中心负压吸痰法
医院护理技术中心负压吸引装置吸痰操作流程
医院护理技术中⼼负压吸引装置吸痰操作流程医院护理技术中⼼负压吸引装置吸痰操作流程
操作者准备：着装规范、洗⼿
评估：患者病情、意识、呼吸道分泌物情况、⼝腔、⿐腔
情况、合作程度、⼼理反应；解释、问⼆便
准备
⽤物准备：⼀次性储液瓶、⽆菌治疗盘、治疗碗（盛有
⽆菌冲洗液）、⼿电筒、听诊器、⽆菌⼿套、
吸痰管树根等、必要时备压⾆板、开⼝器、⾆
钳、医疗垃圾桶
安装储液瓶、连接负压吸引装置及各连接管
安装、检查、调压检查性能、电压、各管连接
压⼒：成⼈0.04－0.053MPa（300－400mmHg）
⼩⼉0.033－0.04MPa（250－300mmHg）
协助患者取合适体位
吸痰试吸：戴⼿套，试吸引⼒、冲洗吸痰管
⼀⼿持吸痰管连接处，另⼀⼿夹持⽆菌管插⼊⼝腔咽部，
先吸⼝咽部的分泌物，再吸深部分泌物
动作轻稳准快、由深部左右旋转、负压向上提拉吸痰管，
间歇冲洗、保持通畅。
每次吸痰不超过15s
吸毕：脱⼿套及反套吸痰管、关闭开关
随时擦净⾯部分泌物
观测患者的⾯⾊、呼吸是否改善、吸出物的形状，
观察粘膜有⽆损伤
吸痰器的贮液瓶不可过满
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理整理⽤物，分类放置
洗⼿
记录
备注：1、⽓管切开、⽓管插管吸痰应严格⽆菌操作。
2、吸痰顺序：先⽓管内分泌物，再吸⼝腔、⿐腔的分泌物。
3、插⼊深度：经⿐约20－25cm；经⼝约14－16cm，经⿐/⼝⽓管插管、
⽓管切开者以插⾄导管内⼝为宜。
4、记录吸痰次数，吸出物的性状、量，呼吸改善的情况。
中心负压吸引器的操作方法及故障处理与维护
中心负压吸引器的操作方法及故障处理与维护一、适用范围临床上主要用于年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽者。
清除呼吸道分泌物（吸痰），保持呼吸道通畅，预防并发症的发生。
二、操作前准备1、评估：病人年龄、病情、意识状态、生命体征、痰液（量和黏稠情况）、呼吸状况、口鼻腔黏膜情况（气管插管位置和固定情况）、心理状况及合作能力。
2、解释：向病人解释吸痰的目的、方法、注意事项及配合要点。
3、病人准备：了解吸痰的目的、方法、注意事项及配合要点；取舒适体位，主动合作。
4、护士自身准备：衣帽整沽，修剪指甲，洗手，戴口罩。
5、用物准备：负压吸引装置、听诊器，治疗盘内放一次性吸痰管数根、弯盘、消毒纱布、无菌血管钳及镊子。
必要时备压舌板、开口器等。
6、环境准备：调节室温，酌情关闭门窗。
7、设备检查及调试：连接并检查吸引装置，调节负压，试吸少量生理盐水。
三、操作步骤1、洗手、戴口罩，备齐用物至床旁。
2、核对、确认病人，解释，取得合作。
3、查看病人口、鼻腔，取下活动义齿，以利吸引。
4、接表用手握住医用快速插头或终端相匹配的二级终端插头（如湿化瓶等）并将其插入终端内，稍用力拔动插头，检查是否已牢固地插入终端内并锁紧。
5、连接并检查吸引装置，调节负压，一般成人0.02-0.033Mpa，小儿0.013Mpa。
6、病人头部偏向一侧，面向操作者，若口腔吸痰有困难，可鼻腔吸引，昏迷病人可用压舌板或开口器帮助开口。
7、连接吸痰管，吸少量生理盐水，检查吸痰管是否通畅，润滑吸痰管前端。
