常用抗凝药
心脏病患者常用的抗凝血药物及使用说明
心脏病患者常用的抗凝血药物及使用说明心脏病患者在治疗过程中，抗凝血药物是不可或缺的一部分。
这些药物可以预防血液凝结，减少血栓形成的风险，从而降低心脏病患者发生并发症的可能性。
本文将介绍几种常见的抗凝血药物及其使用说明。
1. 阿司匹林：阿司匹林是一种非处方药，可用于预防心脏病患者的血栓形成。
其作用机制是通过抑制血小板聚集，使血液变得更稀薄，减少了血栓的形成。
使用剂量通常为每天75-150毫克，建议在餐后服用，以减少胃肠道不良反应的发生。
长期使用阿司匹林的患者应定期检查血小板计数，以确保剂量不会导致出血风险增加。
2. 氯吡格雷：氯吡格雷可以与阿司匹林联合使用，以预防心脏病患者的血栓形成。
与阿司匹林不同，氯吡格雷是一种处方药。
它通过抑制血小板的聚集和激活，减少血栓形成的风险。
一般来说，初始剂量为每天75毫克，维持剂量为每天75-150毫克。
使用氯吡格雷的患者应该密切注意出血的迹象，如鼻出血、消化道出血等，必要时应及时就医。
3. 華法林：華法林是一种口服的抗凝血药物，常用于长期抗凝治疗。
它的作用机制是抑制凝血因子的合成，从而减慢血液凝结的速度。
使用華法林的患者需要进行个体化调整剂量，并经常监测国际标准化比率（INR）值。
根据患者的疾病状态和所需抗凝程度，剂量通常在每天1-10毫克之间。
因为華法林与其他药物和食物有相互作用的可能性，使用时需要密切注意潜在的不良反应和副作用。
4. 新型口服抗凝药物：近年来，一些新型的口服抗凝药物也逐渐出现在临床实践中。
其中，达比加群酯和利伐沙班是最常使用的两种。
与華法林相比，这些药物具有快速起效、作用稳定和无需频繁监测的优势。
但是，因为它们的用法和剂量略有不同，患者在使用之前应该咨询医生，并严格按照医嘱使用。
总结起来，心脏病患者可以根据医生建议使用抗凝血药物来预防血栓形成的风险。
常用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷、華法林和新型口服抗凝药物。
使用这些药物时，患者应严格按照医嘱使用，并定期进行相关检查，以确保疗效和安全性。
心内科常用的几种抗凝血药
心内科常用的几种抗凝血药1. 氯吡格雷氯吡格雷是一种口服的抗血小板药。
它可以预防或治疗动脉和静脉血栓形成。
氯吡格雷是一种ADP（adenosine diphosphate）受体拮抗剂，它通过抑制血小板聚集，来起到抗凝血的作用。
氯吡格雷常用来预防心肌梗死和缺血性中风的发生。
此外，在支架植入手术后，患者需要长期服用氯吡格雷来预防再次出现血栓的情况。
2. 华法林华法林是一种口服的维生素K拮抗剂，所以也被称为口服抗凝药。
华法林可以干扰血液中的凝血因子，预防血栓的形成。
根据患者的情况，医生可以对华法林的剂量进行调整，以达到预防血栓的效果。
华法林具有抗凝血效果较强的特点，但患者需要定期检查凝血酶原时间（PT）和国际标准化比率（INR），以确保华法林的剂量得当。
3. 肝素肝素是一种注射用的抗凝血药，它可以预防或治疗血栓和肺栓塞。
肝素的作用机制是抑制凝血酶的活性，防止血栓的形成。
肝素可以通过静脉注射或皮下注射的方式进入体内，常用于高危患者或需要急诊治疗的患者身上。
在治疗期间，医生会根据患者的情况进行剂量的调整。
4. 利伐沙班利伐沙班是一种口服的新型抗凝血药。
它是一种直接Xa因子抑制剂，可以直接抑制血液中的凝血酶，预防血栓的形成。
与华法林相比，利伐沙班无需进行凝血酶原时间的检测，并且对剂量的控制较为方便。
