肺毛细血管的解剖特点
肺部正常影像学解剖
引言肺部是呼吸系统中重要的器官之一，它负责氧气的吸入和二氧化碳的排出。
对于医疗工作者来说，了解肺部正常影像学解剖是进行肺部疾病诊断的基础。
本文将详细介绍肺部正常影像学解剖的相关知识，包括肺部结构、血液供应、淋巴引流以及常见影像学解剖特征。
概述肺部是一个位于胸腔内的器官，分为左右两个肺叶。
肺部的主要功能是通过气管、支气管和细支气管将空气输送到肺泡，与血液进行气体交换。
正常肺部的影像学解剖特征包括肺纹理、支气管、肺血管、肺叶、肺段和肺小叶等结构。
正文内容一、肺部结构1. 肺实质：肺实质是肺部的主要组织，由肺泡、肺泡壁和肺间质组成。
肺泡是气体交换的地方，肺泡壁由肺泡上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞构成。
2. 支气管树：支气管树是将空气输送到肺泡的通道。
主支气管分为左右两支，分别进入左右肺。
支气管树由主支气管、叶支气管、段支气管和细支气管组成。
3. 胸腔膜：胸腔膜是内、外胸膜两层薄膜，包裹着肺部。
内胸膜贴附在肺部表面，外胸膜贴附在胸廓内壁。
二、肺血液供应1. 动脉供血：肺动脉是肺部主要的动脉，它从右心室发出，将含有二氧化碳的静脉血输送到肺部，进行气体交换。
2. 静脉回流：肺静脉是肺部主要的静脉，将氧合的血液从肺部回流到左心房，随后被泵送至全身循环。
3. 支气管动脉：支气管动脉是肺部的供血来源之一，它提供支气管壁和肺实质的血液供应。
三、淋巴引流1. 肺淋巴结：肺淋巴结是肺部淋巴系统的一部分，主要分布在肺门区域。
它们接收来自肺组织和肺间质的淋巴液，并将其引流到纵隔和颈部淋巴结。
2. 纵隔淋巴结：纵隔淋巴结是胸部淋巴系统的关键部分，它们接收来自肺部的淋巴液，并将其引流到上腔静脉和下腔静脉附近的淋巴结。
四、常见影像学解剖特征1. 肺纹理：正常肺部的肺纹理呈放射状排列，从肺门向外辐射。
肺纹理的清晰度和密度可以反映肺部的疾病情况。
2. 支气管：正常情况下，在肺部影像中可以观察到支气管的分支和分布情况。
支气管壁的厚度和光滑度也可以通过影像来评估。
肺的解剖结构及其功能
肺的解剖结构及其功能肺是呼吸系统的重要组成部分，承担着呼吸作用，将氧气吸入机体并排出二氧化碳。
本文将详细介绍肺的解剖结构及其功能。
一、肺的解剖结构1. 肺的位置：肺位于胸腔内，左右两侧，位于心脏的两侧。
2. 肺的形状和颜色：肺呈锥形，上部较圆，下部较尖，颜色为粉红色。
3. 肺的分裂：每侧肺分为上叶、中叶和下叶，左肺有两个裂隙分开上下叶，右肺有一个裂隙分开上中下叶。
4. 肺的表面特征：肺表面光滑，覆盖着被薄膜包裹的肺脏，称为肺脏表面。
5. 肺组织：肺组织由许多小叶组成，每个小叶包含小叶间隔、小叶细支气管、肺泡和毛细血管。
6. 肺的血供：肺的血液供应通过肺动脉和肺静脉实现。
肺动脉携带不含氧的血液进入肺部，经过毛细血管的交换作用，将血液中的二氧化碳排出，吸收新鲜氧气；而肺静脉携带含氧的血液返回心脏。
二、肺的功能1. 呼吸功能：肺是呼吸系统的核心器官。
