呼吸机的操作步骤及注意事项(精品课件)
2024版呼吸机的使用方法及护理ppt课件
呼吸机工作原理简介
呼吸机通过向患者肺部提供气体压力， 帮助患者进行呼吸运动。
工作过程包括：吸气相、呼气相和呼吸 在吸气相，呼吸机向患者肺部提供正压，
暂停三个阶段。
帮助患者吸入气体；在呼气相，呼吸机
降低压力，使患者肺部气体排出；在呼
深入介绍了如何正确操作呼吸机，包括开机、设置参数、连接患者 等环节。
呼吸机的护理和保养
重点强调了呼吸机的日常维护和保养的重要性，以及具体操作方法。
学员心得体会分享
01
掌握了呼吸机的基本知识和操作技能
通过本次课程，学员们纷纷表示对呼吸机有了更深入的了解，并掌握了
基本的操作技能。
02
提高了临床实践能力
呼吸机将集成更多功能， 如血氧饱和度监测、呼气 末正压调节等，以满足不 同患者的需求。
远程监控与管理
通过互联网技术，实现呼 吸机的远程监控和管理， 方便医护人员及时了解患 者情况和设备状态。
谢谢您的聆听
THANKS
加强患者护理
加强患者的皮肤护理、口腔护理
等基础护理工作，预防并发症的
03
发生。
定期评估患者病情
04 定期评估患者的病情和机械通气 效果，及时调整治疗方案和呼吸 机参数。
06
总结回顾与展望未来发展趋势
本次课程重点内容回顾
呼吸机的基本原理和构造
详细讲解了呼吸机的工作原理，以及其主要部件和功能。
呼吸机的使用方法
学员们表示，通过实践操作和模拟训练，自己的临床实践能力得到了有
效提高。
03
增强了团队协作意识
在学习过程中，学员们相互帮助、共同进步，团队协作意识得到了增强。
呼吸机使用的注意事项PPT课件
鼻塞：
优点：轻便小巧，与面部接触少，消除幽闭恐惧感， 可阻止鼻梁皮肤压伤，减少不适感；漏气较少，远 离眼睛，不对眼睛造成刺激；适合因鼻罩导致鼻梁 皮肤溃疡、坏死的病人，特别适合幽闭恐惧感的病 人
缺点：不适合有鼻部疾病患者及治疗压力过高者
咬口器
20世纪60年代用于神经肌肉疾病所致的CRF，使 四肢瘫痪、呼吸肌麻痹的病人从气管切开成功过度 到NIPPV。
鼻罩
广泛用于持续气道正压通气(CPAP)，治疗阻塞性 睡眠呼吸暂停／低通气综合征(OSAHS)少， 较少引起幽闭恐惧和不适感，病人易 耐受，呕吐误吸、窒息等并发症可 能性较小。允许病人咳痰、进饮食、交谈而不必除
去鼻罩 （不适合重症或有张口呼吸的患者）
定期更换“空气过滤膜”
通通讯讯端端口口11 通通讯讯端端口口22
加温湿化器
湿湿化化器器主主体体 湿湿化化水水罐罐
湿湿化化调调节节旋旋钮钮
水水罐罐开开启启卡卡扣扣 水水罐罐抽抽出出
送送气气端端口口
湿化罐内部结构
水槽
隔离架
一体化加温湿化器使用注意事项
1、平拿平放，主机切忌进水。 2、呼吸机不用时，请将湿化器内的水倒掉，
1、湿化器及面罩及其它附件的连接准备 2、接上电源线 3、打开机器后部的电源开关 4、解除面板锁定，进入临床设定菜单 5、修改或调节初始通气参数 6、患者佩戴面罩，开始进行通气治疗。
无创呼吸机的操作要点
患者的体位：半卧位(30～45) 面罩佩戴的顺序： ---先佩戴好面罩，再连接呼吸机。 适合轻型、害怕或不配合的病人 ---面罩连接到呼吸机上，呼吸机 开启工作，一人在前固定面罩在 患者面部适当的位置，另一人固定头带。适合较重、 配合或比较紧急的病人
不足之处请大家批评指导
呼吸机的使用流程ppt