在治疗期间，患者需要遵循医生的建议进行用药，同时需要定期进行肝功能和血液检测。
5. 阿司匹林阿司匹林是一种常见的水杨酸类药物，具有抗炎和镇痛的作用。
此外，阿司匹林也可以起到抗凝血的作用。
它是一种磷酸二酯酶抑制剂，可以防止血小板释放ADP，从而减少血栓的形成。
阿司匹林通常用于预防冠状动脉心脏病和缺血性中风的发生。
以上是心内科常用的几种抗凝血药。
不同的抗凝药物具有不同的适应症和治疗效果，患者在用药的过程中应该严格按照医生的建议进行用药，并且定期进行体检和检查。
抗凝血药物正确使用方法与剂量建议
抗凝血药物正确使用方法与剂量建议抗凝血药物是一类常用于预防和治疗血栓性疾病的药物，包括肝素、华法林、阿司匹林等。
正确的使用方法和剂量能够确保药物的安全有效性，下面将介绍常见抗凝血药物的正确使用方法和剂量建议。
1. 肝素肝素是一种常用的注射用抗凝药物，可预防和治疗静脉血栓栓塞症、心肌梗死等疾病。
使用肝素时应掌握以下几点：- 给药途径：肝素常通过皮下注射或静脉注射给予。
具体给药途径和剂量应由专业医生根据患者情况进行判断。
- 注射部位：皮下注射通常选择腹部皮下组织，每次更换注射部位以减少皮下遗留的硬结和瘀血。
- 剂量调整：肝素的剂量需要经过严格评估和调整。
一般情况下，肝素的剂量会根据患者的年龄、体重、疾病情况和凝血机制来确定。
2. 华法林华法林是一种口服抗凝药物，常用于长期抗凝治疗。
使用华法林时需要注意以下事项：- 起始剂量：治疗前的第一天通常使用较高的起始剂量，以快速达到治疗水平。
然后逐渐调整剂量，根据国际标准化比率（INR）进行监测和调整。
- INR监测：INR是评估华法林治疗效果的重要指标，用于确保治疗的安全性和有效性。
一般来说，目标INR范围为2.0-3.0，但具体目标范围会根据患者疾病状态和治疗需求来确定。
- 注意相互作用：华法林与其他药物（如水杨酸类药物、抗生素、抗真菌药物等）以及某些食物（如富含维生素K的食物）可能发生相互作用，影响华法林的疗效和剂量调整。
在使用华法林期间，应告知医生正在使用的其他药物，并根据医嘱进行合理的剂量调整。
3. 阿司匹林阿司匹林是一种广泛使用的抗血小板药物，常用于预防心脑血管疾病。
正确使用阿司匹林需要注意以下几点：- 剂量选择：阿司匹林的剂量通常为75-325毫克/日。
具体剂量需要根据患者的具体病情和医生的建议来确定。
- 结合其他药物：阿司匹林与其他抗凝药物（如肝素、华法林）可能在一定程度上增加出血风险。
在使用阿司匹林的同时，应告知医生正在使用的其他药物，并根据医生的建议进行合理搭配和剂量调整。
抗凝血药 科普
抗凝血药科普抗凝血药是一种常用的药物类别，用于预防和治疗血液凝结问题。
血液凝结是人体自然的生理反应，可防止过多出血。
然而，在某些情况下，血液容易过度凝结，导致血栓形成，这可能引发心肌梗塞、中风等严重疾病。
抗凝血药通过干扰血液凝结过程，减少凝块形成的可能性，从而预防或治疗相关疾病。
目前临床上常用的抗凝血药主要包括抗血小板聚集抑制剂和抗凝血酶药物两大类。
接下来，我们将详细介绍这两类抗凝血药的分类、作用机制和使用要点。
一、抗血小板聚集抑制剂：1.阿司匹林：阿司匹林是一种非甾体类抗炎药，广泛应用于心脑血管疾病的预防和治疗。
它通过抑制血小板聚集和血栓形成，减少血栓前列腺素的合成，从而起到抗凝血作用。
阿司匹林主要用于预防心脑血管疾病，如心肌梗塞、中风等。
2.比伐卢定：比伐卢定是一种树皮提取物，属于血小板聚集抑制剂。
它通过阻止血小板的活化和聚集，防止血栓形成。
比伐卢定主要用于冠状动脉支架术后的抗凝治疗。
