例焦虑症心理咨询案例
一、一般资料
? 刘某，男，28岁，离婚，小学文化，因吸毒被强制隔离戒毒，2009年9月入所。
二、主诉和个人陈述
主诉：情绪低落，焦虑失眠，伴食欲减退，一月余。
个人陈述：是我母亲报警抓我强制戒毒的。我现在很烦恼，不知道怎么去处理我和我妈的关系。一方面，我知道自己吸毒之后，让她老人家操尽了心，一直想着要好好孝敬她；另一方面，我很恨她，因为她，我才到了强制戒毒所，失去了自由，也不知道会对工作产生什么影响，自己还是团书记，出去后怎么面对同事与领导啊。本来，事情是可以避免的，可是我妈就是那么狠心，在饭店吃饭时自己报警抓我。一直到现在，我都不明白她是什么居心，这让我很伤心，也让我很恨她！现在，我真的很希望能知道该怎么去处理我和我妈的关系，整天想也想不出个解决的办法。睡不好觉，也吃不下饭。觉得自己应该原谅她，因为她毕竟是生我养我的妈妈，从小把我拉扯大，大学毕业后费尽心思地给我安排了工作。发现自己吸毒时，妈妈鼓励我，支持我戒毒，几次把我送到外地戒毒，只是自己不思悔改，伤了她的心。从进入强戒所的第一天开始，自己就暗自想着出去后要好好孝敬父母，特别是辛劳的母亲。（叹气）但又会觉得她是不可原谅的，觉得她故意这么做，
来惩罚我，她是个恶毒的人！说是为我好，其实是表面一套心里一套。自己现在很恨她！因此入所一年多来，对她一直耿耿于怀，现在快出去了，更是内心苦闷，情绪低落，正常的矫治生活和学习受到一定影响，大队管教民警建议到心理咨询中心来咨询，我思虑许久，决定申请心理咨询，希望得到心理上的帮助。
三、观察与收集到的资料
（一）咨询师观察了解到的情况
求助者进入咨询室时衣着整洁，有礼貌，面容较疲倦，微笑勉强，说话思维清晰，声音低沉。未患过严重疾病。求助愿望比较强烈。
（二）大队管教民警的反映
??该学员家庭条件比较好，给他安排了稳定的工作。学员本人也从未提及家里人，问他原因，说是家里人让他强戒的，他恨他们，所以他不想提起。平时能遵守纪律，与学员相处和睦，但是对自己班里面的事情漠不关心，不主动参加集体活动。
心理测验结果:（1）EPQ：E：56；P：70；N：52；L：41。测试结果显示求助者的人格特征为胆汁质（外向不稳定），表现为：人格外向、敏感、兴奋、多变，遇到刺激有强烈的情绪反应，易于冲动。（2）SAS：54分（标准分）；SDS：61分（标准分）。属于轻度焦虑和轻度抑郁。
四、评估与诊断
（一）对求助者目前状态的评估
? 1.生理状态：从20多岁开始吸毒，不断地戒毒与吸毒，身体素质较差。从小至今未患重大疾病，无精神病家族史。? 2.心理状态：感知觉正常，记忆力正常，思维清晰，双眉紧锁，情绪低落，哭泣，面容疲倦。
? 3.社会功能：能坚持日常的生活和学习，但效果不好，效率低。与周围学员的关系一般。
（二）诊断依据
??1.根据病与非病的三原则，求助者的知、情、意协调一致，个性稳定，有自知力，主动求医行为且没有幻觉、妄想等精神病症状。因此可以排除精神病。
??2.求助者情绪低落、注意力不集中、失眠等症状皆因内心冲突引起，且心理冲突是有现实意义的，有明显的道德色彩，与神经症心理冲突的变形不同，因此可以排除神经症。
??3.对照症状学标准，引起该求助者心理问题的原因是对其威胁较大的现实刺激；其不良情绪不间断地持续未满三个月，不良情绪未泛化到生活的其他方面，对其生活、交往等社会功能未产生严重影响，因此可以排除严重心理问题。
??4.根据判断正常与异常心理三原则，从事件的性质、反
应的持续时间、强度和反应是否泛化四个角度来进行综合评估：（1）求助者的心理活动内容和形式与客观环境是一致的，求助者由于“母亲报警抓他”而产生心理冲突，并体验到矛盾、烦躁的情绪。（2）求助者不良情绪已持续一个多月，且不能自行化解。（3）求助者的知、情、意等心理过程是协调的，不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态，维护正常的生活、学习、社会交际，但效率有所下降。（4）自始至终，他的不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，情绪并未泛化。
根据以上依据结合测试结果，诊断为：一般焦虑症心理问题。
五、咨询目标
? 根据以上的评估与诊断，经与求助者白某协商，初步确定如下咨询目标：
（一）具体目标与近期目标：
??1.提高认知能力，理智分析产生不良情绪的原因，调整自己对“母亲报警抓她”这一事件的态度和认知。将一些不理性认识调整为与现实相适应的理性认知。
??2.提高求助者分析、处理问题能力，学会与自己的真正的想法对质，客观评价事件，理性地对待母亲故意隐瞒的行为，提高心理素质。
（二）最终目标与长期目标：改变其错误认知，塑造人格，
协助求助者澄清对母亲的真正看法，找出解决问题的途径。促进心理健康和自我成长，重建正确的认知模式。
六、咨询方案的制定
（一）主要咨询方法与适用原理：合理情绪疗法????? ??1.原理?:合理情绪理论强调，情绪或不良行为并非外部诱发事件本身所引起的，而是由于个体对这些事件的评价和解释造成的。情绪的来源是个体的想法和观念，个体可以通过改变这些因素来改变情绪。
??2.咨询方法:求助者主要是因为对“母亲报警抓他”这一事件不合理的认知、冲突所导致的对母亲的态度问题，造成自己的心理矛盾、烦躁不安情绪，故采用认知疗法中的合理情绪疗法，来解决求助者的认知，进而解决情绪问题。? ? （1）在心理诊断阶段，根据情绪疗法ABC理论找出他情绪困扰和行为不适的具体表现（C），诱发事件（A），并对两者之间的不合理信念（B）进行初步分析。让其懂得自己的问题的主要原因在于他对事物的看法和信念，自己对“母亲报警抓他”这一事件的不合理认知，导致了自己出现一系列的情绪困扰和行为障碍。
? （2）领悟阶段，进一步明确求助者的不合理信念，让其领悟到：①信念引起了情绪和行为后果；②他对自己的情绪及行为反应负有责任；③只有改变了不合理信念和不适当的行为方式，才能减轻或消除他目前存在的各种症状。
??（3）在修通阶段，通过与不合理信念辩论，合理情绪想象技术，做家庭作业等方式，让其修正或放弃原有的非理性观念，并代之以合理的信念。在评价“母亲报警抓他”这一事件的问题上，运用新的认知方式，改善自己的情绪状态。
??（4）在再教育阶段，巩固前几个阶段治疗所取得的效果，帮助求助者进一步摆脱原有的不合理信念及思维方式，使新的观念得以强化，从而使其体验到自己的错误认知，用全新的角度去评价引起冲突的事件，进而更好地处理自己与家人的关系，特别是与其母亲的关系，顺利回归社会。
七、咨询过程
（一）咨询阶段的划分
??1.诊断评估与咨询关系建立阶段：该阶段主要是建立良好的咨询关系，宣泄不良情绪，明确救助动机。
