心理健康咨询记录表
儿童心理健康咨询记录表
儿童心理健康咨询记录表一、基本信息
儿童姓名：[请填写]
性别：[请填写]
年龄：[请填写]
家庭住址：[请填写]
联系电话：[请填写]
二、咨询记录
日期：[请填写]
1. 咨询目的：
[请填写]
2. 心理问题描述：
[请填写]
3. 咨询过程：
[请填写]
4. 咨询建议与指导：
[请填写]
5. 家长反馈：
[请填写]
6. 下次预约时间：
[请填写]
三、评估与建议
1. 儿童心理状态评估：正常/异常/待观察
2. 建议措施：
[请填写]
3. 需要转介的情况：是/否
[请填写]
4. 其他注意事项：
[请填写]
四、签名确认
咨询师签名：[请填写]
日期：[请填写]
家长签名：[请填写] 日期：[请填写]。
小学生心理健康咨询个案辅导记录表
小学生心理健康咨询个案辅导记录表经过与___的交流，我了解到她的自卑感来自于对自己外貌的不满和对自己能力的怀疑。
我通过与她谈话，让她意识到每个人都有自己的优点和缺点，而且外貌并不是衡量一个人价值的唯一标准。
同时，我也鼓励她多参加集体活动，多与同学交流，增强自信心和社交能力。
辅导效果经过一段时间的辅导，___的性格逐渐开朗，不再像过去那样胆小、自卑。
她开始主动与同学交流，参加集体活动，做作业的速度和质量也有了明显的提高。
同时，她的研究成绩也有了显著的提高。
班级三（2）辅导时间2016.05.23咨询老师___问题研究成绩下降，缺乏自信心，情绪波动大___是一个成绩一直很好的学生，但在最近几个月，他的成绩开始下降，缺乏自信心，情绪波动大。
在辅导过程中，我发现他在家中受到了一些影响，家长对他的期望值很高，经常批评他的研究成绩不够好，这让他感到很沮丧。
同时，他还受到了同学的排挤和欺负，导致他对自己的价值产生了怀疑。
辅导过程1、倾听和理解在辅导过程中，我首先倾听了他的心声，理解他的感受，让他感到被关注和尊重。
我和他一起分析问题，找到问题的症结所在，并和他一起制定解决方案。
2、树立自信心通过与他的交流，我发现他的自信心需要得到提高。
我鼓励他，肯定他的优点和长处，让他感到被认可和肯定。
同时，我也帮助他找到自己的研究方法和技巧，让他在研究上更加自信和有效率。
3、建立良好的人际关系我和他一起探讨如何处理同学之间的关系，让他学会与人相处的技巧。
我也和他的家长进行了交流，让他的家庭环境更加和谐，让他感到被爱和支持。
辅导效果经过一段时间的辅导，___的研究成绩逐渐提高，自信心也得到了提高，情绪波动也逐渐减少。
他学会了与人相处的技巧，与同学之间的关系也得到了改善。
他的家庭环境也变得更加和谐。
在未来的研究和生活中，我相信他会更加自信和成功。
该生可能存在注意力缺陷和过度活跃障碍（ADHD）的问题，同时也可能受到家庭环境的影响，缺乏正确的家庭教育和关爱。
心理健康咨询记录表
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小学生心理健康咨询个案辅导记录表学生心理辅导个案记录2、树立信心，激起动力。
记得有一次班级举行小组间的演讲比赛，胆小的小强被所在小组选上了，我知道这是小组成员给他的机会，我就发动他的好朋友动员，并让他们一起上。
开始他不愿意，最后加上家长和老师的鼓励，他上了。
而且表现得还不错。
我和其他老师都在自己所任课上以他为典型进行了表扬。
他第一次在同学们面前有了开心的笑容。
从此他变了好多。
对好多课也有了一定的兴趣。
她真的开始努力了，成绩也有了飞跃。
3、沟通交流，转变观念。
小强心理上的自卑，很大一部分原因在于家庭环境及教育方式。
因此，我把她的爷爷奶奶请来，详细地分析小强在校的表现及原因，与他们交流，反馈情况，共同商量解决孩子不良心理状况的办法，建议他们选择适当的教育方式，对孩子的进步要给予充分的肯定和表扬，为自卑的小强提供更多表现自己的机会。
适当地让孩子做家务，提高孩子的自理能力，从家务劳动中锻炼与家人交往的能力。
我专门登门拜访小强双目失明的妈妈，劝她乐观些、开朗些，多与儿子交流，多给儿子关爱，用自己的行动感染儿子，让他感受到应有的温暖和快乐。
同时，我我拿来家中的衣裤、床单、被套，买来钢笔、本子送给他，微笑着告诉他：“要想摆脱困境，关键还得自己努力呀！解决不了的困难找我们，我们会一直关心你，帮助你！”当得知小强凑不了拍照的钱，即将错过医保办理手续时，我毫不犹豫地掏出十元钱给了小强，让他有了和其他孩子同等的机会。
