心脏彩超用于多病因慢性心力衰竭诊断中的应用分析
心脏彩超诊断冠心病慢性心力衰竭患者的可行性
心脏彩超诊断冠心病慢性心力衰竭患者的可行性
宛军
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2017(030)012
【摘要】目的探讨心脏彩超诊断冠心病慢性心力衰竭患者的临床可行性.方法选取2015年12月至2016年11月在医院治疗的疑似冠心病慢性心力衰竭患者82例作为研究对象.以临床冠脉造影金标准检测结果作为依据,对入选患者应用心脏彩超进行临床诊断.分析心脏彩超应用于冠心病慢性心力衰竭患者诊断中的可行性.结果以临床冠脉造影检测结果作为依据,82例中,阳性78例,阴性4例;心脏彩超灵敏度为93.6%(73/78),特异度为75.0%(3/4),准确度为92.7%(76/82). 结论冠心病慢性心力衰竭患者应用心脏彩超诊断效果理想,临床诊断准确度相对较高,利于为临床后期治疗提供科学的检测依据,价值较高.
【总页数】2页(P25-26)
【作者】宛军
【作者单位】华蓥山广能(集团)有限责任公司总医院四川广安 638600
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4
【相关文献】
1.平板运动试验联合心脏彩超诊断冠心病及其病变程度的意义 [J], 孙炎华; 林如明; 赖兆新; 任强; 苏中州
2.心脏彩超诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床观察 [J], 尹乐芬
3.心脏彩超诊断冠心病慢性心力衰竭患者的临床可行性 [J], 张春娟
4.心脏彩超诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床观察 [J], 尹乐芬
5.心脏彩超诊断冠心病慢性心力衰竭患者的可行性 [J], 魏茜
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心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭时的临床应用分析 周摄
心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭时的临床应用分析周摄发表时间：2019-06-21T15:20:39.753Z 来源：《健康世界》2019年第04期作者：周摄[导读] 心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭具有临床推广价值。
湖南省湘乡市人民医院 411400【摘要】目的：研究心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭时的临床应用情况。
方法：随机挑选100例进入医院体检的病患，其中50例为健康体检者（对照组），剩下的50例为左心室肥厚伴左心衰竭病患（研究组），对入选的100例病患均行心脏彩超检查，比较各指标的差异情况。
结果：经检查结果来看，研究组病患的LAD值、LVDd值与E/Ea峰值显著高于对照组病患，而研究组病患的LVEF值则比对照组低，心脏彩超指标与心功能分级呈负相关或正相关。
结论：心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭具有临床推广价值。
【关键词】心脏彩超；多病因慢性心力衰竭；临床应用心力衰竭在临床中属于一类常见疾病，心力衰竭的诱发因素较多，比如高血压、冠状动脉硬化、心瓣膜等，此类疾病的病发群体以老年病患为主。
致使病患出现心力衰竭的因素通常不止一种，而是由两种及以上的疾病造成病患心脏功能受损，从而引发慢性心力衰竭。
在对多病因心力衰竭病患实施检查的过程中，心脏彩超可以将病患的血液流动、心脏结构等动态显示出来，对病患的心脏做出最为直观的检测与诊断。
1.资料与方法1.1一般资料本次挑选我院于2018年2月-2019年2月进入我院体检的100例病患进行研究，病患以疾病情况分为两小组，即研究组与对照组，对照组健康体检人员男性29例，女性21例，本组病患的年龄为50-79岁，平均年龄（65.12±4.66）岁；研究组左心室肥厚伴左心衰竭男性28例，女性22例，本组病患的年龄为51-78岁，平均年龄（65.78±4.50）岁。
对两组病患的一般资料展开研究对比，差异不显著P＞0.05，有对比价值。
1.2方法运用回顾性分析法对对照组与研究组病患的临床资料进行探讨，两组均给予彩色多普照勒超声检查，仪器为飞利浦IE33，将探头频率设定为2-5MHz，比较两组病患的LVEF值、LAD值、LVDd值与E/Ea峰值。
心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭中的临床应用
医学影像影像研究与医学应用 2019年8月 第3卷第15期丰富的临床经验，可对患者扫描到的病灶部位采取缩放措施，从而实现多层次、多角度的扫描，为临床确诊及治疗提供切实可行的依据[5]。
本研究结果显示，观察组中确诊的患者有33例，误诊的患者有2例，检出率为94.29%；普通组中确诊的患者有26例，误诊的患者有9例，检出率为74.29%，观察组患者的检出率明显高于普通组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
