新生儿护理记录

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新生儿护理记录单书写范文

新生儿护理记录单书写范文

新生儿护理记录单书写范文新生儿护理记录单。

姓名,______ 性别,______ 出生日期,______ 体重,______kg。

出生体重,______kg Apgar评分,______ 分。

母亲姓名,______ 联系电话,______ 家庭住址,______。

护理记录。

日期,______ 时间,______ 护士签名,______。

1. 体温,______℃ 脉搏,______次/分呼吸,______次/分血压,______mmHg。

2. 饮食情况,______ml/次喂养方式,______ 大便,______次/天小便,______次/天。

3. 皮肤情况,______(颜色、湿润度等)眼睛,______(是否有分泌物)耳朵,______(是否有分泌物)。

4. 心肺听诊,______(心音、呼吸音)腹部触诊,______(有无腹胀、压痛等)。

5. 头围,______cm 胸围,______cm 腹围,______cm 体长,______cm。

6. 母乳喂养情况,______(母乳量、母乳喂养次数等)。

7. 体重变化,______kg 高危因素,______(如早产、低体重、窒息等)。

8. 其他特殊情况,______(如黄疸、呼吸窘迫等)。

护理记录员,______ 日期,______ 时间,______。

新生儿护理记录范文。

姓名,张三性别,男出生日期,2021年1月1日体重,3.2kg。

出生体重,3.2kg Apgar评分,9分。

母亲姓名,李四联系电话,138****5678家庭住址,XX市XX区XX路XX号。

护理记录。

日期,2021年1月1日时间,8:00 护士签名,王五。

1. 体温,36.8℃ 脉搏,130次/分呼吸,30次/分血压,70/40mmHg。

2. 饮食情况,50ml/次喂养方式,母乳喂养大便,1次/天小便,6次/天。

3. 皮肤情况,粉红色、湿润度适中眼睛,无分泌物耳朵,无分泌物。

新生儿护理记录

新生儿护理记录

XX区人民医院
新生儿患者护理记录单
科别:姓名:性别:年龄床号:住院号:第页
脓疱、红臀等异常状态应在空格内记录,注明部位。

(2)哭声:用“大”、“小”、“无”表示。

(3)吸吮:用“有力”、“差”、“无”表示。

(4)自主活动:用“有”、“无”表示。

(5)睡眠:每8小时中睡眠在6小时以上者,饥饿时清醒,以“好”表示;每8小时中睡眠在6小时以下者,以“差”表示;并在“其他”栏内说明情况;昏睡、昏迷患者,“睡眠”栏内不表示,但在“其他”栏内说明情况。

