浅析口腔不良修复体的危害及防治措施
谈谈口腔的不良修复策略及体会
下不 足 ： 从设计 上来 说 ， 将 活动 义齿 修 复 的方 法应 用到 固定 修 复 上， 这里问题主要 出现在 自凝塑料 的应用上 ， 自凝塑料 是一种 高引
其能快速引发 聚合 的低分子量 甲基丙烯 酸甲酯聚合 体 ， 在聚 不 良修复体相关并发症主要包括炎 症 、 牙槽 骨吸收 、 基牙松 动 发剂 ， 其 降低了聚合体 的强度并 引起异 味。 疼痛 、 继发龋 、 口腔异味及恶变等 。本研究 中 ， 有５ ３例 患者发生 黏 合体中仍存在部分塑料单体 ， 不 良修 复体往往没 有牙槽骨支 持 ， 黏膜 因 膜炎症 ， 占总人数的 ５ ４ ． １ ％， 炎症 主要 发生在覆 盖 区黏膜处 ， 主要 从生物力学的角度来看 ， 易继 是 由于义齿无法完成 自洁 ， 而患者又不能 自行 取下清洁 ， 导致 义齿 受压而发生损伤且 不易恢 复 。不 良修 复体往 往又不 易清 洁 ， 发牙周病和 口臭 。塑料在 口腔里聚合凝 固的过程及 其粗糙 的制造 覆 盖 区域 食 物 残 渣 积 聚 ， 黏膜红肿 ， 有 组 织 增 生 及 出 血 倾 向 。 本 研 更是 对 口腔卫 生的严重损害 ， 以至于相继发 生 口腔黏 膜损坏 究中， ３ ２例有牙槽 骨吸收情况 ， 占总体 ３ ２ ． ７ ％， 这是 由于没有 基牙 工艺 ， 感 染 、 组织 增 生 、 癌 变 等 病 理 过 程 。 作 为 口腔 医 学 工 作 者 ， 我 们 应 及 黏膜支持 ， 义齿 不 能发 挥正 常 的咀 嚼功 能 ， 导致 缺 隙处 压 力过 做好健 康教育 工作 ， 在条件 允许 的情况下 ， 结合 本地实 际 ， 开展现 大， 牙槽骨发生吸 收。本研究 中 ， 有３ １ 例 患者 有基 牙松 动疼 痛情 帮助人 民提高 对 口腔卫生 的认 识 ， 满足人 况 发生 ， 其发生机制为基牙选择不 当， 未考虑 基牙周 围牙周 的代偿 场咨询及健康促进活动 ， 民的口腔健康需求 。 能力 ， 如缺 隙过 大 ， 会导 致基 牙受 力大 ， 加 之菌 斑 、 牙石 等大 量沉 （ 上接 第 １ ７ ８页） 福利制度建设 与落实 ， 引入 收入分配 结构调 整机 制； 在企业方 面不 断改善农 民工就业劳动环境 ， 破除农 民工 收入分 配双轨制 ， 为农 民工提 供 同等 的就业机 会 ； 从农 民工方 面 ， 积极 参 与个人能力提升培训 ， 提高从 业成熟 度 。通过 政府 、 企业 、 农 民之 间的协 同互动 ， 激 发农 民的城 市就业 热情 ， 促 进农 民＿ 丁定居城 市 ，
不良修复体
什么是不良修复体？不良修复体是指设计不科学、制作工艺差的修复体。
由于我国经济发展不平衡，口腔修复的医疗水平参差不齐，很多患者由于不懂口腔修复的常识或贪图省钱或嫌麻烦而选择了不良修复体。
不良修复体的危害：我们在临床上常常遇到不良修复体，或许它初期起到了一定的咀嚼功能，短期对你的健康没有发生危害，但随着时间的推移，它的危害就会渐渐显露，主要有以下几个方面：①引起牙齿松动假牙如果设计不合理，如不能分散咬合力，会引起口腔中起固位作用的天然牙负荷力过大或或出现应力集中，超过其本身的代偿潜能，就会迅速引起牙槽骨的吸收，导致牙齿松动。
②造成邻牙龋坏不良修复体往往用细钢丝捆在缺牙两侧的天然牙上，然后用较低劣的材料将缺牙区填满，不能自行取戴，制造者（往往是街头游医）称之为快速镶牙技术。
