压疮护理管理
压疮管理制度范文(三篇)
压疮管理制度范文一、目的为了降低和预防压疮发生及发展，提高患者的生活质量，保护患者的人身安全，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于所有住院患者，特别适用于卧床不起的患者。
三、责任分工1. 医务人员：负责制定和执行压疮风险评估和预防计划；2. 护理人员：负责根据医嘱和患者情况，制定个体化的压疮预防措施，并进行日常护理；3. 行政人员：负责制定和监督压疮管理的规章制度，并提供必要的培训和资源。
四、压疮风险评估1. 所有患者在入院时，必须进行压疮风险评估；2. 评估项目包括年龄、营养状态、感染病史、活动能力、皮肤状况等；3. 根据评估结果，制定个体化的预防措施。
五、压疮预防措施1. 杜绝患者的长时间久卧；2. 定期翻身，保持皮肤的血液供应畅通；3. 选择适合的床垫，保持干燥，并使用防褥疮垫；4. 注意保持患者的营养充足，注意补充维生素和蛋白质；5. 遵循正确的清洁和护理方法，保持皮肤清洁干燥；6. 定期检查和评估患者的皮肤状况，发现异常及时处理。
六、压疮管理制度的培训和评估1. 医务人员和护理人员应接受相关的压疮管理培训；2. 定期对医务人员和护理人员的压疮管理知识进行评估；3. 在管理中发现问题或出现压疮时，必须及时进行整改和总结。
七、执法和监督1. 严格按照相关规定，实施压疮管理制度；2. 对违反制度的人员，按照相关规定进行处罚处理；3. 监督和检查制度的执行情况，及时发现和解决问题。
八、制度的评估和改进1. 定期对压疮管理制度进行评估，发现问题及时改进；2. 汇总和分析压疮发生的原因和情况，制定相应的改进措施；3. 鼓励患者和家属对压疮管理制度提出建议和意见，不断提高制度的科学性和有效性。
以上为压疮管理制度范文，按照该制度，可以有效地防范和管理压疮的发生及发展，保护患者的健康和安全。
压疮管理制度范文（二）压疮是指因患者长时间处于不同程度的压力和创伤，导致皮肤和底层组织的损伤。
针对这一问题，医疗机构应制定压疮管理制度，以保障患者的健康和安全。
2024年最新的压疮诊疗护理规范
一、护理管理
1.建立压疮诊疗管理机制：建立压疮诊疗管理机制，每天及时完成陪伴老人活动、科学饮食和晚上进行休息的规定，合理安排起居、活动、休息，每日活动及时完成，尽量避免长时间卧床；
2.定期检测：定期检测、评估压疮情况，确定并完善护理计划，如发现压疮发展趋势，及时作出调整；
3.护理措施：根据患者个体情况、压疮类型及发展趋势，采取以下护理措施：
（1）预防：采取一系列预防措施，防止压疮的发生和发展，如利用高强度细胞层次的抗滑毯材料，监护人员完成陪伴老人活动，定期轮换体位，定期检查压疮病变，分层护理等；
（2）治疗：采用压疮护理方案，选择合理的治疮措施，如鼻胃管营养、促进外伤愈合的药物应用、护理措施、除菌及营养补充等，来有效控制压疮症状；
（3）痊愈：根据病情发展和并发症，采用多种护理措施，促使压疮痊愈，如清洁清洁、抗菌护理、营养支持等；
4.诊断和治疗：及时确诊压疮病变，根据病史及现有体征，给予及时的治疗，针对肢体、改善血液循环等。
压疮护理安全管理制度
一、目的为提高压疮护理质量，保障患者安全，预防压疮的发生和发展，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有需要接受压疮护理的患者。
三、职责1. 护理部：负责制定压疮护理安全管理制度，组织实施、监督、检查和考核。
2. 临床科室：负责本科室压疮护理工作的具体实施，确保压疮护理措施落实到位。
3. 护士：负责患者的压疮评估、护理、健康教育等工作。
4. 医师：负责患者的压疮预防、诊断、治疗等工作。
四、压疮预防与护理措施1. 压疮风险评估：护士应按照压疮风险评估标准对每位患者进行评估，确定患者的压疮风险等级。
2. 压疮预防措施：（1）定期翻身：根据患者的压疮风险等级，制定翻身计划，每2小时翻身一次，必要时可缩短翻身时间。
（2）保持床单位清洁、干燥：及时更换床单、被褥，保持床单位清洁、干燥。
（3）选择合适的床垫：使用防压疮床垫，减轻局部压力。
