肺癌试题及答案
肺癌试题及答案
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一、选择题：45分
1.原发性支气管肺癌早期最常见的表现是( A )
A.刺激性咳嗽.
B.顽固性胸痛
C.声音嘶哑
D.锁骨上淋巴结肿大
E.霍纳(Hoorer)综合征
2.肺鳞状上皮细胞癌引起支气管阻塞的主要原因是(C )
A.肿瘤向管腔外生长
B.支气管肿大淋巴结压迫
C.肿瘤向管腔内生长
D.支气管内黏稠分泌物积聚
E.支气管继发感染
3.关于小细胞未分化癌的叙述，下列哪项不正确( D )
A.恶性程度最高，早期远处转移
B.多为中心型，，与吸烟关系密切
C.易产生副癌综合征
D.对化疗与放疗敏感
E.痰检癌细胞阳性率低
4.临床上可引起霍纳综合征(Hornersyndrome)的肺癌是( C )
A.中心型肺癌
B.周围型肺癌
C.肺上沟癌
D.细支气管-肺泡癌
E.肺转移癌
5.细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是( E )
A.喘鸣
B.胸痛
C.气急
D.咳嗽
E.咳痰带血
6.目前我国肺癌最常见的组织学类型是C
A.鳞状细胞癌
B.小细胞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.细支气管肺泡癌
7.诊断肺癌常用的最主要的手段是B
A.痰细胞学检查
B.支气管检查
C.胸部X线检查
D.胸水检查
E.经胸壁穿刺活检
8.下列哪项对肺鳞癌不正确C
A.肺癌中最常见
B.常为中心型
C.生长迅速，病程短
D.对放疗、化疗较敏感
E.通常先淋巴转移，血行转移发生晚
9.早期肺癌，首选的治疗方法是D
A.药物治疗
B.放射疗法
C.放疗加化疗
D.手术治疗
E.免疫疗法
10.小细胞肺癌，首选的治疗方法是B
A.药物治疗
B.放射疗法
C.化疗
D.手术治疗
E.免疫疗法
11. 肺癌患者头面部浮肿可能是D
A.静脉血栓形成
B.纵隔气肿
C.心衰
D.上腔静脉阻塞综合征
E.肾病综合征
12. 患者在某医院误诊为肺部感染，经反复抗感染均无效。再次复查胸片，发现原病变部位阴影增大，密度增高，边缘毛刺，并有空洞。其空洞可能的X线表现是C
A.薄壁空洞，内壁光滑
B.薄壁空洞，内壁凹凸不平
C.偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平
D.厚壁空洞，内壁光滑
E.以上都不对
13.如果病人X线胸片提示：肺门部发现一2．5cm×2cm边缘毛糙，类圆形阴影。进一步确诊的检查是B
A.胸部CT
B.纤维支气管镜+病理学检查
C.血A
D.AO血培养
E.痰涂片嗜酸杆菌
14.由肺癌原发肿瘤引起的症状体征A
A.咳嗽、咯血、胸闷、喘鸣
B.Homer综合征
C.锁骨上淋巴结
D.类癌综合征
E.咳黄痰
15. 肥大性肺性骨关节病多见于D
A.鳞癌
B.腺癌
C.肺泡细胞癌
D.小细胞未分化癌
E.大细胞癌
二、填空题：40分
1、肺癌的好发年龄为( 40 )以上
2、由肺肿瘤引起的临床表现有（咳嗽）、（痰中带血）、( 胸痛 )( 胸闷 )等。
3、肺癌主要的治疗方法有（手术）、（化疗）、( 放疗 )、（靶向治疗）。
4、肺癌最常见的转移途径为（淋巴转移）
三、问答题：15分
1、肺癌患者发热的原因？
2、肺癌患者胸闷、呼吸困难的原因？
临床肿瘤学试题及答案
临床肿瘤学第一阶段试题（2004） 一、单项选择题(每题1分,共30题) 1．防止抗肿瘤药物局部栓塞性静脉炎的方法：(A) A．滴管内快速滴入 B．局部热敷 C．局部冷敷 D．局部0.25%普鲁卡因封闭 E．大量液体稀释后滴入 2．博莱霉素的毒性作用主要为：(D) A．药物性肝炎 B．出血性膀胱炎 C．骨髓抑制 D．肺纤维化 E．中毒性心肌炎 3 早期肿瘤细胞增长方式为：(A) A．按指数方式增长 B．按一定百分率增长 C．按倍数方式增长 D．增长方式无规律 E．阶梯式增长 4．治疗恶性黑色素瘤的首选药物：(B) A．环磷酰胺 B．氮烯咪胺 C．阿霉素 D．氟脲嘧啶 E．顺铂 5．单用化疗药物，可使下列哪种肿瘤获得治愈的机会最大：(A) A．绒癌 B．多发性骨髓瘤 C．肾癌 D．卵巢癌 E．小细胞肺癌 6．睾丸精原细胞瘤的病因与下列因素有关：(B) A．既往有睾丸结核 B．隐睾或异位睾丸 C．病毒感染 D：睾丸炎症 E：与放射线照射有关 7．亚硝脲类抗肿瘤药物治疗脑肿瘤的机理：(C) A：影响瘤细胞DNA的合成 B：主要影响瘤细胞膜的作用 C：脂溶性药物易透过血脑屏障 D：影响瘤细胞的转录过程
E：使肿瘤细胞的有丝分裂受阻 8．抗肿瘤药物之所以不能根治肿瘤的原因：(D) A：剂量不够大 B：耐药性产生，肿瘤细胞不敏感 C：肿瘤细胞负荷太大 D：细胞动力学中，有G0期细胞存在 E：免疫力低下，不能接受反复化疗 9．芳香化酶抑制剂治疗晚期乳腺癌的机理() A：细胞毒药物，影响DNA的复制 B：药物性垂体切除术 C：抑制雄激素向雌激素转化 D：直接杀伤乳癌细胞 E：免疫调节剂，抑制肿瘤血管生成。 10．炎性乳腺癌的临床治疗原则 (C) A：手术→放疗→化疗 B：放疗→手术→化疗 C：化疗→手术→放疗 D：放疗→化疗→手术 E：手术→化疗→放疗 11．鼻烟部位多形T细胞非霍奇金氏淋巴瘤临床分期IIA首选治疗为：(C) A：手术 B：放疗 C：化疗 D：免疫治疗 E：基因治疗 12．紫杉醇的抗肿瘤的原理为：(A) A：促进微管的聚合，抑制微管网的正常重组 B：促进微管拆卸，导致微管的分解 C：拓扑异构酶I抑制剂，导致DNA的损伤 D：拓扑异构酶II抑制剂，影响DNA的损伤 E：经脱氧胞嘧啶激酶活化，作用于S期。 13．恶性肿瘤特性中错误的是B A. 恶性肿瘤具有浸润和扩散的生物学特性 B. 恶性肿瘤均可以发生淋巴及血行转移 C. 恶性肿瘤发生淋巴结转移和血行播散的速度和范围不同 D. 低分化鳞癌生长快,早期可出现转移 E. 高分化鳞癌可以长期局限于局部 14. 术中防止肿瘤播散、种植，那项是错误的：B A. 手术操作轻巧 B. 切口尽量要小 C. 术中采用锐性解 D. 先处理输出静脉 E. 先处理远处淋巴结 15．早期胃癌多采用下述何种分期方法C
小细胞肺癌病人手术后化疗要做多久