由于材料本身就对口腔健康有害，另外充填体与邻牙之间存在着细微的间隙，容易隐藏食物，又无法及时清除，是细菌生长、繁殖的最佳场所，如不及时拆除，很快就会造成邻牙的龋坏。
③牙龈炎症不良修复体的边缘或表面往往很粗糙，容易滞留实物残渣，有利于细菌的积聚、繁殖，长期刺激牙龈，易引起牙龈的慢性炎症。
主要症状有牙龈出血、肿胀、粘膜溃烂，口腔有臭味，甚至不能咬食物。
特别注意的是不良修复体长期刺激口腔组织还可能引起口腔粘膜组织的癌变。
④引起颞颌关节紊乱症状大多数的不良修复体咬合关系较差，有的甚至没有咬合接触或仅有部分咬合接触。
口腔长期处于不平衡的咬合状态，会引起颞颌关节的弹响、疼痛等症状如得不到及时的改善和纠正，可进一步引起颞颌关节的不可逆的损害。
⑤影响美观不良修复体的色泽、外形与天然牙的协调性往往有很大的差别，假牙的装配反而破坏了口腔的和谐美感。
有些不良修复体所采用的材料为自凝塑料，这种材料很容易变色或着色，使假牙变黄、变黑，极其影响美观综上所述，可以看到不良修复体的危害多多，如口腔中戴用不良修复体的应早日拆除。
同时，缺失牙的患者千万不要再嫌麻烦或贪图便宜而损坏了口腔的甚至是全身的健康。
口腔不良修复体98例类型分析、修复策略及体会
口腔不良修复体98例类型分析、修复策略及体会口腔不良修复体98例类型分析、修复策略及体会摘要：临床工作中，我们经常遇到因在不正规医疗机构接受义齿修复而产生并发症的情况，游医们通过快速的方法、低廉的材料制作的义齿不但使修复体在短期内丧失功能，而且易导致黏膜受损、感染及恶变，并对后期的再次修补十分不利。
本文以我院2011年1月至2012年1月间收治的所有被检出有口腔不良修复体情况的患者98例为研究对象，分析其不良修复体类型及相关并发症的发生发展情况，探讨针对此类口腔不良修复体患者的治疗处理办法，以期对规范口腔医学治疗环境，提高民众口腔卫生水平提供一定参考。
关键词：义齿修复;并发症;口腔医学。
本文以我院2011年1月至2012年1月间收治的所有被检出有口腔不良修复体情况的患者98例为研究对象，分析其就诊因素、不良修复体类型及相关并发症的发生发展情况，探讨针对此类口腔不良修复体患者的治疗处理办法，现报告如下：1、研究对象与分类本文以我院2011年1月至2012年1月间收治的所有被检出有口腔不良修复体情况的患者98例为研究对象，其中男性52人，女性46人，平均年龄(29.7±5.8)岁，义齿数目1-6颗，平均(1.98±0.61)颗。
所有患者均有院外治疗经历且均因治疗后出现相关并发症而就诊。
根据相关文献成果及临床经验将患者修复体分为4类，最常见的为结扎式，共39例，一般用股0.2mm结扎丝以“8”字形结扎于缺隙两侧基牙之牙颈部，中间用白色自凝塑料填塞，在两基牙邻缺隙倒凹侧区固定，有时会有部分基托。
卡环型有21例，相比于结扎型，卡环型用0.8mm的钢丝弯成卡环作为固位体，比结扎型设计合理，但自凝塑料无法自行摘戴。
老年患者或有牙周炎时多采用锤造型，用锤造式的金属粘帖在牙齿的舌侧或颚侧，使上下颌牙齿组成一个整体，虽然牙齿不会脱落，但粘性材料填塞了牙齿四周，使牙齿间易滞留食物残渣，这种情况在本文23例锤造型患者中都有不同程度的出现。
口腔不良修复体的临床分析
口腔不良修复体的临床分析口腔修复体是一种常用的治疗口腔问题的方法，然而，不良修复体的存在对患者的口腔健康和生活质量产生了负面影响。
本文将对口腔不良修复体的临床表现、原因和治疗方法进行分析,以帮助了解并解决这一问题。
