中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作67例临床观察
中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作67例临床观察【摘要】目的探讨中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。
方法将我院收治的慢性支气管炎急性发作患者随机分为对照组和治疗组，其中对照组给予常规西医对症治疗，治疗组在对照组基础上，给予中药处方治疗，一个疗程后比较两组患者的临床疗效。
结果治疗一个疗程后，与对照组（8382%）相比较，治疗组患者有效率（9552%）有显著性升高（p005），具有可比性。
12治疗方法对照组患者住院后均给予常规西医对症治疗：控制感染（头孢噻肟钠静注）、吸氧、祛痰（沐舒坦口服）、解痉平喘（复方甘草合剂口服），纠正电解质及酸碱紊乱，营养支持等。
治疗组患者在对照组基础上，给予鱼腥草30 g，麻黄、杏仁、甘草、黄芩、陈皮、五味子、桑白皮、当归各10 g，半夏15 g，每日一剂水煎服，早晚各200 ml温服。
中药由我院药剂科提供。
以上治疗均以2周为一个疗程。
13疗效标准参照我国卫生部制定的《中药新药临床研究指导原则》[5，6]进行疗效评价。
治愈：体温正常，咳嗽、咳痰或喘息等主要症状和体征消失，胸部x线检查炎症病变完全恢复正常；显效：体温正常，咳嗽、咳痰或喘息及临床体征明显缓解，胸部x线检查显示炎症恢复到急性发作前，有明显减轻；有效：体温正常，咳嗽、咳痰或喘息等主要症状有好转，胸部x线检查炎症病变有一定改善；无效：治疗后主要症状、体征无变化或转严重，胸部x线检查炎症病变无改善或恶化。
以显效数、有效数、无效数作为总有效数。
14统计学处理所有数据均采用统计学软件spss 130进行统计分析，计数资料采用χ2检验，以p<005为差异有统计学意义。
2结果
两组患者的临床疗效比较治疗一个疗程后，与对照组（8382%）相比较，治疗组患者有效率（9552%）有显著性升高（p<005）。
结果见表1。
3讨论
慢性支气管炎多因上呼吸道感染而急性发作，支气管黏膜受炎症的刺激及分泌的黏液增多而出现咳嗽、咳痰[7]。
多是因患者呼吸道局部防御及免疫功能底下、植物神经功能失调等原因，外加呼吸道感染过敏因素的参与，引起支气管壁充血水肿、炎性细胞浸润及平滑肌痉挛等病理改变而发病[8]。
中医学认为，慢性支气管炎急性发作期多以邪实为主，而咳、痰、喘为本病常见症状，因此中药治疗以化痰止咳平喘为主。
西医治疗主要给予相关的抗炎、抗感染治疗，缓解患者的临床症状和体征。
在西药对症治疗的基础上配合使用中药，在提高西药作用的同时，又可减少抗生素的使用及产生的不良反应，显著提高临床疗效。
本研究结果表明，中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作，可显著提高临床疗效，无严重不良反应，安全有效，适于临床推广应用。
参考文献
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慢性支气管炎急性发作期中西医结合治疗效果观察
痰 、 喘基本 消失 ， 气 肺部 哮 鸣音消失 或减 轻者 ； 显效 ： 咳
嗽、 咳痰 、 喘 明显好 转 或 有一 定 好 转 ， 部 哮 呜音 明 气 肺 显减轻 或有 一定 减轻 ； 无效 ： 咳嗽 、 咳痰 、 喘及肺 部 哮 气
在年 龄 、 别 、 性 文化程 度 、 病情 的资料 经 统计学 处理 ， 无 显 著性差 异 （ ０ ０ ） 具有 可 比性 。 Ｐ＞ ． ５ ， 慢 性支 气 管炎 急 性 发作 期 根据 《 中医常 见 病证 诊 疗 常 规 》】 ¨ 的诊 断标 准 进 行诊 断 ： 咳逆 有声 ， 或伴 咽痒 咳痰 ； 因外感 反 复发作 ， 程较 长 ， 咳而 伴喘 ； 每 病 可 急性 期 查 白细胞 总 数 和 中性 粒 细胞 增 高 ； 两肺 听诊 可 闻及
