胰岛素注射部位和常见问题与注意事项
胰岛素正确注射方法

胰岛素正确注射方法
胰岛素是一种常见的药物,用于治疗糖尿病。
正确的胰岛素注射方法如下:
1.准备工作:
- 洗手并保持卫生。
- 确保注射器、针头和胰岛素瓶子是干净的。
- 检查胰岛素瓶子的标签,确保使用正确的胰岛素类型和剂量。
2.选择注射部位:
常用的注射部位包括腹部、手臂、大腿和臀部。
每次注射应避免使用同一个部位,以减少皮下组织受损或导致脂肪堆积。
请咨询医生有关注射部位的建议。
3.准备注射器:
- 把注射器插入胰岛素瓶子,并逆转胰岛素瓶子,保持瓶子的底部朝上。
- 在注射器中抽取正确剂量的胰岛素。
如果有气泡,可以轻轻敲击注射器以帮助气泡上浮,并将其排出。
4.准备注射部位:
- 用酒精棉球擦拭注射部位,然后等待干燥。
- 不要使用酒精代替清洁皮肤,因为酒精可能改变胰岛素的吸收。
5.进行注射:
- 拿起注射器,用一只手捏起皮肤,并将注射器的针头插入皮下脂肪组织。
- 缓慢注射胰岛素,然后等待几秒钟,确保胰岛素完全注射。
- 慢慢从皮肤中拔出针头,然后用棉球轻轻按压注射部位,以止血。
6.处理废弃物:
- 将注射器和针头放回原来的包装中,或者根据当地的规定将其放入刚性容器中,以便安全处理。
请注意,这仅是一般的胰岛素注射方法,实际使用时还应根据医生的指导和个人情况进行操作。
如果您对胰岛素注射有任何问题或困惑,请咨询医生或糖尿病护理专业人士。
胰岛素注射中的常见问题及解决方法

胰岛素注射中的常见问题及解决方法胰岛素注射是糖尿病患者管理血糖的重要方法之一。
然而,在实际的注射过程中,常会遇到一些问题。
本文将介绍胰岛素注射中常见的问题及解决方法,帮助患者更好地管理糖尿病。
一、注射部位选择1.问题:注射部位容易湿润,并且有疼痛感。
解决方法:选择干燥清洁的皮肤,避免注射在出汗或者油脂较多的部位。
注射前,清洁皮肤并用酒精擦拭,使注射部位干燥。
2.问题:注射部位红肿、疼痛、寒冷等症状。
解决方法:轮换注射部位,避免连续使用同一个部位。
如长时间有疼痛或者严重不适的情况,应及时咨询医生。
二、注射技巧1.问题:注射时胰岛素渗漏。
解决方法:注射前应检查注射器是否完好,使用新针头。
不要将胰岛素注射到肌肉层,应注射到皮下脂肪层。
将注射器插入皮肤并保持稳定,不要晃动。
缓慢注射胰岛素,保持注射器的稳定。
2.问题:注射后出现血液流出。
解决方法:不要小心翼翼地抽出注射器,而是轻轻地按住注射部位并用棉球进行按压,以减少出血。
不要摩擦注射部位,避免引起血肿。
三、注射剂量和时间1.问题:注射剂量偏大或者偏小。
解决方法:准确按照医生建议的剂量进行注射。
若剂量偏大,可能导致低血糖发生,应及时观察症状并及时处理。
若剂量偏小,则可能无法有效控制血糖,应与医生沟通调整剂量。
2.问题:注射时间不规律。
解决方法:遵循医生建议的注射时间,保持规律。
可以利用手机闹钟或者其他提醒方式,提醒自己按时注射胰岛素。
四、药物保存和更换1.问题:胰岛素储存不当导致失效。
解决方法:按照胰岛素的储存要求,保持在2-8摄氏度的冰箱中保存。
使用前,请检查药物的有效期限,过期药物不可使用。
同时,避免将胰岛素暴露在阳光直射、高温或者冷冻的环境中。
2.问题:胰岛素吊装或更换困难。
解决方法:如遇胰岛素吊装或更换困难,可咨询医生或药师进行指导。
他们会根据患者的实际情况进行合理的解决方案。
总结:胰岛素注射是控制糖尿病的关键措施,但在注射过程中常会出现一些问题。
胰岛素注射技术规范及常见问题处理

关于注射器材废弃的推荐