一、不良修复体的临床表现不良修复体的临床表现多种多样，常见的表现包括：1. 不适感：不良修复体可能会导致患者口腔不适感，如疼痛、压力感等。
这些不适感可能会影响患者的口腔功能和食欲。
2. 颜色变化：不良修复体可能在长期使用后发生颜色变化，从而导致口腔美观问题，进一步影响患者的自信心和社交活动。
3. 渗漏：不良修复体的边缘可能存在渗漏现象，导致细菌滋生，进而造成牙龈炎症等口腔健康问题。
4. 破损和脱落：如果不良修复体的牙本质黏附力不足，可能会导致修复体的破损和脱落，增加患者的治疗负担和不舒适感。
二、不良修复体的原因不良修复体的原因多种多样，主要包括以下几个方面：1. 修复体本身质量问题：不合格的修复体材料或工艺可能导致修复体的质量不达标，例如陶瓷修复体的制作不合理、金属基托过于厚重等。
2. 错误的修复体选择和设计：选择不适当的修复体类型或设计不合理的修复体可能导致不良修复体的出现，如过度修复或无法达到理想效果。
3. 不当的修复体粘接：修复体粘接是一项关键步骤，不当的粘接方法可能导致修复体与牙体间黏附力不足，从而影响修复体的稳固性和寿命。
三、不良修复体的治疗方法针对不良修复体问题，可采取以下治疗措施：1. 更换修复体：如果不良修复体存在严重问题，如严重渗漏、破损等，需要将其更换为质量良好的修复体，从而改善患者的口腔健康和功能。
2. 修复体修复：针对修复体的局部问题，如破损等，可进行修复性修复，延长修复体的使用寿命。
3. 加强修复体护理和维护：定期进行修复体的护理和维护是保持修复体稳定和延长使用寿命的关键。
患者需要定期到口腔医师处进行检查和清洁，并遵循专业的口腔保健建议。
四、预防口腔不良修复体的方法预防口腔不良修复体的方法包括：1. 选择合适的修复体类型：根据患者的具体情况和需要，选择适合的修复体类型，如金属陶瓷修复体、全瓷修复体等。
口腔不良修复体的危害及处理方法
口腔不良修复体的危害及处理方法口腔不良修复体的危害及处理方法口腔不良修复体是指牙齿修复过程中由于技术不良、材料不合适等原因造成的牙齿重建失败的现象。
这种现象不仅影响日常生活和美观，还可能对患者的口腔健康带来严重的风险。
下面我们将详细介绍口腔不良修复体的危害及处理方法：一、口腔不良修复体的危害1. 细菌侵染口腔不良修复体可能在患者口腔中滋生致病细菌，引起口腔感染。
牙髓炎、牙周炎等疾病会导致牙齿粘附力下降、牙龈收缩等问题，如果长期不治疗甚至出现牙齿松动等情况。
2. 颜值下降牙齿是人们重要的面部器官，对于面部美学的影响尤为关键。
很多口腔不良修复体的患者会出现牙齿不整齐、色素沉淀、牙齿脱落等情况，给生活和社交带来诸多不便。
3. 嚼食困难牙齿不良修复体会导致牙齿错位、假体松动等问题，使得嚼食受到很大困难。
在严重情况下甚至可能导致疼痛、面部肿胀等现象的发生。
4. 针对二次修复口腔不良修复体的患者可能会出现二次修复的需求，这样会大大降低患者的生活质量和经济负担。
二、口腔不良修复体的处理方法1. 预防预防口腔不良修复体的发生是关键。
选择正规的口腔医疗机构进行治疗，遵医嘱按时到院复诊，避免不正常的外力撞击和过度用力咀嚼等情况。
2. 按医嘱使用修复体按医嘱选择合适的修复体、选择正规的修复材料。
患者应当清楚了解所使用的修复体的质量、耐久性、舒适度等，以确保牙齿修复效果长久稳定。
3. 及时维护对于已经使用修复体的患者，需要按照医嘱定期到医疗机构定期复诊和维护。
定期的口腔检查是防止口腔不良修复体的关键，医生可以及时发现和处理患者口腔出现的问题。