对于小细胞肺癌大多数人都非常的陌生，但是近几年来这个疾病的发病率在不断的提高，不得不让人们对其引起重视。在小细胞肺癌的治疗中，手术始终占据着重要的地位，通过切除病灶，减轻肿瘤负荷，控制病情发展，但手术并不能全部清除癌细胞，术后需要进行巩固治疗预防复发转移，其中化疗是常用的方法，但有很多患者对化疗时间并不明确，那小细胞肺癌病人手术后化疗要做多久呢？ 小细胞肺癌术后通过化疗可以抑杀残存的癌细胞，尽可能降低术后复发转移的几率，延长患者生命。对于化疗虽然很多患者都听过，但了解并不深，尤其是治疗时间，甚至有的患者认为化疗越久效果也就越好，其实小细胞肺癌术后化疗要做多久是根据患者的具体情况来决定的，如患者的病情、病理分型、病理分期、体质以及手术切除的效果等，一般患者需要做4-6个疗程的化疗，一个疗程在一周左右。需要注意的是，化疗使用的药物有一定的毒性，无法区分癌细胞和正常细胞，会将它们一块杀死，从而产生一系列的副作用，而且随着化疗疗程的增加，其毒性也会累积，导致患者机体受损，免疫力也有所下降，并不利于疾病的康复。 手术本身就是一种有创治疗，术后患者元气受损，身体也会变得虚弱，对于化疗一定要慎重选择，并及时将中医纳入治疗方案中，一方面减轻化疗引起的毒副作用，缓解患者不适症状，增强患者体能，提高患者的免疫力，一方面抑制肿瘤细胞，巩固化疗的疗效，预防病情反复，进一步延长生存时间。对于不能或者不愿化疗的患者，也不要勉强，可以以中医为主进行巩固治疗，通过扶正祛邪的中药，调节患者机体，补充元气，促进伤口的愈合，增强患者的免疫功能，减少术后并发症和后遗症的出现，提高生存质量，并在一定程度上抑杀残存的癌细胞，降低术后复发转移的风险，延长患者生命。 对于小细胞肺癌患者来说，在确诊病情后要及时将中医纳入治疗方案中，维护身体的元气，增强抵抗力，才有助于控制肿瘤的生长，预防病情的恶化，作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自成立以来一直专注于中医，以院长袁希福提出的三联平衡理论指导用药，在辩证与辨病的基础上，通过扶正、通淤、祛毒，改善广大肿瘤患者普遍存在的元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚，使患者病情得到一定程度控制的同时，机体的阴阳、气血、脏腑也逐渐恢复平衡，有助于减轻痛苦，延长患者生命，一些患者甚至实现了临床康复或长期带瘤生存。 自2004年以来，郑州希福中医肿瘤医院已连续举办了五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会。会上，来自全国二十个省、九十多个地区的数百位抗癌明星分享了自己的康复经历和经验。这些经历和经验不仅增强了肿瘤患者抗癌、治癌的信心和决心，也为从事中医治癌的医务人员提供了弥足珍贵的临床案例，更为中医治疗肿瘤积累了详实可靠的资料。 部分参考案例： 案例1：翟建国（化名），男，右肺小细胞癌，脑转移，河南新乡人 2018年4月，翟建国因眼部浮肿，且久治不愈，甚至演变成脸肿，后被确诊为肺癌，并发上腔静脉综合征引起的浮肿。2018年5月2日，活检显示：小细胞肺癌，脑转移，双侧锁骨上，右肺门及纵膈多发转移，上腔静脉及右肺动脉受侵。病属晚期，治疗起来非常棘手。后遵从医生的建议，放疗10次，化疗2次后，翟建国的身体慢慢吃不消了，胃胀、恶心、呕吐、吃不下饭，胸闷乏力，手脚发凉，近一个月体重下降了4斤。一次偶然的机会，他们从身边的朋友那了解到了郑州希福中医肿瘤医院的信息。 2018年6月15日翟建国的子女到希福医院求诊，取了5付药回去服用，觉
调查发现 我国已成为世界第一肺癌大国
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 调查发现我国已成为世界第一肺癌大国 导语：据调查结果显示，近年我国肺癌发病率快速上升，2000年新发病例180万 200万，死亡140万150万，发病率36 7 10万，肺癌患者总人数排名世界第 据调查结果显示，近年我国肺癌发病率快速上升，2000年新发病例180万200万，死亡140万150万，发病率36.7/10万，肺癌患者总人数排名世界第一，控制烟草将是本世纪中国控制肺癌的重要战略。 这是记者昨天在首届“中国肺癌南北高峰论坛”获得的消息。在这次为期三天的高峰论坛中，省内外政府官员及国内著名肺癌权威专家齐聚金陵，共商肺癌防治策略。 记者获悉，近年来肺癌发病率速度加快。北京、上海、广州、合肥、南京等城市的肺癌死亡率已跃居群癌之首。上海市2000年男性肺癌发病率已上升到83.43/10万，居全国最高，而每年在北京的两万多个新发癌症病人中，肺癌就约占了四分之一。 大城市中人群的肺癌发病呈现出了新的趋势，年轻人发病明显增多，女性的肺癌发病率上升尤其明显。引起肺癌的病因比较复杂，但医学界公认的是：环境污染、吸烟和高温油烟等危险因素应是肺癌高发的主要元凶。 记者获悉，江苏肺癌死亡率已占城市中癌亡的首位。肺癌死亡水平最高的徐州市区，死亡率为27.3/10万男35.46/10万、女17.79/10万，肺癌占恶性肿瘤死因构成的24.57%%，每4个癌亡者中，就有1人死于肺癌。肺癌占全死因构成的 5.71%%，即当地居民每死17人中，就有1人是死于肺癌。 烟草已被证明是肺癌发病的主要因素，据江苏省肿瘤医院调查，在收治的1000例肺癌病人中，有80%的肺癌是由于长期吸烟引起的。如 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
肿瘤学试题库肺癌
肺癌 1.下列哪项符合肺小细胞癌? B( 2.2.1) A．与吸烟关系密切 B．可伴有异位激素分泌 C．起源于化生的上皮细胞 D．5年存活率高 E．发病率在肺癌中居首位 2.与欧美白种人相比，亚洲肺腺癌病人对Irresa治疗的反应率较高，原因是： C（6.2.4） A. 欧美白种人对Irresa的吸收差 B 亚洲肺腺癌的p53基因突变率高 C 亚洲肺腺癌的EGF受体基因突变率高 D 亚洲肺腺癌的MDR基因（多药耐药基因）高表达 E 亚洲肺腺癌VEGF受体突变率高 3.APUD细胞与下列哪个肿瘤的发生无关? B（1.2.1） A 甲状腺髓样癌 B 乳腺髓样癌 C 肺燕麦细胞癌 D 胰岛细胞癌 E 神经内分泌癌 4.评价非小细胞肺癌放化疗疗效, 下列方法哪种敏感性和特异性最高? D （4.2.1） A X线照片 B CT血管增强 C MRI血管增强 D 18F-FDG PET E B超 5.非小细胞肺癌一线化疗, 一般要求：B（ 6.1.1） A 二周期 B 四周期 C 六周期 D 八周期 E 三周期 6.下列哪一个表述适合描述临床上大细胞肺癌的生物学行为？C（2.2.2） A 与鳞癌相似 B 与小细胞癌相似 C 与腺癌相似 D 近似良性行为, 预后好 E 恶性程度低 7.纸烟中最重要的致癌物质是B（2.1.1） A 一氧化碳; B 苯并芘; C 多环芳烃; D 烟碱
