中保人寿保险有限公司简易人身保险条款(新版)
中国人寿新简易人身两全保险18页

六、理赔案例 河北省新简身险第一、二例保险事故基本情况
河北省分公司先后于3月30日和4月2日发生两起新简身险保险事故, 被保险人均因交通事故身故,保险金额分别为52240元和41840元。具 体情况如下: 一、第一例保险事故基本情况 石家庄高邑支公司于3月30日接到业务员报案称:新简身险被保险人 程光义(男,40岁)于2007年3月28日在去山东途中到即墨境内时停 车休息时,被一辆大货车撞伤,当场死亡。 承保情况:被保险人2007年3月20日投保国寿新简易人身保险,保单 号2007-132300-405-1670582-4,保险生效日2007-3-20,基本保额 6530元,身故保险金额:52240元,年交保费500元。
(四)保险责任 1、被保险人于本合同生效之日起第一年内因疾病身故,本公司按所 交保险费(不计利息)给付身故保险金,本合同终止;被保险人于本 合同生效之日起一年后因疾病身故,本公司按基本保险金额给付身故 保险金,本合同终止。 2、被保险人因遭受意外伤害,并自意外伤害之日起一百八十日内身 故,本公司按基本保险金额的八倍给付身故保险金,本合同终止。 3、被保险人生存至保险期间届满的年生效对应日,本公司按基本保 险金额给付满期保险金,本合同终止。
该产品责任的确Biblioteka 主要基于以下几方面考虑:一是该产品在设计时要力 求延续老简身险责任简单、投保手续简便等特点,二是要保证产品对客户有 吸引力,比如高额保障、满期在保证本金的同时略有升值,三是要兼顾到将 该产品设计为风险型产品确保产品适应公司的需要。
(五)保单借款
在本合同保险期间内,如果本合同生效满二年以 上且投保人已交足二年以上保险费,本合同已经 具有现金价值的,投保人可以书面形式向本公司 申请借款,但最高借款金额不得超过本合同当时 的现金价值扣除欠交保险费、借款及利息后余额 的百分之七十,且每次借款期限不得超过六个 月。
新简易保险条款

中国人寿保险股份有限公司国寿新简易人身两全保险利益条款第一条 保险合同构成国寿新简易人身两全保险合同(以下简称本合同)由保险单及所附国寿新简易人身两全保险利益条款(以下简称本合同利益条款)、个人保险基本条款(以下简称本合同基本条款)、现金价值表、声明、批注、批单以及与本合同有关的投保单、复效申请书、健康声明书和其他书面协议共同构成。
第二条 投保范围凡十八周岁以上、五十周岁以下,身体健康者均可作为被保险人,由本人或对其具有保险利益的人作为投保人向本公司投保本保险。
第三条 保险期间保险期间分十年、二十年两种,投保人可选择其中一种作为本合同的保险期间,但保险期间届满时被保险人的年龄不得超过六十周岁。
第四条 保险责任在本合同保险期间内,本公司承担以下保险责任:一、被保险人于本合同生效之日起第一年内因疾病身故,本公司按所交保险费(不计利息)给付身故保险金,本合同终止;被保险人于本合同生效之日起一年后因疾病身故,本公司按基本保险金额给付身故保险金,本合同终止。
二、被保险人因遭受意外伤害,并自意外伤害之日起一百八十日内身故,本公司按基本保险金额的八倍给付身故保险金,本合同终止。
三、被保险人生存至保险期间届满的年生效对应日,本公司按基本保险金额给付满期保险金,本合同终止。
第五条 责任免除因下列任何情形之一导致被保险人身故,本公司不承担给付保险金的责任:一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;二、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;三、被保险人在本合同成立或合同效力恢复之日起二年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;四、被保险人服用、吸食或注射毒品;五、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;六、被保险人在本合同复效之日起一百八十日内因疾病;七、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;八、核爆炸、核辐射或核污染。
