急诊科常见预检分诊流程.doc
急诊预检分诊管理
急诊预检分诊管理急诊预检分诊管理急诊预检分诊管理是指通过对急诊患者进行初步的评估和分类，将患者分为紧急和非紧急两类，并为每一类患者提供相应的医疗服务，以提高急诊患者的就诊效率和抢救成功率。
本文将从急诊预检分诊的意义、方法和实施过程等方面进行探讨。
一、急诊预检分诊的意义急诊科是医院的门面，是救治急危重症患者的重要岗位。
每天都会有大量的患者涌入急诊科就诊，而其中很大一部分并非真正需要急诊治疗的患者，他们的到来不仅导致急诊部工作人员过度劳累，还浪费了医疗资源，影响了真正急危重症患者的救治效果。
而急诊预检分诊能够将急诊科的患者进行初步的分级，对病情较轻的患者进行初步治疗，减轻急诊科的工作负荷；对需要住院治疗的患者进行及时的转院安排，确保病情的进一步治疗；对病情危重的患者进行优先救治，提高患者的生存率。
所以急诊预检分诊对提高急诊科的综合治疗能力、减轻医护人员工作压力、提高患者满意度等方面具有重要意义。
二、急诊预检分诊的方法急诊预检分诊的方法有多种，常见的有：1. 疼痛评分法：通过询问患者疼痛程度，评估病情的轻重。
一般采用0-10分的评分法，0表示没有疼痛，10表示最严重的疼痛。
评分越高，疼痛越严重，病情越重。
2. 心电图检查法：通过对患者的心电图进行观察和分析，评估患者的病情。
如出现心率不齐、心律不齐、ST段改变及心肌梗死的表现等，说明病情较重。
3. 生命体征法：通过测量患者的体温、呼吸、脉搏和血压等生命体征指标，评估患者的病情。
如体温过高、呼吸急促、脉搏快速和血压升高等，说明病情较重。
4. 病史问询法：通过询问患者的病史，了解其症状的发生时间、病情的恶化情况、有无伴随病症等信息，评估患者的病情。
如持续发热、呕吐、大便次数增多等，说明病情较重。
三、急诊预检分诊的实施过程急诊预检分诊的实施过程一般包括以下几个步骤：1. 患者登记和初步评估：患者进入急诊科后，工作人员要及时对其进行登记，并对其病情进行初步评估。
预检分诊流程
预检分诊流程预检分诊是医院门诊的第一关，也是患者就医的第一步。
它的目的是对患者进行初步的医学评估和分级处理，将患者引导到适当的诊疗区域，确保患者能够及时得到医疗服务。
预检分诊工作的质量和效率直接影响到患者就医体验和医疗质量。
下面将详细介绍预检分诊流程。
1. 患者到达。
当患者到达医院门诊时，首先会看到预检分诊台。
患者需要排队等候，直到轮到自己接受预检分诊。
2. 登记信息。
患者接受预检分诊时，工作人员会要求患者出示诊疗卡或身份证，然后登记患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、联系方式等。
这些信息是后续医疗服务的重要依据。
3. 病情描述。
患者在登记完基本信息后，会被要求简要描述自己的病情。
工作人员会倾听患者的描述，并记录在案。
这有助于医务人员初步了解患者的病情，为后续诊疗提供参考。
4. 生命体征检测。
接下来，工作人员会对患者进行生命体征检测，包括测量体温、脉搏、血压等。
这些数据是医务人员判断患者病情轻重和给予后续处理的重要依据。
5. 分诊。
根据患者的病情描述和生命体征检测结果，工作人员会将患者分诊到相应的诊疗区域。
对于病情较轻的患者，会安排到普通门诊就诊；对于病情较重或需要急救的患者，会安排到急诊科或相关专科就诊。
6. 指引就诊。
最后，工作人员会向患者指引就诊的具体地点，并提醒患者注意事项。
在指引就诊的过程中，工作人员应耐心、细致地解答患者的疑问，确保患者能够顺利就诊。
以上就是预检分诊流程的详细介绍。
预检分诊是医院门诊工作中至关重要的一环，它直接关系到患者的就医体验和医疗质量。
因此，预检分诊工作人员需要具备专业的医学知识和良好的沟通技巧，以确保患者能够得到及时、准确的医疗服务。