无效 ２ 例 、 ９ 死亡 ５例 。 两组 比较差 异有 统计学 意义 （。
一
１３ ６ Ｐ＜ ０ ０ 。 ． ７， ． ５）
不 良反 应 讨 论
观 察 组治 疗 过 程 中无 不 良反 应 ， 疗程
查 ， 常或肺 纹理 增粗 ； 除肺结 核 、 气 管哮 喘 、 气 正 排 支 支 管 扩 张等 。 治 疗 方 法 对 照 组 常 规 控 制 感 染 、 善 通 气 、 改 氧 疗、 营养 支持 、 持 水 电解 质 平衡 等 ， 且 根据 患 者 的 维 并
具体 情况 及用 药反应 ， 整治疗 措施 。 调
结束 后复 查肝 、 肾功能均 未见 异常改 变 。
慢 性 支气管 炎是 一种 常见病 ， 发病 ， 多 近 年来 ， 因气候 、 环境 等 因素影 响 ， 发病 率不 断上 升 ， 以成 年及 有 吸烟史 人群 为多发 ， 染 、 化刺 激及 过敏 因素 感 理
中西医结合治疗急、慢性支气管炎临床体会
３ 结 果
１６ ２
参 考文献
［ 黄金 、 冬九病 人 健康教育理论与实践． 民卫 生出版社 ， ０ ： １ 】 姜 人 ２ ２ ０ ［ 黄 清芳 ， ２ 】 护理健康教育学 ， 科技文献出版社 ２ ０ ： ０２９ ［ 庄 素定 、 国强 、 ３ ］ 陈 罗玲英 ． 护理程序 在老年髋部骨折患者 健康教 育 中的应用 当代护士 ，０ ８５ ９ ． ２０ ， ：９ ［ 尤黎 明 ，内科护 理学 》 ０ １９ ２ ：５ ４ ］ 《 ． ０ ，（ ）２ ． ２ ［ 赵 志芳 、 ５ ］ 吴瑛 ． 教育对 患者生活质 量的影 响． 健康 护士进修杂 志，
状及局部症状 、 体征无 明显 改善 或加 重 ， 仍然有发热现象 。
结果发现 ， 治疗组显效 ４ ０例 ， 效 １ ， 有 ４例 无效 ６例 ， 总 有效率 ９ ％。对照组显效 １ ， ０ ５例 有效 １ 例 ， ５ 无效 ３ ， ０例 总
共 １５例均为我院 ２ ０ 年 １ ２ ０６ Ｏ月 ～２ ０ ０ ８年 １ 门诊 ０月
２ 治疗 方 法
急、 慢性支气管炎 多在冬春 季节 发作 的病 症 ， 由于其发 作 原因很可能是因为冬春季节的气候所带来的空气粉尘较 多， 而长期 的反复就有可能会生成此类支气管炎 。急 、 慢性 支气管炎的治疗方法多以西药治疗为主 ， 由于一 向来 习惯 ，
所 以 中 药 治 本 的 应 用 很 少 。 本 组 采 用 对 比分 析 的方 法 进 行 临床诊疗 ， 比其疗效发现 ， 对 中药 中的很多配方都是有着清 热化痰 的作 用 ， 而且大多兼有利气宽胸 。 因此按照支气管发 病 机理 等情 况来 看 ，用 对 中 药 对 于 治 疗 支 气 管 炎 的 效 果 极
中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的临床观察
中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的临床观察作者：吴旺业来源：《右江医学》2013年第01期【摘要】目的探讨中西医结合疗法对慢性支气管炎急性发作的临床效果。
方法将收治的80例慢性支气管炎患者按照随机数字表分为两组，对照组40例给予西医对症治疗，实验组40例采用中西医结合疗法治疗，观察对比两组的疗效及副作用。
结果实验组患者的临床疗效显著高于对照组（P【关键词】慢性支气管炎；急性发作；中西医结合；安全性文章编号：1003-1383（2013）01-040-02 中图分类号：R562.21 文献标识码：A慢性支气管炎是由病毒、细菌感染及物理、化学等刺激或者变态反应所诱发的气管、支气管黏膜及周围组织发生慢性非特异性炎性反应[1]。
