颈椎 钩活术记录1
钩活术
钩活术操作原则总结
• 定位：宁窄不宽
• 深度：宁浅勿深 • 手法：宁柔不蛮 • 钩度：基通即止
• 效果：宁无效勿强效
• 钩提（弧）是减压——压强消 • 钩断（刃）是减张——脊柱通
• 左右无碍是松懈——平衡立 • 上下无碍是疏通——病自祛
钩活术
一、术前准备(略)
二、术中体位
• 1、颈椎:俯卧,胸下垫枕,枕高10cm±,枕的前缘
与肩平。前额抵床面，颈部略后拱，双肩 自然下垂。
• 2、腰椎；俯卧，腹下垫枕，枕高 10cm±,前
胸抵住床面，使腰椎尽量在一3～5倍。
具体诊疗
• 一、明确诊断： • 1、诊断应满足：临床症状 + 体征 + 影
象学结果 。不能仅依靠影象学结果。
•
2、排除其他疾病。
术后注意事项
•
• • •
1、4天不 洗澡，卧床休息4小时。 围 在活动时使用,休息时不用,使用1～3月。药枕使 用三年。年青者（生理曲度变直的）必用。 3、不能使用激素类药物。 2、必要药枕，腰围必带（床上不用）。腰
• • •
4、4天内不作颈保健操。
钩活术配合中药热敷治疗颈椎病182例
援
道 ・ 临证 骀
钩 活木 配合中药燕敷治疗 颈榷病 １ ２例 ８
杨 峰， 强， 邓 朱焕平 ， 张天太 甘肃省 中医院， 甘肃 兰州 ７ ０ ５ ３００
［ 摘
要］ 目的 ： 讨钩 活术配合 中药热敷 治疗颈椎 病的临床 疗效 。 探 方法： 局麻 下利用无菌操作技 术， 在颈
ｓ ｗｌ ｏ ｒ ｅｔ ｖ ｉ ｓｗｈ ｌ ｅ ｄ ｉ ｇ ｆ ｉｈ ｉ ｗｈ ｎ ｔ ｅ ｅ ｉ ａ ｓ ｎ ｅｏ ｌ ｎ ． ｔｒ ｈ ｐ ｒ ｔ ｎ ｔ ｅ ｍｉ． ｌ ｙ ｆ ｒ ｈ ｅ ｏ ｆ ｅ ｔ ｏ ｔ ｉ ｍｅ ｉ ｎ ｅ ｌ ． ｎ ｓ ｔ ｅ ｒ ｅ ｓ ｆ ａｌ ｇ Ａｆ ｅ ｏ ｅ ａ ｉ ． ｘ ｅ ｎ ｉ ｈ Ｓ ｆ ｉ ｅｔ ｏ ｈ
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颈椎后路减压内固定手术记录模板
颈椎后路减压内固定手术记录模板引言在现代社会中，由于久坐不动、不良姿势和过度使用电子设备等因素的影响，颈椎病已成为一种常见疾病。
对于严重病情的患者，颈椎后路减压内固定手术成为了一种有效的治疗方法。
本文将详细介绍颈椎后路减压内固定手术的操作步骤和注意事项。
手术操作步骤术前准备1.患者在手术前需要进行全面的身体检查，包括血液化验、心电图、胸片等。
2.在手术前患者需要进行禁食禁水，以免手术期间发生误吸和呕吐等情况。
3.术前需要对患者签署手术同意书，并向其充分说明手术的风险和可能的并发症。
麻醉1.手术开始前，麻醉师需要与患者进行术前评估和沟通，并选择合适的麻醉方法。
2.一般情况下，颈椎后路减压内固定手术采用全身麻醉。
3.麻醉师在手术期间需要监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等。
体位固定1.患者需要被放置在手术床上，头部要做好固定，避免手术期间的移动。
2.需要仔细检查患者的体位，确保其脊柱处于自然弯曲状态。
切口1.术者使用手术刀在患者颈部进行切口，一般位于患者颈椎的正中线。
2.切口长度约为3-4cm，根据患者的具体情况可适当调整。
颈椎下后路减压1.术者在切口处进行刨开皮肤和软组织，暴露出颈椎的椎弓板和椎间盘。
2.术者使用高速骨钻和冲击器将椎弓板和椎间盘进行部分切除，以减轻其对神经根的压迫。
3.在进行减压过程中，术者需要小心保护周围的神经组织和血管。
颈椎内固定1.在完成颈椎下后路减压后，术者会将椎间融合器（cage）放置在椎间盘的位置。