(6)肢端:以“温、凉”文字表示。

(7)不记录出量的患者可只记录大便次数;腹泻患者、记出量患者,须将大便量(g)估算成含水量(单位:ml),总结24小时出量时,大便量不计算在出量内。

(8)病情观察项目有异常随时记录,无明显变化时,每班交班时记录1次。

2.记录单内未设计的观察项目和护理、治疗、效果等内容如需记录,记入其他栏内。

新生儿24小时护理记录范文

新生儿24小时护理记录范文

新生儿24小时护理记录范文新生儿是家庭中最宝贵的财富,细心的护理对于他们的健康成长至关重要。

以下是一份,帮助父母们更好地了解如何有效地照顾自己的宝宝。

第一天6:00am - 宝宝醒来,母亲给他喂奶,持续20分钟。

6:30am - 母亲给宝宝换尿布,然后轻轻拍嗝。

7:00am - 宝宝进入睡眠状态,继续休息。

9:00am - 宝宝醒来,母亲再次给他喂奶,持续15分钟。

9:30am - 宝宝在婴儿床上活动,母亲与其互动并让宝宝做些简单的游戏。

10:00am - 母亲给宝宝洗澡,注意水温和宝宝的安全。

11:00am - 宝宝进食一些配方奶粉,母亲监控宝宝的喂养情况。

12:00pm - 宝宝放入摇篮休息,母亲观察宝宝的呼吸和姿势。

2:00pm - 宝宝醒来,母亲给宝宝喂奶,持续20分钟。

3:00pm - 宝宝换尿布,母亲轻轻按摩宝宝的背部和四肢。

4:00pm - 宝宝与母亲一起在阳光下晒太阳,增加维生素D的摄入。

6:00pm - 母亲给宝宝做按摩,促进宝宝的血液循环。

7:00pm - 宝宝进食一些果泥,母亲观察宝宝的消化情况。

8:00pm - 母亲帮助宝宝换洁净的衣服,保持宝宝的清洁和舒适。

9:00pm - 宝宝喝了一些温水,母亲让宝宝定期喝水保持水分摄入。

10:00pm - 宝宝进入睡眠状态,母亲检查宝宝的安全,确保他安然入睡。

以上是一份新生儿24小时护理记录范文,父母们可以根据自己的实际情况进行调整和补充。

通过这样的记录,父母们可以更好地了解宝宝的生活规律和健康状况,及时发现问题并采取有效的护理措施。

希望每个宝宝都能健康、快乐地成长!。

月子中心新生儿(周)护理记录

月子中心新生儿(周)护理记录

姓 名性 别
出生时间出生方式日 龄入住时间孕 周出生体重(g)入所体温(℃)
入所身长(cm)
入所头围(cm)入所体重(g)测量日期
体重(g)
身长(cm)
头围(cm)
喂奶总量(ml)
单次喂奶量
第一周
第二周第三周
第四周
喂养标准新生儿喂养a、母乳喂养:按需喂奶,尽量在2小时一次,并指导如何进行正确的母乳喂养。

b、人工喂养:一日总量120~150ml/Kg,按8次喂养。

c、混合喂养:根据新生儿体重及母乳量,适当添加配方奶粉。

备注:人工喂养每日分8次,每2次喂奶之间酌情喂1次水。

新生儿常规护理(周)记录
1、每天小便不少于6次;
2、第一周体重应恢复到出生时的体重,以后每日增长30g-50g左右,一月体重应增长600g-1500g
左右,身长应增长3~5cm.头围每月增长2-3cm.
脐带护理
日期 / 次
黄疸监测mg/dl
日期 / mg/dl
体温监测
℃日期 / ℃
出入量观察
日期 / 是否正常(若正常标记√,异常请添加新生儿护理记录单)
600g-1500g。