由此可见核磁共振在临床的应用具有较高的价值，但治疗费用相对较高，会对部分患者造成经济压力，在选择诊断方法时应综合考虑患者的经济因素，为患者提供更加适合、有效的诊断方法。
综上所述，相比较CT的检出情况，利用核磁共振对股骨头患者进行诊断，可得到更为准确的检出结果，为医生提供科学有效的依据，从而对患者的病情进一步确认，利于后期的治疗和恢复，值得临床推广使用。
【参考文献】[1]姚岗.股骨头坏死患者CT与核磁共振诊断的对比评价[J].养生保健指南,2019,(10):243.[2]杨聪玲.CT与核磁共振对股骨头坏死的临床诊断分析[J].中国医疗器械信息,2019,25(3):53-54.[3]景元彬,张锋.CT和核磁共振诊断股骨头坏死的效果对比观察[J].健康大视野,2018,(21):206-207.[4]吴依宸.股骨头坏死患者给予CT与核磁共振诊断的临床比较[J].现代医用影像学,2019,28(1):75,84.[5]常静静.CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者临床 价值对比评价[J].影像研究与医学应用,2019,3(1):98-99.慢性心力衰竭为诸多原因所引起的心肌损伤，导致心肌功能与结构有所改变，致使充盈功能下降亦或是心室泵血功能下降。
在临床诊断中，心脏彩超可借助探头对心脏各个结构分布、血液流动以及搏动状态进行监测，为慢性心力衰竭诊断提供了必要保障[1]。
由此可见，深入研究并分析心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭中的临床应用价值具有一定的现实意义。
心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭时的临床应用分析
Ａｎａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ａ ｐｐｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｅ ｃ ｈ０ ｃ ａ ｒ ｄｉ ０ ｇ ｒ ａ ｐｈ ｙ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｃ ｈｒ ｏｎ ｉ ｃ ｈｅ ａ ｒ ｔ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ｄｕ ｅ ｔ ｏ ｍｕ ｌ ｔ ｉ ｐｌ ｅ ｅ ｔ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｅ ｓ
２ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｍｅ ｄｉ ｃ ａ ｌ Ｏｎ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ，Ａ｛ ｛ ｔ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈｅ ｂ ｅ ｉ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ，Ｂａ ｏ ｄｉ ｎ ｇ ０ ７ １ ０ ０ ０ ，Ｐ． Ｒ． Ｃｈ ｉ ｎ ａ ３ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｕｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ，Ｔｈ ｅ Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ Ａｆ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈｅ ｂ ｅ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ，Ｓ ｈ ｉ ｊ ｉ ａ ｚ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ０ ５ １ １ ３ ０，Ｐ
医学 影 像 学 杂 志 ２ ０ １ ４年 第 ２ ４卷第 １ 期 Ｊ Ｍｅ ｄ Ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎ ｇ Ｖｏ １ ． ２ ４ Ｎｏ ． １ ２ ０ １ ４
Байду номын сангаас
心脏彩超射血分数在筛选高危心衰患者的应用探讨
心脏彩超射血分数在筛选高危心衰患者的应用探讨
王瑞清;徐刚;王开杰
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2013(008)011
【摘要】目的探讨心脏彩超左室射血分数在筛选心衰患者高危心脏性猝死应用中的意义.方法通过分析经我院治疗的120 例心力衰竭患者心脏彩超左心室射血分数的变化情况,以更好的评价心脏功能,并实施相应的治疗措施.结果左心室射血分数＞50%,30例,0例发生猝死;左心室射血分数为41%～50%,30例,1例猝死;左心室射血分数为31%～40%时,30例,2例猝死;左心室射血分数≤30%,30例,3例猝死.结论射血分数对于心力衰竭患者治疗以及预测心脏性猝死的风险非常重要,是一个非常关键的指标.