3.氯吡格雷：氯吡格雷是一种ADP受体拮抗剂，通过干扰ADP和血小板表面受体的结合，抑制血小板聚集和血栓形成。
氯吡格雷在冠心病、外周动脉疾病等方面具有显著的抗凝效果。
二、抗凝血酶药物：1.肝素：肝素是一种常用的抗凝剂，通过活化抗凝酶，抑制凝血酶的活性，防止血栓形成。
肝素常用于血栓性疾病的治疗，如深静脉血栓、肺栓塞等。
2.低分子肝素：低分子肝素是肝素的一种改良剂，具有更长的半衰期和更低的出血风险。
由于其方便使用和观察，低分子肝素在临床上得到了广泛应用。
3.华法林：华法林是一种维生素K拮抗剂，可抑制维生素K依赖性凝血因子的合成，从而达到抗凝效果。
它常用于长期抗凝治疗，如心瓣膜置换手术后、静脉血栓栓塞症和房颤等。
需要注意的是，抗凝血药的使用需要严密监控，因为过度抗凝可能导致出血风险增加，而抗凝不足又可能使血栓问题未得到有效控制。
因此，在使用抗凝血药时，医生需要根据患者的具体情况定期进行血小板计数、凝血酶时间和部分凝血活酶时间等检查，以调整剂量和监测疗效。
常见抗凝药物的正确用量和疗效
常见抗凝药物的正确用量和疗效抗凝药物是一类广泛应用于临床的药物，用于预防和治疗血栓性疾病。
本文将探讨几种常见抗凝药物的正确用量和疗效，以帮助医务人员和患者更好地理解和应用这些药物。
1. 普通肝素（Heparin）普通肝素是一种间接性抗凝药物，常用于临床治疗静脉血栓栓塞症、急性冠状动脉综合征等血栓性疾病。
其剂量需要根据患者的体重、出血风险等因素个体化调整。
常见的给药途径包括皮下注射和静脉注射，具体用量需遵循医生的指导。
普通肝素具有快速起效、短效持续时间的特点，对急性血栓病变具有明显的疗效。
2. 低分子肝素（LMWH）低分子肝素是一种通过酶解制备的肝素类药物，与普通肝素相比，具有分子量较低、生物利用度较高、更稳定的特点。
低分子肝素适用于临床治疗静脉血栓栓塞症、心肌梗死、复杂性冠状动脉介入手术等。
其用量也需要根据患者的体重和病情进行个体化调整，常见的给药途径为皮下注射。
低分子肝素具有稳定的疗效，能够有效地抑制血栓形成并减少出血风险。
3. 单向口服直接抗凝药物（DOACs）DOACs是近年来新发展起来的抗凝药物，包括达比加群酯（Dabigatran）、阿哌沙班（Apixaban）、依诺沙班（Rivaroxaban）等多种药物。
与传统的抗凝药物相比，DOACs具有服用便利、疗效稳定、不需常规监测等优点。
DOACs的用量一般是固定剂量，疗效与药物浓度之间有一定的关联。
DOACs适用于预防和治疗非瓣膜性心房颤动引起的栓塞事件、深静脉血栓栓塞症等疾病。
4. 维生素K拮抗剂（VKA）维生素K拮抗剂是一类抑制维生素K合成和活化的药物，包括华法林（Warfarin）、乌司他丁（Acenocoumarol）等。
这类药物需要密切监测国际标准化比值（INR），以确保在抗凝治疗的有效范围内。
VKA适用于防治心房颤动、机械性心脏瓣膜、深静脉血栓栓塞症等疾病。
由于药物和食物之间存在相互作用的风险，使用VKA抗凝药物的患者需要特别注意饮食和药物的相互影响。
常用抗凝药物的使用及注意事项
常用抗凝药物的使用及注意事项抗凝药物是一类用于预防血栓形成的药物，在心脑血管疾病、静脉血栓栓塞等疾病的治疗中得到广泛应用。
常用的抗凝药物包括肝素、华法林和新型口服抗凝药物如阿司匹林、利伐沙班等。
下面将详细介绍各种抗凝药物的使用方法和注意事项。
肝素是一种多糖抗凝剂，主要通过抑制血浆中的凝血酶和血小板的聚集来发挥抗凝作用。
肝素可以静脉或皮下注射，通常用于急性血栓形成的治疗，例如心肌梗死、肺栓塞等。