是临床常见病和多发病，急性发作期如果得不到有效治疗，有可能产生严重并发症。
本文主要分析探讨中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的效果及安全性，为临床提供参考依据，现报道如下。
资料与方法 1.一般资料 2009年2月至2011年10月收治的80例慢性支气管炎急性发作期患者，其中男性49例，女性31例，年龄50～78岁，平均（63.5±4.2）岁；慢性咳嗽史2～23年，平均（8.5±1.5）岁。
将80例患者随机分为对照组40例和实验组40例，两组患者的性别、年龄、病程、病情等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
2.方法对照组单纯采用西医治疗，方法主要是控制感染、镇咳、祛痰、平喘、支持治疗，给予依替米星0.2 g静脉滴注，1次/d，头孢曲松钠2.0 g静脉滴注，2次/d，氨溴索30 mg静脉滴注，1次/d，伴喘息者用多索茶碱0.2 g静脉滴注，1次/d，治疗7 d为1个疗程。
实验组在上述治疗的基础上，加用中药汤剂小青龙汤加减，基本组方：麻黄15 g、桂枝10 g、法半夏10 g、桔梗10 g、白前10 g、干姜6 g、白芍9 g、炙甘草6 g、细辛6 g、五味子6 g，风热咳喘加黄芩10 g、鱼腥草15 g，风寒咳喘加淫羊藿15 g、巴戟天10 g，肺肾两虚加用五味子12 g、胡桃肉15 g、蛤蚧10 g，以上中药加水煎，1剂/d，治疗7 d为1个疗程。
中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效观察
中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效观察慢性支气管炎是指患者反复发作、慢性刺激，导致气道黏膜炎症的一种呼吸系统疾病。
慢性支气管炎在不规范治疗的情况下，很容易在对外界病原体的抵抗力下降时发生急性发作，给患者带来很大的痛苦。
中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期，通过中医药的辨证施治和中西医结合的治疗方法，能够有效缓解症状、改善患者的生活质量，减少疾病的复发率。
本研究旨在观察中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效。
一、研究对象和方法1.1研究对象：选取我院收治的慢性支气管炎急性发作期患者80例作为研究对象，按照入院顺序分为两组，每组40例。
1.2治疗方法：对照组采用常规西医治疗方法，包括抗生素、祛痰药和支气管扩张剂等；观察组在对照组的基础上加用中医治疗，包括中药汤剂、针灸、艾灸等中医治疗方法。
1.3观察指标：比较两组患者的临床症状改善情况、炎症指标（如白细胞计数、C反应蛋白水平）、肺功能指标（如呼吸功能检查结果）等。
二、结果及分析2.1临床症状改善情况：观察组患者的咳嗽、咳痰、气短等症状改善明显，总有效率达到85%，显著高于对照组的65%。
2.2炎症指标改善情况：观察组患者的白细胞计数、C反应蛋白水平在治疗后均有不同程度的下降，显著优于对照组。
2.3肺功能指标改善情况：观察组患者的呼吸功能明显改善，肺活量、用力肺活量、呼气峰流速等指标均有提高，对照组改善不显著。
2.4不良反应：观察组中有2例患者出现轻微药物过敏反应，对照组有4例患者出现药物不耐受症状。
三、讨论中医治疗慢性支气管炎能够通过调整气血运行、祛痰化痰、活血通络等方式，改善患者的气道炎症状况，促进病灶的修复和康复。
针灸、艾灸等中医治疗方法能够舒筋活络，调整气血，促进组织修复，对慢性支气管炎急性发作期的治疗具有独特的优势。
