面神经麻痹的护理
面神经麻痹的康复护理
面神经麻痹的康复护理
一、护理评估
1、评估患者是否出现焦虑，急躁情绪。
2、观察患者口角歪斜程度，有无味觉障碍。
二、护理措施
预防眼部并发症，予以眼罩、眼镜遮挡，点眼药水等保护，防止角膜炎症、溃疡。
三、健康指导要点
1、急性期注意休息，防风、防寒，外出戴口罩。
周围使用改善自身形象的恰当修饰。
2、尽早开始面部肌的运动，如皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮、吹口哨等，每天数次，每次 5－15 分钟，并辅以面肌按摩等，以促进早日恢复。
四、注意事项
有味觉障碍者应注意食物的冷热度，防止烫伤。
面神经麻痹的护理查房ppt课件
鼓励患者多饮水，保持充足的 水分摄入，以利于排出体内的
毒素和废物。
特殊护理措施
对于眼睑闭合不全的患者，应定期滴 眼药水，保持眼部湿润和清洁，防止 眼部感染。
对于面部肌肉瘫痪的患者，应进行面 部肌肉的按摩和锻炼，以促进血液循 环和肌肉的恢复。
对于口角下垂的患者，应定期清洁口 腔，保持口腔卫生，避免食物残渣滞 留。
者树立战胜疾病的信心。
康复与教育注意事项
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个体化原则
根据患者的具体情况制定个性 化的康复训练和教育计划。
循序渐进原则
康复训练和教育内容应逐步增 加难度，避免过度疲劳和损伤
。
定期评估
对患者进行定期评估，了解康 复训练和教育效果，及时调整
计划。
长期坚持
面神经麻痹的康复是一个长期 的过程，患者需持之以恒地进
面神经麻痹的护理查房ppt课件
目录
• 概述 • 护理评估 • 护理措施 • 康复与健康教育 • 护理查房总结与展望
01 概述
定义与分类
定义
面神经麻痹是一种常见的神经系 统疾病，由于面神经受损，导致 面部肌肉瘫痪，影响面部表情和 功能。
分类
面神经麻痹可分为中枢性面神经 麻痹和周围性面神经麻痹两类， 其中周围性面神经麻痹较为常见 。
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新型的康复设备和技术将不断涌现，为面神经麻痹的康复提供更多选 择和帮助。
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心理护理将更加专业化和规范化，以满足患者的多样化需求。
对未来护理工作的展望与建议
展望 未来面神经麻痹的护理工作将更加注重科学性和专业性，提高护理效果和患者满意度。
随着医学研究的深入，面神经麻痹的护理理念和技术将不断更新和完善。
面神经麻痹患者健康教育
面神经麻痹患者健康教育
面神经麻痹患者的健康教育
面神经麻痹是一种常见的神经系统疾病，患者往往会出现面部肌肉无力、表情失常等症状。
为了帮助患者更好地管理和控制疾病，下面将为您介绍一些面神经麻痹患者的健康教育：
1. 了解疾病：面神经麻痹是由于面神经受损而引起的，可能是因为感染、炎症、颅内疾病等原因导致。
了解疾病的病因和发病机制，有助于患者更好地面对和应对病情。
2. 寻求医疗治疗：面神经麻痹是一种需要及时治疗的疾病，因此患者应及时就医寻求医疗治疗。
医生通常会根据病情给出相应的治疗方案，如抗病毒药物、物理疗法、中医针灸等。
3. 注意口腔护理：面神经麻痹患者往往会出现口腔干燥、吞咽困难等情况，因此他们需要特别注意口腔护理。
可以多喝水、适量咀嚼食物，保持口腔湿润。
同时，定期到口腔医生那里进行口腔清洁和检查，预防口腔疾病的发生。
4. 进食注意：面神经麻痹患者可能会出现咀嚼和咬碎食物的困难，因此在进食时需要格外小心。