无论上述何种情形发生,导致被保险人身故,本合同终止。
本公司向投保人退还本合同的现金价值,但投保人对被保险人故意杀害或伤害造成被保险人身故的,本公司退还本合同的现金价值,作为被保险人遗产处理。
人寿保险公司人身意外伤害保险条款

人寿保险公司人身意外伤害保险条款1. 引言人寿保险公司人身意外伤害保险条款(以下简称“保险条款”)是指人寿保险公司向投保人提供的一种保险产品,旨在保障被保人因意外事故导致的伤害或死亡所产生的经济损失。
本文档将详细介绍人寿保险公司人身意外伤害保险条款的条款内容和保险责任。
2. 定义在本保险条款中,以下术语定义如下:•投保人:指购买本保险产品并与保险公司订立保险合同的自然人或法人。
•被保人:指作为本保险合同被保险人的自然人。
•保险公司:指提供本人身意外伤害保险的法定保险公司。
3. 保险责任根据本保险条款,保险公司将承担以下保险责任:3.1. 意外伤害保障3.1.1. 保险金额和赔付标准在保险期间内,如果被保人因意外事故导致身体受伤或丧失生命,保险公司将根据合同约定的保险金额进行赔付。
赔付标准以保险合同为准。
3.1.2. 事故康复补偿如果被保人因意外事故导致身体伤残,保险公司将支付一定比例的保险金额作为事故康复补偿。
具体比例由保险合同约定。
3.2. 医疗费用保障3.2.1. 医疗费用赔付在保险期间内,如果被保人因意外事故导致需要接受医疗治疗,保险公司将根据合同约定赔付医疗费用。
赔付范围和标准由保险合同约定。
3.2.2. 住院津贴如果被保人因意外事故导致住院治疗,保险公司将向被保人支付一定金额的住院津贴。
具体金额和支付标准由保险合同约定。
3.3. 意外伤害死亡保障3.3.1. 死亡赔付在保险期间内,如果被保人因意外事故导致身故,保险公司将根据合同约定向受益人支付保险金额作为死亡赔付。
4. 责任免除在以下情况下,保险公司将不承担保险责任:•被保人故意自杀或自伤。
•被保人从事危险运动或违法活动导致的意外事故。
•被保人因酒驾、毒驾等违法行为导致的意外事故。
5. 保险费和保险期间5.1. 保险费支付投保人应按照合同约定的保险费金额和支付方式支付保险费。
5.2. 保险期间保险期间以保险合同约定的起始日期和终止日期为准,超过保险期间的意外事故将不纳入保险责任范围。
摘抄中保人寿保险有限公司人身保险条款

摘抄中保人寿保险有限公司人身保险条款一、保险合同的建立与生效1.投保人向中保人寿保险公司提出投保申请时,应如实告知被保险人的健康状况和相关情况。
2.中保人寿保险公司根据投保人提供的信息,决定是否接受保险合同。
如果接受,则发出保险单和保险合同条款。
3.保险合同自保险单签收之日起生效。
二、保险责任1.如果被保险人在保险期间内因意外事故或疾病导致身故或残疾,中保人寿保险公司将按合同约定给付保险金。
2.如果被保险人在保险期间内因疾病导致的医疗费用,需要住院治疗,并且符合保险合同约定,中保人寿保险公司将按照合同约定进行赔付。
3.如果被保险人在保险期间内因意外事故需要住院治疗或手术,符合保险合同约定,中保人寿保险公司将按照合同约定进行赔付。
三、保险费的支付1.投保人应当按照保险合同约定,按期足额交纳保险费。
2.保险费应以人民币支付,可以通过银行转账等方式进行支付。
3.如果投保人未能按期足额交纳保险费,将可能导致保险合同的终止或者中止。
四、保险合同的变更和解除1.在保险合同有效期内,可以通过协商达成协议,变更原保险合同的内容。
2.如果投保人需要解除保险合同,应当提前以书面形式通知中保人寿保险公司,并按照约定退还保险单原件。
五、风险提示1.保险合同中存在一定的责任免除条款和责任限制条款,请仔细阅读后签署合同。
2.投保人应当在签署保险合同之前仔细了解保险条款和附加协议约定的保险责任、免除责任和保险事故的处理程序等内容。