【总页数】3页(P47-49)
【作者】王瑞清;徐刚;王开杰
【作者单位】266100,青岛市第八人民医院超声科;266100,青岛市第八人民医院超声科;266100,青岛市第八人民医院超声科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.心脏彩超射血分数在筛选高危心力衰竭患者中的应用 [J], 潘砚章;郑红梅;马松武
2.心脏彩超左室射血分数与老年多病因心衰的临床研究 [J], 胡继军
3.老年多病因心衰与心脏彩超左室射血分数之间的相关性研究 [J], 关宝玉
4.老年多病因心衰与心脏彩超左室射血分数及B型钠尿肽前体水平之间的相关性研
究 [J], 张晓娟; 黄君; 李崇文; 郑义雄
5.高血压心脏病左室肥厚伴左心衰竭患者心脏彩超应用价值分析 [J], 李莹
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心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭时的临床应用分析
心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭时的临床应用分析罗静罗静，，聂云聂云，，张春艳贵州省纳雍县人民医院医学影像科，贵州纳雍 553300摘要 目的 分析多病因慢性心力衰竭患者应用心脏彩超进行临床应用的价值。
方法 为便于临床研究的顺利进行，本文选取2022年1月—2023年1月在贵州省纳雍县人民医院就诊的50例多病因慢性心力衰竭患者作为研究组，另选取同一时间段在本院进行体检的50例身体健康者作为对照组。
两组患者均应用心脏彩超进行临床检查，对比两组患者的检查结果数据差异。
结果 两组患者的心脏彩超检查结果对比，研究组的平均左房内径（left atrium diameter ， LAD ）和左室舒张末径均（left ventricular end diastolic diameter ， LVDD ）要高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05），但研究组患者的左心室射血分数（left ventricular ejec‐tion fraction ， LVEF ）却低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
心功能分级为Ⅲ级者的心脏彩超LAD 值、LVDD 值大于心功能分级为Ⅰ级与Ⅱ级者，差异有统计学意义（P <0.05）；患者心功能分级为Ⅲ级者的LVEF 小于心功能分级为Ⅰ级与Ⅱ级者，差异有统计学意义（P <0.05）。
根据指标数值变化趋势发现，LAD 值、LVDD 值与心功能分级呈正相关（r =0.862、0.721，P <0.05）；而LVEF 与心功能分级呈负相关（r =-0.95，P <0.05）。
结论 经心脏彩超检查诊断发现，健康者和多病因慢性心力衰竭患者在LAD 、LVDD 和LVEF 等指标方面存在明显差异，且心功能分级与LAD 、LVDD 和LVEF 等指标存在一定的相关性，可为临床提供参考。
关键词 心脏彩超；多病因慢性心力衰竭；诊断中图分类号 R445.1；R 541541..6 文献标志码 Adoi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.07.05Analysis of Clinical Application of Cardiac Color Ultrasound in the Diagnosis of Chronic Heart Failure of Multiple EtiologiesLUO Jing, NIE Yun, ZHANG ChunyanDepartment of Medical Imaging, Nayong County People's Hospital, Nayong, Guizhou Province, 553300 ChinaAbstract Objective To analyze the value of clinical application of cardiac color ultrasound in patients with chronic heart failure of multiple eti‐ologies. Methods In order to facilitate the smooth progress of the clinical research, this paper extracted 50 cases of chronic heart failure pa‐tients with multiple etiologies who attended Nayong County People's Hospital in Guizhou Province during January 2022 to January 2023 asthe research group. Another 50 healthy patients who underwent physical examination in our hospital during the same time period were se‐lected as the control group. Both groups of patients were examined by application of cardiac color ultrasound, and the differences in the exami‐nation results between the two groups were compared. Results Compared with the results of color Doppler