希望本文对预检分诊流程有所帮助，也希望各位医务人员能够不断提升自身的服务水平，为患者提供更优质的医疗服务。
预检分诊工作流程
预检分诊工作流程第一篇：预检分诊工作流程预检分诊工作流程清点并补充预检台物品↓新入科病人分诊↓根据病情分级按专用通道安排至相应诊室↓危重症患者直接送入抢救室，并与抢救室护士做好交接↓接听“120”出诊电话并登记，及时通知出车↓遇疑似或传染病患者立即按《传染病患者处理流程》送“发热门诊”或“感染性疾病科”，上报疾控科，做好患者接触区域的终末消毒。
↓认真解答患者咨询，指导就诊↓发生火灾负责报警，特殊事件及时按流程上报↓每班汇总工作量，整理诊室卫生，交接班第二篇：预检分诊长春骨伤医院急诊科预检分诊制度预检分诊的概念：是根据患者的症状和体征，区分病情的轻、重、缓、急及隶属专科，进行初步诊断、安排救治的过程。
分诊重点：病情分诊和学科分诊。
安排就诊顺序，优先处理危急症，提高抢救成功率。
分诊目的：提高急诊工作效率。
有效控制急诊室内就诊人数，维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。
增加病人对急诊工作满意度。
分诊种类：院前分诊、灾难分诊、院内分诊分诊制度：1.急诊预检分诊工作必须由熟悉业务，责任心强的护士担任。
2.预检护士必须坚守工作岗位，临时因故离开时必须由护士长安排能胜任的护士替代。
3.预检分诊护士对来急诊科（室）就诊的病人，按轻、重、缓、急依次办理分科就诊手续，并做好预检分诊登记，包括姓名、性别、年龄、职业、接诊时间、初步判断、是否传染病、病人去向等项目，书写规范，字迹清楚。
尽量予以合理的分诊。
遇到分诊困难时，可请有关医生协助。
4.根据病情轻、重、缓、急、优先安排病情危重者诊治，急危病人一般先抢救后挂号。
5.对危重患者，一边予以紧急处理，一边及时通知有关医护人员进行抢救。
6.遇有严重工伤事故或成批伤病员时，应立即通知科主任及医务处组织抢救工作，对涉及刑事、民事纠纷的伤病员，应及时向有关部门报告。
病情分级：一级：（急危症）病人情况：有生命危险。
生命体征不稳定需要立即急救。
如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。
急诊科急诊分诊
【五级（V级）分类】
3. Ⅲ级-紧急( urgent)： 病情有潜在加重的危险，但 生命体征稳定，必要时需要给予及时诊治。可暂时等候 就诊，等待时间不超过30分钟。例如：闭合性骨折、轻 度气促、无慢性阻塞性肺疾病患者SpO2 90% ～ 95%、 高血压（血压＞220/120mmHg伴头晕、头痛）、发热伴
分诊处的设置
2、物品设置
1）基本评估用物：如体温计、血压计、听诊器、手电筒、压舌板等。 2）办公用物: 如：计算机、电话、病历、记录表格等。 3）病人转运工具 ： 如：轮椅、平车 等。 4）简单伤口急救用物：如：止血带、口咽通气道、无菌敷料等。 5）其他: 如便民设施和物品、科室设置介绍、相关疾病健康教育信息等。
特点： • 突发性强 • 损伤人员多 • 损伤的种类和性质复杂
群发伤分类
• 轻度：1次伤病亡5人，或死亡2人以上，无特殊危 重情况
• 中度： 1次伤病亡6--19人，或死亡3--9人，事故 有进一步发展趋势或死亡人数可能增加
• 重度： 1次伤病亡20--49人，或死亡10--19人， 事故还有发展趋势，伤亡还在增加
⑥ 遇患有或疑似传染病患者，应按规定将其安排到隔离室就诊。
⑦ 遇身份不明的患者，应先予分诊处理，同时按所在医疗单位 规定进行登记、报告，并做好保护工作。神志不清者，应由两 名以上工作人员清点其随身所带的钱物，签名后上交负责部门 保存，待患者清醒或家属到来后归还。
三、群发伤分诊
• 定义：同一致病因素引起的三人以上同时受伤或中毒即称为群发 伤。
急诊分诊
1、概述
内容
2、分诊程序
3、群发伤分诊
