电动气压止血带考核标准
电动气压止血仪的使用评分标准
电动气压止血仪的使用评分标准
考核人员：考核日期：年月日
目的：创造无血、清晰的术野。
注意事项
1.定期维护、记录，确保设备功能状态。
2.使用前检查：每次使用前预先检查止血带是否漏气；接管、接头
是否匹配，连接是否牢固。
3.上止血带处的皮肤如果有破损、水肿等情况，禁止使用止血带。
血液病病人禁止使用止血带。
4.四肢多发性骨折需同时使用止血带时，应轮流间隔充气、放气，
并准确记录时间。
5.在使用过程中，若发现漏气应及时排除或更换，以保证系统的正
常工作。
适用范围：用于四肢手术，骨折复位内固定术，神经、肌腱、血管探查、修复、吻合术，关节手术（指关节、肘关节、膝关节手术），截肢术（断肢、断指、断趾再植术）。
禁忌症：绑扎止血带部位的皮肤破溃、水肿者。
血栓性闭塞性脉管炎、静脉栓塞、严重动脉硬化、血管性疼痛患者。
血液病患者。
电动止血带应用技术
电动气压止血仪使用技术（2012.10修订）日期 姓名 分数监考人员：项 目操作标准评分等级 实得分A B C D 准 备 10 分 1、个人准备：仪表端庄、着装整洁、洗手戴口罩。
5 4 3 1 2、物品准备：电动气压止血仪、气囊止血带、使用登记本、手术清点记录单、治疗盘内放纸棉、绷带、笔、弯盘、护皮膜、剪刀、快速手消毒剂。
用物按使用顺序合理摆放。
5431评估 病 人 10分 1、携用物至床旁，核对患者，询问、了解患者身体状况，向患者解释电动止血带使用目的及作用，取得配合。
5 4 3 12、评估患者局部皮肤情况,按“六步洗手法”洗手。
5 4 3 1 操作 流程 70分1、检查登记记录本，查看上次仪器性能状态是否良好。
5 4 3 12、首先接通电源，检查电动气压止血带仪性能是否良好，打入少量气体检查气囊止血带是否漏气，检查完毕待设置压力降至“0”，断开主机螺旋管与气囊止血带接口，关闭主机电源开关。
54313、绑扎气囊止血带前先将肢体抬高加速静脉血回流，并将纸棉缠绕在患者上臂或大腿的中上三分之一处（一般2-3层）。
5 4 3 14、将气囊止血带缠绕在纸棉外，用绷带加固（注意：气囊止血带的位置至少应距手术野10-15cm ，以利于无菌操作；松紧适宜，以能伸进一指为宜，以防损伤皮肤及神经）。
108625、将护皮膜缠绕在绷带外面，保护气囊止血带不被消毒液及血液污染。
5 4 3 16、连接气囊止血带上蓝色连接口与止血仪主机上的蓝色螺旋管的接口。
5 4 3 17、术者抬高患肢无菌绷带驱血（口述），打开主机电源开关，顺时针旋转压力充气按钮充气，达到手术需要压力（一般体型病人超过其收缩压100-150mmHg 即可，通常成人上肢不超过350mmHg,下肢压力不超过500mmHg ，小儿压力减半）；设置上肢止血时间不超过1h ，下肢止血时间不超过1.5h 。
108628、整理用物，洗手、记录时间及压力在手术清点记录单“其他”一栏。
医学专题电动气压止血带的使用
注意事项
1 、使用止血带前，认真检 查有否漏气，止血仪是否灵 活实用，否则要及时更换。
2、 按肢体及年龄，准确选 用止血带（大、中、小号）。
3 、捆扎时松紧要适宜，以 能容纳一指为宜。
4、 捆扎止血带前先用绷带 或无菌巾缠绕保护肢体，并 使其铺平，防止受力不均匀， 而引起水泡或瘀血发生。
5、 捆扎后要用纱布绷带加 固两周，防止涨开或脱滑。
（6）充气过后止血带涨 开或脱滑，延误时间;
（7）通气管与止血仪衔 接不紧或中途脱落;
电动止血带引起的不良反应
止血效果不佳
未检查止血带是否漏气 止血带型号不当 手术医生驱血不彻底 上止血带部位不当 充气压力不当
皮肤淤血、水疱的原因
未使用皮肤保护垫 止血带下有消毒液残留 充气压力过大 急性创伤伤口周围皮肤
工作压力的选择：
肢压力成人不超过40.0kPa（300mmHg）。 小儿不超过26.7kPa（200mmHg）。 下肢压力成人不超过80kPa（600mmHg）。 小儿不超过33.3kPa（250mmHg）。
4. 设定工作时间：