??2.领悟阶段与修通阶段：该阶段主要是帮助求助者明确RET的结构，并通过运用相应的咨询技术，帮助求助者分析和解决问题，改变不合理的认知，建立合理的认知模式。??3.结束与巩固阶段：该阶段主要是总结和提升。通过鼓励，使求助者把他在咨询中学到的客观、现实的态度，科学合理的思维方式，内化成个人的生活态度，并迁移到以后的学习、生活中。
（二）具体咨询过程
?1.第一次咨询（2011年8月3日）
? （1）任务：了解求助者的基本情况，与求助者建立良好的咨询关系，确定咨询的主要问题，向求助者详细解说合理情绪疗法。
??（2）过程：介绍咨询的有关事项和计划。通过积极关注、真诚的交流、无条件的尊重、共情等，与求助者建立良好的咨询关系，取得求助者的信任和配合，较全面、真实地了解求助者的基本情况。在咨询过程中，运用倾听技术，让求助者尽情宣泄对母亲的不满，把心里的苦闷倒出来，使求助者的抑郁和压抑情绪得到缓解，可以开始比较冷静回顾事件的发生，分析自己的不良情绪和行为及原因。
??（3）布置作业：让求助者对“母亲报警抓他”这个事件的全过程详细地进行回忆和记录。分别写出诱发事件（A）、事件的具体结果（C）和两者之间的不合理信念（B），并解释自己为何这样认为。通过让求助者做书面记录，使求助者有机会进行自我对话，重新理智分析自己的观点。
2.第二次咨询（2011年8月12日）
? （1）任务：寻找和明确求助者的不合理信念和不适当的行为方式，改变求助者的认知，让求助者在深层次领悟到，是他的不合理信念以及不适当的行为方式，造成了情绪问题，建立改变不适当行为方式的决心。
? （2）过程：就上次的咨询作业情况进行会谈。
??咨询过程摘要如下：
??咨询师：今天，我们一起来谈谈你上次家庭作业的情况，好吗？
? 求助者：我回去想了一下。觉得我妈太无情了，竟然自己报警抓自己的亲生儿子，让我到这里受苦，简直就是不可理喻！就这件事，想想，觉得挺恨她的！是她，让我失去自由，要在这里待着。我开始吸毒的原因，与她的教育方式有很大的关系，连找个什么样的女朋友都得经过她的同意，让我感到很烦躁，但不听的话又怕失去家里的支持，心烦时无意接触到了毒品，才深陷其中。
??咨询师：平时你妈妈是怎样对待你的？
??求助者：以前我妈是挺关心我的，在我吸毒之后，她和我爸一起多次劝我戒毒，而且还帮我戒毒，送我进戒毒所自戒。我在自戒机构的时候，是她陪着我。自戒后，她也是整天操心，怕我又沾染毒品。但是在生活中我感觉无法摆脱她对我的控制，就持续处在烦闷中，一直都没能彻底戒断。我自己也知道很愧对他们。但再怎么样，我也是她的儿子啊！她竟然可以自己报警抓我。我知道我令她很失望，但无论多失望，也不能用这样的方法来出卖我啊！我觉得她太狠了！本来我可以在外面过得好好的，就因为她，现在，却连基本的自由也没有了！
（诱发事件A：母亲报警抓他；结果C：我失去了自由，
都是她害的）
? 咨询师：你母亲报警抓你之前，有没有劝过你戒毒呢？? 求助者：有的，但我没放在心上。
? 咨询师：你有什么理由认为她出卖了你？她能获得什么好处吗？
??求助者：我不知道，但是这次我待在这所里，都是她从中作梗！
?（求助者的不合理信念B：母亲为我好，就不应该报警抓我）
??咨询师：你觉得你吸毒是对的吗？
??求助者：我知道不对，是违法的。
??咨询师：如果你母亲不报警，你继续吸毒，结果是怎样？??求助者：被警察抓去强制戒毒，或者持续吸毒诱发犯罪。??咨询师：你已经明确知道了继续吸毒的后果，那你母亲这样做，应该恨她吗？难道她隐瞒事实，就是为你好吗？??求助者：（沉默很久）我觉得自己不应该怪我妈的。我妈为我操了这么多心，就为了我好，以前就是这样的。虽然教育的方式严厉了些，但也是为我好。所有的一切，都是自己咎由自取的，要怪只怪自己老是戒不了毒。我妈亲手把我送进了这里，可能也是为了我好，让我能戒毒。自己没做好，还怨别人！
??咨询师：被强戒，让你失去了自由。这是不是就一定是
坏事情呢？
??求助者：（沉思）也不全是坏事。在这里，我虽然没有了自由，也还在担心自己的工作。但是戒掉了毒瘾，生活也充实多了，感觉身体比以前好多了。要不是来这里，我说不定为了筹措毒资，可能会在工作岗位由犯小错发展成为犯法。更重要的是能静下心来想想我们的关系，尤其是经过心理健康教育，我了解了父母控制我是出于爱心，而我吸毒是在逃避，没有用积极的方式去与他们有效沟通，从而改变这种关系。
??咨询师：从同一件事情里，为什么会得到这样不同的答案呢？
??求助者：（摇摇头）……
??咨询师：你一开始不听家人劝，特别是你母亲的劝告，继续吸毒，最后被强制戒毒的结果，也是你所能预想到的结果，你为什么还会感到愤恨和失望呢？在我们的现实生活中，存在着许多不合理的想法和观念，如“我母亲应该帮我隐瞒”、“我应该是自由的”等类似的想法。这些想法我们都可能有，但是我们要学会把对自己或别人“必须”和“应该”做到的事情换成“希望”。这样一来，当我们想要或不想要的事情发生时，我们的情绪反应就不会过于强烈，自然也不会极端地怨恨自己和他人了。
? （求助者领悟到是他的不合理的观念造成了自己的情绪
问题）
??求助者通过做第一次作业，进行了自我的对话，较为理性地对自己进行剖析，认识自我。针对第一次作业，咨询师与求助者进行了分析与辩论，让求助者自己领悟到自己过去的不理性的想法，同时学会把对别人“必须”和“应该”做到的事情换成了“希望”。
?（3）布置第二次作业：让求助者回去后再做一些类似的理性思考和分析，尝试与母亲进行沟通、交流，并用所学到的行为方式理性地去分析和处理矛盾。
3.第三次咨询（2011年8月19日）
（1）任务：进一步改变求助者习惯性的非理性认知，尝试将新的行为方式运用到戒毒生活中，妥善处理在矫治过程中的一些事情，重新认识并树立起对母亲的正确态度。??（2）过程：求助者反馈现在能够运用通心的方法，设身处地地从他母亲的角度去考虑问题了：“想想我妈也是很不容易，也挺关心我的，我不但没有孝敬她，还给她添了不少麻烦。她这次也不是故意为了让我失去自由才报警抓我的，她也是用心良苦，想帮我赶快戒毒，重新做人！自己反倒还怨恨她，现在想来，太不应该了！”
??咨询师对他的想法给予了赞赏和鼓励，让求助者今后的认知和行为方式有了更加明确的目标，不会因为对他人或环境的绝对化要求没有得到满足而破坏自己的情绪和心
境。
? （3）布置第三次作业：要求求助者对整个事件再一次进行认真的思考，总结在这一事件中的收获，认真地分析自己的得失和这个适应过程中情绪的变化。
4.第四次咨询（2011年8月30日）
? （1）任务：巩固咨询效果，帮助求助者运用合理情绪疗法，使之逐步拥有一个较现实、较理性、较宽容的为人处世的态度，结束咨询。
? （2）过程：求助者反馈自己已恢复了原来的正常学习生活，不再为“母亲报警抓他”而感到怨恨了，同时体会到：“我妈是为了我好，才这么做的。自己失去了自由，但是戒掉了毒瘾，生活也变得充实。失去了一些东西，但得到的也是很多的。通过这件事，我更加体会到，亲人是对自己最好的人，特别是我妈！我也学会了更多地从别人的角度出发去想问题。要多看、多想事情的积极的一面。”咨询师还建议求助者，在自己运用合理的认知和行为方式处理好一件事情时，及时给自己奖励，予以强化。