3.投保人应当如实告知被保险人的健康状况和相关情况,否则可能导致保险合同无效。
以上内容仅为本保险合同的部分条款,请以实际保险合同为准。
如果有任何疑问,可以随时向中保人寿保险公司咨询。
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中保人寿保险有限公司简易人身保险条款[页4]中保人寿保险有限公司简易人身保险条款中保人寿保险有限公司简易人身保险条款18 一下肢三大关节中之一关节或二关节之机能永久完全丧失19 一下肢永久缩短五公分以上五20 一手含拇指及食指有四手指以上之丧失21 十足趾机能永久完全丧失22 一足五趾丧失六23 一手拇指及食指丧失,或含拇指或食指有三手指以上丧失15%24 一手含拇指及食指有三手指以上之机能永久完全丧失25 一足五趾机能永久完全丧失26 鼻丧损,且机能永久遗留显著障碍(注11)七27 一手拇指或食指丧失,或中指、无名指、小指中有二手指以丧失10%28 一手拇指及食指机能永久完全丧失注:1.失明的认定(1)视力的测定,依据国际视力表两眼分别依矫正视力测定。
(2)失明指视力永久在国际视力表0.02以下。
2.言语机能的丧失指下列情形之一:(1)指构言的口唇音、齿舌音、口盖音、喉头音等四种语音中,有三种以上不能发出。
(2)声带全部剔除。
(3)因脑部言语中枢神经的损伤而患失语症。
3.咀嚼机能的丧失指由于牙齿以外的原因所引起的机能障碍,以致不能做咀嚼运动,除流质食物外不能摄取食物的状态。
4.为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助者指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等,都不能自己完成,经常需要他人扶助的状态。
5.关节机能的丧失指关节永久完全僵硬,或关节不能随意识活动。
6.(1)手指丧失指近位指节间关节(拇指则为指节间关节)丧失。
(2)若经接指手术后机能仍永久完全丧失的,视为丧失。
足趾亦同。
(3)截取拇趾接合于拇指时,若拇指原本的丧失已符合残疾标准,接合后机能虽完全正常,拇指仍视为丧失,而拇趾被截取部分不予计入。
7.手指机能永久完全丧失,指自远位指节间关节丧失,或自近位指节间关节永久完全僵硬或关节不能随意识活动。
8.足趾丧失指自趾关节切断而足趾全部丧失。
9.听力丧失的认定(1)听力的测定,依国家规定的标准听力测定器测定。
中国人民保险公司简易人身保险条款

中国人民保险公司简易人身保险条款文章属性•【制定机关】中国人民保险公司•【公布日期】1987.03.01•【文号】•【施行日期】1987.03.01•【效力等级】行业规定•【时效性】现行有效•【主题分类】保险正文中国人民保险公司简易人身保险条款(1987年3月修订)第一章投保条件第一条凡16周岁以上65周岁以下、身体健康、能正常劳动或工作的人,均可参加本保险。
第二条符合上述条件的个人或经本人同意后,由其配偶、直系亲属及其他有扶养关系的人,均可作为投保人向保险公司(即保险人)投保本保险。
机关、企业、事业单位和社会团体也可以作为投保人,为其成员向保险人投保本保险。
第二章保险期限和保险责任第三条本保险期限分为5年、10年、15年、20年和30年五种,投保人可选择其中一种或多种期限投保,但选择的保险期限要以保险单期满时被保险人年龄不超过70周岁为限。
保险单生效后保险期限不能变更。
第四条在保险单有效期内,保险人对被保险人负有下列保险责任,并按规定给付全部或部分保险金:一、被保险人生存到保险期满,给付保险金全数。
二、被保险人自保险单生效之日起180天后,因疾病死亡,给付保险金全数。
三、被保险人因意外伤害事件所致的死亡,给付保险金全数。
四、被保险人因意外伤害事件造成身体残废,按“人身保险意外伤害残废给付标准”的规定给付保险金。
第五条被保险人在保险单有效期内,不论一次或连续多次发生意外伤害事件,保险人均按规定分别给付保险金,但保险金累计给付的总数不超过保险金额。