4、常见症状和体征的分诊要点
一、概 述
急诊科常见预检分诊流程
亠、院前院内衔接流程1、 通知首诊医生接诊2、 120医生与首诊医生交接病情（包括患者既往史、现病 史、抢救治疗等具体情况）1、首诊医生接清后在“120”出诊病历（一式两份）确认 签字，并将一份“120”出诊病历附在急诊病历粘贴页或存 档备查120调度室信息传递------- H 120到达现场信息传递信 息 传 递 终 端120送入急诊科■预检分诊护士做好准备立即接诊I 级II 级患者由分诊护士、III 级病人启动绿色通道流程抢救室复苏 1、 ＜5min 开通 静脉、氧气、心 电监护通道2、 ＜15min 医生 完成处置各诊室就诊＜30min1、急诊科病人预检分诊、接诊流程患者入院护士预检分诊启动绿色通道、抢救组长1 、急诊护士执行医嘱并开单2 、完成相关检查：X片、CT B超、化验、ECG等3、专人护送检查4、执行”先抢救后付费”原则离院：病情许可离院，急诊医生进行离院有关事项交代死亡：1.护士尸体料理2.尸体移送医院太平间或当地殡仪馆I级病人II级病人III级病人即刻分诊即刻分诊分诊<5min抢救室复苏1、＜5min开通静脉、氧气、心电监护通道通知首诊医生预检分诊台护士指派首诊医生1 1各诊室就诊各诊室就诊<30mi n11、启动各医院急诊入院流程（依据医院急诊入院相关文件执行）。
2、完成急、诊入院交班记录。
一、腹痛3、抢救组长总负责协调需留院观察急诊科留观急诊医生根据病情处理护士执行三、酗酒患者预检分诊、接诊流程酗酒患者I 无家属1、医生汇报总值班或医务科2、酌情报1103、保卫处值班室备案及由保卫处协调公安部门工作1、核实后由医生填写“三无病人审批单”并完善相关签字2、抢救室护士代办相关手续启动绿色通道1 、完成相关检查：X片、CT B超、化验、ECG等2、抢救组长指派护士或勤务护送，必要时医生护送检查3、执行”先抢救后付费”原则1、启动各医院急诊入院流程2、完成急诊入院父班记录。
预检分诊的概念及流程
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预检分诊是指在医疗机构中，对就诊患者进行初步评估和分类，以确定其病情的紧急程度和就诊的优先级，从而合理安排医疗资源，提高医疗效率和质量的过程。
急诊预检分诊制度及流程
急诊预检分诊制度及流程随着人口的增加和生活方式的改变，急诊部门的工作压力也日益增加。
为了更好地处理急诊病患，提高医疗效率和质量，急诊预检分诊制度应运而生。
本文将介绍急诊预检分诊制度的定义、目的以及实施流程。
一、急诊预检分诊制度的定义和目的急诊预检分诊制度是指在病患到达急诊科之前，通过借助专业的医护人员进行初步的筛查和评估，以便将病患分为优先和普通两个不同的队列，合理安排诊治顺序，提高急诊科的工作效率和服务质量。
实施急诊预检分诊制度的目的主要有以下几点：1. 提高急诊科的工作效率：通过预先对病患进行简要的初步检查和评估，可以帮助医务人员快速判断病情的紧急程度，并及时安排转诊、治疗或观察等措施，以避免等待时间过长和浪费资源。
2. 实现患者优先治疗：急诊预检分诊制度能够将病患按照紧急程度进行分类，将危重病患优先安排在医疗资源充足的情况下得到及时救治，提高生存率和康复质量。
3. 降低医疗事故的风险：通过事先对病患进行评估，可以及时发现高危人群和需要特殊处理的病患，提供针对性的护理和治疗，降低医疗事故的风险。
二、急诊预检分诊制度的实施流程1. 病患来院登记：病患到达急诊科时，由前台工作人员进行登记，记录个人基本信息，并提供一份问诊表供后续医护人员参考。
2. 专业护士初步评估：病患登记完成后，由专业护士进行初步评估。
护士会详细询问病患的症状、病史以及过敏情况，并根据症状和病情判断病患的紧急程度。
3. 医生复诊确认：护士完成初步评估后，将病情和评估结果报告给急诊科医生。
