苷酸抑制剂E、磺脲类正确答案：B3.下列为糖尿病急性并发症的是A、糖尿病肾病B、糖尿病神经病变C、糖尿病足D、糖尿病视网膜病变E、糖尿病酮症酸中毒正确答案：E4.心绞痛预后最差的冠状动脉病变是A、左冠状动脉前降支B、右冠状动脉C、右冠状动脉后降支D、左冠状动脉回旋支E、左冠状动脉主干正确答案：E5.支气管哮喘的主要体征是A、两肺广泛干湿啰音B、心率增快C、两肺广泛哮鸣音D、右心室肥大E、气管移位正确答案：C6.下列各项中，哪种药物对早期结核的杀菌力作用最强A、乙胺丁醇B、链霉素C、利福平D、异烟肼E、吡嗪酰胺正确答案：D7.慢性心力衰竭病人用地高辛0.25mg每日一次口服。
下述哪种表现最易发生中毒A、血K6mmol/LB、血Ca2.5mmol/LC、血BUN15mmol/LD、血CO2CP35mmol/LE、血Mg1.0mmol/L正确答案：C8.亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是：A、真菌B、肺炎球菌C、金黄色葡萄球菌D、衣原体E、草绿色链球菌正确答案：E9.患者女，30岁。
突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3d就诊。
体检：双侧肾区叩痛。
化验：尿白细胞满视野6个/Hp，尿白细胞管型2---3个/Hp，最可能的诊断A、肾病综合症B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、急性肾小球肾炎正确答案：C10.对肝硬化门脉高压最有诊断意义的是A、脾大B、下肢浮肿C、食管胃底静脉曲张D、肝大E、胸水和腹水正确答案：C11.消化性溃疡并发大出血时A、餐后上腹部疼痛，呕吐量大，含隔夜宿食B、突然全腹剧痛，腹肌紧张，肝浊界消失C、腹痛失去节律，大便隐血试验持续阳性D、面色苍白、尿少、血压下降E、恶心呕吐，反酸正确答案：D12.不宜使用胰岛素的病人是A、糖尿病患者过度肥胖B、糖尿病患者手术前后C、糖尿病合并肺结核D、糖尿病患者妊娠或分娩E、糖尿病合并心肌梗死正确答案：A13.女性，60岁。
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内科学专业考核姓名：__________ 得分：_______一、单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案(本大题满分40分,每小题1分)1. 下列疾病中，除哪一种外均常导致症状性高血压：( )A. 急性肾盂肾炎B. 急性肾炎C. 主动脉狭窄D. 肾动脉狭窄E. 嗜铬细胞瘤2. 急性心肌梗死时，下列哪支动脉阻塞最易累及窦房结和房室结：( )A. 右冠状动脉B. 以上均不是C. 左冠状动脉回旋支D. 左冠状动脉主干E. 左冠状动脉前降支3. 甲亢是最有诊断意义的体征：( )A. 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音B. 突眼C. 脉压增大D. 心脏增大E. 心率加快，第一心音亢进4. 金葡菌肺炎最具特征的X线表现是：( )A. 肺实变伴多发性蜂窝样改变B. 肺段实变伴液气胸C. 肺段实变伴脓肿形成D. 浸润阴影易变伴气囊腔形成E. 多发性肺浸润5. 心源性哮喘与哮喘难于鉴别时，治疗有选用：( )A. 吗啡B. 氨茶碱C. 硝普钠D. 洋地黄E. 利尿剂6. 我国高血压病引起的死亡原因最常见的是：( )A. 脑血管意外B. 尿毒症C. 伴发冠心病D. 高血压危象E. 心力衰竭7. 结核结节的病理改变与结核杆菌哪种成分有关：( )A. 矿物质B. 类脂质C. 糖D. 糖蛋白E. 蛋白质8. 肝硬化脾肿大的主要原因：( )A. 肝动脉压力增高B. 毒物刺激C. 门静脉高压D. 腹水压迫使脾血回流受阻E. 肝静脉压力增高9. 急性心肌梗死合并室性早搏应首：( )A. 普萘洛尔B. 胺碘酮C. 利多卡因D. 普鲁卡因胺E. 给拉帕米10. 对消化性溃疡诊断最有意义的是：( )A. 胃液分析为高胃酸B. 上腹部压痛C. 周期性的上腹痛D. 负餐透视局部有压痛，激惹，变形E. 钡餐可见到龛影11. 继发性高血压不见于下列哪种疾病：( )A. 嗜铬细胞瘤B. 慢性肾盂肾炎C. 原发性醛固酮增多症D. 肾上腺皮质功能减退E. 先天性肾畸形12. 急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是：( )A. 心力衰竭B. 心源性休克C. 心律失常D. 心室壁瘤E. 心脏破裂13. 高血压脑病时最常见的症状是：( )A. 偏瘫、失语B. 头痛、头晕C. 脑出血D. 意识丧失、抽搐E. 一时性脑缺血14. 心肌梗死后24小时内避免使用：( )A. 吗啡B. 洋地黄C. 速尿D. 罂粟碱E. 杜冷丁15. 变异性心绞痛的主要特点是：( )A. 发作时ST段明显下移B. 发作时ST段上移C. 心绞痛发作时常可见Q波D. 情绪激动是常见诱因E. 常于劳累后发作16. 下列抗结核药哪种不属于杀菌剂：( )A. 利福平B. 吡嗪酰胺C. 链霉素D. 异烟肼E. 乙胺丁醇17. 高血压联合用药的原则应是：( )A. 当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药B. 第1~3天用第一种药，第4天应加用第二种药C. 首先用两种不同类药物，若无效需加用第三种药物D. 为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用E. 同类药物的两种药物合用可以增效18. 