选择软食、易咀嚼的食物，切成小块，慢慢咀嚼，并注意避免吃辛辣食物和过热食物。
此外，定期到营养师那里咨询和调整饮食结构，保证营养均衡。
5. 康复训练：面神经麻痹患者可以通过康复训练来帮助恢复面部肌肉功能。
康复训练包括面部肌肉按摩、热敷、舌上捏合等
动作，可以促进面部肌肉的活动，提高面部表情和咀嚼的能力。
总结：面神经麻痹是一种常见的神经系统疾病，患者需要及时就医治疗，并注意口腔护理、进食注意和康复训练。
这些健康教育措施有助于患者更好地管理和控制疾病，提高生活质量。
面瘫患者的护理方案
面瘫患者的护理方案第1篇面瘫患者的护理方案一、背景面瘫，又称面神经麻痹，是因面神经受损导致面部肌肉运动功能障碍的一种疾病。
面瘫患者常表现为面部表情肌群瘫痪、眼睑闭合不全、口角歪斜等症状，给患者的生活和工作带来极大困扰。
为了提高面瘫患者的生活质量，制定一套合法合规的护理方案至关重要。
二、护理目标1. 减轻患者面部肌肉功能障碍，提高患者的生活自理能力。
2. 缓解患者心理压力，增强其战胜疾病的信心。
3. 预防并发症，降低复发风险。
三、护理措施1. 基础护理（1）保持病室安静、整洁、舒适，为患者提供一个良好的休养环境。
（2）协助患者进行日常生活护理，如进食、洗漱、如厕等，注意保暖，避免受凉。
（3）观察患者病情变化，及时发现并处理并发症。
2. 面部肌肉功能训练（1）指导患者进行面部肌肉按摩，每日2次，每次15分钟，以促进血液循环，改善肌肉功能。
（2）鼓励患者进行面部表情肌锻炼，如微笑、皱眉、闭眼等，每日3次，每次10分钟。
（3）根据患者病情，制定个性化的面部肌肉功能训练计划，逐步提高患者面部肌肉力量和协调性。
3. 心理护理（1）及时了解患者心理状况，给予关心和安慰，帮助患者树立信心。
（2）加强与患者沟通，耐心倾听患者诉求，解答患者疑问。
（3）鼓励患者参加社交活动，减轻心理压力，促进康复。
4. 饮食护理（1）指导患者进食高蛋白、高维生素、易消化的食物，保持营养均衡。
（2）避免辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟限酒。
（3）注意患者进食时的口腔卫生，预防口腔感染。
5. 用药护理（1）遵医嘱按时按量给患者用药，观察药物疗效及不良反应。
（2）对于激素类药物，注意观察患者有无水肿、感染等不良反应。
（3）指导患者正确使用外用药物，如贴膏、喷剂等。
四、护理评价1. 患者面部肌肉功能是否得到改善，生活自理能力是否提高。
2. 患者心理状况是否得到改善，情绪是否稳定。
3. 是否发生并发症，如口腔感染、压疮等。
4. 患者对护理工作的满意度。
周围性面神经麻痹护理查房
在查房过程中，我们针对患者的具体情况，制定了个性化的护理措施。包括保持面部清洁 、避免过度刺激、进行面部肌肉锻炼、提供心理支持等。这些措施有助于减轻患者的症状 ，提高生活质量。
治疗效果
经过积极的治疗和护理，患者的病情得到了明显的改善。面部肌肉功能逐渐恢复，生活质 量得到提高。这充分说明了我们的治疗和护理方案的有效性。
促进患者参与
通过查房，患者可以更好地了解自 己的病情和治疗方案，积极参与治 疗过程，提高治疗效果。
查房流程
准备阶段
护士提前了解患者的病情、治疗方案和护理 措施，准备好所需的查房用品。
查房开始
护士向患者介绍查房的目的和流程，取得患者 的配合。
病情评估
护士仔细观察患者的面色、表情、呼吸等生命体 征，评估患者的病情变化。
、蛋类、豆类等，以促进神经修复。
面部保暖
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提醒患者注意面部保暖，避免冷风直接吹拂面部，可使用口罩
、围巾等遮挡。
