护理重点环节质量监测指标检查版
危重症患者护理质量监测指标
危重症患者护理质量监测指标危重症患者护理质量监测指标是评估和监测危重症患者护理质量的重要工具。
它可以根据危重症患者的病情变化和治疗效果，评估患者护理过程的有效性，发现问题并采取及时的措施。
下面是一些常用的危重症患者护理质量监测指标。
1.生命体征监测：包括心率、呼吸频率、血压、体温等指标，可以反映患者的循环、呼吸和体温调节情况，监测这些指标的变化可以及时发现患者的病情恶化或者治疗效果。
2.意识状态评估：评估患者的神志清醒程度，可以通过格拉斯哥昏迷评分（GCS）等工具进行评估，监测意识状态的变化可以及时评估患者的神经功能状态。
3.呼吸机管理指标：对于需要机械通气的危重症患者，可以监测呼吸机的设置参数和气道压力，监测呼吸机的工作情况和氧合情况。
4.疼痛评估：对于危重症患者常常会伴有不同程度的疼痛，可以使用疼痛评估工具，如疼痛视觉模拟量表（VAS）等，监测患者的疼痛程度，调整疼痛治疗方案。
5.感染指标：危重症患者易于感染，可以监测患者的白细胞计数、C-反应蛋白、血培养结果等，评估患者是否存在感染，并及时采取抗感染治疗。
6.肠内营养指标：对于不能正常摄入食物的危重症患者，可以通过监测血清白蛋白、前白蛋白、深静脉补充的营养支持情况等指标，评估患者的营养状态和肠内营养的效果。
7.血糖控制指标：对于危重症患者，尤其是糖尿病患者，可以监测血糖水平，评估血糖控制的效果，及时调整胰岛素治疗方案。
8.药物使用指标：评估药物使用的合理性和安全性，包括抗生素使用的准确性、抗凝治疗的效果监测等，避免药物的滥用和不良反应。
9.患者满意度评估：通过患者的反馈了解患者对护理质量的满意程度，评估护理工作的质量和效果。
以上是一些常见的危重症患者护理质量监测指标，医护人员可以根据具体的病情和临床实际确定适用的指标，并不断完善和更新，以提高危重症患者的护理质量。
医院病房护理质量检查标准
医院病房护理质量检查标准标题：医院病房护理质量检查标准
引言概述：
医院病房护理是患者康复过程中至关重要的环节，护理质量直接影响患者的康复效果和满意度。
因此，建立科学的护理质量检查标准对于提高病房护理质量至关重要。
本文将从不同角度探讨医院病房护理质量检查标准的内容和要求。
一、病房环境
1.1 病房清洁卫生
1.2 空气流通及湿度控制
1.3 病房安全设施
二、护理操作
2.1 患者入住评估
2.2 定期体征监测
2.3 用药管理
三、护理人员素质
3.1 护理人员配备和数量
3.2 护理人员培训和技能
3.3 护理人员沟通和协作能力
四、患者满意度
4.1 患者护理满意度调查
4.2 患者意见反馈机制
4.3 患者权益保障
五、护理质量评估
5.1 护理记录完整性
5.2 护理操作规范性
5.3 护理质量改进措施
结论：
医院病房护理质量检查标准是保障患者安全和提高护理服务质量的重要手段，医院应根据标准要求建立健全的检查机制，不断提升护理质量，为患者提供更加安全、有效的护理服务。
重点环节质量管理考核标准
重点环节护理质量管理考核标准一、出入院护理（一）入院护理目标：1、使患者感到温馨，方便且舒适。
2、满足患者的身心需要，减轻痛苦，积极配合治疗，缩短病程，促进康复。
1、环境：评估同室病友是否适合患者的安排，病室应清洁、安静清洁、安静、舒适的环境。
实施：1、接住院通知单后，值班护士应根据病情安排床位。
2、向患者介绍病区环境、科室人员、住院规则及有关制度。
3、报告医生，必要时协助体格检查。
4、护士回到护士站，填写住院病历和有关护理表格。
5、准备测量体温、脉搏、呼吸、血压的用物，以及大小便容器、床头卡、指甲剪、病号服、卫生纸、入院评估单、入院告知书、计时表。
6、将用物带到床旁，挂放床头卡，查看衣服是否清洁，更换病号服，修剪指甲。
监测生命体征，并将结果告诉患者，做好记录。
7、入院护理评估：1）了解患者入院病因并观察患者的疾病情况；2）评估患者意识状态和饮食、睡眠、皮肤、生活自理情况；3）询问有无过敏史，是否有跌倒的危险，有跌倒危险的患者应当介绍注意事项，并做好记录。
