临床护理路径在肝癌患者介入手术中的应用效果
肝癌可分为原发性肝癌和继发性肝癌 。 原发性肝癌是我国常 见的恶性肿瘤之一 。 高发于东南沿海地区。 多数患者一经确诊 , 已 属中晚期。 目前介入手术治疗是肝癌患者的其 中一种治疗方法。 临 床护理路径( C N P ) 是为已确诊为某一疾病 的一组患者指定的 、 以 患者为中心的、 从人院到出院的一整套医疗护理整体工作计 划f 】 1 。 C N P 保证了患者在住院期间持续性的医疗护理服务 , 提高了护理质
2 结果
2 . 1 2 组患者住院天数及住院费用的比较见表3 。 表3 显示观察组平 均住院天数、 住院费用有差异。 观察组平均住院天数 、 住 院费用明 显低于对照组 , 说明了护理临床路径在临床 中起到合理的运用 , 使
患者最快地获得疾病的信息 , 获得最快合理的检查及治疗 , 在短期
术的 患者随机分为观 察组和对照组各5 O 例。 观察组5 0 例采用临床护理路 径进 行护理; 对照组5 0 例 采用一般 常规护理。 比较2 组患者的
术后常见并发症、 住 院天数 、 住 院费用和患者满意度 。 结果
观察组术后 常见并发症明显低 于对照组( P < 0 . 0 5 ) , 住 院天数和住 院费用
理路径进行干预。 2 组患者在病情 、 年龄 、 文化程度方 面无显著性
差异( 0 . 5) 0 , 见表1 , 具 有 可 比性 。 表1 2组 患者 基本 资 料 情 况 例
l _ 3 评 价方 法
平均住院天数 ; 平均住院费用 ; 术后并发症发生情况 ; 本科 制
订 患 者对 护理 质量 的满 意度 调 查 表 , 调查 表 分 满 意 、 一 般满 意 、 不
育【 J 1 . 解放 军 护理 杂 志, 2 0 0 8 , 2 5 ( 3 B ) : 6 8  ̄ 6 9 .
Байду номын сангаас
庭 护士 , 2 0 0 7 , 5 ( 5 ) : 1 — 4 .
3 赵瑞林, 陈梅 . 自我 管理 教 育 在 维持 性 血 液 透 析 患者 中的 应 用 【 J ] . 当代护 士 ( 下 旬刊 ) , 01 2 1 , 6 : 1 0 0 — 1 0 3 . 4 韩爱云, 蔡淑娟. 自我 管 理 教 育 在 肝硬 化 患 者康 复 过 程 中的 应
按照表的内容指示 , 根据患者需求对患者进行客观的评估及落实 措施。 责任护士在路径表上将已对患者实施 的内容打勾及签名。 护 士长 、 护理组长及时在患者的床边检查患者的治疗及措施落实情 况, 及时跟踪评价及反馈 , 责任护士根据反馈情况进行整改。
男8 2 例, 女l 8 例, 年龄l 8 — 6 7 岁, 平均( 4 8  ̄ 8 . 3 ) 岁。 观察组实行临床护
量及 患者 的满 意度 囱 。 2 0 1 0 年1 1 月一 2 0 1 1 年1 2 月本 科 对 1 0 0 例肝 癌介
1 . 2 . 1 护士的准备
组织全病区护士进行动员 , 使大家达成共识 ,
明确职责 ,使护士知道 自己在健康教育路径表 中所担任的角色。 把本 区护士分成2 大组 , 每组设立组长1 名, 错开排班 , 保证每天有
2 组 中 的成员 上 班 。
1 . 2 . 2 资料的准备
2 组以整体护理为基础。 对照组以传统的治疗
护理模式 , 采取随机宣教的方 法。 观察组由科室成立护理核心小 组, 运 用护理程序 , 制 订适应本科室疾病 的健 康教育路径表 ( 表 2 ) , 宣教对象: l 患者 , 2 家属 ; 宣教效果 : 1 完全掌握 , 2 基本掌握 , 3 未 掌握 ; 监控者 : 护士长或护理组长 。 患者入院即由责任护士发放临
满意3 个等级 , 出院时由护士长发放和收集。
1 . 4 统 计 学方 法