眼部护理
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对于眼睑闭合不全的患者，需加强眼部护理，如使用眼药水、
眼药膏等保持眼部湿润，避免眼部感染。
定期随访的重要性
评估病情
定期随访可及时了解患者的病情变化情况，评估治疗效果，为后 续治疗提供参考。
护理措施检查
护士检查患者的护理措施是否得当，包括皮肤护理 、口腔护理、饮食护理等方面。
健康教育
护士向患者及其家属进行健康教育，讲解疾病的 相关知识、治疗方法和注意事项。
查房记录
护士详细记录查房过程中发现的问题和采取的措施，以 便后续跟进和评估。
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患者评估
病史采集
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发病情况
询问患者面神经麻痹的发 病时间、症状表现、是否 有诱因等。
面瘫病人的护理问题和护理措施
面瘫，又称为面神经麻痹，是一种常见的神经系统疾病，其主要特征是面部肌肉出现麻痹症状，造成表情不对称等问题。
对于面瘫病人的护理是非常重要的，正确的护理可以有效帮助面瘫病人恢复，减轻病症的影响。
本文将就面瘫病人护理问题和护理措施进行探讨。
一、面瘫病人的护理问题1. 饮食问题面瘫病人在进食过程中，由于面部肌肉麻痹的影响，可能会出现咀嚼、吞咽困难的情况。
饮食问题成为面瘫病人护理中需要重点关注的问题之一。
2. 日常生活问题面瘫病人在日常生活中可能会出现面部肌肉无法控制的情况，例如说话困难、清洁面部困难等。
这些问题给面瘫病人的生活造成了极大的不便。
3. 心理健康问题面瘫病人可能会因为病症的影响而产生心理压力，例如自卑、抑郁等情绪问题。
二、面瘫病人的护理措施1. 饮食护理(1) 给予面瘫病人流食或半流食，以减轻咀嚼、吞咽的困难。
(2) 帮助面瘫病人在就餐时选择易咀嚼、易吞咽的食物，避免油腻、辛辣等刺激性食物。
2. 面部护理(1) 保持面部清洁，使用温和的洁面产品进行清洁。
(2) 帮助面瘫病人进行面部按摩，促进面部血液循环，缓解面部肌肉疲劳。
3. 心理护理(1) 给予面瘫病人精神上的支持，鼓励他们保持乐观的心态。
(2) 组织面瘫病人进行心理疏导，帮助他们排解负面情绪。
4. 定期康复训练(1) 帮助面瘫病人进行面部功能训练，如吹气、用吸管吹气泡等，促进面部肌肉功能的恢复。
(2) 定期带领面瘫病人进行针灸、推拿等康复治疗，促进面部神经的修复。
5. 定期复查(1) 建议面瘫病人定期到医院进行复查，了解病情的变化，及时调整护理措施。
6. 避免不良行为(1) 避免让面瘫病人长时间笑、哭、大笑，以免加重面部肌肉的疲劳和损伤。
7. 家庭护理(1) 需要家庭成员的配合，帮助面瘫病人进行日常生活维护。
(2) 家人要做好心理护理，给予面瘫病人关爱和支持。
面瘫病人的护理问题和护理措施应该是一个系统性工程，从饮食、日常生活、心理健康等多方面进行综合护理。
特发性面神经麻痹护理查房
1.表情肌瘫痪 ➢ 多见于单侧。 ➢ 患侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉。 ➢ 眼裂不能闭合或闭合不全。 ➢ 患侧闭眼时双眼球向外上方转动，露出白色巩膜，称为贝尔征（Bell sign）。 ➢ 患侧鼻唇沟变浅，口角歪向健侧（露齿时更明显）。 ➢ 口轮匝肌瘫痪，会出现吹口哨、鼓腮漏气。 ➢ 颊肌瘫痪，食物易滞留于患侧齿龈，口水或汤水可从患侧口角漏出。
二、病因与发病机制 病因
病因尚未完全阐明，目前认为与嗜神经病毒感染有关，常在受凉或上呼吸道感染后发病。
