胆总管结石有什么症状
胆结石患者症状有哪些表现
胆结石患者症状有哪些表现现在患者胆结石这种病的人很多，但大家对胆结石的症状不是很清楚，那胆结石是什么呢?患者胆结石的时候症状有什么?下面我们请专家为大家讲解，希望对患者有所帮助。
胆结石病又称胆系结石病或胆石症，是胆道系统的常见病，是胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石的总称。
胆结石的发病症状一般表现为上腹部疼痛并放射到肩和背部，伴有恶心、呕吐、黄疸等症状。
这些症状因与胃肠、肝脏疾病的症状很相似，所以常不被重视。
专家解析：胆结石有什么症状一、腹痛是胆结石的主要临床症状。
胆结石发作时会出现胆绞痛，其主要表现症状有：患者的上腹或者右上腹有阵发性痉挛疼痛，并会渐进加重，有时会向右肩背放射。
这是由于结石从胆囊腔内向胆囊管移动造成结石梗阻引起的。
在这个过程中，胆囊的内压会升高，促使胆囊平滑肌收缩和痉挛，并想将胆结石排出而引起的剧烈的胆绞痛。
二、胃肠道会出现相应的症状。
当胆结石急性发作时，继腹痛后会出现恶心、呕吐等胃肠道反映，其呕吐物多为胃内的容物，并且呕吐后腹痛并无明显的缓解，且急性发作后常有厌油腻食物、腹胀和消化不良等症状。
三、会出现发热与寒战现象。
而发热的程度与胆囊的炎症程度有关。
坏疽性胆囊炎和化脓性胆囊炎会导致寒战高烧症状。
四、黄疸。
有部分患者会出现一过性黄疸，而且多发生在剧烈腹痛之后，并且黄疸较轻。
胆结石伴胆管炎，肿大胆囊压迫胆总管，引起部分梗阻，或由于感染引起肝细胞一过性损害等，都可造成黄疸。
表现为眼睛巩膜颜色变黄。
上面为大家胆结石介绍胆结石的症状，相信大家已经清楚了，胆结石可表现为终身无症状，但结石长期刺激胆囊，会造成胆囊发炎，胆囊穿孔等严重后果。
因此，患者一旦出现上述症状，就应及时前往检查，确诊之后要积极的采取治疗。
切勿延误病情，造成不可挽回的后果!目前胆结石治疗微创保胆取石技术比较受欢迎。
保胆取石是一种微创手术，它避免了因手术切口带来的种种损伤和不适。
无须开刀手术，通过1-2个0.5-2厘米的皮肤切口即可取石;手术过程可视、安全、恢复快克服了外科手术的盲区。
胆总管结石专病小组
胆总管结石专病小组胆总管结石，听起来是不是有点陌生又有点吓人呢？今天咱们就好好唠唠这个事儿。
一、胆总管结石是啥？胆总管结石啊，就是在胆总管这个地方长了石头。
胆总管可是很重要的管道呢，就像咱们家里的水管一样，它负责把胆汁运输到该去的地方。
可这石头一长出来呀，就把这个“水管”给堵住了，胆汁就不能好好地流了。
这就好比水管堵了，水就到处乱冒，胆汁流不顺畅了，身体也就跟着出问题了。
二、胆总管结石的症状。
1. 肚子疼。
这可是最常见的症状啦。
那个疼啊，就像有人在肚子里使劲拧着一样，一阵一阵的，有时候疼得人直不起腰来。
有时候还会在吃完饭或者半夜的时候突然疼起来，真的是很折磨人呢。
2. 黄疸。
因为胆汁流不出去了，就会跑到不该去的地方，皮肤和眼睛就会变黄。
整个人看起来就像个小黄人似的，这可不是什么可爱的事情，是身体在发出警报呢。
3. 发热。
身体也会像着火了一样，体温蹭蹭往上升。
这是因为石头堵住胆总管后，可能引起了炎症，身体的免疫系统就开始“打仗”了，所以就发热了。
三、为啥会得胆总管结石呢？1. 饮食习惯不好。
比如说呀，有些人特别爱吃那些油腻的东西，像炸鸡、红烧肉啥的，而且还不怎么吃蔬菜水果。
这样的话，胆汁里的成分就容易变得不正常，时间长了就可能形成结石。
还有些人啊，不吃早饭，这可不好哦。
经过一晚上，胆汁在胆囊里都存满了，早上不吃东西，胆汁就不能正常地排出去，也容易形成结石。
2. 身体里的寄生虫。
听起来有点恶心吧，但这也是一个原因呢。
有些寄生虫跑到胆管里，它们的尸体或者分泌物就可能成为结石的“核心”，慢慢地，结石就长起来了。
四、怎么发现胆总管结石呢？1. 身体检查。
去医院的时候，医生可能会给做一些检查。
比如说B超，这个就像给肚子里的器官拍照片一样，能看到胆总管里有没有石头。
还有CT检查，这个就看得更清楚啦，可以把胆总管的情况看得仔仔细细的。
2. 根据症状判断。
如果有上面说的肚子疼、黄疸、发热这些症状，医生也会怀疑是不是胆总管结石，然后再进一步检查确认。
胆管结石患者有哪些病状体征呢
胆管结石患者有哪些病状体征呢
胆管结石给我们的身体及心理都带来了巨大影响，所以这个病应该及时发现，尽早治疗。
很多事情都是不受我们控制的，都没在我们的可控范围之内。
面对疾病也是如此，胆管结石患者在生活中总是会受到各种困扰。
那么下面就为大家详细介绍一下关于胆管结石患者的病状体征吧!
胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石.
继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要门诊为胆固醇结石.根据结石所在部位分为肝外胆管结石和肝内胆管结石.
肝外胆管结石多位于胆总管下端;肝内胆管结石可广泛分布于两叶肝内胆管,或局限于某叶胆管,其中以左外叶和右后叶多见.
1.胆总管结石：常有典型夏科氏(charcot)三联征伴恶心呕吐等胃肠道症状。
疼痛可向右肩胛部放射。
结石嵌顿在乏特(Vater)壶腹部可出现持续性黄疸，尿色深，大便色浅。
2.肝胆管结石：病程长，反复上腹部胀痛，放射到右肩胛部，常有发冷发热。
一侧肝胆管结石可无黄疸，双侧肝胆管结石常有夏科氏三联征或Reynokds五联征。
晚期有门脉高压症表现左肝外叶及右后叶结石多见。
3.有黄疸、剑突下或右上腹肌紧张，压痛，肝大。
胆囊肿大，
有压痛。
后期有脾大，腹水等。
了解了关于胆管结石患者的病状体征，在以后的生活中希望大家多多注意自己的身体，胆管结石患者也要根据自己的病症，选择适合的方法去治疗，并且以积极乐观的心态去面对生活。
最后希望大家拥有一个健康的体魄!。
胆总管结石预防和措施PPT
胆道感染可促使结石形成，需及时治疗。
如有反复感染，应定期检查。
为什么会形成胆总管结石？ 生活方式
缺乏运动、饮食不均衡、饮水不足均增加结 石风险。
保持健康的生活方式是预防的关键。
如何预防胆总管结石？
如何预防胆总管结石？ 饮食调整
增加纤维素摄入，减少高脂肪、高胆固醇食物。
胆总管结石预防和措施
演讲人：
目录
1. 什么是胆总管结石？ 2. 为什么会形成胆总管结石？ 3. 如何预防胆总管结石？ 4. 遇到胆总管结石应如何处理？ 5. 如何管理胆总管结石患者？
什么是胆总管结石？
什么是胆总管结石？ 定义
胆总管结石是指在胆总管内形成的结石，可能导 致胆汁流动受阻。
结石的成分多为胆固醇、色素或钙盐。
什么是胆总管结石？ 症状
常见症状包括腹痛、黄疸、恶心等。
严重时可能导致急性胰腺炎或胆囊炎。
什么是胆总管结石？ 高风险人群
某些人群如肥胖、糖尿病、女性等更易发生胆总 管结石。
了解高风险因素有助于早期预防。
为什么会形成胆总管结石？
为什么会形成胆总管结石？ 胆汁成分变化
胆固醇过饱和或胆盐不足会导致结石形成。
及时就医
一旦出现相应症状，如腹痛、黄疸等，应立 即就医。
医生会根据症状制定相应的检查和治疗方案 。
遇到胆总管结石应如何处理？ 影像学检查
通过超声、CT等影像学检查确定结石的存在 及位置。
影像学检查是诊断胆总管结石的主要手段。
遇到胆总管结石应如何处理？ 治疗方法
可选择内镜下取石、手术等方式进行治疗。
具体方案需根据结石大小、位置及患者健康 状况制定。
如何管理胆总管结石患者？
如何管理胆总管结石患者？ 饮食管理
胆总管结石疑难病例讨论记录
胆总管结石疑难病例讨论记录1. 事情的起因哎呀，咱们今天得聊聊胆总管结石这个事儿。
说起来这玩意儿，可真是个麻烦的家伙。
前几天，有位患者小李，四十出头，常年在外吃烧烤，跟朋友喝酒，结果一检查，发现胆总管里居然长了结石！这可把我们医护团队愁坏了，真是“药石之言”无从下手。
小李一脸的懵逼，问我：“大夫，我这到底是怎么搞的？”我就跟他说，这胆总管就像咱们家里的水管，长时间不清理，难免会有些沉淀物，最后就形成了结石，堵住了。
1.1. 典型症状小李的症状可谓是五花八门，头疼、恶心、还伴着呕吐，简直是“七上八下”。
