济南市基本医疗保险参保人员就医流程图

济南市基本医疗保险参保人员就医流程图

门诊人员门诊规定病种人员急诊人员住院人员

到门诊收款处挂号收款处挂号持医疗保障卡到急诊科挂号、就诊，向医

生说明身份，开双处方

门诊就医后

医生开住院票

医疗保险办公室审核、

盖章

如不需留观或

留观后不需住院

留观后收住院

持医疗保障卡到收款处医保窗口刷卡付费或现金支付

检查、取药持门诊规定病种专用

病历、就诊卡回医院医

疗保险办公室门规审

核窗口审核

持医疗保障卡、就诊卡

到收款处医保窗口刷

卡付费或现金支付

出院时持留观期间

交款收据、急症病

历、检查单、化验单

到医疗保险办公室

审核窗口审核，符合

政策规定者急症费

用可以和住院费用

合并计算

持住院票到住院处刷卡

交押金办理住院手续

住院治疗

接到出院通知后持押金

条到住院处打印住院明

细帐

自查住院明细帐无误

后，将其交到医疗保险

办公室审核窗口审核

持医疗保障卡、住院明

细帐到住院处结算

持医疗保障卡、

就诊卡到收款处

医保窗口刷卡付

费或现金支付

检查、取药

持医保卡、住院明细

帐到住院处刷卡结

算

企业离休医疗保险人员就医流程

未花完个人帐户金的门诊人员进入统筹的门诊人员住院人员

门诊挂号持离休证到医院门诊就医后医生开具住院票↓医疗保险办公室门诊审核处换取专↓

门诊科室诊疗用病历持离休证到↓↓医院医疗保险办公室

收款处交款门诊挂号门诊审核处审核、登记、盖章↓↓↓

检查、取药门诊科室诊疗持住院票到住院处

↓办理住院手续

持专用病历、就诊卡、检查申请单↓

回医疗保险办公室门诊审核窗口住院治疗

审核、盖章。交还专用病历↓

↓接到出院通知后持押金条

到收款处医保窗口打印收据到住院处打印住院明细帐

↓↓

检查、取药自查住院明细帐无误后将

其交到医疗保险办公室审

核窗口审核

↓

持住院明细帐到住院处结算

异地医疗保险参保人员就医流程

本地居住的异地医疗保险参保人员择医流程住院人员

持单位发给本人的有关表格到医院医疗保险办公室门诊就医后医生开具住院票

门诊审核处登记、盖章↓

↓持住院票、备案表或转诊单或在当地参加医疗保到济南市社保局登记、盖章险的证件，到医院医疗保险办公室审核、登记、盖章↓↓

按照表格说明寄回本地持住院票及备案手续到住院处办理住院手续

门诊挂号↓

↓住院治疗

门诊科室就医，向医生说明身份，开双处方

↓

收款处交款

↓

将处方第二联或门诊药房打印的处方、收据、

病历寄回当地报销