E 尼古丁 A2型题 8.男，58岁，5年前曾因左下肺鳞癌行左下肺叶切除术，近来胸片检查发现左 上叶肺尖部2×2.5cm大小肿块影，余肺野清晰，肋骨无破坏，腹部B超肝、 脾、肾等实质性器官均无异常。下一步治疗应选择：E（6.3.3） 9.A．抗炎治疗 10.B．化学疗法 11.C．放射疗法 12.D．放疗+化疗 13.E．手术治疗 14.男，52岁，吸烟，20年前曾患右上肺结核已治愈，平素体健，近3个月来咳 嗽，痰中带血，经抗炎对症治疗后症状好转，但胸片示右肺门旁3×3cm左右 肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化，3次痰查癌细胞阴性。为确诊下列哪项检 查最好？ C （5.1.1） 15.A．再次痰查找癌细胞 16.B．经胸壁穿刺活检 17.C．支气管纤维镜检查 18.D．胸部CT 19.E．纵隔镜检查 20.男，60岁，发现左肺门区肿块5个月，近1个月来出现声嘶、吞咽困难，痰 液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗不宜选择应是：A（6.2.2） 21.A．手术治疗 22.B．化学治疗 23.C．放射治疗 24.D．中医中药 25.E．免疫治疗 26.男，56岁，咳嗽、痰中带血2个月，既往有"老慢支"，入院各项检查证实为 左侧中央型肺癌，手术需行左全肺切除术。下列检查中哪一项表明开胸手术 是禁忌的？E （6.2.2） 27.A．心电图示ST段及T波有改变 28.B．肺功能测定最大能气量为预计值的75% 29.C．胸片示左全肺不张 30.D．血气分析PaO210kPa（75mmHg） 31.E．血气分析PaCO2 8kPa（60mmHg） 32.男，58岁，胸片示左肺大型肿块影并左侧胸膜腔积液，支纤镜检查为鳞癌， 胸部CT扫描判断肿块尚有可能切除。治疗方案宜选择：E （6.3.4） 33.A．放射疗法 34.B．抗肿瘤药物治疗 35.C．中医药及气功疗法 36.D．胸膜肺切除术 37.E．如胸水内未发现癌细胞，作剖胸探查术，争取切除病肺 38.男，55岁，胸部CT报告右下叶3.5cm直径不规则高密度肿块阴影，同侧肺 门1cm淋巴结肿大，支纤镜检查为鳞癌，腹部部B超检查无异常发现，左锁 骨上未扪及肿大淋巴结。根据肺癌TNM发期标准，下列哪项是正确的？C
肿瘤科护理理论考试题
肿瘤科护理理论考试题 1.患者入院护士接通知后，做好新入患者的接诊工作，对高危患者优先接诊。 2.新入患者的入院宣教内容包括：主管医生、责任护士、护士长及联系方式，病区环境、餐饮服务、作息时间、探视制度、陪护规定、住院安全事项、用物须知等。并用“入院告知书”书面指导，请患者或家属详细阅读后签名。 3.入院护理评估内容包括：患者生理、心理及社会状况的评估。测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重等，并要求填写三测单等。 4.患者出院健康指导内容：病情观察、用药、饮食、活动、家庭康复训练、复诊时间、自我照顾指导等 5.对于病情不允许出院或家属自动要求出院的患者，应予以耐心解释、劝阻和说服，如说服无效，应请患者或符合法定要求的代理家属在病历中签名后方可出院。 6.患者剧烈呕吐应暂停饮食及口服药物，待呕吐减轻后，可按医嘱给予流质或半流质饮食，宜少量多餐，并鼓励多饮水。 7.急性严重腹泻时，应观察患者的生命体征、神志、尿量、皮肤弹性等，注意有无电解质紊乱、酸碱失
衡、血容量减少。慢性腹泻时应观察患者的营养状况，有无消瘦、贫血的体征。注意腹部体征。 8.疼痛评估包括疼痛的部位、发作的特点、性质与强度、有无牵涉痛等。了解诱发疼痛或加重疼痛的因素。 9.水肿病人应限制钠盐及水分的摄入。 10.再咯血的征象有：胸闷、气促、呼吸不畅、情绪紧张、面色灰暗、喉部有痰鸣音等。 11.大咯血患者咯血突然停止提示可能为窒息所致。 12.患者咯血少时，适当休息；大量咯血时，绝对卧床休息，宜去枕平卧，头偏向一侧或取患侧卧位；躁动不安者，加床栏。 13.休克患者宜取中凹卧位，头部和下肢适当抬高30°与平卧位交替，以减轻头部缺血缺氧，改善呼吸，促进末梢循环。 14.意识障碍患者取侧卧位或平卧位头偏向一侧，对躁动不安者须加用床栏，必要时应用约束带适当限制肢体活动，防坠床。 15.呕血患者卧床休息，床头抬高10°-15°或头偏向一侧。及时清理呕吐物，保持呼吸道通畅。注意保持合作口腔清洁，做好口腔护理。 16.肿瘤患者当血小板计数＜50×109/L时即有出血
趋势分析之肺癌
谷歌推出AI早期肺癌检测系统，准确率94% 据外媒报道，Google研究人员与斯坦福大学、纽约大学等合作开发了一个人工智能肺癌检测系统，该系统可以通过胸部计算机断层扫描图像（CT）检测恶性肺结节，检测水平超过专业放射科的医生。 在分析单次CT扫描时，该系统检测到的癌症案例平均比一组六位人类专家平均多5%，并且减少假阳性的可能性增加了11%。在预测两年后患癌风险时，该模型发现率高9.5% 。该研究详情发表在今天的《自然医学》杂志上。 整体建模框架（图片来源于网络） 该论文提到，肺癌是美国最常见的癌症死因，2018年约有16万人因此死亡。美国及欧洲的大型临床实验表明，胸部筛查可以识别肺癌并且降低死亡率。但胸部筛查本身存在错误率较高和适用性有限的问题，影响了肺癌的早期检测和后续治疗。 基于胸部筛查较高的错误率与有限的适用性，谷歌人工智能部门的Daniel Tse与斯坦福大学、纽约大学等联合开发了一个深度学习模型。通过学习42290个CT扫描图像，这一深度学习模型实现了不依靠人工参与便可预测肺部结节的恶性程度。同时，其在6716例测试病例中检测微小恶性肺部结节的准确率达94%。 肺癌（Lung Cancer）是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。 肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切