ultrasonography, the average left atrial diameter (LAD) and left ventricular end-diastolic diameter (LVDD) of the research group was higher than those of the control group, andthe difference was statistically significant (P <0.05), but the left ventricular ejection fraction (LVEF) of the patients in the research group was lower than that of the control group, the difference was statistically significant (P <0.05). The cardiac ultrasound LAD and LVDD values of pa‐tients with cardiac function class Ⅲ were greater than those of patients with cardiac function class Ⅰ and Ⅱ, the difference was statistically significant (P <0.05). The LVEF of patients with cardiac function class Ⅲ was smaller than those with cardiac function class Ⅰ and Ⅱ, thedifference was statistically significant (P <0.05). According to the trend of the index values, it was found that LAD and LVDD values were posi‐tively correlated with cardiac function class (r =0.862, 0.721, P <0.05). And LVEF was negatively correlated with cardiac function grading (r =* 论著 *收稿日期：2023-05-06；修回日期：2023-05-26作者简介：罗静（1976-），女，本科，主管技师，研究方向为超声心电专业。
心脏彩色多普勒超声联合NT-proBNP水平对慢性心力衰竭患者长期预后的评估价值
心脏彩色多普勒超声联合NTcmRNP水平对慢性心力衰竭患者长期预后的评估价值赵燕，乔旭东陕西省安康市中医医院超声影像科陕西安康725000$摘要】目的探讨心脏彩超联合N端B型利钠肽原（NT-peBNP）水平对慢性心力衰竭（CHF）患者长期预后的评估价值。
方法选取64例慢性心力衰竭患者，行心脏彩超和NT-peBNP检查，随访3年,并采用ROC曲线分析各项单独检查及联合检查对CHF患者长期预后的评估。
结果存活组患者的LAD、LVD以及NT-peBNP水平均明显高于死亡组, LVEF水平明显高于死亡组，差异均有统计学意义。
ROC曲线分析LVEF、LAD、LVD、NT-peBNP各指标单独及联合对CH F患者远期预后结果显示，LVEF、LAD、LVD、NT-peBNP的AUC分别为0.883、0.872、0.775、0.861,敏感性分别为85.4%、93.8%、62.5%、87.5%，特异性分别为12.5%、72.9%、89.6%、70.8%o将LVEF、LAD、LVD、NT-peBNP纳入Lo-gistie回归模型,进一步ROC曲线显示，四项联合预测AUC为1.000,敏感性、特异性分别为100.0%、97.9%，均高于单项检测，提示联合心脏彩超联合NT-peBNP对CHF长期预后的评估价值较高。
结论丿L、脏彩超联合NT-peBNP水平对CHF患者长期预后评估中具有较好的应用价值。
$关键词】丿L、脏彩色多普勒超声;N端B型利钠肽原;慢性心力衰竭;长期预后中图分类号:R54'；R445.1文献标识码:A文章编号：1006-9011（2021）0'C047C4Evadiation of long-term prognosis in patients with dironic heart failure by color Doppler echocardiography combined with NT-proBNPZHAOYan，QIAOXudongUltrasound Imaging Department f Ankang Hospital f Traditiofal Chineso MedUUe Ankang Shanxi,Ankang725000,P.R.China *Abstract]Objective To analyze of the value of cardiac color Doppler ultrasound combined with NT-peBNP on the long-term proanosis of patients with CHF.Methods From Februxy2016to Februxy 2017,64patients with chronic heart failure were admitted to the hospital.Al l patients undeevent cardiac color Doppler ultrasound and NT-peBNP examination,followed up for3 years,and ROC curves were used to analyze each individual examination and the value