采用S P S S 1 6 . 0 统计软件进行数据分析 , 定量资料采用( 均数± 标 准差) , 2 组定量资料的比较采用独立样本的£ 检验; 分类资料之间的比
较 采用x 被 验或 非参数检 验计算 ; n0 5 视为有统 计学意义 。
工作 单位 : 5 1 0 0 6 0 广州 中山大学肿瘤 医院肝胆科 内达到康复 , 从而缩短了住 院天数 , 减少 医疗费用 , 使患者及社会
受 益 。
何凤 英: 女, 大专, 主管护师, 护士长
收稿 日期 : 2 0 1 2 — 0 5 — 3 1
到患者是其治疗 和护理任务的主要承担者, 医护人员 只是协助他 们做到有效的 自我管理 。 参 考 文 献 l 杜春玲, 中屠磊华, 胡红梅 . 维持性血液透析患者的 自我管理教
应用临床护理路径( c N P ) 既可提
明显 少于对照组( P < O . 0 5 ) , 患者对护士的满意度 高于对照组( P < O . 0 1 ) , 差异具有统计 学意义。 结论 高护理质量 , 又可调动护士的积极性 , 从而提 高患者满意度 , 减 少护患纠纷 。
关 键词 : 护理 临床 路 径 ; 肝 癌; 介 入 手 术 中图 分类 号 : R 4 7 3 . 7 3 文献标 识 码 : B 文章 编号 : l 0 0 6 — 6 4 1 1 ( 2 0 1 3 ) 0 3 - 0 0 9 0 - 0 3
入治疗患者进行C N P 管理, 取得了较好效果 , 现报道如下 。
1 资料 与方 法
1 . 1 一般 资料 选择2 0 1 0 年1 i n 2 01 1 年1 2 月在本科住院拟行介 入手术治疗的患者l O O  ̄ J , 随机分为观察组和对照组各5 0 例。 其中
床护理路径表 , 并向其讲解表 的内容及预期 目标 , 每天责任护士
-
9 0.
T ODAY NURS E, Ma r c h, 2 01 3, No . 3
临床护理路径在肝癌患者介入手术 中的应用效 果
何凤英
摘要
林雪英
刘 娜
将1 0 0 例肝癌介入 手
目的 分析临床 护理路径( C N P ) 在肝癌 患者T A C E 治疗 中的应 用效果 , 为患者提供 最佳 的护理模 式。 方法
护理干预对肝癌患者介入治疗依从性的影响研究
ZE NG
L i —h o n g , 1 _ I Y u a n , X U Z h e , e t a 1 . ( T h e
P e o p l e s H o s p i t a l i n S h e n z h e n C i t y , S h e n z h e n 5 1 8 1 1 2 , C h i n a )
4 参 考文献 [ 1 ] 袁剑云 , 英立 平 .临床路径 实施手册 [ M] .北 京 : 北 京 医科大学 中国协和医科大学联合 出版社 , 2 0 0 2: 5—8 . [ 2 ] 尹娟鹉 , 石 绍南 , 李 向阳 .等 .临床路径 的应用 与发 展
f o r w o m e n l o c a l l y a d v a n c e d b r e a s t c nc a e r nd a n e o a d j u v a n t e c h e
得在临床护理中推广应用。 [ 关键词 ] 肝癌 ; O r 入治疗 ; 依从性 ; 护理 干预
I mp ac t o f n ur s i ng i nt e r v e n t i o n f or i n t e r v e nt i o na l t r e a t me nt c o mp l i a n c e o n p at i e nt s、 t h l i v e r c anc e r
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杂志 , 2 0 1 0 , 2 6 ( 7 ) : 7 5 .
