村卫生室收取一般诊疗费标准 .doc
什么是一般诊疗费
国家基本药物制度宣传资料什么是一般诊疗费?一般诊疗费在基层医疗卫生机构实行,主要是指乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构将现有的挂号费、诊查费、注射费(指肌肉注射、皮下注射、皮内注射、静脉注射、静脉输液、)以及药事服务成本合并为一般诊疗费,不单设药事服务费。
收费标准为10元/人次,对已合并到一般诊疗费里的原收费项目,不得再另行收费或变相收费。
“一般诊疗费”会减轻患者的负担,参保人员在定点基层医疗卫生机构发生的一般诊疗费,由农合办报销10元/人次,患者实际负担没有承担诊疗费用。
从今年9月1日在我县实行。
什么是基本药物?基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。
“适应基本医疗卫生需求”是指优先满足群众的基本医疗卫生需求,避免贪新求贵;“剂型适宜”是指药品剂型易于生产保存,适合大多数患者临床使用;“价格合理”是指个人承受得起,国家负担得起,生产企业有合理的利润空间。
“能够保障供应”是指生产和配送企业有足够的数量满足群众用药需求;“公众可公平获得”是指人人都有平等获得的权利。
国家基本药物制度实施后,药价能降吗?实行基本药物制度,可以使药品价格下降。
一是中央政府统一制定和发布国家基本药物目录,合理确定我国基本药物的品种和数量,规模较大,成本较低。
二是实行省级公开招标采购、统一配送,逐步实现零差率销售,减少中间流通环节的价格加成。
三是基本药物实行国家制定零售指导价格,省级根据招标情况,在指导价格幅度内确定本地区统一采购价格,确保合理的性价比。
哪些药物不能纳入国家基本药物目录遴选范围?一是含有国家濒危野生动植物药材的;二是主要用于滋补保健的;三是非临床治疗首选的;四是因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的;五是违背国家法律、法规,或不符合医学伦理要求的。
此外,国家基本药物工作委员会还可以规定不能纳入遴选范围的其他情况。
收费项目公示
浙江省物价局、浙江省卫生厅、浙江省人力资源和社会保障厅关于基层医疗机构增设一般诊疗费的通知
浙江省物价局、浙江省卫生厅、浙江省人力资源和社会保障厅关于基层医疗机构增设一般诊疗费的通知文章属性•【制定机关】浙江省物价局,浙江省卫生厅,浙江省人力资源和社会保障厅•【公布日期】2011.10.31•【字号】浙价医[2011]345号•【施行日期】2011.10.31•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】价格正文浙江省物价局、浙江省卫生厅、浙江省人力资源和社会保障厅关于基层医疗机构增设一般诊疗费的通知（浙价医〔2011〕345号）各市、县（市、区）物价局、卫生局、人力社保局：根据《浙江省人民政府办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的实施意见》（浙政办发〔2011〕105号），经研究，现就增设基层医疗机构一般诊疗费项目有关事项通知如下：一、一般诊疗费适用范围。
一般诊疗费适用于已实施基本药物制度的基层医疗卫生机构的普通门诊医疗服务，包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室和卫生服务站、巡回医疗服务点。
二、一般诊疗费服务内容。
一般诊疗费包含药事服务成本以及现有的挂号费、诊查费、注射费等服务内容。
具体内容详见附表。
三、一般诊疗费标准。
一般诊疗费的具体收费标准为乡镇卫生院和社区卫生服务中心为每门诊人次10元，村卫生室和卫生服务站、巡回医疗服务点为每门诊人次5元。
四、合理调整医疗保障报销政策。
各地应将一般诊疗费纳入基本医疗保障报销范围，并按医保甲类项目管理，要在不增加患者个人实际费用负担、不降低原医保支付比例的前提下调整医保报销政策。
一般诊疗费政策执行与基本医疗保险支付政策调整必须同步实施。
五、规范诊疗行为。
严格执行《处方管理办法》，坚持药品用量动态监测、超常预警制度，严格控制抗菌药物临床应用，推行实施临床路径，完善常见病、多发病和高费用诊疗项目的临床路径管理，促进合理诊疗、合理用药。
卫生行政部门要加强对医疗机构诊疗行为、用药情况的实时监管。
严禁医疗机构重复收费、分解处方多收费。
绵阳市基层医疗卫生机构一般诊疗费收费项目实施办法(试行)