设定为60min，准确记录气压止血带充气时间，时间 到时，需提前10min通知手术医生做好放气准备，如 需继续使用，应先放气10～15min后再充气并重新记 录时间。
电动止血带的使用
应用范围及适应证 止血带的使用 止血带的作用 压力的选择 电动止血带引起的不良反应 止血带放置的部位 注意事项
应用范围及适应证
适应证
骨科四肢手术
应用范围
股骨、胫腓骨、尺桡骨、 肱骨骨骨折切开复位内固 定术
止血带的作用
用于肢体手术，暂时阻断该肢体的血液循环 最大限度制止创面出血，减少手术出血量 提供无血手术野，形成手术操作“无血驱” 使肌腱、神经等细结构清晰可辨 提高手术效率和手术质量
气压治疗仪操作考核评分表
气压治疗操作考核评分表阴指检查【目的】了解宫口大小，宫颈厚薄，胎先露及先露高低，胎膜是否破裂，胎膜已破者，观察羊水的色，质，量。
【操作流程图】服装鞋帽整洁素质要求仪表大方、举止端庄测听胎心语言柔和恰当，态度和蔼可亲取屈膝仰卧位，脱去对侧裤腿，两腿分孕周开，暴露外阴，臀部垫消毒巾，注意保评估、解释产妇基本病情暖。
双手带无菌手套，取安尔碘（Ⅲ型）做好解释说明纱球2个，第一个纱球消毒外阴，顺序物品准备：安尔碘（Ⅲ型）纱球、为阴阜至阴道口、左侧大阴唇，右侧大操作前准备无菌手套、消毒巾、多普勒阴唇（中-左-右），丢弃纱球。
左手拇环境安全、温度适宜、温暖双手指、食指将产妇大阴唇分开并固定，孕妇排尿后平卧、双腿屈曲右手用第二个纱球消毒，顺序为阴道操作过程口、左侧小阴唇、右侧小阴唇、阴道口（中-左-右-中），丢弃纱球。
整理床单位用右手食指和中指伸入阴道查清宫口操作后处理合理安置病人大小，宫颈厚薄，胎先露及先露高低。
做好宣教查胎膜是否破裂，胎膜已破者，观察羊水的色，质，量。
洗手并记录【注意事项】1.注意保持环境安全、隐秘，室温适宜。
2.孕妇放松，能够配合。
3.动作力度适宜，切忌粗暴操作。
4.若产妇外阴有大便污染，现将大便擦拭干净后再换手套进行操作。
胎心监护【目的】了解胎儿宫内情况。
【操作流程图】服装鞋帽整洁素质要求仪表大方、举止端庄用四部触诊手法判断胎方位语言柔和恰当，态度和蔼可亲打开并检查胎儿监护仪运行是否正常，孕周大小设定正确的时间及孕周。
评估、解释产妇基本病情将耦合剂涂在胎心探头上，在靠近胎背做好解释说明处测听胎心，选择胎心音最清晰处固定询问是否排尿探头，使探头充分接触产妇腹部（固定操作前准备环境安全、温度适宜、温暖双手时应注意松紧适宜，可方便产妇侧身，孕妇卧位或坐位不易脱落）同法将另一宫缩探头安置在产妇宫底宫缩最强处，妥善固定。
操作过程帮助产妇整理衣物，冷天注意保暖。
观察胎监仪显示数据是否在正常范整理床单位围内，按需走纸或使用中心监护系统操作后处理合理安置病人根据产妇病情需要设置监护时间，每清洁并整理胎监探头及电线隔15分钟观察监护情况，如有异常及时与医生联系进行相应处理。
手术室电动气压止血带管理制度及流程
手术室电动气压止血带管理制度及流程下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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气压止血带(手术)使用操作流程及评分标准
气压止血带（手术）使用操作流程及评分标准一、操作目的熟练使用气压止血带，制止创面出血，顺利完成手术。
二、物品准备绷带、气压止血带、数控气压止血带压力仪三、操作流程报告（口述：我是麻醉科××，我操作的项目是气压止血带使用，现物品准备完毕，是否开始请指示？是！）→查对患者及患侧肢体→向患者解释（口述：你的手术需要用止血带，它可以减少术中的出血，请您不要紧张，请配合我）→选择止血带压力仪→根据手术部位及年龄选择型号适宜的止血带→连接电源→检查止血带压力仪的性能是否完好，止血带有无漏气（将止血带连接管连接在止血带压力仪上→打开电源开关将压力升高至气囊充盈→时间设定2－4分钟）→检查完毕排尽止血带内余气→摘除止血带连接管→设定所需压力时间→选择患肢合适上止血带的位置→将绷带缠绕肢体3－5圈→止血带平整缠在绷带的上层→连接管置于肢体近端远离切口→将剩余绷带缠绕在止血带的外面→松紧适宜，以伸进一指为宜→放平肢体→将止血带连接管连接在止血带压力仪上→按充气按钮，充气至所需压力→手术结束，按放气按钮至压力显示为零→关闭压力仪电源开关→拆去患者肢体上的绷带止血带→拔下电源线，整理好止血带→填写使用登记→擦拭仪器→推回原处。