呼吸机的使用流程1. 准备工作•检查呼吸机的外部连接是否完整，如电源线、氧气管道、气管导管等•确保呼吸机的开关处于关机状态•检查呼吸机的氧气和气道湿化器的水容器，确保水源充足•确认呼吸机所需的患者监护设备齐全，如心电监护仪、血氧仪等2. 启动呼吸机1.将呼吸机的电源线插入插座2.打开电源开关，等待呼吸机开机自检完成3.按照呼吸机的操作说明书要求设置呼吸机的运行模式、参数、报警限值等4.检查呼吸机的运行模式和参数设置是否正确3. 连接患者监护设备1.将心电监护仪的电极贴于患者的胸部，并连接到呼吸机的心电监护仪插孔2.将血氧仪的传感器与患者的手指等部位连接，并将血氧仪的数据线连接到呼吸机的血氧仪插孔4. 连接气管导管和面罩1.选择合适尺寸的气管导管和面罩，确保其与患者的气道密合2.将气管导管的一端连接到呼吸机的气管导管接口3.将面罩的连接管连接到呼吸机的面罩接口5. 开始呼吸机治疗1.将呼吸机的模式切换为治疗模式2.确认呼吸机的患者成人或儿童模式设置正确3.调整呼吸机的吸气压力、呼气压力、吸呼比等参数，以适应患者的需求4.确认呼吸机的氧气浓度设置正确，根据患者的氧气需求调整浓度5.按下呼吸机的启动按钮，开始呼吸机治疗6. 监测和调整治疗效果1.观察患者的呼吸情况，监测呼吸机的监护数据，如呼吸频率、氧饱和度等2.如有需要，根据患者的情况进行呼吸机参数的调整，以提供更合适的治疗效果3.定期检查呼吸机的报警状态，确保呼吸机的运行正常4.如有异常报警，及时处理并采取相应措施保证患者的安全7. 停止呼吸机治疗1.在治疗结束时，按下呼吸机的停止按钮，停止呼吸机的工作2.将呼吸机的电源开关关闭，并将电源线从插座中拔出3.解除与患者监护设备的连接，注意仔细操作，避免损坏设备4.清洁和消毒呼吸机的气管导管和面罩等部件，确保下次使用前的卫生安全以上是呼吸机的使用流程，通过正确的操作和监测，能够更好地帮助患者呼吸顺畅，并提供必要的支持治疗。
呼吸机的使用讲课课件
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定期检查呼吸机管路是否清洁 、无破损，如有需要更换。
定期清洁呼吸机表面，保持清 洁卫生。
定期校准呼吸机参数，确保设 备准确可靠。
定期检查面罩及附件是否完好 ，如有损坏及时更换。
常见问题的处理
若出现面罩漏气现象，应重新调整面 罩位置或更换面罩。
若呼吸机出现故障或异常声音，应立 即断开电源，并联系专业人员进行检 修。
严重肺大泡
肺大泡可能导致肺破裂，呼吸机可能会加重 这种情况。
特殊情况下的使用
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孕妇
孕妇在某些情况下可能需 要使用呼吸机，如严重的 孕吐等。
儿童
儿童在某些情况下可能需 要使用呼吸机，如早产儿 或重症患儿等。
老年人
老年人在某些情况下可能 需要使用呼吸机，如 COPD等慢性疾病患者。
05 呼吸机的清洁与 消毒
若患者感觉不适或出现呼吸困难症状 ，应立即停止使用呼吸机，并寻求医 生帮助。
若患者咳嗽或呕吐，应及时清理并重 新佩戴面罩，确保呼吸通畅。
04 呼吸机使用的适 应症与禁忌症
适应症
呼吸衰竭
呼吸机可用于治疗各种原因导 致的呼吸衰竭，如COPD、哮
喘、肺炎等。
睡眠呼吸暂停综合症
对于睡眠中反复出现呼吸暂停 的情况，呼吸机可以改善睡眠 质量。
呼吸机的使用讲课课件
目录
• 呼吸机概述 • 呼吸机使用前的准备 • 呼吸机使用过程中的注意事项 • 呼吸机使用的适应症与禁忌症 • 呼吸机的清洁与消毒 • 呼吸机使用的培训与教育
01 呼吸机概述
呼吸机的定义与功能
呼吸机的定义
呼吸机是一种医疗设备，通过机 械方式帮助患者进行呼吸，以支 持其呼吸系统。
呼吸机的操作常规PPT课件
五、控制呼吸道感染
1、防止误吸：
❖采取正确卧位，病人保持平卧位 时引起误吸的最危险因素，病情 许可应给予半卧位，尤其是鼻饲 的病人，鼻饲前应保持气囊充气 状态抬高床头15-45°，以避免 误吸
2、加强口腔护理：
❖ 注意口腔清洁，口腔护理2-3次/ 天，根据口腔PH值选用口腔清 洗液。
3、严格无菌技术操作
六、使用呼吸机的操作流程
1、、准备：
❖1）护士洗手戴口罩。 ❖2）患者已经建立人工气道 ❖3）环境：整洁有电源及插座
2、用物：
