催乳师- 推拿按摩基本手法(初)
催乳师教学穴位定位
催乳穴定位1.手太阴肺经：云门、中府(1)云门：【具体位置】胸前壁外上方，肩胛骨喙凸上方，锁骨下窝（胸大肌与三角肌之间）凹陷处。
距前正中线6寸。
【取穴方法】锁骨外1/3折点下方一横指。
两手掐腰直立，胸廓上部锁骨外侧端下缘的三角形凹陷正中处。
【功能主治】肃降肺气，清肺理气；主治肺气不宜，乳痈，产后少乳。
（2）中府【具体位置】胸前壁的外上方，前正中线旁开6寸，平第一肋间隙处。
【取穴方位】云门穴直下1寸。
【功能主治】和胃利水，止咳平水，清泻肺热，健脾补气；主治肺气不降咳喘，乳痈、产后乳汁不通。
2、手阳明大肠经：合谷、曲池（1）合谷【具体位置】虎口顶端。
【取穴方法】1）一手的拇指第一个关节横纹正对另一手的虎口边，拇指屈曲按下，指尖所指处。
2）将拇指和食指张成45*角时，位于骨头延长角的交点处。
【功能主治】降血压，行气血，通经络，清滞淤；镇静安神，调整机能；主治气血瘀滞所致病症及颜面疾病。
（2）曲池【具体位置】肘横纹顶端。
【取穴方法】取穴时令患者正坐，侧腕曲肘，肘横纹外侧端，即肱骨外上髁内缘凹陷处。
【功能主治】健脾胃，通经络；对消化系统、血液循环系统、内分泌系统等均有明显的调整功能。
3、足阳明胃经：屋翳、膺窗、乳中、乳根、梁秋、足三里。
（1）屋翳：【具体位置】在第二肋间隙，有胸大肌，胸小肌，深层为肋间内外肌；有胸肩峰动、静脉分支；布有胸前神经分支。
【取穴方法】该穴位于人体的胸部，当第2肋间隙，距前正中线4寸。
【功能主治】对咳嗽、气喘、咳唾脓痰、胸肋胀痛、乳痈等明显调整作用。
（2）膺窗【具体位置】胸部前正中线旁开4寸，乳头上方，第3肋间隙凹陷处。
【取穴方法】锁骨中点下缘与乳头（乳中）连线的下1/4折点处。
【功能主治】宽胸、理气、丰乳、通乳；主治胸胁胀满，产后少乳。
（3）乳中【具体位置】位于乳头正中央，常配乳根按摩通乳。
（4）乳根【具体位置】位于人体胸部，当乳头直下，乳房根部，当第5肋间隙，距前正中线4寸。
【取穴方法】在乳头中央直下一肋间处。
产后普通型缺乳,催乳按摩手法一
定位取穴
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• 按腋窝淋巴结的分布，有次序地进行检查。检查者自前面用左手伸入 患者右腋窝或用右手伸入左腋窝，然后让被按摩者将上臂靠近胸壁，前臂 松驰放在检查的手臂上，让腋窝完全松弛以便清楚地触摸腋窝中央群、胸 肌群的肿大淋巴结。最后站在被按摩者的背后检查腋后淋巴结（肩胛下群 ）和锁骨上淋巴结。
二、触诊
• 触诊时应注意以下几下问题：检查乳房时指腹力量逐渐由轻到重。可分为三步， 首先轻触乳房皮肤，然后使用中等的力量按压乳房，最后用力检查，以能触摸到肋 骨产准。通常有仰卧位和坐位两种触诊体位。
4、产妇体质自测表
• 催乳师可以帮助产妇按照下面自测表的内容进行测试，以使产妇更清楚 了解自己的体质状况。
寒性体质 （ ）四肢冰冷 （ ）畏寒、喜热饮 （ ）咳嗽、痰涕清稀 （ ）头昏 （ ）呼吸短促 （ ）脸色苍白 （ ）全身乏力 （ ）大便稀薄
（ ）小便清长
（ ）白带色白、量多 （ ）腹痛 （ ）经期廷后 （ ）贫血
产后普通型缺乳
按摩手法及步骤
• 新妈妈分娩3天以后，乳汁分 • Lorem ipsum dolor sit amet, 泌不足或全无，乳房柔软不胀， consectetur adipisicing elit. 这就是产后缺乳，多由乳腺发 育不良或产后失血过多及过度 疲劳所致。新妈妈身体状况较 好时，坐位按摩更有利于精准 取粉状和乳汁分泌；如果身体 较虚弱，应采用仰卧位按摩。 每日1次。3~5天为一个疗程。
