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临床输血管理工作流程示意图

临床输血管理工作流程示意图

临床输血管理工作流程示意图临床科室临床医生填写输血申请单护士站护士按医嘱抽取血标本输血科(血库)签收输血申请单和血标本合格复验受血者、献血者的血型选择所需要的血液制品进行交叉配血交叉配血结果阴性的血液制品电脑录入,打印报告单,记录本上登记两人复核无误后签名护士接收血液核对无误后签名方可取走不合格输血申请单和血标本输血反应或有血液质量问血型不相符或血标本不符合要求重新抽血用血申请程序评估患者的输血需求紧急情况在1小时内或更短时间内需要血液肯定需要血液例如:择期手术可能需要血液例如:产科,择期手术紧急申请ABO血型和RH(D)配合血液。

血库可选择O型血申请ABO和RH(D)配合血液,要求在指定的时间内备好申请定型,抗体筛选和保留备用临床输血主要步骤及关键控制点*冷链是一套用于血液贮存和运输的系统,使血液保存在适宜的环境中以维持其功能(菱形为关键控制点)患者:病情需要输血告知谈话医生:决定是否需要输血及输何种血液签同意书规范填写输血申请单临时医嘱申请输血护士:采血标本、送标本、送单、取血认血身并到确本确受者份采正标冷链*核对监护输血记录标本采样输血标验交登血本收接记血标本交接发血取血交接登记,医护人员取血血库:计划约血、贮存血液、定血型、交叉配血时项写血良应报及逐填输不反回单计划合理计划约血血站供血冷链* 验收交接患者:病情需要输血临床科室发生输血反应血库血液中心疑为溶血性或细菌污染性输血反应者核对受血者及供血者ABO血型,用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样和血袋中血样重测ABO血型、Rh(D)血型及交叉配血试验。

立即抽取受血者血样加肝素抗凝剂分离血浆,观察血浆颜色并测定血浆游离Hb含量。

疑为细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液作细菌学检验。

血常规尿常规立即停止输血,以静脉注射生理盐水维持静脉通路。

检查处理结果分析医务科过敏反应者抗过敏处理汇报整改、资料存档。

医院用血流程图

医院用血流程图

(一)医院临床输血流程图告知输血风险条款,选择输血方式,逐项填写,不空项,双方签字。

逐项填写,不空项,急诊注明“急”;分级管理,大量输血需审批。

核对病人信息,并与申请单一致由专人取血逐项核对申请单、供、受血者血样信息,复查供、受者血型,按操作规程交叉配血,按规定复核并签字。

发、取血者逐项核对申请单,供、受血者信息,交叉配血结果,血液外观,签字确认。

由两名医护人员输血前、输血时核对配血记录单、血袋标签和受血者信息,检查血液质量后输血,不得自行贮血和加入其他药物,按相关规定输注和监护,及时发现输血不良反应及时处理,并记录。

病程记录完整详细,至少包括输血原因(输血前评估),与患者沟通情况、输注起始及结束时间、输注成分、血袋号、数量和血型,输注过程观察情况,有无输血不良反应,输血效果评价等。

输血量、发血量和病程记录一致,有输血不良反应及时填写输血不良反应卡及输血不良反应记录表,并送血库。

输血后血袋按规定12小根据病情决定输血填写输血治疗知情同意书填写临床用血申请、输血前检查单交血库由血库联系区血库有无此品种血液入库、交叉配血发血输血输血后时内返回血库保存。

(二)临床紧急用血的批准流程专人取血急查血型、根据临床申请用血量联系区血库,同时报医院总值班和血库管理人,区血库血液不足时,启动临床紧急用血预案,同时报医院医务科主任和科主任、联系血液。

准确完成配血。

血库值班人员接诊临床科室抢救病人,申请输血立即报告医务科紧急用血协调小组根据紧急状况的程度评估级别,根据用血情况和患者多少,批准启动相应的应急预案,并负责协调监督。