结合西医治疗，可以更加全面地改善患者的症状和肺功能，减少气道炎症导致的并发症发生，提高治疗效果。
四、结论。
中西医结合治疗慢性支气管炎96例的临床观察
１ ． ２ 治疗效果
临床 治愈 ５ ２人 ，显效 ３ ２人 ，好 转 １ ０人 ，无效 ２人 。
１ ． ３ 疗效判断
临床治 愈 ：咳嗽 、咯痰 、气 喘均有 消失 ，３年无 临床 症 状 或一般 感 冒基本 不 咳嗽 、咳痰 。 显效 ： 咳 嗽 、咯痰 、气 喘好 转 ８ ０ ％ 以上 ，不感 冒基 本
２ ． ２ 中医以扶正 固本为主
慢性 支 气管 炎其 基本 病机 为本 虚标 实 ，主要 反 映为 肺 、 脾 、肾三 脏虚 损 ，以及 它们 的相互 关 系 失衡 有 关 ，因此 采 用 自拟 的六君地 黄散 ： 党参 １ ２ ０ ｇ 、黄 芪 １ ２ ０ ｇ 、白术 １ ２ ０ ｇ 、 山药 １ ２ ０ ｇ 、陈皮 ６ ０ ｇ 、半夏 １ ０ ０ ｇ 、茯 苓 １ ２ ０ ｇ 、枸杞 子 ８ ０ ｇ 、地 龙 ８ ０ ｇ 、海螵蛸 ８ ０ ｇ 、紫 河车 ８ ０ ｇ 、山茱萸 ８ ０ ｇ 、防 风６ ０ ｇ 、熟地黄 ８ ０ ｇ 、川 贝母 ５ ０ ｇ ． 共 同撵 细 ，每 天早 晚各 服 ６ ｇ ，连续 ２ ３月 ，连 续 ２— ３ 年 秋 冬季 节服 用 。 中西 医结合 治 疗 目的在 于增 强 患者 抵 抗力 ，避 免 或 减少 感 冒和 支气 管炎 的复发 。
１ ． １ 临床表现
连 续 两 年 以上 咳喘 ，每 年 持续 ３个 月 以上 的 咳嗽 、咳 痰 、气 喘 者 ９ ６人 ，其 中男 性 ５ ２人 ，女 性 ４ ４人 ，年 龄 在 ３ ０～ ５ ０岁 之 间 ２ ８人 ，５ ０ ～６ ５岁 之 及 间 ４ ３人 ，６ ５ ～８ ０ 岁之间 ２ ５人 。单 纯 支 气 管炎 的 ５ ４人 ，慢 性支 气 管 炎 肺气 肿的 ３ ６人 ，肺 源性 心脏病 的 ６人 。
中西医结合治疗痰湿蕴肺合脾肺气虚型慢性支气管炎急性发作56例
１４． ４
中 国 医 学创 新
２１ ０ １年 ８月 第 ８卷 第 ２ ２期
Ｍｅ ｉ ｌｎ ｏａｏ ｆ ｈｎ ， ｕｕｔ２ １ ， ｏ ８Ｎ ． ２ ｄｃ ｎｖｔ ｎｏ Ｃ ｉａ Ａ ｇｓ ０ １Ｖ １ ｏ２ ａＩ ｉ ． ．
全咽、 喉切除 （ 组 ６例 作 了全 喉切 除） 本 。过 去不 少行 全咽 、 喉切 除者患者失去 了喉 的正 常部 分 ， 未使 预后 有所 改善 。 并 因此 ， 将喉 的正常 部分 准确 地保 留下 来 ， 经过 手术 重 新恢 复 喉 的全部或 部分 功能 ， 提高 患者 的生 活质 量是 非 常必 要 的。 但 这种 手术的选择 并非 易事 ， 管术 前 经过各 种 检查 ， 终 尽 最 还 需在 手术 台直 视下 才能决 定肿 瘤 的切 除范 围及 术式 。下
慢性支气管炎采用 中西 医结合治疗在控制症状及
【 关键词 】 痰湿蕴肺合脾肺气虚型慢性支气管炎 ； 中西医结合治疗 ； 西医治疗 ； 疗效 ； 比较
慢性 支气管炎是指气管 、 支气管 黏膜及 其周 围组织 的慢
性非特异性 炎症 。慢支的病 因较 复杂 ， 迄今 尚未 明 了。临床 Ｅ以咳嗽 、 咳痰或 伴有 喘息 及反 复发 作 的慢性 过 程为 特征 。 病情若缓慢 进展 ， 常并 发阻塞性 肺气 肿 ， 甚至肺 动脉 高压 、 肺 源性心 脏病 。它是一种严重危害 人们健 康 的常见病 ， 以中 尤 老年人 多见 ， 因为 反复 发作 ， 又无特 效 药物 ， 者深 感 痛苦 。 患 ２０ ０ ５年 ３月 ～ ０ ９年 ５月 笔者采 用 中西 医结合 的办 法治 疗 ２０ ５ ６例痰湿蕴肺合脾 肺气虚型慢性支气管炎 急性发作 患者 ， 取
急性发作期 ， 经检查排除其它心 、 病。 肺疾