催乳手法及穴位详解
催乳手法及穴位详解乳房护理的穴位部位：胸、乳房、上肢、胁肋部、下肢以及背部。
穴位：膻中、乳根、乳中、天池、神阙、膺窗、神封、中脘、脾俞、膈俞、肝俞、肾俞、肩井等。
乳房护理按摩关键词：中府、云门、曲池、合谷、少泽、足三里、神阙1.中府经属：肺经（募穴）。
位于胸前正中线旁开6寸第一肋间骨中，经按摩可主治胸痛、咳嗽。
2.云门经属：肺经。
位于胸前正中线旁开6寸，锁骨下窝凹陷处，经按摩主治咳嗽、哮喘。
3.曲池经属：大肠经（合穴）。
位于肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽穴与肱骨外上髁连线中点。
取该穴位时患者应采用正坐、侧腕的姿势，寻找穴位时曲肘，横纹尽处，即肱骨外上髁内缘凹陷处即是。
4.合谷经属：大肠经（原穴）。
手背第一、二掌骨之间，约平第二手掌骨中点线处。
5.少泽经属：小肠经（井穴）。
小拇指指甲0.1寸，经按摩可主治头疼。
6.足三里经属：胃经（下合穴）。
位于腿外侧，外膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指处，经按摩可主治贫血。
7.渊腋经属：胆经。
举臂，在侧胸部，当腋中线上，腋下3寸，第四肋间隙中，手臂的腋窝处。
8.极泉经属：心经。
位于腋窝顶点，腋动脉处。
9.风池经属：胆经。
风池穴位于后颈部，后头骨下，两条大筋外缘陷窝中，相当于耳垂齐平。
或当枕骨之下，与风府穴相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处即是。
乳房护理穴位取穴法腧穴定位法也称取穴法，是确定腧穴位置的基本方法。
每个腧穴都有其各自的位置，临床上腧穴定位准确直接影响到治疗效果。
要做到定位准确就必须掌握定位的方法，常用的定位方法有三种。
1.解剖标志取穴法以人体有关的体表自然解剖标志作为取穴的依据，可分为固定标志和活动标志两类。
（1）固定标志：固定标志是指不受人体活动影响而固定不移的标志，如头面部以五官眉发为标志。
胸腹部以乳头、胸骨、脐孔、趾骨联合为标志。
（2）活动标志：活动标志，指必须采取相应的动作姿势才会出现的标志，包括皮肤的皲裂、肌肉的凹陷或隆起、关节间的孔隙或手端指的部位作定穴依据。
8大催乳按摩手法
8大催乳按摩手法，高清图+详解，易学易懂！1.梳法梳法常用于乳房部位。
方法是：五指微屈，自然展开，用手指末端接触体表，做单方向滑动梳理动作，注意用指腹用力深沉，保持均匀力度，手不要跳动。
2.揉法用大鱼际，掌根或手指螺纹面附于一定的治疗部位，做轻柔缓和的环旋动作，并带动该部位的皮下组织，称为揉法。
揉法主要分指揉法与掌揉法两种，揉动以顺时针方向为主。
>>>>指揉法用拇指，食指或中指的指端或螺纹面紧贴在治疗部位，做环旋揉动。
掌揉法用手掌大鱼际或掌根固定于治疗部位，做轻柔缓和的环旋揉动。
3.摩法用食指，中指，无名指指面或手掌面着力，附于被按摩的部位上，以腕部连同前臂，做缓和而有节奏的环形抚摩活动。
摩法分为指摩法与掌摩法。
>>>>指摩法食指，中指，无名指相并，指面贴着治疗部位做顺时针或逆时针旋转运动。
>>>>掌摩法用手掌掌面贴于治疗部位，做有节奏的环形摩法。
按法是用手指，掌根或肘部按压身体的腧穴或部位，逐渐用力按压。
按法是一种刺激较强的手法，常与揉法结合，组成“按揉”复合手法。
>>>>指按法用拇指，食指或中指的指端螺纹面垂直向下按压。