8、回护士站，遵医嘱及时执行治疗和分级护理，完成好入院护理记录，必要时制订护理计划。
（二）出院护理目标：1、患者对住院期间的医疗服务质量均满意；2、健康教育内容与疾病相符。
实施：1、核对医嘱，确认出院。
2、终止各种治疗和护理，做好出院登记，通知有关部门。
3、诚恳听取患者住院期间的意见和建议。
4、回到护士站，完成出院护理记录和整理出院病历。
5、完成健康指导：嘱咐患者出院注意事项，用药须知，生活、饮食注意事项等。
6、热情护送患者出院。
7、回到病房，对床单位进行终末处置后，铺备用床。
二、健康教育（一）入院健康教育1、介绍病室工作人员，如科主任、护士长、主治医生、责任护士等，使患者对病室人员有所了解，产生亲密感、安全感和归属感。
2、介绍病区环境，使新入院的患者尽快熟悉病区环境，如厕所、开水房、配餐间、安全通道等。
并告诉患者医护办公室、治疗室、换药室请勿随便进入。
护理质量与安全监测指标
项目
指标名称
目标值
计算方法
评价方法
结构指标
普通病房护士人数/开放床位数=
护理部汇总分析
重症监护病房护士人数与开放床位数之比
≥2.5-3:1
重症监护病房护士人数/重症监护病房开放床位数=
护理部汇总分析
新生儿病室护士人数与实际开放床位之比
年护士执行输血医嘱错误例数
0
年护士执行输血医嘱错误的发生例数
日常监管与不良事件上报，每月护理部汇总分析。护士执行输血医嘱错误是指护士在落实输血医嘱的整个过程中由于护理行为不规范所导致的输血差错
年人工气道非计划性拔管例数
0
年人工气道非计划性拔管总例数
日常监管与不良事件上报，每月护理部汇总分析。
年各类导管管路滑脱例数
年跌倒/坠床发生的次数
<5例
年跌倒/坠床发生次数
日常监管与不良事件上报，每月护理部汇总分析
医院内跌倒/坠床发生率及伤害严重程度
计算方法见医院评审标准第七章
日常监管与科室上报，每月护理部汇总分析
年护士执行用药医嘱错误例数
<5例
年护士执行用药医嘱错误的发生例数
日常监管与不良事件上报，每月护理部汇总分析。护士执行用药医嘱错误是指护士在落实用药医嘱的整个过程中由于护理行为不规范所导致的用药差错
≥0.6:1
新生儿病室护士人数/实际开放床位=
护理部汇总分析
手术室护士人数与手术间数量之比
≥3:1
手术室护士人数/手术间数量=
护理部汇总分析
护士在本单位的执业注册率
100%
（执业注册护士/全院独立执业护士）×100%=
护理部、科室监管护理部汇总分析
护理质量核心指标
护理质量核心指标（2016年版）一、床护比指标定义：统计周期内提供护理服务的单位所配备的执业护士人数与实际开放床位数之比。
根据护理服务的类型，可分为全院床护比、病区床护比等。
基本公式：同期全院护士执业人数全院床护比= 1：统计周期内全院开放床位数同期病区护士执业人数病区床护比= 1：统计周期内全院开放床位数指标意义：床护比是护理人力资源管理中最重要的结构指标。
床护比过低时表明护理人力不足，护理人员的工作强度可能超负荷，在影响护理质量、患者结局的同时，将进一步影响护理队伍的稳定性。
二、住院患者给药差错发生率指标定义：统计周期内护士在各种途径给药过程中的差错例次数与住院患者总数的比例。
注：给药差错指在各种途径给药过程中与给药过程相关的异常事件。
如给病人错误的药品、错误的剂量、错误的浓度、错误的途径等。
基本公式：同期住院患者给药差错发生例次数给药差错发生率= ×100%统计周期内住院患者总数指标意义：给药是治疗性操作，也是高风险、高频次操作，其执行过程须遵循查对制度和标准操作规程。
通过对住院患者给药错误发生率指标的监测和分析，可以查找护士在执行给药操作规程中存在问题的重要环节，从系统层面加以改进，降低给药错误的发生率，保障患者安全。
三、住院患者跌倒发生率指标定义：统计周期内住院患者跌倒发生例次数（包括造成或未造成伤害的）与住院患者总数的比例。
注：跌倒指患者在医疗机构任何场所，未预见性的倒于地面或倒于比初始位置更低的地方，可伴有或不伴有损伤。