（4）营养支持：给予患者高蛋白、高维生素、高纤维饮食，提高患者抵抗力。
（5）皮肤护理：保持皮肤清洁、干燥，避免摩擦、剪切力。
（6）健康教育：指导患者及家属掌握压疮预防知识，提高患者自我护理能力。
3. 压疮护理措施：（1）压疮初期：保持创面清洁，避免感染，可使用生理盐水或生理盐水纱布湿敷。
（2）压疮Ⅱ期：促进创面愈合，可使用红外线照射、紫外线照射等方法。
（3）压疮Ⅲ期、Ⅳ期：根据患者情况，选择合适的治疗方法，如清创、换药、植皮等。
五、压疮监测与报告1. 护士应定期监测患者的压疮情况，记录压疮的发生、发展和治疗情况。
2. 发现压疮时，应及时报告医生，制定治疗方案。
3. 压疮好转或治愈后，继续监测患者的皮肤情况，防止复发。
六、压疮护理质量考核1. 护理部定期对临床科室的压疮护理工作进行考核，考核内容包括压疮预防、护理措施、监测与报告等方面。
2. 对考核不合格的科室和个人，进行整改和培训。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由护理部负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，可根据实际情况进行修改。
护理部关于压疮防治的管理规范
护理部关于压疮防治的管理规范一、背景介绍压疮是一种常见的医院获得性伤害，在长期卧床、行动不便的患者中尤其常见。
为了减少压疮的发生和提高患者的生活质量，护理部制定了本管理规范，以规范压疮的防治工作。
二、压疮防治的目标1. 减少压疮的发生率。
2. 提高压疮的早期识别和干预能力。
3. 提高压疮的治疗效果和康复质量。
4. 加强压疮防治的团队合作和沟通。
三、压疮防治的管理措施1. 评估和风险评估a. 所有入院患者在入院时进行压疮风险评估，并根据评估结果制定个性化的预防措施。
b. 高风险患者每日进行风险评估，并根据评估结果调整预防措施。
2. 皮肤护理a. 患者每日进行皮肤检查，特殊关注易受压部位。
b. 保持皮肤清洁干燥，定期更换床单、衣物和尿布。
c. 使用适当的护肤品，如保湿剂和润肤霜，以保护皮肤。
3. 压力分散a. 采用合适的床垫和座垫，以分散压力。
b. 定期改变患者的体位，避免长期保持同一姿式。
c. 使用辅助装置，如护士呼叫器和轮椅垫，以减少压力。
4. 教育和培训a. 对护理人员进行压疮防治的培训，包括压疮的风险因素、评估方法和预防措施。
b. 向患者及其家属提供关于压疮防治的教育，包括压疮的预防方法和早期征兆。
5. 数据采集和分析a. 对每位患者的压疮发生情况进行记录和分析，并及时采取相应的干预措施。
b. 定期汇总和分析压疮防治的数据，评估防治效果并提出改进建议。
6. 多学科合作a. 护理部与其他科室建立密切的合作关系，共同制定和执行压疮防治方案。
b. 包括医生、营养师、物理治疗师和社工等多学科人员在内的团队合作，提供全面的压疮防治服务。
四、压疮防治的责任分工1. 护理部负责制定和执行压疮防治的管理规范，并进行监督和评估。
2. 医生负责对患者进行压疮的评估和治疗，并提供相应的医疗指导。
3. 营养师负责评估患者的营养状况，并提供相应的营养支持。
4. 物理治疗师负责对患者进行康复训练，促进压疮的愈合和预防。
2024年皮肤压疮管理制度范文（二篇）
2024年皮肤压疮管理制度范文一、压疮及高危压疮管理规定1、当护士或护士长发现患者存在可能导致压疮的高风险因素，或患者入院时已带有压疮，必须在规定时间内填写“压疮及高危压疮报告表”，一式两份，一份应在____小时内送至护理部，另一份由科室保存以备查证。
2、科室主管需严格按照规定填写“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”，每日采取预防措施，并每周进行一次评估，详细记录皮肤状况的变化。
3、夜班护士长在每晚查房时需详细检查各科室的“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”，并将检查结果记录在夜查房记录表上。
护理部每周进行一次全面检查，以评估对高危压疮患者及院外带入压疮患者的护理措施是否得到有效执行，如有必要，提出指导性建议并签名确认。
