中心负压吸痰操作流程
中心负压吸痰法

中 心 负 压 吸 痰 法
一、目的:吸出呼吸道分泌物、保持呼吸道通畅、防止吸入性肺炎和窒息,保证有效通气。
二、适应症:1、危重、年老、昏迷病人;2、全麻手术后;3、口腔疾病手术后;4、不能自行排痰者。
三、操作方法及评分标准:100分
注意事项:1、使用中心负压吸引器前先检查各部连接是否正确,出气与进气孔不能接错。
2、严格无菌操作,治疗盘内吸淡用物每日消毒、更换。
吸引过口、鼻分泌物的吸痰管禁止进入气道。
3、密切观察病情,发现喉头有湿鸣音或排痰不畅时应及时吸痰。
4、储液瓶内的液体应及时倾倒。
5、使用呼吸机在气管内吸痰时应:(口述)
①气管导管内吸痰时,插入深度要足够,需严格无菌操作,吸痰前应吸入高浓度氧气1-2min;
②断开呼吸机,气管插管内注入无菌NS5-10ml,连接呼吸机吹2-3次。
断开呼吸机,将吸痰管插入导管内适宜深度左右旋转上提。
吸痰后迅速连接好呼吸机。
③每次吸痰时间不超过15S,停2-3分钟后再吸。
④吸高浓度氧1-2min后调节到原来浓度。
护理技术操作规范技术之经鼻(口腔)中心负压装置吸痰术

护理技术操作标准技术之经鼻〔口腔〕中心负压装置吸痰术〔一〕评估和观看要点1 .评估患者病情、意识、生命体征、合作程度、双肺呼吸音、口腔及鼻腔有无损伤。
2.评估痰液的性质、量及颜色。
3.评估呼吸机参数设置、负压吸引装置、操作环境及用物预备状况。
〔二〕操作要点1.吸痰前后,听患者双肺呼吸音,赐予纯氧吸入,观看血氧饱和度变化。
2.调整负压吸引压力0. 02-0. 04MPao3.经口鼻腔吸痰:吸痰管经口或鼻进入气道,边旋转边向上提拉。
4.人工气道内吸痰:正确开放气道,快速将吸痰管插入至适宜深度,边旋转边向上提拉,每次吸痰时间不超过15so5.吸痰管到达适宜深度前避开负压,渐渐退出的过程中供给负压。
6.观看患者生命体征和血氧饱和度变化,听诊呼吸音, 记录痰液的性状、量及颜色。
〔三〕指导要点1 .告知患者气道内吸引的目的,取得协作。
2. 吸痰过程中,鼓舞并指导患者深呼吸,进展有效咳嗽和咳痰。
〔四〕留意事项1.观看患者生命体征及呼吸机参数变化。
2.遵循无菌原则,每次吸痰时均须更换吸痰管,应先吸气管内,再吸口鼻处。
3.吸痰前整理呼吸机管路,倾倒冷凝水。
4.把握适宜的吸痰口寸间。
5.留意吸痰管插入是否顺当,遇有阻力时,应分析缘由 , 不得粗暴操作。
6.选择型号适宜的吸痰管,吸痰管外径应W 气管插管内径的l/2o经鼻/口腔中心负压装置吸痰技术操作考核评〔100 分〕工程标分仪表5技术操作要求仪表端庄、服装干净,洗手,戴口罩1 了解患者病情、合作程度、双肺呼吸扣分原则一项不符扣0. 5一项不符扣2音、鼻腔有无损伤,意识状态、生命体10 征、吸氧流量。
2 患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部评估位。
3 评估负压吸引装置、环境及用物预备状况。
4 对糊涂患者应当进展解释,取得患者协作。
1 双人核对医嘱,打印条形码。
2 〔用中心负压吸引装置〕吸痰前〔要〕10 检查设备性能及管道连接是否正确。
操作3 用物:中心负压吸引装置一套、治疗盘前内放治疗碗2 个〔内盛生理盐水〕、一次预备性吸痰管2 根、一次性无菌手套、弯盘、纱布、压舌板、必要时备开口器及舌钳未核对、未打印扣2缺一件扣0. 5安全10 与舒适1 环境安静,干净。
吸痰技术操作流程

12正确吸痰
①手法正确
②符合无菌要求
③插入深度、时间适宜