发病机制
由于骨性面神经管只能容纳面神经通过，所以面神经一旦缺血、水肿，必然会导致神经 受压。
病理表现
早期病理改变主要是神经水肿和脱髓鞘，严重者可有轴索变性，以茎乳孔和面神经管内 部分尤为显著。
三、临床表现、实验室及其他检查
三、临床表现、实验室及其他检查 实验室及其他检查
肌电图检查 面神经传导测定有助于判断面神经是否受损。
四、诊断要点与治疗要点
诊断要点
• 急性起病、临床表现为周围性面瘫。 • 无其他神经系统阳性体征，排除颅内器质性病变，即可确诊。 • 注意与吉兰-巴雷综合征、耳源性面神经麻痹、后颅窝肿瘤、脑膜炎等继发引起的面神经麻痹
相鉴别。
四、诊断要点与治疗要点 治疗要点
治疗原则：改善局部血液循环，减轻面神经水肿，缓解神经受压，促使功能恢复。
四、诊断要点与治疗要点
1.药物治疗 糖皮质激素 急性期应尽早使用，常选用 泼尼松30～60mg/d，每天1 次顿服，连续服用5d，之后 7d内逐渐停用。
抗病毒治疗 急性期的患者，根据情况尽 早联合使用抗病毒药物和糖 皮质激素，特别是对于面肌 无力严重或完全瘫痪者。
三、临床表现、实验室及其他检查
面瘫的护理常规及健康教育 面瘫的护理常规及健康教育.总结
面瘫的护理常规及健康教育面瘫的护理常规及健康教育面瘫即面神经麻痹，由脉络空虚，风寒之邪乘虚侵袭阳明，少阳脉络，以至经气阻滞，经筋失养，筋肌纵缓不收而发病。
起病突然，每在睡眠醒来时，发现一侧口眼向健侧歪斜，闭目不能，口角下垂，面部板滞，麻木，松弛，或耳后疼痛，耳鸣，流泪，额纹消失，鼻唇沟平坦等。
可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。
【护理常规】1、一般护理（1）病室环境应安静、舒适，保持空气新鲜，温湿度适宜。
（2）在急性期应注意休息，不可劳累过度。
治疗期间，鼓励患者合理安排好工作、学习、生活、休息，调整饮食，避免情绪激动和不良因素刺激。
（3）做好心理护理：耐心的劝解安慰患者，使患者保持稳定的情绪，积极配合治疗，获得良好的治疗效果。
（4）鼓励患者提高自护的能力：指导患者掌握一些自护的常识。
如：按摩面部的皮肤、扣齿、鼓腮、皱眉；用湿温毛巾热敷面部；避免面部直接吹风，寒冷天气出门戴眼镜、口罩，避免感冒；对年龄小的患者还要做好患者家属的工作，以达到配合治疗的目的。
（5）指导患者自我锻炼，自我按摩①表情动作训练：对镜子进行皱眉、闭眼、示齿、鼓腮、吹口哨等运动，训练时按体操节奏进行，每个动作做二八呼或四八呼，每天进行2-3 次。
②自我按摩,可按健侧肌运动方向按摩患侧，由于面部肌肉非常薄，按摩时用力应柔软、适度、持续、稳重，每日早晚各进行一次。
③湿温毛巾热敷面部，以改善血液循环，每天可进行2-3 次。
【健康教育】1 2 3 急性期后可加强身体锻炼，以增强抵抗力。
夏季避免头部位于风口窗隙处睡眠，冬季注意面部和耳后保暖。
指导病人自行对镜按摩瘫痪的面肌，每日3-4 次，每次3-10 分钟，神经功能开始恢复后，可对镜练习瘫痪肌的各单个面肌的随意运动。
4 按摩方法用手掌紧贴瘫肌做环形按摩，也可顺瘫肌收缩的正常方向做按摩，手法适宜轻。
中风的护理常规及健康教育中风又名卒中，是由于阴阳失调，气血逆乱，上犯与脑所引起的以突然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼歪斜；或不经昏仆，仅以半身不遂、口舌歪斜、语言不利、偏身麻木为主要表现的一种病症。
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心理护理及功能训练对周围性面神经麻痹
患者康复的影响
关键词：面神经麻痹；功能训练；心理护理