4、对于高危压疮的临终患者，若家属拒绝翻身，或患者病情不允许翻身，护士长需确认后在记录表上注明具体情况，并请家属在翻身卡上签字。
护理人员应继续执行其他护理任务，同时提供适当的临终关怀。
5、一旦高危压疮患者发生压疮，应立即报告护理部。
对于院外带入压疮的患者，要求每三天记录一次压疮状况。
6、中午入院的压疮或高危压疮患者，由当班护士在下午上班后报告护理部；夜班入院的患者，需在次日____时前完成报告。
周六、周日及法定节假日入院的患者，由当班护士填写表格并做好相关记录，同时报告夜查房护士长。
7、院外带入压疮的患者在出院、死亡、压疮治愈或高危压疮评分超过____分时，需在当月底将“皮肤压疮观察记录表”和“高危压疮评估监控表”交回护理部。
8、患者转科时，应将“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”转交给接收科室，接收科室需按照本规定向护理部报告。
9、护士长的月度工作报告中应包含压疮情况的统计，确保与护理部数据一致。
10、如发现患者有皮肤压疮或高危压疮未及时上报护理部，一经发现，将与科室负责人考核挂钩。
二、不可避免压疮管理规定1、当预计压疮无法避免时，需向护理部提交不可避免压疮申请，护理部将进行实地考察，以确定是否符合不可避免压疮的条件，并提出具体的预防措施。
护理部关于压疮防治的管理规范
护理部关于压疮防治的管理规范一、引言压疮是指因组织长期受压而引起的皮肤和（或者）组织损伤，是院内常见的并发症之一。
为了提高护理质量，减少压疮的发生和加强压疮防治工作，护理部制定了本管理规范。
二、定义压疮：因持续或者间断的压力作用于皮肤和（或者）组织，导致皮肤和（或者）组织损伤的疾病。
三、管理责任1. 护理部负责制定、实施和监督压疮防治管理规范。
2. 护理部门负责对全体护理人员进行压疮防治培训和技能指导。
3. 护理部门负责与医疗部门合作，建立压疮防治的工作机制。
四、预防措施1. 评估风险：对每位入院患者进行风险评估，包括年龄、疾病、活动能力、营养状况等因素。
2. 皮肤护理：每日对患者进行皮肤检查，保持皮肤清洁、干燥，避免使用刺激性物质。
3. 压力分散：采取合适的床垫、护垫等辅助设备，匡助患者减轻压力。
4. 体位转换：根据患者状况和医嘱，定期进行体位转换，减少持续压力。
5. 营养支持：根据患者营养状况，提供适当的营养支持，如高蛋白饮食、补充维生素等。
6. 患者教育：向患者及其家属提供压疮防治知识，引导他们积极参预预防工作。
五、评估与记录1. 压疮评估：对每位患者进行压疮评估，包括压疮分级、疼痛评估、伤口渗出物等。
2. 记录要求：对发现的压疮进行详细记录，包括部位、大小、颜色、渗出物、处理措施等。
3. 评估周期：根据患者状况和医嘱，制定评估周期，及时发现和处理压疮。
六、处理措施1. 压力减轻：对发现的压疮部位进行减压处理，如使用减压垫、卧床歇息等。
2. 伤口清洁：对压疮伤口进行清洁处理，使用适当的清洗剂，保持伤口干燥。
3. 敷料选择：根据压疮的类型和程度，选择合适的敷料进行覆盖，如透明敷料、水凝胶敷料等。
4. 药物治疗：根据医嘱，使用适当的药物进行压疮治疗，如抗生素、促进愈合药物等。
5. 定期复查：对处理后的压疮伤口进行定期复查，评估治疗效果，调整处理措施。
七、质量控制1. 护理质量评估：定期对护理质量进行评估，包括压疮发生率、评估和处理的准确性等。
压疮管理制度(5篇)
压疮管理制度一、压疮及高危压疮管理制度1、发现病人存在发生压疮的高危因素或入院带来压疮者，当班护士或护士长必须按要求填写“压疮及高危压疮报表”，一式两份，一份于____小时内上报护理部，一份科室留存备案。
2、科室负责人应按规定认真填写“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”，每日采取相应措施进行压疮的防护，每周评估一次，记录皮肤变化情况。