中医治疗慢性支气管炎60例临床观察
３ 讨 论
［］ 葛金 芳，李俊，姚宏伟． １ 慢性支气管 炎免疫病理机制 的研 究进展 ［ ］ 安 Ｊ．
徽医药，２０ ， （３ ． ０３ ０）
慢性支气管炎属祖 国医学的 “ 咳嗽” “ 喘证 ” “ 痰证 ” “ 饮证 ”等范畴 。其病变 涉及肺 、脾 、肾三脏 ，其 中肺 是
［ ］杨 大洪． ２ 清气化痰汤治疗慢性支气管炎８ 例 ［］ 北京 中医，１ ９ ， （１． ０ Ｊ． ９４ ０）
中 医治 疗 慢 性 支Байду номын сангаас气 管炎 ６ 例 临床 观 察 Ｏ
陈爱 东
北京市密 云中医院 ，北 京 １ １０ ０５ ０
【 摘 要 】：在我 国，慢性支气 管炎作 为一种 常见病 、多发病，严 重危 害人们的健康，为了对中医治疗慢性支气管炎进行研究 ，本文 选择近一年来就诊于我院门诊慢性支气管炎的患者进行分组对 比研究 ，研究表 明慢性支气 管炎在 急性发作期治疗过程中 ，止嗽散与阿莫西 林和氨溴索联合应用优于单纯使用西药 （ 阿莫西林 、氨溴索） 的治疗效果 。 【 关键词 】：慢性支气管炎 ；中医 ；止嗽散 【 中图分 类号 】Ｒ ５ ． ２６ １ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号 】１ ０ — ５ ７（ ０ ０ ８ ０ ７ ｌ ０ ７ ８ １ ２ １ ）０ — ９ 一
临 床 研 究
Ｃ ｉｉ ａ Ｒ ｓ ａ ｃ ｌｎ ｃ ｌ ｅ ｅ ｒ ｈ
中 国 民 族 Ｐ ， ＇医 药 ￣Ｂ ｆＩ
Ｃ ｉ ｅ ｅ Ｊ ｕｎ ｌ ｏ ｔｎ ｍ ｄ ｃ ｎ ａ ｄ Ｅ ｈ ｏ ｈ ｒ ｙ ｈ ｎ ｓ ｏ ｒ ａ ｆ Ｅ ｈ ｏ ｅ ｉ ｉ ｅ ｎ ｔｎ ｐ ａ ￣ｃ ・９ ・ ７
慢 性支气管 炎是指气 管 、支气 管勃膜及 其周 围组织 的 病 变 的主 要脏器 。中 医认为本病 的病 因病 机主 要是外邪 侵 慢性非特异性炎症，临床 以咳嗽 、咳痰为之主要症状或伴有 袭和 肺脾 肾三脏功 能失调 密切相 关。其外 感因素主 要包括 喘息及反复发作的慢性过程为特征 。病情若缓慢进 展，常并 风 、寒 、暑、湿 、燥 、火 六淫之邪 所致 ，外邪从 口鼻或 皮 发 阻塞 性肺 气肿 ，甚 至 肺 动 脉 高 压 、 慢性 肺 源 性 心 脏 病 。 毛侵 袭人 体肌 表 ，导致肺 失宣肃 ，痰浊滋 生 ，痰 浊阻塞胸 １ 资料与方法 肺 ，引起 咳喘、咯痰 ；其 内伤脏腑 主要是 指肺脏久 咳致虚 １ １ 病 例 来源 ． 或其他脏腑病变累及于肺 ，均可 引起咳喘 。 本研究 的病 例全部来源 于２ ０ 年２ ０ ９ 月至 ２ １ 年２ ０ ０ 月就诊 本研 究主要针对 慢性 支气管 炎急性发 作期 即外 感咳嗽 于我 院 门诊慢 性支气 管炎患者 ，全部 病例均符 合病例 选择 之风 寒袭肺 型，主要 治法 是疏风散 寒 ，宣肺 止咳 ，采用 中 标准 。 西 医结合 的方法 ，治疗效 果显著 。止嗽散 的方剂组 成源于 １２ 纳 入 标 准 ． 《 学心悟 》： “ 不贵 险峻 ，惟 期中病而 已。”本研 究 医 药 符合西 医慢性支气 管炎 一急性发 作诊断标 准 ；符 合咳 的止 嗽散 加味方 剂组 成有 紫苑２ ｇ ０ 、百部 １ ｇ ５ 、陈皮 ｌ ｇ ５、 嗽风 寒袭肺证 的中医症 候辩 证标 准 。年龄 ３ ￣ ６ 周岁 。急 荆芥 １ ｇ ５ １５ Ｊ ５ 、桔梗 ２ ｇ ０ 、自前 １ ｇ ５ 、冬 花 １ ｇ ５ 、杏仁 ｌ ｇ Ｏ 、半夏 性期病程少于等于２ 天者 。未使用过其他抗菌素治疗 。 １ｇ ５ 、甘 草 Ｉｇ Ｏ 。临床使用 中根据病 人病情 ，可随证 加减 ， １３ 治疗方法 ． 