实训一妇科检查.
妇产科护理实训一 产前检查
实训一
1）视诊观察腹部形状、大小、妊娠纹、有无手术疤痕、水肿等。
2）触诊四步触诊
第一步手法检查者面向孕妇头部，
摸清子宫底高度，估计妊娠周数，
子宫底处是胎体何部。
第二步手法
仔细分辨胎背与胎儿四肢，明确各在何侧。
第三步手法鉴别胎头与胎臀，
以确定先露是否入盆。
第四步手法
检查者面对孕妇足部。
复核对先露部的诊断是否正确，
并确定先露部入盆的程度
4）测量
测量宫底高度，子宫长度与腹围。
用手测量宫底高度
用软尺测量子宫长度代表子宫的长度，腹围。
4、骨盆外测量
髂棘间径
测量两侧髂前上棘外缘间的距离。
正常值为23～26cm。
髂嵴间径
测量两髂嵴外缘间最宽的距离。
正常值为25～28cm。
以上两径线可间接推测骨盆入口横径的长短。
骶耻外径
测量自第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。
正常值18～20cm。
坐骨结节
测量两坐骨结节内缘间的距离。
正常值为8.5～9.5cm。
总结健康教育要点
1、孕妇饮食、日常生活
2、教会孕妇如何观察孕期的变化
3、告知孕妇孕期的自我监护方法
4、孕期服用药物注意事项。
5、寻求社会与家庭支持。
妇科实习实训报告
一、实习实训背景随着社会的发展和医学技术的进步，妇科疾病已经成为威胁女性健康的重要因素之一。
为了提高自己的专业素养，增强实践能力，我于XX年XX月至XX年XX月在XX医院妇科进行了为期一个月的实习实训。
二、实习实训目的1. 熟悉妇科疾病的诊断、治疗及护理流程；2. 提高临床操作技能，掌握妇科疾病的护理要点；3. 培养良好的医德医风，提高沟通协调能力；4. 了解妇科疾病的发展趋势，为今后的工作打下坚实基础。
三、实习实训内容1. 诊断与治疗（1）了解妇科疾病的常见症状、体征及辅助检查方法；（2）掌握妇科疾病的诊断标准及治疗原则；（3）学习常见妇科疾病的治疗方法，如药物治疗、手术治疗等。
2. 护理操作（1）熟悉妇科病房的环境及布局；（2）掌握妇科病人的护理要点，如病情观察、生活护理、心理护理等；（3）熟练进行妇科病人护理操作，如导尿、灌肠、阴道冲洗等；（4）掌握妇科病人术后护理要点，如伤口观察、疼痛管理、并发症预防等。
3. 沟通协调（1）学习与病人、家属及同事的沟通技巧；（2）提高自己的团队协作能力，学会在团队中发挥自己的作用；（3）了解医院各部门的工作流程，提高自己的组织协调能力。
4. 妇科疾病发展趋势（1）学习妇科疾病的新理论、新技术；（2）关注国内外妇科疾病研究动态；（3）了解妇科疾病防治策略及预防措施。
四、实习实训心得体会1. 理论与实践相结合在实习实训过程中，我深刻体会到理论与实践相结合的重要性。
理论知识为我们提供了理论基础，而实践操作则帮助我们更好地将理论知识应用于实际工作中。
2. 注重细节，关爱病人在妇科护理工作中，细节至关重要。
我们要关注病人的心理需求，关心病人的生活起居，让病人感受到温暖和关爱。
3. 培养良好的医德医风医德医风是医务工作者必备的素质。
我们要尊重病人，关爱病人，做到廉洁自律，为病人提供优质服务。
4. 持续学习，提高自身素质医学是一门不断发展的学科，我们要保持学习的热情，不断更新自己的知识储备，提高自己的专业素养。
妇科综合实训报告
一、实训目的通过本次妇科综合实训，使我对妇科疾病的基本概念、常见疾病及治疗方法有一个全面的认识，提高自己的临床诊断和操作技能，培养良好的医德医风，为今后从事妇科临床工作打下坚实的基础。
二、实训时间2021年10月1日至2021年10月15日三、实训地点XX医院妇科四、实训内容1. 妇科疾病概述（1）了解妇科疾病的分类，包括生殖器官炎症、肿瘤、内分泌疾病、生殖道畸形等。
（2）熟悉妇科疾病的病因、临床表现、诊断及治疗原则。