周围性面神经麻痹是由于面神经核或核以下周围神经受损所致的一种常见病和多发病，发病人群没有年龄性别差异，临床表现为同侧面肌瘫痪：患侧额纹变浅或消失，不能皱眉，眼裂变大，眼睑闭合无力，患侧鼻唇沟变浅，口角歪向健侧，鼓腮漏气，不能吹口哨食物残存于颊部与齿龈之间[1]。
患者多为突然发病，难免会产生紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，担心面容改变而怕见人及治疗效果不佳留下后遗症。
及时正确有效的功能训练和的心理护理，使病人情绪稳定，身心处于最佳状态接受治疗和护理，促进疾病早日康复。
1临床资料
1．1 一般资料40例患者为我科2010年2月—2012年9月收治的患者，女性25例，男性15例，年龄20—76岁。
1．2治疗结果
24例患者经过一个疗程治疗全愈，15例经过两个疗程治疗全愈，1例重症患者经过四个疗程治疗全愈。
2康复训练面神经麻痹的前期是治疗的黄金时期，功能训练至关重要。
2．1 急性期的功能训练：在急性期患者可自己对着镜子用手按摩瘫痪的面肌，每日数次，每次5~10分钟，可促进局部血液循环，并可减轻健侧对瘫痪肌的过度牵引，是简单有效的体疗方法。
由于面神经麻痹的表现是患侧额纹变浅或消失，眼裂大和眼睑不能闭合，患侧鼻唇沟平坦，口角下垂或歪斜，故可根据以上4个瘫痪点进行穴位按摩。
将手掌或手指固定于阳白穴、太阳穴、颊车穴和地仓穴上，转圈按摩或上下按摩各5分钟，会有更明显的效果。
2．2 恢复期的功能训练当神经功能开始恢复时，即可对镜练习瘫痪侧各单个面肌的随意运动，加速瘫痪肌的早日恢复。
在训练时应根据患者的不同症状选择下述的治疗方法，每日训练2~3次，每个动作训练10~20次。
2．2．1额部训练：用力做皱眉、抬眉的动作，以对抗瘫痪。
必要时，可以加以外力。
2．2．2 眼部训练：按照一次紧闭眼随后再轻闭眼的交叉锻炼训练闭眼动作。
若眼睑闭合不完全，可加外力。
耸鼻训练：用力扩大和缩小鼻孔或者双手交叉放在鼻翼两侧做皱鼻动作。
2．2．3耸鼻训练：耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。
耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。
有少数患者不会耸鼻运动，在训练时应注意往鼻子方向用力。
2。
2。
4 鼓腮训练：鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。
鼓腮漏气时，用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。
患者能够进行鼓腮运动，说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可恢复正常，刷牙漏水、流口水及食滞症状消失。
此方法有助于防治上唇方肌挛缩。
2．2．5 嘴部训练：努力做努嘴动作，必要时，也可以借助手来帮助完成。
该部训练也可采用用嘴衔物，试着移动该物位置。
努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。
进行努嘴训练时，用力收缩口唇并向前努嘴，努嘴时要用力。
口轮匝肌恢复后，患者能够鼓腮，刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。
训练努嘴时同时训练了
提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。
2．2．6示齿：按照接续努力露出上排和下排牙齿的动作锻炼。
3心理护理