被保险人从确定永久、完全残废之日起180天内由于同一原因死亡,保险人只给付保险金的差额,超过180天死亡,不论是否同一原因,保险人负死亡给付责任。
被保险人因意外伤害领取保险金后,如果生存到保险期满,保险人仍给付保险金额全数,不扣险已给付的保险金。
第三章除外责任第六条保险人对于下列情事不负死亡或伤残给付责任:一、被保险人或投保人对投保条件有隐瞒或欺骗行为。
中保人寿一生安康保险条款

中保人寿一生安康保险条款出具的死亡证实书;二、保险单及保险金申请书;三、最近一次保险费的交付凭证;四、被保险人的户籍注销证实;五、受益人的户籍证实与身份证件。
第十七条被保险人申请领取身体高度残疾保险金时,应出具下列文件:一、本公司指定或认可的医疗机构出具的被保险人身体高度残疾鉴定书;二、保险单及保险金申请书;三、最近一次保险费的交付凭证;四、被保险人的户籍证实及身份证件。
第十八条在本合同的保险费交付期间内,被保险人发生保险责任范围内的死亡或身体高度残疾,其受益人凭保险单、受益人的身份证件、最后一次交付保险费的凭证向本公司申请领取所交付的保险费。
合同的解除第十九条投保人或被保险人在订立本合同或申请复效时,对本公司的书面咨询应据实告诉。
如有意隐瞒事实,不履行照实告诉义务,或因过失未履行照实告诉义务,足以影响本公司打算是否同意承保或者提高保险费率的,本公司有权解除本合同,且不退还保险费。
对本合同解除前发生的保险事故,本公司不负本条款所述的保险责任。
本公司通知解除本合同时,按所知最后地址发送的通知,视为已送达投保人。
其次十条投保人解除本合同时,本公司应于接到通知后30日内退还本保险单的现金价值。
投保人解除本合同时,应出具下列文件:一、保险单及解除合同申请书;二、最近一次保险费的交费凭证;三、投保人的户籍证实与身份证件。
年龄的计算及错误的处理其次十一条被保险人的投保年龄以周岁计算。
投保人在申请投保时,应将被保险人的真切年龄在投保单上填明,如发生错误,应依照下列规定办理:一、投保人申报的被保险人年龄不真切,并且其真切年龄不符本合同商定的年龄限制的,本公司可以解除本合同,但自本合同生效之日起逾2年的除外。
二、投保人申报的被保险人年龄不真切,致使投保人实付保险费少于对付保险费的,本公司有权要求投保人补交保险费的差额及利息,如在发生保险事故后发觉的,本公司根据实付保险费与对付保险费的比例给付保险金。
三、投保人申报的被保险人年龄不真切,致使投保人实付保险费多于对付保险费的,本公司将多收的保险费无息退还投保人。
国寿新简易人身两全保险销售手册 (1)

国寿新简易人身两全保险销售手册目录一、开发背景二、产品解读-定位-卖点-利益三、销售解读-目标市场-销售话术四、销售工具-计划书-产品组合示例五、保险实务-投保实务-理赔实务六、理赔案例附:条款、费率表一、开发背景为积极贯彻落实国务院《关于保险业改革发展的若干意见》,响应中国保监会关于保险业应提高服务“三农”的广度和深度的号召,为社会主义新农村建设服务,充分满足农村市场需求,为广大农民提供合适的保险产品,总公司开发了“国寿新简易人身两全保险”产品(以下简称“新简身险”)。
建设新农村、服务“三农”的社会使命,为“新简身险”出台提供了外在动力。
中共中央关于构建和谐社会、建设新农村的号召以及中国保监会的要求,为公司开发新简身险产品提供了外在动力。
作为我国保险市场上最大的寿险公司,中国人寿应积极响应中央和保监会号召,以强烈的社会责任感和历史使命感,充分发挥保险三大职能,按照科学发展观的要求,统筹城乡保险发展,以“新简身险”为突破口,有效拓展农村市场业务,提高保险覆盖面。
农民生活的不断提高为“新简身险”销售奠定了坚实的经济基础。
国民经济持续健康发展、农民生活不断提高,在客观上为农民购买保险产品提供了经济基础。
目前在广大农村地区存在大量潜在的保险需求,如何利用新产品激发农民购买保险的热情一直是公司面临的重要课题。
公司推出“新简身险”,旨在为农民保险需求的有效转化提供一条捷径。
