各科室危急值项目表
检验科危急值报告范围
检验项目血清钾血清钠血清氯血清镁血转氨酶血糖血清钙肌酸激酶同工酶血淀粉酶APTTINR血红蛋白白细胞计数血小板计数PCO2PO2血酸碱度血胆碱酯酶紧急值危险性＜ mmol/L低钾血症，呼吸肌麻痹＞ mmol/L严重高钾血症，可存心律失态、呼吸麻痹＜ 120 mmo/L低钠血症，应采用治疗措施＞ 160 mmo/L高钠血症，应检查其他试验项目＜ 75 mmol/L相当严重的代谢性碱中毒＞ 125 mmol/L相当严重的代谢性酸中毒＜ mmol/L痉挛、抽搐、心律不齐。
可伴低血钾＞ mmol/L神经肌肉传导性降低，低通气性呼吸性酸中毒＞ 1000 U/L严重的肝细胞损害，可能有急性肝坏死。
＜ mmol/L缺糖性神经症状，低血糖性昏迷＞ mmol/L高血糖性昏迷、浸透性多尿伴严重的脱水和酮中毒＜ mmol/L手足抽动或震颤、惊厥，喉肌痉挛、呼吸暂停等。
＞ mmol/L幻觉、企图、低反射、深腱反射消失、僵呆，甚至昏迷。
＞ 100 U/L急性心肌拥塞，较严重的心肌细胞坏死或受损＞ 1000 U/L可能有较严重的急性或坏死性胰腺炎的情况＞ 70 s严重的出血倾向＞抗凝监测（口服抗凝剂等），严重的出血倾向＜ 50 g/L急性大量失血或严重贫血＜× 109/L有惹起致命性感染的可能＞ 60× 109/L急性白血病可能＜ 20× 109/L可能有严重的出血倾向，是临床输注血小板的阈值。
＞ 1000× 109/L思疑原发性血小板增添症可能＜ 10 mmHg极限值＞ 91 mmHg危险水平＞ 130 mmHg极限值＜ 30 mmHg严重缺氧，可致死亡pH＜极限值pH＞极限值＜ 500 U/L已有有机磷中毒的明显症状1 / 3检验科“紧急值”报告流程：查对质控、试剂、报告审察发现吻合反应曲线、定标“ 紧急值”相同项目结果、查对原始标本、查察临床诊断、查对历史结果、关侧重检标本的及时送检及检测报告执行 LIS 确认程序及时签发正式检验报告咨询接收人员备注：“紧急值”已电告编号（ 99）记录“ 紧急值”报告四、“紧急值”报告程序和登记制度（一）门诊、急诊病人“紧急值”报告程序复查原始标本结果可否“ 重现”确认实验结果无异电告临床咨询临床症状可否吻合建议重检复查报告结果属紧急值需报告医生办理并记录医技科室工作人员发现门诊、急诊患者检查（验）出现“紧急值”情况，应及时通知门诊、急诊医生，由门诊、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊。
医院危急值目录(全医技科室)
9．大面积心肌坏死。
10．大量心包积液合并心包填塞。
八、心电图室危急值项目
1．急性心肌缺血改变
2．急性心肌梗死
3．室性心动过速
4．致命性心率失常：
（1）心室扑动、颤动；
（2）频发多源、多形室性心动过速；
（3）多源性、ront型室性早搏；
（4）频发室性早搏并Q-T间期延长；
（5）预激伴快速心房颤动；
高渗状态
肾功能
血肌酐
≥530u mmol/L
急性肾功能衰竭
血尿素氮
≥35.7 mmol/L
糖代谢
血糖
成人≤2.8mmol/L
缺糖性神经症状、低血糖性昏迷
成人≥22.5 mmol/L
糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷
新生儿≤1.6mmol/L
新生儿≥16.6mmol/L
心肌
标志物
肌红蛋白
≥110.0ug/L
体内置管位置异常者
各种置管位置明显异常并可能造成严重后果者
及时联系临床医师
五、磁共振室危急值项目
病变系统
疾病及危急值
中枢神经系统
1．颅内血肿或严重脑挫裂伤合并脑疝；
2．急性大面积脑梗死。
循环系统
急性主动脉夹层动脉瘤。
脊柱、脊髓疾病
脊柱椎体爆裂骨折造成合并脊髓损伤。
六、放射科危急值项目
疾病及危急值
1．一侧肺不张
医院危急值项目表
一、检验项目危急值
检验项目
生命警戒线低值
危险性
生命警戒线高值
危险性
电解质
血清钾
≤2.8mmol/L
呼吸肌麻痹、心律失常