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肝癌肿瘤切除术后患者应用肝动脉介入化疗栓塞术治疗的效果观察
肝癌肿瘤切除术后患者应用肝动脉介入化疗栓塞术治疗的效果观察作者:王义大来源:《现代养生·上半月》2024年第04期【摘要】目的探討肝癌肿瘤切除术后患者应用肝动脉介入化疗栓塞术(TACE)对血清肿瘤指标及预后的影响。
方法选取医院2019年1月- 2020年6月收治的76例原发性肝癌患者作为研究对象,在组间基线资料均衡的原则上,随机分为对照组和观察组,各38例。
所有患者均采用肝癌肿瘤切除术治疗,观察组在术后给予TACE治疗,比较治疗前及治疗8周后两组患者血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)、高尔基体蛋白-73(GP-73)变化及3年生存情况。
结果治疗前,两组患者血清AFP、AFP-L3及GP-73F表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,两组患者的AFP、AFP-L3及GP-73F表达水平均明显降低,但观察组患者的各项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组患者1年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者2年生存率(81.57%)、3年生存率(65.79%)均高于对照组(52.63%和39.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 TACE 可显著降低肝癌肿瘤切除术患者血清AFP、AFP-L3及GP-73等肿瘤指标,提高近期生存率,临床疗效满意。
【关键词】肝动脉介入栓塞术;肝癌;肿瘤因子;预后中图分类号 R735.7 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2024)07--03Observation on the therapeutic effect of transcatheter arterial chemoembolization in patients with liver cancer after tumor resection Wang Yida. General Surgery Department 2, Linyi Cancer Hospital, Linyi 276000, China【Abstract】 Objective To explore the effect of transcatheter arterial chemoembolization (TACE) on serum tumor markers and prognosis in patients after liver cancer tumor resection. Methods A total of 76 patients with primary liver cancer admitted to the hospital from January 2019 to June 2020 were selected as the study subjects. Based on the principle of balanced baseline data between groups, they were randomly divided into a control group and an observation group, with 38 cases in each group. All patients were treated with liver cancer tumor resection, and the observation group received TACE treatment after surgery. The serum levels of alpha fetoprotein (AFP), alpha fetoprotein heterogeneity L3 (AFP L3), golgi apparatus protein-73 (GP-73), and 3-year survival status of the two groups of patients were compared before and 8 weeks after treatment.Results Before treatment, there was no statistically significant difference in the expression levels of serum AFP, AFP-L3, and