❖ 1）、呼吸机 ❖ 3）湿化器 ❖ 5）无菌蒸馏水 ❖ 7）模拟肺 ❖ 9）听诊器 ❖ 11）记录单。
2）消毒好的管路 4）滤纸 6）50ml注射 8）吸痰管 10）氧气
4）、预防于与吸痰有关的并发症：
❖ 预防低氧血症，要观察病人的心率，血压及血氧情 况，当血氧＜90%时，应及时吸氧，直至心律，血 压及血氧恢复到吸痰前的水平，对严重缺氧患者， 应尽可能缩短吸痰时间，避免气道粘膜损伤，吸痰 时注意导管插入是否顺利，遇有阻力要分析原因， 不要强行操作，吸痰管遇到阻力时，后退吸痰管， 后开放负压，可预防气管损伤，防止继发下呼吸道 感染，注意无菌技术操作及吸痰物品的消毒。
3、气管插管气囊的管理
❖ 气囊充气:气囊充气使套管与气管壁间密闭， 有利于呼吸机人工正压通气，防止上呼吸 道分泌物或胃返流流入气道，但气囊充气 后压迫气道壁，可造成其损伤，引起炎症， 肉芽形成或软骨坏死，致瘢痕狭窄，气囊 内充气注入空气5-10ml为宜。
❖ 气囊放气：为了防止气囊长时间压迫气管 粘膜引起溃疡坏死，定时对气囊放气—— 充气，放气每次3-4小时/次，间隔5-10min 气囊放气，应先吸引口咽分泌物，，更换 吸痰管后在吸引气切管内分泌物。
呼吸机的使用及流程ppt
呼吸机的使用及流程1. 简介呼吸机是一种常用的医疗设备，用于辅助或替代患者的呼吸功能。
它通过提供氧气和调节气流压力，帮助患者进行呼吸，并维持氧气供应和二氧化碳排除的平衡。
2. 呼吸机的分类•压力控制型呼吸机：基于一个设定的压力来控制气流。
•容量控制型呼吸机：基于一个设定的气流容量来控制压力。
•人机协调呼吸机：实时检测患者的呼吸努力和呼气流量，并相应地调整呼吸机参数。
•连续气道正压呼吸机：持续给予正压呼吸支持，适合病情较重或需要长时间使用的患者。
•呼吸机与氧气机的结合使用：结合氧气机和呼吸机，可同时提供氧气治疗和机械通气。
3. 呼吸机的使用流程1.患者评估和监测：–检查患者的呼吸道通畅性和氧合情况。
–监测患者的氧气饱和度、呼吸频率、心率、血压等生命体征。
–确定患者的呼吸机适应症和使用方案。
2.呼吸机的连接：–将呼吸机连接到患者的气道通道，通常使用面罩、气管插管或气管切开。
–确保连接处密封良好，避免漏气。
3.参数设置：–根据患者情况，设置呼吸机的参数，如吸气压力、呼气压力、氧气浓度等。
–还可以设置呼吸机工作模式，如控制模式、辅助模式、同步模式等。
4.呼吸机机械通气过程：–呼吸机按照设定的参数进行气流的输送。
–定期监测患者的生命体征和呼吸机参数，如氧气饱和度、血气分析结果、潮气量等。
–根据监测结果调整呼吸机参数，以达到最佳的治疗效果。
5.与患者协同配合：–患者应按照医生或护士的指导，保持与呼吸机的协调配合。
–遵循医嘱，按时完成治疗，如定时更换氧气罐。
6.监测与维护：–定期检查呼吸机设备的功能和清洁度。
–注意监测患者的皮肤压力疮情况，避免长时间压迫同一部位。
–配合医生或护士进行患者情况评估，以调整呼吸机参数和治疗方案。
4. 呼吸机的注意事项•呼吸机的操作需要专业的医疗人员进行，患者家属不得私自操作。
•定期检查呼吸机设备的功能和安全性，确保正常使用。
•患者需要全程监护，及时调整和记录呼吸机参数。
•长期使用呼吸机的患者，需要定期进行呼吸机撤机试验，以评估患者对呼吸机的依赖程度。
呼吸机的相关运用PPT课件(2024)
2024/1/29
潮气量
监测患者潮气量，确保呼 吸机提供的通气量满足患 者需求。
血气分析
定期进行血气分析，了解 患者酸碱平衡、氧合情况 等，指导呼吸机参数调整 。
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并发症预防与处理
呼吸道感染
严格执行无菌操作，加强呼吸道护理 ，降低感染风险。
呼吸机依赖
逐步降低呼吸机支持力度，锻炼患者 自主呼吸能力，减少呼吸机依赖。