≥6.2 mmol/L
常见危急值项目
常见危急值项目
危急值项目包括但不限于以下内容：
1. 血液检查：白细胞计数超过1210^9/L，或者低于410^9/L，凝血功
能异常等。
2. 心电图检查：出现严重心律失常，如高度房室传导阻滞、室性心动
过速等。
3. 血气分析：出现严重酸中毒、高钾低钾等。
4. 脑电图、肌电图：患者存在神经肌肉接头或周围神经病变。
5. 生化检查中的某些特殊异常：如严重肝功能损害、肾功能不全、严
重电解质紊乱、严重高血糖或低血糖等。
6. 某些外伤检查：如骨盆骨折检查骨盆移位程度，肺挫伤等。
需要注意的是，不同医院可能会根据实际情况，危急值项目有所差异。
医院各科室危急值登记本
检验科通知临床科室检验“危急值”登记表之阿布丰王创作
时间：二O二一年七月二十九日
放射科通知临床科室检查“危急值”登记表
时间：二O二一年七月二十九日
B超室通知临床科室检查“危急值”登记表
时间：二O二一年七月二十九日
临床科室检验/检查“危急值”登记表
时间：二O二一年七月二十九日
心电图通知临床科室检查“危急值”登记表
时间：二O二一年七月二十九日
CT室通知临床科室检查“危急值”登记表
时间：二O二一年七月二十九日
时间：二O二一年七月二十九日。
医院危急值目录(全医技科室)
一、检验项目危急值
检验项目
生命警戒线低值
危险性
生命警戒线高值
危险性
电解质
血清钾
≤2.8mmol/L
呼吸肌麻痹、心律失常
≥6.2 mmol/L
呼吸肌麻痹、心律失常
血清钙
≤1.75mmol/L
低血钙性手足抽搐
＞3.5 mmol/L
甲状旁腺危象
血清钠
≤120mmol/L
低渗状态
≥160 mmol/L
及时联系临床医师
体部血管性病变
ＣＴ发现急性肺动脉栓塞
及时联系临床医师
ＣＴ发现主动脉夹层或胸腹主动脉瘤
ＣＴ增强扫描或血管成像发现血管明显狭窄或闭塞合并明显临床表现者
心脏破裂、心包填塞
ＣＴ发现心脏破裂、心包大量积液
及时联系临床医师
严重外伤
ＣＴ发现脏器多发严重挫裂伤、多发骨折、胸腹腔积液/气体并有明显严重临床表现者
七、超声科危急值项目
1．急诊外伤见大量腹腔积液，疑似肝脏、脾脏等内脏器官破裂出血的危重患者。
2．考虑急性坏死性胰腺炎的患者。
3．急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者。
4．晚期妊娠出现羊水过少并胎儿心率异常，疑似胎儿宫内窘迫。
5．怀疑黄体或宫外孕破裂并大量腹腔积液或出血。
6．疑似主动脉夹层。
7．疑似肺动脉内血栓存在。
2．气管、支气管异物
3．液气胸、尤其是张力性气胸（大于70%）
4．急性肺水肿
5．心包填塞、纵隔摆动
6．疑似急性主动脉夹层动脉瘤
7．食管异物
8．消化道穿孔、急性肠梗阻（包括肠套叠）
9．外伤性膈疝
10．严重骨关节创伤：
（1）上位颈椎骨折并寰枢关节脱位；（2）多发肋骨骨折并肺挫裂伤及或液气胸；
医院各科室危急值登记本
CT室通知临床科室检讨“危机值”登记表
患者姓名
住院号
科室
床号
检讨项目
检讨“危机值”成果
危机值出成果时光
(时分)
向科室护士报告时光(时分)
影像科报告人员签字
科室接德律风护士姓名
磨练/检讨项目
送检时光
磨练/检讨“危机值”成果
危机值吸收时光(时分)
科室接德律风护士姓名
科室护士报告医师时光(时分)
科室吸收报告医师签字
医技科室报告人姓名
心电图通知临床科室检讨“危机值”登记表
患者姓名
住院号
科室
床号
检讨项目
检讨“危机值”成果
危机值出成果时光(时分)
向科室护士报告时光(时分)
影像科报告人员签字
向科室护士报告时光(时分)
影像科报告人员签字
科室接德律风人员姓名
B超室通知临床科室检讨“危机值”登记表
患者姓名
住院号
科室
床号
磨练项目
检讨时光
检讨“危机值”成果
危机值出成果时光(时分)
向科室护士报告时光(时分)
功效科报告人பைடு நூலகம்签字
科室接德律风人员姓名
临床科室磨练/检讨“危机值”登记表
患者姓名
住院号
科室
床号
