气压止血带的使用及注意事项
气压止血带
E 正确捆绑止血带 捆绑止血带时要与肢体垂直， 尽量选择肢体粗细较一致的地方捆绑，并将 止血带紧紧捆绑在肢体上，外面用绑带缠绕 固定，缠绕时注意手法一致，绑带应宽于止 血带。 F 正确使用自动气压止血带 止血带使用前让术 者先抬高患肢5min，并用手挤压肌肉驱血， 以减少静脉淤血。也可用橡皮驱血带从肢体 远端向近端缠绕驱血，效果更好
按相应的上下键选定所需手术止血压和所 需时间一般设置上肢20-25Kpa(成人 35Kpa左右）下肢40-45Kpa(成人55Kpa 左右）时间0-120分钟。 按充气键运行指示灯亮，定时器工作开 始向止血带充气至设定压力时自动停止。 设定时间倒计时至5分钟时自动报警设 定时间为0时止血带自动放气
J 止血带使用后立即记时，巡回护士要主动向 术者通报止血带时间，避免超时。如要反复 使用，第1次间隔时间不得短于10～15min， 以后逐渐增加间隔时间.
气压止血带
简介
自动气压止血带在骨科手术中应用日益 广泛，自动气压止血带不但能减少手术视野 的出血，方便术者的手术操作，缩短手术时 间，为病人术后的康复提供有利条件，还能 减少血资源的应用，减轻病人的经济负担。
止血原理
通过对止血带气压压力控制，压迫肢体， 阻两个通道可相互独立做两个 手术 ，只用一个时可任选其一。 接通电源打开电源开关，将袜套套于实 施手术的肢体，选择大小适宜的止血带缚于 套袜套的肢体上，松紧适宜。将止血带硅胶 接头接到主机出气口。 按相应的上下键选定所需手术止血压
手术完毕，应先按放气键，放气指示灯 亮，此时压力显示值变为手术前的设定压力 值，时间显示值变为手术实际运行时间值， 待放气指示灯灭时关闭主机电源，拆除止血 带。
止血带的位置
一般捆扎在上肢和下肢的根部，先放出气肢体 上垫一层超过止血带宽度5 cm的袜套，将止血袖 带绑在袜套上，外加绷带缠绕其上。用止血带前要 保持皮肤清洁干燥、松紧适度，以恰好压住动脉出 血为宜。过紧易造成止血处皮肤、神经、血管、肌 肉的损伤，甚至引起肢体远端坏死，不利于伤肢的 功能恢复;过松只压住静脉未压住动脉，血液只出 不进，不仅达不到止血的目的反而加重出血。止血 带成功的标准是远端动脉性出血停止。
气压止血带(手术)使用操作流程及评分标准
气压止血带（手术）使用操作流程及评分标准一、操作目的熟练使用气压止血带，制止创面出血，顺利完成手术。
二、物品准备绷带、气压止血带、数控气压止血带压力仪三、操作流程报告（口述：我是麻醉科××，我操作的项目是气压止血带使用，现物品准备完毕，是否开始请指示？是！）→查对患者及患侧肢体→向患者解释（口述：你的手术需要用止血带，它可以减少术中的出血，请您不要紧张，请配合我）→选择止血带压力仪→根据手术部位及年龄选择型号适宜的止血带→连接电源→检查止血带压力仪的性能是否完好，止血带有无漏气（将止血带连接管连接在止血带压力仪上→打开电源开关将压力升高至气囊充盈→时间设定2－4分钟）→检查完毕排尽止血带内余气→摘除止血带连接管→设定所需压力时间→选择患肢合适上止血带的位置→将绷带缠绕肢体3－5圈→止血带平整缠在绷带的上层→连接管置于肢体近端远离切口→将剩余绷带缠绕在止血带的外面→松紧适宜，以伸进一指为宜→放平肢体→将止血带连接管连接在止血带压力仪上→按充气按钮，充气至所需压力→手术结束，按放气按钮至压力显示为零→关闭压力仪电源开关→拆去患者肢体上的绷带止血带→拔下电源线，整理好止血带→填写使用登记→擦拭仪器→推回原处。
四、应知应会1. 使用气压止血带的注意事项?答：（1）使用前检查气囊止血带性能是否良好。
（2）根据手术部位及年龄选用合适的止血带。
（3）止血带束于肢体肌肉较丰厚部位。
（4）止血带要固定牢固、松紧适当。
（5）掌握正确的压力和时间。
（6）缓慢放气防止血压急降引起休克。