4、多元评价，促进自信。
开展形式多样的评比活动，用激励的方式使其扬长避短，我们让他自主设立了自己的成长档案，每月评一次，让他通过自评、小组评，把自己所取得的进步记录下来，在评价中，小强从他人的肯定中得到了满足，获得了自信；在自我批评中，学会反省，逐步完善自己。
为了调动他的自我教育意识，每个月都给他以正确的评价，把小强突出的个人事迹在班集体中、家长会上集体表扬。
这样充分调动了他的积极性，使他在评价中自我激励，迸发个人力量，不断自律、自信、自强。
学生心理健康咨询记录(表格式)
年月
学生姓名
性别
年龄
班级
心理健康指导老师：
心
理
咨
询
指
导
过
程
表现的问题：
田静是一个很马虎的孩子，经常是本来不该答错的题却答错了，本来不该看错的题却看错了，本来不该写错的字却写错了。为此没少挨老师、家长的批评。有时心里也在提醒自己，千万别再马虎了，但到时候不该错的还是错了。田静真是苦恼极了。
学生心理健康咨询记录
年月
学生姓名
性别
年龄
班级
心理健康指导老师
心
理
咨
询
指
导
过
程
咨询缘由
心里烦躁，无法集中注意力，学习效率降低，学习进度减慢甚至停滞。
分析：
过分紧张的学习使小刚失去了“双休”的机会，过分繁重的补习已经导致严重的学习疲劳状态。这种长时间从事脑力劳动后产生的疲劳，主要是心理疲劳。这种疲劳消耗的不是人的体力，而是人的心理能量，使人感到头昏脑胀、注意涣散、记忆减退、思维呆滞。学生在学习之后产生的疲劳主要是心理疲劳。造成心理疲劳的原因：
1、针对马婷青春期交往障碍这一主要问题，我引领马婷领悟向往交往是每个人的心理与生交际心理障碍。但是随着时间的推移，心理越来越成熟，这种状态也会随之好转。
2、寻求消除焦虑症的方法，自我调适心理情绪。我们可以采用一些主动的方法去消除，除了与他人交往倾诉外，我们可以适当转移注意力，参加打球，游泳或者看电视、听音乐等体育、娱乐活动，甚至可以通过跑步、写日记、找个地方大叫几声等途径发泄紧张焦虑的情绪。
辅导学生策略：
在咨询时，我主要帮助她分析揭示焦虑的根本原因，使其认识到焦虑是青春期每个女学生都会出现的心理状态，但可以进行自我调控，比如运用目标转移法、自我暗示法、放松练习等方法能减轻甚至消除症状。具体咨询过程如下：
心理健康咨询个案辅导记录表
心理健康咨询个案辅导记录表
一、基本信息
姓名：[XXXXX]
性别：[XXXXX]
年龄：[XXXXX]岁
职业：[XXXXX]
二、问题描述
[XXXXX]近期面临的主要心理问题是：[XXXXX]
三、咨询目标
本次咨询的目标是帮助[XXXXX]解决上述心理问题，提高其心理健康水平，促进其个人成长和发展。
四、咨询过程记录
1.初次咨询：了解基本情况，建立信任关系，明确问题。
2.深入咨询：探讨问题成因，提供心理支持和建议。
3.后续咨询：跟踪反馈，调整方案，巩固效果。
五、辅导效果评估
通过本次辅导，[XXXXX]的心理问题得到了一定的缓解和改善，具体
表现为：[XXXXX]。
辅导效果评估为：[XXXXX]（良好、一般、较差）。
六、建议与意见
针对[XXXXX]的情况，建议继续加强心理支持和辅导，并注意以下几点：[XXXXX]。
教师心理健康记录表
教师心理健康记录表
个人信息
- 姓名：
- 性别：
- 年龄：
- 联系方式：
心理健康自我评估
1. 请在以下方面选择相应的程度（填写数字 1-5，数字越大代表程度越高）
- 身心疲惫：
- 焦虑和压力：
- 情绪波动：
- 睡眠质量：
- 人际关系：
- 自我满足感：
- 工作满意度：
2. 请简要描述当前遇到的主要心理健康问题心理健康记录
日期：
感受：
解决方法/想法：
日期：
感受：
解决方法/想法：
日期：
感受：
解决方法/想法：
日期：
感受：
解决方法/想法：
心理健康建议
- 保持规律的作息时间和充足的睡眠
- 寻求支持和倾诉，与同事、家人或专业心理咨询师交流
- 培养健康的人际关系，学会处理与他人之间的冲突和压力- 关注个人兴趣爱好和放松方式，提高自我满足感和生活质量- 不断反思和调整工作方式，提高工作满意度
下次心理健康记录时间：
联络方式：
请妥善保管本记录表，以便进行跟踪和评估，有需要时请寻求专业心理咨询师的帮助。