4. 对于不良修复体的处理如果已经出现不良修复体问题，患者应及时向专业医疗机构咨询，并寻找专业的口腔修复医生进行处理。
具体的处理方法根据患者不良修复体的情况而定，包括重新修复、重构或者矫正等。
总之，口腔不良修复体对于患者口腔健康和美学造成的影响是严重的，因此需要患者在预防、治疗和维护方面进行重视。
不良修复体在口腔内的危害及防治
不良修复体在口腔内的危害及防治目的：在临床工作中，会经常遇到因在不正规医疗机构接受义齿修复而产生并发症的情况。
本文以我院对265例口腔不良修复体拆除并治疗的患者为例，简要说明不良修复体的危害。
方法：用快速涡沦机、去冠钳、持针器，去除口内265例固定、活动不良修复体。
结果：265例固定、活动不良修复体均会导致口腔内各种并发症的发生。
结论：不良修复体不符合口腔生理解剖特点，给牙周、牙体及软组织黏膜造成不良影响，给患者带来了痛苦和危险。
标签：不良修复体；危害；并发症；防治不良修复体，通俗的说就是不合格的修复体。
为减少不良修复体的发生，本文以我院收治的265例口腔不良修复体患者为研究对象，统计了不良修复体的类型及引起并发症的治疗，先报告如下：1 临床资料：收治口腔不良修复体患者265例，男181例，女84例（为活动、固定义齿修复），年龄30一76岁172例，18一30岁93例（为桩冠或固定义齿修复）。
类型分析：①结扎类164例，此类较为常见，用0.2的结扎丝“8”字形结扎于缺隙两侧基牙的颈部，缺牙间隙用自凝塑料填塞，自凝塑料进人两基牙的邻缺隙倒凹区固位。
②卡环类33例，用约0.7mm的钢丝弯制卡环作为固位体，用自凝塑料填塞于缺牙间隙内，有一定的动度，但不能自行摘戴。
③锤造类34例。
用锤造式的金属冠粘结于牙齿，使上颌或下颌牙齿与邻牙连成整体，使口腔内少量牙齿暂时不会脱落，但粘结材料填塞了所有牙齿的间隙，致使牙齿间隙存在大量食物残渣碎屑。
戴环类：24例，用软金属片环包于牙体以修复邻近的缺失牙。
⑤桩冠类10例。
2 并发症①牙龈、牙周黏膜损伤：由于修复体形成悬突并且无正常生理曲度自洁功能差，不能自行取戴清洁，义齿覆盖区域食物存积经常刺激软组织而致慢性牙龈炎，牙龈红肿出血。
严重可导致黏膜增生或发生创伤性溃疡。
②基牙松动、龋坏：修复设计不合理，没有支持力量。
由于不考虑牙周的生理代偿能力，不论缺隙大小均用缺隙的近远中2颗牙做基牙，牙周储备力不足，加之食物残渣不能清洁，菌斑、牙石沉积刺激从而造成基牙松动、龋坏。
62例口腔不良修复体的危害及防治
失而失去的形态及功 能 ， 使尽量 达到或接近正常水平。随着经济
条件不断改善 ， 人们对 口腔修复的要求也越来越高 ， 追其功能 和
外观 的完美结合 。 目前 ， 口腔不 良修复体 的发生率逐渐增 高 ， 对 患者牙周及全身健康 均有一定 的危害 。不 良修复体为在牙体 、 牙 列缺损 的修复 中 ， 因违反修复操作 的相关原则 ， 修复体 的设计 存
该组患者均顺利拆除不 良修复体 ， 拆除效果满意 。进行 ３个 月随访观察后 ， 多重不 良并发症基本 消失 ， 可考虑重新进 行义齿
１ ． １ 一般 资料
修 复。经过合理 的设计 和细致繁的处置 ， 所有患者修复效果满 意。
癌变患者住 院后行手术切除 ． 未发现淋 巴转移。
３ 讨 论
【 关键词］ 不 良修 复 体 ； 并发症 ； 危 害； 防 治
【 中图分类号】Ｒ ４ ７ ３ ． ７ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ （ ｂ ） 一 ０ ０ ４ ４ — ０ ２