心理测验结果：SAS测量:结果为标准分47分。SDS 测量:结果是标准分51分。
八、咨询效果评估
（一）强戒学员的自我评价
??学会了反省自己，以前总以为别人都必须为我着想，按
照我的意思去做，而没有想到自己也是一个成年人了，自己应该去理解妈妈的苦心。通过与母亲的积极沟通，母亲也认识到了自己的过分约束；现在我学会了尽量用理性的思维来处理事情，现在觉得自己的性格比以前宽容多了，遇到问题也想得开了，不会钻牛角尖了。
（二）学员家属评价
??通过管教民警的回访，求助者家人反映：求助者的脾气现在变得平和多了，不像前段时间在戒毒所里那样，一见到家人就脾气暴躁了。变得比以前更会想事情了，不会总是只想自己，不管他人了。
（三）管教民警评价
??通过咨询，该学员已经从不良情绪中解脱出来了，参加劳动也积极多了，学习也较以前主动。月底因为表现好，还得到了奖分。
（四）学员评价
??现在他性格开朗了很多，不像以前那样对班里的事情不理不睬的。现在还主动帮助我们分析问题，解决困难。（五）前后两次心理测验结果比较，症状消除。
（六）咨询师评价
观察求助者每次心理咨询时的行为与情绪表现，随着心理咨询的深入，求助者的心情逐渐好起来了，脸上苦闷的表情逐渐消失了。已经学会用比较客观的态度评价生活
中发生的事情。
心理咨询案例报告范本之一
国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型：案例报告 文章题目：一则大学生人际关系心理咨询案例报告 姓名： 身份证号： 所在省市： 所在单位：
一则大学生人际关系心理咨询案例报告 摘要：李娟（化名），女，21岁，因为和寝室同学闹矛盾，感觉自己处理人际关系很失败，出现焦虑烦躁情绪，影响了期末考试，症状持续时间短，诊断为一般心理问题。咨询师运用人之情绪疗法和角色扮演进行咨询，取得了满意效果。 关键词：案例报告认知情绪疗法角色扮演 1.一般资料 1.1一般情况 李娟（化名），女，21岁，南方人，大学三年级在读。从小经常被母亲打，最后一次挨打是在高一，小学四五年级的时候父亲有外遇，父母经常吵架。 1.2个人成长史 李娟是家中独生女，出生后身体较健康，七岁上小学，学习成绩优秀，在班上不爱和同学交往，认为学习是最重要的，由于经常受到母亲的打骂，对周围的同学不怎么信任。初中时感觉经常被同学欺负，而且欺负得很厉害。那时，很少和同学交流，经常一个人独来独往，有写日记的习惯，有一次自己的日记本无意被人看了，而且在班上传开了，从此班上的人叫自我“心理变态”，这样我就更不愿意和班上的人交往了，感觉初中是很痛苦的日子。高中时候，意识到人际关系的重要性，发现自己的朋友少，就尽量主动去交往，这样高中的朋友还比较多。现在上大学后，高中的朋友很少联系了，关系也淡了许多，自己觉得朋友没有什么意思，到目前为止算的上交心的朋友没有。 1.3主诉与个人陈述 最近两周以来感觉人际关系紧张，人际关系影响了我的考试，感觉自己与人相处很失败，现在和同学交往我就有些害怕了。我感到焦虑，郁闷，苦恼。前天考试了一科，遇到了一道难题，心里很着急，又想到前段时间和寝室同学关系的问题，心里本来不想想的，但就是忍不住要去想，越想越心烦，觉得自己遇事老是不顺。 与寝室同学之间的事情经过：我经常在寝室说一个同学，主要是说她上厕所忘记关水，早上起来开水龙头开的很大声，既浪费了水又影响我睡觉，上个星期一天晚上熄灯后时，我用台灯在看书，她觉得影响了她，她就说早点睡觉，明天还要考试呢。我就关了灯了。第二天早上起来她把水龙头开的特别大，我想是在她肯定是在报复我，我就说了她让开小声点。她就很冒火的和我吵起来了。这件事过后我觉得也没有什么，本来就是她不对，中午看见她在和寝室另一同学ＱＱ聊天。看到她说“我才不像你那么容忍她！”我一看就知道在说我，从那天中午以后她们两个变得很好了，我心里特别不舒服，因为突然之间我感觉我是被孤立的人，它们两个以前关系不好的，就因为这么一件小事她们就成为好朋友了，心里很不平衡。 1.4观察和他人反映 求助者说话速度快，表达清楚，思维清晰，说到激动处流泪。 1.5诊断 1.5.1一般心理问题 1.5.2诊断依据
儿童心理咨询的案例分析
儿童心理咨询的案例分析 This manuscript was revised on November 28, 2020
近年来，儿童成长过程中出现的情况有所增加，也成为了解决的一个有效途径。下面我们来看一个的案例分析。 案例背景 小学三年级男生小林，是个可爱的男生，他数学和英语成绩都能达到９０多分，数学思维比较敏锐，英语成绩也能保持９５以上的优异成绩。问题是，他的语文很糟糕，尤其是对写汉字有恐惧感。 他在学校表现：上课搞小动作，不听讲，不做课堂作业，出操时大家都做操，他就站在原地东张西望，或者自己玩自己的，就是不做。午睡时，其他同学在休息，他就去打扰同学，或者涂画黑板，造成班级扣分。他的班主任老师曾经多次请家长到学校，最近还惊动了校长请来了他的父母。 他的家庭情况：父亲在外忙碌，较少在家，母亲也有一间店面需要打理，但是尽量抽时间监督他学习。 家里还有个弟弟，比较霸道，常对他大吼大叫。他的父母对他要求很严格，他爸爸妈妈常斥责他，他父亲偶尔也打他。据观察，他的父亲是个脾气比较爆的人。他现在在家里写作业，常常是要做到１１点多甚至１２点，主要是语文作业花时间，写一个字休息３０多秒，发呆或者说话。然后字体基本上是结构松散，笔画错乱。 案例分析
（一）从偏科和文字书写结构松散、笔画错乱等原因看，有生理和两方面原因１、从生理原因看，从脑科学的角度讲，儿童的左右脑发育不均衡；左脑发育优于右脑，或者是两脑不能协同活动（不能对所接受的感觉信息进行合理加工）。因为左脑偏于对继时性信息的加工，而右脑偏于同时性信息的加工。也就是说语文学习偏于右脑，数学学习偏于左脑。 ２、从的原因看，孩子也许不喜欢语文老师，或者孩子的心理受到过语文老师的伤害。致使孩子由不喜欢语文老师而导致讨厌语文课。 （二）上课不能专心听课和不遵守学校规则的原因 １、从脑科学的角度讲，很可能是由于大脑皮层额叶（前额）比同龄孩子发育缓慢，还不能监控自己的行为。因为额叶是主控人的注意力的关键部位。也可能是前面说到的，由于大脑对身体感觉信息的统合出现障碍，在医学和上称为感觉统合失调或学习能力障碍。 ２、由于家长素质偏低，培养教育方法不当，造成孩子的养成教育不好，没有良好的学习品质和行为习惯。 （三）孩子自卑和恐惧心理形成的原因 １、父母教育过于严厉，简单粗暴。 ２、住宿学校的管理过于严格，孩子不在父母身边，或多或少要失去安全感。
焦虑情绪的心理咨询个案报告