8、一手反折吸痰管末端，另一手用无菌血管钳（镊）持吸痰管前端，插入口咽部，然后放松导管末端。
先吸口咽部分泌物，再吸气管内分泌物，以免引起呼吸道黏膜损伤，插管时不可有负压，若气管切开吸痰，注意无菌操作，由套管内插入，先吸气管切开处，再吸口（鼻）部，将痰液吸出。
9、左有旋转，向上提出，吸痰动作轻柔，每次吸痰时间少于15秒，以免缺氧。
气管内吸痰，待病人吸气时，快速将导管插入，自下而上边退边左右旋转导管，清除气道分泌物，并注意观察病人的呼吸。
2024版中心负压吸痰术ppt课件
中心负压吸痰术ppt课件•引言•负压吸痰术的操作步骤•负压吸痰术的适应症和禁忌症•负压吸痰术的并发症及预防措施•负压吸痰术的临床应用及效果评估•负压吸痰术的研究进展及展望引言目的和背景目的介绍中心负压吸痰术的原理、操作方法及注意事项，提高医护人员对该技术的认识和操作技能。
背景随着医疗技术的不断发展，中心负压吸痰术作为一种安全、有效的呼吸道护理技术，在临床应用日益广泛。
掌握该技术对于提高患者呼吸道通畅度、减少并发症具有重要意义。
负压吸痰术的定义和原理定义负压吸痰术是利用负压吸引原理，通过特定的吸引装置将患者呼吸道内的分泌物或异物吸出的技术。
原理负压吸痰术通过产生一定的负压，使得患者呼吸道内的分泌物或异物被吸入吸引装置中。
在吸引过程中，医护人员需根据患者的具体情况和吸引装置的性能，调整合适的负压值和吸引时间，以确保吸引效果并减少对患者的不良影响。
负压吸痰术的操作步骤评估患者解释过程准备物品检查设备术前准备01020304了解患者的病情、呼吸道状况、吸痰指征及配合程度。
向患者和家属解释负压吸痰术的目的、过程和可能的不适感，取得他们的理解和配合。
备齐负压吸引装置、吸痰管、无菌手套、治疗巾、无菌生理盐水等物品。
检查负压吸引装置的性能是否完好，调节合适的负压值。
安置体位协助患者取合适体位，一般取半卧位或坐位，头偏向一侧。
核对信息再次核对患者的姓名、床号等信息，确认无误后开始操作。
连接吸引装置将吸痰管与负压吸引装置连接，确保连接紧密、无漏气。
观察病情在吸痰过程中密切观察患者的面色、呼吸、心率等病情变化，如有异常立即停止操作并报告医生。
吸痰操作戴无菌手套，持吸痰管轻轻插入患者口腔或鼻腔，吸除呼吸道分泌物。
注意动作轻柔，避免损伤呼吸道黏膜。
术中操作术后处理将使用过的吸痰管、手套等物品按医疗废物处理规定进行分类处置。
协助患者清洁面部，保持舒适。
观察患者的呼吸、心率等生命体征变化，记录吸痰效果及患者反应。
指导患者和家属掌握正确的咳嗽、排痰方法，保持呼吸道通畅。
中心吸引负压吸痰流程
中心吸引负压吸痰法【评估】一、患者的病情、意识状态、生命体征、血氧饱和度、治疗等情况。
二、患者有无呼吸道分泌物、有无将呼吸道分泌物排出的能力、听诊有无痰鸣音、口鼻腔黏膜是否正常、有无鼻中隔偏曲，义齿等情况。
协助患者侧身为其拍背排痰。
三、患者的心理状态、合作程度。
四、床头设备带中心吸引负压设备性能良好。
【计划】一、操作者准备：着装整洁、洗手、戴口罩。
二、用物准备：中心吸引负压装置、治疗盘、治疗碗里无菌血管钳2把（纱布覆盖）、无菌持物钳装置、无菌敷料缸内备纱布、无菌容器盛无菌生理盐水、一次性可控吸痰管（成人为12-14号，气管插管患者用直径为导管内径的二分之一或三分之一的吸痰管）、无菌手套、剪刀、消毒液挂瓶、治疗巾、弯盘、听诊器、手电筒、快速手消毒液、医用垃圾桶、生活垃圾桶。
