工伤赔偿协议书范本.pdf
工伤事故赔偿协议书范本(2)6篇

工伤事故赔偿协议书范本(2)6篇篇1甲方(用人单位):XXX地址:XXXXXXXXXXX联系方式:XXXXXXXXXXX法定代表人(负责人):XXXXXXXXXXX乙方(员工):XXXXXXXXXXX住址:XXXXXXXXXXX联系方式:XXXXXXXXXXX身份证号码:XXXXXXXXXXX鉴于甲方雇佣乙方从事XXXX工作,在XXXX年XX月XX日发生了工伤事故,导致乙方受伤。
为了明确双方权益,妥善解决相关赔偿事宜,甲乙双方在平等、自愿的基础上,经充分协商,达成如下协议:一、事故经过及责任认定1. 双方确认事故发生的经过、原因及责任划分。
具体为乙方在从事甲方指派的工作中遭受工伤事故,甲方应承担相应的法律责任。
2. 乙方已进行了工伤认定并经过医疗鉴定,鉴定结果为伤残等级XX级。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方已支付乙方所有医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药品费等。
2. 工伤津贴:根据乙方伤残等级及工伤认定结果,甲方按照国家规定支付乙方工伤津贴。
3. 残疾赔偿金:根据乙方的伤残等级,甲方支付相应的残疾赔偿金。
具体金额按照《工伤保险条例》等相关法律法规进行计算。
4. 其他费用:包括但不限于交通费、误工费、营养费等,按照实际情况酌情补偿。
三、赔偿支付方式及期限1. 甲方在本协议签订后XX日内支付乙方上述赔偿款项。
2. 赔偿款项支付方式:通过银行转账或现金方式支付。
如选择银行转账方式,甲方应提供准确的银行账户信息。
3. 乙方收到赔偿款项后,应当向甲方提供书面收款证明。
四、保密条款1. 双方应对本协议内容及相关文件保密,不得向任何第三方透露。
2. 双方应妥善保管与本协议有关的证据材料,包括但不限于医疗记录、鉴定报告等。
五、违约责任及法律适用1. 若甲方未按照本协议约定支付赔偿款项,乙方有权要求甲方履行支付义务,并追究甲方违约责任。
2. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
工伤赔付协议书范本6篇

工伤赔付协议书范本6篇篇1甲方(用人单位):____________________乙方(劳动者):____________________根据中华人民共和国相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就乙方工伤赔付事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间发生工伤事故,经医院诊断治疗后,现需进行工伤赔付。
甲乙双方本着公平、公正、合法原则,经友好协商,达成此协议。
二、工伤情况1. 乙方工伤事故发生时间:____年__月__日。
2. 乙方工伤事故治疗情况:____________________。
3. 乙方工伤认定结果:经相关部门认定为工伤。
三、赔付项目及标准1. 医疗费用:甲方已支付乙方全部医疗费用。
2. 工伤赔偿金:甲方支付乙方一次性工伤赔偿金,包括一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等,共计人民币________元。
3. 休假期间的工资及福利待遇:甲方按照国家规定支付乙方工伤休假期间的工资及福利待遇。
4. 其他损失:对于因工伤导致的其他损失,如交通费、住宿费等,甲方根据实际情况进行合理赔偿。
四、赔付方式及期限1. 甲方在本协议签订后____日内支付乙方全部工伤赔偿金。
2. 甲方按照国家规定及时支付乙方工伤休假期间的工资及福利待遇。
3. 乙方需提供相关证明材料,以便甲方办理赔付手续。
五、双方责任与义务1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔付项目及标准。
2. 乙方需提供真实的医疗证明及相关材料,确保协议的履行。
3. 乙方在协议签订后,不得再向甲方提出其他与本次工伤有关的赔偿要求。
4. 双方应遵守国家法律法规,确保协议的合法性和有效性。
六、违约责任1. 若甲方未按时足额支付本协议约定的赔付项目及标准,构成违约,应承担违约责任,支付违约金并赔偿乙方的实际损失。
2. 若乙方违反本协议约定,提供虚假材料或主张其他与本次工伤有关的赔偿要求,构成违约,应退还甲方已支付的赔付金额,并承担违约责任。
协议书工伤赔偿条款范本(3篇)

第1篇甲方(用人单位):____________________乙方(劳动者):____________________鉴于:1. 甲方系依法设立的企业,从事____________________行业,根据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规,为保障劳动者在劳动过程中的合法权益,甲乙双方经友好协商,达成以下协议。
