维修基金申请表格模板格
维修基金申请表格
<B>TCFPM幸幅物业廊坊市房屋维修资金使用申请表编号：业主大会决定廊坊市房屋维修资金使用勘察意见书存根字_____ 第—号廊坊市房屋维修资金使用勘察意见书字 第 号勘察人员房屋维修资金使用申请书面确认明细表（涉及多幢或单幢）小区名称/栋号： ______________________________房屋专项维修资金使用计划：目前拟动用维修资金进行更新改造，预计本项目需维修费为 元。
受益业主按各自拥有的建筑面积承担维修费用，现征求业主意见，请相关业主确认签 字。
1、 维修和更新改造内容： __________________________________ 2、 工程预算（元）： ________________________________________序号 业主姓名房号产权面积分摊同意业主 联系电话金额 签字确认小区名称 小区联系人电 话勘察时间申报项目勘察意见1、你单位申报维修项目第项已过保修期，属于应急维修口 一般维修□范围，符合维修资金使用规定，同意按相关规定申报使用物业 维修资金。
2、对外勘意见无异议，请于三个月内向我部门提交相关资料；如有异议，请于三个 工作日内将意见反馈至专项维修资金管理办公室，电话：（签章）：业主委员会（盖章）：主管部门（盖章）：CFPM幸幅物业匸F申请人（签章）：填表日期: 幸幅物业房屋维修资金申请公示证明坐落于廊坊市 _____________ 乡镇（街道） _________ 路 ________ 号的 小区，对维修资金使用申请的相关公示内容：维修事项，预决算书，业 主分摊办法，公示期限，监督受理电话，已于 —年_月_日起，采 取 方式进行公示，公示期 天。
以上情况真实，如有虚假，愿承担相应责任。
特此证明业主委员会主任（业主） 业主委员会副主任（签字） 年 月 日（业委会盖章）业主委员会情况登记表廊坊市 _____________________________ 业主委员会（签章） 项目地址：廊坊市 _____________ 乡镇（街道） _______ 路 __________ 号 ________________ 小区业主委员会办公地址： ______________________________ 业主委员会登记证编号： ____________________________ 所属街道办事处： ___________________________________<□>T CFPM幸幅物业幸幅物业业委会委员名单6789101112131415161718此表格仅作为业委会申请房屋专项维修资金时使用CFPM 幸幅沏业廊坊市房屋维修资金使用备案证明廊坊市房管字［］第项目情况。
维修基金申请表格模板
市房屋维修资金使用申请表编号：小区名称及座落物业管理单位邮政编码物业公司联系人(固定)业委会联系人(固定)申请事项及额度一. 本次资金使用所涉及的楼栋号：二. 资金用途（请选择）：□1、上下水管道□2、水箱□3、加压水泵□4、天线□5、供电线路□6、煤气线路□7、消防设施□8、电梯□9、路灯□10、沟渠□11、池井□12、非经营性车库□13、文体设施□14、户外墙面□15、门厅□16、楼梯间□17、走廊通道□18、道路□19、绿地□20、共用设施、设备、房屋：□21、承重结构部位：□22、其他三. 物业结构类型；物业竣工后至今已使用年限年；上述申请事项保修期限为年，现已过保修期限；本次申请使用数额元（大写）。
申请单位：（盖章）：年月日市房屋维修资金使用勘察意见书存根字第号勘察意见1、你单位申报维修项目第项已过保修期，属于应急维修□一般维修□围，符合维修资金使用规定，同意按相关规定申报使用物业维修资金。
2、对外勘意见无异议，请于三个月向我部门提交相关资料；如有异议，请于三个工作日将意见反馈至专项维修资金管理办公室，：申报人（签章）：年月日业主委员会（盖章）：年月日主管部门（盖章）：年月日┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈市房屋维修资金使用勘察意见书字第号小区名称勘察人员小区联系人电话勘察时间申报项目□1、□2、□3、□4、□5、□6、□7、□8、勘察意见1、你单位申报维修项目第项已过保修期，属于应急维修□一般维修□围，符合维修资金使用规定，同意按相关规定申报使用物业维修资金。