ｌ腔不 良修复体为在牙体 、 Ｅ 牙列缺损的修复 中， 因违反修 复 操作 的相关原则 ．修复体 的设计存在 缺陷以及 制作不合理等 原
牙齿缺失不仅会 影响患者的咀嚼和语言功能 ．而且 还会影 响美观 ， 给患者的生活和工作带来严重 的影响 。口腔修复是为 了 使用设计 和制作人 工装置 的方法以恢复牙 列的各类 因缺损 、 缺
严重影响患者 的面容和 咀嚼功能。③ 以导致不 良修复体的原 因 来分 ： 违反修 复原则 ３ ６例 ， 制作技 术缺陷 ｌ ２例 ， 设计不 当 ８例 ， 材料 问题 ６例。④ 以不 良修复体不 良因素来分 ： 自凝树脂钢 丝结 扎 固定修复多个牙缺失 ６例 、 锤造冠固定长桥 ６例 、 不 明金属烤 瓷长桥 ５例桥体下沉 ．牙 间隙与基牙粘结不 良、粘结剂脱 落 ７ 例， 修复体外形 不 良至食物嵌塞 ｌ Ｏ例 。 修复体脱瓷 边缘锐利 １ ６
不良修复体在口腔内的危害及防治
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浅析口腔不良修复体的危害及防治措施
发表时间：2015-08-28T16:10:47.410Z 来源：《医师在线》2015年6月第11期供稿作者：吴青[导读] 浙江省衢州市开化县人民医院而不良修复体所用的材料均为自凝塑料，口内直接使用，对口腔黏膜刺激性大，且表面未做处理易沉积牙石。
吴青（浙江省衢州市开化县人民医院）【摘要】目的研究分析口腔不良修复体的拆除和治疗方法及探讨不良修复体的危害。
方法整理收集我院收治的122 例口腔不良修复体患者的临床资料，进行分析研究。
采取快、慢速涡沦机、去冠钳、持针器，祛除122 例固定、活动不良修复体。
结果固定、活动不良修复体均会导致口腔各种并发症。
结论不良修复体不符合口腔生理解剖特点，给牙周、牙体造成不良影响，引起许多并发症，严重影响口腔健
康。
所以，口腔不良修复体应及时拆除，进行牙周及邻牙牙体治疗，待所有并发症基本消失，再进行符合生理解剖要求的义齿修复，从而达到良好的咬合功能和面部协调美观。
【关键词】不良修复体；类型；并发症；危害；治疗【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0642-01
前言：传统牙医对口腔、颌面部的解剖和生理功能知识掌握不够，对口腔缺失牙的修复设计没有科学的理论依据，造成义齿设计不合理，给牙周和邻牙带来很大危险。
再加上很多患者由于不懂口腔修复的常识，图省钱或嫌麻烦而接受了设计不科学、制作工艺差的修复体（即不良修复体）。
这些不良修复体在临床工作中常常遇到，或许它起到了一定的咀嚼功能，短期对口腔健康产生的危害并不明显，但随着时间的推移，它的危害会渐渐显露。
给余留牙牙周、牙体等带来很严重的危害。
1.临床资料1.1 一般资料收治口腔不良修复体患者122 例，男67 例，女55 例（为活动、固定义齿修复），年龄40～78 岁。
1.2 不良修复体类型分析①结扎类45 例；②卡环类30 例；③锤造类20 例；④戴环类15 例；⑤桩冠类12 例。
1.3 并发症1.3.1 引起牙齿松动。
假牙如果设计不合理，如不能分散咬合力，会引起口腔中基牙（起固位作用的天然牙）负荷力过大或出现应力集中，超过其本身的代偿潜能，就会迅速引起基牙的牙槽骨吸收，导致牙齿松动。
1.3.2 造成邻牙龋坏。
不良修复体往往是用细钢丝捆在缺牙两侧的天然牙上，然后用较低劣的材料制成的修复体将缺牙区填满，患者不能自行取戴。