指按法适用于全身部位与腧穴。
>>>>掌按法用手掌根部着力向下按压，可用单掌或双掌按，亦可双手重叠按压。
掌按压常用于背部与下肢部。
肘按法将肘关节屈曲，用突出的尺骨鹰嘴着力按压，常用于背腰，臀，大腿等肌肉丰满的部位。
5.滚法用手背近小指侧部分或小指，中指，无名指的掌指关节突起部分着力，可附于肩背部，骶部及四肢等肌肉较肥厚的部位，通过腕关节伸屈和前臂旋转的复合运动，持续不断的滚动。
要领：操作时缓和有力，滚动节奏快，移动慢。
6.拿法拿法主要有三指拿和四指拿两种，是指用拇指和食指，中指，无名指中三指，或四指对称用力，提拿一定部位或穴位，进行一紧一松的拿捏方法。
拿法刺激较强，多适用于较厚的肌肉，筋腱处。
催乳按摩手法
催乳按摩手法月子里，有些妈妈总会担心自己的奶水不足，影响宝宝营养的吸收。
现在有一些可以帮助新妈咪缓解奶水不足的问题，就是按摩催乳法，手法有很多种，但不是所有都适合新妈咪的，以下是店铺为大家整理的催乳按摩手法，给大家作为参考，希望对你有帮助!四种催乳按摩手法1、木梳按摩手法①用热水或葱汤薰洗乳房。
②鲜蓖麻叶20克，水400毫升，煎服150毫升，趁热用布浸湿后敷乳。
③将木梳烤热，平放乳房，上下左右轻轻揉按，反复数次。
2、乳头催乳按摩法用一只手从乳房下面撑住.用另一只手轻轻地挤压乳晕部分，让其变得柔软。
用拇指、食指和中指三根手指垂直胸部夹起乳头，轻轻向外拉。
用三根手指垂直夹起乳头，一边压迫着尽量让手指收紧，一边变化位置，可以转360°。
3、乳房底部的按摩法在进行按摩时把乳房往中间推，尽量让两个乳头靠近。
通过这样的方法，让乳房基底部比平时更多地活动起来。
把大拇指放到腋下，剩下的手指从乳房底下横着托住，把两个胳膊肘向内收紧，让胸部挺起来。
用两只手把乳房包住，然后像是在揉面团似的，朝着每只手的手指方向揉动乳房。
该按摩方法有利于婴儿更容易吸吮乳汁。
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4、嘴巴按摩法奶水越少，越要增加宝宝吮吸的次数;由于宝宝吮吸的力量较大，正好可借助宝宝的嘴巴来按摩乳晕。
建议新手妈妈们，一定不要因为刚开始没有乳汁就不让孩子吸吮奶头，应该让他多多接触乳头，渐渐地婴儿就会学着靠自己的力量去吸吮了，同时也起到催乳的作用哦!非常实用的催乳按摩手法一、按摩法：(1) 清洗乳房。
用温水清洗乳房，保持乳房清洁可减少细菌感染的机会。
(2) 每边热敷乳房3到5分钟。
水温50至60度左右，热敷一定要将毛巾拧干，否则容易烫伤皮肤。
注意不要热敷乳头(3) 整体放松乳房：也就是放松心情，保持平和状态。
(4) 按摩：八根乳腺管，哪八根呢，就是以乳头为中心，将乳房划米字形状，确定八大乳腺按揉：每个乳房从乳根穴开始揉，按米字八大乳腺，分为轻、中、重各揉5圈，即每根乳腺管先轻揉5圈顺时针方向，然后中及重每根乳腺管揉5圈也是顺时针方向。
乳房通乳按摩操作方法
乳房通乳按摩操作方法
1. 在洗手后蘸上适量乳房按摩油，或用温水涂抹在乳房上。
2. 双手并拢，用指尖轻轻按摩乳房，由外向内打圈，每个方向按摩2-3分钟。
3. 使用手掌轻轻推压乳房，由下向上推，每个方向按摩2-3分钟。
4. 随着乳汁的流出，不断用手轻轻揉搓乳房，直到乳房全部通乳。
5. 在按摩时可以换手，或采用紧握松放的方式。
6. 每次按摩后用温水冲洗乳房，避免乳房乳头受到刺激。
7. 每周按摩2-3次，以保持乳房通畅。
注意事项：
1. 按摩前要洗手，保持卫生。
2. 按摩时手法一定要轻柔，不要用力过度。