一例焦虑情绪的心理咨询个案报告 摘要：本例是应用美国心理学家埃利斯创立的合理情绪疗法的理论和方法，针对一例焦虑情绪的个案进行咨询。通过对求助者不合理信念的分析辩论，使求助者认识到非理性思维方式是导致其情绪困扰的根源，从而用理性思维方式代替非理性思维方式，使求助者的焦虑情绪得到了基本的解决，基本上达到了咨询效果。经过咨询，提示了合理情绪疗法对焦虑情绪进行咨询与治疗是有效的。 一、一般资料 （一）人口学资料 求助者李某，女，31 岁，身高 1.69 米，体重 67 公斤，汉族，未婚，职业为警察。 （二）个人成长史 求助者于 1986年出生，因母亲怀其时属于高龄产妇，因此足月后剖腹生产，虽获母乳不足，但发育正常。父亲为镇政府一名干部，母亲为电厂工人。在家排行第二，上有一哥哥，大其 8 岁。家庭经济状况良好，父母感情和睦。幼年时期活泼开朗，能与同龄朋友相处。求助者 7 岁入学，学习成绩优异，小学毕业后顺利考入县城重点中学，寄宿在县城的哥哥家，哥哥和嫂子对其比较照顾，但求助者觉得不是很方便，就在初中毕业升入高中时，从哥哥家搬出，住到学校集体宿舍里。高中毕业后以优异的成绩考入北京一所大学。大学毕业后不愿意回老家工作，孤身一人来到异地工作。通过公务员考试进入公安队伍。工作 9 年多，工作积极努力，但始终没有合适的恋爱对象。最近自己买了房子，原以为会对自己找对象有所帮助，可是还是毫无进展，眼看自己 30 多岁了，不免有些着急，所以情绪变得有些焦虑，伴有一些抑郁。来访者从未谈过恋爱，只是上学期间有一暗恋对象，但表白后却遭到拒绝。 二、主诉和个人陈述 （一）主诉 焦虑，有轻微抑郁持续近 1 个月，入睡困难近半个月。 （二）个人陈述 求助者最近自己买了房子，可是住在自己的房子里却感觉不到快乐，反而觉得越来越孤独，无助。一想到自己都30 多岁了，还孤单一人，被人们称之为“剩女”，就难以入睡。求助者表示不想再这样下去了，觉得很痛苦，所以来寻求一些心理上的帮助。 （三）需要解决的主要问题焦虑情绪，失眠。 三、观察和他人反应 （一）一般印象 年貌相符，身材高大、体壮，衣着适时整洁，未化妆。言语流畅，眉头紧皱，面带愁容。 （二）精神状态 求助者感知觉、注意品质、思维状态未发现异常，但情绪低落，意志活动无明显增强或减退，焦虑以来一直都能坚持工作、学习，自知力存在，主动求治；人格相对完整和稳定，性格外向。
焦虑症的案例分析备课讲稿
焦虑症的案例分析
精品资料 焦虑症的案例分析 案例介绍： 小雅，女，19岁。南安一中高中补习生，数学基础较差，补习后进步不大。村里有十多人同读高三，仅她一人为补习生。家境较好，家人很关心她，经常到学校看望她，给她带一大堆补品，叮嘱她要好好学习，争取考上大学，为家族争光。这给她造成很大压力，思想包袱大，上课易开小差，注意力无法集中，经常担心“考不上大学怎么办？”又想到比其他同村同学多读了一年，如考不上大学，不仅无颜见江东父老，而且丢尽了家族的脸。于是，为了考上大学，给家族争光，她整天都在考虑着该怎样学习才能考出好成绩，除了加班加点拼命学习外，下了晚自习，教室和宿舍的灯熄了，她还要躲在昏暗的路灯下看书。后来，睡眠渐渐不足，头昏沉沉的，书看不下去，又舍不得休息，认为休息会耽误了时间而比别人考得差。特别是考试时，“怕比其他人考得差”的念头总在头脑里不断闪现。因为考前的紧张感加剧，所以每次考试成绩都不理想，并且逐渐下降，这令她更加焦虑。高考临近，“考不上大学怎么办？”害怕失败的阴影总困扰着她。小雅偶尔也会给自己鼓励：自己一定要考上大学。可是一上课，精力总集中不了，脑子里总想：“要是再次考不上怎么办？”越想越紧张，于是经常敲自己的头，掐自己的手。想让自己平静下来，好好地读书，但难以做到。在苦恼不堪的情形下，她找到了老师，诉说了一切。 案例分析： 小雅的症状突出表现在注意力无法集中，紧张和焦虑，并伴有运动性不安，如：书看不下去，又舍不得休息，认为休息会耽误时间；经常敲自己的头，掐自己的手；难以让自己平静下来。而且，小雅的焦虑是经常性的，属于仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢2
一例母女关系心理咨询案例报告
一例母女关系心理咨询案例报告 [摘要]李某，女，16岁，高三学生，从小生长在澳大利亚，3岁时父母离异，8岁时母亲再 婚。近半年多来，与母亲关系紧张，常常因为一些事，母女之间发生争执、愤怒争吵、威胁等行为。出现争吵之后情绪不稳、焦虑、行为冲动、不能安心学习、情绪低落浮动较大、身体不适等症状。影响了学习和生活、并且母女之间水火不容、情感冷漠，心理痛苦6个多月。诊断为严重心理问题。运用认知疗法结合行为疗法及主客观分析进行心理咨询，取得令人满 意的效果。 [关键词] 情感、关系、沟通模式、文化 一、一般资料 1、一般情况： 李某，女，16岁，未婚，高三学生，在澳大利亚长大，父母为科学家，家庭经济状况较好。 2、个人成长史： 自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格略偏外向，特别追求完美，争强好胜。 父母要求极严，甚至苛求。亲生父亲与母亲在她3岁时离异，母亲单独带到8岁，8年前与现在的父亲结婚直到现在。（父亲为英国人）。从小到大一直很乖，学习成绩非常好。 3、精神状态： 着装整洁，年貌相称，谈话中大都是对母亲的控诉与痛斥，情绪激动、气愤，情绪低落。知道与母亲生气并不好但当时不能克制并找不到宣泄方式感到痛苦，迫切希望治疗。 4、身体状态 自幼身体健康，未患过严重疾病，与同学交往良好。情绪激动时觉得胃部、身体不舒服，食欲降低。 5、社会功能： 与人交往较正常，学习状态不好但成绩影响不大。行为易冲动有些过头，甚至过激，但大部分仅仅限于与母亲关系上。 6、印象： 外表：很漂亮，在人群中很显眼、与众不同，典型东方人面孔。很有灵气的女孩。
表现：语速很快，领悟力很强，表情丰富。 性格：追求完美、自尊心强、嫉妒心强、自我为中心。 二、主诉： 与母亲冲突时很难控制情绪，气得要死，想尽办法气母亲，自己也非常气愤，情 绪久久平静不下来，情绪低落，无法宣泄6个多月，严重影响母女关系及正常学习和生活。 三、个人陈述： 认为妈妈对自己要求苛刻，经常讲道理，因为很小的事就教训自己，说自己这不对那不对，不许我这样那样（坐姿、卫生等要求都很苛刻），小时候只能忍着，乖乖听话，可现在长大了有自己的想法，可得不到父母的理解与尊重所以很逆反，我为什么要听他们的她说的并不都对。并不想与母亲的关系这样敏感，可因为一点小事都会大吵，克制不了，只有让妈妈越生气自己才舒服。想改变这样的相处模式，因为觉得很影响学习和心情尤其会觉得在家里会感到压力。可只有自己改变而父母不改变，对他们的方式和态度觉得很不平衡很委屈。哭述：“我很矛盾、很痛苦，医生您帮帮我”！ 我不知道该怎么办。 四、观察和他人反映： 周围的亲人朋友都说她性格比较外向，很会表达自己的情感，学习常常是第一名，很刻苦很聪明，有上进心，学习认真，有追求完美的倾向。家人介绍，在家发脾气时有过激行为如：骂人、摔东西甚至烧房子。 五、心理测验结果： （1）做SCL-90自评量表测验，结果显示：焦虑、抑郁指数超过正常范围，其它分值均为正常范围。 （2）EPQ测验结果：P-45，N-55，E-45。 六、诊断 1、诊断结果：严重心理问题 2、诊断依据：