2. 乙方于____年__月__日入职甲方,担任____________________岗位,双方已签订劳动合同。
现就乙方在工作中发生的工伤事故赔偿事宜,甲乙双方达成如下协议:一、工伤认定1. 乙方在甲方工作期间,于____年__月__日,在____________________(工作地点)因____________________(事故原因)导致受伤,经____________________(医疗机构)诊断,认定为工伤。
2. 工伤鉴定结论为:____________________(伤残等级),伤残鉴定书编号为____________________。
二、赔偿范围及标准1. 医疗费:- 乙方在工伤事故中产生的医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药品费、治疗费等,由甲方承担。
- 甲方应按照国家及地方相关规定,为乙方支付工伤医疗费用。
2. 住院伙食补助费:- 乙方因工伤住院期间,甲方应按照国家及地方相关规定,支付住院伙食补助费。
3. 交通食宿费:- 乙方因工伤就医产生的交通食宿费用,由甲方承担。
4. 护理费:- 乙方因工伤需要护理的,甲方应按照国家及地方相关规定,支付护理费。
5. 伤残津贴:- 乙方因工伤评定为____________________级伤残,甲方应按照国家及地方相关规定,支付伤残津贴。
6. 一次性伤残补助金:- 乙方因工伤评定为____________________级伤残,甲方应按照国家及地方相关规定,支付一次性伤残补助金。
7. 一次性工伤医疗补助金:- 乙方因工伤评定为____________________级伤残,甲方应按照国家及地方相关规定,支付一次性工伤医疗补助金。
工伤事故补偿赔偿协议书电子版(七篇)

工伤事故补偿赔偿协议书电子版甲方(单位):_____有限公司乙方(工人):_____,身份证号:_____乙方于____年____月____日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。
为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计人民币_____元(大写:_____元整),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币_____元(大写:_____元整)。
3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币人民币_____元(大写:_____元整),余款人民币_____元(大写:_____元整)于____年____月____日付清。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。
乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。
同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的_____作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
新版工伤赔偿协议书范本推荐6篇

新版工伤赔偿协议书范本推荐6篇篇1甲方(用人单位):_________________________乙方(劳动者):_________________________身份证号码:_________________________ 联系方式:_________________________ 住址:_________________________根据相关法律法规和政策规定,鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤,双方就赔偿事宜达成如下协议:一、协议背景及依据本协议基于乙方在甲方工作期间遭受工伤的事实,根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定,为明确双方权益,达成赔偿协议。
二、工伤情况说明乙方在甲方工作期间,因执行工作任务遭受工伤,经鉴定机构鉴定确认工伤等级为______级。
具体工伤情况如下:_________________________(此处详细描述工伤的时间、地点、原因、治疗经过及现状等)。
三、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方已支付乙方所有医疗费用共计人民币______元。
双方确认,乙方因工伤所产生的医疗费用已全部结清。
2. 工伤赔偿金:甲方应支付乙方一次性工伤赔偿金共计人民币______元。
该赔偿金包括但不限一次性伤残补助金、停工留薪期工资、伤残津贴等。