他自个儿觉得像是得了什么绝症，心里那个慌啊，恨不得把整个医药箱都搬过来给自己吃。
我们赶紧做了检查，发现他的胆汁回流了，胆总管上有个“小石头”在那儿“占山为王”，活像个小霸王，真是让人无奈。
1.2. 检查与诊断于是，我们把小李送去做了个超声检查，结果显示胆囊的胆石不算多，但胆总管里的结石可不容小觑。
医生们一商量，决定给他做个ERCP（内窥镜逆行胰胆管造影），这就相当于给他的胆管来个大清洗。
手术前，小李紧张得像个小猫一样，心里想着：“要是弄得不好的话，我可就真成了‘胆小如鼠’。
”我安慰他说：“放宽心，咱们这可是高手在民间！”2. 手术过程说到手术，那可真是个技术活，得小心翼翼。
我们给小李施了麻醉，操作过程中，我在旁边陪着他，聊着些轻松的话题。
看着医生在屏幕上“舞刀弄枪”，小李倒是渐渐放松了，开始跟我讲他那吃烧烤的趣事。
我一边笑一边想，哎，这家伙真是个乐天派，居然在做手术的时候还这么幽默。
不过，手术过程中的挑战也不少。
我们发现小李的胆管有些狭窄，这可让我们一阵紧张，毕竟“千里之行，始于足下”，每一步都得小心。
经过几个小时的努力，我们终于把结石拿出来了，哇，真是如释重负，大家都松了一口气。
2.1. 恢复阶段手术后，小李醒来时一脸迷茫，问：“我这是去哪儿了？”我告诉他：“你刚刚去了一趟胆管冒险之旅，现在安全回家了！”他听后哈哈大笑，整个病房都跟着热闹起来。
胆总管结石的健康教育
胆总管结石的健康教育
《胆总管结石的健康教育》
胆总管结石是一种常见的消化系统疾病，它可以导致剧烈的腹部疼痛，甚至引起严重的并发症。
因此，对于患有此症的人们来说，了解胆总管结石的预防和治疗非常重要。
首先，让我们了解一下什么是胆总管结石。
胆总管结石是在胆囊中形成的胆囊结石经胆总管进入肠道后形成的结石。
这些结石会导致胆管梗阻，造成胆汁淤积，从而引起腹痛、恶心、呕吐等症状。
预防胆总管结石的关键在于良好的生活习惯和饮食习惯。
首先，要保持良好的饮食结构，多食用蔬菜水果，减少高脂肪、高胆固醇和高胆固醇食物的摄入，尤其是炸食和油炸食品。
其次，要保持适量的运动，避免肥胖。
平时要多喝水，促进胆囊排石。
此外，应适量摄入富含磷、镁和钙的食物，以促进胆汁的排出和维护胆囊的功能。
对于已经患有胆总管结石的患者，应当积极治疗，及时就医。
目前，治疗胆总管结石的方法包括药物治疗、胆囊切除术、内镜下胆囊取石术等。
不同的治疗方式适用于不同类型和严重程度的结石，所以患者应该在医生的指导下选择适合自己的治疗方案。
总的来说，对于胆总管结石，预防胜于治疗。
所以大家一定要注意饮食和生活方式，远离高脂肪、高胆固醇食品，避免饮酒
和暴饮暴食，保持适量的运动，保持理想的体重，及时就医，才能有效预防和治疗胆总管结石。
胆总管结石的症状：常见的表现及处理方式
胆总管结石的症状：常见的表现及处理方式胆总管结石是一种常见的胆道疾病，其症状复杂多样，对患者的健康和生活质量造成严重影响。
本文将详细介绍胆总管结石的常见症状及其处理方式，帮助患者更好地认识和应对这一疾病。
一、胆总管结石的症状腹痛：腹痛是胆总管结石最常见的症状，通常位于右上腹，呈阵发性或持续性钝痛，可向肩部和背部放射。
腹痛在进食油腻食物后常加重。
黄疸：由于胆总管结石导致胆道梗阻，胆汁淤积，患者可能出现皮肤、巩膜黄染，尿液颜色变深，大便颜色变浅等症状。
发热：胆总管结石可能引发胆道感染，导致发热、寒战等症状。
消化道症状：患者可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状，这与胆总管结石导致的胃肠道功能紊乱有关。