GP-73F between the two groups of patients(P>0.05); After 8 weeks of treatment, the expression levels of AFP, AFP-L3, and GP-73F in both groups of patients were significantly reduced, but the various indicators of the observation group were lower than those of the control group, with statistical significance (P<0.05). There was no statistically significant difference in 1-year survival rates between the two groups of patients (P>0.05); The 2-year survival rate (81.57%) and 3-year survival rate (65.79%) of the observation group patients were higher than those of the control group (52.63% and 39.47%),and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion TACE can significantly reduce serum tumor markers such as AFP, AFP-L3, and GP-73 in patients undergoing liver cancer tumor resection, improve short-term survival rate, and achieve satisfactory clinical efficacy.【Key words】 Transcatheter arterial chemoembolization; Hepatocellular carcinoma; Tumor factors; Prognosis原发性肝癌是临床三大恶性肿瘤之一,肝癌肿瘤切除术是原发性肝癌患者的首选治疗手段,但由于该病早期无明显症状,多数患者确诊时已为中晚期,单纯手术治疗很难达到根治的效果,导致预后生存时间短,生存质量差。
护理干预在肝癌TACE治疗中的应用
护理干预在肝癌TACE治疗中的应用目的:探讨护理干预在原发性肝癌TACE治疗中的作用。
方法:将120例行TACE治疗的原发性肝癌患者随机分成观察组. ②The incidence rate of grade-Ⅰpain in observation group was significantly higher than the control group. The incidence rate of grade-Ⅱpain in observation group was significantly lower than the control group。
2.2 两组患者术中疼痛程度的比较,见表2。
从表2看出,观察组Ⅰ级疼痛发生率显著高于对照组(P<0.01);观察组Ⅱ级疼痛发生率显著低于对照组(P<0.05);对比两组Ⅲ级疼痛发生率,观察组为3.33%,虽然低于对照组11.7%,但差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,手术切除是原发性肝癌首选的治疗方法,但研究表明,外科手术只适用于早期肝癌,大多数患者在发现时已进入中晚期,只有不到20%的肝癌患者适合手术切除,大部分患者必须接受肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗[3]。
由于患者对TACE手术缺乏认识,怀疑手术效果,担心手术安全,害怕术中疼痛及术后恢复等,均会出现不同程度的紧张、抑郁症状,引起身体的应激反应。
有关研究表明,肝癌患者心理状况与术中疼痛程度相关,有效、恰当的心理护理干预可以改善手术患者的心理不良情绪,可以缓解患者的心理负担,提高患者对术中、术后疼痛的耐受性[4、5]。
由于心理学因素对疼痛的影响得到了进一步明确,临床对TACE治疗中疼痛发生机制的理解不再是单纯的器质性改变,心理学治疗已成为必要的辅助手段。
本研究通过对观察组患者实施护理干预,比较两组患者的抑郁、疼痛症状的发生情况。
研究结果表明,观察组术后与对照组术后比较SDS评分显著降低;观察组术中Ⅱ级疼痛发生率显著低于对照组(P<0.05),对比两組术中Ⅲ级疼痛发生率,观察组为3.33%,虽然低于对照组11.7%,但差异无统计学意义(P>0.05),分析原因可能与发生Ⅲ级疼痛的样本量太少有关。