使用肝素时需要注意以下几点：1.肝素的使用需要在专业医生的指导下进行，剂量和疗程需要根据患者的具体情况进行调整。
2.肝素是一种具有抗凝效果的药物，会增加患者的出血风险，因此需要密切监测患者的凝血功能指标，如部分凝血活酶时间（APTT）和国际标准化比值（INR）。
3.患者在使用肝素期间，应避免剧烈运动和身体的剧烈碰撞，以防止出血的风险。
华法林是一种维生素K拮抗剂，通过抑制维生素K的作用，减少凝血因子的合成，进而起到抗凝作用。
华法林主要用于长期抗凝治疗，例如心房颤动、深静脉血栓形成等。
使用华法林时需要注意以下几点：1.华法林的使用需要定期监测患者的凝血功能指标，如INR值，以确保剂量的准确性。
一般情况下，INR值应该在2-3之间。
2.患者在使用华法林期间，应避免食用富含维生素K的食物，如菠菜、菜花、奶酪等，以免影响华法林的效果。
3.华法林的开始剂量需要在医生的指导下进行调整，并且剂量的调整需要根据患者的INR值来进行。
新型口服抗凝药物如阿司匹林、利伐沙班等，是近年来用于抗凝治疗的新药物，与传统的抗凝药物相比具有更好的安全性和方便性。
使用新型口服抗凝药物时需要注意以下几点：1.阿司匹林和利伐沙班等新型口服抗凝药物虽然具有较好的安全性，但在使用过程中仍然需要在医生的指导下进行，必要时需要定期监测凝血功能。
2.患者应按照医生的建议规定的剂量和用药时间来使用新型口服抗凝药物，不要随意改变剂量或停药。
3.可能会有胃肠道反应（如胃灼热、恶心、呕吐等）或出血的副作用，在使用期间应密切观察自身的身体状况，及时就医。
常用抗凝药物种类及注意事项
生活
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医疗
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H.影响血小板功能：水杨酸类、保泰松、氯 丙嗪、苯海拉明。
降低抗凝作用的药物如下：
A.肠道与抗凝药物结合：消胆胺。
B.促进肝微粒体酶活性，加快华法林的肝内代 谢：催眠药、利福平、灰黄霉素。
C.使血中并列血因子含量升高：雌激素、口服 避孕药。
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二、抗凝血酶
❖ 华法林钠（香豆素类）
本品为双香豆素类中效抗凝剂。其作用机 制为竞争性对抗维生素K的作用，抑制肝细 胞中凝血因子的合成，还具有降低凝血酶 诱导的血小板聚集反应的作用，因而具有 抗凝和抗血小板聚集功能。
适应症：
1.华法林钠片防治血栓栓塞性疾病，华法林 钠片可防止血栓形成与发展，如治疗血栓 栓塞性静脉炎，降低肺栓塞的发病率和死 亡率，减少外科大手术，风湿性心脏病、 髋关节固定术、人工置换心脏病、髋关节 固定术、人工置换心脏瓣膜手术等的静脉 血栓发生率。
❖ 主要不良反应：用药过多可致自发性出血， 故每次注射前应测定凝血时间。如注射后引 起严重出血，可静注硫酸鱼精蛋白进行急救 （lmg硫酸鱼精蛋白可中和150U肝素）。
2.肝素钙
本品口服不吸收，皮下或静脉注射吸收良 好。适应症 可阻抑血液的凝固过程。用于 防止血栓的形成。
预防性应用，术前2小时深部皮下注射5000单 位，之后每8～12小时重复上述剂量，持续7 天。对于心血管外科手术，其首次剂量及持 续60分钟以内的手术用量同成人常用量。对 于弥散性血管内凝血，每4小时25～50单位 /kg持续静脉点滴。若4～8小时后病情无好 转即应停用。
阿司匹林肠溶片的适应症：对血小板聚集有抑 制作用，可以防止血栓形成，临床用于预防 一过性脑缺血发作，心肌梗死，心房颤动， 人工心脏瓣膜，动静脉瘘或其他手术后的血 栓形成，也可用于治疗不稳型心绞痛，总之 临床用于防止小血栓的形成。