的关系。已有的研究证明：长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10～20倍，开始吸烟的年龄越小，患肺癌的几率越高。此外，吸烟不仅直接影响本人的身体健康，还对周围人群的健康产生不良影响，导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。 肺癌热度变化图 下面我们用Trend analysis分析该领域内的研究热点。（点击链接即可进入https://https://www.360docs.net/doc/4a4501358.html,/topic/trend?query=Lung%20Cancer） 上图是当前该领域的热点技术趋势分析，通过Trend analysis分析挖掘可以发现当前该领域的热点研究话题有nature publishing group、prescription drugs、tumor marker、pet CT等。 根据Trend analysis的分析结果我们可以发现，computed tomography是该领域的热门研究话题之一。Computed tomography即CT，CT是肺癌筛查的首选方式。大规模临床试验表
肿瘤学试题库肿瘤放射治疗基础
肿瘤放射治疗 选择题 A1型题 1.对放射治疗高度敏感的肿瘤是: A（6. 2.1） A.淋巴组织肿瘤 B.结肠癌 C.皮肤鳞癌 D.子宫颈癌 E.乳腺癌 2.近距离治疗在何种肿瘤的治疗中是主要的放疗手段？C（6.2.1） A、鼻咽癌 B、食管癌 C、子宫颈癌 D、肺癌 E、肝癌 3.通过何种方法的使用可改变Ｘ线的质？B（6.2.4） A、限光筒 B、滤过板 C、改变球管电流 D、全部方法 E、以上都不是 4.在照射野边缘挡铅块可减少何种半影？ D （6.2.4） A、几何半影 B、穿射半影 C、散射半影 D、以上都是 E、以上都不是 5.下同能量的电子束，有效治疗深度（cm）约为电子束能量（MeV）的多少？A（ 6.2.4） A、1／3～1／2 B、1／3～2／3 C、1／3～1／4 D、1／4～2／3 E、1/5～1/4 6.以下何种组织属于早反应组织？A（6.2.4） A、肿瘤 B、软组织 C、中枢神经 D、以上都是 E、以上都不是 7.在标准治疗条件下，眼晶体出现白内障的最低耐受量（TD5/5）为：A（6.2.4） A、500cGy B、600cGy C、700cGy
D、1000cGy E、1200cGy 8.在标准治疗条件下造成永久不育，卵巢的最低耐受量（TD5/5）为： A（6.2.4） A、200cGy B、400cGy C、600cGy D、1000cGy E、1200cGy 名词解释 1.立体定向放射治疗（1. 2.2）指借助CT、MRI或血管数字减影仪(DSA)等精确定位技术 和标志靶区的头颅固定器，使用大量沿球面分布的放射源，对照射靶区实行聚焦照射的治疗方法。 2.立体适形放射治疗（1.2.2）是通过对射线束强度进行调制，在照射野内给出强度变化的 射线进行治疗，加上使用多野照射，得到适合靶区立体形状的剂量分布的放射治疗。 3.潜在致死性放射损伤（1.2.4）当细胞受到非致死放射剂量照射后所产生的非致死性放射 损伤，结局可导致细胞死亡，在某些环境下（如抑制细胞分裂的环境）细胞的损伤也可修复。 4.亚致死性放射损伤（1.2.4）较低剂量照射后所产生的损伤，一般在放射后立即开始被修 复。 5.加速再增殖（1.2.4）在放疗疗程中，细胞增殖的速率不一，在某一时间里会出血细胞的 加速增殖现行，此现象被为称为加速再增殖。 6.常规放射分割治疗（1.2.1）是指每天照射1次，每次1.8+2.0Gy，每周照射5d，总剂量 60-70Gy，照射总时间6~7周的放疗方法。 7.非常规放射分割治疗（1.2.1）指对常规放射分割方式中时间-剂量-分割因子的任何因素 进行修正。一般特指每日照射1次以上的分割方式，如超分割治疗及加速超分割治疗。 8.放射增敏剂（1.2.1）能够提高放射肿瘤细胞的放射敏感性以增加对肿瘤的杀灭效应，提 高局控率的药物。包括嘧啶类衍生物、化疗药物和缺氧细胞增敏剂。 9.放射保护剂（1.2.1）能够有效的保护肿瘤周围的正常组织，减少放射损伤，同时不减少 放射对肿瘤的杀灭效应化学修饰剂。 10.热疗（1.2.1）是一种通过对机体的局部或全身加温以达到治疗疾病的目的的治疗方法。 简答题 1.何为放射治疗的临床剂量学四原则（6.3.1） 答：①肿瘤剂量要求准确．照射野应对准所要治疗的肿瘤即靶区；②治疗的肿瘤区域内，剂量分布要均匀；③射野设计应尽量提高治疗区域内的剂量，降低照射区正常组织的受量；④保护肿瘤周围重要器官免受照射，至少不能使它们接受超过其耐受量的照射。 2.简述放射治疗剂量选择的基本原则（6. 3.4） 答：放射治疗的剂量取决于肿瘤细胞对射线的敏感性、肿瘤的大小，肿瘤周围正常组织对射线的耐受性等。一般情况下治疗鳞癌需要60－70Gy／6－7W，腺癌需要70Gy／7W以上，未分化癌约需50－60Gy／5－6W。 对于亚临床病灶，放疗容易收到好的效果，只需一般剂量的2／3或4／5即可控制肿瘤生长。目前治疗方法多适当地扩大照射野，使其包括可能浸润或可能转移的淋巴区，待达到亚临床剂量后，缩小射野，针对肿瘤补足剂量。对于大的肿瘤，由于血运差及乏氧状态很难
(完整版)肿瘤学各大学考试试题