风 寒 轻 症 者 加 前 胡 １ ｇ 紫 苏 ｌ ｇ 生 姜 ｌ ｇ 风 寒 重 症 者 加 ５、 Ｏ、 Ｏ， （ ）分 组对 照 ：共 观察 病人 ６ 例 ，根据 就诊先 后顺 麻 黄ｌ ｇ １ Ｏ Ｏ 。方中 以紫苑 、百部为君 ，两药味 苦，都入 肺经 ， 序 ，按 随机数字 分组表进行 随机分 组 ，治疗 组３ 例 ，对 照 其 性 温 而 不 热 ， 润 而 不 寒 ， 皆 可 止 咳 化 痰 ，对 于 新 久 咳 嗽 Ｏ 组 ３例 。 ０ 都能使用 。桔梗 、 白前 味辛平 ，亦入肺 经 。桔 梗味苦辛 ， （ ）给 药 方法 ２ 善于开宣 肺气 ； 白前味辛 甘 ，长 于 降气 化痰 。两 者协 同， 治 疗组 ： 口服 阿 莫西 林 ， 一 日三 次 ，一 次０ ５ ，盐 ．ｇ 宣一 降， 以复肺 气之宣 降 ，增 强君药 止咳化痰 之力 ；半 酸氨溴索 片 ，一 日三次 ，一 次６ ｍ ，同时服用 中药汤剂止 夏 、杏仁 味辛温 亦入肺经 ，半夏 用于湿 痰 ，寒痰 证 ，为燥 ０ｇ 嗽 散加 味 日一付 １ ０ ｌ 晚分服 。止 嗽散 加味 汤剂组 成 ： ５ｍ早 湿 化痰 ，温 化寒 痰之 要药 ： 杏仁 味苦 能 降，且 兼疏利 开通 荆 芥、桔梗 、 白前 、陈皮 、百部 、紫 苑 、冬花 、杏仁 、甘 之性 ，降肺 气之 中兼有宣 肺之功 而达止 咳平喘 ，为治咳 喘 草 、半 夏 。 之要 药 ，以上 四位 药共为 臣药 。荆芥辛 而微温 ，疏 风解表 对照组： 口服西药阿莫西林和 盐酸氨溴 索片 。 利 咽 ，以除在表之 余邪 ；陈皮理气 化痰 ，冬花药性 功效与 疗程：连续服用 １天 为１ ４ 疗程 ，共观察 １ 个疗程 。 紫苑 相似 ，彼则长 于化痰 ，此则长 于止 咳，二者常 相须而 １４ 安全 性 观 测 ． 用 ，均为佐 药 。甘 草缓急和 中 ，调和 诸 药，合桔梗 、荆芥 血、尿 、便常规检查 ，心 电图，肝 功能 （Ｌ ／ Ｓ ） Ａ Ｔ Ａ Ｔ 、肾 又有利咽止咳之功 ，是为佐使之用 。 功 能 （Ｕ 、Ｃ ） Ｂ Ｎ ｒ 。治疗 前后各查一次 ，并详细 观察、询 问病 慢性支气 管炎 患者 的支 气管粘 膜杯状 细胞细胞 增生 ， 人 出现 的不 良反应 ，及 发生 的时间、反应 程度 、是否 需要 粘 膜下 腺体增 生肥大 ，分泌 亢进 ，以粘 液腺 为主 。急性 发 停 药 ， 是 否 需 要 处 理及 处理 的方 法 等 。 作期 ，毛细血 管充血 、水肿 ，使痰液 分泌增 多； 由于 纤毛 ２ 结 果 变短 ，其清除痰 液功 能减退 ，痰液积 于支气 管腔，有助 于 ２ １ 临 床 资 料 可 比性 分 析 ． 微 生 物 继 发 感 染 ； 支 气 管 粘 膜 的 充 血 水 肿 ，痰 液 的 分 泌 增 两 组患者性 别，年龄 ，病情 分布等 ，经统计 学检验无 多 ，使上 皮增 生的管腔 进一步 狭窄 ，支 气管痉 挛，从而 使 显著性差异 ，具有 可 比性 ，治疗 前两组所 有观察指 标均进 咳、喘加 剧 。止 嗽散方 中紫苑有 祛痰平 喘之功 ，百部 、杏 行显 著性检验 ，具有可 比性 。 仁 有镇咳 平喘之 功 ，桔 梗有平 喘之功 ， 白前 、陈皮有止 咳 ２２ 疗 效 性 观 察 ． 祛 痰之功 ，半夏 有镇咳 祛痰之 功，冬花 、甘草有 祛痰 、止 止 嗽 散 加 味 和 西 药 （ 莫 西 林 和 盐 酸 氨 溴 索 ） 合 应 咳 、平喘之功 ，以上九位 药联合应用 ，临床研究标明对慢性 阿 联 用 ，在临床研 究中有开宣肺气 ，改善肺通 气功 能，抗炎 ，止 支 气 管 炎 急 性 发 作 期 风 寒 袭肺 证 型 的患 者 ，咳 嗽 、 咯痰 、 喘 咳，化痰 ，平喘的功效 ，对慢性支气管炎急性 发作期 的临床 息 、哮鸣的主证均有显著改善 ，考虑于止嗽散加减和 西药联 症状 ，肺通气 功能 ，血 常规等 方面均有 明显 改善作用 。