医学基础技能操作汇总
36个执业医师技能操作
36个执业医师技能操作执业医师需要掌握多种技能操作，以下列举了36个常见的技能操作：1. 采集患者病史和症状描述。
2. 进行身体检查，包括听诊、触诊、视诊等。
3. 诊断常见疾病和病症。
4. 开具处方和进行药物治疗。
5. 按照医嘱进行静脉输液。
6. 实施静脉穿刺。
7. 进行皮下注射。
8. 采集血液、尿液等生物样本。
10. 实施呼吸机辅助通气。
11. 实施心肺复苏术。
12. 实施骨折固定和石膏包扎。
13. 实施伤口缝合和创面处理。
14. 实施导尿操作。
15. 进行胃管插入。
16. 进行气管插管。
17. 实施胸腔穿刺。
18. 实施腹腔穿刺。
19. 行超声检查。
21. 实施血气分析。
22. 实施动脉穿刺。
23. 实施动脉导管插管。
24. 实施气管切开术。
25. 实施心脏起搏器植入。
26. 实施人工关节置换手术。
27. 实施腹腔镜手术。
28. 实施胸腔镜手术。
29. 实施心脏导管介入治疗。
30. 实施介入性放射治疗。
31. 实施心脏起搏器调试。
32. 实施心脏除颤。
33. 实施动脉瘤栓塞术。
34. 实施心脏射频消融术。
35. 实施心脏起搏器更换。
36. 实施心脏支架植入术。
以上列举的技能操作涵盖了执业医师在临床工作中常见的操作技能，这些技能操作在医疗工作中起着至关重要的作用，医师需要不断学习和提升自己的技能水平，以确保为患者提供高质量的医疗服务。
执业医师基本操作技能20项
基本操作技能1．手术区消毒切口消毒及铺手术巾（l）术前清洁皮肤术前一日应行清洁手术野皮肤，包括洗澡换衣，局部皮肤清洁。
如果手术野皮肤油脂过多或有污染残迹，则用相应的方法逐一去除。
近脐部手术的切口应清洁脐部。
通常一般不需剃毛，但若手术野毛发重或行骨科、头颅、腋下、会阴部手术则应剃去毛发，剃发时不能剃破皮肤。
（2）切口消毒的范围一般切口消毒的范围包括手术切口周围15cm的区域，若术前估计到有延长切口的可能，应适当扩大消毒的范围。
（3）切口消毒常用的消毒液常用的消毒液有：①成人用2．5％碘酊涂擦皮肤，略干后用70%酒精将碘酊拭净两次。
也可用0．l％新洁尔灭或0．l％洗必泰涂擦二次消毒。
②对婴儿皮肤或成人面部、口腔、肛门外生殖器宜用0．l％新洁尔灭擦二次。
③用络合碘原液涂擦两遍适用于任何部位。
（4）切口消毒的注意点①行清洁伤口消毒时，则用卵圆钳夹持有消毒剂的小方纱布块，由手术切口中心区还向外涂擦。
行污染伤口或会阴、肛门手术时则应从切口的外周逐向切口行消毒。
②涂擦碘酊和酒精时，应分别更换卵圆钳再夹持有消毒剂的小方纱布块。
③消毒铺巾完毕后，执行者仍需手臂浸泡酒精2－3分钟或再度用碘伏涂擦双手臂，然后方能穿手术衣及戴手套。
（5）手术切口的铺巾手术切口消毒后，需铺无菌布巾，其能起一定的隔离作用，防止伤口感染。
一般小手术只需一块无菌小手术巾或带孔的小手术巾。
大的手术切口四周铺4块无菌小手巾用巾钳固定，然后再铺大手术单，实际上铺巾二层。
铺巾时使每块小手术巾一边双折少许，折部靠近切口。
铺巾的顺序是先铺铺巾者对面一侧或不洁区如会阴部等，最后铺在靠近铺巾者一侧一共四块，然用巾钳夹住无菌巾之交叉处使其有固定作用。
若铺巾完毕后要修正某一铺巾只能由手术区向外移。
由于一般铺巾为普通织物，有透水性易通过细菌，手术切口亦未能与周围皮肤严密分离，故目前有时在临床上推广用无菌性切口薄膜粘贴于手术区。
2．伤口换药换药要求达到充分引流伤口分泌物，除去坏死组织和减轻感染。
临床基本操作技能
临床基本操作技能一、注射术（一）、皮内注射法[目的]将小剂量药液注射于表皮和真皮之间。
1．用于各种药物过敏试验，以观察局部反应。
2．用于预防接种。
3．用于局部麻醉的先驱步骤。
[部位]1．皮肤试验：取前臂掌侧下1／3处。
2．预防接种：常选用三角肌下缘部位注射。
3．局部麻醉时，在需麻醉的局部皮内注一皮丘，再行局麻。
[准备工作]1．用物：注射盘内备lmL无菌注射器和4号半针头、75％乙醇、棉签、弯盘、无菌持物镊，按医嘱备药液及急救药盒等。