医生在复诊过程中会根据护士的评估结果和病患自述情况对病情进行确认，并决定是否进行进一步检查和治疗。
4. 病患挂号：确认诊断后，医生将决定对病患进行进一步处理，如挂号、转诊或留观等。
挂号时，根据病患的临床诊断和医生的建议，善用内部科室资源，有针对性地开设专科门诊。
5. 治疗和观察：根据医生的决定，病患将进入相应的治疗过程或观察区，接受进一步的护理和医疗操作。
急诊科常见预检分诊流程
分诊<5min
分诊<5min
挂号
抢救室复苏
通知急诊
1、<5min 开通静脉、氧气、
预检分诊台护士指派首诊医生
心电监护通道
内科医生
2、<15min1医、预生检完分成诊处台置护士执行医嘱
各诊室就诊
各诊室就诊
122、、、启抢执动救行各组”医长先院指抢急派1救、诊护后士完付或成费勤相”务关原护检则送查，：必X 片要、时需急C医T留诊、生院科B护观超留送察、观检化查<3验0、mi3En、CG执等行”死先亡抢：救后付<费1H”原则
பைடு நூலகம்
室
急诊各诊室就诊
1、发热门诊 2、肠道门诊 3、感染门诊
医学观察、防护措施
启动各医院传非染住病处院置者紧急预案
隔离室观察治 疗
需要住院者
3、有传染病专科的医院，收住传染病房 2、如无传染病专科的医院，汇报医院医务科 或总值班协调，由“120”转相应传染病医院
首诊医生
医护
卫生知识指导或发健康教育处方 对就医环境消毒处理
各医院批量伤病人处置流程
急诊医护负责安排患者住院 1、确 认 住 院 手 续 办 妥 后 由 急 诊 护 士电话告知专科病房准备床单元 2、急 诊 医 护 与 病 房 医 护 床 头 交 清 病情后须双双在“入院转送病人登 记本”确认签字。 2、交接项目：病情、诊断、治疗、 剩余药物、特殊检查等。
3、抢救组长总负责协 调住院、转归。
护士输执液行
液
输酗液酒患者
无家属
1、医生汇报总值班或医务科 2、酌情报 110
3、保卫处值班室备案及由保
护士预检分诊
卫处协调公安部门工作
有家属
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II级病人
III级病人
IV级病人
即刻分诊
<5min
<5min
通知首诊各诊室就诊各诊室就诊
医生<30min<1H
1、急诊护士执行医嘱
2、执行“先抢救后付费”原则
1、完成相关检查：X片、CT、B超、化验、ECG等
2、抢救组长指派护士或勤务护送，必要时医生护送检查
院有关事项交代
仪馆
记录。
3、抢救组长总负责协
据病情处理
调住院、转归。
护士执行
三、酗酒患者预检分诊、接诊流程
1、医生汇报总值班或医务科
2、酌情报110
酗酒患者
3、保卫处值班室备案及由保
无家属卫处协调公安部门工作
护士预检分诊
1、核实后由医生填写“三无
有家属
病人审批单”并完善相关签字
2、抢救室护士代办相关手续
7、批量伤病人预检分诊流程
信息传递
120调度室
120
到达现场
自行送入
信息传递
信
息
传
输
终
端
患者
120送入急诊科
预检分诊护士
启动特殊事件汇报流程
1、抢救组长汇报总值班或医务科
2、汇报科室主任、护士长
1、由急诊医生填写“批量伤病人审批单”并完善相关签字
2、急诊护士及相关人员协助代办相关手续
3、执行“先抢救后付费”原则
无家属者：
急诊手术患者：
死亡：
1、入院启动“三无人
1、抢救室护士执行完成术
1、若无家属由医生汇报总值班或
医务科
员”入院流程
前医嘱
2、报保卫科（处）处理后续工作
2、确定无家属者，由医院
2、若寻找到家属补办
医务科或总值班负责人在
3、护士尸体料理
相关手续
相关医疗文书手术签字
4、暂存医院太平间或当地殡仪馆
3、护士或医生接送入手术
五、传染病预检分诊、接诊流程
患者入院
非传染病患者
护士预检分诊<5min
二次分诊
疑似传染病患者传染病人陪护者