• 医护人员和患者必须熟知国家有关医疗废弃物处理的相关规定; • 所有医护人员从注射治疗的开始,就应教会患者如何正确废弃注射器 材; • 医护人员应向患者说明可能发生于患者家人(如刺伤儿童)和服务人 员(如垃圾收运工和清洁工)的不良事件; • 任何情况下都不能将注射器材丢入公共垃圾桶或者垃圾场。
正确的胰岛素注射部位
组织血流量:
表皮 真皮 皮下组织 “最佳位置” 真皮 – 小、快速流动 – 高度变异
皮下组织 – 慢流速 – 非常稳定 肌肉 – 大、快速流动 – 高度变异
肌肉
理想的注射部位是皮下组织
若注射至皮内或肌肉层则会导致药物吸收不稳定
关于注射部位选择的推荐:
• 注射餐时胰岛素等短效胰岛素,最好选择腹部; • 希望胰岛素的吸收速度较缓时,可以选择臀部。臀部注射 可以最大限度地降低注射至肌肉层的风险; • 给少儿患者注射中效或者长效胰岛素时,最好选择臀部或
者大腿。
根据可操作性/神经血管距离/皮下组织状况: 适合注射的部位
臀部 上臂 上臂侧面或者后侧部位;皮下组织 较厚,导致肌肉注射的概率较低。 臀部上端外侧部位;即使是少儿 患者还是身材偏瘦的患者,该部
位的皮下组织仍然丰富,最大限
度降低肌肉注射的危险性。
腹部 以肚脐为中心,半径2.5cm外的距离。 越靠近腰部两侧(即使是肥胖患 者),皮下组织的厚度也会变薄, 因此容易导致肌肉注射。
大腿 大腿外侧;皮下组织较厚,离大腿 血管和坐骨神经较远,针头导致外 伤的概率较低。
推荐的注射部位
注射部位还应考虑胰岛素在不同部位的吸收差异
腹部 87分钟 50%
手臂
141分钟 50%
较快 适合短效胰岛素
糖病患者的胰岛素注射技巧注意事项与常见问题解答

糖病患者的胰岛素注射技巧注意事项与常见问题解答糖尿病患者的胰岛素注射技巧注意事项与常见问题解答糖尿病是一种慢性代谢性疾病,胰岛素注射是许多糖尿病患者日常管理血糖水平的主要方式。
正确的胰岛素注射技巧对于控制血糖稳定至关重要。
本文将介绍糖尿病患者在注射胰岛素时需要注意的事项,并解答一些常见问题。
一、胰岛素注射技巧注意事项1. 洗手:在注射胰岛素前,务必先用肥皂和温水洗手,保持手部清洁,可以预防感染。
2. 注射部位的选择:常用的胰岛素注射部位包括腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部。
每次注射可选取同一部位的不同位置,以避免局部组织损伤。
3. 注射角度与深度:胰岛素一般以皮下注射为主要方式。
注射时,应将注射器垂直于皮肤表面,注射角度一般为90度。
注射深度应适当,过浅可能导致胰岛素无法完全吸收,过深可能损伤肌肉组织。
4. 注射前皮肤准备:使用酒精棉球清洁注射部位,使其干燥后再进行注射。
避免使用可乐或其他茶餐厅的卫生纸擦拭。
5. 注射胰岛素:将注射器与胰岛素瓶连接,按照医生或护士指导的剂量,缓慢注射胰岛素。
使用前应检查胰岛素的有效期和外观,如有变质或浑浊应丢弃。
6. 注射部位的轮换:每次注射时,应该选择一个与上次注射位置相距较远的部位,以免反复刺激同一处组织。
7. 注意存储:胰岛素应保存在冰箱内,避免高温或阳光直射。
二、常见问题解答1. 注射胰岛素会不会引起痛感?注射胰岛素时可能会有轻微的刺痛感,这是正常的。
可以缓解疼痛感觉的方法包括:将胰岛素瓶取出冰箱预约10分钟后使用(不要让胰岛素冻结),注射时使用针头又细又短的注射器。
2. 胰岛素该如何保存?未使用的胰岛素应放置于冰箱内的保鲜室,避免高温或阳光直射。
打开且未使用的胰岛素瓶可放在室温下使用尽快使用完毕。
3. 胰岛素该如何调整剂量?胰岛素剂量的调整应根据医生或专业护士的建议进行。
初始的胰岛素剂量通常较小,随着血糖水平的监测和评估,逐渐调整剂量。
4. 注射胰岛素的最佳时间是什么时候?注射胰岛素的时间应根据医嘱或医生的建议来定。