of combined examination on the long-term proanosis of CHF patients.Resplts The levels of LAD,LVD,and NT-peBNP in patients in the survival group were significantly higher than those in the death group,and the levels of LVEF were significantly higher than those in the death group.The dDfer-ences were statisticaXy significant(P<0.05).ROC curve analysis of LVEF,LAD,LVD,NT-proBNP alone and combined with long-term proanosis of CH F patients showed that the AUC of LVEF,LAD,LVD,NT-peBNP was0.883,0.872,0.775,0.861,the sensitivity was85.4%,93.8%,62.5%,87.5%,and the specDicities were12.5%,72.9%,89.6%,and70.8%,eespectieeoy.LVEF,LAD,LVD,and NT-peoBNPweeeincouded in theoogisticeegeession modeo.FuetheeROCcueeesshowed that the four joint predictions had an AUC of1.000,and the sensitivity and specificity were100.0%and97. 9%,which were higher than the individual tests,suggesting a combined heart Color Doppler ultrasound combined with NT-peBNP was of high value in the long-term p roanosis of CHF.Conclusion The higher the mRNA and protein expression levels of serum CYR61in early stage,the better the proanosis of fracture healing in patients with tibiofibular Oractures.To a certain extent,serum CYR61 can be used as a reference for predicting the proanosis of tibiofibular fractures.Cardiac ultrasound and NT-peBNP levels have a good application value in the long-term proanosis evaluation of patients with chronic heart failure.*Key words]Cardiac color Doppler u/rasound;N-terminal B-type natriuetic peptide；Chronic heart failure慢性心力衰竭(chenic heae failure,CHF)是指作者简介:赵燕（1984-）,女，湖北十堰人，本科学历，主治医师,主要从事医学影像学诊断工作通信作者:乔旭东主治医师E-mail：913031849@ 持续发展的心力衰竭状态,主要症状为呼吸困难、水肿、乏力等症状，多于发生于冠心病、髙血压、瓣膜病变以及心肌疾病患者［2］。
心脏彩超在慢性心力衰竭患者诊断中的应用价值探讨
心脏彩超在慢性心力衰竭患者诊断中的应用价值探讨随着我国生活水平的不断提高以及老龄化人口的增加，慢性心力衰竭（CHF）已成为心血管疾病中的一大难题。
慢性心力衰竭，是由于心脏器质性病变或功能异常导致心脏泵血功能减退，从而引起循环淤血和器官功能受损的综合病理生理过程。
慢性心力衰竭患者的诊断和治疗一直是心脏病学领域的研究热点，而心脏彩超作为重要的非创伤性检测手段，在慢性心力衰竭患者的诊断和评估中具有重要的应用价值。
本文将围绕心脏彩超在慢性心力衰竭患者诊断中的应用价值进行探讨。
1. 提供心脏结构功能信息心脏彩超能够提供心脏结构和功能的详细信息，包括心腔大小、室壁运动情况、心瓣膜功能等，这些信息对于患者诊断和治疗具有非常重要的指导意义。
通过心脏彩超检查，医生可以清晰地观察到心脏各部位的运动情况，了解心脏的收缩和舒张功能情况，判断心脏扩张和收缩功能的异常程度，为患者诊断和治疗提供客观的依据。
2. 判断心脏瓣膜功能慢性心力衰竭患者中，心脏瓣膜功能异常是常见的病理生理现象，而心脏彩超能够清晰地显示心脏瓣膜的开闭情况，分析瓣膜的狭窄和关闭不全程度，对于及时发现和评估心脏瓣膜的功能异常具有重要意义。
有些慢性心力衰竭患者可能并发二尖瓣关闭不全或主动脉瓣狭窄等问题，这些问题可能需要及时的外科手术干预，而心脏彩超检查可以提供准确的瓣膜功能信息，为外科干预提供必要的参考。
3. 评估心肌收缩和舒张功能心脏彩超检查可通过多种参数对心肌收缩和舒张功能进行客观评估，包括射血分数（EF）、心脏舒张功能指标（E/A比值、e'波速度等）等。
这些参数对于评估患者的心脏功能状态、预后评估和治疗效果的判断具有重要的指导作用。
通过心脏彩超检查，医生可以对患者的心脏功能状态进行动态监测，及时发现心脏功能的改变并进行相应的治疗调整。
目前，心脏彩超已成为慢性心力衰竭患者诊断和评估的重要手段，得到了广泛的应用。
