中心负压吸痰操作流程
吸痰的操作流程
吸痰的操作流程吸痰是一项常见的医疗护理操作，用于清除患者呼吸道内的分泌物，以保持呼吸道通畅，改善通气功能。
以下是吸痰的详细操作流程：一、操作前准备1、评估患者了解患者的病情、意识状态、合作程度。
听诊患者的肺部，判断痰鸣音的位置和大致的痰液量。
2、护士准备着装整洁，洗手，戴口罩。
熟悉吸痰的操作流程和注意事项。
3、用物准备中心负压吸引装置或电动吸引器，性能良好。
治疗盘内放置：无菌吸痰管数根（根据患者情况选择合适的管径）、治疗碗 2 个（一个内盛无菌生理盐水，用于冲洗吸痰管，另一个用于盛放吸痰过程中吸出的痰液）、弯盘、无菌纱布、无菌镊子、一次性手套、听诊器。
4、环境准备保持病室内安静、整洁、温湿度适宜。
拉好床帘或屏风，保护患者隐私。
5、连接并检查吸引装置将吸引器与中心负压吸引装置或电动吸引器连接，调节负压。
成人一般为 300 400 mmHg，儿童小于 300 mmHg。
二、操作步骤1、核对患者信息携用物至患者床旁，核对患者姓名、床号。
2、解释操作目的向患者及家属解释吸痰的目的、过程及可能出现的不适，取得患者的配合。
3、协助患者取合适体位通常为仰卧位或半卧位，头偏向一侧。
4、打开吸引器开关调节负压，试吸少量生理盐水，检查吸引器是否通畅。
5、打开无菌盘戴无菌手套，取出吸痰管。
6、测量吸痰管插入长度一般插入深度为经鼻腔插入约 25 30 cm，经口腔插入约 14 16 cm，或从气管插管插入约 10 20 cm，达到气管隆突处。
7、插入吸痰管轻轻插入吸痰管，当遇到阻力时，上提 1 2 cm，然后边旋转边吸引，动作要轻柔，避免损伤呼吸道黏膜。
8、吸痰每次吸痰时间不超过 15 秒，如痰液较多，需要再次吸引时，应间隔 3 5 分钟。
9、冲洗吸痰管吸痰结束后，用生理盐水冲洗吸痰管，以免痰液堵塞。
10、观察患者观察患者的面色、呼吸、心率等情况，如有异常，立即停止操作。
11、整理用物脱手套，关闭吸引器开关，清理用物。
吸痰法操作
二、经鼻/口腔吸痰操作
1.吸痰的目的 （1）.吸出患者口鼻腔、呼吸道分泌物或误吸的呕吐物,以 保持呼吸道通畅; （2）.促进患者呼吸功能恢复,改善肺通气,预防吸入性肺炎、 肺不张、窒息等并发症的发生。
2.操作用物 1.无菌巾内:治疗碗2只(一只盛无菌生理盐水，一只放无菌 镊子)、无菌吸痰管数根（一次性吸痰管放无菌巾外)、无 菌纱布, 一次性压舌板，必要时备用舌钳、开口器。 2.无菌巾外:无菌手套数双、弯盘、电筒、听诊器等。 3.电动吸引器或中心负压装置、盛有消毒液的容器,必要 时备电插板。
3.痰液粘稠者可雾化或拍背3-5分钟再抽吸。 4.每次吸痰时间 ≤ 15 s,间歇3-5min以免造成缺氧。
5.吸痰管插到气管远端前，不能带负压，以免过度抽吸肺内气 体，引起肺萎陷。插管、吸痰动作轻柔敏捷,防止呼吸道黏膜 损伤。
6.不要在同一部位吸引时间过长，不要过分刺激病人气道，以 免损伤气管黏膜，引起损伤出血。
（2）. 吸痰
1）.检查无菌手套外包装并打开，检查并撕开吸痰管外包装前 端，连接吸痰管，右手戴无菌手套将吸痰管抽出；
2）.打开电源开关或小开关,试吸试吸生理盐水,检查吸痰管是 否通畅；协助患者头部略后仰,张口,昏迷患者可用压舌板或开 口器，左手反折吸痰管末端(打开侧面开口)，右手用无菌镊子 (戴无菌手套)持吸痰管持吸痰管插入吸痰部位口咽部(气管 内)10-15cm左右; 松开反折部位(关闭侧面开口), 由深部左右 旋转向上提拉，吸尽痰液；吸痰管退出后,用生理盐水抽吸， 按需重复。
(3).其他:
在紧急状态下,可用注射器吸痰及 口对口吸痰。前者用 50~100ml 注射 器连接导管进行抽吸后者由操作者托起 患者下颌,使其头后仰并捏住患者鼻孔, 口对口吸出呼吸道分泌物,解除呼吸道 梗阻症状。