关于对一“因敏感心理导致慢性焦虑症”学生的心理咨询案例分析
关于对一“因敏感心理导致慢性焦虑症”学生的心理咨询 案例分析 （一）学生一般资料： 该学生是我校（某某市职业中专）高职升学尖子班的一名学生，学习成绩非常优秀，发挥好时能进级部前五名，性格内向，不擅言谈，身体素质较差，精神低落，心事重重。 成长史：出生：农村家庭，天真，对世界充满好奇与向往。 小学：成绩优秀，名列前茅。 初中：初二，出现焦虑问题，睡眠障碍，成绩下滑。 初三，在痛苦中度过，出现问题的导火线。 高中：高一:到我校学习，问题发展。 高二，问题进一步恶化，并且转移。 高三，学习的压力和问题严重的矛盾无法解决，主动寻求帮助。 （二）学生自我陈述： 初二时，成绩优秀，因为上学路远，经常迟到被老师罚站，因为习以为常，所以不是很在乎，于是老师很生气，就狠狠地批评了我，我觉得老师肯定对我有成见了，于是我也开始不喜欢老师，以至于开始恨老师。出于跟老师赌气吧，我也不认真学习了，紧接着自然就是成绩下滑，我本来学习那么好，现在却考得这么差，都怨那可恶的老师，我更恨老师了，我接受不了自己的成绩，晚上出现了失眠，我就买了安眠药，吃了也不管用。我痛苦极了，我曾想过不上了，又考虑家人一定不会同意，真没办法，我难受死了，每天我觉得度日如年，我成了睡眠的奴隶，一个心理不健康的人，我该怎么办？真是祸不单行，上初三寒假时，我回家过年，有一天，家里来了一个亲戚，她在我们家吃的饭，但是，饭后我发现奶奶把她用过的碗扔了，我就好奇地问为什么，奶奶说她得了肝炎，此时我正想起我们刚学过，肝炎是传染的，哎呀，我刚才还和她在一个盘子里吃菜了，我是不是被传染了，我感觉好像自己真被传染了。于
是我整天闷闷不乐，也很害怕，最后我实在忍不住了就去医院检查，结果说我没有被传染。我很高兴，但是此后我仍然害怕和别人一起吃饭，生怕自己被传染上。我从不敢在外吃饭，因为我觉得外面的盘子不干净。也不愿意跟别的同学互相借东西，于是我跟别人的来往少了，觉得自己很孤独。我整天都在疑神疑鬼，我的头都快要炸了。中考我落榜了，我都不想上了，可怕家人伤心，于是来到职业学校。爸爸让我上的升学班，还让我好好学习，将来考上大学。在高一我仍然整天担心，看到别人手划破了，我就害怕站到自己的身上。有一次，同学跟我开玩笑，把血弄到我身上，我觉得这下完了，我得马上洗干净，我一遍又一遍的洗，每洗一次我就会放松一些。不洗干净，我就无法安心学习。就这样我受折磨地度过了高一。到了高二，我的情况更严重了，我开始害怕红色。遇到红色的东西，我就会浮想联翩、忧心忡忡，无法学习。此时我觉得如果再这样下去，我高考肯定考不上。我想找人帮我解决，可是我又怕别人会笑我心理不健康。老师讲的我根本没心思听。我实在无法控制自己了，我想到了自杀。但是我又不忍心扔下年迈的父母，于是我就打消了这个念头，无论怎样，我都要活着。就是在困惑中我度过了高二。转眼间，我升入了高三，学习的压力和问题的严重让我更加担心。我该怎么办。我在校园里徘徊，突然看到心语信箱，我心里一动，有了，我的救星来了。我为什么不找心理老师帮忙呢？我迫不及待地找到心理老师，于是便开始了我的咨询。 （三）观察和他人反映： 心理老师的观察：第一次见到他，感觉他心事重重，好像有很大的包袱压在身上，一筹莫展。他很紧张，就怕被别的人知道，说他心理不健康，非常急迫的要我救救他。还说已经找我几天了。 通过班主任的了解：该同学表现与其他同学不太一样，因为语文成绩不好，语文老师找他谈话，他觉得老师对自己太关心，受不了。常跟班主任老师说：“老师，你别对我那么好，我受不了。” 考虑为其保密，于是未向同学了解情况。
焦虑症案例：她总是心里特别烦
她总是心里特别烦 迟雅 ZYN：女，汉族，高三文科学生。一段时间以来，总是感觉心里特别烦，因此于2015年9月28日前来向迟雅求助。 一、求助者一般情况 求助者自述：很长一段时间以来，总是感觉心里特别烦，每天早晨起来都有强烈的紧张感。上课听不好课，自习课也上不好，总觉得已经荒废了很多了，赶不上其他同学的进度了。一想到自己要发奋图强，紧张感又上来了，什么害怕的情绪都上来了。思考时，大脑堵塞，思考不好。 咨询师了解的情况：求助者焦虑指数比较高，从嗓子到胸口都感觉堵得慌，尤其是情绪不好的时候，这种感觉更加明显。严重时，还会恶心。 二、心理评估与诊断 抑郁自评量表（SDS）:标准分66。中度。 焦虑自评量表（SAS）：标准分70。重度边缘。 90项症状检查表（SCL—90）：躯体化：2.9，强迫3.3，人际关系2.2，抑郁2.8，焦虑4.1，敌对性3.3，恐怖2.3，偏执2.2，精神病性2.1，睡眠饮食1.4。 根据CCMD—3标准，结合咨询师经验，诊断为轻度焦虑症。 三、心理调适过程 2015年9月28日开始接受心理调适。主要从四个层面来解决求
助者的问题。一是认知层面，二是系统脱敏层面，三是潜意识层面，四是躯体层面。
2015.10.1:经过身体调理，嗓子堵得慌的感觉减轻，其他症状没有明显好转。做催眠都难以进入安静状态。 2015.10.3：烦的感觉依旧，甚至在教室里呆不下去，复习课、自习课，都是低效率的。再进一步进行身体调理，感觉症状有所缓解。 2015.10.5:今天，求助者烦的感觉基本消失，从嗓子到胸口堵得慌的感觉也基本消失。但是还是无心学习。上课时，感觉自己的注意力不能集中，跟不上老师的思路。班主任老师跟她说，你可以量力而行，包括各科作业，愿意做就做，不愿意做就可以不做。这让她感觉很轻松。重申了人生的三种基本态度，克服焦虑的五个注意事项。 2015.10.11：今天感觉烦的问题还存在，但是症状不像以前那样严重了。胸口堵的感觉没有了。从今天开始，以后每周来一次。 2015.10.18:在学校度过一周，感觉还是不太在状态。主要问题是自己对自己要求太高，而实际能力达不到，为此而纠结。昨天晚上在家里还哭了一场。今天跟咨询师说，我现在意识到，我主要问题是注意力不够集中，总是想一些没有必要想的事情，注意力跑来跑去，无法集中在学习上。你现在这种意识，与你其他问题得到解决有关系，其他困扰你的问题解决了，你才感觉注意力不集中是主要矛盾。同时指出，现在求助者的主要问题是强迫思维，注意力集中不好。针对她的悲观情绪，咨询师同她一起进行了阶段性的总结。我们按照计划和问题的强弱程度，第一周解决的是嗓子异物感问题，第二周解决的是胸口发热发堵的问题，第三周重点解决的是心理发烦的问题。现在刚开始解决注意力问题和强迫思维问题。明确告诉她，你现在问题越来
考试焦虑心理咨询案例报告