小学学生心理健康咨询个案辅导记录表
3.理解力差，好斗，容易跟同学发生肢体冲突。
辅导
过程
1.教育其控制自己的行为，学会和同学友好相处，不要与其它同学发生肢体冲突，学会克制。
2.强化课堂纪律，教育其在上课时间禁止走动，从不离开座位做起。
3.跟他谈心，让他理解同学是善意的表现，知道同学和谐相处的意义，引导他主动和同学友好交往。
海南小学学生心理健康咨询个案辅导记录表
基本
情况
姓名
性别
男
年龄
10
班级
二（3）
辅导时间
2016.10
咨询老师
问题
表现
1.下课，经常无故推倒同学，并欺负其他同学。
2.上课不认真听讲，经常大喊大叫，喜欢抢占桌位，在同桌作业上乱涂乱画，无故打同学。
分析
诊断
1.有多动症的表现，注意力不能很好的集中，上课坐不住。
4.让同桌和其他的孩子理解他的个性方面的不足，让大家学会管理自己，不受干扰，同时鼓励尤其是家长之间的相互沟通和我们老师做的协调工作，双方家长都能从对方角度出发考虑问题，督促自己的孩子严格管理好自己。赵铭哲也在老师的不断地教育提醒下略略明白了同学的善意，课上偶尔能克制自己不大声叫嚷，但抢占桌面，不让同桌好好听课的现象有待改进。
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学生心理辅导个案记录
2、树立信心，激起动力。
记得有一次班级举行小组间的演讲比赛，胆小的小强被所在小组选上了，我知道这是小组成员给他的机会，我就发动他的好朋友动员，并让他们一起上。
开始他不愿意，最后加上家长和老师的鼓励，他上了。
而且表现得还不错。
我和其他老师都在自己所任课上以他为典型进行了表扬。
他第一次在同学们面前有了开心的笑容。
从此他变了好多。
对好多课也有了一定的兴趣。
她真的开始努力了，成绩也有了飞跃。
3、沟通交流，转变观念。
小强心理上的自卑，很大一部分原因在于家庭环境及教育方式。
因此，我把她的爷爷奶奶请来，详细地分析小强在校的表现及原因，与他们交流，反馈情况，共同商量解决孩子不良心理状况的办法，建议他们选择适当的教育方式，对孩子的进步要给予充分的肯定和表扬，为自卑的小强提供更多表现自己的机会。
适当地让孩子做家务，提高孩子的自理能力，从家务劳动中锻炼与家人交往的能力。
我专门登门拜访小强双目失明的妈妈，劝她乐观些、开朗些，多与儿子交流，多给儿子关爱，用自己的行动感染儿子，让他感受到应有的温暖和快乐。
同时，我我拿来家中的衣裤、床单、被套，买来钢笔、本子送给他，微笑着告诉他：“要想摆脱困境，关键还得自己努力呀！解决不了的困难找我们，我们会一直关心你，帮助你！”当得知小强凑不了拍照的钱，即将错过医保办理手续时，我毫不犹豫地掏出十元钱给了小强，让他有了和其他孩子同等的机会。
4、多元评价，促进自信。
开展形式多样的评比活动，用激励的方式使其扬长避短，我们让他自主设立了自己的成长档案，每月评一次，让他通过自评、小组评，把自己所取得的进步记录下来，在评价中，小强从他人的肯定中得到了满足，获得了自信；在自我批评中，学会反省，逐步完善自己。
为了调动他的自我教育意识，每个月都给他以正确的评价，把小强突出的个人事迹在班集体中、家长会上集体表扬。
这样充分调动了他的积极性，使他在评价中自我激励，迸发个人力量，不断自律、自信、自强。
辅导后记：
面对小强的转变，让我更加认识到激励的作用、集体的力量。
对因缺少关爱等因素造成的问题儿童，更应为他们创设平等的学习、生活和人际交往的环境。
儿童是在不断发展的，心理还不成熟，在爱与友善的环境中更容易纠正错误，使他以健康的心态正视自己，以积极的行为超越过去，向好的方面发展。
因而，针对类似的学生要循循善诱，不可操之过急，老师不要把注意力集中在孩子的不良表现上，要更多地关注孩子的优点和特长，使之一步步放开自己心绪，慢慢地转变看待周围事物的不正确思想，将自己融入到集体中去，一点点感受大家给他的善意，通过多元评价、活动参与，使其自信自强。
从而将自己的注意力转移到家人、老师、同伴身上来，最终消除与所有人的隔阂，乐于学习，乐于生活。
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心理辅导员：
社区心理健康辅导记录表
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