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3.酚磺乙胺（止血敏）
能使血小板数量增加，并增强血小板的凝集和黏附力，促进凝血活性物质的释放， 从而产生止血作用 ICU常用3g可以微泵也可以静滴
4.凝血酶 能使纤维蛋白原转化成纤维蛋白
1、阻止纤维蛋白形成的药物
肝素类 （普通肝素、低分子肝素）
【药理作用】 在体内外都有抗凝血作用主要通过与抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）结合， 阻止血小板凝集和破坏，妨碍凝血激活酶的形成； 阻止凝血酶原变为凝血酶； 从而妨碍纤维蛋白原变成纤维蛋白
【适应症】 用于防治血栓形成或栓塞性疾病 各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC） 也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作抗凝
次方
机械瓣膜置换术后对INR的要求
• 血流速度 主动脉瓣 ＞二尖瓣 ＞三尖瓣
• INR比值 1.8-2.0
ICU常见于PCI术后患者，具体用法 ：依据医嘱来执行
3、抗血小板药
拜阿司匹林与阿斯匹林 （本品为非甾体镇痛抗炎药 ）
拜阿司匹林 • 适用于：不稳定心绞痛、防止心急梗塞、动脉血管术后、预防一过性 脑
缺血发作和脑梗塞 • 胃肠道副作用小 阿斯匹林
更多用于解热镇痛药、胃肠道副作用大
ICU常用促凝药物
【药理作用】 竞争性抑制纤维蛋白原和血小板GPⅡb/Ⅲa受体的结合，抑制血小板聚集、
延长出血时间、抑制血栓形成。 【适应症】
与肝素联用于不稳定型心绞痛或非Q波心梗，也适用于冠脉缺血综合征患 者进行冠 脉血管成形术或冠脉内斑块切除术，以预防与经治冠脉突然闭塞有 关的心脏缺血并发症。 【用法用量】 不稳定型心绞痛或非Q波心梗起始静滴速率为0.4ug/kg/分，30分钟后继续以 0.1ug/kg/分的速率维持滴注。与肝素联用一般至少持续48小时，并可达108 小时。 血管成形术/动脉内斑块切除术起始剂量为10ug/kg，在3分钟内静脉推注完毕， 而后以0.15ug/kg/分的速率维持滴注36小时。
临床常用的抗凝药物
临床常用的抗凝药物 2023.10抗血栓药物 血栓形成是指在一定条件下，血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固体质块的过程，血栓造成血管部分或完全堵塞、导致相应部位血供障碍。
什么是血栓？•常用抗血凝药物作用机制示意图抗凝药物：抗凝药通过阻止血液凝固而防止血栓形成，是临床上非常重要的抗栓药物，用于防治血管内栓塞或血栓形成等疾病。
预防中风或其他血栓疾病，广泛应用于房颤、急性心肌梗死（AMI）、外周静脉血栓、人工机械瓣膜置换术后、肺栓塞、弥散性血管内凝血（DIC）、体外循环的抗凝等。