2．向病人说明目的，消除其顾虑，必须询问病人有无药物过敏史，如有过敏史则不能用过敏的药物做皮试。
[操作方法]1．备齐用物携至病员处，将注射器内空气排尽。
2．选定注射部位，用75％乙醇消毒皮肤，待干。
忌用碘酊消毒，以免出现碘过敏反应引起混淆。
3．左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，针头斜面向上，和皮肤呈5°角刺人真皮与表皮之间。
放平注射器，左手拇指固定针栓，准确注入药液0.1mL，使局部形成一圆形隆起的皮丘，皮肤变白，毛孔变大。
4．注射完毕，迅速拔出针头，切勿按揉。
嘱病员留观15～20分钟，按时观察反应。
5．如作对照试验，须更换另一注射器及针头，在另一侧相应部位注入0.1mL等渗盐水，20分钟后，对照观察反应。
[问答]1．青霉素过敏试验的注意事项。
(1)停药超过1天以上或药物批号有更换时必须重做过敏试验；(2)试剂要新鲜，不得超过4～6小时；(3)试验前备好急救药盒，内有注射器及0.1％肾上腺素；(4)防止迟发反应，继续观察10～15分钟，并在注射药物前再观察一次；(5)皮试结果阳性者需作生理盐水对照，确为阳性者做好记录，并告知病员。
2．临床上常需作皮内试验的药物有哪些？青霉素，破伤风抗毒素，细胞色素C，普鲁卡因，链霉素，碘等。
3．青霉素皮试液应注入的剂量是多少?应注入的准确剂量为20U或50U。
（二）、皮下注射法[目的]将小剂量药液注入皮下组织。
1．需迅速达到药效，但又不能用静脉途径给药或不宜口服者。
医学院基本技能操作指导
体格检查部分一、量血压病人在安静状态休息5至10分钟，取仰卧位或坐位，上臂伸直并外展45度，肘部应与心脏同一水平，卧位时与腋中线同高，排净气囊内的空气，并将修待得气囊对准肱动脉，袖带下缘应距肘窝横纹2-3cm，检查者于肘窝处触知肱动脉搏动，再将听诊器膜型体件置于肱动脉上，不可塞在袖带下，向袖带内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏动消失，再将汞柱升高20-30mm汞柱，缓慢放气，两眼平视汞柱，缓慢下降，当听到第一声，汞柱数值为收缩压，当声音消失时，汞柱数值为舒张压，再重复测量2-3次，取其最低值。
二、淋巴结检查：顺序：耳前耳后乳突枕，颌颏颈后前锁骨，腋腹滑十三部。
注意检查的部位及顺序，耳前淋巴结、耳后及乳突区、枕骨下区、检查颌下及颏下淋巴结（嘱病人头稍低）、检查颈部淋巴结（嘱病人头偏向被检查侧）、检查锁骨上窝淋巴结（嘱病人稍耸肩）、腋窝淋巴结（医生以右手检查左侧，左手检查右侧，嘱病人上肢外展约45度，手指并拢，掌面接近胸壁，次腋窝顶部、腋窝后壁、内侧壁、前壁、外侧壁顺序进行，同法检查右侧）、滑车上淋巴结（嘱病人屈肘90度，以小指顶在肱骨内上髁，右手食中环指并拢在肱二头肌于肱三头肌之间沟中，纵行横行触摸，同法检查右侧）、腹股沟淋巴结（分为两组，一组与腹股沟平行，一组与腹动脉平行，以右手横行纵行触摸两侧淋巴结）、检查腘窝淋巴结（嘱患者膝关节稍屈曲）。
三、眼部检查结膜检查包括睑结膜、球结膜、穹窿后结膜，检查球结膜时注意巩膜的颜色变化。
检查眼球运动，医生置目标物于病人眼前30-40cm处，嘱病人固定头部，按先水平向左，左上左下，水平向右，右上右下六个方向的顺序进行。
检查瞳孔调节反射和聚合反射，检查对光反射，直接对光反射、间接对光反射。
（检查方法见15页）五、甲状腺检查（具体手法见18页）观察甲状腺大小及对称性，甲状腺触诊，医生可站在病人的前面或后面检查，检查时注意触摸甲状腺峡部及两侧页并配合吞咽动作。
触诊内容包括甲状腺的轮廓、大小、表面情况、有无压痛及震颤。
临床基本操作技能
临床基本操作技能一、人工呼吸人工呼吸是抢救呼吸停止和呼吸衰竭病人时的一种急救方法。
一、方法1．口对口呼吸法此法操作简便容易掌握，而且气体的交换量大，接近或等于正常人呼吸的气体量。
对大人、小孩效果都很好。
操作方法：（1）病人仰卧平地或硬板上，两臂在身旁紧贴身躯，用手帕擦去口腔内异物。