中山大学医学院2002年肿瘤学（博士） 1、试述放射生物学的“4R”及临床意义。 深入研究了细胞周期，即增殖期(G1-S-G2-M)和静止期(G0)的关系，为此提出了4个R：即是修复(Repair)，再氧化(Reoxygenation)，再分布(Redistribution)，再增殖(Regeneration)作为指导放射生物中克服乏氧等问题的研究要点，放射生物学推进到目的明确，针对性强的有效研究中去。 2、肿瘤外科手术治疗的临床意义。 3、化学治疗根治肿瘤的理论基础及临床应用原则。 4、癌变的二阶段学说。 5、P53的生理功能及功能异常与肿瘤的关系。 6、细胞凋亡的特征及生理意义。 以上6题任选4题，每题15分。 以下共有18题，任选2题，每题20分。内容涉及几乎各部位的肿瘤的临床表现（或）和治疗原则，推测是每一博导出2-3题的总和。仅记数题如下： 1、放射治疗的远期并发症是什么？如何预防？ 2、肿瘤基因治疗的方法。 3、大剂量MTX治疗及用CF解救的方法及原理。 4、上颌窦癌的临床表现及治疗原则。 5、鼻窥镜在鼻咽癌诊治中的应用 6、简述作用于抗癌新靶点的药物并举例说明 7、试述90年代后使用于临床的对恶性肿瘤有效的新药物，并举例说明 8、试述ⅢB期非小细胞肺癌获取细胞学或病理学诊断的方法。 9、中上段食管癌的临床表现 中山大学医学院2003年肿瘤学（博士） 20题选6 1、癌发生的二阶段学说 2、基因突变的方式与原癌基因活化 3、P53基因生物学特性与意义 4、信号传导通路的组成 5、调亡的特点及生物学意义 6、肿瘤多步骤转移基本过程 7、基因突变形式几检测方法 8、化疗药物多药耐药性发生机制9、基因治疗策略 10、腹部肿块的类型并举例 11、说明胸部肺癌转移的各站淋巴结 12、食道癌的X线表现 13、四度白细胞减少患者合并严重感染的处理 14、简述抗肿瘤药物的副作用及代表药物 15、拓扑异构酶I和II的作用及区别，抑制剂的代表药物 16、简述肿瘤外科在肿瘤治疗中的作用 2007年中山大学肿瘤医院研究生入学考试<肿瘤学>复试 一、名词解释 1、肿瘤标志物 2、多药耐药性 3、广泛切除术 4、姑息性放疗 5、、、（记不清了）
肺鳞癌晚期无力出虚汗还可以活多久
在诊断的肺癌患者中，非小细胞肺癌约为85%，其中肺鳞癌约占20%-30%，是肺癌中比较常见的病理类型之一。当肺鳞癌到了晚期时预示着病情进一步加重，给患者的身体和生命都造成了威胁，当出现不明症状时，很多患者都充满担忧，认为自己活不长了，如无力、出虚汗等，那肺鳞癌晚期无力出虚汗还可以活多久呢？ 关于肺鳞癌晚期无力出虚汗还可以活多久并没有明确的答案，是由多方面的因素影响的，对于患者来说一定要有治疗的信心，根据自身的病情、身体状况选择合适的方法，积极配合治疗，对于延长生命有极大的帮助。无力、出虚汗是大多数患者都会出现的情况，多是由于体质虚弱所致。肺鳞癌晚期患者病情发展较快，癌细胞消耗较大，身体机能也较差，而且如果选择创伤性较大的治疗方法，如手术、放化疗等，也会导致元气受损，免疫力下降，出现食欲不振、身体消瘦，体虚的情况。若晚期患者身体状况得不到及时的恢复，无法、出虚弱就很难缓解，因此一定要及时调理患者的身体，并进行抗肿瘤的治疗。 肺鳞癌晚期患者一定要加强营养，在饮食方面要注意营养化、均衡化、多样化，以少食多餐为原则，多吃高蛋白、高热量、高维生素的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，以补充机体所需的营养物质，改善患者的体质，增强患者的体能另外对于无力、出虚汗的患者，要及时配合中医药的调理，中医副作用小，不会对机体造成损伤，反而在控制病情，抑制癌细胞扩散转移的同时，能够对患者机体进行全面的调理，补充患者的元气，提高患者的食欲，增强体能，提高免疫力和抵抗力，缓解不适症状，提高生存质量，延长生存时间。另外中医治疗还能减轻手术对机体的创伤和放化疗的毒副作用，修复患者受损的机体，增强患者的免疫功能，缓解临床症状，并有效延长生命。 中医治疗讲究辨证施治，患者一定要到正规医院寻求规范的治疗，以确保用药效果。先后五届百位抗癌明星康复经验交流大会的顺利召开，600余位肿瘤患者的肯定和赞誉，加上河南日报、大河报、大河健康报、郑州晚报、河南科技报、东方今报、河南电视台、郑州电视台、CCTV等多家媒体的相继曝光，让很多人知道了郑州希福中医肿瘤医院。该院位于河南省会郑州，是一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院。 郑州希福中医肿瘤医院自成立以来，始终专注于中医，坚持“专科专病专方”，充分发挥中医肿瘤科特色及优势，以三联平衡理念为指导用药时更是兼顾扶正固本，使患者病情得到控制的同时，机体内脏器组织不会因此受损，反而还能够通过调理恢复气血、阴阳、脏腑平衡。多年来，一位又一位用药患者因此得以减轻痛苦，延长生命，甚至已生存3年、5年、10年，乃至更久。 郑州希福中医肿瘤医院治疗肺鳞癌康复案例 案例1：马宏图(化名)，男，52岁，肺鳞癌，河南焦作市人 2014年4月6日，马宏图因车祸到医院检查，发现肺部有阴影，确诊为肺癌。确诊后，马宏图按照医生建议接受了手术切除，为了预防术后复发，又接受了4个疗程的化疗。一系列治疗下来，马宏图瘦了十几斤，而且食欲、精神非常差。此后，马宏图经人介绍到郑州希福中医肿瘤医院寻求袁希福院长的治疗，随后在三联平衡理念指导下进行中医治疗。用药后，马宏图的精神、体力、饮食有了明显好转，身体逐渐恢复。半年后，马宏图高兴地说：“我要是不说，别人都看不出来我是病人。”坚持服用中药不仅让马宏图的身体恢复，生活恢复如常，而且至今未见复发、转移的征兆。 案例2：朱某，女，74岁，右肺鳞癌，开封尉氏人
肿瘤学试题库试题库
一、填空题 1、环磷酰胺是烷化剂类药物，５-氟脲嘧啶是抗代谢类药物。 2、腹水患者应监测腹围，准确记录出入量。 3、甲胎蛋白（AFP）是诊断肝癌最特异性的血清标志物。 4、肿瘤的介入治疗主要有肝癌肝动脉栓塞化疗和肾癌肾动脉栓塞化疗。 5、三阶梯癌痛治疗原则是按阶梯给药、口服给药、按时给药、个体化给药。 6、化疗药物的毒副作用有即刻反应、早期反应、迟发反应、远期反应等。 7、肿瘤标志物主要包括蛋白质、激素、酶和多胺等。 8、按医瞩准备药物，熟悉常用抗癌药物作用，给药方法和毒性反应。了解患 者的治疗方案。 9、使用化疗药物，应注意药物的配伍禁忌，现配现用，不得放置。掌握药 物的剂量，用法及给药速度，给药顺序及间隔时间。 10 、长期使用阿片类药物可引起便秘，鼓励多饮水，每日 1000～1500 ml 。 11、在化疗中，要注意观察患者的病情变化，随时注意体温、脉搏、 呼、血压、神志等变化。 12、在化疗中，注意有无药物毒性反应发生，如出现出血、呕吐、皮疹、 便秘、腹泻、便血及时报告医生，给予对症处理。 13、处理化疗后患者的排泄物、分泌物，呕吐物时必须戴手套。 14、患者胸腔注药后，指导并协助患者翻身，观察注药后反应。 15、淋巴瘤患者抵抗力低下易造成口腔感染，应加强口腔护理。 16、应用紫杉醇发生过敏反应的主要表现是心律失常和血压下降。 17、抗癌药物的常用给药方法有全身给药和局部用药。 18、化疗期间嘱病人多饮水，每天液体总量不少于 3000ml 。 19、顺铂腹腔化疗后应记录 24小时尿量，每日尿量不能少于 2500ml 。 20、腹腔化疗药液使用前须加温到 37℃～ 38℃左右，防止冷刺激引起寒战等 不良反应。 21、化疗药液外漏应即刻停药，并用生理盐水，利多卡因加地塞米松封闭。 22、使用抗代谢或抗癌抗生素药物易引起口腔炎，要注意做好口腔护理。 23、使用阿霉素类药物的患者，要注意心脏反应，定时检查心电图。