糖尿病人如何打胰岛素

糖尿病人如何打胰岛素糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,主要特征是血糖水平长期升高。
而胰岛素则是调节血糖水平的重要激素,对于糖尿病患者而言,胰岛素的使用是非常重要的。
那么,糖尿病人如何打胰岛素呢?在本文中,我将为大家详细介绍糖尿病患者使用胰岛素的注意事项、方法以及一些常见问题的解答,帮助糖尿病患者更好地掌握胰岛素的使用技巧,提高糖尿病管理的效果。
一、胰岛素的类型和使用方法胰岛素是用于降低血糖浓度的一种药物,主要有以下几种类型:速效胰岛素、长效胰岛素、中效胰岛素、混合胰岛素以及超长效胰岛素等。
每种胰岛素的作用时间和使用方法有所不同,糖尿病患者应按照医生的建议选择适合自己的胰岛素类型。
速效胰岛素一般需要在餐前15-30分钟注射,以确保胰岛素在进食后迅速起效。
长效胰岛素则可以单独使用,维持基础胰岛素水平的稳定。
中效胰岛素则需要在餐前几个小时注射,起到餐后胰岛素分泌的辅助作用。
混合胰岛素则是速效胰岛素与中效胰岛素的混合物,提供了一定的餐前和餐后胰岛素需要。
二、注射胰岛素的技巧1.选择合适的注射部位:常用的注射部位有腹壁、臀部、大腿外侧以及上臂等。
每次注射应选择不同的部位,以减少对同一部位的刺激和疼痛感。
2.准备注射器和胰岛素:注射器应确保清洁无菌,胰岛素的储存和使用也需要注意保持其无菌状态。
3.肌内注射和皮下注射:常见的注射方式有两种,一种是肌内注射,即将胰岛素注射到肌肉中;另一种是皮下注射,即将胰岛素注射到皮下组织中。
根据医嘱和注射器的类型,注射方法有所不同,糖尿病患者应严格按照医生的建议进行注射。
4.旋转注射部位:为了减少注射部位的刺激和疼痛感,糖尿病患者需每次注射时改变注射部位,将使用区域进行旋转。
三、使用胰岛素的注意事项1.储存胰岛素:胰岛素需要储存在阴凉、干燥的地方,避免日光直射。
已经开封的胰岛素应存放在冰箱内,以确保其保质期。
2.药物过期:注意检查胰岛素的使用期限,切勿使用过期的胰岛素。
3.注射时间和餐次:根据医生的建议,在合适的时间使用胰岛素,避免餐次与注射胰岛素之间的时间间隔过长或过短。
胰岛素的注射方法

”
1920
1930
1940
1950
1960
1970
1980
1990
2000
1973 单组分胰岛素
1987 人胰岛素
1996 胰岛素类似物
1938 NPH insulin
1953 长效胰岛素
1923 动物胰岛素
胰岛素的分类
按来源:
人胰岛素:同上
猪胰岛素:一种氨基酸不同,最接近。
牛胰岛素:三种氨基酸不同。
胰岛素的分类
按纯度:
单组分胰岛素:人胰岛素或人胰岛素类似物。
标准品:国产动物胰岛素。
单峰胰岛素:徐州产。
胰岛素的分类
按有效时间分类
种类
起效时间h
高峰时间h
持续时间h
用途
超短效胰岛素类似物
5~15min
1~2
4~5
降低餐后血糖,用于胰岛素泵。
★短效胰岛素
笔型胰岛素注射(清) (1)注射时间:依医师指示按时执行 (2)准备注射胰岛素之用物 I.75%酒精棉球 or 75%酒精棉片 II.医嘱开立之胰岛素 III.笔型注射器(每格1单位) IV.笔型针头 (3)笔型注射器注射方法 I.彻底清洁双手。 II.转开笔套,消毒药芯橡皮头,撕开针头外盖保护片,将针头拧上,拔去针头的外盖及内盖。 III.轻转2单位剂量,压按钮直到1滴胰岛素出现为止。 IV.确定指示窗是否归零,再将剂量设定钮转到所需量之数字(双数显示数字,单数以横线表示)。 V.注射完毕,套上针头外盖并转开针头,将针头丢弃后,盖上笔盖(针头)请回收。 V.注射完毕,压住按钮不放,稍等15~30秒后,再拔出针头,并以棉签压住针孔,且不可揉。