（2）术者一手掌按前额，一手托起病人的下颌并尽量使其头后仰，这样可使舌根与后咽壁分离，遮盖气管开口的会厌软骨翘起，上呼吸道得以通畅。
（3）用托起下颌的拇指张开病人的口唇。
（4）于病人嘴上盖一纱布或不用，但注意，不要因此影响空气出入。
用按于前额手的拇指和食指夹住鼻翼。
（5）术者深吸一口气，对着病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹人，造成吸气。
术者吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。
一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。
（6）每次吹气完毕，术者的头稍抬起并侧转，松开捏病人鼻孔的手，让病人肺内气随胸廓回缩排尽，再重复吹气，每分钟约14～16次左右，每次吹气务求用深吸气的前部分呼气，以保证最高含氧浓度。
2、口对鼻呼吸法如果遇到患者牙关紧闭，张不开口，无法进行口对口人工呼吸时，可采用口对鼻呼吸法。
口对鼻吹气法与口对口吹气法基本相同，只是将气由患者的鼻孔吹入，同时将患者的嘴捏紧，防止漏气，若患者为小儿或婴幼儿，则可以口对鼻吹气。
3、俯压式呼吸法由于病人取俯卧位，舌头能略向外坠出，不会堵塞呼吸道，救护人不必专门来处理舌头，节省了时间，能及早进行人工呼吸。
气体交换量小于口对口吹气法。
适用于呼吸道分泌物较多，而不能及时加以吸引清除者，但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。
操作方法：（1）患者取俯卧位，即胸腹贴地，腹部可微微垫高，头偏向一侧，两臂伸过头，一臂屈曲垫于面下，另一臂伸于头前。
（2）术者面向其头，两腿屈膝跪地于患者大腿两旁，以掌压于患者下背部，手指自然放在肋骨上，小指置于最低肋处。
（3）术者俯身向前，两臂垂直，以身体重力逐渐加压，当术者的肩膀与掌垂直时，不再用力。
各医学专业基本技能操作项目
各医学专业基本技能操作项目一、急诊基本技能考试操作项目1、心肺复苏2、气管插管术3、洗胃术4、中心静脉穿刺术5、有/无创呼吸机使用6、除颤仪的使用7、脊柱损伤颈髓损伤胸腰椎骨折情况的搬运8．开放性伤口的止血方法和包扎方法9、胸腔穿刺闭式引流术、心包穿刺术10、腹穿腰穿环甲膜穿刺术11、传染病的防护与应对正确的洗手法与穿脱隔离衣方法注：每项操作后都会有2—3项提问。
二、内科基本技能考试操作项目1、心肺复苏2、穿脱隔离衣3、插胃管4、胸腔穿刺腹穿腰穿骨髓穿刺5、除颤仪的使用6、呼吸机使用7、心电图判读三、外科基本技能考试操作项目1、心肺复苏2、穿手术衣。
3、换药4、插胃管5、导尿6、胸腔穿刺、腹穿、腰穿7、中心静脉穿刺术8、开放性伤口的止血包扎9、脊柱损伤颈髓损伤胸腰椎骨折情况的搬运10、呼吸机使用11、气管插管四、妇产科基本技能考试操作项目1、心肺复苏2、穿手术衣3、换药4、插胃管5、导尿6、胸腔穿刺、腹穿、腰穿、中心静脉穿刺术（股静脉途径、下肢静脉切开）7、有/无创呼吸机使用8、气管插管术9、妇科盆腔检查10、四步触诊11、骨盆外侧量12、妇产科常见激素化验判读五、儿科基本技能考试操作项目1、心肺复苏2、穿脱隔离衣3、胸腔穿刺腹穿腰穿骨髓穿刺4、除颤仪的使用5、呼吸机使用6、气管插管7、水电解质平衡判读六、麻醉基本技能考试操作项目1、心肺复苏2、全身麻醉与气管插管术3、腰椎硬膜外联合麻醉术4、问题七、医学检验基本技能考试操作项目1、心肺复苏2、白细胞计数3. 尿沉渣有形成分显微镜检查4. 脑脊液细胞计数5. 