吸痰技术操作流程
12正确吸痰
①手法正确
②符合无菌要求
③插入深度、时间适宜
④给予负压方法正确
5
5
3
3
13吸痰过程中应观察病人痰液情况、血氧饱和度、生命体征
5
14吸痰结束后，给予病人高流量吸氧2分钟，冲洗负压连接管③
5
15评估吸痰效果、听诊肺部
3
16操作后核对（含腕带）
3
17给病人舒适体位，整理床单位，处理用物
3
18宣教、洗手并记录
3、很多的痰液吸出来了，呼吸顺畅多了，您休息吧，呼叫器放在枕边了，我会常来看您的。
5
4取舒适体位,高流量吸氧
3
5连接电源，检查吸引装置，调节负压
3
6洗手、戴口罩
1
7取出吸引器连接管，固定
3
8打开吸痰管包装前端，一只手戴无菌手套，铺无菌巾，盘绕吸痰管于手中，尾端与吸引器连接管衔接。
5
9打开清洁及无菌盐水缸
3
10抽吸无菌生理盐水，湿润前端，检查吸力及吸痰管是否通畅
5
11操作中核对(含腕带）
3
1无菌原则
2操作熟练、动作轻柔
3严格执行查对制度
4沟通技巧
5执业素质
3
3
33Leabharlann 3沟通交流语言：1、xxx，您好!我是您的责任护士xx，根据医嘱给您吸痰
2、您感到呼吸困难是吗？我听一下您的肺部情况，哦，有痰鸣音，我先为您叩叩背，然后为您吸痰，吸痰是用这样一根吸痰管,自鼻腔或口腔吸出气管及深部的痰液，稍有些不适，您不用担心。很快的，痰液吸出后，您的呼吸困难就会缓解的.
吸痰技术操作流程及评分标准
1操作者仪表端庄，着装整洁
3
2环境符合要求
医院负压吸引(吸痰)的操作规范
文档序号：XXYY-ZWK-001文档编号：ZWK-20XX-001XXX医院负压吸引（吸痰）的操作规范编制科室：知丁日期：年月日负压吸引（吸痰）的操作规范1、一．吸痰的定义：吸痰是借助机械装置的负压来清除呼吸道内分泌物，改善气体交换。
完整的吸痰应包括吸除人工气道及口腔内的分泌物。
二．吸痰的目的：1. 保持呼吸道通畅，减少气道阻力。
2. 防止分泌物坠积而发生肺不张、肺炎。
3. 防止分泌物干结脱落而阻塞气道。
4. 呼吸道分泌物性质的观察和细菌培养对于指导选用抗菌素和湿化温化器的调节有一定价值。
三．吸痰管的选用1. 粗细：根据气管导管的内径大小选用吸痰管，其外径不超过气管内径的1／2。
吸痰管过粗，产生的吸引负压过大，可造成肺内负压，而使肺泡陷闭；过细，吸痰不畅。
2. 长短：吸痰管应比气管长4－5厘米，保证能吸出气管、支气管中的分泌物。
3. 质量：吸痰管硬度要适中，过硬容易损伤气道，过软易被吸扁而影响吸引。
一般应用专用的吸痰管。
四．预防吸痰有关的并发症1.低氧血症如果吸痰前未能有效充分给氧，使用的吸痰管太粗、负压过高、吸痰时间过长、吸痰过于频繁、就容易发生低氧血症。
低氧血症的预防如吸痰前给予纯氧来调节氧饱和度；两人共同完成吸痰操作减少操作时间；吸痰时密切观察氧饱和度、生命体征等，当氧饱和度<90%时即提示低氧血症，应停止吸痰，并短时吸100%氧；选择合适的吸痰管，以达到有效吸引，不导致缺氧。
2.气道粘膜损伤因气道粘膜很娇弱，若每次吸痰时吸痰管都超出气管插管或气管套管远端，直接接触气道粘膜、吸痰管太粗、负压过高、吸痰在某个部位停留时间过久、吸痰时未能旋转吸痰管等，均易造成粘膜损伤、出血。
3.继发感染无菌操作技术不严格、各种物品消毒不严格等均可引起下呼吸道继发感染。
4.支气管痉挛过于频繁的吸痰或冷湿化的刺激可导致患者支气管痉挛，患者出现呛咳、肺部听诊可闻及干罗音。
知丁五、吸痰操作流程素质要求（冠整洁、举止大方、密切配合、态度和蔼）用物准备（盘、一次性吸痰管数根、无菌吸痰碗无菌生理盐水1瓶洗手消毒液、吸引器全套）操作前准备1.洗手，带口罩2.核对床号，姓名3.向病人解释吸痰的目的及配合要求4.体位：头侧向一侧5.检查吸痰装置是否完好，负压不超过－50mmHg、电动吸引负压大于0.04Kpa6.吸氧：吸痰前先吸入纯氧2分钟（有机械通气的病人）使病人SPO2在95%以上，心率、呼吸、血压平稳方可吸痰。