0.5~1
2~3
正确注射胰岛素的注意事项PPT课件

目录
• 胰岛素注射基本概念与重要性 • 注射前准备工作与注意事项 • 正确注射技巧与步骤演示 • 常见错误操作及后果分析 • 并发症预防与处理措施建议
01 胰岛素注射基本概念与重 要性
胰岛素作用及适应症
胰岛素作用
促进细胞对葡萄糖的摄取和利用 ,降低血糖水平。
注射器使用
抽取胰岛素,排气,消毒皮肤,注射 后停留10秒再拔针。
遵循医嘱,按时按量注射
01
02
03
04
医嘱重要性
医生根据患者病情和血糖水平 制定个性化治疗方案,患者应
严格遵守。
按时按量注射
确保胰岛素在体内发挥最佳作 用,避免低血糖或高血糖风险
。
自我监测
定期监测血糖水平,及时调整 胰岛素用量和饮食运动计划。
如果未按时按量注射胰岛素,会导致血糖波动, 增加并发症的风险。
为了确保血糖稳定,应该严格遵守医嘱,按时按 量注射胰岛素,并定期监测血糖水平。
错误存储和处理胰岛素导致失效
胰岛素是一种生物制剂,对存 储条件有严格要求。
如果胰岛素暴露在高温、冷 冻或潮湿环境下,会导致其
失效或变性。
为了确保胰岛素的有效性,应 该按照说明书上的要求正确存 储和处理胰岛素,并定期检查
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与医生沟通
遇到任何问题或疑虑,及时与 医生沟通,寻求专业建议和指
导。
02 注射前准备工作与注意事 项
清洁双手及注射部位皮肤
使用肥皂和流动清水彻底清洁 双手,确保双手干净无菌。
清洁注射部位皮肤,可使用酒 精棉球擦拭,避免使用碘酒等 刺激性消毒液。
保持注射部位皮肤干燥,避免 在潮湿或污染的环境中进行注 射。
胰岛素的规范注射

胰岛素的规范注射
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常见几个问题-----B?
注射完成,假如有一滴药液从笔尖滴出,这 么正常吗?假如有数滴药液滴出,感觉有些浪费, 怎么办?
注射完成,假如有一滴药液滴出,这基本正 常(针尖处压力突然改变),有时也会无滴出。 假如有数滴药液滴出,感觉有些浪费,提议操作 方法:注射后停顿10秒钟以上、慢拔出或分两段 拔出针头。
胰岛素的规范注射
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主要内容
一、胰岛素注射 二、胰岛素储存 三、常见注射几个问题
胰岛素的规范注射
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常见几个问题-----A? 正在正常使用胰岛素笔芯,在某次注射过程 中发觉药液变成了棕红色是怎么回事啊?药液还 能继续使用吗?
因为针尖刺破了血管,少许血液进入了笔芯 中,也就是“回血”。…
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皮下组织增生不良后果
胰岛素吸收不稳定,无法平稳有效地控制血糖 所需胰岛素剂量将越来越大 影响个人外观形象,增加精神压力,不利于糖
尿病病情控制
胰岛素的规范注射
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胰岛素注射方法
注射前清洁双手
注射时胰岛素温度应靠近室温,以防止过低温度 造成注射时不适感
如注射混悬型胰岛素时,需充分混匀
胰岛素的规范注射
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常见几个问题-----C?