骨髓涂片铁染色6、细菌革兰氏染色及形态识别7、血涂片细胞识别八、病理基本技能考试操作项目1、心肺复苏2、病理标本大体观察及取材3、病理标本接收、登记及处理4、常规病理切片诊断九、临床药学基本技能考试操作项目（一）心肺复苏（二）处方审核与发药交代1、处方调剂操作规程2、处方审核3、处方调剂判断4、药品采购入库5、问题：A型—16（三）咨询服务与用药宣传1、操作2、问题：B型—15（四）处方点评与医嘱用药分析1、操作2、问题：C型—121、操作2、问题：型—15十、医学影像专业基本技能考试操作项目（一）心肺复苏（二）X线报告描写内容及规范1、胸部X线报告2、心脏平片X线诊断报告3、腹部平片X线诊断报告4、立位片腹平片5、骨与关节外伤X线诊断报告6、关节病变X线诊断报告7、四肢长骨病变X线诊断报告8、脊柱病变X线诊断报告9、上胃肠道造影诊断报告（三）CT或MRI诊断报告1、颅脑与五官2、颈部CT或MRI诊断报告3、胸部CT诊断报告4、心脏CT或MRI诊断报告5、腹部CT或MRI诊断报告6、盆腔CT或MRI诊断报告7、脊柱、脊椎CT或MRI诊断报告：8、四肢关节、骨骼CT或MRI诊断报告：（四）上消化道气钡双对比造影技术造影方法与步骤1、一般准备2、检查步骤3、造影的具体要求十一、耳鼻喉专业基本技能考试操作项目1、心肺复苏2、气管切开3、鼓膜穿刺4、口咽部检查5、上颌窦穿刺十二、眼科专业基本技能考试操作项目1、泪道冲洗2、球后注射3、压陷或眼压计4、泪液破裂时间分泌实验5、房角镜检测6、心肺复苏十三、口腔专业基本技能考试操作项目1、后牙铸造全冠牙体预备（仿头模上）2、口腔一般检查（在口腔治疗椅上相互进行）3、磨牙复面洞制备术（在离体牙上）4、下颌磨牙拔除术（包括麻醉）5、牙列印模制取（考生相互在口腔治疗椅上制取）6、心肺复苏十四、精神专业基本技能考试操作项目1、心肺复苏（单人）2、精神检查（合作病人）。
临床基本技能操作
临床基本技能操作临床基本技能操作是医学学生和临床医生必须掌握的一系列基础技能，包括观察、询问、体格检查、诊断、治疗等方面的操作。
这些技能对于正确诊断和治疗疾病非常重要，能够帮助医生更好地了解患者的病情，为患者提供更好的医疗服务。
在临床实践中，医生需要不断地练习和提升这些技能，以确保自己能够熟练地应对各种临床情况。
一、观察技能观察是医生获取病情信息的第一步，准确的观察可以为后续的诊断和治疗提供重要依据。
在观察时，医生需要注意患者的生理和病理表现，包括面色、精神状态、呼吸频率、体温等。
二、询问技能询问是医生获取患者病史的重要途径，通过询问可以了解患者的病情发生背景、症状表现、既往病史等信息。
在询问时，医生需要有耐心和细心，引导患者详细描述症状，确保获取准确全面的信息。
三、体格检查技能体格检查是医生对患者进行全面检查的重要手段，通过体格检查可以了解患者各系统器官的状况，帮助医生做出正确的诊断。
在体格检查时，医生需要熟练掌握各项检查技能，包括听诊、触诊、叩诊等。
四、诊断技能诊断是根据患者的症状、体征和检查结果确定患者疾病种类和病情严重程度的过程。
在进行诊断时，医生需要全面综合患者的各方面信息，运用医学知识和临床经验进行分析判断，确保准确地对患者做出诊断。
五、治疗技能治疗是根据患者的诊断情况，选择合适的治疗方案进行治疗的过程。
在进行治疗时，医生需要根据患者病情选择合适的药物、手术或其他治疗方式，并定期进行随访，评估治疗效果，及时调整治疗方案。
临床基本技能操作是医学教育的重要内容之一，医生在日常工作中需要不断地练习和提升这些技能，以确保自己能够胜任各种临床工作。
通过不断地学习和实践，医生可以提高自己的临床技能水平，为患者提供更加优质的医疗服务。
执医24项技能总结
目录一、手术区消毒 (2)二、换药 (5)三、戴无菌手套 (7)四、穿脱隔离衣 (8)五、穿脱手术衣 (10)六、吸氧术 (11)七、吸痰术 (13)八、插胃管 (15)九、三腔二囊管止血法 (18)十、导尿术 (20)十一、动、静脉穿刺术 (23)十二、胸腔穿刺术 (26)十三、腹腔穿刺术 (28)十四、腰椎穿刺术 (31)十五、骨髓穿刺术 (35)十六、手术基本操作：切开、止血、缝合、打结与拆线 (38)十七、开放性伤口的止血包扎 (43)十八、清创术 (47)十九、脊柱损伤的搬运 (50)二十、四肢骨折现场急救外固定技术 (51)二十一、人工呼吸 (53)二十二、胸外心脏按压 (54)二十三、电除颤 (55)二十四、简易呼吸器的使用 (56)一、手术区消毒【消毒剂的选用】1．