2. 妇科检查操作（1）学习妇科检查的基本方法，包括病史采集、体格检查、实验室检查等。
（2）掌握妇科检查的步骤和技巧，如阴道窥器检查、双合诊、三合诊等。
（3）熟悉妇科常用器械的使用方法，如窥器、阴道冲洗器、宫颈刮片器等。
3. 妇科常见疾病诊断与治疗（1）学习常见妇科疾病的诊断方法，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等。
（2）了解妇科常见疾病的药物治疗、手术治疗及中医治疗等。
（3）学习妇科疾病患者的护理措施，包括心理护理、饮食护理、生活护理等。
4. 妇科手术操作（1）了解妇科手术的基本原则和手术方法，如剖宫产、宫腔镜手术、腹腔镜手术等。
（2）学习妇科手术器械的准备和手术配合技巧。
（3）熟悉妇科手术患者的术后护理。
五、实训总结1. 实训收获通过本次妇科综合实训，我收获颇丰。
首先，我对妇科疾病的分类、病因、临床表现、诊断及治疗原则有了更深入的了解。
其次，我掌握了妇科检查的操作技巧和常用器械的使用方法，提高了自己的临床诊断和操作技能。
此外，我还学会了妇科手术的基本原则和手术方法，为今后从事妇科临床工作打下了坚实的基础。
2. 实训体会（1）医德医风的重要性：在实训过程中，我深刻体会到医德医风的重要性。
作为一名医生，我们要关心患者，关爱生命，尊重患者的权利，树立良好的医德医风。
（2）团队协作精神：妇科疾病种类繁多，治疗复杂，需要医生、护士、医技人员等多学科团队的紧密协作。
在实训过程中，我学会了与团队成员沟通、协作，共同为患者提供优质的医疗服务。
妇产科综合实训实验报告
一、实验目的1. 熟悉妇产科的基本操作技能。
2. 培养临床思维和观察分析能力。
3. 掌握妇产科常见疾病的诊断和治疗方法。
4. 提高实际操作能力和临床实践能力。
二、实验时间2023年X月X日三、实验地点XX医学院妇产科实验室四、实验内容1. 妇科检查2. 产科检查3. 妇产科常用手术操作4. 妇产科疾病诊断与治疗五、实验方法1. 实验前准备：了解实验目的、要求、步骤，准备好实验所需的物品。
2. 实验步骤：（1）妇科检查：观察患者外阴、阴道、宫颈、子宫及附件等部位，了解其形态、大小、质地、活动度等，并进行记录。
（2）产科检查：观察孕妇腹部，测量宫高、腹围、胎儿心率等，了解胎儿发育情况。
（3）妇产科常用手术操作：在教师指导下，学习缝合、切开、结扎等基本手术操作。
（4）妇产科疾病诊断与治疗：根据病例，分析病情，制定治疗方案。
六、实验结果与分析1. 妇科检查结果：（1）外阴：未见异常。
（2）阴道：未见异常。
（3）宫颈：未见异常。
（4）子宫：子宫大小正常，活动度良好。
（5）附件：未见异常。
2. 产科检查结果：（1）宫高：25cm。
（2）腹围：80cm。
（3）胎儿心率：正常。
3. 妇产科常用手术操作结果：（1）缝合：缝合整齐，无出血。
（2）切开：切口整齐，无出血。
（3）结扎：结扎牢固，无出血。
4. 妇产科疾病诊断与治疗结果：（1）病例一：根据病例分析，诊断为妊娠高血压综合征。
治疗方案：给予药物治疗，定期复查。
（2）病例二：根据病例分析，诊断为子宫内膜异位症。
治疗方案：给予药物治疗，定期复查。
七、实验总结1. 通过本次实验，掌握了妇产科的基本操作技能，如妇科检查、产科检查等。
2. 提高了临床思维和观察分析能力，能够根据病例分析病情，制定治疗方案。
3. 增强了实际操作能力和临床实践能力，为今后从事妇产科工作打下了基础。
八、实验建议1. 在实验过程中，注意无菌操作，避免交叉感染。
2. 提高自己的实践能力，多参加临床实习，将理论知识与实践相结合。
妇产科实训报告心得体会
一、引言妇产科作为医学领域的重要组成部分，承担着保障女性健康、孕育新生命的重要任务。
在临床医学专业中，妇产科实训是培养学生实践能力、提高临床思维的重要环节。
经过为期一个月的妇产科实训，我对妇产科有了更加深刻的认识，现将实训心得体会总结如下。