考试焦虑心理咨询案例报告 一、个案基本资料 1、求询者基本情况：学生夏宏伟，男，16岁，汉族，广东顺德人，高中一年级学生，家住广州市芳村区 2、求询者个人成长历史： 求询者上初中（非重点学校）时，学习成绩很好，是校团委的干部。素以“战略上轻视对手，战术上重视对手”的态度对待学习竞争。同时上课听讲认真，思考积极，且思维宽广活跃，对某些学习问题均能提出自己独到的见解，作业完成的质量也很高，经常受到教师的表扬。同学遇到难题也喜欢向他请教，他也总是竭尽所能地帮助那些有困难的同学，以达到共同进步。 进入重点高中后，求询者平时的学习成绩不错，作业和练习卷子总是全优，经常受到教师的表扬，平时同学遇到难题往往向他请教。对此，他仍可以从容作解，思路敏捷。但一到期中、期末等重要的大考，他平常那股沉着、敏捷劲儿便无影无踪了。本来不成问题的题目，这时却怎么也解不出来，或者答得漏洞百出，过去上初中时从未出来过的毛病，如计算马虎、看错题等，此刻也冒出来了。这种情况主要表现在数、理、化三门学科上。 3、教师反映： 每次大考，在考场上求询者都显得异常烦躁。一会儿看表，一会儿擦汗，多余动作增加，且整个脸都是紧绷的。考试结束后，他总是神情木然，呆坐在那里。面对这种情况，他自己非常着急，每次都要在学习方法上找原因，但找来找去，问题仍得不到解决。老师面对这种情况也替他着急。他自己更是心急如焚，除了拼命想在学习方法上找出原因外，在身体状况上也查过原因，但都无济于事。为此，他陷于了极度的苦恼之中，逐渐远离起集体，而同学关系、师生关系也越来越僵硬。学习成绩更是每况愈下，原来那个活泼开朗、聪明可爱的学生不见了。 4、父母陈述： 自从孩子升入高中后，我们对他要求更加严格，一般娱乐活动都没有让他参加了。他比以前更加勤奋和努力。第一学期中段考后，成绩明显下降。总分从全年级的第5名下降到第45名。回家大哭了一场，从此情绪萎靡。以后每逢重大测验和考试的前两天起，他总是吃不下饭，而且经常失眠。而每次考试后，又常常情绪低落，郁郁寡欢，有时几天不说一句话。并总说自己多汗、尿频、心跳很快......。 5、求询者自诉： “我虽然读了一所很有名气的学校，但每次考试总是不理想。尽管父母很少责备我，可我却觉得学习不好很难……。我也不敢戴校徽回家。以前的初中同学，总是把我看得高他们一头，元旦的贺年卡片也常写上：…你是咱们班里最有希望的一个?，可是现在却……，“我很苦恼。为了学习问题，我每天冥思苦想。我不知道自己是否得了那种…考试焦虑症?？因为尽管在考前我再三告诫自己，不要慌，但一到考场却总是如临大敌，心神不定。原来复习的内容，根本无法想起。到最后总觉得题目还没有做完，但是脑中却已经一片空白了......。 二、考试焦虑的原因分析和评估诊断： 1、对求询者进行考试焦虑的量表测试
心理咨询案例报告
心理咨询案例报告内容 1、一般资料：包括人口学资料、个人成长史、精神状态、身体状态、社会功能、心理测验结果 2、主诉和个人陈述：包括问题发生发展过程，求助原因。 3、观察和他人反映：包括心理咨询师观察的结果和求助者亲友反映情况。 4、评估与诊断：包括心理状态的评估、诊断与鉴别诊断、诊断依据。 5、咨询目标的制定：包括具体目标、最终目标、近期目标与长远目标。 6、咨询方案的制定：包括方法与原理、双方责任与义务、时间和费用等. 7、咨询过程：包括咨询阶段的划分，各阶段的任务与完成情况。 8、咨询效果评估：包括求助者自我评估及心理咨询师的评估和心理测验。 心理咨询案例报告参考 一例自卑心理的案例分析 摘要：本案例是一自卑心理的案例。根据对临床资料的整理，求助者的自卑心理是因其认知上存在的错误观念“离婚女人形象不好”所至,主要症状表现为：意识清醒，思维正常，有明显的焦虑、紧张情绪，和强烈的自卑感，导致心情压抑、苦闷焦虑;人际关系紧张;睡眠不良。该求助者自知力完整，有急切的求医欲望。根据正常与异常心理活动的三原则，排除了精神病与神经症，诊断为一般心理问题。根据其心理问题的特征，采用针对此类问题最有针对性和效果的认知行为疗法。与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案。咨询过程经过诊断评估与咨询关系的确立，心理咨询，结束与巩固三个阶段。整个过程以消除错误的认知模式，建立新的合理的认知模式为核心，结合行为治疗手段，循序渐进地矫正不良行为，建立新的行为模式。经过四次的心理咨询后，根据求助者的自我评估和他人反映，心理测验结果，咨询师的评估：焦虑情绪缓解，自卑心理显著改善，心理承受能力提高。本案例成功运用了认知-行为疗法，对改善求助者的自卑心理有显著的效果。 一、一般资料 1.人口学资料：刘某，女，36岁，某公司职员，会计，高中文化，离异，汉族，无宗教信仰，目前与父母同住一普通社区。 2.个人成长史：求助者性格文静、内向，但在熟悉的人面前言语较多。在家排名最小，父母均为农民，上有一姐，父母文化程度不高，但对子女顺其自然管教，气氛宽松，促成求助者任性、固执，脾气急躁,姐姐平时也让其三分。幼时经常能主动与父母交流;曾听母亲说起一女邻居有婚外恋导致离婚，自此对离婚问题怀有负性想法，认为女人离婚不光彩。读初
一例焦虑情绪案例的心理咨询报告
一例焦虑情绪案例的心理咨询报告 摘要：本文是一例关于焦虑情绪问题的心理咨询个案。咨询者主要运用认知情绪疗法对一女青年的焦虑情绪进行咨询，其过程包括来访者的一般资料的搜集、评估与诊断、咨询目标与分案的制定，咨询过程与效果的评估。咨询后，来访者的焦虑情绪有了缓解。 关键词：焦虑情绪问题个案分析 一、一般情况 来访者，吕某，女，35岁，大专学历，汉族，中学教师，已婚。正在自考本科。出生于永嘉楠溪江畔的一个村庄。从小到大，身体发育正常，没有患过重大的身体疾病和严重的心理障碍，目前身体基本健康。工作中人际关系正常。 来访时的情况：一人前来，衣着整洁得体，脸色憔悴，有点心神不定。 二、来访着自述 主诉：心情烦躁不安、入睡困难半个月。 个人陈述：我是××中学的教师。近几年，正参加自考本科学习，13天前参加《生理心理学》考试。进入考场后，我的心跳加快，写字的手开始发抖，试卷较难，越做越紧张，脑子越来越胀。考试结束，发现整个人发抖，当时并没感冒发烧。跟一个熟人打招呼，脸上的肌肉抽动几下，很不自然。 考试前两天，睡不好。当晚，又睡不着。这样持续半个月时间。睡不着想得很多：丈夫的缺点、儿子的淘气。见到儿子、丈夫心烦，很想找丈夫吵架。本科学习共有15门课程，现在已经学了九门。放弃可惜，不放弃怕坚持不住。其实，当年参加高考，前一天晚上有些紧张，睡得较迟。第一场考语文，开始答题手就发抖，一直抖到考试结束。身体也一直打颤，好像衣服穿得太少受冻的感觉。那时脸上的肌肉好像没有抽动。到现在，出现这么两次，这一次特别厉害，都这样下去，肯定会垮掉，于是就到你这儿来。 咨询前心理测验：SAS标准分61。 三、咨询师观察到的情况 来访者叙述的内容条理清晰，所述问题符合实际，叙述时语速较快，情绪有点激动，脸上有痛苦的表情。坐在沙发上，手放得不自然。 四、评估与诊断 1.诊断及诊断依据：据来访者自述和临床观察，来访者所述内容基本可信。对照症状标准，该来访者表现出不安、烦躁、入睡困难等焦虑症状。从严重程度标准看，来访者的心理问题反应强度不甚强烈，问题内容基本局限在情绪方面，认识、意志、行为正常。虽然来访者心理问题引起了其他的一些躯体化反应，