通过肺泡和毛细血管之间的气体交换，将氧气从空气中吸入肺部，同时将体内产生的二氧化碳排出体外。
这个过程被称为气体交换。
2. 气道保护功能：肺部有非常复杂的气道系统，包括气管、支气管和细支气管。
这些气道的首要功能是保护肺部免受异物的侵害。
通过气道上皮细胞的黏液分泌和纤毛的摆动，异物可以被粘附和清除出呼吸道。
3. 免疫功能：肺是身体抵御感染的第一道防线。
肺部的免疫细胞，如肺泡巨噬细胞和浆细胞等，通过吞噬和分泌抗体等方式来抵抗病原体，保护呼吸道免受感染。
4. 保持酸碱平衡：肺的另一个重要功能是维持机体的酸碱平衡。
通过调节呼出气体中二氧化碳的浓度，肺可以调节血液中的酸碱度，保持身体内部的pH值稳定。
5. 其他功能：除了上述基本功能外，肺还参与调节体温、水分和电解质的平衡等其他生理功能。
综上所述，肺的解剖结构和功能紧密联系，通过呼吸功能为机体提供氧气，排除二氧化碳。
此外，肺还具有气道保护、免疫和酸碱平衡的重要作用。
了解肺的解剖结构和功能对我们理解呼吸系统的工作原理以及保持呼吸健康都具有重要意义。
肺充血和肺淤血的鉴别
肺充血和肺淤血的鉴别临床上看胸片，经常讲肺血过多，但是说的很笼统，究竟什么是肺血多，其实这里包含了肺静脉血多---肺淤血，和肺动脉血多---肺充血，两个概念。
肺充血和肺淤血分别指动脉和静脉系统，解剖位置不同。
肺动脉多是垂直纵行走向的：静脉系统多是水平走向的：通过水平还是垂直的血管模糊可以鉴别是动脉和静脉系统的疾病。
肺充血是指肺动脉内血流量增多。
在后前位片上肺动脉段膨隆，肺门影增大，边缘清楚；透视下肺门搏动增强，即所谓肺门“舞蹈”。
肺纹理向外带伸展，明显增粗，边缘清楚。
长期肺充血，可导至肺小动脉痉挛、收缩，继而产生内膜增生、管腔变窄，最后引起肺动脉高压。
肺充血常见于左向右分流的先天性心脏病，如房室间隔缺损、动脉导管未闭等。
亦可见于循环量增加，如甲状腺功能亢进和贫血等。
肺淤血是指肺静脉回流受阻，血液淤滞于肺内。
长期肺静脉压升高，肺小动脉将发生反射性痉挛、收缩和狭窄，久之，肺动脉压力升高，右心负担增加，引起肥厚和扩张。
后前位表现为肺静脉普遍扩张，呈模糊条状影，以中、下肺野为重。
肺门影增大模糊i在出现反射性血管痉挛时，上肺静脉扩张增粗、下肺静脉收缩变细，即所谓肺纹倒置。
肺淤血严重时，出现间质性肺水肿，在肋膈角附近可显示与侧胸壁垂直的间隔线影(KedeyB线)，长约2-3em，宽约lmm，为肺静脉高压引起液体存留在小叶间隔内。
肺淤血常见原因为二尖办狭窄和左心衰竭等。
肺充血：是指肺动脉内血流量增加，反应出肺毛细血管前的血流变化和血液由左侧向右分流形先天性心脏疾病。
X线表现：肺动脉及其分支增粗增多，严重者，增粗的肺动脉可呈动脉瘤样改变。
其分支可迂曲，远端血管变细，呈“残根状”改变。
肺野中内带区出现较多的圆点状或逗点状阴影，血管纹理边缘清楚，为肺充血改变的特点。
右下肺动脉主干宽度超过1.5 cm可作为肺动脉扩张的指征。
肺透光度仍正常。
透视时可见增粗的肺动脉主干及中心支搏动增强，肺门区密度增加，即肺门舞蹈。
因为此同道仅要求描述肺血改变，所以未作心影描述。