2、何种情况下不宜使用气压止血带？答：恶性肿瘤、肢体有感染、局部炎症、动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎及淋巴管炎等患者不宜使用。
3.止血带捆绑的正确位置和号码选择？答：⑴正确位置：上肢在上臂中上1/3处，下肢在股骨中上1/3处，尽量靠近大腿根部。
⑵号码选择：大号止血带适用于成人下肢，中号止血带使用于成人上肢和小儿下肢，小号止血带适用于小儿上肢。
气压止血带使用注意事项
气压止血带使用注意事项1. 使用前确认止血带是否完好无损，无断裂或磨损部位。
- 确保止血带没有明显的损坏或磨损，以保证其正常使用。
2. 使用前清洁双手，避免带有杂质和杀菌剂。
- 清洁双手可以减少细菌和污染物的接触，提高止血带的使用安全性。
3. 确认止血带使用的位置和方法。
- 根据止血的位置和情况，选择合适的方法和位置使用止血带。
4. 结扎位置应该在伤口上方，不能直接压迫伤口。
- 确保止血带的位置在伤口的上方，以减少对伤口的直接压迫和损伤。
5. 结扎时尽量避开关节部位，选择较为平坦的部位。
- 避免止血带在关节处使用，选择较为平坦的位置可以更有效地施加压力。
6. 结扎时应用力均匀，避免过紧或过松。
- 施加压力时要均匀用力，避免造成局部过紧或过松的情况。
7. 当伤口较长或较宽时，应采用宽一些的止血带，以确保止血效果。
- 对于大面积伤口，选择宽一些的止血带可以更好地覆盖并施加压力。
8. 结扎时维持与身体平行，不要扭曲或过度拉扯。
- 确保止血带与身体平行，避免扭曲或过度拉扯，以保持有效的止血效果。
9. 使用止血带时，避免突然活动及过度晃动。
- 在使用止血带时，避免突然的活动或过度的晃动，以避免对伤口的二次伤害。
10. 在止血带结扎后，应及时就诊，寻求专业医疗救助。
- 结扎止血带只是暂时的急救措施，及时就医才能获得更为有效的救治。
11. 使用止血带前应先止住大动脉流血，再施加止血带。
- 在使用止血带之前，要先确保已经止住了大动脉的流血，再施加止血带。
12. 使用时注意避免过度压迫周围的神经和血管。
- 施加止血带时，要避免过度压迫周围的神经和血管，以免造成损伤。
13. 在使用止血带后，不能长时间滞留，应及时就医处理。
- 结扎止血带只是临时措施，长时间滞留会导致局部组织损伤，应尽快就医处理。
14. 注意止血带的材质及弹性情况，在选用时要符合实际需要。
- 根据实际需要选择合适的止血带材质和弹性，以确保其能够有效施加压力。
气压止血带标准压力值
气压止血带（Tourniquet）是一种止血器具，通常用于急救现场，特别是用于截肢等严重外伤的紧急止血。
止血带的使用应当慎重，并遵循专业指导和培训。
关于气压止血带的标准压力值，一般情况下，应当在何时以及以何种压力使用止血带会因情况而异。
一些专业的急救指南会提供建议，一般建议在使用止血带时要确保以下几点：
1. 短时间使用：止血带不应该长时间使用，持续时间应在数分钟内。
过长时间使用可能会引发组织缺氧和其他并发症。
2. 压力控制：应该尽量避免使用过高的压力，以免损伤组织，但又能有效止血。
3. 专业指导：在使用止血带前，最好接受专业培训或遵循医疗救护人员的建议和指导。
气压止血带的具体压力值可能没有固定的标准，因为它需要根据具体情况和使用环境进行调整。
在实际操作中，应根据患者的情况和止血的需要，谨慎控制气压。
如果需要使用气压止血带，最好在经过相关培训和指导后使用，确保正确使用并避免并发症的发生。
止血带使用流程及注意事项
电动气压止血仪操作流程：1. 检查用物是否齐全。
2. 接电源，打开电源开关，开机自检。
3. 检查止血带是否漏气。
4. 设置参数分别设定工作压力和工作时间。