临床护理路径的研究现状与发展
临床护理路径的研究现状与发展摘要:一直以来,医患关系、护患关系以及医疗付费等都是我国医疗改革的重点工作内容。
临床护理路径是刚新兴的临床护理服务模式,不仅节约了大量医疗资源,降低了医疗成本,而且还大大降低了临床工作处置不当等问题,充分展现了以人为本的护理内涵,有效解决了临床护理中的各种棘手问题。
本文首先从临床护理路径研究的重要性出发,并进一步阐述了临床护理路径研究现状和未来发展趋势,希望能够为相关研究提供一定借鉴参考。
关键词:临床护理;路径;发展1.临床护理路径研究的重要性临床护理路径具体指对特定的病人群体,特意设计的医患护理新模式。
为了进一步探究一条科学性、预见性、计划性的护理路径,找到能够满足成本-效益的最佳治疗护理模式;缩短患者住院时长;对具体护理、诊疗进行标准化规定;明确病种的检查项目以及一般住院天数;不断提升服务质量;减少医院诊疗费用。
同时,最大限度地提供全面、细致的护理服务,帮助患者尽快健康,减少诊疗费用,减轻患者经济负担,减少并发症,提升患者对护理的满意度。
由此可见,通过建立临床护理路径,能够做到及早发现,及早治疗,帮助患者尽快恢复健康,降低并发症发生概率,有效减轻患者的痛楚和经济负担,有效改善患者的遵医行为,最终实现有效预防并发症,改善患者生活品质的目的。
此外,临床路径不仅在护理领域中发挥巨大作用价值,而且在医疗、临床辅助科室和病人中发挥积极作用。
而对于医护人员而言,因为拥有了标准统一的临床路径,医护人员可以有计划、有秩序地进行标准医疗和护理,有效减轻医护人员工作负担,同时避免工作失误;将医护人员的相应责任划分清楚,使其深刻意识自身职责所在;能够第一时间发现治疗或护理中的不当行为,做到及时纠正和处理。
临床路径制定之后,医护人员能够按照此路径,采取各种应对措施,极大增强了工作人员在护理和医疗期间的协调性。
对于患者而言,能够更加清楚治疗方案,提前做好了心理准备,极大缓解了患者入院后的紧张、不安等负面情绪,同时极大增强了患者自身管理意识,有效提升了治疗效果;同时,增减患者和医护人员之间沟通交流,使患者更加信任医护人员。
浅析肝癌介入术后的护理措施
浅析肝癌介入术后的护理措施针对肝癌介入手术后采取不同的护理方式对疾病的康复影响程度,重点分析肝癌手术后如何有效的对患者进行护理,确立更好的护理方式。
标签:介入术后护理措施效果评价肝癌介入治疗是经股动脉穿刺插管,待导管进入肝动脉时,通过导管注射造影剂后观察并选择部位,然后注入化疗药物和碘,且对肝癌供血动脉进行栓塞。
目前该治疗方法是肝癌非手术治疗的首选方法,该方法操作简单,损伤性小,治疗效果显著,提高肝癌患者的生活质量。
我科在2010年8月-2011年5月收治55例肝癌病人采取介入治疗,术后经精心护理,效果满意。
现报告如下。
1.临床资料本组55例肝癌患者,其中男38例,女17例。
年龄35~80岁,平均年龄57. 3岁。
临床表现主要有食欲减退、上腹部疼痛、消瘦,55例病人经CT、MRI 或肝脏穿刺等检查均确诊为肝癌。
术后患者以肝功能损害为主的不良反应占92.7%,有疼痛反应的比例占34.5%,出现体温升高的患者占38.1%,出现恶心、呕吐的病例占83.6%,所有患者都没有出现大出血、休克等严重并发症。
2.术后护理2.1注意观察生命体征术后24 小时要注意观察患者的T、P、R、BP、神志意识和皮肤颜色的变化,测量4次/日,若有面色苍白、四肢冰冷、脉搏细速、血压波动等情况发生,应及时给予急救处理[1]。
2.2注意肝肾功能和血象变化介入治疗的化疗药物对肝、肾有损害作用及对骨髓有抑制作用,护理时要对肝功能的各项检查指标结果密切关注,还有注意皮肤巩膜有无发生黄染,要定期复查肝功能、肾功能及电解质情况[2];准确记录尿量,嘱病人多喝水以充分水化,利尿并碱化尿液,需关注术后2 小时的尿量,术后3天嘱患者摄水量每天需在3 000 ml以上,且1周内要多饮水,保证每天尿量在2500 ml左右,这样可使药物的排泄速度加快、减轻毒副作用,如果尿量较少可预防性予速尿20 mg静滴或肌注给药,另外要注意是否有血尿、尿少、无尿等情况。
护理干预对肝癌介入治疗病人生活质量的影响分析
[O 王爱 珍 . 床 护 理 路 径 在 自发性 气 胸病 人 中 的应 用 [] 中 国 医 疗 1] 临 J.
前 沿 ( 半 月 ) 2 1 ,( 1 :7 8 下 , 0 0 5 1 ) 6 —6 .
[ 1 R te 1 ] otrT, ge , c Ku lr KohR,t 1 A sse t e i n J ea . y tmai rv w a dmea c e t—
郭丽 萍 。 光 荣 程
Gu pn , h n a g o g( n r lHo ptlo A , in 0 8 3Ch n ) oLii g C e gGu n r n Ge e a s ia fPL Bej g 1 0 5 ia i