磨练 【2 】科通知临床科室磨练“危机值”登记表
患者姓名
住院号
科室
床号
磨练项目
收标本时光
磨练“危机值”成果
危机值出成果时光(时分)
向科室护士报告时光(时分)
磨练科
报告人
员签字
科室接德律风护士姓名
放射科通知临床科室检讨“危机值”登记表
医院危急值项目及报告范围(2023)
所有科室
钠
Na'
mmol/L
≤115或2165
任何时间结果
所有科室
钙
Ca"
mmol/L
≤1.5或》
3.75
任何时间结果
所有科室
葡萄糖
GLU
mmol/L
W2.2或或25
任何时间结果
所有科室（除新生儿）
225
新生儿
谷丙转氨酶
ALT
u/L
21000
任何时间结果
所有科室
胆红素
TBlL
mmo1/L
≤20或21000
血液科、放化疗病人
血气分析
PH值
PH
或7.2或27.6
任何时间结果
所有科室
二氧化碳分压
PCO2
mmHg
≤20或280
任何时间结果
所有科室
氧分压
PO2
mmHg
W30
任何时间结果
所有科室
碳酸氢根
HCO;
ιnmol∕L
≤13
任何时间结果
所有科室
生化检验
钾
K-
mmol/L
忘2.5或26.5
产科
血细胞分析
白细胞计数
WBC
Xio7l
≤1.5或240
任何时间结果
所有科室（除血液放化疗）
≤L0或或50
放化疗病人
WLo或2100
血液科
血红蛋白
HGB
g/L
≤45或2200
任何时间结果
所有科室（除新生儿）
≤45或2220
新生儿
血小板计数
PLT
×io7l
≤30或21000
危急值项目表
危急值项目表一、检验常用危急值设置为了确保病人的安全和及时治疗，医院设置了常用危急值，包括实验室检测项目如全血细胞分析、凝血试验、生化、血气分析等。
以下是各项检测项目的危急值设置：白细胞总数（XXX）：≤1.5×XXX；≥30×XXX或细胞分类发现异常细胞>5%血红蛋白（Hb）：≤50g/L；≥200 g/L血小板（PLT）：≤30×XXX；≥1000×109/L凝血酶原时间（PT）：≥30秒；活化部分凝血活酶时间（APTT）：≥70秒；钾（K）：≤2.8mmol/L；≥6.2 mmol/L钠（Na）：≤120 mmol/L；≥160 mmol/L钙（Ca）：≤1.75 mmol/L；≥3.50 mmol/L二氧化碳结合力（CO2-CP）：≤10 mmol/L；≥40 mmol/L糖（Glu）：≤2.2mmol/L；≥22.2 mmol/L尿素（Urea）：≥30 mmol/L；肌酐（Crea）：≥500mmol/L；酸碱度（pH）：≤7.25；≥7.55二氧化碳分压（PCO2）：≤20mmHg；≤45mmHg；氧分压（PO2）：超过参考值上线10倍；肌钙蛋白cTnT(ng/ml)：≥5000pg/ml；二、检验各科室个性化危急值设置不同科室的病人情况和治疗需求不同，因此各科室还需要设置个性化危急值。
以下是各科室的危急值设置：肾病内分泌科：血红蛋白(Hb)≤60g/L；心血管内科、XXX、呼吸内科、神经内科、消化科、急诊科、感染科：血小板（PLT）≤50×109/L；心血管内科、XXX、呼吸内科、神经内科、消化科、急诊科、感染科：二氧化碳结合力（CO2-CP）≤15 mmol/L；心血管内科、XXX、呼吸内科、神经内科、消化科、急诊科、感染科：钾（K）≤3.0mmol/L；≥5.8 mmol/L；心血管内科：D二聚体（D-D）≧10ug/ml；心血管内科：INR≥3.0；心血管内科：N末端B型脑钠肽(NT-pro-BNP)不执行危急值报告；感染科：降钙素原（PCT）≥10ng/ml；心血管内科、XXX、呼吸内科、神经内科、消化科、急诊科：肌酸激酶同工酶（CK-MB）不执行危急值报告；神经内科：酸碱度（pH）≤7.2；神经内科：氧分压（PO2）≤6.7kPa；神经内科：二氧化碳分压（PCO2）≥8.0kPa；神经内科：脑脊液蛋白质、脑脊液糖含量、脑脊液细胞不执行危急值报告；消化科：血淀粉酶（AMS）≥500μg/ml；眼科：血红蛋白（Hb）≤60g/L；眼科：血小板（PLT）≤30×XXX；眼科：凝血酶原时间（PT）≥30秒；眼科：钙（Ca）≤1.75 