二、实训内容与过程1. 实训内容（1）病史采集与问诊技巧：学习如何准确、全面地采集病史，掌握问诊技巧，提高诊断能力。
（2）妇科检查：学习妇科检查的基本步骤、方法及注意事项，掌握妇科常见疾病的诊断要点。
（3）产科检查：学习产科检查的基本步骤、方法及注意事项，掌握孕期保健、产程管理、分娩方式等知识。
（4）妇科、产科手术操作：学习妇科、产科手术的基本步骤、方法及注意事项，掌握手术技巧。
（5）产后康复与新生儿护理：学习产后康复、新生儿护理的基本知识，提高护理水平。
2. 实训过程（1）理论课程：通过课堂讲授，了解妇产科基础知识、常见疾病、手术操作等。
（2）临床实习：跟随带教老师进行临床实习，观察、学习妇科、产科患者的诊疗过程。
（3）手术观摩：观摩妇科、产科手术，学习手术技巧。
（4）实践操作：在带教老师的指导下，进行妇科、产科检查、手术操作等实践操作。
三、实训心得体会1. 提高临床思维通过妇产科实训，我对妇科、产科疾病的诊断、治疗有了更加清晰的认识。
在临床实习过程中，我学会了如何根据病史、体征、辅助检查等资料，准确判断疾病，制定合理的治疗方案。
2. 增强实践能力在妇产科实训中，我掌握了妇科、产科检查、手术操作等实践技能。
通过实践操作，我提高了自己的动手能力，为今后从事临床工作打下了基础。
3. 培养团队协作精神妇产科工作涉及多个科室，需要医护人员密切配合。
在实训过程中，我学会了与同事、患者沟通，提高团队协作能力。
4. 关注患者需求妇产科患者多为女性，她们在生理、心理上都有特殊需求。
在实训过程中，我学会了关心患者，关注她们的需求，提高服务质量。
5. 树立正确的职业观念妇产科工作繁重，需要医护人员具备良好的职业道德。
妇科实训报告
一、实训背景随着我国医疗卫生事业的不断发展，妇科作为临床医学的重要分支，其专业人才的培养越来越受到重视。
为了提高妇科医生的临床技能和综合素质，我校组织开展了妇科实训课程。
本次实训旨在让学生深入了解妇科疾病的基本知识，掌握妇科临床操作技能，提高临床思维和诊断能力。
二、实训内容1. 妇科基础知识（1）女性生殖系统解剖生理（2）妇科疾病概述（3）妇科常用检查方法2. 妇科临床技能（1）妇科病史采集（2）妇科体格检查（3）妇科超声检查（4）妇科常见疾病的诊断与治疗3. 实践操作（1）妇科门诊诊疗（2）妇科病房查房（3）妇科手术观摩三、实训过程1. 妇科基础知识学习在实训初期，我们系统学习了女性生殖系统解剖生理、妇科疾病概述以及妇科常用检查方法。
通过课堂讲解、案例分析等方式，我们对妇科基础知识有了更加深入的了解。
2. 妇科临床技能培训在实训过程中，我们进行了妇科病史采集、妇科体格检查、妇科超声检查等临床技能的培训。
通过模拟操作和实际操作，我们逐渐掌握了妇科临床技能，提高了临床思维和诊断能力。
3. 实践操作在实践操作环节，我们分别参与了妇科门诊诊疗、妇科病房查房和妇科手术观摩。
通过实际操作，我们进一步巩固了所学知识，提高了临床技能。
四、实训收获1. 提高了妇科基础知识水平通过本次实训，我们对妇科基础知识有了更加深入的了解，为今后的临床工作打下了坚实的基础。
2. 掌握了妇科临床技能在实训过程中，我们学会了妇科病史采集、妇科体格检查、妇科超声检查等临床技能，为今后的临床工作提供了有力保障。
3. 培养了临床思维和诊断能力通过实训，我们学会了运用临床思维分析问题、诊断疾病，提高了临床诊断能力。
4. 增强了团队协作意识在实训过程中，我们与同学、带教老师共同学习、共同进步，增强了团队协作意识。
五、实训体会1. 妇科疾病种类繁多，临床表现复杂，需要我们不断学习、积累经验。
2. 临床技能培训是提高临床水平的重要途径，我们要注重实践操作，提高自己的临床技能。
妇科实训报告心得体会
一、前言妇科作为医学领域的重要组成部分，肩负着保障女性健康的重要使命。