每次注射完成,假如不卸下针头,将会带来 哪些问题? 1、可能漏液,造成药液浪费及浓度改变 2、内外相通易有气泡产生,假如注射前不进行 排空操作使注射剂量不准确(因没有注射到体内 足够药量而耽搁病情) 3、因与外界一直相通,易污染
胰岛素的规范注射
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胰岛素的规范注射
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主要内容
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胰岛素注射部位和常见问题及注意事项在日常生活中,糖尿病是常见的一种疾病,而胰岛素是控制血糖的一种药剂,胰岛素是糖尿病患者应该掌握的一项技能,除了注射外,部位选择也很关键,看看合适的区域。
1.注射的区域:胰岛素常用注射部位包括上臂侧面、腹部、大腿前外侧、臀部外上1/4处。
主要因为这些部位有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织,而且没有较多的神经分布,注射时不舒适的感觉相对较少,其中腹部胰岛素吸收最快,臀部注射吸收最慢,肢体介于两者之间,可以根据距离吃饭时间长短选择注射部位,如果吃饭提前可选择腹部注射,延迟可选择臀部注射,由于患者是长期注射胰岛素会导致皮肤及皮下组织受损,出现硬结,局部疼痛,皮肤感染,不但会影响吸收还会增加患者痛苦,患者应该交替注射部位,以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区,注射区的意思是每次注射应在一个区域,注射区域可按顺序轮换选择,每次注射要避开上次注射处2毫米,注射部位的重复,应间隔8周以上。
同一注射部位注射区的轮换要有规律,以免混淆。
避免同一区域反复注射,也不可随机频繁轮换注射部位,给皮肤留有足够的时间让自我修复。
1)腹部:腹部是胰岛素注射优先选择的部位,腹部的胰岛素吸收率达到100%,吸收速度较快且速度恒定,皮下组织较肥厚,能减少注射至肌肉层的风险,但应在距脐部 2cm外围注射胰岛素,在2厘米围注射的组织坚厚,容易引起胰岛素吸收不均匀,导致血糖忽高忽低。
这个部位最适合注射短效胰岛素或者中效混合搭配的胰岛素。
2)手臂的皮下层较薄,注射时必须捏起皮肤注射,因此不方便自我注射,可由他人协助注射。
手臂皮下组织的胰岛素吸收率为85%,吸收速度较快。
3)大腿较适合自我注射,皮下层很薄,要捏起皮肤注射,皮下组织的胰岛素吸收率为70%,吸收速度慢。
但要注意大腿侧有较多的血管和神经分布,不适宜注射,建议注射时一定要捏起皮肤或使用超细超短型号(5毫米)针头。
4)臀部皮下层最厚,注射时可不捏起皮肤。
对于消瘦的成年人和儿童因为此处脂肪相对较多,经常以此作为注射部位,由于臀部的胰岛素吸收率低、吸收速度慢,较少使用,可注射中长效胰岛素,有患者早睡的习惯,也应注射臀部,利于胰岛素的作用贯穿于整个晚上,千万不要在有痣,瘢痕组织和皮肤隆起的处注射,以免胰岛素不宜通过变厚组织扩散,影响治疗。
另外,如果要参加锻炼应该避免在上臂和大腿上注射,以免因活动肢体,加速对胰岛素的吸收,导致运动后低血糖。
腹部注射一般不受四肢运动影响。
2.胰岛素笔使用要点:1.诺和笔如何排气新换上的笔芯,由于推进螺旋与笔芯的尾端接触不够紧密,若不排气就注射,注射的剂量就会缺少4~6单位。
方法是将剂量环拨到零位,笔尖向上,轻弹笔架,使气体上浮。
然后拨动剂量环,拨1单位,推键一次,如此反复,直到针尖有液体流出为止。
2)诺和针头多次使用根据经验,一个针头平均可用10次,只要不折不堵就可以。
说明书中提到,每次注射完后应将针头拿下,以防止因温度变化引起液体外渗。
但若每次拿下针头,就需每次排气,至少浪费胰岛素一个单位,价值0.27元,而且容易污染。