3、夜查房护士长每晚查房时详细查看各科室“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”的记录情况，并记录于夜查房登记表上；护理部每周检查一次，通过监控高危压疮患者及院外带来压疮患者转归情况，了解护理措施是否落实到位、切实有效，根据情况提出指导性意见并按要求签名。
4、对于高危压疮的临终患者，其家属拒绝翻身或危重患者以及病情不允许翻身时，由护士长确认后，在记录表上写明情况，并请家属在翻身卡上面签字，护理人员按要求继续做好其他护理工作，给予临终关怀。
5、上报高危压疮的患者一旦发生压疮，应立即报告护理部，凡属院外带来压疮的患者，要求每三天做一次压疮转归记录。
6、中午入院的压疮或高危压疮患者由当班护士下午上班后报护理部，夜班入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表后于次晨____时前上报，周六、周日及节假日入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表，做好相应的记录，报告夜查房护士长。
7、院外带来压疮的患者出院、死亡、压疮治愈或高危压疮评分大于____分停止监控时，将“皮肤压疮观察记录表”和“高危压疮评估监控表”于当月底交回护理部。
8、当患者转科时，应将患者的“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”移交所转科室继续评估，接受患者科室按本规定要求上报护理部。
9、护士长当月工作报表要有压疮情况统计，数目与护理部相符。
10、如发现患者有皮肤压疮或高危压疮不及时上报护理部者，一经发现，与科室负责人考核挂钩。
二、难免压疮管理制度申报难免压疮。
当估计压疮难以避免时向护理部提交难免压疮申请单，护理部到实地查看，确定是否符合难免压疮的条件，并指出具体的预防措施。
压疮管理制度范文（四篇）
压疮管理制度范文一、病人皮肤评估1、入院病人根据braden评分标准对皮肤进行评估并记录在首次护理记录单皮肤情况栏内。
2、新入院病人如发现压疮或皮肤损伤要详细记录，____小时内填写皮肤损伤/压疮报告表，三天内递交护理部。
二、压疮风险的筛查评估、再评估、记录与报告1、评估工具：一般病人根据braden评分标准评估，肿瘤或其它特殊情况可采用诺顿(norton)或其它量表评估，以更加适合本专业人群；2、筛查评估：入院病人、转入病人、手术时间超过____小时、病人大手术后第一天、住院期间病情恶化时；3、再次评估。
braden评分分值≤____分应填写压疮评估/上报表，护理单元内压疮小组成员进行审核提出指导意见。
分值在____分之间，需每____天评估记录一次；分值在____分之间，需每周评估一次；分值≤____分，每天评估记录一次，并告知患者及家属有发生压疮的可能，依据病情制定预防压疮的护理措施，同时向护理部递交压疮呈报表和压疮评估/上报表。
每月____日之前将上月出院病人的压疮呈报表和压疮评估/上报表及跟踪表交护理部。
三、压疮干预。
发现或发生压疮后要积极采取有效措施，防止皮肤伤害的加深或扩大，各护理单元伤口小组成员需对每例压疮干预进行指导，在干预上有困难者请各区负责人会诊指导，Ⅲ期及以上压疮应由伤口小组组长会诊指导并将会诊时间与处理意见记录在会诊单上。
四、压疮报告。
发现或发生压疮后(无论是院内或院外带入)，或braden评分分值≤____分者，当班护士要及时、准确填写在《压疮管理记录本》上，口头上报单元内伤口小组成员，____天内将压疮呈报表和压疮评估/上报表上报护理部，重大压疮或特殊情况____小时内上报护理部。
五、压疮记录。
所有对压疮的预防、观察与处理措施，均须在压疮发生高危人群跟踪评估表上记录。
六、护理单元每月对压疮的预防、干预的经验进行讨论、分析、提出进一步的预防或处理措施，讨论结果与其它安全事件讨论结果一并记录在护理安全事件记录本上。
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评估频次
• 初次评估后，对于评分≤12分的高危患者，责任护士每日 评估记录，并落实预防措施。 • 13-18分的轻、中度危险患者，每周评估一次危险因素， 并落实相应预防措施。遇病情变化随时评估，护士长督导