负压吸引器流程
负压吸引器操作流程
1接通电源，打开开关，检查吸引器的性能是否良好，连接是否正常。
2用生理盐水试吸，检查导管是否通畅，根据患儿情况及痰液外溢的粘稠度调节负压，【成人300-400mmHg 小儿250-300mmHg】，连接吸痰管用生理盐水试吸是否通畅。
3左手持吸盘管并将末端折叠，右手带手套持吸盘管前段轻轻插入口腔至咽喉部，然后放松导管末端，将咽部的分泌物吸静。
4吸痰时由深部左右旋转，边吸边退，吸尽痰液。
5导管推出后用生理盐水冲洗，并观察吸痰后患儿呼吸频率的改变，吸出痰的颜色，性状和量。
6吸痰毕关上开关，切断电源，分离吸痰管，连同手套，吸痰管置于医用垃圾袋内。
负压吸引器操作流程图。
中心负压吸痰操作流程
中心负压吸痰操作流程1.预备工作：a.确认医嘱和患者是否适宜行中心负压吸痰。
b.洗手并佩戴工作服、手套、口罩和护目镜。
c.准备好使用的负压吸痰设备，包括负压吸引器、吸痰管、负压吸引瓶、溢流瓶、吸痰瓶和负压吸引袋。
2.与患者沟通：a.向患者解释操作目的和过程，取得患者的配合和理解。
b.给予必要的镇静剂或止痛药物，以提高患者的舒适度。
c.保持患者的气道通畅，通过面罩或鼻导管给予氧气。
3.准备设备：a.检查负压吸引器是否正常工作，设定合适的负压力。
b.确保吸痰管和负压吸引瓶的连接无漏气现象。
c.将溢流瓶安装在负压吸引瓶上，以防止痰液进入负压吸引器。
4.消毒准备：a.手套消毒：将手套涂抹医用手消毒液，以保持手部消毒。
b.吸痰管消毒：将吸痰管放入含有医用漂白粉水溶液或医用酒精溶液的容器中浸泡，消毒时间不少于30分钟。
5.操作步骤：a.将消毒过的吸痰管从容器中取出，放置于无菌的工作台上。
b.握住吸痰管一端，用另一只手将患者的舌抬起，将吸痰管插入喉咙中。
c.通过轻柔推进吸痰管，将其插入气管并保持适当的深度，通常为20-25厘米。
d.观察患者的反应，当患者咳嗽时，缓慢后退吸痰管，同时打开负压吸引器，并根据需要调整负压力。
e.在吸痰过程中保持适当的气道吸气，避免引起气道痉挛。
f.经过2-3次抽吸后，停止吸痰，并检查痰液的颜色、量和黏稠度。
g.若痰液较多或黏稠，可进行多次吸痰，每次吸痰之间需间隔数分钟。
h.操作结束后，关闭负压吸引器，取下吸痰管，并丢弃使用过的吸痰管。
6.后续护理：a.将吸痰管交由专门处理和消毒的人员进行清洗和消毒。
b.协助患者清洁口腔，以减少感染的风险。
c.观察患者的呼吸情况和氧合水平，及时记录并报告医护人员。
操作中需注意以下事项：-吸痰管的插入应准确掌握适当的深度，避免损伤气道。
-吸痰管的插入时间不宜过长，一般不超过15秒。
-吸痰管插入后应进行鼻咽部吸痰，以充分排除咽喉部痰液。
-在吸痰过程中应随时观察患者的反应和症状，如出现呼吸困难、咳嗽剧烈等不适应立即停止吸痰。
中心吸引装置吸痰法操作流程
中心吸引装置吸痰法操作流程
朋友们！今天来跟你们唠唠中心吸引装置吸痰法这档子事儿。
这可是咱工作中经常会碰到的，我在这行都混了 20 多年啦，那经验可是杠杠的！
先准备好家伙什儿，吸痰管、连接管、贮液瓶啥的，可别少了。
我刚工作那会，有次居然忘带吸痰管，那叫一个尴尬！
操作前得检查设备是不是好使，要是不好使，那可就抓瞎啦！我记得好像有一次，设备有点小毛病，我愣是没发现，结果差点出岔子，还好最后有惊无险。
然后呢，让病人摆好姿势，头偏向一侧。
这时候可得温柔点，别把人家弄疼了。
我跟你们说，有一回碰到个脾气大的病人，嫌我动作重了，哇，那一顿数落，可把我给郁闷坏了！
接着把吸痰管连接好，调节好负压。
嗯...这负压可不能太大也不能太小，得刚刚好。