四、应知应会1. 使用气压止血带的注意事项?答：（1）使用前检查气囊止血带性能是否良好。
（2）根据手术部位及年龄选用合适的止血带。
（3）止血带束于肢体肌肉较丰厚部位。
（4）止血带要固定牢固、松紧适当。
（5）掌握正确的压力和时间。
（6）缓慢放气防止血压急降引起休克。
2、何种情况下不宜使用气压止血带？答：恶性肿瘤、肢体有感染、局部炎症、动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎及淋巴管炎等患者不宜使用。
3.止血带捆绑的正确位置和号码选择？答：⑴正确位置：上肢在上臂中上1/3处，下肢在股骨中上1/3处，尽量靠近大腿根部。
⑵号码选择：大号止血带适用于成人下肢，中号止血带使用于成人上肢和小儿下肢，小号止血带适用于小儿上肢。
气压止血带的临床应用考核试题及答案
气压止血带的临床应用考核一、选择题1在使用止血带止血时,应注意（）［单选题］*A、止血带要上在伤口的近心端√B、上止血带前应抬高患肢2—3分钟C、每隔10分钟放松止血带一次D、尽量扎紧止血带E、紧急时可用电线、铁丝作止血带用2使用止血带止血不正确的方法是（）［单选题］*A、扎止血带前，抬高患肢B、应在出血部位的近侧端上止血带C、上肢出血应在上臂的下1/3处上止血带√D、上止血带应松紧适宜，以远端动脉搏动消失为宜3 .肢体出血时使用止血带止血要注意的是（）［单选题］*A、每隔10分钟放松止血带1次B、每隔20分钟放松止血带1次C、每隔30分钟放松止血带1次D、每隔40分钟放松止血带1次E、每隔60分钟放松止血带1次V4 .用止血带止血时的注意事项（）［单选题］*A、用止血带止血后每隔40-50分钟，放松2—3分钟B、上止血带的部位要准确，松紧要适度。
√C、以上均正确5 .使用止血带适应症正确的是（）［单选题］*A.四肢手术√B.血栓性闭塞性脉管炎患者C.静脉栓塞患者D.严重动脉硬化患者E.血液病患者6 .使用止血带禁忌症错误的是（）［单选题］*A.横骨小头置换术√B.血栓性闭塞性脉管炎患者C.静脉栓塞患者D.严重动脉硬化患者E.血液病患者7 .止血带绑才■紧度错误的是（）［单选题］*A.以能容纳一指为宜，过紧易造成止血带处皮肤、神经、血管、肌肉的损伤，甚至引起肢体远端坏死8 .过松达不到止血的目的C.肥胖患者扎止血带时，注意皮肤平整D.儿童不能使用止血带√8.止血带使用注意哪些事项（）［多选题］*A.扎止血带前，应先将伤肢抬高，防止肢体远端因淤血而增加失血量V8 .扎止血带时要有衬垫，不能直接扎在皮肤上，以免损伤皮下神经√C.禁止扎在上臂的中段，以免压伤挠神经，引起腕下垂VD.止血带的压力要适中,即达到阻断血流又不损伤周围组织为度√9 .创伤急救止血时,可用电线、铁丝、细绳等作止血带使用。
（）［单选题］*对错V10 .严禁用电线、铁丝、细绳等作止血带使用。
气压治疗仪使用操作流程及评分标准
气压治疗仪使用操作流程及评分标准一、操作目的促进下肢血液循环、静脉回流，预防深静脉血栓的形成。
二、物品准备电源插座、气压治疗机、治疗车、治疗本、PDA三、操作流程物品准备→报告→洗手（六步洗手法）→核对用物→推治疗车至患者床旁（床尾一侧）→取治疗单核对床号、姓名及医嘱（口述：您是X床XX吗？现在我要为您做气压治疗，目的预防下肢深静脉血栓，请您配合。
）→协助患者取平卧为（口述：我协助您采取平卧位）→将机身挂于床尾，连接电源→掀开棉被，协助患者暴露下肢（口述：我要为您连接充气带，请您放松。