1、发热门诊
急诊各诊室就诊
2、肠道门诊
3、感染门诊
医学观察、 防护措施
启动各医院传染病处置紧急预案
非住院者需要住院者
隔离室观察治3、有传染病专科的医院，收住传染病房
2、如无传染病专科的医院，汇报医院医务科
急诊首诊医生向会诊医生介绍患者病情
各会诊医生：
1、书写会诊意见
2、符合住院指征的患者， 专科医生开具住院证
急诊医护负责安排患者住院
1、确认住院手续办妥后由急诊护
士电话告知专科病房准备床单元
2、急诊医护与病房医护床头交清
病情后须双双在“入院转送病人登
记本”确认签字。
2、交接项目：病情、诊断、治疗、剩余药物、特殊检查等。
2、完成相关检查：X片、CT、B超、化验、ECG等
3、专人护送检查
4、执行”先抢救后付费”原则
1、启动各医院急诊入
需留院观察
离院:
死亡：
院流程（依据医院急诊
病情许可离院，
1.护士尸体料理
入院相关文件执行）。
急诊科留观
2.尸体移送医院
急诊医生进行离
液
太平间或当地殡
2、完成急诊入院交班
一、 腹痛
急诊医生根
急诊科常见预检分诊、接诊工作流程
一、院前院内衔接流程
信息传递
120调度室
120到达现场
信息传递
信
息
传
递
终
端
120送入急诊科
预检分诊护士做好准备立即接诊
I级II级患者由分诊护士、
120医生护送入抢救室
III级病人IV级病人
启动绿色通道流程各诊室就诊各诊室就诊
<30min<1H
抢救室复苏
1、<5min开通
护士预检分诊
I级病人
II级病人
III级病人
IV级病人
即刻分诊
即刻分诊
分诊<5min
分诊<5min
启动绿色通道、抢救组长
挂号
抢救室复苏
通知首诊
预检分诊台护士指派首诊医生
1、<5min开通静脉、
氧气、心电监护通道
医生
2、<15min医生完成处
各诊室就诊
各诊室就诊
置
<30min
<1H
1、急诊护士执行医嘱并开单
2、护士尸体料理
相关手续
3、尸体移送医院太平间
急诊医生根据病
或当地殡仪馆
情处理
四、“三无”患者接诊工作流程
I级病人
即刻分诊
抢救室复苏
1、<5min开通静脉、氧
气、心电监护通道
2、<15min医生完成处置
三无患者
1、医生汇报总值班或医务科
2、保卫处值班室备案及由保
卫处协调公安部门工作
护士预检分诊
1、核实后由医生填写“三无
静脉、氧气、心
电监护通道
2、<15min医生完成处置
1、通知首诊医生接诊
2、120医生与首诊医生交接病情（包括患者既往史、现病
史、抢救治疗等具体情况）
1、首诊医生接清后在“120”出诊病历（一式两份）确认签字，并将一份“120”出诊病历附在急诊病历粘贴页或存档备查
二、急诊科病人预检分诊、接诊流程
患者入院
I级II级病人
III级病人IV级病人
即刻分诊分诊<5min分诊<5min
启动绿色通道
挂号
抢救室复苏
通知急诊
1、内科医生
预检分诊台护士指派首诊医生
2、<15min医生完成处置
1、预检分诊台护士执行医嘱
各诊室就诊
各诊室就诊
2、执行”先抢救后付费”原则
<30min
<1H
启动
各医院批量伤病人处置流程
1、 完成相关检查：X片、CT、B超、化验、ECG等
2、抢救组长指派护士或勤务护送，必要时医生护送检查3、执行”先抢救后付费”原则
1、启动各医院急诊
需留院观察
死亡：
入院流程
1、如果无家属由医生汇报总
2、完成急诊入院交
急诊科留观
值班或医务科，报保卫科备
班记录。
案，报110备案
3、若寻找到家属补办
护士执行
或总值班协调，由“120”转相应传染病医院
首诊医生医护
卫生知识指导或发健康教育处方
对就医环境消毒处理
六、急诊与住院部连贯医疗服务流程
急诊首诊医生发出会诊申请
邀请专科医生会诊，出诊时间≦10min
如果无床：
1、待床诊疗并由首诊医生汇报医务科或总值班协调尽快解决床位；
2、经医院同意，也可告知家属联系外院住院治疗。