我刚开始老是把握不好，不是吸不出来就是把病人弄伤了，唉，别提多懊恼了！
把吸痰管轻轻插入病人的气道，一边吸一边慢慢旋转退出。
这过程可得注意观察病人的反应，要是脸色不对，赶紧停下。
对了，插吸痰管的时候，可别插太深喽，我有次就不小心插深了，把自己都吓一跳！
吸完痰，清理一下设备，消毒啥的都不能马虎。
我说着说着，感觉自己又啰嗦了。
不过这都是经验之谈啊，你们可得好好记住！要是操作的时候碰到啥问题，别慌，多琢磨琢磨，实在不行，来问我！
我这又扯远啦，反正按照我说的来，准没错！怎么样，朋友们，都听明白了不？。
中心供氧负压吸引装置吸痰操作流程培训总结
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中心负压吸痰操作流程
1.接到医嘱以后转抄医嘱，经两人核对，确认无误后到病房评估患者并解
释。
（1）核对患者床头床尾卡腕带姓名，评估患者的年龄病情意识治疗情况，有无将呼吸道分泌物排出的能力，心理状态及合作程度。
向患者及家属解释吸痰的目的方法注意事项及配合要点。
（2）评估病房环境（半小时无人打扫，光线明亮，适合操作）。
（3）整理床单位。
2.回治疗室准备用物
（1）护士准备:洗手，带口罩帽子。
（2）用物准备：治疗盘内备2个治疗碗（内盛生理盐水，一个用作试吸碗，一个用作冲洗碗），一次性无菌吸痰管数根，无菌纱布，
无菌血管钳或镊子，无菌手套，弯盘，手电筒。
3.备齐用物，携至病人床旁。
（1）核对再次核对患者床号腕带姓名，确保操作对象无误。
（2）接通电源，打开中心负压吸引装置，调节负压，查看有无漏气，成人一般40.0—53.3kpa儿童一般小于40.0kpa.
（3）用手电筒检查患者口、鼻腔粘膜是否完好，有无义齿。
（4）帮助患者摆体位，头偏向一侧，面对操作者。
（5）连通吸痰管，在治疗碗内试吸少量生理盐水，检查吸痰管是否通畅，润滑鼻导管前端。
（6）一手反折吸痰导管末端，另一手用无菌血管钳（镊）或者戴手套持吸痰管前端，插入口咽部（10-15cm），然后放松导管末端，
先吸咽部分泌物，再吸气管内分泌物（插管时不可有负压，以
免引起呼吸道粘膜损伤，采取左右旋转并向上提管的手法，以
利于呼吸道分泌物的充分吸尽，每次吸痰时间小于15秒）。
（7）吸痰管退出时，在冲洗碗中用生理盐水抽吸，以免分泌物堵住吸痰导管。
（8）吸痰结束后观察病人口鼻腔粘膜是否完整，气道是否通畅。
（9）拭干净脸部分泌物，帮助患者摆舒适体位，整理床单位。
（10）再次核对患者床号、姓名。
安慰患者，
4.卸吸痰装置，携用物回治疗室，做终末处理。
5.洗手做记录。
6.经口/鼻吸痰技术操作评分标准
7.经口/鼻吸痰技术
一、目的
1.清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
二、评估患者
1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量；
2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位；
3、对清醒患者进行解释，取得患者配合。
三、注意事项
1、无菌记述操作原则，插管动作轻柔、敏捷；
2、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒；如痰液较多、需要再次吸入，应间隔3-5分钟，患者耐受后再进行；一根吸痰管只能使用一次；
3、如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入；患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸；
4、观察患者痰液性状、颜色、量。