④给予负压方法正确
5
5
3
3
13吸痰过程中应观察病人痰液情况、血氧饱和度、生命体征
5
14吸痰结束后,给予病人高流量吸氧2分钟,冲洗负压连接管③
5
15评估吸痰效果、听诊肺部
3
16操作后核对(含腕带)
3
17给病人舒适体位,整理床单位,处理用物
3
18宣教、洗手并记录
3、很多的痰液吸出来了,呼吸顺畅多了,您休息吧,呼叫器放在枕边了,我会常来看您的。
5
4取舒适体位,高流量吸氧
3
5连接电源,检查吸引装置,调节负压
3
6洗手、戴口罩
1
7取出吸引器连接管,固定
3
8打开吸痰管包装前端,一只手戴无菌手套,铺无菌巾,盘绕吸痰管于手中,尾端与吸引器连接管衔接。
5
9打开清洁及无菌盐水缸
3
10抽吸无菌生理盐水,湿润前端,检查吸力及吸痰管是否通畅
5
11操作中核对(含腕带)
3
1无菌原则
2操作熟练、动作轻柔
3严格执行查对制度
4沟通技巧
5执业素质
3
3
33Leabharlann 3沟通交流语言:1、xxx,您好!我是您的责任护士xx,根据医嘱给您吸痰
2、您感到呼吸困难是吗?我听一下您的肺部情况,哦,有痰鸣音,我先为您叩叩背,然后为您吸痰,吸痰是用这样一根吸痰管,自鼻腔或口腔吸出气管及深部的痰液,稍有些不适,您不用担心。很快的,痰液吸出后,您的呼吸困难就会缓解的.
吸痰技术操作流程及评分标准
1操作者仪表端庄,着装整洁
3
2环境符合要求
中心负压吸痰实训报告

一、实训目的通过本次实训,了解中心负压吸痰的操作流程、注意事项以及设备的使用方法,掌握中心负压吸痰的基本技能,提高护理质量,确保患者安全。
二、实训时间2021年X月X日三、实训地点XX医院护理实训室四、实训内容1. 中心负压吸痰的操作流程(1)接到医嘱后,两人核对医嘱,确认无误。
(2)评估患者病情,了解患者年龄、意识、治疗情况,评估患者心理状态及合作程度。
(3)向患者及家属解释吸痰的目的、方法、注意事项及配合要点。
(4)评估病房环境,确保光线明亮、环境整洁。
(5)整理床单位,准备用物。
(6)洗手、戴口罩、帽子,准备治疗盘、治疗碗、生理盐水、一次性无菌吸痰管、无菌纱布、无菌血管钳或镊子、无菌手套、弯盘、手电筒等用物。
(7)携用物至患者床旁,再次核对患者床号、姓名,确保操作对象无误。
(8)接通电源,打开中心负压吸引装置,调节负压,查看有无漏气。
(9)检查患者口、鼻腔粘膜是否完好,有无义齿。
(10)帮助患者摆体位,头偏向一侧,面对操作者。
(11)连通吸痰管,在治疗碗内试吸少量生理盐水,检查吸痰管是否通畅。
(12)一手反折吸痰导管末端,另一手用无菌血管钳或戴手套持吸痰管前端,插入口咽部,然后放松导管末端,先吸咽部分泌物,再吸气管内分泌物。
(13)操作过程中,采取左右旋转并向上提管的手法,以减少对呼吸道粘膜的损伤。
(14)吸痰完毕,将吸痰管连同手套一并脱下弃去,撤治疗巾擦拭口鼻分泌物。
(15)核对床号、姓名,整理用物,记录于护理记录单。
2. 中心负压吸痰的注意事项(1)严格无菌操作,防止感染。
(2)操作过程中,动作轻柔,避免损伤呼吸道粘膜。
(3)根据患者病情和分泌物粘稠度,调整负压值。
(4)观察患者面色、生命体征的变化,如有异常,及时处理。
(5)吸痰时间不宜过长,每次吸痰时间不超过15秒。
(6)吸痰过程中,密切观察患者反应,如有不适,立即停止操作。
五、实训心得通过本次实训,我深刻认识到中心负压吸痰在临床护理中的重要性。
负压吸引器流程

负压吸引器操作流程
1接通电源,打开开关,检查吸引器的性能是否良好,连接是否正常。