3. 其他费用:包括但不限于交通费、住宿费、营养费等其他因工伤产生的费用,按照甲方公司相关规定及当地政策执行。
四、赔偿款支付方式及期限1. 赔偿款支付方式:甲方应通过银行转账方式支付赔偿款至乙方指定的银行账户。
2. 赔偿款支付期限:甲方应在本协议签订之日起______个工作日内支付上述赔偿款项。
五、保密条款双方同意,本协议内容及相关文件、资料均属于商业秘密,双方均负有保密义务,未经对方许可,不得向任何第三方透露。
六、违约责任及法律后果1. 若甲方未按照本协议约定的期限和方式支付赔偿款,乙方有权要求甲方按照未支付款项的______%支付违约金。
标准的工伤赔偿协议书范本6篇

标准的工伤赔偿协议书范本6篇篇1甲方(用人单位):______________________乙方(劳动者):______________________鉴于乙方在甲方工作中遭受工伤损害,根据相关法律法规,双方就赔偿事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,经过治疗后基本康复。
为妥善解决赔偿事宜,保障双方权益,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定,达成本赔偿协议。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方已承担乙方因工伤所需的全部医疗费用。
2. 工伤津贴:甲方支付乙方工伤津贴______元。
3. 伤残赔偿金:根据乙方工伤伤残程度,甲方支付乙方伤残赔偿金______元。
4. 后续治疗费用:如乙方因工伤需要后续治疗,相关费用由甲方承担。
5. 其他费用:包括但不限于营养费、交通费等,由甲方酌情支付______元。
三、赔偿支付方式及期限1. 本协议签订后,甲方应在______日内一次性支付上述赔偿款项。
2. 乙方应提供有效的收款账户信息,确保赔偿款项及时到账。
四、甲乙双方陈述及保证1. 甲方陈述:甲方已经了解乙方的工伤情况,并确认乙方的工伤与甲方的工作有关。
2. 乙方陈述:乙方已经了解甲方的赔偿方案,并同意接受甲方的赔偿。
3. 甲乙双方保证:双方已充分了解本协议的内容,并在平等、自愿的基础上达成本协议,不存在任何欺诈、胁迫等情形。
五、违约责任及解决方式1. 若甲方未按本协议约定支付赔偿款项,乙方有权要求甲方履行支付义务,并可以依法追究甲方的违约责任。
2. 本协议履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他事项1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3. 本协议内容应真实、准确,未尽事宜,依照相关法律法规处理。
甲方(用人单位):______________________(盖章)法定代表人或授权代表(签字):______________________日期:______年______月______日乙方(劳动者):______________________(签字)日期:______年______月______日篇2甲方(用人单位):___________________________乙方(劳动者):___________________________鉴于乙方在甲方工作中遭受工伤损害,为了明确双方权益,妥善解决此事,经双方友好协商,达成以下赔偿协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间,因工作原因导致工伤事故,造成了一定程度的身体伤害。
工伤事故赔偿协议书范本6篇
工伤事故赔偿协议书范本6篇篇1甲方(用人单位):____________________乙方(劳动者):____________________(受伤员工)鉴于甲方单位发生了一起工伤事故,导致乙方受伤,为了妥善解决此事,甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则,经充分协商,达成如下协议:一、事故经过双方确认,乙方在甲方单位工作期间发生工伤事故,具体经过如下:____________________(此处详细叙述事故的时间、地点、原因、过程及受伤情况)。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方已支付乙方全部医疗费用。
2. 工伤赔偿金:甲方支付乙方一次性工伤赔偿金,包括一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金及一次性就业补助金等。
具体金额根据乙方伤情及地方政策确定。
3. 误工费用:甲方支付乙方工伤期间的工资及福利待遇。
4. 护理费用:甲方支付乙方住院期间的护理费及后期康复护理费用。
5. 交通食宿费用:甲方支付乙方因工伤产生的交通费用及住院期间的伙食费用。