治 合应用效果有关 。 疗本病有 效率 达Ｎ８ ． ％ ６ ７ ，而单纯使用西药 治疗 有效率仅为 ４ 结论 ６．％ ３３ ，治疗 明显优于对照组 ，值得临床广泛推广和使用 。 止嗽散加 味和 西药 （ 阿莫 西林 和盐 酸氨嗅索） 合应用 联 ２ ３ 安 全 性 检 测 ． 对慢性 支气管 炎急性 发作期 （ 寒袭肺 型） 较好 的疗 效 ， 风 有 两 组 均 未 出 现 明 显 的 不 良反 应 ，血 、 尿 、 便 常 规 、 心 且未见 明显毒副作用 ，适用于临床 。 参考文献 电图及肝肾功能均无异 常。
中西医结合治疗痰湿蕴肺合脾肺气虚型慢性支气管炎急性发作56例
中西医结合治疗痰湿蕴肺合脾肺气虚型慢性支气管炎急性发作56例作者单位：423000 湖南省郴州市博雅医院通讯作者：李民目的观察中西医结合治疗慢性支气管炎的疗效。
方法将符合诊断的患者随机分成两组，治疗组56例，对照组54例，分别采用中西医结合治疗及西医治疗，并进行对比。
结果中西医结合治疗慢性支气管炎治愈率及有效率高于单纯西医治疗，复发率低于单纯西医治疗。
结论慢性支气管炎采用中西医结合治疗在控制症状及预防复发方面明显优于单纯西医治疗，值得临床推广。
标签：痰湿蕴肺合脾肺气虚型慢性支气管炎；中西医结合治疗；西医治疗；疗效；比较慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
慢支的病因较复杂，迄今尚未明了。
临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。
病情若缓慢进展，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺源性心脏病。
它是一种严重危害人们健康的常见病，尤以中老年人多见，因为反复发作，又无特效药物，患者深感痛苦。
2005年3月～2009年5月笔者采用中西医结合的办法治疗56例痰湿蕴肺合脾肺气虚型慢性支气管炎急性发作患者，取得了较好的疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料所有病例都来源于门诊及住院患者，符合慢性支气管炎急性发作期诊断标准［1］。
随机分为治疗组56例，其中女22例，男34例，年龄32～65岁，平均48岁，病程3～12年，平均7年，喘息型3例；对照组54例，其中女19例，男35例，年龄30～67岁，平均45岁，病程2～13年，平均8年，喘息型4例。
两组性别、年龄、病程及临床类型差异无统计学意义。
1.2 临床表现慢支主要表现为咳嗽、咳痰，痰液主要为白色黏液或泡沫样，合并感染则为黄色黏液脓性，喘息型则常伴哮鸣音、胸闷、气促等症状。
体格检查早期可无任何异常体征，急性发作期可有散在的干、湿啰音，多在背部及肺底部，咳嗽后可减少或消失。
喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长，而且不易完全消失。
中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期
综合医学│Comprehensive medical- 214 - 中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期董芬芬(浙江省瑞安市第二人民医院)【摘要】探究对慢性支气管炎急性发作期的患者在西药治疗的基础上加上中药汤剂的治疗效果。
方法：选取2015年1月—2015年7月之间就诊于我院的慢性支气管炎急性发作期的患者97例，将所选患者随机分成两组，实验组采用中西医结合治疗，对照组采用西医常规治疗，比较两组患者的治疗效果。