气压伤
根据患者情况调整呼吸机压力设置， 避免气压过高导致气压伤。
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不同类型呼吸机的运用特点
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控制性通气呼吸机
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呼吸频率和潮气量均可调
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根据患者病情和需要，医生可以调整控制性通气呼吸机的呼吸
频率和潮气量，以满足患者的通气需求。
完全控制呼吸
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无创正压通气（NPPV）
无创正压通气是一种通过面罩或鼻罩提供正压通气的呼吸机，适用 于轻度至中度呼吸衰竭患者。
体外膜肺氧合（ECMO）
体外膜肺氧合是一种将血液引出体外进行氧合和排除二氧化碳的技 术，适用于严重呼吸衰竭和多器官功能衰竭患者。
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呼吸机在临床实践中的应用案 例
2024/1/29
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调整潮气量
根据患者的年龄、体重和病情 ，设置合适的潮气量，保证患
者呼吸功能正常。
调整呼吸频率
根据患者的自主呼吸能力和病 情，设置合适的呼吸频率，避
免呼吸肌疲劳。
调整吸呼比
根据患者的病情和需要，调整 吸气时间和呼气时间的比例，
保证患者呼吸顺畅。
呼吸机操作流程图图文并茂版
呼吸机的操作一、启动呼吸机按以下步骤启动呼吸机：1.按下开始/确认按钮。
呼吸机将处于待机状态，并显示参数。
开始确认按钮2.检查参数，确保按照医生的医嘱设定。
若参数未正确设定，此时可以调整。
加减按钮3.当参数显示时，按下输气按钮来启动呼吸机。
通气按钮运行后，检查以下项目：呼吸机的灯将亮起并且声响警报将响起。
确认所有的视觉警报指示器均亮起，并可听到警报声响。
如果不是这样，则呼吸机需要修理。
在故障未排除前不要使用呼吸机。
当输气按钮被按下时，读出在显示器上闪亮的压力触发和高度设定值。
确认这些设定值与预先规定的数值相一致。
说明为了用户的安全，当呼吸机第一次接上交流电源或者由低压待机状态被开启时，呼吸机将从呼气管路放出第一次呼吸气体。
设备的微处理器需要一个循环来建立参考点；就是指运行模式和使用的设置。
此过程可防止呼吸机输送错误流量的气体而导致过多的压力集结。
二、停止呼吸机断开病人与呼吸机的连接。
持续按下待机按钮至少3秒。
待机按钮（长按3秒）三、设置的显示Achieva 呼吸机在不输气时，将显示所有参数的设定。
在输气模式下，呼吸机显示10秒参数设定值，然后显示运行数值。
在设定被改变后，或者按下开始/确定按钮后，设定值也会出现10秒。
设定值和运行数值从不同时显示。
某些参数（如低压和高压警报设置）是没有运行数值的，显示器将以破折号（―――）代替。
四、调整参数按以下步骤设定呼吸机的参数：1. 按下开始/确认按钮。
显示当前设置。
2. 按按钮以选中需改变的参数。
则显示器上该参数开始闪亮。
3. 所有上下箭头按钮来调整该参数值。
4. 当显示为所要的值时，按下开始/确认按钮来完成操作。
五、用户自检 当处于待机状态时，用户可以对呼吸机进行检测，看其空气系统工作是否正常。
用户自检功能只能在待机状态时才能使用。
1. 待机状态时，按下菜单/退出按钮。
参数闪烁变暗，加减按钮可以改变数值；重复模式按钮可以更换模式菜单退出按钮2.用户自检项目在菜单上是第一项。