3. 孕妇、哺乳期妇女、乳房肿瘤患者等特殊人群不宜进行乳房按摩。
4. 感觉到任何不适症状，应立即停止按摩并就医。
新手妈妈产后催乳按摩知识
新手妈妈产后催乳按摩知识新手妈妈产后催乳按摩知识催奶就是母乳达不到小儿需求时，催乳师通过科学的手法按摩，刺激母乳量的分泌。
按摩催奶的原则是理气活血、舒筋通络。
多采用点、按、揉、拿等基本手法，但在实际应用时须多种手法相互配合。
按摩催奶治疗，可促进局部毛细血管扩张，增加血管通透性，加快血流速度，改善局部的血液循环，有利于乳汁的分泌和排出。
同时，通过按摩而疏肝健脾，活血化瘀，安神补气，通经行气以调节人体脏腑功能，达到促进组织器官新陈代谢，促进乳汁分泌的目的，以满足婴儿的需求。
同时，按摩催奶与我们传统的手掌蛮揉，梳子梳理等有本质区别，能减除产妇不必要的痛苦，避免因用力不当引发的炎症。
与机器按摩所不同的是：因皮肤直接接触，能准确找到乳腺管位置，能感受到乳腺管受阻程度，做到力度均匀，轻重适度，可一次性基本解决问题。
在日本，韩国等地，乳房保健按摩是每一个产妇在生产后72小时内必需要做的一项护理工作。
因为这不但能促进产妇加速泌乳，同时，用按摩的手法能有效疏通乳腺管，预防乳腺炎等乳房疾病。
催乳方法专业技术无痛开奶(母乳喂养，最初三天非常重要。
好的开始是成功的一半)有的产妇产后3天双乳胀满，出现硬结、疼痛，甚至延至腋窝部的副乳腺，有奶不出、乳腺炎等这些现象的发生大多数是因为乳腺管不通!在下奶初期几天(一般在产后24小时内和产后3天各按摩一次效果最佳)，我们采用中医按摩手法使本来粘连、闭合、扭曲的奶管打开，达到奶管通畅。
预防了产后乳房胀痛、有奶不出、乳房硬块、乳腺炎等情况的发生，使日后哺乳能顺利进行。
乳腺疏通1、哺乳期乳腺疏通：育龄妇女有80%左右乳腺管堵塞，乳腺堵塞会造成哺乳期乳房胀痛，减少乳汁分泌，甚至引发乳腺炎。
哺乳期疏通乳腺可以有效避免日后乳汁淤积，乳头损伤并预防乳腺炎。
2、回乳期乳腺疏通：大部分妈妈在回乳时乳房里会有硬块，甚至会发生乳腺炎，为什么会这样呢?如果奶管不通就回奶，这样奶水会残留在奶管中，时间长了就会形成硬块，细菌感染后甚至会发炎，形成乳腺炎。
催乳按摩技法ppt课件
六、急性乳腺炎
•
急性乳腺炎是指乳房急性化脓性感染，是
产褥期常见病，是引起产后发热的原因之一，最常
见于哺乳妇女，尤其是初产妇。哺乳期的任何时间
均可发生，而哺乳的开始最为常见。
•按摩方法为：
（1）可用手指顺乳头方向轻轻按摩， 加压揉推，使乳汁流向开口，并用吸乳器吸乳，以 畅通阻塞的乳腺管口，吸通后应尽量排空乳汁，勿 使淤积。
2021/2/23
一、产后普通型缺乳按摩
•（五）注意事项
•
（1）一定要搓热双手，有的催乳师手很凉，则一
定要想办法弄热。
•
（2）在用梳法进行按摩时，可一边梳，一边用吸
奶器排乳，否则乳汁排不空，会影响泌乳。
•
（3）叮嘱产妇在哺乳时让婴儿下颚含住乳晕周围，
而不是乳头，这样容易吸出乳汁（请参照技能05要领来辅导
正常，苔薄黄。
•（一）治疗法则
疏肝解郁，活络通乳，专业的穴位按摩手法 。
•（二）按摩手法
法等。
用点按法、梳法、按揉法、搓法、摩法、捏
•（三）按摩穴位
按摩穴位有膻中、乳中、乳根、天池、渊腋 、202膺1/2/窗23 、神封、天门、中府（乳房上方）、曲池、合谷、少 泽、期门、肩井等。
三、肝郁气滞型乳按摩
2021/2/23
四、乳汁淤积的按摩
•步骤5：拿捏患乳的侧胸大肌5次左右。 •步骤6：弹拨“极泉”5次左右。 •步骤7：用点按法按膻中、乳中、乳根 、天池、膺窗、神封、曲池、合谷、少 泽等穴位，每一穴位点按5次。