新生儿24小时护理记录范文

新生儿24小时护理记录范文

新生儿24小时护理记录范文一、基本信息。

宝宝姓名:小团子。

性别:男。

出生日期:[具体日期]出生体重:3.2千克。

二、0 8小时护理记录。

# (一)0 2小时。

小团子刚从妈妈肚子里出来,像个小肉球一样,全身红扑扑的,头发湿漉漉地贴在头皮上,那小模样别提多可爱了。

护士姐姐第一时间给他清理了口鼻,小家伙立马就“哇”地哭出了声,声音可响亮了,这哭声就像是在跟全世界宣布他的到来呢。

把他放在秤上称体重的时候,他的小脚丫还不停地蹬,像是在抗议被打扰了美梦。

量完体重,护士姐姐给他裹上了柔软的小毯子,就像包粽子一样,把他裹得严严实实的,只露出一张小脸。

然后就把他送到了我的怀里,我看着他紧闭着双眼,小嘴巴时不时地动一动,感觉心都要被融化了。

# (二)2 4小时。

这个时候小团子还在我怀里呼呼大睡呢,不过我可不敢大意。

每隔一会儿就看看他的小脸有没有被毯子捂住,呼吸是不是顺畅。

他的呼吸很轻柔,就像微风轻轻吹过一样。

我还仔细观察了他的脐带,护士姐姐说这个要特别小心护理,现在看起来还挺干净的,没有什么异常。

大概过了一个小时,小团子突然皱起了小眉头,小嘴一撇,我心想这是怎么了呢?是不是哪里不舒服了?正担心着,就闻到一股“特殊”的味道,原来是拉臭臭了。

我和他爸爸手忙脚乱地给他换尿布,这可是个技术活啊。

小团子的小屁股肉嘟嘟的,我们生怕弄疼他。

好不容易换好了,他又安静地睡过去了,我和他爸爸这才松了一口气。

# (三)4 8小时。

小团子开始有点小动静了,眼睛眯开了一条缝,好像在努力适应这个新世界。

我轻声跟他说话,他的小眼珠似乎在跟着我的声音转动呢,这让我兴奋不已。

我想他是不是已经能听到我的声音,认识我这个妈妈了呢?这期间护士来给他测了体温,36.8℃,一切正常。

我还按照护士教的方法,试着给他喂了一点母乳。

小团子刚开始不太会吸吮,小嘴巴在乳头上乱蹭,把我急得不行。

不过试了几次之后,他终于掌握了技巧,开始大口大口地吸吮起来,那小模样就像一只饿坏了的小松鼠,可爱极了。

新生儿护理记录单

新生儿护理记录单

雾 腕 管 皮 口 箱 化 带 道 翻 肤 腔 痰 性 拍 部 评 评 评 温 身 护 护 量 状 背 位 估 估 估 ℃ 理 理 ml
特殊病情 护理措施
签名
反应:1好2较好3稍差4差 哭声:1大2较小3小 肌张力:1正常2减弱3增高 皮肤颜色:1红润2苍白3黄染4发绀 脐部:1正常2渗血3渗液4脐轮红 肢端:1温暖2稍凉3凉 用氧方式:1鼻导管2箱内3头罩 痰液性状:1黄色粘液痰2白色粘液痰3脓性痰液4泡沫痰 备注 臀部:1正常2红3破皮4皮疹 输液部位:1头2手3足 “患者安全”中的管道、腕带、输液评估如无异常可划“-”,如有异常则具体注明 安全评估:原则上每班交接1次
新生儿病房护理记录单
姓名: 呼吸管理 氧疗 吸痰 流 量
L/min
性别: 日期:
患者安全 输液


住院号: 日


症状评估 一般情况 皮肤
SPO2 %
基础护理 眼 部 护 理 脐 部 护 理 臀 部 沐 护 浴 理
时间 T ℃
HR
R
BP
次/分 次/分 mmHg
肢 肌 反 哭 颜 脐 臀 端 方 张 应 声 色 部 部 温 式 力 暖

新生儿日常护理记录表word版

新生儿日常护理记录表word版
日期日龄床单位更换消毒体温体重排便排尿经皮胆红素值mgdl游泳沐浴抚触智护护士签名负责人签名家属签字kg颜色性状次数次数头胸新生儿日常护理记录表母亲姓名
新生儿:出生身长:入住日期:出所时间:
日期
日龄
床单位更换消毒
体温
体重
排便
排尿
经皮胆红素值mg/dl
游泳
沐浴
抚触
智护
护士签名
负责人签名
家属签字

KG
颜色
性状
次数
次数


新生儿日常护理记录表
母亲姓名:婴儿姓名:婴儿性别:出生日期:
出生体重:出生身长:入住日期:出所时间:
日期
日龄
床单位更换消毒
体温
体重
排便
排尿
经皮胆红素值mg/dl
游泳
沐浴
抚触
智护
护士签名
负责人签名
家属签字

KG
颜色
性状
次数
次数


新生儿吸氧护理记录单书写范文

新生儿吸氧护理记录单书写范文

新生儿吸氧护理记录单书写范文一、转入护理记录1、样例1:1-11 13:15于十二时由急诊科转入,平车推入病房,诊断为右踝开放性骨折(骨折)于右手输液中,林格组500ml 60gtt/min,余200 ml,自诉车祸致右踝部疼痛出血三小时,观神志清,精神差,痛苦貌,舌淡,苔薄白,脉玄细,查体温36.8脉搏98次/分呼吸23次/分血压96/56mmHg 入院后积极术前各项准备,向患者及家属交待术前术后注意事项,并给予术前麻醉药物应用,于十二时三十分送入手术室,入科宣教已做,安慰不要紧张,患者及家属表示了解。

2、样例2:1-11 14:00病人于14:00由内四科转入我科,担架抬入病房,由内四科带入留臵尿管、留臵胃管、套管针,患者神志恍惚、颜面浮肿,双球结膜水肿,测血糖11.1mmol/L,T37.7 ℃p92次/分R20次/分Bp140/80mmhg二、转出护理记录内容包括患者转出时的一般情况(生命体征、意识、活动、皮肤、阳性体征),病人主诉不适症状(头迷、头痛、恶心),患者正在进行治疗的护理措施(心电监护、血氧监护、吸氧、冬眠治疗),将转入的科室名称。

1、样例19-20 14:10T36 ℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg。

言语流利,四肢肌力Ⅴ级,周身皮肤完好。

心电监护示:心率86次/分,律不齐,房颤。

自诉:“心慌、胸闷。

”长嘱输液已结束,于3L/min吸氧中。

遵医嘱转往心内科,携带氧气袋,护送前往。

2、样例21-11 13:30T36 ℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,遵医嘱转至内分泌,患者昏睡,留臵尿管通畅,留臵胃管通畅,患者日内排尿370ml。

滴流已结束。

三、输血护理记录记录输血前体温,时间,阳性体征,血型,量,核对护士,滴数,有无异常反应,输血完时间应予记录。

1、样例:患者血常规回报:RBC 2.5 Hb 85,医嘱给予输“o”型红细胞200ml,输血前测体温36.8℃,由护士XX与XX核对无误后于三时二十分输入,15滴/分,30分钟后患者自诉无不适,调滴数为50滴/分,于五时输血完毕,患者无特殊不适。

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