必要时备压舌板、开口器、舌钳。
【实施】一、核对解释：正确连接并检查中心吸引负压装置→备齐用物至患者床旁→举手→核对解释。
二、挂瓶检查：将消毒液挂瓶挂于床头→打开墙壁负压活塞→→将负压流量表与中心管道相连接（流量表插入气源接头前必须关闭流量调节阀）→打开开关→检查中心吸引负压装置→调节负压（成人40.0-53.5KPa,儿童＜40KPa，新生儿＜13.3KPa）。
三、安置体位：协助患者头偏一侧，面向操作者（昏迷病人可用压舌板或开口器帮助张口）→戴手套→揭开盛生理盐水的容器→将吸痰管与连接管连接。
四、吸引痰液：吸痰管试吸生理盐水→嘱患者张口→一手返折吸痰管（插管时吸痰管不带负压），另一手用血管钳夹持吸痰管前端（注意无菌操作）插入口腔内（注意控制吸引负压）→放松折叠处→吸净口腔分泌物（抽吸时吸痰管才使用负压，每次时间不超过15s）→快速退出吸痰管→分离吸痰管弃于医疗垃圾桶→依法取另一吸痰管吸净咽部痰液→依法取另一吸痰管吸净气管内痰液。
五、冲管观察：取下吸痰管弃于医疗垃圾桶→将连接管置于无菌生理盐水中冲净连接管管道中痰液→关闭开关→连接管插入消毒液挂瓶中浸泡→用纱布擦净口鼻分泌物→脱手套→嘱患者张口→检查口腔粘膜→听诊双肺呼吸音→协助患者侧卧→帮助患者拍背排痰。
医院负压吸引(吸痰)的操作规范
文档序号：XXYY-ZWK-001文档编号：ZWK-20XX-001XXX医院负压吸引（吸痰）的操作规范编制科室：知丁日期：年月日负压吸引（吸痰）的操作规范1、一．吸痰的定义：吸痰是借助机械装置的负压来清除呼吸道内分泌物，改善气体交换。
完整的吸痰应包括吸除人工气道及口腔内的分泌物。
二．吸痰的目的：1. 保持呼吸道通畅，减少气道阻力。
2. 防止分泌物坠积而发生肺不张、肺炎。
3. 防止分泌物干结脱落而阻塞气道。
4. 呼吸道分泌物性质的观察和细菌培养对于指导选用抗菌素和湿化温化器的调节有一定价值。
三．吸痰管的选用1. 粗细：根据气管导管的内径大小选用吸痰管，其外径不超过气管内径的1／2。
吸痰管过粗，产生的吸引负压过大，可造成肺内负压，而使肺泡陷闭；过细，吸痰不畅。
2. 长短：吸痰管应比气管长4－5厘米，保证能吸出气管、支气管中的分泌物。
3. 质量：吸痰管硬度要适中，过硬容易损伤气道，过软易被吸扁而影响吸引。
一般应用专用的吸痰管。
四．预防吸痰有关的并发症1.低氧血症如果吸痰前未能有效充分给氧，使用的吸痰管太粗、负压过高、吸痰时间过长、吸痰过于频繁、就容易发生低氧血症。
低氧血症的预防如吸痰前给予纯氧来调节氧饱和度；两人共同完成吸痰操作减少操作时间；吸痰时密切观察氧饱和度、生命体征等，当氧饱和度<90%时即提示低氧血症，应停止吸痰，并短时吸100%氧；选择合适的吸痰管，以达到有效吸引，不导致缺氧。
2.气道粘膜损伤因气道粘膜很娇弱，若每次吸痰时吸痰管都超出气管插管或气管套管远端，直接接触气道粘膜、吸痰管太粗、负压过高、吸痰在某个部位停留时间过久、吸痰时未能旋转吸痰管等，均易造成粘膜损伤、出血。
3.继发感染无菌操作技术不严格、各种物品消毒不严格等均可引起下呼吸道继发感染。
4.支气管痉挛过于频繁的吸痰或冷湿化的刺激可导致患者支气管痉挛，患者出现呛咳、肺部听诊可闻及干罗音。