mmol/L；眼科：结膜或角膜分泌物送检标本不执行危急值报告；妇产科：二氧化碳分压（PCO2）≥6.0kPa；妇产科：白细胞总数（XXX）≤1.0×XXX；妇产科：血红蛋白（Hb）≤60g/L；妇产科：血小板（PLT）≤30×XXX；There are several values that are XXX values include:XXX) greater than or equal to 70 U/LArterial blood pH less than or equal to 7.20 or greater than or equal to 7.55Blood pressure less than or equal to 60 mmHgCentral venous pressure less than or equal to 20 mmHg or greater than or equal to 70 mmHg (if the latter。
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各科室危急值项目表、医技科室危急值项目表
（一）检验科危急值项目
（二）超声室“危急值”项目（1）腹部及妇科超声危急值项目
1、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；
2、急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；
3、考虑急性坏死性胰腺炎；
4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；
5、晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快。
（2）心脏彩超危急值项目
1、心脏普大并合并急性心衰；
2、大面积心肌坏死；
3、大量心包积液合并心包填塞。
（三）医学影像科“危急值”项目
1、中枢神经系统：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下
/外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；④颅脑CT诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；⑤脑出血或脑梗塞复查CT,出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。
2、脊柱、脊髓疾病：X 线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
3、呼吸系统：①气管、支气管异物；②液气胸，尤其是张力性气胸；③肺栓塞、肺梗死。
4、循环系统：①心包填塞、纵隔摆动；②急性主动脉夹层动脉瘤。
5、消化系统：①食道异物；②消化道穿孔、急性肠梗阻；③急性胆道梗阻；④急性出血坏死性胰腺炎；⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血。
6颌面五官急症：①眼眶内异物；②眼眶及内容物破裂、骨折；③颌面部、颅底骨折。
（四）心电图室“危急值”项目
1、心脏停搏；
2、急性心肌缺血；
3、急性心肌损伤；
4、急性心肌梗死；
5、致命性心律失常：①心室扑动、颤动；②室性心动过速；③多源性、Ro nT型室性早搏；④频发室性早搏并Q-T间期延长；⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动；⑥心室率大于180次/分的心动过速；⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；⑧心室率小于40次/分的心动过缓；⑨大于2秒的心室停搏。