按相对应的“↑”“↓”键选定所需手术止血压力，成人上肢压力：35kpa,时间60min,成年人下肢压力：50kPa,时间90min。
5.放置并固定止血带根据病人的情况选择合适的止血带，松紧适中缚于病人手术肢体的适当部位，一般距离手术部位上方10-15cm以上。
6.连接止血带将止血带的充气导管与仪器的止血带接口紧密连接。
7.泵气抬高肢体45°-60°，从肢体远端向近端用力缠绕驱血带。
8. 按开始工作键，止血带自动泵气并稳定与工作压力，时间以倒计时显示，患肢血运被阻止，放平肢体。
9..剩下10min、5min时电动止血仪自动报警，提示手术医生。
10.手术毕时，停止止血带止血，先按缓慢放气，待压力降至“0”时，再将时间降至“0”，让后关闭主机开关，再拔掉插头。
注意事项1. 电动止血仪应有专人负责，定期检查维修，使用前检查附件、电线完整性，是否漏气，破损者禁止使用。
2. 使用止血带前，先将止血带内余气驱除干净，用无皱纹保护垫或平整绷带、衬垫保护皮肤。
3. 止血带要清洁完整，大小松紧适宜，不可过宽或过窄。
4. 上止血带部位要正确，上肢止血可选在上臂1/2处，下肢应在大腿中、上1/3处，距离手术部位10-15cm，止血带连接口朝上，避免污染无菌区。
5. 上止血带处的皮肤如果有损伤、水肿等情况，禁止使用止血带。
止血带使用的时间无统一标准，通常由病人的年龄、生理状况及肢体的血管供应情况而定，如果手术未完，需继续使用，可放弃恢复肢体血流10-15分钟，再重新充气阻断血流。
6. 及时提醒手术医师，严格控制止血时间，防止止血带充气时间过长肢体发生缺血性坏死。
7. 在使用过程中，如发现气囊漏气，应及时更换，否则导致气泵持续工作，影响使用寿命。
气压止血带操作规程
气压止血带操作规程一、应用范围及特点1、气压止血带在骨科手术中广泛运用，能减少手术视野的出血，方便术者的手术操作，缩短手术时间，为病人术后的康复提供有利条件；减少血资源的应用，减轻病人的经济负担。
2、通过对气压止血带气压压力控制，压迫肢体，阻断血流，以达到止血目的。
二、操作规程1、根据病人的情况选择合适的止血带。
2、将止血带松紧适中缚于患者肢体的适当部位。
距手术部位至少 15-20cm。
3、连接电源，打开电源开关持续 3 秒。
4、分别设定保险压力、工作压力及工作时间，上肢工作压力不超过 40Kpa，下肢不超过 70Kpa，一般保险压力大于工作压力5-10Kpa，工作时间上肢不超过60分钟，下肢不超过90分钟。
5、工作时间一到，气泵自停，排气阀自动打开，止血带压力迅速下降，肢体血运回复，若需持续使用止血带，应间隔 10-15 分钟后再工作。
6、手术结束将机器开关关闭，拔除电源，整理备用。
三、注意事项1、检查：止血带、连接管、连接接头和主机必须是干净的并在正常工作状态，检查袖带和连接管有无漏气，连接口功能是否正常。
2、袖带的长度也需个性化，袖带的交叠长度应在 8-15cm。
过多的交叠会导致增加压力，引起皮下软组织的扭曲和起皱。
交叠过少，可能影响充气效果及造成袖带意外松开和不牢固。
3、止血袖带应放置在肌肉组织最丰富处，以保护神经和血管，上肢手术放在手臂上 1/3 处，下肢手术放在大腿根部。
4、必须环绕肢体放置软垫，并确保软垫不起皱，没有挤压皮肤。
5、止血带必须一次安放到位，如果需要更换位置，止血带必须取下并重新放置。
6、在应用止血带前，应抬高患肢，驱血。
7、应提醒医生止血带的使用持续时间。
持续时间和患者的年龄、身体状况和肢体的血管供应情况有关，一般为 60-90min。
8、当需长时间手术时，止血带必须每隔 60min 松开以重灌注，重灌注的时间为 15min 以上，然后止血带重新充气一开始一个新的全过程。
手术中采用止血带的方法及注意事项