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操作步骤
1、连接电源、气源（压缩气和氧气），湿化罐中加入灭菌注射用水并安装，正确紧密连接管道。
2、开机程序：依次打开压缩机开关→主机开关→湿化器开关。
3、根据病情遵医嘱选择呼吸模式和正确设置参数及报警范围。
4、接模拟肺，观察呼吸机运行是否正常。
5、脱模拟肺，将呼吸机和病人人工气道正确连接。
6、观察胸廓起伏，听诊两肺呼吸音，评估病人通气后状况。
7、严密观察神志、血氧饱和度、呼吸、循环、等各项指标，及时排除呼吸机故障，并作好记录。
8、通气半小时后抽动脉血气分析，根据血气结果调节参数。
9、掌握撤机指征，病人自主呼吸恢复，血气分析正常可试脱机。
10、备好氧气装置和呼吸囊。
11、脱开呼吸机，吸氧。
12、关机程序：脱机→关主机开关→压缩机开关→湿化器开关→拔电源、气源。
13、整理床单位，协助病人舒适体位。
14、清洁消毒呼吸机管道，清洁呼吸机表面。
15、洗手，正确记录护理单。
注意事项
1、清醒的病人给以解释，躁动的病人给以适当镇静或约束。
2、呼吸机管路连接正确。
3、湿化罐护理：保持湿化罐灭菌注射用水在所需刻度，保持吸入气温度在32℃~36℃。
4、保持集水杯处于低位，底处于朝下方向，及时倾倒集水。
5、调节呼吸机机臂时，先取下管道再安装，以免在调节过程中将导管拉出。
6、及时处理报警。
7、定期更换呼吸机管道，建议：48小时更换呼吸机管道。
8、合理消毒呼吸机各种管道。
呼吸机操作相关理论
1、相对禁忌证：（没有绝对禁忌证）
肺大泡、肺囊肿、气胸未行引流者、纵隔气肿、气管食管瘘、大咯血
2、根据病人病情及体重选择模式
控制通气 CMV IPPV
辅助通气 SIMV
自主通气 CPAP PSV
3、呼吸机通气模式
IPPV（间歇正压通气）；
CMV (机械控制通气) ；
SIMV (同步间歇指令性通气) ；
PSV （压力支持通气）；
PEEP（呼气末正压通气）；
CPAP（持续气道正压通气）；
4、呼吸机的参数设置
潮气量vt：是机械通气时首先要考虑的问题，成人：8~12ml/kg最常用，为了简便操作并有利于记忆，一般按10ml/kg设置。
频率f：一般成人12~20次/分，学龄儿童20次/分，婴幼儿30次/分，新生儿40次/分。
吸气流速（高峰流速）：40~100L/min Ti（吸气时间）：一般为0.8~1.2 s
PEEP（呼吸末正压）：常用3~10 cmH2O，很少超过15cmH2O。
当FiO2≥0.6，PaO2≤60mmHg 时应加PEEP，每次增加
或减少的幅度不能太大，一般为2-3cmH2O
吸呼比（I ∶ E）：一般为1∶1.5 ~ 1 ∶2 。
阻塞性通气功能障碍(COPD)的病
人可选择1∶2~2.5 ，限制性通气功能障碍(ARDS)的病人
可选择1∶1~1.5。
FiO2的设置：根据目标氧分压（PaO2＞60mmHg）等一般要求低于50% ~60% 。
一般在应用呼吸机的初始阶段选用高浓度氧（80%），以后逐渐
氧浓度降至60%以下。
触发灵敏度：压力触发-0.5~-2 cmH2O、流量触发1~3L/min。
气道压力高限报警 35~40cmH2O ，低限报警20 cmH2O。
报警设置：预设水平±15%
5、呼吸机报警原因
高压报警：痰堵、管道扭曲或水多、人机对抗、压力范围设置不当、气道痉挛
低压报警：导管型号小、气囊未冲气或破裂、管道脱落或连接不紧密、压力范围设置不当、管道漏气 6、呼吸机终末处理
呼吸机管路：清洗→消毒液浸泡→冲洗→晾干→环氧乙烷。
呼吸机屏幕：95%的酒精擦拭呼吸机表面：75%的酒精擦拭
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