2.椎间融合器通常由人工材料制成，能够保持椎间间隙的高度和稳定性。
3.在椎间融合器放置后，术者会使用金属螺钉和螺杆将脊椎骨进行固定。
术后处理1.手术结束后，将伤口缝合，进行适当的敷料造口。
2.在恢复室中，对患者进行监测观察，确保其生命体征稳定。
3.术后数小时内，患者可以进行床边活动。
4.术后一般需要住院观察1-2天，确保患者康复顺利。
注意事项1.颈椎后路减压内固定手术是一项复杂的手术操作，需要由专业且经验丰富的医生来完成。
钩活术有风险吗
钩活术有风险吗
一、钩活术有风险吗二、钩活术的工作流程三、颈腰病的症状及体征
钩活术有风险吗1、钩活术有风险吗
钩活术风险极小。
钩活术是对软组织的操作,距离神经、血管还有一定距离,对椎体、椎间盘、椎板无损害,对脊髓、神经、血管无损害。
钩活术是一种对椎间盘无害化,对椎体、椎板无害化,对脊髓、神经、血管无害化,对周围组织生理化,对脊椎功能修复化的一种无痛、绿色安全中医特异治疗法。
2、什么是钩活术钩活术是利用钩提针在颈腰椎旁或脊椎旁钩治一定部位,用于治疗相应脊柱病的一种四位五法的特异针疗法,适应症为:颈椎病、腰椎间盘突出症、颈腰椎骨质增生症、椎管狭窄症、手术失败综合症(FBSS)等。
3、钩活术的治疗原理
腰为肾之府,肾虚是根本,不通是关键,颈三穴位于C5、C6、C7椎体周围,且颈5、6、7下的神经根是形成臂丛神经的主干,腰三穴位于L3、L4、L5椎体周围,腰三穴与气海俞、大肠俞、关元俞相邻,针刺气海俞、关元俞可以扶正补肾,针刺大肠俞可以畅通气机,活血通络。
腰三穴配合可以补肾扶正、活血通络,调节细胞免疫和体液免疫,使自身免疫反应性炎症引起的疼痛得到缓解,标本兼治,理应有效。
钩活术的工作流程1、术前1.1、严格选择钩活术适应症。
1.2、手术人员准备:穿无菌手术衣,戴一次性帽和口罩,换手术专用鞋。
按外科洗手法洗手和消毒手。
1.3、测量病人生命体征,常规检查血常规、血沉、血糖、凝血时间、。
神奇的钩活术介绍
钩活术1、综述钩活术——四位五法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质增生症、椎管狭窄症，疗效显著，疼痛不止者立即止痛，不能行走者立即能走；不能入睡者可安然入睡；头晕目眩者立即除晕定眩。
钩活术——对颈椎病、腰椎间盘突出症的治疗，在医学史上是一次新的创举。
钩提针对传统的针具研究具有突破性进展，钩尖、钩刃、钩板、钩弧4处融为一体，同时治疗，相互配合，相得益彰，居世界领先水平。
“魏氏钩提针”被誉为中华神钩，已得到国家专利。
钩活术在2005年2月4日已通过了河北省科技厅组织的专家技术鉴定，成果证号为：20050306.钩活术——只需10分钟，针眼大小的皮损，中医特异针疗法，非手术疗法，不缝合，不换药，痛苦小，损伤小，无任何副作用。
钩活术——是对软组织的钩治，距神经血管还有一定的距离，对椎体、椎间盘、椎板无损害，对脊髓、神经、血管无损害。
通过解除外周的卡压，建立脊柱内外平衡，达到止痛、止麻、止凉的治疗效果。
钩活术——严格的无菌操作，术中局部麻醉，无痛苦，术后不需抗感染，不用抗菌素，无并发症，无后遗症，无术后失败综合征。
钩活术——是介于非手术治疗和手术治疗以及介入疗法之间的一种闭合式微创术，此法安全可靠，钩治的器械是经特制而成的“钩提针”。
2、什么是钩活术？钩活术是利用钩提针在颈腰椎旁或脊椎旁钩治一定部位，用于治疗相应脊柱病的一种四位五法的特异针疗法，适应症为：颈椎病、腰椎间盘突出症、颈腰椎骨质增生症、椎管狭窄症、手术失败综合症（FBSS）等。