例自卑情绪的心理咨询案例报告
一例自卑情绪?的心理咨询案例报告 摘要：针对一例自卑情绪问题的案例，采用认知疗法和行为训练的方法。结果显示：来访者的自信心得以提高，同时人际关系明显得到改善，有效地提高了来访者对自身以及对生活状态的满意感、幸福感。咨询效果良好，也表明了运用认知疗法和行为训练的方法能够改善来访者的自卑情绪，提高来访者的自信心。 关键词：自卑情绪；认知疗法；行为训练 1.资料收集 一般资料 余某,女,20岁，未婚，高职院校一年级学生。出生于云浮市一个农村家庭，家中三姐妹，自己是老小，家庭经济困难，学习成绩一般，通过自己的努力考上大学，是家里唯一上大学的学生。 主诉 出现莫名的抑郁情绪，感到自卑、焦虑，持续一月。 个人陈述 觉得自己长得矮小不漂亮，所以从小玩伴较少，爸爸有时会打骂她们，所以自己从小性格温顺，但由于身体较弱，所以在家做事不多，妈妈对自己较为保护。自己是家里唯一上大学的学生，所以父母对自己的期望很大，时常对自己说20岁的大学生啦，该懂事了，在家要求她有大学生的样子。自己也希望能够与众不同，出人头地。但由于之前一直没有做过太多事的缘故，自己一做起事情来，就遭到妈妈的批评，这让自己觉得压力很大，同时看到周围与自己同年龄的人都已为人妇，做起事来也有模有样的，更加觉得自己一无是处，回到学校，看看自己身边的同学都有自己的特长，参加各种各样的社团活动，自己却没有一样技能可以拿得出手的，害怕别人异样的眼光而不敢表现自己，还担心自己用语不当无意中会得罪同学，所以和同学交流较少，不敢主动与他人讲话，老师上课提问紧张得说不出一句话，觉得很丢脸，由此更加自卑，觉得活了二十年的时间自己竟然什么都不会做。希望自己能够像别的同学那样开朗、自信，上课能自如的回答问题，能与更多的同学交往，以便更好的适应社会。
焦虑症心得
焦虑症心得 案例赏析-心理健康问题（焦虑症） 音乐学院 12音本一班学号：2012514102 夏雯娟（第13小组）案例分析 1、个案描述 小周，女，17岁，某重点中学高二学生，独生子女，智力正常，体态正常。父亲经商，母亲为普通职工，家庭经济状况良好。经详细询问、调查，小周12岁来月经，周期不稳定，有较剧烈的痛经症状，身体健康，无重大躯体疾病历史，父母无人格障碍和其 它神经症性障碍，家族无精神疾病历史。由于是独生子女，小周一直是在父母的精心 呵护下成长的。小周的父亲家是一个大家族，兄弟姐妹较多，因此小周有八个堂兄弟 姐妹。由于祖父母都是小学教师，整个家族都很注重对子女的教育，逢年过节聚在一 起时，子女的学习成绩就会成为大家最关注的话题。因此，小周从小就知道，如果自 己的学习成绩不够好就会让父母在亲戚面前丢面子。自上小学开始，她就努力的学习，成绩一直很好，又能帮助其他同学，深受同学和老师的喜爱，并一直担任班里的小干部。16岁时，以出人意料的好成绩考入当地的重点中学，中考班级排名第五名，这让其父母感到非常有面子。在家的时候，父母也从来不让小周干家务活。在考上重点中 学后，更是让她把所有的时间都放在学习上。进入重点中学学习后，小周更加努力的 学习，希望能保持这样的排名。因此处处严格要求自己，尽量做到尽善尽美，并时常 半夜挑灯夜战，也不愿参加体育锻炼和其他集体活动，成了班里出名的乖学生。 2、问题表现 经观察求助者衣着整洁，讲话声音清晰，有条理，情绪低落，意识清楚，接触交谈合作，言语流利，无幻觉、妄想，无智能障碍，自知力完整，有明确的求助要求。从进 入咨询室到叙述完毕，都表现得比较自如，但在谈到考试的事情时，情绪明显烦恼和 焦虑。妈妈反映：小周从小比较内向，认识的人都觉得她很乖巧，自尊心比较强，从 小没受过什么挫折。自从上次考试没考好之后就开始害怕考试，也不愿出去玩，心情 低落。
临床心理咨询案例报告
临床心理咨询案例报告 姓名：学校学院：学号：摘要：学习心理问题，学校人际关系，家庭环境对青少年的影响使我们经常要面对的问题。本案例由初中女学生展开，介绍了该生的问题原因、并介绍了运用来访者中心疗法，认知疗法，系统脱敏等来改善其学习心理问题，人际关系问题的过程和具体的指导方案，并对其结果进行了评估。 一、基本资料： 女，16岁，文化初中， 家庭关系较好 二、来访者主诉及主要问题 她说自己曾因为数学成绩不好从而讨厌上数学课，甚至一上数学课就打不起精神，似乎数学课是自己的安眠药，然后自己曾经由于和学校的一些不当朋友一起打过架、发生过口角而被退学，重上学校（转学）后，一看数学头还是大，而且对数学的反感更为严重尽管她曾多次转学，但这件事一直没有得到很好解决，另外，她自己也说爸爸妈妈都太宠她了，甚至她要天上的星星爸妈都会给她，父母多数事情都为她
做好决定，导致她遇事不知怎么做，不过有些事她自己很懂得把握分寸，尤其是和男生在一起方面，也很自爱。 爸爸也为她选了两条路：一是直接工作，二是来这儿，她选择了来这重新思考一下，希望可以现在的状态可以改变，可以不那么痛苦的上学可以让自己摆脱父母的溺爱，有自己的想法和主见。 她是自愿来到这儿的。 三、观察和他人反映 她平时不太爱说话，特别是在集体的时候，不知该说些什么好，为人比较文静，但也极易受到周围朋友的影响，特别是在她觉得无聊的时候，可能会做一些让人意想不到的事，这些事一般不会造成太大的影响，一些原则、底线她还是懂的分辨的。 四、心理评估和诊断 心理评估： 针对她的数学情况，我详细地和她交流了一下，结果发现在几何方面她还是不错的，但在代数方面比较欠缺，如她比较讨厌数字，也买了一些数学参考书，但有问题不敢问老师，主要是由于她本身对数学的厌恶或有心存偏见的倾向，导致了她学不好数学或静不下心来学数学。
一例焦虑性一般心理咨询案例报告
一例焦虑性一般心理咨询案例报告 摘要：本文针对一名刚步入职场工作的新人焦虑情绪的咨询，通过收集临床资料，摄入性会谈、心理评估和诊断等方法，发现其焦虑来源于新环境的不适应对工作产生抵触情绪。通过运用认知行为疗法，让其能正确看待工作中的人际关系和问题。最终于某的心态得以改善，于某的情绪趋于平稳。对咨询效果进行了回访、跟踪与评估咨询案例。 关键词：焦虑情绪；心理咨询；认知行为疗法 一、一般资料 于某，女，26岁，未婚，大学毕业后刚参加工作三个月，月收入2000元。身高1.65米，体重50公斤，体态正常，无重大躯体疾病史。性格内倾，独生女，家庭经济状况良好。父母是公务员。经询问调查，父母无人格障碍和其他神经症性障碍，家族无精神病史。 成长经历：从小一直都很听父母话，对其要求严格。最近2个月，于某情绪变化较大，睡眠质量有所下降，到了单位就精神紧张，于某前来咨询。 精神身体社会功能状态：工作精力减退，注意力容易分散；能正常处理同事之间的关系，思维活动正常，睡眠饮食正常。 二、主诉和个人陈述： 主诉：最近感觉注意力不像以前那样集中，容易走神；情绪低落，空虚；心情烦闷，自责，失眠；工作能力有所下降，对未来很迷茫。 个人陈述：一个月的前的一天早晨，因为疏忽大意把一份重要的会议文件忘在家中，导致了会议的延误。领导对其进行了严厉的批评。由于平时不怎么会和领导打交道，被领导一批评更不知道怎么办了，当时脸特别红，情绪也紧张起来。事后自己非常后悔，担心就此得罪了领导。从此认为自己能力低，素质差。希望通过心理咨询走出困境。 三、观察情况： 咨询师观察：于某走进心理咨询室的时候是低着头，有些拘谨，言谈羞怯，说话声音不大，语速快，自卑、言语思维逻辑正常。 四、评估与诊断 收集临床资料后，用焦虑自评量表（SAS）对求助者进行测试。