绵阳市发展和改革委员会绵阳市卫生局绵阳市人力资源和社会保障局关于印发《绵阳市基层医疗卫生机构一般诊疗费项目价格实施办法（试行）》的通知各县市区（园区、科学城）发改（物价）局、卫生局、人力资源和社会保障局：为进一步贯彻落实医疗卫生体制改革精神，加快相关配套政策的落实，按照四川省人民政府办公厅《关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》（川办发〔2011〕10号）和四川省发展和改革委员会、四川省卫生厅、四川省人力资源和社会保障厅《关于落实医疗服务价格形成机制意见的通知》（川发改价格〔2011〕283号）文件精神，我们研究制定了《绵阳市基层医疗卫生机构一般诊疗费项目价格实施办法（试行）》，现印发给你们，请认真贯彻执行。
各县市区（园区、科学城）在执行过程中出现情况要及时反馈上报，并于今年9月30日前将实施一般诊疗费的相关情况汇总上报市发改委、市卫生局、市人社局。
附件：绵阳市基层医疗卫生机构一般诊疗费项目价格实施办法（试行）二〇一一年四月十五日主题词：经济管理医疗服务价格办法通知抄送：省发展和改革委员会，省卫生厅，省人力资源和社会保障厅，市委办，市政府办，市财政局。
附：绵阳市基层医疗卫生机构一般诊疗费项目价格实施办法（试行）根据四川省人民政府办公厅《关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》（川办发〔2011〕10号）和四川省发展和改革委员会、四川省卫生厅、四川省人力资源和社会保障厅《关于落实医疗服务价格形成机制意见的通知》（川发改价格〔2011〕283号）文件精神，为规范基层医疗卫生机构一般诊疗费收费行为，特制定本办法。
一、实施执行范围在实施国家基本药物制度后，全市范围内由政府举办的乡（镇）卫生院、中心卫生院和城市社区卫生服务中心（站）。
二、项目内涵一般诊疗费项目内涵包括在门诊诊治中的挂号费、诊查费、注射费（含静脉输液费，不含药品费）以及药事服务成本。
编号为：11110001。
三、项目价格标准及报销我市一般诊疗费项目价格标准按全省统一项目标准每门诊人次10.00元执行。
乡镇卫生院医疗服务价格
一、综合医疗服务类本类说明： 1．本类包括一般医疗服务、一般检查治疗、社区卫生及预防保健项目和其它医疗服务项目,共计四类86项。
下设子项目49个。
本类编码为100000000。
2．多科室共同使用的医疗服务项目列入本类之中，如护理、抢救、注射、换药等。
3.有下列情况之一者不另收挂号费和诊查费：（1）同日内由医生指定在院内换科诊断。
（2）一次处方连续注射、治疗等。
4. 输液同时输血除收输液费外，还应收输血费。
5. 出、入院时间的计算：一日内不论什么时间入院按一天计算住院天数，一日内无论什么时间出院均不计算住院天数，即“算进不算出”。
最高限价（元）财务分计价编码项目名称项目内涵除外内容说明类单位卫生院 11 (一)一般医疗服务 1101 1.挂号费含门诊、急诊及其为患者提供候诊就门诊注射、换药、针灸、理初诊建病历、病历疗、推拿、血透、放射治疗 A 110100001 挂号费诊设施条件、病历手册档案袋、诊断书、按疗程收取一次挂号费收费清单 0.5 A 110100001a 普通门诊挂号费次1.5 A 110100001b 急诊挂号费次2.0 A 110100001c 计算机预约挂号费次门诊注射、换药、针灸、理 1102 2.诊查费疗、推拿、血透、放射治疗疗程中不再收取诊查费指医护人员提 1.8 C 110200001 普通门诊诊查费供(技术劳务)的次诊疗服务指高级职称医务 C 专家门诊诊查费110200002 人员提供(技术劳务)的诊疗服务 5.4 C 主任医师110200002a 次 4.5 C 副主任医师 110200002b 次 1①60岁以上的主任医师②任主任医师级职称五年 C 9.0 知名专家 110200002c 次以上；③45岁以上博士生导师；④享受政府津贴的专家指医护人员提供 C 1.8 急诊诊查费 110200003 的24小时急救、次急症的诊疗服务门急诊留观诊查 C 7.2 110200004 含诊查、护理等日费指医务人员技术 C 住院诊查费 110200005 劳务性服务每日只能按最高职称收取一次诊查费，每周副高以 C 3.6副主任医师以上 110200005a 日上职称诊查费不能超过两次 C 2.3 主治医师 110200005b 日 C 1.4 普通医师110200005c 日 3.急诊监护费 1103 符合监护病房条件和管理含监护、床位、诊标准，超过半日不足24 F 54.0 急诊监护费110300001 监护仪器日查、护理小时按一日计算，不足12小时按半日计算4.