只要把诺和笔放在冰箱冷藏,不会受温差影响,胰岛素就不会外渗。
只需在使用前拿出来用双手加温,防止结晶生成。
3)诺和笔注射针头不用酒精消毒针头本身是有一层硅的保护膜,注射时能减轻疼痛,用过一段时间以后更换一个新的针头即可,如果用酒精消毒针头注射时反而产生疼痛感,而且针头本身就是无菌的,消毒无异于画蛇添足。
注射时,要注意皮肤一定要消毒,等酒精挥发之后再注射胰岛素。
3.胰岛素笔的优缺点:1、优点1)方便,免去病友用注射器在胰岛素药瓶中抽取胰岛素的烦琐过程。
病友出门再不用带注射器、胰岛素药瓶、消毒药棉等一大堆物品,而只需带一支小小的“钢笔”就可。
2)胰岛素注射过程更加简单、隐蔽,可免去病友在公共场合注射胰岛素的尴尬。
有人甚至就在餐桌下面用一只手完成胰岛素注射,而临桌的人却毫无察觉。
3)为视力不佳甚至失明的病友注射胰岛素带来方便。
我们知道视力不好是无法使用注射器抽取胰岛素并进行注射的。
由于胰岛素笔操作简单,而且进行剂量设定是有明确的“喀嗒”声,因此即使视力不好,经过训练同样可用胰岛素笔进行注射。
4)胰岛素剂量更加精确,可以以1个单位进行胰岛素剂量调整。
而注射器一般最小精确到2个单位。
5)基本无痛,其针头比专用胰岛素注射器的针头更细,有的病友使用后认为基本没有疼痛感。
2、缺点1)胰岛素笔本身需两百多元购买,但需使用专门的胰岛素笔芯,普通胰岛素不能放入笔中使用。
目前我国只有国外产的胰岛素笔芯,胰岛素笔芯比普通胰岛素价格要贵。
2)在考虑费用问题时,病友们同样应考虑到如果使用胰岛素笔,就会免去了病友终身购买塑料注射器的费用。
3)当病友需要进行两种胰岛素(如诺和灵R+诺和灵N或优泌林R+优泌林N)混合注射时,胰岛素笔无法一次完成。
此时最好有两支笔分别注射,给病友带来不便。
4.胰岛素笔注意事项:虽然胰岛素注射器历经“四部曲”的发展,已经在方便性和准确性方面取得了重大进展,但患者在注射胰岛素时还是有几点需要特别注意的地方:注射前要做好准备1.确定吃饭时间,确保在注射后30-45分钟吃饭。
2.准备好酒精棉球、针头、胰岛素笔和胰岛素,注意胰岛素笔和胰岛素一定得是同一厂家的产品,以免不匹配。
3.再一次核对胰岛素的剂型。
4.仔细检查胰岛素的外观,中效、长效胰岛素或者预混胰岛素均匀摇晃后,如牛奶状。
若轻轻摇晃后瓶底有沉淀物,液体有小的块状物体沉淀或悬浮,有一层“冰霜”样的物体粘附在瓶壁上,则不能使用。
5.胰岛素规注射的步骤:1注射前后洗手;2、核对胰岛素类型和注射剂量;3、预混胰岛素需充分混匀;4、安装胰岛素注射针头;5、检查注射部位并消毒;6、捏起皮肤(捏起时手上的力度要适当,不可太紧)7、45度进针(进针一般强调快进,如果长期没有更换胰岛素针头,慢点进针能更好的避免发生断针事故)。
8、推药(这个要适当慢一点)。
9、边推药、边逐步适当放松捏紧的皮肤(这一步是重点,需要注意是“逐步适当放松”,不是一下放松,也不是完全放掉)。
10、出针(出针一般强调快出,需要注意的是,要沿着进针的反方向出,不要扭动针、一是避免扩大创面,二是要避免把针折断)。
11、注射完毕以后,针头滞留至少10秒以上再拔出;12、注射完成后立即盖上外针帽将针头从注射笔上取下。
6.打胰岛素不疼的方法:1)注射前胰岛素需放至常温;2)胰岛素刚从冰箱里拿出,由于温度低,注射时会引起疼痛;3)针头要细而尖,选用专用的胰岛素针头,其针头细而锐利。
变钝的针头不要使用;4)酒精挥发后再注射,消毒皮肤的酒精未干就进行注射,酒精从针眼被带到皮下,引起疼痛;5)用手捏起注射部位皮肤,注射时用一只手轻轻捏起注射部位约3厘米宽的皮肤,并引起轻微疼痛后再注射。
既方便注射,又能分散注射时针头引起的疼痛感;6)进针速度要快,进针时要果断,进针越慢,痛感越强;7)拔针时别改变方向,注射完毕后,保持原进针方向,迅速将针拔出;8)要保持注射部位肌肉放松。
9)更换注射部位,每次注射都与上次注射部位保持2毫米的距离,避开皮肤感染处及皮下硬结。