2用生理盐水试吸,检查导管是否通畅,根据患儿情况及痰液外溢的粘稠度调节负压,【成人300-400mmHg 小儿250-300mmHg】,连接吸痰管用生理盐水试吸是否通畅。
3左手持吸盘管并将末端折叠,右手带手套持吸盘管前段轻轻插入口腔至咽喉部,然后放松导管末端,将咽部的分泌物吸静。
4吸痰时由深部左右旋转,边吸边退,吸尽痰液。
5导管推出后用生理盐水冲洗,并观察吸痰后患儿呼吸频率的改变,吸出痰的颜色,性状和量。
6吸痰毕关上开关,切断电源,分离吸痰管,连同手套,吸痰管置于医用垃圾袋内。
负压吸引器操作流程图。
吸痰技术操作流程

吸痰技术操作流程一、前言吸痰是指通过吸引力将呼吸道分泌物从气管或支气管中抽出的过程。
这是一种常见的治疗方法,可帮助患者排出呼吸道中的分泌物,减轻呼吸困难和咳嗽等症状。
本文将详细介绍吸痰技术的操作流程。
二、准备工作1.检查患者在进行吸痰前,需要先检查患者的身体情况。
特别是对于存在心血管系统或呼吸系统问题的患者,需要进行更加仔细的检查。
2.准备设备在进行吸痰操作前,需要准备好以下设备:(1)负压容器:用于产生负压,将分泌物从气道中抽出。
(2)管子:用于连接负压容器和患者气道。
(3)口罩或面罩:用于保护操作人员和患者免受交叉感染。
(4)手套:用于保护操作人员免受污染。
(5)消毒液:用于消毒设备和手部。
三、操作步骤1.让患者坐起来或半卧位在进行吸痰操作前,需要让患者坐起来或半卧位。
这有助于分泌物从气道中排出。
2.清洁口腔和鼻腔在进行吸痰操作前,需要先清洁患者口腔和鼻腔。
这可以减少口咽部分泌物的污染和防止误吸。
3.戴手套并消毒双手在进行吸痰操作前,需要戴手套并消毒双手。
这可以减少交叉感染的风险。
4.选择合适的管子根据患者的年龄、体重和气道情况选择合适的管子。
通常情况下,成人使用14号管子,小儿使用6-10号管子。
5.用消毒液擦拭管子在使用管子前,需要用消毒液擦拭一遍,以确保其干净无菌。
6.给患者戴上面罩或口罩在进行吸痰操作前,需要给患者戴上面罩或口罩。
这可以保护操作人员和患者免受交叉感染。
7.插入管子将管子插入患者气道中,直到管子到达分泌物的位置。
在插入管子时,需要注意不要过度插入,以免刺激气道。
8.连接负压容器将管子与负压容器连接起来,并打开负压容器的开关。
这样可以产生负压,将分泌物从气道中抽出。
9.吸痰用手轻轻按压负压容器,产生吸力将分泌物从气道中抽出。
在吸痰时,需要注意不要过度吸引,以免刺激气道。
10.停止吸痰当分泌物被完全抽出时,停止吸痰并拔出管子。
在拔出管子时需要缓慢而稳定地进行,以减少刺激和损伤。
中心负压吸痰操作流程

中心负压吸痰操作流程1.接到医嘱以后转抄医嘱,经两人核对,确认无误后到病房评估患者并解释。
(1)检查床头和床头腕带的名称,评估患者的年龄、病情意识、治疗、排出呼吸道分泌物的能力、心理状态和合作程度。
向患者及其家属说明吸痰的目的、方法、注意事项及配合要点。
(2)(3)评估病房环境(半小时不清洁,光线明亮,适合手术)。
整理床铺。
2.回治疗室准备用物(1)(2)护士准备:洗手,戴口罩和帽子。
用物准备:治疗盘内备2个治疗碗(内盛生理盐水,一个用作试吸碗,一个用作冲洗碗),一次性无菌吸痰管数根,无菌纱布,无菌血管钳或镊子,无菌手套,弯盘,手电筒。
3.准备好所有物品并将其带到患者床上。
(1)(2)核对再次核对患者床号腕带姓名,确保操作对象无误。