这种草率的治疗往往是街头游医被吹嘘为"快速镶牙"，在操作上含有较多的隐患。
由于劣质材料本身就对口腔健康有害，加之充填体与邻牙之间存在着细微的间隙，容易隐藏食物，又无法及时清除，是细菌生长、繁殖的最佳场所，如不及时拆除，很快就会造成邻牙的龋坏。
1.3.3 牙龈炎症。
不良修复体的边缘或表面往往很粗糙，容易滞留食物残演，有利于细菌的积聚、繁殖，长期刺激牙龈，易引起牙周的慢性炎症和牙石沉积。
主要症状有牙龈出血、肿胀、疼痛、黏膜溃烂，口腔伴有臭味，甚至不能咬食物。
特别注意的是不良修复体长期刺激口腔组织还可能引起口腔黏膜组织的癌变。
1.3.4 引起咬合关节紊乱症状。
大多数的不良修复体咬合关系较差，有的甚至没有咬合接触或仅有部分咬合接触。
口腔若长期处于不平衡的咬合状态，会引起颞颌关节的酸胀、弹响、疼痛等症状。
如得不到及时的改善和纠正，可进一步引起颞颌关节的不可逆损害。
1.3.5 影响美观。
不良修复体的色泽、外形与天然牙往往有很大的差别。
假牙的装配反而破坏了口腔的和谐美感，有些不良修复体所采用的材料为自凝塑料，这种材料很容易变色或着色，使假牙变黄、变黑，极其影响颜面美观。
2.治疗对于不良修复体应立刻拆除。
对固定钢丝+自凝塑胶牙做成的不良修复体的拆除，应先将基牙牙颈部表面的钢丝用高速涡轮机磨断，祛除倒凹部分的充填物，再用持针钳或去冠钳轻轻取下不良修复体（注意保护软组织）。
对无缝冠锤造固定桥不良修复体的拆除方法：用高速涡轮机将无缝冠的轴面（颊面）磨穿，将无缝冠桥分成几个小的单位的固位体，再用破冠钳将它们一一钳除。
拆除时，保护松动的基牙，以免随之脱落。
对于不良修复体引起的基牙龋齿，及时行牙体治疗，修复外形，恢复咬合功能。
对于不良修复体引起的牙龈出血，牙齿松动等牙周疾病应及时刮除牙结石、菌斑、牙周冲洗，局部上消炎药。
对松动的牙齿及时降低咬合，视情况进行松牙固定术或牙周翻瓣、植骨、覆盖生物膜等牙周手术治疗。
针对以上并发症的治疗，随访观察3～6 个月，待所有并发症基本消失，此时可以考虑重新进行符合生理解剖要求的义齿修复，从而达到良好的咬合功能和面部协调美观。
3.讨论口腔修复是建立在口腔解剖生理、材料生物力学原理及医学美学等基础之上的综合性学科。
一个良好的修复体不但要恢复外观、咀嚼功能，还要对口腔组织有生理保健作用，符合生理解剖要求。
而不良修复体所用的材料均为自凝塑料，口内直接使用，对口腔黏膜刺激性大，且表面未做处理易沉积牙石。
因缺乏应有的制作工艺，所以不良修复体不但不能恢复咀嚼功能，而且还给牙周组织和口腔内软组织造成不良刺激，形成医源性疾患。
不良修复体还可以导致多种并发症，如牙槽黏膜创伤引起溃疡，并有组织增生；余留牙龋坏、牙髓炎、根尖周炎、牙周病等。
不良修复体基牙的选择不符合生理解剖要求，无论缺牙数目及基牙健康状况如何，都在缺牙近远中选择基牙。
故义齿自洁作用差，往往引起邻牙龋坏，出现明显的牙龈炎、根尖周炎症状，或者因充满牙间隙的自凝塑料在咬合压力作用下向根方移动压迫牙龈，造成医源性创伤，使基牙松动、移位、折断，失去咀嚼功能，甚至导致颌面部间隙感染。
总之，不良修复体给患者带来极大的痛苦和危害，因此口腔医务工作者有必要做好宣传、解释工作，让患者引起高度重视，同时，尽最大努力来满足广大官兵和人民群众的义齿修复需求，使修复体不但要恢复外观、咀嚼功能，还要对口腔组织有生理保健作用，符合生理解剖要求，以减少不良修复体带给人类的伤害。
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