(删除后)临床常见护理技术并发症及应急处理题库

临床常见护理技术并发症及应急处理题库

一、单项选择题（每题0.5分，只有1个正确答案，多选、错选不得分）

1、改进后的皮内注射方法在注入药液时，推至注射局部形成直径约（C）的皮丘后拨出针头。

A 0.1cm

B 0.2cm

C 0.5cm

D 1cm

2、选取神经末梢分布较少的部位做皮试，不仅疼痛轻微，更具有敏感性。一般临床选取（B）

A 前臂掌侧上段

B 前臂掌侧中段

C 上臂掌侧上段

D 上臂掌侧中段

3、一旦发生过敏性休克，值班护士应立即停药，将患者平卧，通知医生，并立即皮下注射（D）

A 0.01%肾上腺素0.5ml

B 0.01%肾上腺素lml

C 0.1%肾上腺素0.5ml

D 0.1%肾上腺素lml

4、喉头水肿引起窒息时，应尽快（D）

A 高流量面罩吸氧

B 球囊面罩吸氧

C 肌注呼吸兴奋剂

D 气管切开

5、皮下注射时药量不宜过多，以少于（B）为宜。

A 1ml

B 2ml

C 3ml

D 5ml

6、为患者在股四头肌及上臂三角肌进行肌内注射时，若药量超过（A）应分次注射。

A 2ml

B 4ml

C 52ml

D 10ml

7、经过临床试验，用（C）稀释药物后进行肌内注射，能有效减轻患者的疼痛。

A 灭菌蒸馏水

B 注射用水

C 生理盐水D苯甲醇液

8、患者在左侧上臂三角肌进行注射时出现了左上臂麻木、疼痛、无力等感觉，未经处理，约一周后疼痛减轻，但肘关节活动略受限，此时可判断患者发生了（C）

A 硬结形成

B 肌内注射引起疼痛C神经性损伤 D 注射失败

9、在为患者肌内注射刺激性药物时，护士可采用（D）预防药液渗漏至皮下组织或表皮，以减轻疼痛及组织受损。

A 选择合适注射部位

B 每次轮换注射部位

C 注射后及时热敷、按摩，加速局部血液循环，促进药液吸收

D “Z”字形途径注射法

10、进行肌内注射时护士进行下列哪项操作可避免造成针头堵塞（A）

A 一次性注射器的针尖斜面小

B 一次性注射器针头过细

C 药液为悬浊液

D 粉剂未充分溶解

11、可使血管通透性增高的因素中不包括（A）

A 高热

B 物理引起的静脉炎

C 物理、化学因素引起的静脉炎

D 微生物侵袭引起的静脉炎

12、静脉输液时输液部位出现药液外渗，主要表现不包括（C）

A 注射部位肿胀

B 注射部位疼痛

C 皮肤温度高D皮肤温度低

13、静脉输液时输液部位出现药液外渗，可导致组织休克的药物是（D）

A 20%甘露醇

B 50%葡萄糖溶液

C 葡萄糖酸钙

D 氨甲喋呤

14、输入化疗药物后患者输液部位出现药液外渗，护士不可选择（B），以防止皮下组织坏死及静脉炎发生。

A 局部封闭治疗

B 冷敷

C 热敷D理疗

15、快速输入20%甘露醇250ml，因患者躁动引起外渗，护士发现后应立即停止该部位输液，并用（D），以促进药物扩散、稀释和吸收。

A 3%醋酸铅和50%硫酸镁交替局部温热敷

B 肾上腺素能拮抗剂酚妥拉明5-l0mg溶于20ml生理盐水中作局部浸润

C 0.25%普鲁卡因5-lOml作局部浸润

D 0.25%普鲁卡因5-20ml溶解透明质酸酶50-250u作局部浸润

16、给水肿患者进行静脉穿刺时，护士可（D）

A 热敷使穿刺血管充盈

B 压迫静脉上下端，固定后于静脉上方成30°斜角直接进针

C 用挑起进针法，针刺进皮肤后沿血管由浅入深进行穿刺

D 先行按摩推压局部

17、静脉穿刺后患者发生穿刺部位血肿，原因不可能是（B）

A 消瘦

B 静脉腔大、针头过小

C 肥胖

D 经常同一部位进针

18、静脉穿刺拔针后宜选用（A）按压穿刺局部，以免因部位不对或移位引起血肿。

A 拇指

B 食指

C 食指及中指

D 手掌

19、静脉穿刺拔针后一般按压时间为（D）

A 1min左右

B 2-3min

C 3-4min

D 3-5min

20、静脉穿刺注射局部发生血肿后局部可给予（D），以加速血肿的吸收。

A 25%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次15-2O min

B 50%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次15-2O min

C 25%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次30min

D 50%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次30min

21、患者在静脉治疗过程中，沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，同时伴有全身畏寒、发热。初步判断该患者发生了（C）

A 药物外渗

B 血肿形成

C 静脉炎

D 菌血症

22、患者在输液过程中发生急性肺水肿，护理人员应采取的措施不包括（B）

A 立即减慢输液

B 30%-40%酒精湿化氧气吸入，8-10升/分

C 取端坐位，两腿下垂

D 遵医嘱给予强心剂、利尿剂

23、下列个选项不属于静脉炎发生原因的是（C）

A 外周静脉留置针放置4.5天

B 输入20%甘露醇

C 输入药物PH值7.5

D 青霉素800万单位+100ml生理盐水静点，80滴/分

24、为患者输入非生理PH值药液时，应适当加入缓冲剂，使其PH值尽量接近（C）

A 7.3

B 7.35

C 7.4

D 7.45

25、连续输液患者者，护理人员应（A）更换输液器1次。

A 每日

B 每班

C 24-48小时

D 每周

26、发生空气栓塞时，空气栓子随血流首先进入右心房，再进入（C）造成空气栓塞。

A 左心房

B 左心室

C 右心室

D 肺动脉

27、护理人员应正确选择加药针头，一般加药针头型号选择（B），并尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞，可明显减少橡胶微粒的产生。

A 7-10号侧孔针

B 9-12号侧孔针

C 7-10号正孔针

D 9-12号正孔针

28、解决输液微粒危害的理想措施是（A）

A 选择输液终端过滤器

B 选择合适型号的加药针头

C 尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞

D 正确抽吸药液的方法

29、短时间内大量输入血管内，超出了血管缓冲和应激的能力，或在血管受损处堆积，均可使血管内膜受刺激而发生静脉炎的药物是（B）

A 高渗液体

B 抗癌药物

C 大剂量高浓度抗生素药物

D 输入药物过酸或过碱

30、患者在静脉输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、血压下降，随即出现呼吸困难，护士赶至床旁发现患者全身严重紫绀，有濒死感，听诊心脏有杂音。根据患者的症状及表现初步判断其发生了（C）

A 严重的输液反应

B 急性肺水肿

C 空气栓塞

D 急性左心衰

31、判断患者发生了输液后空气栓塞，值班护士应立即给予（C）吸入，以改善其缺氧状态。

A 4-6L/min氧气

B 4-6L/min氧气经酒精湿化

C 8-10L/min氧气

D 8-10L/min氧气经酒精湿化

32、在静脉输注某些药物过程中，因所输入的药物本身对血管的刺激或输注速度过快，可引起注射部位不同程度的疼痛，下列不会导致输液疼痛的药物是（A）

A 氢化考的松

B 抗生素

C 氯化钾

D 化疗药物

33、患者发生输液败血症后，根据其症状表现及实验室生化检查提示发生了代谢性酸中毒，护士遵医嘱给（C）纠正酸中毒。