摘 要 : 目的 ] 讨 护 理 干 预 对 肝 癌 介 入 治 疗 病 人 生 活 质 量 的 影 响 。[ 法] 我 院 收 治的 70例 原 发 性 肝 癌 病 人 随机 分 为 观 察 组 和 [ 探 方 将 0 对 照组 , 照 组 采 取 常 规 护 理 , 察 组在 对 照 组 的基 础 上加 强认 知 干预 、 理 支持 、 食 指 导 、 发 症 预 防 、 对 观 心 饮 并 家庭 及 社 会 支持 等 综 合 护 理 干预 措 施 。采 用 S 3 表 评 价 两 组 病人 的 情 感 指 数 、 活满 意度 及 健 康 指 数 。按 主 诉 疼 痛 分 级 法 ( S 比较 两 组 病 人 护 理 后 的 F一 6 生 VR ) 疼 痛情 况 。[ 果 ] 察 组 护理 后 的 情 感指 数 、 活 满 意 度 及 健 康 指 数 、 痛程 度 均 显著 优 于 对 照 组 护 理 后 ( 结 观 生 疼 P< 0 0 ) [ 论 ] 合 .5。 结 综 护 理 干预 有 利 于 减轻 肝 癌 介 入 治 疗 病 人 的 疼 痛 , 高病 人 的 生 活 质 量 , 进 其 身 心 健 康 。 提 促
临床护理路径对肝癌介入治疗患者肝功能,睡眠质量及并发症影响分析
临床护理路径对肝癌介入治疗患者肝功能,睡眠质量及并发症影响分析王义红【期刊名称】《医学食疗与健康》【年(卷),期】2022(20)15【摘要】目的:探究临床护理路径对肝癌介入治疗患者肝功能,睡眠质量及并发症影响,分析其临床应用价值。
方法:将2019年3月至2021年12月在本院接受介入治疗的120例肝癌患者随机分为对照组和研究组,各60例。
对照组患者围术期积极开展常规护理干预,研究组患者实施临床护理路径干预,观察不同护理干预方案对患者肝功能、睡眠质量、并发症及满意度的影响。
结果:术后第7 d两组患者肝功能指标水平与术前比较均明显降低,且研究组患者检测结果明显低于对照组(P<0.05);患者手术前1 d及术后第3 d电子版匹兹堡睡眠质量指数量表各因子对比,研究组均显著低于对照组(P<0.05);对两组患者并发症发生率进行对比,研究组明显低于对照组(P<0.05);出院前,依据评估标准对两组患者围术期护理质量满意度对比,研究组显著高于对照组(P<0.05)。
结论:对肝癌介入治疗为数期进行临床护理路径干预,利于促进患者术后肝功能的恢复,改善患者睡眠质量,减少手术相关并发症的发生,患者满意度较高,具有较高的应用价值。
【总页数】4页(P131-133)【作者】王义红【作者单位】湘南学院附属医院【正文语种】中文【中图分类】R735.7;R473【相关文献】1.临床护理路径对肝癌介入治疗患者护理满意度及生存质量的影响研究2.临床路径管理对肝癌介入治疗患者心理状态、生活质量及并发症的影响3.临床护理路径对介入治疗肝癌患者护理行为及护理质量的影响分析4.临床护理路径对肝癌介入治疗患者围手术期肝功能的影响5.肝癌患者介入治疗后临床护理路径对护理质量的影响观察因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
肝癌患者介入治疗及护理
肝癌患者介入治疗及护理摘要目的探讨经肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的护理措施。
方法268例肝癌患者采取介入治疗护理。
术前协助患者完成各项检查及皮肤、饮食、心理方面的护理,术中严密观察患者生命体征和询问患者反应,做好各种记录。
术后加强患者生命体征监测。
结果268例患者均接受肝癌介入治疗,通过护理无严重并发症出现。
结论术前做好充分的准备工作,术中严格按照要求操作,术后进行悉心的护理照料,可减轻患者的痛苦,值得临床推广应用。
关键词肝癌;介入治疗;护理肝癌在我国是发病率最高的恶性肿瘤之一[1],但大多患者都不能在治疗最佳时期及时发现疾病。
肝癌介入手术治疗成为最佳选择,肝癌介入治疗是一种局部性的化疗方法,采取股动脉插管的方式将抗癌药物注入患者体内。
肝癌介入治疗的护理工作好坏直接关系着患者的康复情况[2,3]。
本院2014年对268例肝癌患者行介入治疗,疗效明显,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本组268例肝癌患者中,男185例,女83例;年龄30~82岁,平均年龄43岁;患者在术前均经过B超、CT或MRI及实验室检查确诊。
1. 2 介入方法对患者采用局部麻醉的方法,取仰卧位,使用Seldinger技术在X线透视下置入肝动脉导管。
进入腹腔手术视野后,需要患者的呼吸配合,将造影剂注入,对肝总动脉或者腹腔动脉造影。
确定癌肿后,再注入化疗药物进行动脉栓塞。
手术完成后拔管,局部压迫穿刺点,然后进行绷带加压包扎。