接通电源,打开中心负压吸引装置,调节负压,查看有无漏气,成人一般40.0―53.3kpa儿童一般小于40.0kpa.(3)(4)(5)用手电筒检查患者口、鼻腔粘膜是否完好,有无义齿。
帮助患者摆体位,头偏向一侧,面对操作者。
连接吸痰管,尝试在治疗碗中吸少量生理盐水,检查吸痰管是否通畅,并润滑鼻导管前端。
(6)用一只手将吸痰导管的末端转回,并使用无菌血管钳(镊子)或另一只手戴上手套套持吸痰管前端,插入口咽部(10-15cm),然后放松导管末端,先吸咽部分泌物,再吸气管内分泌物(插管时不可有负压,以免引起呼吸道粘膜损伤,采取左右旋转并向上提管的手法,以利于呼吸道分泌物的充分吸尽,每次吸痰时间小于15秒)。
(7)吸痰管退出时,在冲洗碗中用生理盐水抽吸,以免分泌物堵住吸痰导管。
(8)(9)吸痰结束后观察病人口鼻腔粘膜是否完整,气道是否通畅。
拭干净脸部分泌物,帮助患者摆舒适体位,整理床单位。
(10)再次检查患者的床位号和姓名。
安慰患者,4取下吸痰装置,返回治疗室进行最终治疗。
5.做好洗手记录。
6.经口/鼻吸痰技术操作评分标准项目准备质量15分评分标准及细则1整洁的衣帽、标准化的洗手、戴口罩(少一项扣1分)2备料:1套电动吸料装置或中央负压吸料装置;扣分及原因值:310个治疗板、2个无菌治疗碗(含无菌生理盐水)、弧形板、无菌纱布、无菌血管钳或镊子(或一次性无菌手套)、一次性吸痰管,必要时配备压舌器、开口器、舌钳、电插板等;快速手消毒;治疗车(少一种扣1分)3使用的物品干净、适用、摆放整齐、操作方便(不符合要求不予评分)21将物品推到患者床边,检查床位号和名称,了解患者的意识状态、生命体征,氧气吸入流量或氧气浓度,向清醒的患者解释目的,做好解释工作,获得患者的配合,协助患者采取舒适的躺姿,并整理床位。
中心负压吸痰操作流程

中心负压吸痰操作流程1.预备工作:a.确认医嘱和患者是否适宜行中心负压吸痰。
b.洗手并佩戴工作服、手套、口罩和护目镜。
c.准备好使用的负压吸痰设备,包括负压吸引器、吸痰管、负压吸引瓶、溢流瓶、吸痰瓶和负压吸引袋。
2.与患者沟通:a.向患者解释操作目的和过程,取得患者的配合和理解。
b.给予必要的镇静剂或止痛药物,以提高患者的舒适度。
c.保持患者的气道通畅,通过面罩或鼻导管给予氧气。
3.准备设备:a.检查负压吸引器是否正常工作,设定合适的负压力。
b.确保吸痰管和负压吸引瓶的连接无漏气现象。
c.将溢流瓶安装在负压吸引瓶上,以防止痰液进入负压吸引器。
4.消毒准备:a.手套消毒:将手套涂抹医用手消毒液,以保持手部消毒。
b.吸痰管消毒:将吸痰管放入含有医用漂白粉水溶液或医用酒精溶液的容器中浸泡,消毒时间不少于30分钟。
5.操作步骤:a.将消毒过的吸痰管从容器中取出,放置于无菌的工作台上。
b.握住吸痰管一端,用另一只手将患者的舌抬起,将吸痰管插入喉咙中。
c.通过轻柔推进吸痰管,将其插入气管并保持适当的深度,通常为20-25厘米。
d.观察患者的反应,当患者咳嗽时,缓慢后退吸痰管,同时打开负压吸引器,并根据需要调整负压力。
e.在吸痰过程中保持适当的气道吸气,避免引起气道痉挛。
f.经过2-3次抽吸后,停止吸痰,并检查痰液的颜色、量和黏稠度。
g.若痰液较多或黏稠,可进行多次吸痰,每次吸痰之间需间隔数分钟。
h.操作结束后,关闭负压吸引器,取下吸痰管,并丢弃使用过的吸痰管。
6.后续护理:a.将吸痰管交由专门处理和消毒的人员进行清洗和消毒。
b.协助患者清洁口腔,以减少感染的风险。
c.观察患者的呼吸情况和氧合水平,及时记录并报告医护人员。