抗血栓药分类代表药品抗凝药维生素K拮抗剂华法林，、香豆素、醋硝香豆素（最强）凝血酶间接抑制剂肝素肝素钠、肝素钙低分子肝素达肝素钠、那屈肝素钙（那曲肝素钙）、依诺肝素钠直接凝血酶抑制剂达比加群酯（唯一口服）、水蛭素、比伐卢定（注射剂）直接Xa因子抑制剂利伐沙班、阿哌沙班、艾多沙班抗血小板血栓素 A2 ( TXA2 )抑制剂阿司匹林二磷酸腺苷（ADP)P2Y12受体阻断剂噻氯吡啶、硫酸氢氯吡格雷、替格瑞洛血小板糖蛋白（GP)Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂（最强）替罗非班、依替巴肽环磷腺苷（cAMP）增多双密达莫、西洛他唑 溶栓药非特异性纤溶酶原激活剂尿激酶、重组链激酶（一年只能用一次，变态反应风险最高）人组织纤维蛋白溶酶原激活剂，及其改构体、修饰体阿替普酶、瑞替普酶其他溶栓药重组尿激酶原根据参与的凝血途径不同，可将凝血因子分类如下(A 代表活化)：凝血途径起始因子参与因子最终形成物质内源性凝血途径XIl Xll，Xl， IX,VIll，Ca2+VIll-IXa-PL-Ca2+外源性凝血途径TF TF，VIl,Ca2+TF-VIla-Ca2+共同凝血途径X I，ll，Ca2+V，X，XII纤维蛋白抗凝药1.维生素 K 拮抗（VKA）作用机制机制：通过拮抗维生素K使肝脏合成凝血酶原及因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ减少而抗凝。
适用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。
常见抗凝药物的剂量和疗程
常见抗凝药物的剂量和疗程抗凝药物在临床应用中起到了重要的作用，可以有效预防和治疗血液凝结相关的疾病。
不同的抗凝药物有着不同的剂量和疗程，下面将针对常见抗凝药物进行详细讨论。
一、肝素肝素是一种广泛应用于临床的抗凝药物，其剂量和疗程的选择需要根据患者情况进行个体化调整。
肝素的剂量通常以国际单位（IU）计量，主要分为常规肝素和低分子肝素两类。
1. 常规肝素常规肝素通过静脉注射或皮下注射给药，一般建议的剂量为每天15,000-20,000 IU，分2-3次进行。
对于急性深静脉血栓、肺栓塞等重症患者，可适当增加剂量至每天20,000-30,000 IU。
2. 低分子肝素低分子肝素通常采用皮下注射给药，常用的药物包括依诺肝素、达肝素等。
一般来说，每日剂量为体重每公斤0.1-0.2 mg，分1-2次进行。
具体剂量还需要根据患者的年龄、肾功能、病情等进行个体化调整。
二、华法令华法令是一种维生素K拮抗剂，常用于心房颤动患者的长期抗凝治疗。
华法令的剂量和疗程选择遵循国际标准化比率（INR）值的控制。
1. 剂量控制华法令的起始导入剂量通常为5 mg/天，口服给药。
根据INR值的监测结果，可逐步调整剂量。
一般来说，目标INR值在2-3之间，但对于特定患者如机械心脏瓣膜患者，目标INR值可能需要调整至2.5-3.5。
2. 疗程华法令的疗程一般为长期服药。
对于心房颤动患者，需要终身使用华法令进行抗凝治疗，以预防血栓形成和栓塞事件的发生。
三、华法林华法林也是一种维生素K拮抗剂，用于预防和治疗深静脉血栓、肺栓塞等血栓疾病。
华法林的剂量和疗程选择同样需要根据患者的INR 值进行调整。
1. 剂量控制华法林的起始剂量通常为每天10-15 mg，口服给药。
根据INR值的监测结果，逐步调整剂量以达到目标INR值。
通常目标INR值在2-3之间，但对于特定患者可能需要调整。
2. 疗程华法林的疗程和剂量控制的时间长短因人而异。
对于深静脉血栓、肺栓塞患者，疗程一般为3-6个月，但具体情况还需要根据患者的病情和复发风险进行决定。