1. 3 护理方法1. 3. 1 术前护理①术前检查协助患者完成血、尿、便常规、出凝血时间、肝肾功能、输血前四项、甲胎蛋白、心电图、X线片、腹部超声及CT等检查。
②术前皮肤护理:术前1 d检查穿刺部位皮肤是否有破损、感染、皮肤病及瘢痕等情况后常规备皮。
术前沐浴,更换手术衣。
③饮食护理:对于部分存在营养不良情况的患者,应建议选择合适的食物,情况较为严重的要通过静脉营养支持来增强患者的手术忍耐程度。
④心理护理:针对患者的紧张、恐惧心理,护理人员应告知患者手术的目的、手术前后应该注意的事项及手术可能导致的并发症及不良反应等,让患者做好心理准备。
肝癌患者介入治疗的护理
肝癌患者介入治疗的护理目的探讨介入治疗后对患者采取有效的护理措施。
方法我科2009年6月~2011年7月32例肝癌患者,采用肝动脉给药或栓塞,配合放射治疗,对介入治疗患者重视介入前,介入中,介入后的病情观察,并发症的处理和不良反应的护理。
结果32例肝癌介入治疗的患者,都顺利度过血管内介入治疗,使患者获得手术机会或延缓肿瘤生长,提高康复率,并提高患者的生活质量。
结论介入治疗是对不能进行手术切除的原发性肝癌有效的手段,术前的充分准备和术后病情观察、并发症的预防,是提高成功率的关键,也能增强了患者对疾病治疗以及恢复的信心,使患者取得满意的治疗效果。
标签:肝癌;介入治疗;护理原发性肝癌是指发生在肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤。
是我国常见的恶性肿瘤之一,我国每年约有11万人死于肝癌,占全球肝癌死亡数的45%[1]。
肝癌介入治疗是一种微创治疗方法,是在X线下通过股动脉插入导管至肝动脉内,向肝脏内注入化疗药物或血管栓塞剂的治疗方法,操作简单,手术时间短、疗效确切,并发症少,在肝癌患者中广泛应用,我科对2009年6月~2011年7月进行介入治疗的32例患者重视病情观察,对并发症的处理和不良反应的护理,使患者肿瘤缩小,提高了生活质量,减少并发症的发生,使患者早日康复。
1 资料与方法1.1一般资料选择2009年6月~2011年7月在我科行介入治疗的32例肝癌患者,其中男22例,女10例,年龄25~72岁,平均年龄50.2岁。
介入治疗发生不良反应:发热26例占81%,恶心呕吐28例占87%,肝区胀痛29例占90%,穿刺点出血2例占6.2%,穿刺处皮下淤血、血肿、皮肤水泡4例占12.5%。
1.2方法对32例原发性肝癌患者进行介入治疗后的病情观察和不良反应的观察分析,采取针对性的护理干预。
2 结果对32例介入治疗的肝癌患者,经过术前充分准备和术后精心护理,对不良反应也采取针对性的护理措施,均无护理并发症的发生,延缓患者的生命,取得良好的治疗效果。
肝癌介入治疗护理
肝癌介入治疗护理肝癌属于当下对人类建康造成严重威胁的一种重大疾病,同时其也是临床一种最为常见的恶性肿瘤。
通常情况下,由于该病进程发展较为迅速,且早期无相关特异性表现,导致的是大部分患者的肝癌病情是在中晚期才被发现,因而失去手术外科治疗的机会。
而随着近年来微创手术、介入放射学技术的不断发展和运用,介入治疗成为了目前肝癌患者非手术治疗的最佳方式。
绝大多数的患者通过介入治疗后其症状能够被显著改善,提高了其生活质量以及生存治疗。
而对于接受肝癌介入治疗的患者而言,为了进一步保障其治疗效果,良好的护理措施是必不可少的一项内容。
在对肝癌介入治疗患者实行护理时,主要可分为术前护理、术中护理以及术后护理三个方面。
其中术前护理时又可分为心理护理以及术前准备两方面:①良好的心理状态能够让患者以最佳身心状态来积极面对手术,属于保障手术成功的一项重要因素。
通常肝癌患者心理状况较为复杂,往往由于自身认为癌症病情发展较快而出现恐惧心理,对治疗手段认知度不足的紧张心理以及其他各方面导致的各种不良心理,导致其在接受治疗时的依从性下降。
因此护理人员在对患者实行心理护理时,应当依据患者的个体化差异,以举止端庄、言语和蔼、专业性的护理技巧来对其实行针对性护理,从而消除患者的精神压力、化解其心理负担并提高其治疗依从性,以此让其以最佳身心接受手术,避免术中、术后出现并发症;②术前准备的主要包括内容为对患者实行相关检查,指导其床上排便的正确方式,让其术前6h进食、4h禁水,以无菌操作来实行导尿管的常规置留工作。
同时需做好相应的术前器械、药物准备等内容的检查工作。
在患者的手术过程中,护理人员应当对患者的生命体征、手术进程进行严密观察和监测,以积极平和的语气来同患者积极进行交流沟通,对患者的不适进行了解并以相关措施来缓解其不良情绪进行缓解;在患者进行造影剂的注射之后,需要密切观察患者是否存在如气短、皮疹、心慌等症状;依据相关要求来对化疗药物实行溶解,确保化疗药物的合理灌注,若是患者在此过程中出现不良反应如呕吐、恶心等症状时,应当及时对其呕吐物实行清理,将患者头部偏于一侧避免发生误吸状况;药物灌注之后则正确实行后续包扎措施,并于术后协助患者返回病房。