公司加大风险型期交业务规模、拓展“两乡”的战略目标是“新简身险”推出的内在动力。
公司“十一五”发展规划,提出了业务结构调整以及加大风险型期交业务保费收入等目标,这在客观上要求我们必须在农村市场的开拓上下功夫。
开发和培育农村保险市场,开发适合农民需求的保险产品,成为“新简身险”开发的内在驱动。
总公司希望通过新简身险产品的销售,培育新的业务增长点,提高公司风险型期交保费收入,同时达到推动公司农村网点建设、提高代理人收入、稳定农村代理人队伍的目的,进而为公司可持续发展提供动力。
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中保人寿保险有限公司简易人Simple life insurance clause of China Insurance Life Insurance Co., Ltd(合同范本)姓名:单位:日期:编号:YW-HT-010779保险合同中保人寿保险有限公司简易人身保险条款(新版)说明:以下合同书内容主要作用是:经过平等协商达成一致意思后订立的协议,规定了相互之间的必须履行的义务和应当享有的权利,可用于电子存档或打印使用(使用时请看清是否适合您使用)。
保险合同构成第一条简易人身保险合同(以下简称本合同)由保险单及本合同所载条款、声明、批注,以及和本合同有关的投保单、复效申请书、健康声明书,及其他约定书共同构成。
投保条件第二条凡65 周岁以下身体健康的人,均可作为被保险人。
被保险人本人或对其具有保险利益的人或单位可作为投保人,向中保人寿保险有限公司(以下称保险人)投保本保险。
保险责任的开始及缴付保险费第三条保险人对本保险单应负的保险责任,自投保人缴付第一期保险费且保险人同意承保而签发保险单时开始。
除另有约定外,保险单签发日即为本合同的生效日,生效日每年的对应日为生效对应日。
保险人同意承保且收取第一期保险费时,签发保险单作为承保的凭证。
保险期间第四条本保险的保险期间有五年、十年、十五年、二十年、三十年五种,投保人可选择其中一种或多种,但以保险期满时,被保险人的年龄不超过70 周岁为限。
保险责任第五条本保险合同有效期内,保险人承担以下保险责任:一、被保险人生存至保险期满,保险人按保险单所载的保险金额给付满期保险金,本合同效力即行终止。
二、被保险人在本合同生效一百八十天内因疾病而身故,保险人无息退还投保人所缴全部保险费,本合同效力即行终止;被保险人在本合同生效一百八十天后因疾病而身故,保险人按保险单所载保险金额给付身故保险金,本合同效力即行终止。
三、被保险人因遭受意外伤害而身故,保险人按保险单所载的保险金额的两倍给付意外伤害身故保险金,本合同效力即行终止。
但因同一意外伤害保险人已给付的意外伤害残疾保险金,应予扣除。
四、被保险人因遭受意外伤害而身体残疾,保险人按保险单所载保险金额及保险单附表所列残疾比例给付意外伤害残疾保险金。
但每年意外伤害残疾保险金的给付以保险单所载保险金额为限。
意外伤害残疾给付比例达到75%及以上的,免缴以后各期保险费,本合同继续有效。
责任免除第六条被保险人因下列情事之一而身故或身体残疾时,保险人不负给付保险金的责任:一、投保人或受益人的故意行为;二、在本合同生效或复效之日起二年内自杀或故意自伤身体;三、故意犯罪、吸毒、殴斗、酒醉;四、战争、军事行动或动乱;五、患获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)及其并发症;六、核爆炸、核辐射或核污染;七、无驾驶执照、酒后驾驶。
第二期及第二期以后保险费的缴付、宽限期间及合同效力的中止第七条第二期及第二期以后的分期保险费,应依照本保险单所载缴付方法及期限,向保险人缴付并索取凭证妥为保存。
如保险人派员前往收取时,应向该收费员缴付并索取凭证妥为保存。
第二期及以后的分期保险费到期未缴付时,自保险单所载缴付日期的次日起六十日为宽限期间;逾宽限期间仍未缴付的,本合同自宽限期间终了的次日起效力中止。