肺部血管解剖影像图文详解(2024)
注意观察病变的形态、大小、 密度、边缘及与周围组织的关 系等影像学特征，进行鉴别诊
断。
对于不典型或疑难病例，可采 用多种影像检查方法进行联合
诊断，提高诊断准确率。
06 总结与展望
对本次研究的总结
本次研究通过详细的肺部血管解剖影像图文详解，深入探讨了肺部血管的解剖结构 、生理功能及常见病变。
通过高分辨率CT、MRI等影像技术，清晰地展示了肺部血管的三维立体结构和空间 分布，为临床诊断和治疗提供了有力支持。
对血流信号敏感，可无 创评估肺部血管病变的
血流动力学改变。
DSA检查
是诊断肺部血管病变的 金标准，可同时进行治
疗。
肺部血管病变的影像诊断思路与技巧
01
02
03
04
熟悉正常肺部血管的影像表现 ，掌握各种影像检查方法的优
势和局限性。
结合患者病史、临床表现及其 他辅助检查结果，综合分析肺 部血管病变的可能原因和性质
MRI检查
肺部MRI平扫
利用强磁场和射频脉冲，使肺部氢质子发生共振，形成MRI信号，从而获取肺 部血管影像。MRI具有多参数、多序列成像的特点，可更全面地评估肺部血管 病变。
肺部MRI增强扫描
通过静脉注射造影剂，提高MRI信号的强度，更清晰地显示肺部血管结构和病 变。
DSA检查
• 数字减影血管造影（DSA）：是一种利用计算机处理的血管造 影技术。通过注射造影剂，获取肺部血管的DSA影像，可清晰 显示肺部血管的狭窄、扩张、畸形等病变。DSA检查具有分辨 率高、准确性好的优点，是诊断肺部血管病变的重要手段之一 。
管炎症导致的肺组织损伤。
肺动脉狭窄
03
影像上表现为肺动脉局部管径变细，狭窄远端的肺动脉可能扩
肺部血管与呼吸道的解剖关系分析
肺部血管与呼吸道的解剖关系分析肺部血管与呼吸道之间存在着密切的解剖关系，这种关系对于呼吸功能的正常运行至关重要。
在解剖学上，肺部血管和呼吸道分别属于不同的系统，但它们却紧密相连并相互作用。
1. 肺部血管的解剖关系：肺动脉和肺静脉是肺部血管的主要组成部分。
肺动脉起源于右心室，将含有氧气的血液输送到肺部进行气体交换。
它分为主动脉及其分支，其中主肺动脉分为左右肺动脉，进一步分为肺叶动脉和肺段动脉。
这些动脉在肺部分布广泛，为肺组织提供丰富的氧气和养分。
肺静脉是肺部血管中的主要回流通路，将含有二氧化碳的血液从肺泡周围收集，汇入左心房。
肺静脉主要分布在肺组织边缘，并随着肺动脉的分支一同进入肺组织。
在肺组织中，肺静脉与肺动脉紧密相连，形成了一个交错网状结构。
2. 呼吸道的解剖关系：呼吸道由鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺泡组成。
鼻腔经过外部鼻孔与外界相连接，并与咽喉相连。
咽喉是呼吸道与消化道的交界处，它既参与呼吸功能，又参与咀嚼、吞咽和语音。
从咽喉向下延伸的是气管，它位于颈部和胸部之间，由15-20个C形软骨环构成，并通过纤毛上皮层膜分泌粘液以清除异物。
气管分为左右两个支气管，向肺部延伸并细分为更小的支气管，直至进入肺泡。