院前急救费 1104 包括内脏衰竭、外伤、烧伤、中毒、化验、特殊检查、溺水、电击等现场 E 27.0 院前急救费 110400001治疗、药物、血次急救；不含出诊液费、诊查费、监护费 5.体检费1105 含内、外(含皮肤)、妇(含宫颈刮影像、化验及特 D 18.0 体检费 110500001 片)、五官等科的次不另收挂号费及诊查费殊检查常规检查；写总检报告 6.救护车费 1106 公里27.0元含来回里程；不含超过20公里,每增加1公 I 救护车费 110600001或小/20公里院前急救里加收2元时 7.取暖费 1107 I 病房取暖费 110700001 2I 4.5 用电110700001a 日I 2.7 用煤110700001b 日8.空调降温费 1108 I 病房空调降温费110800001 I 8.1 1人间 110800001a 日 I 5.4 2人间 110800001b 日 I 2.7 3人间以上 110800001c 日9.床位费 1109 含病床、床头柜、专设精神病、传染病、烧座椅(或木凳)、床伤、肿瘤病床按同等病床垫、棉褥、棉被(或收费价格加50%；专设烧伤翻身床按烧伤病床价格毯)、枕头、床单、 B 普通病房床位费110900001 再增加一倍收费；专设妇病人服装、热水产科病床按同等病床价格瓶、洗脸盆、废品加收1.0元，医疗废弃物袋(或篓)、大小便集中处置加收1.9元。
2023年乡村卫生室一般诊疗费补助调整方案
2023年乡村卫生室一般诊疗费补助调整方案____年乡村卫生室一般诊疗费补助调整方案一、背景介绍随着城乡发展的不断推进，乡村卫生室的发展也越来越受到关注。
乡村卫生室是农村居民就医的重要基础设施，为农村居民提供基本医疗服务起着重要的作用。
然而，由于农村卫生资源和人才的不足，乡村卫生室的医疗服务能力存在一定的局限性。
为了改善农村居民的医疗服务水平，需要加大对乡村卫生室的支持力度，特别是在一般诊疗费方面的补助。
二、目的和意义乡村卫生室一般诊疗费补助的调整旨在提高农村居民就医的负担能力，促进乡村卫生室的发展，提升农村居民的医疗服务水平。
具体目的和意义如下：1. 提高农村居民就医的可及性，减轻就医负担。
通过增加一般诊疗费补助的金额，减少农村居民在就医过程中的经济压力，提高农村居民的就医可及性。
2. 支持乡村卫生室的发展，提升医疗服务能力。
通过增加对乡村卫生室的补助金额，鼓励乡村卫生室提升医疗服务水平，完善医疗设备和技术，提高就医效果。
3. 促进城乡卫生资源的平衡发展。
通过加大对乡村卫生室的支持力度，促进城乡卫生资源的平衡配置，减少城市医疗资源的集中，提高农村居民的医疗服务水平。
三、调整方案根据以上目的和意义，我们制定了以下乡村卫生室一般诊疗费补助调整方案：1. 提高补助标准。
将乡村卫生室一般诊疗费补助标准提高至每人每年1000元。
通过增加补助金额，确保农村居民可以得到更好的就医保障。
2. 加大补助力度。
将对乡村卫生室的资金补助力度提高至每年每个乡村卫生室50万元。
通过加大对乡村卫生室的资金补助力度，鼓励乡村卫生室提升医疗服务能力。
3. 完善补助政策。
建立健全乡村卫生室一般诊疗费补助申请和核实机制，确保补助资金的有效使用。
同时，加强对乡村卫生室的管理和监督，提高补助资金的使用效果。
4. 引导农村居民就医倾向乡村卫生室。
通过在公众媒体上加大对乡村卫生室的宣传力度，引导农村居民在就医选择上更加倾向于乡村卫生室，减少对城市医院的依赖。
宁夏回族自治区医疗保障局、宁夏回族自治区卫生健康委员会关于调整村卫生室一般诊疗费的通知
宁夏回族自治区医疗保障局、宁夏回族自治区卫生健康委员会关于调整村卫生室一般诊疗费的通知文章属性•【制定机关】宁夏回族自治区医疗保障局,宁夏回族自治区卫生健康委员会•【公布日期】2023.12.06•【字号】•【施行日期】2023.12.06•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文宁夏回族自治区医疗保障局、卫生健康委员会关于调整村卫生室一般诊疗费的通知五市医疗保障局、卫生健康委员会：根据国务院办公厅《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》（厅字〔2023〕3号）精神和《宁夏回族自治区关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的实施意见》（宁卫发〔2023〕147号）要求，为提升乡村诊疗能力，经研究，决定提高全区村卫生室一般诊疗费，现将有关事项通知如下。