2%～4%碘酒+ 75%医用酒精2．2%的碘伏、0.5%的碘伏3．1：1000 苯扎溴铵【消毒范围】1．头部手术：头及前额2．口唇部手术：面唇、颈部及上胸部（不可使用碘酒和酒精）3．颈前部手术（例如甲状腺手术切口）：上至下唇、下至乳头，两侧至斜方肌前缘）4．锁骨不手术：上至颈部上缘、下至上臂上1/3和乳头上缘，两侧过腋中线5．胸部手术（例如正胸开胸手术切口）：上至下颌及上臂1/3，下过脐平面6．乳腺癌根治手术：前至对侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨及上臂，下过肚脐平面，如大腿取皮，则周圈消毒7．上腹部手术（例如胆囊切除手术切口）：上过乳头，下至耻骨联合上缘，两侧过腋中线8．下腹部手术（例如剖宫产、阑尾切除手术切口）：上过剑突，下至大腿上1/3，两侧过腋中线，会阴部消毒只能用碘伏9．颈椎手术：上至颅顶，下至两腋窝连线10．胸椎手术：上至肩，下至髂棘连线，两侧过腋中线11．腰椎手术：上至腋窝连线，下过臀部，两侧过腋中线12．肾脏手术：前后过中线，上至乳头，下至会阴及大腿上1/313．髋关节手术：前后过正中线，上至脐平面，下至踝关节14．四肢手术：周圈消毒，上下各超过一个关节【操作步骤】1．准备物品：将垃圾桶放在合适的位置，一般是模型的右侧脚侧，消毒用品或消毒车置于患者（模型）右侧，选用合适的消毒剂，根据现场环境，打开消毒包并检查是否出于有效期内及消毒情况（试纸有无变色），计算合适数量的纱布或棉球，置于消毒碗内；2．口述：外科刷手，从指尖到肘上10cm，3次，约10分钟，冲洗干净后以75%医用酒精泡手，至肘上6cm，自然晾干，维持拱手姿势；3．取消毒碗，或直接用卵圆钳钳夹纱布蘸取消毒液，进行消毒；4．若是碘酒加酒精，则各用两次，如为其他种类消毒液，则只需消毒两次即可。
临床基本技能操作
7．整理用物。
1．操作应选择在诊疗室进行，如因病情需要在 病室后床旁进行，周围宜用屏风遮蔽，限制室内 人员数量，尽量减少室内人员走动。
1．诊断性腹腔穿刺 腹部闭合性损伤、腹膜炎或 腹腔积液，经临床检查化验和影像学检查仍不能 明确病因者，可行腹腔穿刺抽取腹腔内液体化验 检查，以辅助诊断。
2．治疗性腹腔穿刺 腹水过多影响呼吸或循环， 需排出部分腹水以降低腹压，缓解病人的症状； 重症胰腺炎可行腹腔灌洗引流以减少有害物质的 吸收，可作为重症胰腺炎的辅助治疗；可经腹腔 穿刺向腹腔内注入诊断或治疗性药物
1．肝性脑病先兆，放腹水可加速肝性脑病发作。 2．肠腔粘连包块，如结核性腹膜炎。 3．包虫病及卵巢囊肿者。 4、严重肠胀气。 5、躁动不能合作者
1．仪表端庄，衣帽整齐。 2．操作前应了解患者的基本情况，向病人或家
属解释腹腔穿刺术的目的和必要性，取得充分理 解与合作，征得患者及其家属的同意，并在手术 同意书上签字。 3．穿刺前患者须排空膀胱，以免穿刺损伤膀胱。 4．用物准备 无菌腹腔穿刺包、无菌橡皮手套、 无菌纱布和胶布、消毒棉签、2％利多卡因注射 液或1％普鲁卡因（需做皮试）、2％碘酒或碘伏、 75％乙醇、治疗盘、龙胆紫、消毒长橡皮管、无 菌收集瓶、多头腹带、皮尺、盛腹水容器等。
1、大量的胸腔积液或积气，穿刺抽出液体或气 体以减轻其对肺或大血管的压的进一步发展，并可对脓液进行检查如脓液培养 及药物敏感试验以指导治疗。
3、抽出胸腔积液进行化验明确其性质以协助诊 断及鉴别诊断。
4、通过胸膜腔穿刺向胸膜腔内注入药物以行局 部治疗。
医学临床专业基本技能操作
医学临床专业基本技能操作一、测量血压项目内容得分扣分备注准 1、仪表端庄，态度和蔼。
5 一项不合备格扣2分质 2、准备公主血压计、听诊器、笔、纸。
5 缺一项扣1量分标 3、向受检查者作简单说明，休息10分钟后检5 未作说明准查。
扣5分 (15分) 操 1、血压测量说错一项1、考核时顺作扣相应分序颠倒不影质响测量结果(1)受检查者坐位或仰卧，暴露右上臂，调量不减分。
整其手臂位置，上臂伸直并轻度外展，使肱动标 2、提示一次脉、血压计0点、右心房(坐位第4肋软骨，准扣5分平卧位腋中线)在同一水平。