结果：实验组有27例治愈，13例病情明显好转，8例病情好转，2例治疗无效，总见效率为96.00%；对照组有20例治愈，12例病情明显好转，7例病情好转，8例治疗无效，总见效率为82.98%。
实验组的疗效显著且有统计学意义（p<0.05）。
结论：对慢性支气管炎急性发作期的患者进行中西医结合治疗可以明显改善临床症状，提高治疗有效率。
【关键词】慢性支气管炎；急性发作期；西医治疗；中西医结合治疗慢性支气管炎是呼吸系统的常见疾病也是难治性疾病，病程长，反复发作，迁延不愈，以慢性的咳嗽、咳痰、喘息为主要临床症状[1]。
当天气变冷或患者机体免疫力降低时可以出现急性发作的情况，患者可变现为发热和痰量增加等[2]。
从中医的角度来讲本病属于“喘症”，主要是因为痰瘀互结、外寒内热所致[3]。
为探究一种更有效的治疗方式，我科进行了本次实验，对部分患者在常规西医疗法的基础上加入了中药汤剂，疗效明显提高，结果如下：1 资料与方法1.1 临床资料选取2015年1月—2015年7月之间就诊于我院的慢性支气管炎急性发作期的患者97例，将所有患者随机分成两组，实验组有50例，病程平均为（4.4±2.3）年，有29例男性，21例女性，其中有4例合并呼吸衰竭，9例有肺源性心脏病，13例有高血压，14例有糖尿病，年龄平均（55.2±3.7）周岁；对照组有47例，病程平均为（4.7±1.9）年，有26例男性，21例女性，其中有6例合并呼吸衰竭，4例有肺源性心脏病，15例有高血压，12例有糖尿病，年龄平均（56.1±3.2）周岁。
中西医结合治疗慢、性支气管炎急性发作的疗效观察
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第 １期
责 阳 中 医 学 院 学报
Ｊ ＧＣＴＣＭ
Ｎｏ ． １ Ｖｏ Ｌ ３ ５
１ ５ ６・
２ ０ １ ３年 １月
Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３
精 确定 位 ， 因此 ， 中空 Ａ Ｏ加压螺钉 的植入更 准确 』 。 综上所 述 ， 腕掌侧人路 和腕桡 侧入路 治疗腕 舟骨 骨折 两种术 式各 具特点 ， 在 临床使 用 时还应根 据患者 的损伤情 况进行选择 ， 以达到最佳 的治疗效果 。
则进行加减治疗。结果 ： 治 疗组 临床 治愈 ４ ２例 ， 显效 ２ ３例 ， 无 效 ４例 。 对 照 组 临床 治 愈 ３ ０例 ， 显效 ２ ７例 ， 无效 １ ２例 。 结 论： 中西 医 结合 治 疗慢 性 支 气 管 炎 疗 效 较 为 满 意 ， 值 得 临床 推 广 应 用 。
３ ４（ ４ ） ： ７ ３ ２— ７ ３ ４ ．
［ ２ ］ 陈松 ， 唐长友， 雷青， 等 ．带旋前方肌桡骨膜瓣移植治疗腕 舟
骨骨不连［ Ｊ ］ ． 医学临 床研究 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ４ （ ３ ） ： ４ ２ ８ － ４ ２ ９ ．
中西 医结合 治疗慢 性 支 气管炎 急性发 作 的疗 效观察
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汤剂治疗 ， 基 础方 ： 党参 １ ２ ｇ 、 白术 １ ２ ｇ 、 茯苓 １ ０ ｇ 、 黄芪 １ ０ ｇ ，
以健 脾益气而养肺 ； 陈皮 １ ０ ｇ 、 半夏 ９ ｇ以燥 湿 化痰 而理 气 和中 ； ； 桑叶 １ ２ ｇ 、 菊花 １ ０ ｇ 、 川贝母 １ ０ ｇ 、 杏仁 ９ ｇ 、 芦根 １ ２ ｇ 、 枇杷叶 １ ０ ｇ ， 以清宣肺气而化痰止 咳 ； 制附子 ９ ｇ 、 桂枝 ９ ｇ 、 山 萸肉 １ ２ ｇ 、 五味子 １ ０ ｇ ， 以温 肾助 阳而益 肾纳气平 喘。 两组患者在 治疗期 间， 治 疗上 仍按 各 自的治疗 方案 ，