急救病人(多人)(三)输血申请审核登记和用血报批登记流程患者签署输血知情同意书,医师填写输血申请单,交血库报血库备血,输血申请单项目填写不全、未按规定审批的用血将不予发同一患者一天备血量小于800ml 同一患者一天备血用血超过1600毫升同一患者一天备血量在800ml 至1600ml上级医师核准签发上级医师审核科室主任签发科室主任审核医务科签发中级以上专业技术职务资格医师提出申请中级以上专业技术职务资格医师提出申请中级以上专业技术职务资格医师提出申请填写输血会诊单,经血库医师会诊签字确认预计输血的病人检验科检测ABO ,Rh(D )血型、血型结果通过LIS 系统回报至病房患者需要手术备血或输血时(四)输血标本采集流程图接到输血申请单后,由血库工作人员持输血申请单和贴好标签的试管采集标本,采集前必须核对患者的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、腕带信息。

输血流程图

输血流程图

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. 输血流程图
工作要求:
1.抽血交叉前要核对原始的血型,及时抽血交叉,标本送出后登记;
2.严格执行三查七对,输血必须两人核对、签名后才能输入;
3.血库提出的血必须尽早输入不超过2小时,如输血量较多,余血需放入冰箱内保存,要交接班避免楼输;
4.输血过程中注意观察病情,及时发现输血反应,及时报告医生处理;
5.输血侧的该路静脉禁止其他药物输入,输血前后以及两袋雪之间均需用生理盐水静滴;
6.输血完毕后血袋保留12小时,以便必要时检验。

输血流程图(最新)

输血流程图(最新)

不得用于商业用途 附3; 河北联合大学附属医院临床输血流程图(输血全过程质量控制)授权医生评估用血指征/开医嘱;医/患签输血治疗知情同意书入病历、开输血前检验单、开输血申请单。

医生 患者/家属处理(微机)医嘱责任护士 采血样(三天内):核对患者资料/确认身份,用EDTA 管(3ml)、贴条码、采血者及患者/家属双方签名,或两名医护人员双核、双签。

责任护士送血样、申请单/血型单到输血科 外勤护士/陪检人员 输血科接收申请单、血样,核对登记并审核输血指征、审核申请单是否规范、血样/标签是否合格规范 外勤护士/陪检人员、输血科。

鉴定/复查血型(Rh)、半抗体筛查、配血,相关标本冰箱保留七天 输血科;双核双签。

一人时再次复核结果签名。

通知临床取血、收费,护士取血前先测患者体温(正常时来取血) 输血科人员。

责任护士 核对、签字、取血;每次只能取一袋(种)血液。

使用专用取血箱。

护士、输血科人员治疗室两人核对两名责任护士。

(或两名医护人员)血液取回30分钟内开始输.注,不得自行贮存。

两名责任护士或两名医护人员输血时持病历在患者床旁两人核对;两名责任护士或两名医护人员。

两名责任护士或两名医护人员最初15分钟应缓慢输入(15滴/分)。

一袋血应于四小时内输完。

血小板、冷沉淀以患者能耐受程度快速输注。

责任护士输血过程应密切观察,发现异常及时中止输血、保持静脉通道、通知医生及输血科处理、记录处理过程。

责任护士、医生、输血科人员记录输血开始、终止时间、主要过程,配血单/输血记录单贴病历保存责任护士血液中不得加入任何药物,无需加温 责任护士仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。

For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur für den persönlichen für Studien, Forschung, zu ko mmerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях.以下无正文不得用于商业用途。

医院临床用血流程图

医院临床用血流程图

临床用血流程图一、医院临床用血不良事件上报流程图病人输血发生不良事件输血不良反应输血相关传染性疾病填写输血不良回报单整理相关资料按规定上报传染病上报输血科上报医务科二、使用输血器的操作流程使用符合国家标准的一做到“三证”齐全次性输血器检查质量和有效期,核对检查产品包装密封性是否完好产品型号,静脉针规格符合要求严格遵行无菌操作原则,执行输血查对制度(即三查八对)在输血过程中排气时,避免挤压茂菲氏滴管茂菲氏滴管内的液面高度应以 2/3 为宜输血前后用生理盐水冲洗输血器后再输血观察输血器使用过程中问题及有无输血反应加强巡视,如出现异常情况报告医生输血器使用后保存连续输血宜24 小时后按医疗废4h 更换物处理三、医院临床输血流程图输血前检查血型、血常规、不规则抗体、肝功能、免疫八项等。