为了提高自己的专业素养和临床技能，我有幸参加了为期一个月的妇科实训。
在这段时间里，我深入了解了妇科疾病的诊断、治疗和预防，积累了宝贵的实践经验。
现将实训心得体会总结如下：二、实训过程1. 理论学习实训初期，我们系统学习了妇科疾病的病因、病理、临床表现、诊断方法和治疗原则等理论知识。
通过查阅文献、参加讲座、讨论等方式，我对妇科疾病有了更深入的认识。
2. 临床实习在临床实习阶段，我们跟随导师参观了妇科门诊、病房和手术室，亲身参与了妇科疾病的诊断、治疗和护理工作。
以下是我对几个典型病例的实习心得：（1）病例一：子宫内膜异位症患者，女，30岁，婚后5年，月经规律，但近1年来经期延长、经量增多，伴痛经。
经检查，确诊为子宫内膜异位症。
在导师的指导下，我参与了患者的诊断和治疗过程，学习了药物治疗、手术治疗和中医治疗等方法。
（2）病例二：宫颈癌患者，女，45岁，无明显不适，但体检时发现宫颈癌。
在导师的带领下，我们参与了患者的术前检查、手术和术后护理。
通过此次实习，我了解了宫颈癌的早期诊断、手术治疗和康复护理等知识。
（3）病例三：妇科炎症患者，女，28岁，婚后2年，出现白带增多、异味等症状。
经检查，确诊为滴虫性阴道炎。
在导师的指导下，我参与了患者的诊断、治疗和护理过程，学习了抗感染药物的应用、阴道冲洗等方法。
3. 案例讨论在实训过程中，我们定期进行案例讨论，通过分析典型病例，提高自己的临床思维能力和诊断水平。
在讨论过程中，我学会了如何结合病史、体征、辅助检查等资料，全面分析病情，制定合理的治疗方案。
三、实训心得体会1. 增强了专业素养通过实训，我对妇科疾病的诊断、治疗和预防有了更深入的了解，提高了自己的专业素养。
在今后的工作中，我将不断学习，努力提高自己的业务水平。
2. 提高了临床技能在临床实习过程中，我掌握了妇科疾病的诊断、治疗和护理技能，为今后从事妇科工作打下了坚实基础。
在校妇科实训报告
一、实习背景随着我国医疗事业的不断发展，医学教育也日益受到重视。
为了提高学生的实践能力，我校组织了一次为期一个月的妇科实训。
本次实训旨在让学生了解妇科的基本知识、掌握妇科常见病的诊断与治疗，以及提高临床操作技能。
二、实习内容1. 妇科基础知识实习期间，我们学习了女性生殖系统解剖、生理、病理等方面的知识。
通过课堂讲授、图片展示、视频播放等多种形式，使我们对妇科有了更深入的了解。
2. 妇科常见病诊断与治疗实习期间，我们学习了妇科常见病，如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的诊断与治疗。
我们了解了这些疾病的病因、临床表现、诊断方法及治疗方案。
3. 临床操作技能实习期间，我们学习了妇科临床操作技能，包括妇科检查、宫颈刮片、阴道冲洗、阴道给药等。
在带教老师的指导下，我们亲自动手操作，提高了自己的实践能力。
4. 实习病案分析实习期间，我们收集并分析了多个妇科病案，通过查阅文献、讨论等方式，提高了自己的诊断与治疗能力。
三、实习过程1. 实习前期在实习前期，我们认真学习了妇科基础知识，为实习做好充分准备。
同时，我们还了解了实习医院的基本情况，包括科室设置、人员配备、工作流程等。
2. 实习中期实习中期，我们跟随带教老师进入病房，观察并参与了妇科常见病的诊疗过程。
在带教老师的指导下，我们学习了妇科检查、宫颈刮片、阴道冲洗等操作技能。
3. 实习后期实习后期，我们独立承担了部分诊疗工作，如询问病史、体格检查、开具医嘱等。
同时，我们继续学习妇科专业知识，提高自己的临床诊疗能力。
四、实习收获1. 提高了临床诊疗能力通过本次实习，我们掌握了妇科常见病的诊断与治疗，提高了自己的临床诊疗能力。
2. 提高了实践操作技能在实习过程中，我们熟练掌握了妇科临床操作技能，为今后的临床工作打下了坚实基础。