在诊断慢性心力衰竭的早期，心脏彩超可以提供重要的诊断信息，帮助医生准确定性的诊断患者的心脏功能状态。
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心脏彩超用于多病因慢性心力衰竭诊断中的应用分析
发表时间：2018-09-11T14:27:01.827Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年22期作者：邹运兰魏琳华[导读] 结论：在多病因慢性心力衰竭诊断中，心脏超声具有显著价值，联合心衰超声指数诊断能够提高诊断准确性。
江西省宜春市第二人民医院江西宜春 336000 摘要：目的：探讨心脏彩超用于多病因慢性心力衰竭诊断中的应用价值。
方法：选取我院近两年收治的90例多病因慢性心力衰竭患者作为观察组，另选取同期体检的90名健康人作为对照组，两组均接受心脏彩超检查，比较分析其心脏彩超指标差异。
结果：两组受检者左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVDd）、左心室收缩期内径（LVDs）及左心房内径（LAD）比较存在明显差异
（P<0.05）；观察组心衰超声指数明显大于对照组（P<0.05）。
结论：在多病因慢性心力衰竭诊断中，心脏超声具有显著价值，联合心衰超声指数诊断能够提高诊断准确性。
关键词：心脏彩超；多病因慢性心力衰竭；心衰超声指数
慢性心力衰竭为临床常见危急重症，可由高血压、冠状动脉硬化、内分泌疾病、心瓣膜疾病及慢性肺部疾病等多病因引起，尤其是老年心力衰竭患者多合并多种病因，预后较差，尽早明确对延缓疾病进展有着积极意义[1]。
心脏彩超为心脏疾病诊断的主要仪器，能够动态显示心脏搏动、结构及血液流动等，为探讨其在多病因慢性心力衰竭诊断中的应用价值，笔者对我院近两年收治的90例患者临床资料进行回顾性分析，现将具体报告如下。
1.资料与方法 1.1临床资料选取自2016年3月至2018年3月在我院接受诊断治疗的90例多病因慢性心力衰竭患者作为观察组，均符合《慢性心力衰竭诊断治疗指南》[2]相关诊断标准；男50例，女40例，年龄44-80岁，平均（60.38±4.44）岁；心功能分级（NYHA）：Ⅰ级11例，Ⅱ级27例，Ⅲ级44例，Ⅳ级8例；原发病：高血压性心脏病52例，冠心病17例，肺心病6例，心肌病15例。
选取同期接受体检的90名健康人作为对照组，男50例，女40例，年龄45-80岁，平均（61.17±4.30）岁。
两组患者年龄、性别等比较无统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。
1.2方法
受检者取左侧卧位，经由我院高年资医师采用彩色多普勒超声进行检测，探头频率2-4MHz，探头放置于心尖搏动处，充分检查心尖四腔心切面。
对各房室内径、左右心室外侧壁厚度及室间隔进行测量，冻结图像后分别选择左室收缩末期、舒张末期，双平面Simpson方法对左室射血分数进行测量，及时存档图片。
所有数据均测量3次，取平均值。
依照超声心动图对各项指标进行评分，各项目分值之和即为患者心衰超声指数值。
LVEF：30%-50%或者节段性运动异常记1分，LVEF≤30记2分；心瓣膜反流或狭窄，中度记1分，重度记2分；房室重构，IVS/LVPW≥13mm、56mm<LVDd<66mm或者LAD≥45mm记1分，LVDd≥66分或者右房室大记2分；左室充盈指标，D/S<1或者E/A=1-2，DT﹥220ms，E/A<0.5，D/S≥1，DT=150-220ms记1分，DT<150ms，E/A﹥2，D/S﹥1或者出现闲置性改变记2分。
分数越高表明心衰越严重。
1.3统计学分析用SPSS20.0软件分析数据，计量资料（）符合正态分布，以t检验分析对比；计数资料以检验分析对比。
P＜0.05为差异显著。
2.结果
2.1两组心脏彩超指标比较观察组LVEF明显小于参考组，LVDd、LVDs及LAD明显大于参考组，两组比较有统计学意义（P<0.05）。
见表1。
表1 两组心脏彩超指标比较
2.2两组心衰超声指数比较观察组心衰超声指数为（6.20±0.56），参考住心衰超声指数为（0.46±0.08），两组比较有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
慢性心力衰竭为临床常见高危疾病，近年来随着老龄化进程的推进，慢性心力衰竭患病率持续升高。
研究表明，慢性心力衰竭的发生与心室、心房受累关系密切，其中左心衰竭为初始症状，由于患者心脏供血不足，因此肺部内可出现一定淤血，肺活量明显下降，进而出现咳嗽、呼吸困难及咳血等表现，患者生活质量严重下降[3]。
在临床诊断中，左心衰竭后继发右心衰竭、全心衰竭及严重广泛心肌疾病在临床较为常见，且多病因心力衰竭发生率较高，因此临床医生需结合病史、病因、体征及客观检查等准确诊断。
心脏彩超能够准确判断心脏各房室内径大小、室壁厚度、室间隔、室壁阶段性运动和整体运动、瓣膜结构及功能、心内异常结构等，从而辅助诊断心力衰竭。
有学者研究认为LVEF在多病因心理衰竭的诊断中特异性不高，无法作为单一确诊指标，本次研究结果显示观察组LVEF、LVDd、LVDs及LAD等指标与健康人比较存在明显差异性（P<0.05），表明患者左心室收缩、舒张功能存在不同程度的异常。
为进一步提高诊断准确性，笔者同时纳入超声心衰指数进行观察，准确测定心脏内径、室壁厚度，同时通过各瓣膜舒张期、收缩期的血流速度、时间、流速时间及加速度积分，从而更加准确全面的评估患者心功能。
观察组心衰超声指数显著大于参考组（P<0.05），证实了心脏彩超诊断的准确性。
总之，心脏彩超在多病因慢性心力衰竭的诊断中具有显著价值，能够为临床诊疗提供积极的指导意义；然而本次研究受时间限制，并未对患者治疗后心脏彩超变化进行评价，尚待日后深入分析。
参考文献：
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