预防措施落实情况。
难免压疮界定
• 以下情况可确定为难免压疮： • 基本条件：强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不 稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身；同时存 在高龄≥70岁、清蛋白< 30g/ L、大小便失禁、高度水肿、 极度消瘦中的2项或2项以上可申报难免压疮。
皮肤护理小组工作内容
1
协助护理部完成压疮数据统计汇总分析
全员培训压疮知识掌握及压疮档案管理实施
2 3 4
临床督导压疮预防落实及压疮管理情况
对伤口造口门诊进行帮扶及技术联合
皮肤护理小组联络员职责
01 02
负责住院病人的压疮预防及处理、疑难伤口请求会诊 落实、督促科室护理人员认真执行各项皮肤护理措施 监控本病区住院病人的皮肤护理情况，对于高危人群24小时 上报压疮小组组长，并督促预防措施的落实； 负责科室工作人员及患者、家属皮肤保护相关知识宣教指导 统计本病区高危人群数及压疮发生率，每月3日前将上月数
1.1患者入院前已有压疮
患者入 院前已 有压疮
=
患者入院前有一处或多次压 疮的总例数（季度） 住院患者总例数（季度）
1.2 住院期间发生压疮
住院期 = 间压疮 发生
入住急性照护有一处或多处 压疮的患者人次 入院时评估属高风险患者例数 或住院患者例数（季度）
1.3 住院期间发生压疮率
住院期 = 间压疮 发生率
至病区评估患者，跟踪压疮发展情况，每周至少复诊一次。
难免压疮与非预期压疮上报
• 院内发生的压疮由病区护士长初步评定是否属于难免压疮， 填写《难免压疮申报表》，压疮小组组长复核、确认。
• 对于院内发生的非预期压疮，24小时在上报压疮小组同时
填写《医疗安全（不良）事件报告表》至医院质管办。
我院压疮管理体系
03
04
05
据汇总上报压疮小组组长。
压疮联络员.doc
压疮质量管理
压疮质量管理
压疮小组至少每周复诊压疮一次
1
每季度临床督导、汇总分析
2
每季度数据汇总、压疮典型案例分析
3
谢谢聆听
THANK YOU FOR YOUR ATTENTION
内容大纲
1
2 3
三级综合医院评审标准——压疮相关内容
压疮风险评估与报告制度 我院压疮管理体系
卫生部
《三级综合医院评审标准》
（2011年版）
涉及压疮管理及监测标准章节
1
第三章 患者安全
2 第四章 医疗质量安全管理与持续改进 3 第五章 护理管理与质量持续改进 4 第七章 日常统计学评价
第三章
患者安全
高危人群上报与质控
对于≤12分的高危患者报主管部门（护理部或压疮小组）备案。
•
• 对于压疮高危人群（评分≤12分）患者，责任护士登记《压疮高
危/压疮登统表》并于24小时上报压疮小组，会诊人员于24小时
内至病区评估患者，督导预防措施落实情况。
发生压疮上报
• 责任护士发现压疮（含院外压疮）填写《护理单元压疮 登记表》并在24小时内上报压疮小组,会诊人员24小时内
八、防范与减少患者压疮发生
有压疮风险评估与报告制度，有压 疮诊疗及护理规范
实施预防压疮的护理措施
第七章 日常统计学评价
二、住院患者医疗质量与安全监测指标
住院患者压疮发生率及严重程度
住院患者压疮发生率及严重程度
1.1患者入 院前已有压 疮
1.2入院时 评估属高风 险患者
1.3住院期 间发生压疮
护理部
三 级 质 控
皮肤护理小组
科室护士长 压疮联络员
皮肤护理小组工作目标
01 02 03
对全院护理单元进行压疮相关数据的统计。
各护理单元数据统计上报表格.xls
确保压疮高危患者入院时的风险评估率达100%。
提高护士压疮风险评估制度与上报流程的知晓率达100%。
04
各护理单元严格落实预防压疮措施，无非预期压疮事件发生。
入住急性照护有一处或多处 压疮的患者人次 入院时评估属高风险患者住院 总床日数（季度）或住院总床 日数（季度）
• 压疮诊疗及护理规范.doc
压疮风险评估与报告制度
评估流程
• 患者入院、手术或病情发生变化时，用Barden压疮危险因 素表进行评估，评分≤18分的压疮危险患者，床头悬挂 “防压疮”标识，落实相应预防措施。