手术中采用止血带的方法及注意事项柯妙娟【中图分类号】R692【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)03-0187-01我院骨关节科发展迅速，在骨科手术中，除少数禁忌外，止血带为四肢手术的必备用物。
合理的使用止血带可以减少手术中出血，使创面视野清晰，容易辨认组织结构，便于手术操作，避免组织损伤，缩短手术时间。
但如果止血带使用不当却能给请帖人带来严重的并发症。
在手术室使用止血带都是由护士操作，因此，做为一名手术室护士必须正确掌握止血带的使用方法，杜绝并发症的发生。
1放置止血带位置：放置止血带的部位应正确，止血带要绑于肢体肌肉较丰富部位，以防损伤神经。
选择缚扎部位上肢应在肱骨中上1／3段，这样可避开桡神经，因为桡神经绕肱骨中1／3浅表走行；下肢在大腿根部，这样容易直接压迫股动脉2我们常用的气囊止血带，使用前护士应对止血带作仔细检查，看压力表是否灵敏，气囊是否漏气，漏气则不能达到止血目的。
检查气囊的接触面是否平整，如有有皱折，充气后可引起皮肤水泡，所以，在使用前应先在肢体上松紧适度以可插入一指为宜，通气管要放在肢体近端，这样可防止污染手术野，又便于充气。
再平整地绑上止血带。
气压止血带外再用绷带加压固定2圈，防止充气后松动脱落。
若用橡皮管止血带则应用布小单折成10CM左右数层将肢体缠绕。
3止血带充气前应先抬高肢体3分钟左右，并用手挤压肌肉驱血或用弹力绷带驱血（要由远端向近端缠绕）。
恶性肿瘤或局部炎症的患者，可使用止血带，但不驱血，以免瘤细胞或炎症进入血液，扩散到全身。
对于心功能代偿不全的病人抬腿和驱血都要缓慢。
对双腿同时手术的病人更要谨慎。
严防静脉回流量突然加大引起心力衰竭。
4止血带充气的压力因人而异，一般成人上肢为45Kpa，下肢为70KPA。
肥胖、肌肉发达的人应加压，弱的人和童应减压。
上好止血带护士和麻醉师应认真做好时间记录，术中注意加强对患者呼吸、循环功能的监测。
如需要交接班时须认真专项交接，一般止血带的维持时间上肢不超过1小时，下肢不超过1。
电动气压止血带的使用及注意事项
电子止电子血止仪血仪的的优优点点：：
当能压自力 动电点到 调子：达 节止设 压血定 力仪值 ，的时 使， 压优自 力动 恒停 定止于泵设气定。的工作压力
。 当系统中发生漏气，压力下降时，电脑系统能自 动反馈，气泵自动补气到所设定的工作值，达到 恒压止血的最佳效果。 当肢体位置改变引起袖带压力变化时，能随时放 气或补气，为止血带提供均衡的压力。 时间设置好后，能自动计时，工作时间剩余10 分钟、5分钟、1分钟时有自动报警提示。
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手术结束先缓慢放气，关闭主机开关，再拔插头
。
五、注意事项：
（1）型号选择：
原则——尽可能选择宽的止血带 根据病人情况、年龄、手术等因素，选 择适宜型号 大号：成人下肢 中号：成人上肢、儿童下肢 小号：儿童上肢
（2）压力选择：
根据病人的年龄、收缩压、止血带宽度 、肢体大小选择适宜压力 AORN建议：健康成人 上肢压力：收缩压+50~70㎜Hg 下肢压力：收缩压+100~150㎜Hg
带接口紧密连接。
内容
泵气 手术开始，驱血带驱血或抬高患肢后按开
始键，止血带自动泵气并稳定于工作压力，时间
以倒计时显示，患肢血运被阻断。 、自1分动钟报时警都提会示自当动工报作警时提间示剩。文 内余字 容到1达0分设钟定、的5文 内工分字 容作钟时 间，气泵自动停止泵气，排气阀自动打开，止血
带压力迅速下降，肢体0血3 运恢复。
（6）安全使用：