支气管底层的结构包含发射肌和软骨环，并含有平滑肌和黏膜。
支气管的分支被称为肺段支气管、小叶支气管和细支气管，最终到达肺泡。
3. 肺部血管与呼吸道的关系：肺部血管与呼吸道之间的关系主要通过肺泡实现。
肺泡是气体交换的功能性结构，它们是呼吸道的末梢部分，通过呼吸道与外界相连。
氧气从肺泡经过肺泡毛细血管壁进入血液循环，二氧化碳则相反，从血液中经过毛细血管壁进入肺泡，最终通过呼吸道被呼出体外。
肺泡血管与呼吸道在肺组织中呈现密切的相邻关系。
每个肺泡被非常小而丰富的毛细血管所包绕，这些毛细血管供应肺泡上皮细胞所需的氧气及营养物质，并帮助清除二氧化碳。
同时，肺泡上皮细胞分泌的肺泡表面活性物质有助于防止肺泡坍塌，并减少肺泡和毛细血管的摩擦。
人体解剖学--心血管系统
2020/6/30
心尖
14
一、心的位置、毗邻和外形
3.两面 胸肋面，膈面 4.三缘： 右缘，左缘， 下缘（锐缘） 5.四条沟 ①冠状沟；②前室 间沟； ③后室间沟；④后房 间沟。后室间沟、后房间沟 与冠状沟的汇合处称为房室 交点
2020/6/30
15
二、心腔
（一）右心房 以界沟和界脊为界分为 前方的固有心房和后方 的腔静脉窦 1.固有心房 腔面凹凸不 平，有梳状肌 2.腔静脉窦 腔面光滑， 有上、下腔静脉和冠 状窦的开口。卵圆窝
肠系膜 上A
阑尾A
2020/6/30
52
二、体循环的 动脉
（五）髂内动脉 １．壁支 （1）闭孔动脉：→闭膜
管→盆腔→ 股内侧肌 （2） 臀上动脉： →梨状
肌上孔→盆腔→臀肌 （3）臀下动脉：→梨状
肌下孔→盆腔→ 臀肌
臀上、下动脉
2020/6/30
53
二、体循环的 动脉
2．脏支
（1） 直肠下动脉：直 肠和肛提肌
（一）颈总动脉 颈动脉窦 颈动脉小球 1．颈外动脉 （1）甲状腺上动脉 （2）舌动脉 （3）面动脉 （4）上颌动脉—脑膜中A （5）颞浅动脉 2．颈内动脉
2020/6/30
37
面动脉 舌动脉
甲状腺上动脉
颈总动脉
二、体循环的 动脉
（二）锁骨下动脉 胸锁关节后方→颈根部→斜 角肌间隙→腋窝 1.椎动脉 穿C6~1横突孔→
股动脉 股深动脉
2020/6/30
58
二、体循环的 动脉
2.腘动脉 3.胫后动脉 （1）腓动脉 （2）足底内侧动脉 （3）足底外侧动脉
腘动脉 胫后动脉
2020/6/30
59
4.胫前动脉 5.足背动脉
浅析肺的解剖结构及生理功能
浅析肺的解剖结构及生理功能肺是人体重要的呼吸器官之一，位于胸腔内，负责呼吸过程中气体的交换。
肺的解剖结构和生理功能的理解对于了解呼吸系统的工作原理以及相关疾病的发生和治疗具有重要意义。
本文将对肺的解剖结构和生理功能进行浅析，以期增加对肺的了解。
一、解剖结构1. 肺的位置：肺位于胸腔内，被胸骨、肋骨、肋间隙以及脊柱所包围，左右两肺分别位于胸腔的左右侧，左肺较小，被心脏占据部分位于左侧。
2. 肺的分叶：每个肺都分为几个叶，右肺分为上叶、中叶和下叶，左肺分为上叶和下叶。
这些叶子之间由肺间隔分隔，有助于防止疾病在肺内扩散。
3. 支气管树：肺内的支气管树是呼吸道系统的一部分。