(75分) (2)打开血压计水银槽开关 2(3)将袖带气囊对准肱动脉缠于右上臂松紧6适度(可插入一指)其下缘距肘窝2~3cm。
(4)正确戴听诊器，用手指触着肘部肱动脉6搏动。
(5)向袖带内充气，待肱动脉搏动消失后，再将汞柱上升20~30mmHg(6)将听诊器胸件按在肘部肱动脉处。
6(7)缓慢放气，使汞柱缓慢下降2mm/s，同时听诊肱动脉搏动声，第一声“咚”音处为收缩压值，“咚”音变调或突然消失处为舒张压值，正确读出测量结果。
(8)将汞柱降至0位，重复测量一次。
(9)以第二次测量值为准并记录收缩压/舒张压(kPa或mmHg)(10)整理好血压计2、说出所测血压值是否正常的根据: 说错一项扣相应分(1) 正常血压值: 512.0~18.5/8.0~11.8kpa(90~139/60~89mmHg)(2)高血压:?18.6/12.0kpa(140/90mmHg)5或其中一项(3)低血压:低于12.0/8.0kpa(90/60mmHg) 5(4)正常脉压:4.0~5.3kpa(30~40mmHg) 5 终 1、操作规范。
2末 2、所需时间10分钟。
3 每超过1分质钟扣1分量 3、语言流利。
3标准 4、工作态度认真。
2 (10分)二、检查瞳孔对光反射项目内容得分扣分备注准 1、仪表端庄，态度和蔼。
5 一项不合备格扣2分质 2、准备好手电筒。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
一、观察人的口腔上皮细胞（一）、制作临时装片的操作顺序1．用洁净的纱布或擦片纸等把载玻片和盖玻片擦拭干净。
2.注意一定要漱口3．在载玻片的中央滴一滴生理盐水。
4．用消毒牙签在自己漱净的口腔内侧壁上轻轻地刮几下。
5．把牙签上附有碎屑的一端，放在载玻片上的生理盐水滴中涂抹几下。
6．用镊子夹起盖玻片，使它的一边先接触载玻片上的生理盐水滴，然后缓缓地盖在水滴上。
注意避免盖玻片下面出现气泡。
7．在盖玻片的一侧滴加稀碘液，用吸水纸从盖玻片的另一侧吸引，使染液浸润标本的全部。
（二）、用显微镜观察1、先在低倍镜下观察——找到希望观察的目标2、将其移到视野的中央——如何移动3、观察细胞的结构4、绘图：左眼看目镜，右眼画绘图形（注意：名称规范的标识二、分光光度计的使用方法主体内容：1．使用仪器前，使用者应该首先了解本仪器的结构和工作原理。
以及各个操作旋钮之功能。
在未接通电源前，应该对仪器的安全性进行检查，电源线接线应牢固。
通地要良好，各个调节旋钮的起始位置应该正确，然后再接通电源开关。
仪器在使用前先检查一下，放大器暗盒的硅胶干燥筒（在仪器的左侧），如受潮变色，应更换干燥的蓝色硅胶或者倒出原硅胶，烘干后再用。
2．将灵敏度旋钮调置“1”档（放大倍率最小）。
3．开启电源，指示灯亮，选择开关置于“T”，波长调至测试用波长。
仪器预热20分钟。
4．打开试样室盖（光门自动关闭），调节“0”旋钮，使数字显示为“00.0”，盖上试样室盖，将比色皿架置与蒸馏水校正位置，使光电管受光，调节透过率“100%”旋钮，使数字显示为“100.0”。
5．如果显示不到“100.0”，则可适当增加微电流放大器的倍率档数，但尽可能置低倍率档使用，这样仪器将有更高的稳定性。
但改变倍率后必须按(4)重新校正“0”和“100%”。
6．预热后，按(4)连续几次调整“0”和“100%”，仪器即可进行测定工作。
7．吸光度A的测量按(4)调整仪器的“00.0”和“100%”，将选择开关置于“A”，调节吸光度调零旋钮，使得数字显示为“.000”，然后将被测样品移入光路，显示值即为被测样品的吸光度值。
8．浓度C的测量：选择开关由“A”旋置“C”，将已标定浓度的样品放入光路，调节浓度旋钮，使得数字显示为标定值，将被测样品放入光路，即可读出被测样品的浓度值。
9．如果大幅度改变测试波长时，在调整“0”和“100%”后稍等片刻，（因光能量变化急剧，光电管受光后响应缓慢，需一段光响应平衡时间），当稳定后，重新调整“0”和“100%”即可工作。