知丁五、吸痰操作流程素质要求（冠整洁、举止大方、密切配合、态度和蔼）用物准备（盘、一次性吸痰管数根、无菌吸痰碗无菌生理盐水1瓶洗手消毒液、吸引器全套）操作前准备1.洗手，带口罩2.核对床号，姓名3.向病人解释吸痰的目的及配合要求4.体位：头侧向一侧5.检查吸痰装置是否完好，负压不超过－50mmHg、电动吸引负压大于0.04Kpa6.吸氧：吸痰前先吸入纯氧2分钟（有机械通气的病人）使病人SPO2在95%以上，心率、呼吸、血压平稳方可吸痰。
中心负压吸引装置吸痰术
中心负压吸引装置吸痰术1、用物准备：中心负压表、贮液瓶、无菌治疗盘（无菌治疗碗或一次性弯盘2个内盛无菌生理盐水）、适当型号的无菌吸痰包数条、连接管、纱布1块、听诊器、无菌治疗巾、手套、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
必要时备压舌板、舌钳、开口器。
2、核对医嘱、治疗单：（紧急情况时，护士应以抢救生命为原则）请老师和我一起核对医嘱好吗？X床，XXX，2015年XX月XX日，X点X分，随时吸痰。
——谢谢！3、评估：（带治疗单、听诊器、手电筒）看治疗单→核对床尾卡X床，XXX→你好，我是护士XX，请告诉我您的床号和姓名，好吗？X床，XXX。
阿姨，您感觉怎么样？有点憋气是吗？让我检查一下你肺部的情况→取听诊器听取肺部，听诊顺序：从肺尖开始，自上而下，分别检查前胸、侧胸左右部位→肺上部有痰鸣音，呼吸稍快，刚才已经有护士给你做了雾化吸入和拍背，还是咳不出痰来，我准备用吸痰器来帮助你吸痰。
请先让我检查你口腔情况→嘱病人开口，拿手电筒检查口腔黏膜及有无义齿，检查鼻腔黏膜是否完整、鼻中隔是否弯曲或鼻部息肉→你口、鼻腔无异常，你先休息，我去准备用物马上给你吸痰。
4、洗手、戴口罩5、检查用物：一次性无菌吸痰包16号，有效期至201X年XX月XX日，包装完好，无漏气；一次性连接导管，有效期至201X年XX月XX日，包装完好，无漏气。
把中心负压表连接到中心负压插孔，打开连接导管连接到中心负压表，正确连接贮液瓶，打开中心负压表检查是否正常。
一次性无菌吸痰包16号，有效期至201X年XX月XX日，包装完好，无漏气。
推用物到床前。
6、核对解释：（手持治疗单）您好！我是护士XX，请再次告诉我您的床号和姓名好吗？X床，XXX→让我再看一下您的手腕带好吗？→X床，XXX→阿姨，我已经准备用物来给你吸痰，请您配合我好吗？7、取体位，头偏向护士侧，颌下垫治疗巾→调高吸氧流量8、连接管道试吸：打开中心负压表，调节吸引压力（成人为-300~-400mmHg，儿童为-250~-300 mmHg）→打开无菌盘→打开吸痰包→戴手套（右手）→用戴手套的手取吸痰管→连接吸引导管试吸生理盐水。
中心负压吸引装置吸痰术
中心负压吸引装置吸痰术1 、用物准备：中心负压表、贮液瓶、无菌治疗盘（无菌治疗碗或一次性弯盘 2 个内盛无菌生理盐水）、适当型号的无菌吸痰包数条、连接管、纱布 1 块、听诊器、无菌治疗巾、手套、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
必要时备压舌板、舌钳、开口器。
2 、核对医嘱、治疗单：（紧急情况时，护士应以抢救生命为原则）请老师和我一起核对医嘱好吗？X 床，XXX，2015 年XX 月XX 日，X 点X 分，随时吸痰。
——谢谢！3 、评估：（带治疗单、听诊器、手电筒）看治疗单→核对床尾卡X 床，XXX →你好，我是护士XX，请告诉我您的床号和姓名，好吗？X 床，XXX 。