小细胞肺癌晚期疼痛厉害还能活多久
小细胞肺癌的恶性程度较高，对人们的危害也是比较大的。当小细胞肺癌到了晚期时，随着病情的不断发展，患者症状表现也越来越多，而疼痛非常常见，持续时间较长，严重影响患者的睡眠、饮食、精神状况，甚至会影响患者生存时间，那小细胞肺癌晚期疼痛厉害还能活多久呢？ 小细胞肺癌晚期患者疼痛厉害，有可能意味着病情进展，但并不能给出现患者还能活多久的答案，跟患者的体质、病情、心态以及选择的治疗方法有关。小细胞肺癌晚期疼痛的出现对患者影响还是比较大的，甚至有的患者因疼痛难忍想要放弃生命，因此一定要重视疼痛的缓解。目前对于疼痛的治疗，主要采用世界卫生组织提出的三阶梯止痛法，根据患者不同程度的疼痛采用相应阶梯的药物，可以在短时间内见到明显的镇痛效果，但患者需要长期按时、按量用药，易产生耐药性和依赖性，还会出现不良反应，需要特别当心。 小细胞肺癌晚期疼痛的出现多是由于疾病本身造成的，患者在进行止痛治疗时，也不能忽视原发灶的治疗，只有积极控制病情发展，才有助于从本身缓解症状，减轻患者痛苦，延长生存时间。小细胞肺癌晚期手术切除的几率很小，常用的方法有放化疗和中医治疗等。放化疗短期效果明显，能控制病情发展，在一定程度上缓解因疾病本身带来的疼痛，但放化疗也会产生一系列的副作用，有不少患者因无法耐受而中断治疗，因此一定要慎重考虑。中医治疗副作用小，基本上不会损伤机体，像年龄大、身体弱、广泛转移的患者也能使用。中医治疗注重标本兼治，对患者进行全面的治疗和调理，能在一定程度上控制病情发展，缓解痛苦症状，还能调节患者机体，补充元气，提高免疫力和抵抗力，提高生存质量，延长生存时间。 中医治疗善长调节患者紊乱的机体内环境，将扶正与抗癌同时进行，补充患者的元气，增强患者的免疫力和抗肿瘤能力，应及时配合治疗。郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。该理论的实质内涵是：针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机，统筹兼顾，采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施，有的放矢，重点用药。目的在于调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能，使人体紊乱的内环境重新得以平衡，此时五脏六腑都处在一种和谐的状态，疾病亦趋康复。多年来，众多肿瘤患者在该理论指导用药下减轻了痛苦，延长了生命，甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例： 案例1：赵学而（化名），小细胞肺癌，低分化神经内分泌癌骨转移，脑转移，河南禹州人 2019年1月，赵学而因突然腹痛，到当地县医院检查，被确诊：小细胞肺癌，低分化神经内分泌癌，脑部有三处病灶，并有骨转移。本来老先生想要手术切除，但病属晚期，加上又是小细胞肺癌，不能手术，只能化疗。于是，按医生的建议行化疗后，仅一次化疗，老先生便感受到了巨大的副作用。身体虚弱的他不敢再尝试化疗，后经人介绍了解到了郑州希福中医肿瘤医院的信息。 于2019年1月28日向袁希福院长寻求诊治，用药20天后，他感觉身体有劲儿，吃饭也好了。觉得效果不错，他在医生的建议下，开始了中西医结合治疗，一边化疗，一边吃中药。果不其然，治疗半年多以后，复查发现脑部病灶大幅缩小，肺部病灶也缩小了。连主治大夫都夸：“只知道你们吃中药效果不错，没想
肺癌试题
肺癌 1、选择题： A1 型题 1. 下列哪项符合肺小细胞癌? A．与吸烟关系密切B．可伴有异位激素分泌C．起源于化生的上皮细胞D．5年存活率高E．发病率在肺癌中居首位 2. 与欧美白种人相比，亚洲肺腺癌病人对Irresa 治疗的反应率较高，原因是： A. 欧美白种人对Irresa 的吸收差 B 亚洲肺腺癌的p53 基因突变率高C 亚洲肺腺癌的EGF 受体基因突变率高D 亚洲肺腺癌的MDR 基因（多药耐药基因）高表达E 亚洲肺腺癌VEGF 受体突变率高 3. APUD 细胞与下列哪个肿瘤的发生无关? A 甲状腺髓样癌 B 乳腺髓样癌 C 肺燕麦细胞癌 D 胰岛细胞癌 E 神经内分泌癌 4. 评价非小细胞肺癌放化疗疗效, 下列方法哪种敏感性和特异性最高? A X 线照片 B CT血管增强 C MRI血管增强 D 18F-FDG PET E B超 5. 非小细胞肺癌一线化疗, 一般要求： A 二周期 B 四周期 C 六周期 D 八周期 E 三周期 6. 下列哪一个表述适合描述临床上大细胞肺癌的生物学行为？ A 与鳞癌相似 B 与小细胞癌相似 C 与腺癌相似 D 近似良性行为预后好 E 恶性程度低 7. 纸烟中最重要的致癌物质是 A 一氧化碳; B 苯并芘; C 多环芳烃; D 烟碱 E 尼古丁 A2 型题 8. 男，58岁，5年前曾因左下肺鳞癌行左下肺叶切除术，近来胸片检查发现左上叶肺尖部2×2.5cm 大小肿块影，余肺野清晰，肋骨无破坏，腹部B超肝、脾、肾等实质性器官均无异常。下一步治疗应选择： A．抗炎治疗B．化学疗法C．放射疗法D．放疗+化疗E．手术治疗 9. 男，52 岁，吸烟，20年前曾患右上肺结核已治愈，平素体健，近３个月来咳嗽，痰中带血，经抗炎对症治疗后症状好转，但胸片示右肺门旁3×3cm 左右肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化，3次痰查癌细胞阴性。为确诊下列哪项检查最好？ A．再次痰查找癌细胞B．经胸壁穿刺活检C．支气管纤维镜检查D．胸部CT E．纵隔镜检查 10. 男，60岁，发现左肺门区肿块5个月，近1个月来出现声嘶、吞咽困难，痰液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗不宜选择应是： A．手术治疗B．