操作中需注意以下事项:-吸痰管的插入应准确掌握适当的深度,避免损伤气道。
-吸痰管的插入时间不宜过长,一般不超过15秒。
-吸痰管插入后应进行鼻咽部吸痰,以充分排除咽喉部痰液。
-在吸痰过程中应随时观察患者的反应和症状,如出现呼吸困难、咳嗽剧烈等不适应立即停止吸痰。
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中心负压吸痰操作流程 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】
中心负压吸痰操作流程
1.接到医嘱以后转抄医嘱,经两人核对,确认无误后到病房评估患者并解释。
(1)核对患者床头床尾卡腕带姓名,评估患者的年龄病情意识治疗情况,有无将呼吸道分泌物排出的能力,心理状态及合作程度。
向患者及家属解
释吸痰的目的方法注意事项及配合要点。
(2)评估病房环境(半小时无人打扫,光线明亮,适合操作)。
(3)整理床单位。
2.回治疗室准备用物
(1)护士准备:洗手,带口罩帽子。
(2)用物准备:治疗盘内备2个治疗碗(内盛生理盐水,一个用作试吸碗,一个用作冲洗碗),一次性无菌吸痰管数根,无菌纱布,无菌血管钳或
镊子,无菌手套,弯盘,手电筒。
3.备齐用物,携至病人床旁。
(1)核对再次核对患者床号腕带姓名,确保操作对象无误。
(2)接通电源,打开中心负压吸引装置,调节负压,查看有无漏气,成人一般—儿童一般小于.
(3)用手电筒检查患者口、鼻腔粘膜是否完好,有无义齿。
(4)帮助患者摆体位,头偏向一侧,面对操作者。
(5)连通吸痰管,在治疗碗内试吸少量生理盐水,检查吸痰管是否通畅,润滑鼻导管前端。
(6)一手反折吸痰导管末端,另一手用无菌血管钳(镊)或者戴手套持吸痰管前端,插入口咽部(10-15cm),然后放松导管末端,先吸咽部分泌
物,再吸气管内分泌物(插管时不可有负压,以免引起呼吸道粘膜损
伤,采取左右旋转并向上提管的手法,以利于呼吸道分泌物的充分吸
尽,每次吸痰时间小于15秒)。
(7)吸痰管退出时,在冲洗碗中用生理盐水抽吸,以免分泌物堵住吸痰导管。
(8)吸痰结束后观察病人口鼻腔粘膜是否完整,气道是否通畅。
(9)拭干净脸部分泌物,帮助患者摆舒适体位,整理床单位。
(10)再次核对患者床号、姓名。
安慰患者,
4.卸吸痰装置,携用物回治疗室,做终末处理。
5.洗手做记录。
6.经口/鼻吸痰技术操作评分标准
7.经口/鼻吸痰技术
一、目的
1.清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
二、评估患者
1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量;
2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位;
3、对清醒患者进行解释,取得患者配合。
三、注意事项
1、无菌记述操作原则,插管动作轻柔、敏捷;
2、吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒;
如痰液较多、需要再次吸入,应间隔3-5分钟,患者耐受后再进行;一根吸痰管只能使用一次;
3、如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入;患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸;
4、观察患者痰液性状、颜色、量。