6. 其他费用:双方根据实际情况协商解决,包括但不限于营养费、精神损失费等。
三、赔偿方式及期限1. 本协议签订后,甲方在______日内将本协议所列赔偿项目及标准一次性支付乙方。
2. 赔偿款项支付方式:通过银行转账方式支付至乙方指定账户。
3. 乙方在收到赔偿款项后,应向甲方出具书面收据。
四、协议履行及保证1. 甲乙双方应严格遵守本协议,任何一方不得擅自变更或解除本协议。
2. 乙方应保证在收到赔偿款项后,不再就本次工伤事故向甲方提出其他任何要求。
3. 甲方应保证按照本协议约定的期限和方式支付赔偿款项。
4. 双方应对本次事故的相关文件、资料予以妥善保管,不得对外泄露。
五、违约责任1. 若甲方未按照本协议约定的期限和方式支付赔偿款项,应承担违约责任,并向乙方支付违约金。
2. 若乙方违反本协议约定,擅自向甲方提出其他要求,甲方有权追究乙方的法律责任。
六、争议解决1. 本协议的履行过程中,如甲乙双方发生争议,应首先协商解决;协商不成的,可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
工伤赔偿协议书模板5篇
工伤赔偿协议书模板5篇篇1工伤赔偿协议书模板甲方(企业名称):_______(以下简称甲方)法定代表人:_______地址:_______电话:_______乙方(工伤员工姓名):_______(以下简称乙方)身份证号:_______住址:_______联系电话:_______鉴于:1. 乙方在甲方工作期间因工作原因受伤,被鉴定为工伤;2. 甲乙双方经友好协商一致,达成以下协议。
一、工伤认定及赔偿责任1. 乙方因工作原因受伤,在___年___月___日被认定为工伤,相关医疗费用由工伤保险报销,护理期间生活费、误工费等由甲方全额支付。
2. 乙方的工伤赔偿标准按照国家相关规定执行,甲方将按时足额支付乙方的工伤赔偿金。
二、赔偿方式及时间1. 甲方承诺按月将工伤赔偿金支付至乙方指定的银行账户。
2. 赔偿金将在每月___日前支付至乙方指定账户,逾期支付的,甲方应支付逾期赔偿金。
3. 赔偿金的具体数额根据乙方的工伤等级和医疗费用确定,具体金额以甲方与乙方签署的工伤赔偿协议为准。
三、其他约定事项1. 本协议签订后,甲方和乙方均遵守协议内容,在履行协议过程中如有任何异议,应及时协商解决。
2. 甲方有权要求乙方按时提供相关医疗证明、医疗费用发票等证明材料,以便甲方为乙方报销医疗费用。
3. 乙方有义务按照专家的治疗建议积极配合治疗,以提高康复效果。
4. 如乙方在工伤治疗过程中有任何变动,应及时通知甲方,以便甲方及时调整工伤赔偿金数额。
5. 乙方将原件退还甲方。
四、协议生效和解除1. 本协议自签署后生效,至乙方工伤痊愈或者取得最终工伤赔偿金后解除。
2. 如因不可抗力等原因导致协议无法继续履行,甲方乙方均无需承担违约责任。
3. 本协议解除时,双方各不留存对方任何权利义务。
甲方(盖章):_________ 乙方(签字):_________签订日期:___年___月___日本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自签字盖章之日起生效。
工伤赔偿协议书范本5篇
工伤赔偿协议书范本5篇篇1甲方(用人单位):_________________________乙方(劳动者):_________________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,根据相关法律法规,甲乙双方本着公平、公正、合法、平等自愿的原则,就工伤赔偿事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,经过治疗后已康复。
为确保双方权益,甲方需对乙方进行工伤赔偿。
本协议旨在明确双方权益,妥善解决工伤赔偿问题。
二、赔偿项目与金额1. 医疗费用:甲方已经承担了乙方因工受伤所产生的全部医疗费用。
2. 工伤赔偿金:甲方一次性支付乙方工伤赔偿金人民币______元(大写:______元整)。
该赔偿金包括但不仅限于误工费、营养费、精神损失费等各类可能产生的费用。
3. 其他费用:如乙方后续产生与工伤相关的费用,凭有效票据由甲方承担。
三、赔偿支付方式及期限1. 本协议签署后,甲方于______日内一次性支付工伤赔偿金人民币______元(大写:______元整)至乙方指定账户。
2. 乙方指定账户信息如下:账户名称:_________________________账号:_________________________开户行:_________________________3. 甲方支付赔偿款后,乙方需提供有效收款证明。
四、双方责任与义务1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔偿款项。
2. 乙方应确保所提供的个人信息真实有效,如有变更应及时通知甲方。