围性面神经麻痹患者多为突然起病，形象的改变给患者带来很大的心理负担，容易产生各种心理障碍，患者情绪低落，焦虑不安，悲观厌世，这些不良情绪的反应，不利于疾病的康复，可导致疾病的加重和复发[2]。
心理护理的介入，患者对疾病的病因、病程、预后等方面有一个正确的认识，能以积极乐观的态度对待疾病，既不紧张，又不灰心，既不急躁，也不悲观，重新建立合理、健康的生活和工作方式[3]。
及时正确有效的心理护理，能使患者心情放松、平静、缓解心理压力、摆脱烦恼、改善焦虑的情绪，以乐观的心态面对疾病，克服消极情绪，发挥其主动性，积极配合治疗，促进疾病康复。
3.1常见心理问题
3.1.1恐惧由于围性面神经麻痹患者多为突然起病，缺乏心理准备，患者难以面对形象突然改变的现实，所以出现心烦意乱，精神高度紧张恐惧。
3.1.2焦虑：患者发病后，由于面部形象改变，不敢出门，社交退缩，可导致各种病态心理。
3.1.3担心害怕：由于面神经麻痹后伴有不同程度的同侧口腔夹饭，同侧头皮感觉障碍及耳后疼痛，严重影响患者正常的生活和工作。
面神经麻痹恢复慢，还容易因环境的改变和身体状况的改变而复发。
一般患者对本病知识不太了解，担心复发或留下后遗症，加上发病突然，病程长，恢复慢，患者没有心理准备等，因而常产生各种负性情绪反应。
过度的负性情绪常常会减少患者是睡眠时间和降低睡眠质量，从而影响患者的治疗效果和康复速度[4]。
3.2护理方法
3.2.1建立良好的护患关系热情对待患者，消除患者陌生感，以诚恳的态度，与患者及家属建立良好的医患关系，取得患者和家属的信任与配合。
护士要细心观察患者心理变化，及时做好心理疏导，通过有效的沟通技巧，使患者对疾病有正确的认识，使其能够逐步面对现实，调整好心理状态。
3.2.2帮助患者培养稳定的情绪对患者态度和蔼、真诚，以高度的同情心和责任感给患者以关怀和鼓励。
指导患者采取一定的宣泄途径，并帮助患者分析影响自己疾病好转的一些客观因素，鼓励患者自己主动想办法，避免不利因素，合理安排自己的生活，并嘱其把自己的压力诉说给亲人、朋友，请家人和亲属一起来分担自己的心理压力。
调动患者的主观能动性，转消极因素为积极因素，强调个人应对的能力，使患者明确自己的问题须自己解决，尤其是心理上的困惑，其他人只能帮助指出问题，分析问题，最后解决问题的关键还在于自己[5]
3.2.3疾病知识宣教向患者及家属介绍有关疾病方面的知识，使患者对疾病有正确的认识，消除不良影响[6]。
向患者说明面神经麻痹通过医务人员的治疗和患者的积极配合是完全可以治愈的，不会留下任何后遗症，并且通过积极的体育锻炼，加强营养，增强体质，提高免疫力，还可以预防复发。
3.2.4鼓励患者倾诉请患者倾诉对疾病的感受，对疾病的认识，表达其存在的情绪危机和心理因素，护士要悉心倾听病人诉说，并表示同情和理解，在这一过程中，可以了解和掌握病人存在的心理问题和心理障碍，病人通过宣泄负性情绪，释放内心痛苦，而感受到护士的真诚关心和理解，拉近医患心理距离。
3.2.5获取家庭和社会的支持由于形象改变，患者不愿出门，社交退缩。
护士要取得患者家属及亲友的配合，建立以家庭为主的良好的社会支持系统，指导家
属或亲友在患者面前保持较好的精神状态和情绪，使患者感受到来自家庭和亲友的温暖和鼓励，以积极的心态对待疾病，积极配合治疗和康复。
4小结
面神经麻痹的治疗，不能单一的依靠药物或者其他方法的治疗，功能训练和心理护理对面神经麻痹的康复具有很大的辅助作用，良好的功能训练和心理护理不仅能缩短治疗时间，减少患者的病痛，而且往往能够使治疗的效果达到事半功倍，提高患者的治疗效果。
参考文献：
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