2、对外勘意见无异议，请于三个月向我部门提交相关资料；如有异议，请于三个工作日将意见反馈至专项维修资金管理办公室，：申报人（签章）：年月日业主委员会（盖章）：年月日主管部门（盖章）：年月日房屋维修资金使用申请书面确认明细表（涉及多幢或单幢）小区名称/栋号：房屋专项维修资金使用计划：目前拟动用维修资金进行更新改造，预计本项目需维修费为元。
房屋维修资金申请表
年 月 日
分管领导签字：
年 月 日
主管领导签字：
（盖章） 年 月 日
物业服务企业联系人
联系电话
业主委员会联系人
联系电话
所属街道
所属社区
归集房屋维修资金总 额
房屋维修资金
余 额
申
请
事
项
及
额
度
1. 本次资金使用所涉及的楼幢号：
2. 资金用途（请选择）：
□电梯的维修、更新 □屋顶补漏、楼顶更新
□墙面修补 □监控设施的改造维修
□大门、大堂的改造 □管道改造
□其它项目。
3.房屋结构类型；房屋竣工后至今已使用年限年；上述申请事项保修期限为年，现已过保修期限；
本次申请使用数额（大写）元。
业主委员会（社区居委会）意见
本小区（大厦）维修（更新、改造）项目，工程预算为元，已于年月日至年月日就动用房屋维修基金事宜通过张贴公示的形式征求相关业主意见（相关资料附后）。本维修项目共涉及建筑物总面积为平方米、总人数为人，公示期间书面表示反对动用物业维修基金的业主专有部分面积为平方米、人数为人，反对数未超过总数的三分之一，视为三分之二以上业主表示同意。现根据维修基金使用相关规定，同意由（施工单位）按预算方案进行施工，特此申请划拨房屋维修基金元角分（大写）。
如皋市房屋专：（章）
项目名称：
填报日期：
如皋市城市管理局制
填表须知
一、申请单位须按表内所列栏目如实填写。
二、本表请用黑色或蓝色墨水填写，字迹要清晰、工整。
三、本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。
四、本申请书内表格可复印和增加附表、附件及说明文件。
项目名称及位置
物业服务企业名称
专项维修资金申请表格
维修和更新、改造方案一、项目概况项目由开发建设，坐落于县（市、区）乡镇（街道）路号，共有幢，户，总建筑面积平方米，年月竣工，已超过保修期。
二、申请使用住宅专项维修资金的原因据现场查勘，存在情况，需要申请使用住宅专项维修资金进行维修和改造。
三、维修和更新、改造内容及施工工艺。
四、维修和更新、改造费用本次申请使用住宅专项维修资金元。
业主委员会主任（签字）物业服务企业负责人（签字）年月日年月日（业主委员会盖章）（物业服务企业盖章）业主确认证明为了保障住宅的正常使用和共用设施设备的安全运转，根据查勘情况，项目拟于年月日对已超过保修期的（公用设施设备）进行维修和更新、改造，工程预算元。
本项目总建筑面积平方米，共有户业主。
维修和更新、改造方案已于年月日，经业主确认，户业主同意使用住宅专项维修资金，占应确认业主户数的%，其拥有房屋建筑面积平方米，占应确认建筑面积的%。
根据《物权法》规定，已有超过专有部分占建筑物总面积三分之二以上的业主且占总人数三分之二以上的业主同意使用住宅专项维修资金。
《维修和更新、改造方案书面确认明细表》等资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。
特此证明业主委员会主任（签字）物业服务企业负责人（签字）业主委员会副主任（签字）年月日年月日（业主委员会盖章）（物业服务企业盖章）维修和更新、改造方案书面确认明细表物业项目名称：住宅专项维修资金使用计划：业主在进行书面确认前，应当认真阅读维修和更新改造方案内容，书面确认必须由业主本人或其委托人签字。
1、维修和更新改造内容：2、工程预算（元）：申请人（签章）填表日期：维修和更新、改造方案公示证明坐落于县（市、区）乡镇（街道）路号的项目，对已超过保修期的实施维修和更新、改造，其《维修和更新、改造方案》已于年月日起，采取方式进行公示，公示期天。
以上情况真实，如有虚假，愿承担相应责任。