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【不良反应】 本品临床最常见的不良反应是出血倾向。以注射或穿刺局部血肿最为 常见。其次为组织内出血，发生率5%-11%，多轻微，严重者可致脑出血。 本品用于冠状动脉再通溶栓时，常伴随血管再通后出现房性或室性心律失 常，发生率高达70%以上。需严密进行心电监护。本品抗原性小，体外和皮 内注射均未检测到诱导抗体生成。因此，过敏反应发生率极低。但有报告， 曾用链激酶治疗的病人使用本品后少数人引发支气管痉挛、皮疹和发热。 也可能会出现头痛、头重感、食欲不振、恶心、呕吐等胃肠症状。
常用抗凝药物的使用
定义：
抗凝血药是通过抑制凝血因子的合成及灭活凝血因子，从 而阻止血液凝固的药物，临床上主要用于血栓栓塞性疾病的防 治。
齐征（低分子量肝素钠注射液)
【适应症】 1、治疗急性深部静脉血栓。 2、血液透析时预防血凝块形成。 3、治疗不稳定型心绞痛和非Q波心肌梗塞。 4、预防与手术有关的血栓形成。 【剂量】0.2ml:2500IU 0.4ml:5000IU 【使用方法】 本品给药途径为腹壁皮下注射或遵医嘱。预防深部静脉血栓形。一般术 后8~12小时使用，术后连续用药5~7天或更长。 【不良反应】 偶见轻微出血，血小板减少，过敏反应，注射部位轻度血肿和坏死。 【注意事项】 1、不能用于肌肉注射(肌注可致局部血肿)。 2、下列情况慎用：有过敏史者；有出血倾向及凝血机制障碍者包括胃、十 二指肠溃疡，中风，严重肝、肾疾病，严重高血压，视网膜血管性病变。 3、注意定期血小板计数
【禁忌】对本品过敏者、活动性消化性溃疡、出血体质、严重肾、肝、心 功能衰竭等 【注意事项】 胃十二指肠溃疡史、肾、肝功能损害等慎用； 阿司匹林可能导致支气管痉挛并引起哮喘发作或其它过敏反应； 低剂量阿司匹林减少尿酸的消除，可诱发通风
尿激酶
尿激酶是从人尿中分离而得的一种糖蛋白。能直接激活纤溶 酶原转变为纤溶酶，使纤维蛋白溶解。无过敏反应。用途同链霉 素。 【适应症】主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。包括急性广泛性 肺栓塞、胸痛6—12小时内的冠状动脉栓塞和心肌梗死、症状短于3—6 小时的急性期脑血管栓塞、视网膜动脉栓塞和其他外周动脉栓塞症状严 重的骼-股静脉血栓形成者。也用于人工心瓣手术后预防血栓形成，保 持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通畅等。溶栓的疗效均需后继的肝 素抗凝加以维持。 【剂量】1）1万单位（2）10万单位（3）25万单位（4）50万单位 【用法用量】本品临用前应以注射用灭菌生理盐水或5%葡萄糖溶液 配制
速碧林(低分子肝素钙注射液)
【适应症】 在外科手术中，用于静脉血栓形成中度或高度危险的情况，预防静 脉血栓栓塞性疾病。在血液透析中预防体外循环中的血凝块形成。 【剂量】 0.4ml：4100IU 【用法用量】 每日一次皮下注射，一般在术后12小时进行，使用时间不超过10天。 整个治疗中必须坚测血小板计数。 【不良反应】 不同部位的出血、过敏反应、一过性转氨酶升高等 常不是肝素引起的囊，这些硬结通常数天后消失。
阿司匹林肠溶片（拜阿司匹林）
【适应症】 降低急性心肌梗塞疑似患者的发病风险、预防心肌梗塞复发、中 风的二级预防、降低短暂性脑缺血发作、降低稳定性和不稳定性心绞痛 患者的发病风险、动脉外科手术或介入手术后、预防大手术后深静脉血 栓和肺栓塞。 【剂量】0.1g 【用法用量】口服，肠溶片应饭前用适量水送服。明天100~200mg。 【不良反应】 （1）胃肠道反应：消化不良，胃肠道和腹部疼痛。 （2）出血：手术期间出血，牙龈出血，鼻出血胃肠道出血，脑出血等 （3）过敏反应：哮喘症状，轻中度的皮肤反应。严重可致过敏性休克。过 量时有头晕和耳鸣。