患者从病床、诊床、椅子等掉到地上应一同上报。
基本公式：同期住院患者中发生跌倒例次数住院患者跌倒发生率= ×100%统计周期内住院患者总数指标意义：通过对住院患者跌倒发生率指标的监测，了解所在医院或部门的跌倒发生率和伤害率。
通过根本原因分析和有效的对策实施，可以降低患者跌倒的风险及跌倒的发生率，保障患者安全。
对患者跌倒风险的评估，可以帮助护理工作者建立患者分类管理的职业思维。
护理质量检查标准.docx
2015年1月护理质科室：检查检查内容及标准项目护 1. 着装整齐，服饰、头发符合要求，上班佩戴胸牌，不带戒士2. 上班时精神状态良好，仪态端庄，站立、行走姿势符合礼素质3. 上班时间不谈论、不做与工作无关的事情，不携带与工作环2. 各个工作间物品按标准要求分类放置，管理有序。
公共用境管 3. 科室不得随意张贴，无扯绳悬挂，无蜘蛛网，墙边及角落理无污渍污垢。
量检查标准（护理部）检查时间：分值扣分标准扣分原因得分一项不符合要求扣100.5 分。
每发现违规使用手机 1 次，扣科室一项不符合要求扣80.5 分。
病 1.有防滑、防烫伤、安全用氧等各种安全警示标识。
呼叫器10 一项不符合要求扣2.有风险管理预防措施及应急预案，流程合理，有演练记录。
区3. 病室内禁止吸烟、饮酒、使用酒精炉及个人电器，确保用安4. 人人掌握消防知识及操作规程，消防钥匙定点放置，人人全 5. 安全通道畅通无阻，应急灯功能完好。
6. 病历存放于病历车内妥善保管。
1. 严格执行查对制度和患者身份识别制度，能遵照医嘱正确病 2. 药物过敏标识做到医嘱单、一览牌、床头牌、治疗单四统人3.分级护理标识做到一览牌、床头牌与医嘱相符。
安 4. 对患者身份标识采用“腕带”管理，腕带标识清楚。
5.做好患者风险评估（坠床 / 跌倒、压疮等风险评估），对跌全6.重点环节（手术、转科交接、产房、 ICU、急诊、介入、7.做好危重患者风险评估和安全防范措施。
1.专人负责分管病房内家具、电器、器材、物品的领取、保物2.急救物品做到“五固定两及时” （定数量品种、定点放置、品及 3. 护理人员了解科室物品及仪器设备的保养方法，每月全面0.5 分。
1.查对制度不落实一项扣 1 分。
152.其余一项不符合要求扣 0.5 分。
一项不符合要求扣1 15分。
4.所有仪器设备有操作流程标牌，所有人员均能掌握，熟练仪5.性能良好的仪器设备要悬挂“正常”标识，当仪器设备出器6.物品及仪器设备用后及时清洁、消毒，物归原处。
医院病房护理质量检查标准
医院病房护理质量检查标准引言概述：
医院病房护理质量是直接关系到患者康复和生命安全的重要因素，因此需要建立一套科学合理的检查标准来评估护理质量。
本文将就医院病房护理质量检查标准进行详细介绍。
一、病房环境
1.1 清洁卫生
1.2 空气质量
1.3 设施设备
二、护理人员
2.1 护理人员数量
2.2 护理人员素质
2.3 护理人员培训
三、护理操作
3.1 病人体征监测
3.2 饮食护理
3.3 皮肤护理
四、危急情况处理
4.1 心肺复苏
4.2 失血处理
4.3 突发事件处理
五、患者满意度
5.1 患者信任度
5.2 患者投诉率
5.3 患者康复情况
病房环境是医院病房护理质量的基础，一个清洁整洁、空气清新、设施齐全的病房能够为患者提供一个良好的治疗环境。
护理人员是直接接触患者的人员，其数量、素质和培训水平直接关系到护理质量。
护理操作是护理工作的核心内容，包括病人体征监测、饮食护理、皮肤护理等，这些操作需要严格按照规范进行。
在面对危急情况时，护理人员需要能够迅速做出正确的处理，包括心肺复苏、失血处理、突发事件处理等。
最后，患者满意度是评价医院病房护理质量的重要指标，患者的信任度、投诉率以及康复情况都可以反映出护理质量的优劣。
综上所述，医院病房护理质量检查标准是一个综合性的评估体系，需要从病房环境、护理人员、护理操作、危急情况处理和患者满意度等多个方面进行考量，以确保患者能够得到高质量的护理服务。