10．每台仪器所配套的比色皿，不能与其它仪器上的比色皿单个调换。
11．本仪器数字表后盖，有信号输出0～1000MV，插座1脚为正，2脚为负接地线。
吸收池（即比色杯）使用注意事项：①要彻底清洗，尤其是盛过蛋白质等溶液，干后形成一层膜，不易洗去，通常杯子不用时可放在1％洗洁净液中浸泡，去污效果好，使用时用水冲洗干净，要求杯壁不挂水珠，还可以用绸布丝线或软塑料制作一个小刷子清洗杯子。
②严禁用手指触摸透光面，因指纹不易洗净。
严禁用硬纸和布擦拭透光面，只能使用镜头纸和绸布。
③严禁加热烘烤。
急用干的杯子时，可用酒精荡洗后用冷风吹干。
决不可用超声波清洗器清洗。
④吸收池的校正：要固定参比杯和样品杯，可在杯的毛玻璃面上写上记号。
用盛有参比液的参比杯和样品杯测定吸光度“A0”，样品杯换上样品液后测定的吸光度为“A1”，则校正后的实际吸光度A为：A= A1－A0分光光度计的使用方法一、实验原理吸光光度法是根据物质对光选择性吸收而进行分析的方法。
其理论基础是光的吸收定律——朗伯-比尔定律：A=Kdc当液层厚度d 以cm，吸光物质浓度c 以mol?L－1 为单位时，系数就以ε表示，称为摩尔吸光系数。
朗伯-比尔定律表示为：A=εdc 二、仪器介绍吸光光度法具有较高的灵敏度和一定的准确度，特别适合于微量组分的测量。
吸光光度法操作简便、快速、适用范围广，在分析化学中占有重要的地位。
吸光光度法的主要仪器是分光光度计，其主要结构如下：光源单色器比色皿光电元件输出装置7220型分光光度计是较为常用的一种数字显示分光光度计。
以碘钨灯为光源，光栅为色散元件。
可用波长范围是330~800nm，波长精度2nm，波长重现性为0.5nm，单色光带宽6nm，吸光度显示范围为0~1.999，吸光度的精度为0.004(A=0.5)，试样架可置四个吸收池。
1、样品室门2、显示窗3、波长显示窗4、波长调节旋钮5、电源开关6、操作键区7、样品池拉手操作键区面板从左至右：1、方式选择打印三、仪器使用方法1、开机安装好仪器后，检查样池位置，使其处在光路中（拉动拉手应感应到每档的定位），关好样品室门，打开仪器电源开关，预热10分钟，即可进行测量。
2、打开样品室门，将方式定于透过率档，按0%T 进行机械调零。
3、从蒸馏水中取出比色皿，擦干。
注意拿比色皿的时候拿毛玻璃面。
向比色皿内注入少量试液，润洗三次，然后注入3/4至4/5的试液，用滤纸片擦干外壁所挂水珠。
将比色皿按顺序放入样品池。
注意光面对光源。
4、在样品池中放置空白液与样品5、按需要调节波长旋钮，使显示窗显示所需波长。
6、使空白溶液位于光路中，按方式选择键使吸光度指示灯亮，按100%T 键调100%，至窗口显示100%。
7、打开样品室门，将功能调于透射比档，观察显示是否为0.0，若否则按0%T 键调零。
调零后再放回吸光度档。
8、重复上两步，直至仪器稳定。
9、将样品置入光路，从显示屏上读取吸光度。
用7220型分光光度计可以直接测出样品浓度。
测定采用工作曲线法，曲线由仪器自动生成，并自动给出样品浓度。
注意事项①拿比色皿时，手指只能捏住比色皿的毛玻璃面，不要碰比色皿的透光面，以免沾污。
②清洗比色皿时，一般先用水冲洗，再用蒸馏水洗净。
如比色皿被有机物沾污，可用盐酸-乙醇混合洗涤液（1∶2）浸泡片刻，再用水冲洗。
不能用碱溶液或氧化性强的洗涤液洗比色皿，以免损坏。
也不能用毛刷清洗比色皿，以免损伤它的透光面。
每次做完实验时，应立即洗净比色皿。
③比色皿外壁的水用擦镜纸或细软的吸水纸吸干，以保护透光面。
④测定有色溶液吸光度时，一定要用有色溶液洗比色皿内壁几次，以免改变有色溶液的浓度。
另外，在测定一系列溶液的吸光度时，通常都按由稀到浓的顺序测定，以减小测量误差。
⑤在实际分析工作中，通常根据溶液浓度的不同，选用液槽厚度不同的比色皿，使溶液的吸光度控制在0.2～0.7。
三吸量管的使用使用移液管或吸量管移取溶液的方法是：(1) 洗涤。
使用前移液管和吸量管都要洗涤，直至内壁不挂水珠为止。
方法与洗涤滴定管一样，先用洗液洗，再用自来水冲洗，最后用蒸馏水洗涤干净。