胰腺炎症状：胆总管结石可能引发胰腺炎，导致剧烈腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。
二、非典型症状部分患者可能出现非典型症状，如食欲不振、体重下降、厌油腻食物等。
这些症状可能与胆总管结石导致的消化功能紊乱有关。
三、处理方式药物治疗：对于症状较轻的患者，可采用药物治疗，如解痉药、镇痛药等，以缓解疼痛和不适感。
体外碎石：对于较小且位置适宜的胆总管结石，可以考虑采用体外碎石的方式进行治疗。
通过特殊仪器将结石震碎并排出体外。
手术治疗：对于较大的胆总管结石或无法通过药物和体外碎石治疗的患者，可能需要采取手术治疗。
手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术等，根据患者的具体情况选择合适的手术方式。
生活方式调整：保持良好的生活习惯对预防胆总管结石的复发非常重要。
患者应规律饮食，避免过度劳累和不良情绪的影响。
同时，控制体重、戒烟限酒等也有助于降低胆总管结石的发生风险。
定期复查：治疗后应定期进行相关检查，以便及时发现结石复发或新出现的结石。
通过腹部超声、CT等检查手段可以明确诊断。
四、总结了解胆总管结石的症状及处理方式对于疾病的早期发现和治疗至关重要。
通过关注腹痛、黄疸、发热等典型症状，以及留意消化道和胰腺炎的非典型表现，我们可以及时发现并选择合适的治疗方式。
胆总管结石较为常见的症状有哪些
胆总管结石较为常见的症状有哪些胆总管结石较为常见的症状有什么，随着胆总管结石患者的增加，越来越多的人开始关注这一疾病。
无论任何一个疾病的患者，想要远离疾病的侵害，及时的治疗是必然的，但是想要及时的治疗有一个前提，则是对该疾病的症状有所了解。
胆总管结石较为常见的症状有什么?胆总管结石的症状最典型的就是发作时会产生阵发性上腹部绞痛，寒战发热和黄疸三者并存(夏科三联征)，结石阻塞继发胆道感染的典型表现。
约有20%患者可以不感右上腹绞痛，40%的患者虽有绞痛但无黄疸，多数在腹痛发生后数小时至1～2天开始有黄疸，且持续数天后即可逐渐消退。
若胆总管结石不能排至十二指肠，就会再次引发腹痛，可再度出现黄疸，次数往往愈趋频繁，程度亦多愈加严重;又很少一部分患者某次发作后可致胆道完全阻塞，呈持续黄疸，颜色甚深呈黄绿色，皮肤瘙痒显着，粪便呈陶土色，且有明显消瘦现象，主要是由于有巨大的结石嵌顿在胆总管的壶腹部;或有多量之泥沙样结石壅塞在胆总管或肝管内。
对于胆总管结石的治疗，目前采用微创彻底解决病痛，“微创ERCP内镜胆总管取石术”是用软性(纤维)胆道镜进入胆囊内检查和治疗，凭借纤维胆道镜可以随意弯曲，可以照明观察治疗的优势，准确到达结石的所在部位，避免了传统手术盲目取石而残留的弊病。
既取净结石、息肉，又保留了有功能的胆囊，避免了胆囊切除后的并发症。
切口小、损伤轻、恢复快，一般术后三至五日后即可出院。
微创治疗结石效果好，恢复快：一般在术后6～8小时可下床活动，最快1.5小时即可下床，术后第一天就可进食流汁。
经适当输液、抗炎治疗两天，术后3～4天即可出院。
取石干净彻底：“EUR-2009德国微创技术”比传统的开腹手术视野更大，手术的基本过程是解剖胆囊三角区结构，关闭胆囊管、胆囊动脉，在胆囊底部进行造口，将胆囊内的结石取出，如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁切口处，吸引器吸出胆汁，取出结石。