化学治疗C．放射治疗D．中医中药E．免疫治疗 11. 男，56岁，咳嗽、痰中带血2个月，既往有"老慢支"，入院各项检查证实为左侧中央型肺癌，手术需行左全肺切除术。下列检查中哪一项表明开胸手术是禁忌的？ A．心电图示ST 段及T 波有改变B．肺功能测定最大通气量为预计值的75% C．胸片示左全肺不张D．血气分析PaO210kPa（75mmHg）E．血气分析PaCO2 8kPa（60mmHg）12. 男，58岁，胸片示左肺大型肿块影并左侧胸膜腔积液，纤支镜检查为鳞癌，胸部CT 扫描判断肿块尚有可能切除。治疗方案宜选择： A．放射疗法B．抗肿瘤药物治疗C．中医药及气功疗法D．胸膜肺切除术E．如胸水内未发现癌细胞，作剖胸探查术，争取切除病肺 13. 男，55岁，胸部CT报告右下叶3.5cm 直径不规则高密度肿块阴影，同侧肺门1cm 淋巴结肿大，纤支镜检查为鳞癌，腹部B超检查无异常发现，左锁骨上未扪及肿大淋巴结。根据肺癌TNM 分期标准，下列哪项是正确的？
2015年医学高级职称肿瘤学考试历年真题解析
2015年医学高级职称肿瘤学考试历年真题解析 更多题型，题库请到《天宇考王》官网免费下载： https://www.360docs.net/doc/4a4501358.html, 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量：2472道。 案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 某男性患者，36岁，因“左侧足底先天小结节逐渐增大2年，破溃不愈2个月”来诊。有皮肤癌家族史。 1、下一步应做的处理有 A、查体 B、淋巴结超声 C、结节针吸活检 D、结节切除活检 E、截肢 F、观察
正确答案：ABD 2、下一步扩大切除的范围是( 提示结节切除活检黑色素瘤，厚度4 mm，有破溃。) A、1 cm B、2 cm C、3 cm D、4 cm E、6 cm F、截肢 正确答案：B 3、其分期和危险度是( 提示扩大切除后行全面检查，未发现转移。) A、Ⅱa期 B、Ⅱb期 C、Ⅱc期 D、高危 E、中危
F、低危 正确答案：BD 4、下一步治疗包括( 提示术后2年发现双肺及单发脑转移。) A、腰椎给药 B、吉西他滨 C、替莫唑胺 D、西妥昔单抗 E、全脑放射治疗 F、立体定向放射治疗 正确答案：CF 某男性患者，47岁，因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3月余"入院。患者于3月前无意中发现右颈包块，约2cm×2cm大小，伴四肢无力，身体消瘦，3个月来上述症状逐渐加重，体重下降8kg，为求进一步诊治转入院。查体：T37.6℃，一般情况差，ECOG2级，形体消瘦，体重50kg，双颈可及多个肿大淋巴结，最大者约3cm×3cm，表面红肿，压之部分有疼痛，心肺未见异常，肝脾不大，双上肢手指肿胀，双下肢无浮肿。试验室资料：血常规、肝肾功能正常，LDH明显升高，达1202mmol/L，胸片、肝脾B超检查未见异常；骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理：外周T细胞性淋巴瘤(非特异型)。 5、为明确诊断分期，还需完善哪些检查 A、胸部CT
非小细胞肺癌能活多久
非小细胞肺癌能活多久？ 非小细胞肺癌能活多久?非小细胞肺癌目前是全世界癌症死因的第一名，1995年全世界有60万人死于非小细胞肺癌，而且每年人数都在上升。而女性得到非小细胞肺癌的发生率尤其有上升的趋势。本病多在40岁以上发病，发病年龄高峰在60-79岁之间。男女患病率为2.3：1。种族、家属史与吸烟对非小细胞肺癌的发病均有影响。 肺癌患者的总体生存率为8%—15%，对于非小细胞肺癌根治术后5年生存率为25%。一般来说非小细胞肺癌患者能活多久主要看在第一次诊断的时候肺癌的类型以及它的扩散范围。处于非小细胞肺癌的早期阶段的肺癌患者大约有三分之一只须通过外科手术就能治愈，在大多数不能治愈的肺癌患者中，存活时间从几个月到几年不等，这主要取决于肺癌的扩散范围、病人的全身状况、还有他(她)对治疗的反应以及治疗方案的有效性。 非小细胞肺癌早期一般很难发现，一旦发现都已经是晚期，晚期治疗方法是否得当是关系细胞肺癌能活多久最主要因素。所以就非小细胞肺癌晚期治疗方法而言，进行手术切除的可能性很低，目前临床上主要治疗方法有放疗、化疗、中医药治疗。非小细胞肺癌采取中西结合的综合治疗方法，既倚重西医理论和治疗准则，又充分体现中医扶正培本的原则。 通过以上这种综合治疗的方法的患者能约有40%-70%的人可以活很多年(10年以上者)，其他60-30%的人当中，有不少活过5年的。只有少部分人在2-5年内,因肿瘤转移及蔓延，或不积极治疗者,因此而死亡，专家强调，非小细胞肺癌能活多久除了好的治疗方法以外，还要保持愉快的心情是关键。 非小细胞肺癌的治疗是个系统的过程，非小细胞肺癌晚期可以活多久，涉及到很多因素，非小细胞肺癌晚期的生存期主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。病人身体机能的改善也决定非小细胞肺癌晚期的生存期有多长的重要因素，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。 随着治疗方法的不断改进，非小细胞肺癌晚期可以活多久，非小细胞肺癌晚期肺癌病人的生存期已明显高于以前，所以肺癌病人只要选择适合自己的治疗方法，保持乐观心态，积极配合治疗，就可以有效改善症状，延长生存期，晚期非小细胞肺癌肺癌病人应该。非小细胞肺癌晚期的生存期对任何一个肺癌病人都不一定确切的答案，尽快接受正规的治疗才是最重要的。 中医中药辅助治疗，能有效促进康复，并预防疾病的复发及转移。临床实践证实中药人参提取物人参皂苷Rh2（护命素）可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效，并有效防止癌复发转移。同时中药人参皂苷Rh2联合放化疗可以起到增效减毒的作用。
肿瘤科出科考试