一、调整标准具体标准为村卫生室输液患者收费标准从原5元/次提高至6元/次、非输液患者收费标准从原4元/次调整为5元/次，其中患者个人负担1元、其余部分由医保基金支付。
二、实施范围为促进乡村医疗卫生体系健康发展，本次调整仅涉及村卫生室。
乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心和城市社区服务站暂不调整。
三、工作要求（一）村卫生室一般诊疗费的增量计入年度调增总量。
根据国家医疗服务价格改革要求，调整村卫生室增加一元一般诊疗费产生的增量纳入年度价格动态调整中统筹分配。
今年调价评估除石嘴山市不符合上调价格启动条件外，其余地市均可上调价格，为确保全区共同推进落实，调整村卫生室一般诊疗费增加的量计入各地市年度医疗服务价格动态调控总量，石嘴山市增量在后续价格专项调整中扣减（各地市占用空间详见附件）。
（二）确保2023年12月底前落实到位。
各地市要履行属地管理职责，及时制定出台调整辖区村卫生室一般诊疗费政策。
政策落地后，要加强村卫生室运行情况的跟踪监测和指导，出现新情况、新问题的，请及时应对并将有关情况报告自治区医保局和自治区卫生健康委。
乡村卫生室一般诊疗费补助调整方案
乡村卫生室一般诊疗费补助调整方案一、背景说明乡村卫生室作为基层医疗卫生机构的重要组成部分，负责乡村居民的基本医疗服务和健康管理工作。
为了保障乡村居民的基本医疗需求，补助乡村卫生室的一般诊疗费用是一个重要的政策措施。
为了更好地提供医疗服务，我们制定了以下的调整方案。
二、调整目标1. 提高乡村卫生室的医疗服务质量和水平，满足乡村居民的基本医疗需求。
2. 引导更多的医生从城市医院到乡村卫生室工作，提高乡村卫生室的医疗人员素质和数量。
3. 增加乡村居民的就医便利性，减少外出就医的负担。
4. 促进基层医疗卫生机构的发展，提升乡村健康服务体系的整体水平。
三、调整内容1. 改变按次补助方式：现行的按次补助方式存在诸多问题，易导致医生增加诊疗次数，但却不一定能提高服务质量。
因此，调整后的补助方案将改为按照服务质量和绩效进行补助，以激励乡村卫生室提供更高质量的医疗服务。
补助金额将分别以卫生服务量和卫生服务质量为指标，进行评估和核算。
2. 加大对医生的培训和支持力度：为了提高乡村卫生室的医疗服务质量，我们将加大对医生的培训和支持力度。
组织定期的培训班和培训会议，邀请专业人员进行指导和培训，提高医生的专业水平和技术能力。
3. 加大对乡村卫生室设备的更新和维护力度：为了提高乡村卫生室的医疗设备水平，我们将加大对设备的更新和维护力度。
通过政府投入和社会资金的引导，补充和更新卫生设备，提升诊疗水平和服务质量。
4. 增加对医生的激励措施：为了吸引更多的医生到乡村卫生室工作，我们将增加对医生的激励措施。
例如，提高薪资待遇，提供住房和教育等基本福利，给予一定的职称评聘和晋升机会。
5. 加强乡村卫生室的宣传和推广：为了让更多的乡村居民了解和认可乡村卫生室的服务，并愿意自愿就医，我们将加强对乡村卫生室的宣传和推广。
通过宣传材料和多种媒体形式，向乡村居民普及乡村卫生室的诊疗服务和优势，引导他们选择乡村卫生室就医。
四、实施办法1. 形成明确的管理和评估标准：制定明确的管理和评估标准，对乡村卫生室的服务工作进行量化评估，以此作为补助的依据。
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村卫生室收取一般诊疗费标准
结合我省实际，现对我省村卫生室设立一般诊疗费项目等有关事项通知如下：
一、设立一般诊疗费项目。
在实施基本药物制度并纳入新农合门诊统筹实施范围的村卫生室，由乡村医生提供的基本医疗服务可收取一般诊疗费。
一般诊疗费项目包括挂号费，诊查费，肌肉注射，皮下注射、皮内注射、静脉注射，静脉输液，皮下输液，小儿头皮输液费，病历手册工本费费用。
不包括药品费和原注射费规定以外国家规定允许收取费用的医用耗材。
二、一般诊疗费收费标准。
村卫生室一般诊疗费标准为5元/人次。
对已合并到一般诊疗费里的原收费项目，不得再另外收费或变相收费。
对于一个疗程内需要提供多次间断性诊疗服务的情况，只收取首次一般诊疗费。
三、村卫生室收取的一般诊疗费由就诊新农合参保患者和新农合基金共同负担。
其中，新农合门诊统筹基金统一支付4元，个人自付1元。
新农合基金支付一般诊疗费要参考村卫生室服务人口、参合人员就医频次等因素实行总额控制的支付办法，并计入参合人员门诊费用补偿封顶线。
未参合人员的一般诊疗费由个人自付。
各地原已出台的村卫生室挂号费、诊查费和注射费等减免规定可继续执行，直接冲抵就诊患者个人支付部分。
四、本文自2011年12月20日起执行。
(鄂价农医规[2011]160号)。