一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，TT4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用：( )A. 甲状腺片B. 再加一种抗甲状腺药C. 复方碘液D. 心得安E. 皮质醇19. 再障最主要的诊断依据是：( )A. 网织红细胞减少B. 骨髓增生不良C. 铁剂叶酸治疗无效D. 全血细胞减少，有出血或感染表现E. 肝脾淋巴结不肿大20. 哮喘发作不会出现：( )A. DLCO增加B. RV/TLC%增加C. RVF，RC增加D. PEER降低E. FEV1/FVC%下降21. 教科书中有关通气/血流比例，下列哪项是错误的：( )A. 通气/血流比值大于0.8，导致无效通气B. 通气/血流比例失调可以引起CO2潴留C. 肺血流量约5L/minD. 肺泡通气量约4L/minE. 通气/血流比值小于0.8，形成动静脉分流22. 二尖瓣狭窄的病理生理正确的是：( )A. 右心受累与左房压无关B. 肺动脉压升高，使左房压升高C. 肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高D. 右心衰竭使肺毛细血管淤血加重E. 左房平均压升高，使肺静脉压及肺毛细血管压升高23. 下列哪些不属于继发性高血压：( )A. 嗜铬细胞瘤B. 急进型高血压C. 皮质醇增多症D. 肾动脉狭窄性高血压E. 醛固酮增多症24. 肺炎球菌致病力是由于：( )A. 细菌的大量繁殖B. 细菌产生内毒素C. 细菌对组织的破坏作用D. 细菌产生的溶血素E. 荚膜对组织的侵袭作用25. 降压药吲达帕胺不具有下列哪一种药理作用：( )A. 有利尿作用B. 有血管紧张素转化酶抑制作用C. 有血管扩张作用D. 有轻度钙拮抗作用E. 有轻度的排钾作用26. 下列各种高血压，那种最适合β受体阻滞剂治疗：( )A. 高血压伴肾功能不全B. 高血压伴心动过缓C. 高血压伴肥厚梗阻性心肌病D. 高血压伴心功能不全E. 高血压伴支气管哮喘27. 男，12岁，泡沫尿3周来诊，经检查发现大量蛋白尿，低白蛋白血症，全身水肿，家长给予高蛋白饮食，并要求输血浆，医师认为均不妥，主要原因为：( )A. 可增加肾小球高滤过B. 可引起血栓与栓塞C. 可升高血压D. 杏曾高血粘度E. 可并发病毒性肝炎28. SLE病人最典型的面部表现：( )A. 湿疹B. 色素沉着C. 蝶形红斑D. 紫癜E. 痤疮29. 窦性心动过速的心率范围通常是：( )A. 80~100次/minB. 100~180次/minC. 180~200次/minD. 60~80次/minE. 200~220次/min30. 老年患者突然发生寒战、高热，咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶胨状，引起感染最可能的病原菌是：( )A. 克雷白杆菌B. 嗜肺军团杆菌C. 流感嗜血杆菌D. 葡萄球菌E. 铜绿假单胞菌31. 引起胸腔积液的最常见病因是：( )A. 化脓性胸膜炎B. 肺癌C. 结核性胸膜炎D. 膈下脓肿E. 充血性心力衰竭32. 浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是：( )A. 胸部X片改变B. 肺实变体征C. 痰菌检查D. 结核中毒症状E. 血沉33. 缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是：( )A. 消心痛（异山梨酯）B. 吗啡C. 罂粟碱D. 硝酸甘油E. 硝苯地平34. 肺炎球菌肺炎的典型症状是：( )A. 咳粘液脓性痰B. 气急和发绀C. 寒战和高热D. 咳铁锈色痰E. 患侧胸部疼痛35. 治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起：( )A. 低钠、低钙、高尿素血症B. 低钾、低钠、高镁血症C. 低钠、低钾、低镁血症D. 低钠、低钙、低尿素血症E. 低钠、高钾、低镁血症36. 成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是：( )A. 嗜肺军团菌B. 流感嗜血杆菌C. 肺炎支原体D. 肺炎球菌E. 铜绿假单胞菌37. 上消化道出血最常见的原因是：( )A. 胆道疾病B. 消化性溃疡C. 急性糜烂性胃炎D. 贲门粘膜撕裂症E. 肝硬化食管静脉曲张破裂38. 以下不能作为诊断肺心病的主要依据是：( )A. 肺段P波B. 右下肺动脉扩张，横径≥15mmC. 右束支传导阻滞D. 肺动脉段突出E. V1呈R/S>139. 下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是：( )A. 胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽B. 体格检查有桶状胸、紫绀C. 血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgD. 心电图呈低电压E. 肺功能FEV1/FVC<60%，MVV实测值/预计值<60%40. 糖尿病性血管病变，最具有特征性的是：( )A. 脑血管病变B. 常伴冠状动脉粥样硬化C. 合并高血压D. 周围动脉硬化-下肢坏疽E. 微血管病变内科一、单选题1.A2.A3.A4.D5.B6.A7.B8.C9.C 10.E 11.D 12.C 13.B 14.B 15.B 16.E 17.A 18.A 19.B 20.A 21.B 22.E 23.A 24.E 25.B 26.C 27.A 28.C 29.B 30.A 31.C 32.A 33.B 34.D 35.C 36.D 37.B 38.C 39.E 40.E。