2021/2/23
五、乳头凹陷的按摩
•
乳头凹陷是指整个乳头向乳房里面陷入，乳头变得短
2021/2/23
三、肝郁气滞型乳按摩
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摩法与揉法的区别
摩法
部位
表皮
位移
有，大
力度
轻
带动皮下组织与否 不带动
揉法 表皮下深部组织 有，小 稍重 带动
按法
用手指或手掌面着力于体表一部位或穴位上，逐 渐用力下压，称为按法。在临床上有指按法和掌按法之分。
指按法 用拇指指面或以指端按压体表的一种手法，称
为指按法。当单手指力不足时，可用另一手拇指重叠辅 以按压。在临床上常与揉法结合使用。
掌按法 用掌根或全掌着力
按压体表的一种方法， 称为掌按法。
梳法
五指微屈，自然展开，用手指末端接触体表，做滑动 梳理动作。
操作要领
以指面着力，密切接触皮肤，用力深沉，沉而不滞，悬而
推拿按摩治疗的基本作用
一、调节脏腑 二、疏通经络 三、调和气血 四、理筋整复
催乳常用的推拿按摩手法
摩法 用手掌或指腹轻放于体表治疗部位，做环形的、有节律
的摩动手法称摩法。有指摩法和掌摩法两种。
①指摩法：腕微屈，掌指及诸指间关节自 然伸直，以食、中、无名（环）指末节 罗纹面附着于治疗部位，用腕和前臂的 协调运动带动手指罗纹面在所需治疗部 位作顺时针方向或逆时针方向的环旋摩 动。
催乳按摩的介质及特殊处理
（1）介质油：因乳房柔软，皮肤娇嫩，按摩时需要涂抹介 质油，如麻油、橄榄油 。
（2）热敷：催乳按摩前可加强按摩效果，减轻按摩时的不 良反应。
（3）喝热水：催乳按摩结束后让产妇喝一杯热开水，对增 强按摩效果有一定作用。
谢谢
②掌摩法：腕关节微背伸，诸手指自然伸 直，将全手掌平放于体表治疗部位上， 以前臂和腕的协调运动，带动手掌在所 需治疗部位作顺时针方向或逆时针方向或全掌着 力，吸定于体表施术部位上，做轻柔和缓的上下、左右或 环旋动作，称为揉法。
（1）掌揉法：以大、小鱼际肌或掌根部着力，手腕放松， 以腕关节连同前臂做小幅度的回旋活动。压力轻柔，揉动 频率一般每分钟120～150次。
第三章 推拿按摩基本手法
推拿按摩概念
推拿又称按摩，是以中医的脏腑、经络学说为理 论基础，并结合西医的解剖和病理诊断，运用各种手法技 巧直接作用于人体体表的特定部位以调节机体生理、病理 情况，达到理疗目的的方法。
推拿作用于人体的原理
刺激人体皮肤、肌肉、关节神经、血管及淋巴处， ➢ 促进局部血液循环 ➢ 改善新陈代谢 ➢ 增强机体免疫力 ➢ 促进炎症渗出的吸收 ➢ 缓解肌肉的痉挛和疼痛
向下按压。 ➢ 掐法：是用指甲或指端用力压穴的手法。
按摩手法要素
➢ 持久 持续运用一定的时间，在一定时间内保持手法的动作结构不变。 ➢ 有力 应根据年龄、性格、体质、病情、以及作用部位的不同而增加一定的刺
激量 ➢ 均匀 手法操作有节律性，操作频率稳定，用力保持一定的节奏 ➢ 柔和 用力要缓和，手法的作用力轻而不浮、重而不滞、刚中带柔、刚柔相济。 ➢ 渗透 作用力向一个方向，作用于深沉体内
不浮，用力持续，均匀一致，按一定顺序梳动，柔和轻巧，
手
不
要
跳
动
。
各手法在催乳中的应用
➢ 梳法：五指微屈，自然展开，用手指末端接触体表，做滑动梳 理动作。
➢ 指揉法：用无名、食指、中指紧贴体表做环旋揉动，可以三指， 亦可双指、单指同时施术。
➢ 掌揉法：用手掌大鱼际或掌根固定于治疗部位，做轻柔的揉动。 ➢ 掌摩法：用手掌面贴着治疗部位，做有节律的环形摩动。 ➢ 按法：指按法：用手指（拇指、食指、中指）的指端或螺纹面