3. 增强了团队合作意识实习期间，我们与带教老师、同学密切配合，共同完成了各项实习任务，增强了团队合作意识。
4. 培养了严谨的工作态度在实习过程中，我们严格遵守医院规章制度，严谨对待每一个病例，培养了严谨的工作态度。
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妇科检查
[目的要求] 1.掌握阴道窥器、双合诊、三合诊、肛腹诊检查 方法。 2.熟悉盆腔检查注意事项。 3.学会记录盆腔检查结果。 [实验学时] 2学时 [实验器材] 盆腔检查模型、窥阴器、长摄子、手套、 消毒液等。
检查器械
• 无菌手套、阴道窥器、宫颈钳钳、长镊子、 子宫探针、玻片、棉拭子、消毒液、石蜡油 或肥皂水、生理盐水等
盆腔检查注意事项
（1）检查者要关心病人，态度要严肃认真，语言亲 切，动作要轻柔，检查仔细，检查部位准确，并 及时向病人作好解释工作。
（2）检查前嘱病人排空膀胱，不能自解小便者应导
尿，大便充盈者应排空。
盆腔检查注意事项
（3）病人取膀胱截石位，臀部置检查床边缘，臀下 垫棉垫或治疗巾，两手放于身体两侧或放于胸部， 使腹肌放松便于检查。每人使用一套检查器械， 如窥阴器、镊子、手套等。
窥阴器检查
双合诊检查
（1）方法:检查者一手的两指或一指放入阴 道，另一手在腹部配合检查。 （2）目的：检查阴道、宫颈、宫体、输卵 管、卵巢及宫旁结缔组织以及骨盆腔有无异 常。
三合诊检查
（1）方法:即阴道、直肠及腹部联合检查。 用食指伸入阴道，中指伸入直肠，另手置下 腹部协同触摸。 （2）目的：查清骨盆腔较后部及子宫直肠 窝的情况。
外阴部检查
1.外阴：发育、炎症、肿瘤 2.处女膜： 3.阴道前后壁膨出 4.子宫脱垂
阴道窥器检查
（1）放置方法： （2）阴道：观察阴道粘膜皱襞多少，有无畸形、红 肿、出血、溃疡或肿物；阴道分泌物的量、色、
质、味。
（3）宫颈：观察宫颈大小、颜色、外口形状、有无 糜烂、裂伤、囊肿、息肉、赘生物等。
窥阴器检查
盆腔检查结果记录
（4）子宫：位置、大小、硬度、活动度、有无压痛。 （5）附件：两侧分别记录，有无肿块、增厚及压痛， 有肿块者要记录其大小、位置、硬度、表面是否 光滑、活动度，有无压痛，疼痛的性质及部位， 与子宫及盆壁的关系。
阴道分泌物检查
（1）滴虫：生理盐水； （2）真菌：10%氢氧化钠； （3）阴道清洁度： Ⅰ度~Ⅱ度正常分泌物； Ⅲ度~IV度炎症。 （4）线索细胞：细菌性阴道病 （5）沙眼衣原体 （6）解脲支原体
肛腹诊检查
（1）方法:食指伸入直肠，另一手在腹壁辅 助检查， （2）目的：了解未婚妇女、阴道出血、月 经期、阴道闭锁患者盆腔情况。
双合诊、三合诊直肠-腹部诊检查
盆腔检查记录
（1）外阴：发育情况及婚产式。 （2）阴道：是否通畅、粘膜情况、分泌物量、色、 性状、气味。 （3）宫颈：大小、硬度、有无糜烂、裂伤、息肉、 腺囊肿、有无接触性出血，举痛及其他赘生物。
常（尖锐湿疣）
常见外阴疾病（外阴癌）
阴道炎
宫颈糜烂
轻度糜烂 中度糜烂
重度糜烂
宫颈息肉、那囊
The end,thank you!
盆腔检查注意事项
（4）月经期、阴道出血时一般不做阴道检查。如必 须检查时，检查者应给病人外阴消毒，检查时使 用无菌手套。 （5）未婚者限做直肠-腹部诊检查，禁做双合诊， 禁用窥阴器。确需检查者，应与病人家属说明并 经同意后方可检查。 （6）男医生检查时必须有第三者在场。 （7）如病人腹直肌紧张，可边检查边与病人交谈， 使其张嘴呼吸而使其腹肌放松。
阴道分泌物检查（滴虫）
阴道分泌物检查（滴虫）
阴道分泌物检查（霉菌）
[技能考核]
1.内容： （1）窥阴器检查操作。
（2）双合诊检查操作。
（3）盆腔检查结果记录。
2.方法： 随机选取2位学生上台演示操作，另选1位
学生记录检查结果。 3.评价：教师对2位学生的操作及1位学生的记录，
进行评价考核，记入平时成绩。