(2) 润洗。
为保证移取溶液时溶液浓度保持不变，应使用滤纸将管口内外水珠吸去，再用被移溶液润洗三次，置换移液管或吸量管内壁的水分。
润洗后的溶液应该弃去。
(3) 吸取溶液。
吸取溶液时，用右手大拇指和中指拿在管子的刻度上方，插入溶液中，左手用吸耳球将溶液吸入管中（预先捏扁，排除空气）。
吸管下端至少伸入液面1cm，不要伸入太多，以免管口外壁沾附溶液过多，也不要伸入太少，以免液面下降后吸空。
用洗耳球慢慢吸取溶液，眼睛注意正在上升的液面位置，移液管应随容器中液面下降而降低。
当液面上升至标线以上，立即用右手食指按住管口。
（一般不用大拇指操作，大拇指操作不灵活。
）随后右手食指稍稍抬起，让液面缓慢下降到凹液面与刻度正好相切即可。
(4)放出整管溶液。
将移液管放入锥形瓶或容量瓶中，将锥形瓶或容量瓶略倾斜，管尖靠瓶内壁，移液管垂直。
管尖放到瓶底是错误的。
松开食指，液体自然沿瓶壁流下，液体全部留出后停留15秒（移液管上标有“快”，应该不停留），取出移液管。
留在管口的液体不要吹出，因为校正时未将这部分体积计算在内（移液管上标有“吹”，应该将留在管口的液体吹出）。
使用吸量管放出一定量溶液时，通常是液面由某一刻度下降到另一刻度，两刻度之差就是放出的溶液的体积，注意目光与刻度线平齐。
实验中应尽可能使用同一吸量管的同一区段的体积。
注意事项：1、移液管使用后，应洗净放在移液管架上；2、移液管和吸量管在实验中应与溶液一一对应，不应串用以避免沾染四蟾蜍坐骨神经-腓肠肌标本的制备坐骨神经干标本的制备、缝匠肌神经标本制备一、实验目的1、急性动物实验（与慢性动物实验的区别）2、离体标本实验（与在体标本实验的区别）3、掌握锌铜弓导致生物电产生的原理4、掌握离体标本的制备及手术训练5、掌握剪刀的技用和双毁髓的意义二、实验原理1、急性动物实验与慢性动物实验，在体实验与离体实验急性动物实验可分为离体和在体实验两种方法。
离体实验：是从活着的或刚处死的动物身上取出所需要的器官、组织、细胞或细胞中的某些成分。
置于一个能保持其正常功能活动的人工环境中，观察某些人为的干预因素对其功能活动的影响。
例如，对离体蛙心或动物血管条进行灌流，可用于研究某些生物活性物质或药物对心肌或血管平滑肌收缩力的影响；应用膜片钳技术可研究细胞小片膜上单个离子通道的电流特性。
在体实验：是在动物麻醉条件下，手术暴露某些所需研究的部位，观察和记录某些生理功能在人为干预条件下的变化。
例如，以动脉插管记录动物血压，可用于观察某些神经或体液因素对血压的影响；将玻璃微电极插入脑内某些部位进行细胞外或细胞内记录，观察神经元在接受某些刺激时放电活动的变化，以了解这些神经元的生理功能。
急性动物实验的优点是实验条件比较简单，条件较易控制，便于进行直接的观察和细致的分析；离体实验则更能深入到细胞和分子水平，有助于揭示生命现象中最为本质的基本规律。
但急性动物实验的结果可能与生理条件下完整机体的功能活动有所不同，尤其是离体实验的结果，此时被研究的对象，如器官、组织、细胞或细胞中的某些成分已经脱离整体，它们所处的环境已发生很大的改变，实验结果与在整体中的真实情况相比，可能会有很大的差异。
慢性动物实验：慢性动物实验以完整、清醒的动物为研究对象，且尽可能保持外界环境接近于自然，以便能在较长时间内观察和记录某些生理功能的改变。
实验前一般需对动物作某些预处理，待动物康复后再进行观察。
例如，研究唾液的分泌调节时，可预先将唾液腺导管开口移至颊部体表，观察时就能方便地从体表收集到唾液腺分泌的纯净唾液；研究某种内分泌功能时，常先摘除动物某个内分泌腺，以便观察这种内分泌激素缺乏时以及人为替代后的生理功能改变，用以了解这种内分泌激素的生理作用。
慢性动物实验适用于观察某一器官或组织在正常情况下的功能以及在整体中的作用地位，但不宜用来分析某一器官或组织细胞生理功能的详细机制。
与急性动物实验相比，慢性动物实验的干扰因素较多，实验条件较难控制。
2、锌铜弓的作用及原理锌铜弓：在生理学实验中，锌铜弓是检验标本机能活性最常用而简易的刺激器。