“钩”有三个含义：①钩活术所用针具是“钩提针”；“钩”是动词，通过钩治使局部减压、减张、松解、疏通，立平衡而治病；“钩”又有钩突关节之意。
②“活”使局部组织重获新生舒筋活血，活动自如，使之活之意。
③“术”乃是一种无菌的操作技术。
3、什么是“钩提针”？钩提针是由魏玉锁主任发明的，1992年确定“钩提针”的命名，1996年应用于临床，是中医针灸特异针的新型针具。
2003年获实用新型针具专利（专利号：200320129212.7）。
钩活术的详细资料----搞中医针推必看
钩活术的详细资料----搞中医针推必看我是在八年前知道钩针疗法的。
曾先后四次拜访发明人想追随人家学习钩针，由于发明人是我们当地的，他不带当地的学生。
第四次我被光荣轰出来了，被人家美其名曰“无赖”强烈的求知欲驱使着我四处打听，终于知道发明人在保定有个学生搞得不错。
我当时刚从家里的门诊分离出来，全部家当只有3400元。
到保定后那个大夫倒挺直接张口要了3000元学费。
由于我初次接触微创加上解剖又不太好，所以问题比较多。
那个大夫非常不耐烦，我又请人家吃了一次饭花了我200元。
那是我一生最拮据的时候钱不够用了，晚上在车站候车室将就一夜，每天三块钱的伙食费。
在保定学习了五天大体是明白了，回家后自己在动物身上做实验。
半年后我的技术才开始应用于临床。
我今天在这里公布钩针的详细操作，希望大家喜欢。
当然也有一个小小的要求，凡是在这里学习钩针的朋友。
将来收费上一定要对得起中医先人。
记住：只有免费没有贱卖。
有个朋友在我这里学习后，治疗一次收费20元。
我从来不骂人，那一次我疯狂了，我大骂他是对中国传统医学的强奸、蹂躏与践踏。
我的心情久久不能平静，中医的保守与贱卖可以说已经到了最危险的时候。
发明人几十年的钻研和我夜以继日的努力就这样被贱卖了。
当然收费低对病人有好处，你如此神奇的技术收费20大元患者相信吗？现在阉割猪的收费都要几十元。
你想一下患者敢接受你20元的微创手术吗？现在大多患者不缺钱，记住这一点吧。
患者条件不好可以免费治疗。
不再闲扯了，让我们学习钩针吧。
颈三穴主治颈椎病。
颈一穴在第七颈椎棘突下缘旁开一公分，左右各一。
颈二穴在第六颈椎棘突下缘旁开一公分，左右各一。
颈三穴在第五颈椎棘突下缘旁开一公分，左右各一。
颈一撇穴在第一胸椎棘突上缘旁开一公分，左右各一。
颈二撇穴在第七颈椎棘突上缘旁开一公分，左右各一。
胸一穴第一胸椎棘突下缘旁开一公分，左右各一。
第一次治疗颈一加颈二治疗四个穴位，两侧都要治疗。
以讲究中医阴阳平衡，调整两侧肌肉张力。
钩活术配合中药热敷治疗颈椎病的护理体会
钩活术配合中药热敷治疗颈椎病的护理体会赵昭;张德娟【摘要】目的:探讨钩活术配合中药热敷治疗颈椎病的护理方法.方法:对接受钩活术配合中药热敷治疗的颈椎病患者182例实施各种护理方法并观察治疗护理的有效性,与单纯进行中药热敷治疗并行相关护理的182例颈椎病患者进行比较,探讨其有效性及护理心得.结论:将钩活术及中药热敷有机结合起来治疗颈椎病效果明显,且方法简便易行.【期刊名称】《西部中医药》【年(卷),期】2015(028)011【总页数】3页(P131-133)【关键词】颈椎病;钩活术;中药热敷;护理【作者】赵昭;张德娟【作者单位】甘肃省中医院脊柱二科,甘肃兰州730050;甘肃省中医院脊柱二科,甘肃兰州730050【正文语种】中文【中图分类】R248颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患［1］，中医认为其发病机理是由于长期慢性劳损、风寒湿邪痹阻等原因，导致脉络闭塞不通，气血运行不畅，日久筋脉失养，属祖国医学“痹证”范畴，是中老年人的常见病、多发病。