使用不同的电子气压止血仪要制定明确的操作流 程 定期维护、记录 记录术中止血带使用记录表 使用前检查气囊是否漏气，接头是否匹配，连接 是否牢固 皮肤有损伤、水肿禁止使用止血带，血液病人慎 用 每次按开始键前，先设置工作压力必须小于保险 压力 止血带扣紧后，用绷带加固防止松脱 严格控制止血时间，防止充气时间过长肢体发生 缺血性坏死 双侧肢体需同时使用时，应轮流间隔充气、放气 ，并准确记录时间 在使用过程中，如发现气囊漏气，应及时更换， 否则导致气泵持续工作，影响使用寿命
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气压止血带的使用及注意事项
一、正确使用止血带
（1）术前要对止血带进行仔细检查，如气囊是否漏气，打气筒是否好用，气压表是否准确。
（2）根据患者年龄、肢体周径、病人体质等因素选用合适的气压止血带。
（3）放置止血带的部位应正确，止血带要绑于肢体肌肉较丰富部位，以防损伤神经。
上肢者放在上臂中上1/3处，下肢者应放在大腿根近腹股沟部。
（4）绑止血带时，止血带下要垫一个小单（布），并使接触皮肤面保持平整。
止血带要绑的松紧适宜，通气管要放在肢体近端，即可防止污染手术野，又便于打气。
气压止血带外最好再缠固定带或绷带加压固定，防止充气后滚动。
（5）止血带充气前应先抬高肢体，驱血带驱血彻底后，再将止血带的通气管接于压气表上，缓慢将气打入止血带内。
上肢压力成人不超过40.0kPa（300mmHg），小儿不超过26.7kPa（200mmHg），下肢压力成人不超过80kPa（600mmHg），小儿不超过33.3kPa （250mmHg）。
（6）准确记录气压止血带充气时间，上肢以1h，下肢以1.5h为限，时间到时，需提前通知手术医生做好放气准备，如需继续使用，应先放气5～10min后再充气并重新记录时间。
（7）松止血带时，放气要缓慢，以免血压急剧下降引起休克。
手术完毕去除止血带后，检查病人皮肤有无损伤，必要时局部按摩数分钟。
二、气囊止血带的使用误区
1 手术台上捆扎的误区（1）肱骨及股骨中下段手术中，为减少
出血，往往需要无菌止血带，由主刀医生在手术台上捆扎，因而致使止血带的松紧度没有保证，充气量也无法确定，造成出血，甚至出现皮肤坏死及神经麻痹等并发症;（2）驱赶血液时，驱血带每周圈间都留有大小不等的距离，形成间断驱血，效果极差;（3）驱血时用力不匀，一绕一缓，不能持续用力，止血效果差;（4）肱骨中段手术中，为减少出血，使用小儿无菌止血带止血，因气囊短而窄，达不到压迫止血的目的，反而出血更多。
2 手术前台下捆扎的误区（1）捆扎过松或压力不足，出血多;（2）捆扎过紧或压力过大，易产生并发症;（3）捆扎前缠绕保护肢体的无菌巾未铺平，使其受力不均匀，易产生水泡;（4）止血带使用超过时限，病人疼痛难忍;（5）捆扎位置不当，压迫神经，造成麻痹;（6）充气过后止血带涨开或脱滑，延误时间;（7）通气管与止血仪衔接不紧或中途脱落;（8）多个肢体同时放松止血带，造成血压急剧下降，甚至休克。
三、注意事项
1 使用止血带前，认真检查有否漏气，止血仪是否灵活实用，否则要及时更换。
2 按肢体及年龄，准确选用止血带（大、中、小号）。
3 捆扎时松紧要适宜，以能容纳一指为宜。
4 捆扎止血带前先用纱布或无菌巾缠绕保护肢体，并使其铺平，防止受力不均匀，而引起水泡或瘀血发生。
5 捆扎后要用纱布绷带加固两周，防止涨开或脱滑。
6 无菌止血带可由洗手护士在手术台上协助主刀医生捆扎，确保适宜的松紧度。
7 严格掌握止血带的使用时限，单肢体第1次使用不超过90min，第2次使用不超过60min，2次间隔为5～10min。
8 驱赶血液时，要均匀持续用力，驱血带环绕重叠大于或等于1/3，且由肢体远端向近端逐渐驱赶血液至止血带边缘，充气至所需KPA，以达到充分止血的目的。
9 多个肢体同时使用止血带，放松时，要先放松一肢体，待血压平稳后，再放松另一肢体。
每一肢体的使用时限60min。
防止经脉缺血时间过长，肢体坏死及有效循环血量突然加快，使心脏负担加重。