阿姨，您感觉怎么样？有点憋气是吗？让我检查一下你肺部的情况→取听诊器听取肺部，听诊顺序：从肺尖开始，自上而下，分别检查前胸、侧胸左右部位→肺上部有痰鸣音，呼吸稍快，刚才已经有护士给你做了雾化吸入和拍背，还是咳不出痰来，我准备用吸痰器来帮助你吸痰。
请先让我检查你口腔情况→嘱病人开口，拿手电筒检查口腔黏膜及有无义齿，检查鼻腔黏膜是否完整、鼻中隔是否弯曲或鼻部息肉→你口、鼻腔无异常，你先休息，我去准备用物马上给你吸痰。
4 、洗手、戴口罩5 、检查用物：一次性无菌吸痰包16 号，有效期至201X 年XX 月XX 日，包装完好，无漏气；一次性连接导管，有效期至201X 年XX 月XX 日，包装完好，无漏气。
把中心负压表连接到中心负压插孔，打开连接导管连接到中心负压表，正确连接贮液瓶，打开中心负压表检查是否正常。
一次性无菌吸痰包16 号，有效期至201X 年XX 月XX 日，包装完好，无漏气。
推用物到床前。
6 、核对解释：（手持治疗单）您好！我是护士XX ，请再次告诉我您的床号和姓名好吗？X 床，XXX →让我再看一下您的手腕带好吗？→ X 床，XXX →阿姨，我已经准备用物来给你吸痰，请您配合我好吗？7 、取体位，头偏向护士侧，颌下垫治疗巾→调高吸氧流量8 、连接管道试吸：打开中心负压表，调节吸引压力（成人为-300~-400mmHg ，儿童为-250~-300 mmHg ）→打开无菌盘→打开吸痰包→戴手套（右手）→用戴手套的手取吸痰管→连接吸引导管试吸生理盐水。
中心负压吸引器吸痰操作流程
中心负压吸引器吸痰操作流程
1、准备操作：将负压吸引器放置再平整的场所上，将吸痰液收集管件加入并固定在器械上；
2、校正压力：打开吸引器电源，将吸引压力控制在-50Pa；
3、准备吸痰：将患者置於便利位置，确定吸痰部位，将吸痰液收集管件固定在患者身体上，注意接口处要严密固定；
4、启动吸引：开始吸引时，要按压吸引钮，并使负压压力控制在-50 Pa，当压力到达吸痰位置时即可开始吸痰；
5、完成吸痰：完成吸痰后，先紧急停止按键，然后松开吸痰部位，停止吸引；
6、清灌洗：关闭吸引器电源，清洁吸痰管件并彻底消毒；
7、停止操作：完成清洁消毒操作，脱卸吸痰液收集管件，将吸引器收回原处，即可完成操作。
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中 心 负 压 吸 痰 法
一、目的：吸出呼吸道分泌物、保持呼吸道通畅、防止吸入性肺炎和窒息，保证有效通气。
二、适应症：1、危重、年老、昏迷病人；2、全麻手术后；3、口腔疾病手术后；4、不能自行排痰者。
三、操作方法及评分标准：100分
注意事项：1、使用中心负压吸引器前先检查各部连接是否正确，出气与进气孔不能接错。
2、严格无菌操作，治疗盘内吸淡用物每日消毒、更换。
吸引过口、鼻分泌物的吸痰管禁止进入气道。
3、密切观察病情，发现喉头有湿鸣音或排痰不畅时应及时吸痰。
4、储液瓶内的液体应及时倾倒。
5、使用呼吸机在气管内吸痰时应：（口述）
①气管导管内吸痰时，插入深度要足够，需严格无菌操作，吸痰前应吸入高浓度氧气1-2min；
②断开呼吸机，气管插管内注入无菌NS5-10ml，连接呼吸机吹2-3次。
断开呼吸机，将吸痰管插入导管内适宜深度左右旋转上提。
吸痰后迅速连接好呼吸机。
③每次吸痰时间不超过15S，停2-3分钟后再吸。
④吸高浓度氧1-2min后调节到原来浓度。