肿瘤科实习生出科考试试题姓名______ 得分______ 一、选择题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案： 1．化疗药物外渗后的处理下列哪项不妥（） A、停止输入化疗药物 B、局部封闭 C、50％硫酸镁湿敷外加冰敷持续12h以上 D、热敷或者红光照射 E、密切观察皮肤反应 2.大剂量MTX易引起（） A、急性肾功能不全 B、肝毒性 C、肺毒性 D、出血性膀胱炎 3.高热患者乙醇擦浴，下列不正确的是 A、擦浴时紧擦前胸、腹部、后颈 B、擦浴后半小时测体温 C、置冰袋于足底 D、擦浴过程中注意观察患者的全身情况 4．放射治疗后几年内不要拔牙 A、1年 B、2年 C、3年 D、4年 5．诊断恶性肿瘤最可靠的依据是 A、B超 B、X线平片 C、CT D、病理检查 6.为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的是（） A、先脱左侧，先穿左侧 B、先脱左侧，先穿右侧 C、先脱右侧，先穿右侧 D、先脱患侧，后穿患侧 7．徒手心肺复苏时胸外心脏按压的部位为（） A、胸骨中1/3与下1/3交界处 B、心尖部 C、剑突下2横指处 D、胸骨中断 E、胸骨左缘8.乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是（） A、防止感冒 B、防止腹泻 C、防止血管扩张引起出血 D、防止表皮血管收缩、头部充血 E、预防血压下降 9.某患者颅内压增高症状明显，医嘱静脉滴 注甘露醇250ml，30分钟滴完，每分钟应滴 （） A、80滴 B、100滴 C、125滴 D、140滴 E、160滴 10.少尿是指24小时尿量（） A、＜100ml B、＜200ml C、＜300ml D、＜400ml E、＜500ml 11.立即执行的医嘱，在处方开出后多少时 间内执行（） A、15分钟内 B、5分钟内 C、30分钟内 D、60分钟内 E、12小时内 12.进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内 容是（） A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结 13.物理降温后半小时测得的体温记录应 （） A、在降温前同一纵格内用红点红虚线表示 B、在降温前同一纵格内用红圈红虚线表示 C、在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示 D、在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示 E、在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示 14.心肺复苏A、B、C中的A是指（） A、胸外心脏按压 B、开放呼吸道 C、人工呼吸 D、止血 E、转运患者
肺腺癌晚期不能手术只化疗能活多久
肺腺癌属于肺非小细胞癌的一种类型，非小细胞癌占肺癌的80%左右，肺腺癌多为周围型肺癌，大多数病人早期症状不明显。因能够直接切除肿块，快速控制病情，手术是很多患者首先考虑的治疗方法，但手术有一定的局限性，有很多患者在就诊时病情已是晚期，失去了手术的机会，只能化疗，因此对于生存期问题备受患者和家属关注，那肺腺癌晚期不能手术只化疗能活多久呢？ 当肺腺癌到了晚期时，癌细胞会通过多种途径扩散转移到其他部位，此时手术切除的几率很小，风险也很大，而化疗是一种全身性治疗手段，可以作用于全身的癌细胞，通过对机体内癌细胞的抑杀，控制病情发展，抑制扩散转移，延长生存时间。但化疗也存在着一定的弊端，在治疗过程中会将癌细胞和正常细胞一块杀死，从而产生一系列的副作用，导致患者身心受损，甚至影响到治疗的顺利进行。因此肺腺癌晚期患者只化疗能活多久是因人而异的，跟患者的体质、病情、化疗的疗效等有关，有的患者对化疗敏感，免疫力和抵抗力较强，通过化疗能获益，获得较长的生存期，但如果患者对化疗不敏感，或者一般状况较差，通过化疗往往很难取得理想的效果，甚至还会因过度的治疗而加重病情，加速死亡。 针对化疗的副作用，有不少患者会联合中医药的治疗，通过补气益血、健脾和胃、滋肝补肾的中药，扶正元气，调理脾胃，减轻化疗引起的副作用，缓解患者不适症状，改善饮食，增强体能，增强患者的免疫功能，提高自身的耐受程度，使治疗能够顺利完成，通过扶正祛邪的中药，有助于修复因化疗受损的机体，并抑制肿瘤细胞，巩固化疗的疗效，预防病情反复，进一步延长生存时间。另外对于不能或者不愿化疗的患者，也可以采用中医保守治疗，在控制病情发展，抑制扩散转移的同时，也会调节患者机体，补充元气，提高患者的免疫力和抵抗力，缓解临床症状，提高生存质量，延长生存时间。 中医治疗肺腺癌副作用小，整体观念强，注重标本兼治，能够将扶正与祛邪并行，应及时配合治疗，郑州希福中医肿瘤医院院长、希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。祖父在八十岁生日时，取出所保存家传几代全部秘本医籍，亲手交给了他，他如获至宝，废寝忘食，认真研读。此后，其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。 在临床抗癌实践过程中，袁希福发现，几乎每个恶性肿瘤患者都存在元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚三大病因病机，简而言之即“虚”、“瘀”、“毒”。针对这三大病机，袁希福提出了三联平衡理论，通过采取“扶正”“通淤”“排毒”三大对策，结合肿瘤发病的不同程度、肿瘤存在的不同部位及患者的不同身体特质，有的放矢，重点用药，通过调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡，帮助人体达到自然状态下的康复。多年来，已帮助众多肿瘤患者减轻痛苦，延长了生命，甚至有部分患者实现临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例： 案例1：常淑兰（化名），女，双肺多源性腺癌 作为一名人民教师的常淑兰，从学校退休后，便在家安心颐养天年。可是有一天，邻居的一句话“你现在怎么那么瘦呀！”，却让她的晚年生活萌发了危机感。2016年5月8日，学校组织退休教职工体检的时候，没想到真的查出了肺部异常。随后一个月，转到二附院、河南省人民医院进一步检查的常淑兰终于查明了病情：双肺多源性腺癌。病情已属晚期，不能手术，医生建议服用易瑞沙（靶向