微创治疗结石不损伤内脏，腹腔注入CO2，使腹部均匀性膨胀形成气腹，腹腔空间距离拉大，肝脏上移，在电视屏幕上能清晰地显示各内脏器官，连细小的血管都显示很清楚，有利于医生很仔细、耐心地做手术，不会损伤内脏的。
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胆总管结石有什么症状一、胆总管结石概述胆总管结石是指位于胆总管内的结石，多位于胆总管的中下段，但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管，故其含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。
根据结石来源，胆总管结石可分为原发性胆总管结石和来自胆囊的继发性胆总管结石。
原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。
继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
胆总管结石的临床变现及病情的轻、重、危，完全取决于结石阻塞时的程度和有无胆道感染。
如果发作时阵发性上腹部绞痛，寒战发热和黄疸三者并存（夏科氏三联征），是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。
由于胆汁滞留，胆总管扩张，加之胆囊的收缩，胆总管的蠕动，可使结石移位或排除，一旦梗阻解除，胆汁不流通症状得以缓解，但如胆道感染严重，并发急性梗阻化脓性胆管炎时，病情发展迅速，近半数病人很快出现烦躁、谵语或嗜睡、昏迷以及血压下降和酸中毒等感染性休克表现，如不及时治疗，常在1~2日甚至数小时内因循环衰竭而死亡。
二、胆总管结石有什么症状胆石所致的胆道阻塞通常是不完全和非持续性的，完全性阻塞毕竟属少见，故约20%患者可以不感右上腹绞痛，40%的患者虽有绞痛但无黄疸，其余患者则多数在腹痛发生后数小时至1～2天开始有黄疸，且持续数天后即可逐渐消退。
如胆总管内结石不能排出至十二指肠，则腹痛势必再发，并可再度出现黄疸，且复发的次数往往愈趋频繁，程度亦多愈加严重；但也有病例在一次发作后相隔10余年不再复发，至下次发作时胆总管内之结石已大至l～2cm直径以上，或者发作时仅有轻微腹痛而不复出现黄疸者。
少数病例于某次发作后可致胆道完全阻塞，黄疸持续不见消退，颜色甚深呈黄绿色，皮肤瘙痒显著，粪便呈陶土色，且有明显消瘦现象，与胰头癌很难鉴别。
此类患者胆道探查时往往可见巨大的结石嵌顿在壶腹部；或有多量之泥沙样结石壅塞在胆总管或肝管内。
少数情况术中胆总管内见不到结石，其结石大多系胆管内压力过大而自行排入肠内或由于麻醉后括约肌松弛而有利于结石排出。
然而，在结石移动的过程中，患者多有反复的胆绞痛发作史，发作时除阻塞外常并有胆道感染症状，胆囊不肿大，一般仍可与胰头部癌区别。
患者发作时多无腹肌强直，但上腹部或右上腹可有轻度触痛。
肝脏肿大，质地坚实，稍有触痛，但一般胆囊则多不可扪及。
脾脏有时也可肿大，多数患者黄疸明显，病容憔悴，神情抑郁，时有消瘦现象。
有并发症时则有相应的体征如黄疸和休克征等。
三、治疗方法（1）苗山胆石汤西医手术治疗对身体伤害大，且不易根治；中医治疗虽有疗效，但局限型仍然较大，且见效较缓慢，苗医对胆总管结石有独到的见解，用苗药“苗山胆石汤”等治疗有起效快、功效强、安全无副作用、标本兼治等几大优势。
“苗山胆石汤”是江医师的祖传秘方，专门用于治疗胆总管结石，疗效显著。
本方根据胆总管结石的病因、症状，遵循苗医治病的原则，，精选黔岭珍稀苗药材，经合理组方、精细配伍而成。