特此证明业主委员会主任（签字）业主委员会副主任（签字）单位负责人（签字）年月日年月日（业委会盖章）（物业服务企业盖章）业主委员会情况登记表县（市、区）业主委员会（签章）项目地址：县（市、区）乡镇（街道）路号小区业主委员会办公地址：县（市、区）乡镇（街道）路号室业主委员会登记证编号：所属乡镇（街道办事处）：备注：此表格仅作为业委会申请住宅专项维修资金时使用业委会委员名单备注：此表格仅作为业委会申请住宅专项维修资金时使用商品住宅专项维修资金使用备案证明县（市、区）物管维[ ]第号本表格一式三份县（市、区）房地产主管部门、银行、设区市、县（市、区）住宅专项维修资金管理的单位各一份商品住宅专项维修资金使用专户开户证明永安市房产管理局：根据《物权法》、原建设部、财政部《住宅专项维修资金管理办法》有关规定，已为物业服务企业或者相关单位为项目办理住宅专项维修资金使用专用账户开户相关手续。
住宅专项维修资金使用申请审核表(一般项目)模板
（一般项目）模板
申请单位名称：（盖章）
申请日期：年月一日
］年第
小区名称
坐落地址
区街.（路）号
物业类别
口高层住宅口多层住宅口独立式住宅口其他
建筑物竣工时间
物业服务企业全称
施工单位全称
资质证书编号
维修工程项目内容
1、项目：,范围
2、项目：,范围
3、项目：,范围
4、项目：»范围
工程对应总户数（户）
工程对应建筑物总面积（mi）
工程预算总金额（元）
工程对应楼房幢数及楼号
拟使用维修资金金额（元）
收款单位全称
开户银行全称
收款账号
提交申请材料
口1、专项维修资金使用申请书面报告。
口2、施工单位营业执照和资质证书副本复印件。
口3、专项维修资金使用建议、业主征求意见表、表决结果汇总表、业主大会决议。
2、维修单位未经主管部门审核不得变更、扩大或增加工程量。
户，其中经我单位抽查回访户（回访率要求30%以上），均与征求结果一致，征求意见符合规定。
经办人：
年月日
综合意见：
根据申报单位提交的资料及以上审核意见，该申报项目资料齐全，符合专项维修资金使用要求，审核（通过、不通过），并（同意、不同意）拨
付首次工程款。
审核单位（盖章）经办人：
年月日
主管部11填写
系统资金使用情况
已交纳维修资金（元）
使用维修费金暂控金额（元）
本次支用维修资金（元）
工程费用预分摊标准（7c∕m1）
市物业服务中心资金科意见
签名：
年月日
市物业服务中心分管领导意见
签名：
年月日பைடு நூலகம்
物业专项维修资金使用申请表2
物业专项维修资金使用情况业主表决表
申请使用单位向资金管理部门出具预收款证明
30%余额在工程竣工后由物业管理单位提供以下资料后拨付
维修工程合同书
工程决算
工程耗费发票原件
业主委员会或业主代表验收合格证明
审核意见
物业所在地社区意见
签名（盖公章）： 年 月 日
物业科意见
经办人
签名： 年 月 日
业主姓名
栋号-单元号-房号
建筑面积
应支付维修资金金额
是否同意使用
业主签名
小区物业专项维修资金使用情况业主表决表
事由及组织方式：
本表共 页第 页 征求意见时间： 年 月 日至 年 月 日
序号
业主姓名
栋号-单元号-房号
建筑面积
应支付维修资金金额
是否同意使用
业主签名
合川区物业专项维修资金使用申请表
物业名称
物业座落地址
业主委员会
（盖章）
主任签字
及联系电话
物业企业（盖章）
法人签字
及联系电话
未成立业主委员会的由业主代表签字（附业主推选代表名单，每个维修项目至少三人以上单数为代表）
维修资金银行帐户及帐号
维修部位
所涉及户数
同意使用户数
使用物业专项维修资金额（元）
合
国房局分管领导意见
签名： 年 月 日
国房局主要领导意见
签名： 年 月 日
附件：
1.物业专项维修资金使用情况业主表决表；
2.申请使用单位向资金管理部门出具预收款证明
小区物业专项维修资金使用情况业主表决表
事由及组织方式：
本表共 页第 页 征求意见时间： 年 月 日至 年 月 日
序号
维修基金申请表格
廊坊市房屋维修资金使用申请表编号：小区名称及座落物业管理单位邮政编码物业公司联系人电话（固定）业委会联系人电话（固定）申 请 事 项 及 额 度一. 本次资金使用所涉及的楼栋号： 二. 资金用途（请选择）：□ 1、上下水管道口 2、水箱 □ 3、加压水泵口 □ 5、供电线路 □ 6煤气线路 □ 7、消防设施口□ 9、路灯□ 10、沟渠□ 11、池井口 □ 13、文体设施 □ 14、户外墙面 □ 15、门厅 □□ 17、走廊通道 □ 18、道路□ 19、绿地□ 20、共用设施、设备、房屋： □ 21、承重结构部位： □ 22、其他 三.物业结构类型 ；物业竣工后至今已使用, 上述申请事项保修期限为 年，现已过保修期限；本次申4、天线 &电梯12、非经营性车库16、楼梯间年限年；申请使用数额（盖章）：日申请单位：年月业主大会决定根据《中华人民共和国物权法》、《物业管理条例》、《廊坊市房屋维修资金使用规程》及《业主大会规程》的规定，本小区业主委员会于 年 月日召开业主大会，商议动用相关楼幢（单元）物业维修资金事宜。