填写输血治疗知情同意书告知输血风险条款并打√,选择输血方式,逐项填写,不空项,双方签字。

填写临床用血申请单逐项填写,不空项,急诊注明“急”;医保审批否请注明;分级管理,大量输血需审批。

采集血液标本核对病人信息,标本上至少注明患者姓名、住院号、科室,并与申请单一致,采血者在输血申请单上签名。

标本运送与接收由医护或专门人员持标本和申请单送输血科,双方逐项核对登记签字。

交叉配血逐项核对申请单、供、受血者血样信息,复查供、受者血型,按操作规程交叉配血,按规定复核并签字。

发血逐项核对申请单、供、受血者血样信息,复查供、受者血型,按操作规程交叉配血,按规定复核并签字。

输血由两名医护人员输血前、输血时核对配血报告单、血袋标签和受血者信息,检查血液质量后输血,不得自行贮血和加入其他药物,按相关规定输注和监护,及时发现输血不良反应及时处理,并记录。

输血后病程记录完整详细,至少包括输血原因(输血前评估),与患者沟通情况、输注成分、数量和血型,输注过程观察情况,有无输血不良反应,输血效果评价等。

输血量、发血量和病程记录一致,有输血不良反应及时填写输血不良反应单,并送输血科。

医院临床用血流程图新版

医院临床用血流程图新版

精选
临床用血流程图
一、医院临床用血不良事件上报流程图
精选
、使用输血器的操作流程
三、医院临床输血流程图
血型、血常规、不规则抗体、肝功能、免疫八项等。

核对病人信息,标本上至少注明患者姓名、住院号、科室,并与申请单一致,米血者在输血
申请单上签名。

逐项核对申请单、供、
复核并签字。

逐项核对申请单、供、
复核并签字。

由两名医护人员输血前、输血时核对配血报告单、血袋标签和受血者信息,检查血液质量后输血,不得自行贮血和加入其他药物,按相关规定输注和监护,及时发现输血不良反应及时处理,并记录。

输血后
病程记录完整详细,至少包括输血原
因(输血前评估),与患者沟通情况、输注成分、数量
和血型,输注过程观察情况,有无输血不良反应,输血效果评价等。

输血量、发血量和病程记录一致,有输血不良反应及时填写输血不良反应单,并送输血科。

输血后血袋按要求处理。

注:急诊用血按相关规定参照执行。

四、特殊用血应急协调流程
五、特殊情况下紧急输血的批准流程
精选
六、输血申请审核登记和用血报批登记流程。

输血流程图(最新)

输血流程图(最新)

附3;河北联合大学附属医院临床输血流程图(输血全过程质量控制)授权医生评估用血指征/开医嘱;医/患签输血治疗知情同意书入病历、开输血前检验单、开输血申请单。

医生患者/家属处理(微机)医嘱责任护士采血样(三天内):核对患者资料/确认身份,用EDTA管(3ml)、贴条码、采血者及患者/家属双方签名,或两名医护人员双核、双签。

责任护士送血样、申请单/血型单到输血科外勤护士/陪检人员输血科接收申请单、血样,核对登记并审核输血指征、审核申请单是否规范、血样/标签是否合格规范外勤护士/陪检人员、输血科。