具有疏肝理气、清热解毒、软坚消石的功效，可奇效化解体内结石、促进结石排出，从而标本兼治胆总管结石，使患者早日康复。
（2）“苗山胆石汤”自然属性“苗山胆石汤”·天然苗药，野生珍稀，更安全！雷公山脉药材资源极为丰富，有许多其他地方所没有的珍稀品种，被世人誉为“天然药库”。
“苗山胆石汤”所采用的药材均源自雷公山，天然野生，得黔岭天地之精华，不受任何污染，药性温和，安全无副作用，不会给人体造成伤害，适合各类型胆总管结石患者。
“苗山胆石汤”·水煎内服，无痛排石，更高效！“苗山胆石汤”采用苗族原生态疗法，无痛排石运用饮片水煎内服治疗胆总管结石。
通过清水煎煮，苗药饮片中的有效成分能最大限度地溶出，药物成分互相结合而发挥出更强劲的功效，远为其他丸、散、膏药所不能及。
本方煮制简单，服用方便，功效显著。
各种治疗方法图表对比四、病理本症可能引起的病理变化基本上决定于两个因素：①梗阻是否完全：视结石的大小和部位而有不同，亦与胆总管括约肌的功能状态有关；②有无续发感染：常视结石的成因和性质而异，其炎症的范围和严重性亦有甚大差别由结石而引起的胆总管阻塞通常是不完全或间歇性的，因结石在胆道内可以移动或滑动；但有时也可造成完全性的急性梗阻。
自胆囊进入胆总管的继发性结石虽然体积较小，但所引起的梗阻常呈急性，特别是当结石嵌顿在壶腹部时，可能造成一时性的完全梗阻。
相反，如为胆总管原发性结石，因系逐渐长大，后期虽可至巨大的程度，但因胆总管可有相应的代偿性扩张，一般不致引起完全梗阻，有时甚至可以完全没有梗阻症状，这与结石所处的部位有关，若位于胆总管中段的结石一般仅有不完全梗阻，但嵌顿在壶腹部或阻塞在肝管内的结石有时可引起完全性梗阻。
结石阻塞胆总管后，胆汁的排出首先将受到障碍，于是已经通过肝细胞泌入的胆红素将重新回入血液中，形成阻塞性黄疸。
如阻塞是属完全性或长期性，则由于胆道内的压力增高，不仅胆总管有增厚扩大，并将进一步影响胆汁分泌，造成肝细胞之损害。
长时期的胆道阻塞也可以使肝内的毛细胆管发生扩张，肝细胞发生坏死，胆管周围有纤维组织增生，形成胆汁性肝硬化。
有阻塞性黄疸时由于肠内缺乏胆汁，影响维生素K的吸收，且因肝细胞之损害致凝血酶原的制造减少，结果造成凝血酶原时间延长容易发生出血现象。
胆汁之分泌作用停止后，滞留在胆管内的胆汁和胆色素也会被吸收而代之以胆管黏膜之透明黏液性分泌，称为“白胆汁”。
此外，胆总管阻塞后由于胆汁滞留，在阻塞部位以上的胆总管内极易发生继发性感染。
当然感染的来源不仅是胆汁，与结石的成分和性质亦有关。
例如继胆道寄生虫病而形成的结石多数含有细菌，它本身就有感染的因素。
感染的范围和严重性亦有甚大差别，它可以仅限于胆总管，形成一般的急性胆管炎；也可以上升而累及肝内毛细胆管和肝组织，形成毛细胆管炎、肝炎甚至肝脓肿；或者如结石嵌顿在壶腹部者，由于共同通路的阻塞而激发急性胰腺炎。
感染的程度取决于病程的长短和胆道有否梗阻及程度。
一般早期感染较轻，而当胆石的阻塞与胆管黏膜的炎症水肿相互作用，导致胆总管之急性完全性阻塞时，阻塞部位以上的胆管中的脓液和细菌毒素将被迅速吸收入血液循环(所谓胆血反流)，导致所谓的急性梗阻性化脓性胆管炎，患者可因严重的中毒性休克而死亡。
偶尔，胆总管结石并发感染后还可以导致胆管穿孔发生胆汁性腹膜炎。
五、并发症1.急性化脓性胆管炎：急性化脓性胆管炎是原发性胆管结石最常见的并发症，又称胆道感染。
原发性胆管结石的临床表现大多与它有关。
主要表现为右上腹痛、寒战高热和黄疸，引起胆道感染的常见细菌为革兰阴性杆菌或是厌氧菌，以大肠埃希杆菌为多见，更常是混合性感染。