如宽限期间内发生保险事故,保险人仍负保险责任,但应从给付保险金中扣除欠缴的保险费及利息。
合同效力的恢复第八条本合同效力中止后,投保人可在效力中止日起两年内,填妥复效申请书及被保险人健康声明书申请复效。
前项复效申请,经保险人同意并缴清欠缴的保险费及利息后,本合同效力恢复。
保险事故的通知与保险金的申请时间第九条投保人、被保险人或受益人应于知悉被保险人身故或发生其他保险事故之日起十日内以书面通知保险人,并应于被保险人发生保险事故后三十日内向保险人申请给付保险金。
保险金的申请与给付手续第十条被保险人申请领取满期保险金时,应出具下列文件:一、保险单及保险金申请书;二、最近一次保险费的缴费凭证;三、被保险人的户籍证明与身份证件。
第十一条被保险人申请领取意外伤害残疾保险金及申请免交保险费时,应出具下列文件:一、保险单及保险金申请书;二、最近一次保险费的缴费凭证;三、县级以上(含县级)医院出具的被保险人身体残疾程度证明书;四、被保险人的户籍证明与身份证件。
第十二条受益人申请领取被保险人意外伤害身故保险金时,应出具下列文件:一、保险单及保险金申请书;二、最近一次保险费的缴费凭证;三、意外伤害死亡证明书;四、被保险人的户籍注销证明;五、受益人的户籍证明与身份证件;六、应保险人要求出具的其他有效证明。
第十三条受益人申请领取被保险人疾病身故保险金时,应出具下列文件:一、保险单及保险金申请书;二、最近一次保险费的缴费凭证;三、公安部门或县级以上(含县级)医院出具的被保险人死亡证明书;四、被保险人的户籍注销证明;五、受益人的户籍证明与身份证件;六、应保险人要求出具的其他有效证明。
合同的解除第十四条投保人或被保险人在订立本合同或申请复效时,对保险人的书面询问应据实告知。
如故意隐瞒事实,不履行如实告知义务,或因过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除本合同,且不退还保险费。
对本合同解除前发生的保险事故,保险人不负给付保险金的责任。
保险人通知解除本合同时,如投保人死亡、居住所不明,或其他原因,通知不能送达时,保险人将该项通知送达受益人。
第十五条投保人解除本合同时,保险人应于接到通知后三十日内退还本保险单的现金价值。
投保人解除本合同时,应出具下列文件:一、保险单及解除合同申请书;二、最近一次保险费的缴费凭证;三、投保人的户籍证明与身份证件。
年龄的计算及错误的处理第十六条被保险人的投保年龄以周岁计算。
投保人在申请投保时,应将被保险人的真实年龄在投保单上填明。
如果发生错误应依照下列规定办理:一、投保人申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合本合同约定的年龄限制的,保险人可以解除本合同,并在扣除手续费后向投保人退还保险费,但是自本合同生效之日起逾二年的除外。
二、投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人实付保险费少于应付保险费的,保险人在给付保险金时按照实付保险费与应付保险费的比例支付。
三、投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人实付保险费多于应付保险费的,保险人将多收的保险费无息退还投保人。
合同内容的变更第十七条投保人在本合同有效期内,可申请减少保险金额,其减少部分视为解除合同。
受益人的指定及变更第十八条被保险人或投保人可以指定被保险人身故保险金的受益人,但投保人指定受益人时须征得被保险人同意。
在本合同有效期内,投保人可以书面通知保险人变更被保险人身故保险金的受益人,并将本保险单与被保险人的同意书送交保险人批注。
前项变更,如发生法律上的纠纷,保险人不负责任。
满期保险金、被保险人意外伤害残疾保险金的受益人为被保险人本人,保险人不受理其他指定或变更。
第十九条被保险人身故后,遇有下列情形之一的,身故保险金作为被保险人的遗产,由保险人向被保险人的继承人履行给付保险金的义务:一、没有指定受益人的;二、受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的;三、受益人放弃受益权或依法丧失受益权,没有其他受益人的。