但随着日益繁重的生活和工作，颈椎病发病呈年轻化趋势。
钩活术是针灸学和骨伤科手术相结合的产物，发展于90年代，有补肾扶正、活血通络的作用，标本兼治［2］。
钩活术配合中药热敷治疗颈椎病是脊柱科独特的康复治疗方法［3］，现将护理体会总结如下：1.1 临床资料将2013年1月至2014年12月在甘肃省中医院门诊就诊的颈椎病患者364例分为2组，钩活术+中药热敷组182例中男77例，女105例；年龄24～76岁，平均(54.21±11.47)岁；病程最短1个月，最长15年，平均(12.78±8.53)月。
中药热敷组患者182例中男85例，女97例；年龄19～74岁，平均（50.77±14.02）岁；最短病程2周，最长12年，平均(12.81±7.09)月，2组比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 方法钩活术+中药热敷组患者先行钩活术疗法，4天后行中药热敷治疗，2次/d，并进行系统中医特色护理；中药热敷组患者每天行2次中药热敷治疗，治疗过程中坚持特色护理。
颈椎骨折手术记录
手术记录
骨1科1区31 床住院号：0714791
姓名赵喜增性别男年龄54岁手术日期2007年11月23日术前诊断：C1.2陈旧性骨折脱位并脊髓损伤枕颈融合术后
手术方式：前路松解，后路枕颈钢板内固定，植骨融合术
麻醉：经鼻全麻插管
手术者郭克斌助手张华兵甘华张冬麻醉师：见麻单
卧位：平卧位
消毒：碘伏
切口：取右前侧方入路，纵斜行切口10CM
处理步骤：
1、麻醉生效后，取平卧位。
取右前侧方入路，纵斜行切口10CM，切开皮肤皮
下，切口颈外静脉，分离颈动脉鞘，自外后侧进入，分离椎前筋膜，暴露C1环、前结节，切断C1.2关节囊，松解前侧挛缩组织。
内置引流管冲洗后缝合，包扎伤口。
2、取俯卧位，循原后正中切口（以C1.2为中心）切开皮肤皮下分离枕骨基底软组织及C1.2.3.4两侧肌肉，见原枕颈植骨块已断裂，取出植骨块、钢丝。
探查见C1右侧后了缺损（前次手术减压所致）行枕骨、C2.3.4椎弓根侧块螺钉后路双钢板内固定。
检查见内固定牢固，冲洗后，枕颈交界处及C2.3处予以2袋异体骨条及所取的骨块混合植骨，内置引流管，逐层缝合。
包扎伤口。
透视见骨折复位可，内固定可。
安返病房。
术中病人情况：好。
术后诊断：C1.2陈旧性骨折脱位并脊髓损伤枕颈融合术后
记录者：日期：2007 年11 月23 日。
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高台湿地新区医院
钩活术记录
姓名性别年龄岁科别中医床号病案号
钩活术治疗日期:年月日时分
术前诊断: 颈椎间盘变性
术后诊断: 颈椎间盘变性
中医疗法名称:钩活术
钩活术医师：
麻醉方式：0.25%利多卡因局部浸润性麻醉
钩活术治疗经过(术中出现情况及处理):
患者俯卧于钩活治疗床上，充分暴露颈项部，据影像学检查和临床表现确定C3+C4+风府穴+双凤池穴，常规消毒，0.25%的利多卡因16.0ml局部浸润性麻醉，常规铺无菌双孔洞巾，左手持无菌敷料固定，右手持已消毒灭菌的钩鍉针进行钩治，倒“八”字进入皮肤,钩提皮下组织、筋膜、肌肉、韧带，使局部穴位钩提基本通畅为基准，进针深度1.0㎝左右，然后挤压针孔周围使之少量出血1.0ml左右。
然后用5毫升无菌注射器抽取牛痘疫苗皮肤提取物3毫升和维生素B12注射液0.5毫克混合后，平均注射于钩治的穴位内。
局部针孔加压包扎按压1～2分钟。
钩治过程顺利，治疗后病人生命体征平稳，无异常不适感，局部无菌敷料加压包扎，步行回病房。
钩活术医师手签：
年月日时分。