气管分为左右主支气管，每个主支气管进一步分支成支气管树。
这些支气管在肺内形成支气管末端，最后细分为肺泡。
4. 肺泡：肺泡是肺部的最小结构单位，呈囊状结构，环绕在支气管末端。
肺泡内壁是由毛细血管包围的薄膜，这种设计有助于呼吸道和血液之间的气体交换。
二、生理功能1. 呼吸过程中的气体交换：肺的最重要功能是实现氧气和二氧化碳的交换。
当人们呼吸深吸气时，氧气进入肺部，通过肺泡薄壁进入血液循环，然后在全身传播到各个细胞。
同时，二氧化碳从血液中回到肺泡，通过呼气排出体外。
2. pH平衡的调节：肺也参与调节体内酸碱平衡。
肺细胞表面的特殊细胞可以根据体内酸碱情况调整呼吸速率和深度，以平衡血液pH值。
当血液过酸时，呼吸频率增加，有助于将过量的二氧化碳从体内排出。
3. 过滤和防御功能：肺部具有过滤和防御机制，旨在阻止危害性粒子、病原体和其他外部物质进入呼吸系统。
鼻毛、声门、纤毛和黏液层等结构起到了过滤和清除粒子的作用。
4. 气道的保湿和加湿：呼吸过程中，空气通过鼻腔和气管进入肺部，肺部黏液层可以为空气提供水分，保持呼吸道的湿度，减少刺激和感染的风险。
5. 声音的产生：肺也参与声音的产生过程。
通过肺部的震动和声带的振动，声波产生并传递到口腔和鼻腔，形成清晰的声音。
新生儿肺泡毛细血管发育不良尸体解剖病理观察和分析
生存时问的长短 ， 毛细血管密度越低且
（ 收稿 日期 ： １ — ４— ９ 编辑 ： ２ ０ ０ ０ ０ 林培德 ）
周新 华 ，李 宁 ，韩 慧霞 ，丁彦青
南 方 医科 大学 基 础 医学 院 病理 学 系 （ 州 ５０ １ ） 南 方 医 科 大 学 南 方 医 院 新 生儿 科 （ 州 ５ ０ １ ） 广 １５５ ； 广 １５ ５ 肺泡 毛细血 管 发 育不 良 （ｌ ｏ ｒ ａ ｅｌ ｖ ａ ｃｐｌｒ ｙｐ ｓ ． Ｃ 是 一 种 先 天 性 ａ ｉａ ｄｓｌ ｉ Ａ Ｄ） ｌｙ ａａ 肺 血 管 系 统 发 育 异 常疾 病 ， 导 致 持 续 能 性 肺 动 脉 高 压 （ ｅｓ ｔ ｔｐｌ ｏａｙｈ — ｐｒ ｓ ｎ ｕｍ ｎｒ ｙ ｉｅ ｐｒ ｎｉ ， Ｐ Ｎ … ， ｅ ｅｓ ｎ Ｐ Ｈ ） 目前 该 病 在 我 国 ｔ ｏ 尚无 报 道 。本 院 于 ２０ ０ ９年 ６月 对 ｌ例 新 生 儿 Ａ Ｄ 的 死 亡 病 例 进 行 尸 体 解 Ｃ 剖， 经过常规病理学 和免疫组织及特殊
闭 。 胃肠 明显 胀 气 ， 、 、 肾 明 显 肿 肝 脾 双 大， 暗红色 ， 包膜 紧张 。其 他脏器 肉眼
病 变 不 明显 。
小叶发育异常 ， 肺泡 单位缩 小 ， 肺泡 间
质 增 厚 ， 毛 细 血 管 密 度减 少 且 位 置 异 肺 常， 毛细血管 与肺泡 上皮 间隔增 宽 ， 肺
检查 示 ： 动 脉 高 压 。 予 呼 吸 机 辅 助 呼 肺 吸 、 等 治疗无效 ， 儿反 复出现低 扩容 患 氧血 症 ， 终 于 出 生 第 ４天 肺 出 血 死 最
３ 讨 论
尸体解剖 的病理检查 。 目前认 为， Ｃ ＡＤ 可能是一种未被完全 发现 的疾病 ， 其病