变更地址第二十条投保人的地址有变更时,应及时以书面通知保险人。
投保人不做前项通知时,保险人按所知最后地址发送的通知,视为已送达投保人。
释义第二十一条本条款所述“意外伤害”是指外来的、突然的、非本意的使被保险人身体受到剧烈伤害的客观事件。
其他第二十二条本合同的受益人对保险人请求给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起五年不行使而消灭。
第二十三条本合同内容的变更或记载事项的增删,非经投保人书面申请及保险人在保险单上批注,不生效力。
第二十四条本合同发生争议且协商无效时,可通过仲裁机构仲裁或向保险单签发地人民法院提起诉讼。
附表意外伤害残疾给付比例表等级项别残疾程度给付比例一、1 双目失明(注1)100%2言语(注2)或咀嚼(注3)机能完全永久丧失3中枢神经或胸、腹部脏器极度障害,终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全须他人扶助(注4)4两手腕关节丧失或两足踝关节丧失5一手腕关节及一足踝关节丧失6一目失明及一手腕关节丧失或一目失明及一足踝关节丧失7四肢机能完全永久丧失二、8 两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢,各有三大关节中之二75%两关节以上机能永久完全丧失(注5)9 十手指丧失(注6)三、10 一上肢腕关节以上丧失或一上肢三大关节全部机能永久完全丧失50%11一下肢踝关节以上丧失或一下肢三大关节全部机能永久完全丧失12十手指机能永久完全丧失(注7)13十足趾丧失(注8)四、14 两耳听力永久完全丧失(注9)30%15一目视力永久完全丧失一16脊柱永久遗留显著运动障碍(注10)17一上肢三大关节中之一关节或二关节之机能永久完全丧失18一下肢三大关节中之一关节或二关节之机能永久完全丧失19一下肢永久缩短五公分以上五、20 一手含拇指及食指有四手指以上之丧失21十足趾机能永久完全丧失22一足五趾丧失六、23 一手拇指及食指丧失,或含拇指或食指有三手指以上丧失15%24一手含拇指及食指有三手指以上之机能永久完全丧失25一足五趾机能永久完全丧失26鼻丧损,且机能永久遗留显著障碍(注11)七、27 一手拇指或食指丧失,或中指、无名指、小指中有二手指以丧失10%28 一手拇指及食指机能永久完全丧失注:1.失明的认定(1)视力的测定,依据国际视力表两眼分别依矫正视力测定。
(2)失明指视力永久在国际视力表0.02 以下。
2.言语机能的丧失指下列情形之一:(1)指构成语言的口唇音、齿舌音、口盖音、喉头音等四种语音中,有三种以上不能发出。
(2)声带全部剔除。
(3)因脑部言语中枢神经的损伤而患失语症。
3.咀嚼机能的丧失指由于牙齿以外的原因所引起的机能障碍,以致不能做咀嚼运动,除流质食物外不能摄取食物的状态。
4.为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助者指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等,都不能自己完成,经常需要他人扶助的状态。
5.关节机能的丧失指关节永久完全僵硬,或关节不能随意识活动。
6.(1)手指丧失指近位指节间关节(拇指则为指节间关节)丧失。
(2)若经接指手术后机能仍永久完全丧失的,视为丧失。
足趾亦同。
(3)截取拇趾接合于拇指时,若拇指原本的丧失已符合残疾标准,接合后机能虽完全正常,拇指仍视为丧失,而拇趾被截取部分不予计入。
7.手指机能永久完全丧失,指自远位指节间关节丧失,或自近位指节间关节永久完全僵硬或关节不能随意识活动。
8.足趾丧失指自趾关节切断而足趾全部丧失。
9.听力丧失的认定(1)听力的测定,依国家规定的标准听力测定器测定。