当结石嵌顿于胆管下端即出现急性化脓性胆管炎，经过消炎解痉治疗，局部炎症水肿消退，结石浮动，嵌顿解除，上述症状和体征消退，因而表现为波动性黄疸。
B超可发现肝内外胆管扩张或胆管结石；可有白细胞增多等实验室发现。
一般认为急性化脓性胆管炎应先进行消炎解痉利胆补液治疗，症状缓解后再行择期手术。
但在非手术治疗过程中要严密观察，一旦出现急性梗阻性化脓性胆管炎，应考虑手术。
2.胆源性肝脓肿：胆源性肝脓肿由于肝胆管结石并发感染未能及时手术引流或肝内小肝管结石嵌顿所致化脓性小胆管炎，炎症波及周围组织而形成。
以多发性小脓肿多见。
可有右上腹痛也可能没有腹痛，表现为寒战高热，为弛张热型，黄疸可有可无，病程一般较长。
本病经过短期非手术治疗未能奏效，应手术引流胆道，若为弥漫性小脓肿，引流胆道即可。
若为单个大脓肿或多发性脓肿外尚有较大的脓肿时，除作胆道引流外，同时要行脓肿引流。
3.胆道出血：胆道出血是原发性胆管结石的较严重的并发症。
4.胆源性肝硬化：胆源性肝硬化是原发性胆管结石的晚期并发症，属于晚期胆道病。
严重时伴有门静脉高压、脾大及脾功能亢进。
除有肝胆管结石的症状外，还有肝硬化和门静脉高压的表现。
如果病人无门静脉高压症，则应尽早行胆道探查术，将肝内结石尽量取净，一部分病人肝功能可望恢复。
若伴有门静脉高压症则处理较复杂困难，病人情况允许可一期行胆道探查取石和脾切除手术，然后再行彻底的肝胆管结石手术来处理复杂的肝内病变。
否则应行分期手术，首先作胆道探查取石，再次行门静脉高压手术，最后处理复杂的肝胆管手术。
这类病人病情重，处理困难，病死率高，有时不管怎样做手术都预后极差。
因而对于肝胆管结石最好在没有出现症状或才出现症状时即行手术，以减少肝功能损害。
5.胆管癌：大多数学者认为胆管癌的发生与原发性胆管结石有关。
特别是肝内胆管结石并感染者发生肝内胆管癌较多，又称胆管细胞型肝癌。
往往被原发性胆管结石的症状所掩盖，术前容易漏诊。
原发性胆管结石病人近来出现上腹痛发作频繁并加剧，且局限于某一个部位。
腹部查体右上腹或剑突下明显压痛，尚可扪及有压痛的包块，应怀疑此病。
进一步作B超和CT检查可同时发现肝内结石及肝内局限性或弥漫性占位性病变，基本可明确诊断。
这类病人一般AFP为阴性。
由于为肝胆管结石反复炎症纤维化增生所致，胆管细胞型肝癌多为硬癌，内有较多的纤维结缔组织。
主要为局部浸润性生长，肝内跳跃性转移及远处转移较少。
6.胆源性胰腺炎：原发性胆管结石合并急性胰腺炎大大少于继发性胆管结石，可能与原发性胆管结石病人大多存在Oddi括约肌呈松弛状态有关。
六、预防1. 宜多食各种新鲜水果、蔬菜，及低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。
2. 少吃刺激的辛香料，碳酸饮料，酒精等促进胃液分泌的食品，胃液会刺激胆囊收缩，增加结石的发生。
3. 限制脂肪饮食。
要限制含丰富动物性脂肪的蛋，奶油，牛油，肝，鱼卵类等食物。
4. 禁食易产生气体的食物，如:马铃薯，甘薯，豆类，洋葱，萝卜，汽水饮料，以及酸性的果汁，咖啡，可可等。
5. 饮食宜清淡，多吃蔬菜，水果，养成饮食定时定量的习惯，切忌高糖、多脂饮食及油炸、燥热动火之品。
6. 发作期间绝对卧床，协助病人采取舒适体位，指导其进行有节律的深呼吸，达到放松和减轻疼痛的目的。
7. 保持心情舒畅，精神愉快，切忌忧郁恼怒刺激。
8. 多饮开水，以保持大便通畅，切忌大便干燥、秘结不通。
必要时，早晨可服盐水一杯。
9. 适当可选用药物止痛，合理应用抗菌药以控制感染。