会议采用 （A :集体讨论B:书面征求意见）的形式。
本小区（或受益范围）共有 户业主， 户业主参加本次业主大会会议，其中户业主同意动用本小区栋单元，共计元（大写）物业维修资金，已超过占建筑物总面积且占总人数的三分之二以上。
社区居民委员会的代表列席本次会议。
根据以上业主大会决定， 特此申请划拨物业维修资金元（大写）业主委员会（物业公司）： （盖章）主任（负责人）签名：年月 日CFPM幸幅切业廊坊市房屋维修资金使用勘察意见书存根廊坊市房屋维修资金使用勘察意见书字_____ 第—号CFPM幸幅切业房屋维修资金使用申请书面确认明细表（涉及多幢或单幢）小区名称/栋号：__________________________________房屋专项维修资金使用计划：目前拟动用维修资金进行更新改造，预计本项目需维修费为_____________ 元。
物业管理维修基金申请表
物业管理维修基金申请表第一篇：物业管理维修基金申请表物业维修基金使用申请物业名称及地址：物业管理单位；物业公司联系人：联系电话：业委会联系人：联系电话：一、申请事项及额度1.本次基金使用所涉及的楼幢号：2.基金用途（请选择）：□电梯的维修、更新□屋顶补漏、楼顶更新□墙面修补□监控设施的改造维修□电控门维修□消防设施的改造维修□大门、大堂的改造□其他项目上述申请事项现已过保修期。
3.根据物业服务合同约定，上述维修（更新、改造）费用不在物业服务费中列支。
4.物业结构类型；物业竣工后至今已使用年限；上述申请事项现已过保修期；本次申请使用数额元（附经费预算方案）。
5.根据《物业管理条例》规定，将物业服务移交具有相应资质的专业物业服务单位：。
物业服务企业（法定代表人签名）：（盖章）：第二篇：物业维修基金使用申请表物业维修基金使用申请物业名称及地址：物业管理单位；物业公司联系人：联系电话：业委会联系人：联系电话：一、申请事项及额度1.本次基金使用所涉及的楼幢号：2.基金用途（请选择）：□电梯的维修、更新□屋顶补漏、楼顶更新□墙面修补□监控设施的改造维修□电控门维修□消防设施的改造维修□大门、大堂的改造□其他项目上述申请事项现已过保修期。
3.根据物业服务合同约定，上述维修（更新、改造）费用不在物业服务费中列支。
4.物业结构类型；物业竣工后至今已使用年限；上述申请事项现已过保修期；本次申请使用数额元（附经费预算方案）。
5.根据《物业管理条例》规定，将物业服务移交具有相应资质的专业物业服务单位：。
物业服务企业（法定代表人签名）：（盖章）：二、征求业主意见情况根据维修基金使用相关规定，本小区业主委员会于____年____月____日至年____月____日采用（A：召开业主大会B：书面征求业主意见）的形式，商议动用相关楼幢（单元）物业维修基金事宜。
本小区项目，工程预算为元，相关建筑物总面积为________平方米、总人数为_______人，其中同意动用物业维修基金的业主专有部分面积为________平方米、人数为_______人，已超过相关建筑物总面积的2/3及总人数的2/3。
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廊坊市房屋维修资金使用申请表
编号：
┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈廊坊市房屋维修资金使用勘察意见书
字第号
（涉及多幢或单幢）
小区名称/栋号：
房屋专项维修资金使用计划：目前拟动用维修资金进行更新改造，预计本项目需维修费为元。
受益业主按各自拥有的建筑面积承担维修费用，现征求业主意见，请相关业主确认签字。
1、维修和更新改造内容：
2、工程预算（元）：
申请人（签章） : 填表日期：
房屋维修资金申请公示证明
坐落于廊坊市乡镇（街道）路
廊坊市业主委员会（签章）项目地址：廊坊市乡镇（街道）路
号小区
业主委员会办公地址：
业主委员会登记证编号：
所属街道办事处：
业委会委员名单
备注：此表格仅作为业委会申请房屋专项维修资金时使用廊坊市房屋维修资金使用备案证明
廊坊市房管字[ ]第号。