希望各医院能够重视护理质量检查标准，不断提升护理质量，为患者提供更好的医疗服务。
骨科护理质量监测指标
过程指标百分比(%)统计周期内，腰椎术后患者规范佩戴支具实施人次数与查检的腰 椎术后患者需规范佩戴支具总人次数的比例。
=次数者需规需规范佩戴支具统计周期内腰椎术后患佩戴支具实施人次数同期腰椎术后患者规范×100%( 1 ) 分子：统计周期内规范佩戴支具的腰椎术后患者人次数。
(2) 分母：统计周期内腰椎术后患者需规范佩戴支具的总人次。
(3) 规范佩戴支具相关措施见附件。
规范佩戴支具是腰椎术后患者治疗和护理的关键环节，规范佩戴 支具不仅可以使腰部肌肉得到放松，而且可以限制脊柱的过度活动， 减轻疼痛，保持脊柱的稳定性，起到辅助手术治疗的效果，为患者机体恢复创造良好的条件。
通过对该指标的监测可以帮助护士了解患者对腰椎支具的规范使用情况，针对不足，强化指导，提高护理措施落实的有效性，改善护理质量，保障患者安全。
数监测比较。
医院填报。
过程指标百分比 (%)统计周期内，骨科牵引患者重点护理措施规范落实的人次数与统计周期内骨科牵引患者总人次数的比例。
=者总人次数统计周期内骨科牵引患次数护理措施实际落实的人同期骨科牵引患者重点× 100% ( 1 ) 分子：统计周期内骨科牵引患者重点护理措施实际落实的人次数。
(2) 分母：统计周期内骨科牵引患者总人次数。
(3) 骨科牵引患者包括行下肢皮牵引、骨牵引的住院患者。
重点护理措施见附件。
反映的是骨科牵引患者重点护理措施落实和骨科牵引患者重点护理措施的匹配关系，评价骨科牵引患者有效牵引落实情况，进而建立一种以治疗需求为导向,合理调整护理措施的管理模式，让牵引患者获得有效规范的护理服务，保障患者的安全和护理服务质量。
关联护理结果质量指标分析，发现骨科牵引患者重点护理措施规范落实率对护理质量存在关联规律和影响，可进行同级别医疗机构的横向比较。
监测比较。
医院填报。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
护理重点环节质量监测指标（检查版）
备注：
提问环节：
1、输液器材选择的正确性：长期留置，可输注高渗性、刺激性、发疱类药液。
5分
2、消毒剂：2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液（年龄<2个月的婴儿慎用），有效碘浓度不低于0.5%
的碘伏或2%的碘酊和75%的酒精；消毒范围直径≥15cm。
10分
3、须用无损伤针进行穿刺，治疗间歇期每4周维护一次。
非高压注射型输液禁止高压注射。
5分
护理重点环节质量监测指标（检查版）
备注：
提问环节：
1、输液器材选择的正确性：长期留置，留置时间≤1年，可输注高渗性、刺激性、发疱类药
液，非抗高压导管不可高压注射造影剂。
10分
2、消毒剂：2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液（年龄<2个月的婴儿慎用），有效碘浓度不低于0.5%
的碘伏或2%的碘酊和75%的酒精；消毒范围直径≥15cm。
5分
护理重点环节质量监测指标（检查版）
备注：
提问环节：
1、输液器材选择的正确性：CVC静脉导管，中期留置，留置时间≤30年，可输注高渗性、刺
激性、发疱类药液。
5分
2、消毒剂：2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液（年龄<2个月的婴儿慎用），有效碘浓度不低于0.5%
的碘伏或2%的碘酊和75%的酒精；消毒范围直径≥15cm。
10分
护理重点环节质量监测指标（检查版）
备注：
提问环节：
1、输液器材选择的正确性：非刺激性药液。
5分
2、消毒剂：2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液（年龄<2个月的婴儿慎用），有效碘浓度不低于0.5%
的碘伏或2%的碘酊和75%的酒精；消毒范围直径≥8cm。
10分。