3. 乙方获得赔偿后,双方劳动关系终止。
乙方不得再以任何理由向甲方主张与工伤相关的任何权利。
4. 双方应妥善保管本协议,作为日后解决纠纷的依据。
五、保密条款1. 双方同意,本协议的内容以及双方在协商过程中获取的信息均为保密信息,不得对外泄露。
2. 双方应遵守保密义务,不得将本协议内容及协商过程中的信息泄露给第三方。
六、违约责任1. 若甲方未按时足额支付赔偿款项,应按照逾期支付的金额向乙方支付违约金。
工伤协商赔偿协议书范本(3篇)
第1篇协议编号:______甲方(受伤职工): [姓名],[性别],[身份证号码],[出生日期],[民族],[籍贯],[住址]。
乙方(用人单位): [单位名称],[住所地],[法定代表人姓名],[职务]。
鉴于以下事实:1. 甲方于[入职日期]入职乙方单位,担任[职务],从事[工种]工作。
2. 甲方在[发生事故日期]工作时间期间,因[事故原因]在工作中受伤,经[医疗机构名称]诊断为[伤病名称],目前处于[伤残等级]。
3. 乙方已为甲方缴纳了相应的工伤保险。
4. 依据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规,双方就甲方的工伤赔偿事宜进行友好协商,达成如下协议:一、赔偿范围及标准1. 甲方医疗费:乙方同意支付甲方因工伤产生的医疗费共计人民币______元。
2. 伤残补助金:根据《工伤保险条例》规定,甲方应获得伤残补助金,具体金额为:人民币______元。
3. 生活护理费:若甲方需要生活护理,乙方应按照规定支付生活护理费,具体金额为:人民币______元。
4. 一次性伤残就业补助金:乙方应支付甲方一次性伤残就业补助金,具体金额为:人民币______元。
5. 一次性工伤医疗补助金:乙方应支付甲方一次性工伤医疗补助金,具体金额为:人民币______元。
6. 一次性伤残补助金:乙方应支付甲方一次性伤残补助金,具体金额为:人民币______元。
7. 误工费:根据甲方伤情,乙方应支付误工费,具体金额为:人民币______元。
8. 交通费、伙食补助费:根据实际情况,乙方应支付交通费、伙食补助费,具体金额为:人民币______元。
二、赔偿方式及时间1. 上述各项赔偿款项,乙方应在协议签订后____个工作日内一次性支付给甲方。
2. 乙方支付赔偿款项后,甲方应出具收条,确认收到全部赔偿款项。
三、协议履行1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
四、争议解决1. 本协议履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向[仲裁委员会名称]申请仲裁。
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工伤赔偿协议书范本
用人单位(以下简称甲方):
劳动者(以下简称乙方):
姓名:_____ ,身份证号:,电话:
乙方系甲方雇佣员工,任,于20 年月日在,经认定,劳动者的此次事
故属于工伤事故。
根据《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国工伤保险条例》《中华人民共和国劳动合同法》及XXX相关法律、法规的规定,用人单位综合考虑乙方的家庭状况和
甲方的实际情况与劳动者在平等、自愿的基础上,就劳动
者工伤补偿事宜,达成如下协议,以共同遵守、履行。
第一条经双方充分协商,劳动者同意放弃申请工伤
伤残评定的权利,由用人单位参照有关标准给予劳动者相
应的一次性补偿。
第二条经用人单位与劳动者双方的充分协商,劳动
者同意由用人单位给予其如下工伤补偿待遇:
(1)医疗费(含后续治疗费用)为:__________;
(2)一次性伤残补助金为:__________;
(3)一次性伤残就业补助金为:;
(4)一次性伤残医疗补助金为:_______________;
(5)其他费用(包含但不限于误工费、护理费)
为;
(6)前述费用计人民币:_______________。
对于前款约定的补偿款,甲方应于本协议生效之日起
3日内全额支付给劳动者,不得拖延;劳动者本人应领取
该补偿款,不得委托他人代为领取,若委托他人,应提供
经公证的授权委托书。
第三条自_____年_ _月_ _日起,用人单位与劳动者
之间的劳动合同关系即行终止,各项社会保险关系也同时
终止,双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。
劳动
者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系的相
关手续(如工作交接等)。
第四条劳动者在本协议生效后,同意不再就此事以
任何理由向用人单位申请任何补偿请求,若劳动者违反本
协议的约定,则同意将已经收取的前述补偿费用全额退还
给用人单位。