鉴定/复查血型(Rh)、半抗体筛查、配血,相关标本冰箱保留七天输血科;双核双签。

一人时再次复核结果签名。

通知临床取血、收费,护士取血前先测患者体温(正常时来取血)输血科人员。

责任护士核对、签字、取血;每次只能取一袋(种)血液。

使用专用取血箱。

护士、输血科人员治疗室两人核对两名责任护士。

(或两名医护人员)血液取回30分钟内开始输.注,不得自行贮存。

两名责任护士或两名医护人员输血时持病历在患者床旁两人核对;两名责任护士或两名医护人员。

两名责任护士或两名医护人员最初15分钟应缓慢输入(15滴/分)。

一袋血应于四小时内输完。

血小板、冷沉淀以患者能耐受程度快速输注。

责任护士输血过程应密切观察,发现异常及时中止输血、保持静脉通道、通知医生及输血科处理、记录处理过程。

责任护士、医生、输血科人员记录输血开始、终止时间、主要过程,配血单/输血记录单贴病历保存责任护士输血结束填写输血反应反馈卡;送交输血科。

输血科整理上报医务处。

责任护士或医生。

输血科血袋送输血科保存24h(病人无异常情况时)后,按医疗废弃物处理。

外勤护士/陪检人员输血结束72小时内,进行输血效果评价(评估/评价)均应记载于病程记录中(并含;输血原因、目的、血型、品种、数量、输血反应/处理等)。

申请用血医生、临床科主任。

血液中不得加入任何药物,无需加温责任护士。

临床输血申请流程图

临床输血申请流程图

临床输血申请流程图1.常规输血申请:用于一般手术备血、纠正贫血、改善凝血、纠正血小板数量减少或功能障碍等一般情况申请。

临床医师登陆系统,进入“工具”,点击“用血”界面“受血者基本信息”是否相符查找原因,确认信息以下情况不能常规申请:●无ABO(LIS)、RhD(LIS)血型●无床号点击“基本信息确认”填写“既往史No Yes“输血相关临床检验结果”是否完整点击“既往史确认”填写“输血申请”●预定用血时间●输血性质●输血目的●拟输血血液成分和数量点击“检验信息确认”●若有“孕产史”必须完整填写●“备注说明”中可填写其它相关病史如血液病、骨髓移植等。

以下情况不能常规申请:●历史无血常规结果记录●输血前九项不全,且无备注说明输血前采集标本进行相关检测,无检验结果时需备注说明,并记录血标本采集时间。

No Yes●“输血目的”选择●预定时有特殊要求填写按实际情况核对、勾选输血提示信息内容填写“审核日期”点击“输血申请确认”点击“保存”点击“申请单打印”申请医师及审核医师手工签字或盖章护士进入“输血申请单医嘱执行”界面,点击“填写完毕”点击“打印条码”采集血标本,与申请单一并送输血科输血科接收、审核是否合格进行输血相容性检测试验,试验完成,通知临床护士进入“输血申请单医嘱执行”界面,选择“取血单打印”,持“取血单”,携取血箱取血。

点击“作废”,放弃此次申请重新采集血标本血标本不合格No Yes 临床医师进入输血申请界面进行审核、修改、保存;生成更新后“临床输血申请单”申请单不合格No2.异常紧急输血申请:仅用于患者病情异常紧急,需15分钟内抢救输血情况。

临床医师登陆系统,进入“工具”,点击“用血”界面核对“受血者基本信息”是否相符点击“基本信息确认”填写输血血液种类、成分、血量点击“保存”点击“申请单打印”申请医师及审核医师手工签字或盖章护士进入“输血申请单医嘱执行”界面,点击“填写完毕”输血科接收、审核是否合格进行输血相容性检测试验,试验完成,通知临床护士进入“输血申请单医嘱执行”界面,选择“取血单打印”,持“取血单”,携取血箱取血。

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各种流程图汇总
输血管理委员会工作流程
tu111
病人签署输血知情同意书流程
输血审批流程
临床输血流程
临床急诊输血流程
控制输血不良反应及输血感染疾病流程
输血反应应急预案及流程【应急预案】
急性输血不良反应、输血感染报告调查流程
输血不良反应与输血感染的血液再核对检查流程
临床输血质量管理信息反馈流程
__________________________________________________ 临床输血差错处理流程图
疑难交叉配血处理流程图
血标本采集流程
输血感染疾病随访流程
麻醉科与输血科沟通流程
报废血液处理流程。

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