）→将患者腿的背侧放置在充气带的中间部位，并使连接管路向下指向足部，把充气带结实的将腿部包裹起来，不出现皱褶和折损，连接管线指向患者的跟腱→右手食指检查袖带松紧度（容纳1指为度）→用弹簧扣将连接管与充气带装置锁住，然后轻轻拉一下，确保连接得当→连接机身与连接管→打开机器开关，指示灯变绿（口述：下面进行仪器参数调节，压力调节为40mmHg）→盖好棉被，做好保暖，充气带循环反复充气放气。
→取治疗本再次核对床头卡→看表，记录开始时间，PDA签名→向患者解释（口述：X床XX，气压治疗仪已为您连接好，治疗需要30分钟。
如果您下肢有麻木、疼痛等不适时请及时与我联系，我是今天值班护士，XX，谢谢您的配合）。
→六步洗手法→（口述：报告：操作完毕）。
四、应知应会1、气压治疗仪操作的注意事项？答：①护士应10-15分钟巡视一次病房，并在使用过程中询问患者有无针刺感，麻木或疼痛，如出现上述情况时，护士应立即将充气带从患者身体上取下，并报告医生，对症处置。
②护士要密切观察患者患肢皮肤的温度、颜色、足背动脉的搏动情况。
注意下肢保暖，室温保持在25摄氏度左右。
③护士应随时查看仪器装置有无漏电，充气带充气状态是否良好。
2、气压治疗仪使用的禁忌症有哪些？答：①急性炎症性皮肤病;②心律不齐;③丹毒;④深部血栓性静脉炎;⑤肺水肿;⑥急性静脉血栓;⑦不稳定型高血压;⑧安装有人工心脏起搏器的病人。
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的）。检查用物是否齐全。
2、接电源，打开电源开关，开机自检。5
3、检查止血带是否漏气。5
4、放置并固定止血带10
将止血带松紧适中缚于病人手术肢体
的适当部位，一般距离手术部位上方10～
操
作15cm以上。
5
流5、连接止血带
将止血带的充气导管与仪器的止血带
程
质
接口紧密连接。
量Hale Waihona Puke 6、设置参数1070分
分别设定工作压力和工作时间。按相对
应的“↑”“↓”键选定所需手术止血压力，
成人压力：40～60kpa,儿童压力：20～
40kPa。按相应的“↑”“↓”选择所需的
时间，工作时间不超过90分钟。
7、泵气5
止血带加压前，先将抬高肢体45°～
60°，3 min左右。按充气键，止血带自
动泵气结束，放平肢体。
8、手术毕时，按放气键缓慢放气，待压力10
降至“0”时，关闭电源键。
项
目评分标准及细则分
扣分原因得分一项不符合要求扣1分不符合要求不得分少备物一种扣1分物品不清洁不得分摆放不合理扣3分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分不符合要求不得分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣5分10、整理用物，垃圾分类，洗手记录。
全
程
质
量
20分10
1、电动气压止血带整洁，物品规范放置。3一项不符合要求扣2分2、操作熟练、规范，止血带放置位置正确。5
3
3、及时查看止血带使用时间。
4
4、使用完毕，整理用物，归为放置。
注意事项：
1、电动止血仪应有专人负责，定期检查维修，使用前检查电线完整性，袖带有无漏气，破损者禁止使用。
2.使用止血带前，先将止血带内余气驱除干净，用棉衬保护皮肤。
3.止血带要清洁完整，松紧适宜。
4.上止血带部位要正确，距离手术部位10-15cm，止血带连接口朝上，避免污染无菌区。
5.上止血带处的皮肤如果有损伤、水肿等情况，禁止使用止血带。如果手术未完，需继续使用，可放气恢复肢体血流10-15分，再重新充气阻断血流。
6.及时提醒手术医师，严格控制止血时间，防止止血带充气时间过长肢体发生缺血性坏死。
电动气压止血带考核标准
姓名分数
值
5
准
1、规范更衣、洗手，戴帽子、口罩
2
备
2、清洁电动气压止血带。
质5
量3、物品齐全（清洁袖带一条，棉衬）
15分4、物品摆放合理（电动气压止血带框内）
3
1、核对患者姓名、手术名称，手术部位，评估5
病人皮肤，有无破损，有无水泡，向患者讲解手
术中使用电动气压止血带的原因，优点（在