7.胰岛素存储:胰岛素注射笔应妥善保存,并做到一人专用。
未的胰岛素应储存在2~8℃冰箱中,直至失效期,而已胰岛素可在室温下保存四周,这个时间已经足够用完,所以无需放入冰箱冷藏。
注射温度较低的胰岛素会诱发疼痛和不适感,因此注射前应将胰岛素放在室温“温”一下,待温度接近室温后再进行注射,患者要特别注意胰岛素笔芯不能冰冻,也不能暴露在下。
8.注射前后事项:1)每次注射前必须检查是否有足够剂量的胰岛素。
注射时左手轻轻捏起注射部位的皮肤,右手持胰岛素笔将针头直接扎入捏起的皮肤,推注药液,注射完毕后,拇指从剂量旋钮上移开,针头在皮肤下停留10秒钟以上,然后拔出针头,用干棉签按压针眼3分钟以上。
2)为保证将胰岛素注射至皮下,若使用较长的针头或胰岛素注射器注射时必须捏起皮肤并以45度角注射。
大多数成人使用胰岛素笔注射时,无需捏皮,直接注射即可。
另外,将活塞完全推压到底后,针头应在皮肤停留10秒以上,先拔出针头再松开皮肤。
3)由于胰岛素是一种生长因子,反复在同一部位注射会导致皮下硬结,降低该部位的胰岛素吸收率,进而使得血糖不稳。
有两种方法,一种是按照左边一周,右边一周的方法;另一种是按照左边一次,右边一次的方法;而按要求与上次的注射点距离约2毫米,尽量避免在一个月重复使用同一注射点。
4)患者在胰岛素注射过程中应遵守针头“一针一换”的原则。
否则多次使用会造成针尖钝化,可能导致皮下脂肪增生,甚至出现将针头留置在体的意外。
5)注射完毕后应套上针帽,旋下针头,将废弃的针头丢置加盖的硬壳容器中,戴回笔帽,以免造成污染。
9.重复使用胰岛素针头的危害及注意事项:首先,用过的针头会有残留的胰岛素结晶,反复使用会堵塞针头,影响下一次注射胰岛素剂量的精确性,血糖控制会不稳定。
其次,在第一次使用过后,再次使用时空气中和针尖上的细菌可通过针管进入笔芯,污染药液影响疗效,同时会增加局部感染的风险。
另外,为了减轻患者注射时的疼痛,胰岛素笔针头设计的非常细,重复使用时容易将针头折断在体,折断的针头会在体游走,不易取出。
并且重复使用容易使针尖出现毛刺、弯曲和倒钩,导致注射部位出血、擦伤,还会加剧疼痛感。
长远来看,重复使用变形的针头会造成皮下组织的微型创伤,逐渐积累形成皮下脂肪硬结。
硬结会影响的胰岛素的吸收效率和速度,给药效果下降,控制血糖的难度也会加大,另外,重复使用针头,还会导致皮下脂肪增生。
所以说胰岛素针头一次性使用,能够大大减轻疼痛,提高患者对注射治疗的依从性。
不建议患者重复使用胰岛素针头,以免影响药效,损伤皮肤和皮下组织。
如经济条件差需重复使用,但必须注意以下几点:(1)、只能本人重复使用;(2)、针头在不使用时一定要盖上针帽;(3)除了干净的皮肤及胰岛素瓶塞外,不让针头接触任何其他物品,否则必须更换;(4)针头弯了或钝了,必须立即更换;(5)不要用酒精擦拭针头;(6)尽量减少重复使用次数,反复使用不要超过10次或3天。
10.注射常见并发症1)疼痛胰岛素注射引起疼痛,是每个接受胰岛素注射治疗的病友都必须面对的问题,也是许多病友为什么拒绝胰岛素,不配合临床治疗的主要原因。
另外,如果在某次注射时,疼痛异常明显,常常是因为进针部位碰到了某根皮下神经,此时如疼痛尚能忍受,可迅速注射完毕拔针。
如果疼痛无法忍受,可更换注射部位再注射。
2)针头被堵发生在注射中长效胰岛素及胰岛素混浊;针头重复使用,被堵时必须更换针头。
3)皮肤青肿由于注射时损伤皮下毛细血管引起,一般在注射后过一段时间才发生,不用专门处理,很快就能吸收。
预防可在注射后多按压注射部位几秒钟。
4)胰岛素漏液虽然不常见,但仍有部分病友在拔针时,少许胰岛素会顺着针眼流出,这样会引起胰岛素注射剂量的不准确,正确的注射方法可以防止胰岛素漏液的发生,方法如下:- 注射时捏起皮肤- 45度角度进针- 推注射器时速度略微放慢- 注射后迅速用棉球压住注射针眼5)胰岛素水肿胰岛素治疗初期的一些病友,尤其使用剂量较大时,可出现不同程度、不同部位的水肿。