焦虑症阶段的案例分享
1、治愈：中国或外国很多的心理医生认为焦虑症和抑郁症是治不好的只能缓解，我现在告诉大家，这种说法是完全错误的。我们吧里已有好多人治愈了，但西药不是解决问题的办法，关键还要靠心理治疗。我推荐威克斯的自救二本书，我是按着做的。现在已完全理解了“面对，接受，漂然，等待”的真正意思。治愈不代表思想就不会波动，像我有时候想起不好的回忆，或习惯地紧张的时候也有，但我会用心理调节的方法调节，一会儿就好了。所以治愈不代表把记忆清除，但知道怎么用“面对，接受”的方法调节，哪就代表治愈。 2、恢复的过程：我是用7个月左右现在症状消失，但一想起来还会紧张和头也会痛，但只要接受，过一会儿就好了，症状消失。我发现我才开始严重的时候，只要发作，哪焦虑要有三到四周的时候，天天难受。然后按着接受方法，天天看看自救书，突然有一天顿悟，能好上一段时间。但后来我发现，我发作的时候，焦虑的时候会越来越短。只到现在，思想波动还会有，但只要半个小时就会好。希望给大家一个参考，焦虑不可能立马就好，也要有个过程。因为，症状到最后消失也会有一大段过程，大家一定要有个心理准备。 3、症状消失后的迷茫：前一段时间，我在症状消失后有过一大段迷茫期，跟有症状的时候完全不同。有症状的时候，心理反而能平静接受。但症状消失后，像威克斯医生说的，整天提心吊胆，天天非常的紧张，心里不能平静，总感觉有什么不好的事发生。大家如果有这种情况，我现在告诉大家怎么办。以前有症状的时候，你反而会平静，哪是因为你身上有症状的时候，你能适应了，你能接受了，所以感觉
会平静。症状没有了，你因该这样想，我以前有症状我要接受，现在身上没有症状，你快好了同样要接受这个现实。你应该做好任何坏的准备，随便以后有好的不好的事发生，你都能完全接受。你都不去担心不已，有不好的事全让他发生好了，我都能接受。而且这就是个过程，会随着时间慢慢的淡化的，所以做好最坏的打算，你才能找到最终的平静。我发现我前一段时间为什么担心有什么不好的事发生，其实最大的一点就是：担心我现在恢复好了，以后会不会再不好。其实就是这个心理作怪。所以你要告诉自己，我最坏的都经历过，再有什么不好的，我也能接受，就让它来好了，我一样还能做自己的事，挺好，最终时间会解决一切问题。 关心这一点，大家一定要注意，关键还是在做最坏打算的情况下接受。 4、症状消失后的迷茫二：老是动不动就想到自己，关注自己。（很多人对此非常烦恼，同时我以前也是这样） 现在让我来告诉你应该怎么做：恢复到了最后，你紧张会变成一种习惯或回忆。威克斯医生说过，记忆是不能消除的，就是恢复后只要想起来也会紧张或身上有症状。我的总结是这样的，我回忆不好的事的时候也会，但基本上不怎么会太紧张。但我认为到了最后紧张其实是一种习惯。有时候紧张的时候我并没有想起什么来，只是生病的时间长了，紧张成为了一种习惯。哪应该怎么办呢？我告诉大家，也去接受。什么意思呢，我就是要告诉你，你要接受你有时候无缘无故地紧张的习惯，如果紧张就让它紧张好了，每次紧张的时候，你告诉自己，这就是一种习惯，要习惯自己的这种“习惯”，希望大家能悟到这层
2015年心理咨询师经验交流：抑郁症和焦虑症区别
2015年心理咨询师经验交流：抑郁症和焦虑症区别 焦虑症患者总是感到焦虑，不安，对于严重的患者还会引发失眠等问题，影响患者的生活，抑郁症患者自杀几率很高，抑郁症患者的年龄比较广泛，而焦虑症患者老年居多，有很多人这两种病是并存的，有人会认为焦虑症和抑郁症是一样的，因为他们引发的症状很相似，但是二者还是有区别的，下面就介绍焦虑症和抑郁症两者的区别。 焦虑症可与抑郁症合并存在，经调查显示，约有33%-95%的抑郁症患者同时合并焦虑症状。而且二者症状有重叠，如食欲下降、睡眠障碍、心肺和胃肠道不适、易激惹、疲劳等。二者在发病机理、病状表现等方面确实具有很多相同之处。 但是二者又必须进行鉴别、不能混淆。因为抑郁症的自杀率高，危害性较大，患者既有抑郁症状、又有焦虑症状时，优先诊断为抑郁症。这项原则是众多精神科医生和专家总结多年经验的结果。遵循这项原则可以避免抑郁症的漏诊，及早对抑郁症进行治疗，防止自杀自伤等后果发生。 焦虑症和抑郁症的鉴别可从以下几个方面入手 焦虑症患者常处于心烦意乱、惊恐紧张，怕有祸事降临的恐慌预感之中，并伴有头晕、多汗、潮热、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等症状。焦虑和恐惧不同，焦虑所感到的威胁和危险都是不现实或不十分明确的。 焦虑症经常与抑郁症合并存在，临床统计，80%以上抑郁症患者有焦虑症状。在临床诊断中，有一个“抑郁症优先诊断”的原则，即既有抑郁症症状又有焦虑症状时，不论其焦虑症状多重，都应当诊断为抑郁症。这项原则是众多精神科专家多年经验的总结，已经成为国际标准。 从发病年龄上看，焦虑的首发一般在35岁以上，多发生于老年人；而抑郁症在所有年龄群都有发生；抑郁症患者对家属、朋友表现冷淡，对以往爱好兴趣丧失，而焦虑者保持正常；抑郁症患者的失眠以早醒为主要特征，而焦虑者的特点是入睡困难；抑郁症患者心情低落，不愿意与人接触，但不害怕突然发生的人际接触；而焦虑者害怕突然发生的社交接触等，害怕去公共场合；大体来讲，抑郁症是抑制向下的；而焦虑者是惊恐向上的；抑郁情绪是一种很常见的情感成分，人人均可出现，当人们遇到精神压力、生活挫折、痛苦境遇、生老病死、天灾人祸等情况时，理所当然会产生忧郁情绪。 焦虑症和抑郁症间的密切关系焦虑症和抑郁症尽管症状、表现、病程有很多不同，但具体到某人，症状常交错出现。 表现 1、病因相近，均与社会心理因素有关：症状表现有区别，但都属于神经官能症。 2、发病基础相似。具有相同人格特征，都没有躯体器质性病变。及早发现、积极治疗，效果一般较好。 3、抑郁症者常伴焦虑表现，反过来焦虑症者大多数内心有明显抑郁。因此，针对青少年可将两者
焦虑症案例分析
我们可能会经常听说过，某某学生又想不开，可能是压力太大引起的，其实在现代的社会发展中，家长们对孩子们的学习是非常重视的，也因此，孩子们的压力也是非常大的，然而患上心理上的各种疾病的现象也是很常见的，其中考试焦虑症是最为典型的一种心理疾病，对此广州协佳医院精神科的王颖主任给我们分享了这样一个案例。 “李兵今天中午、晚上都不想吃东西，吃下去的全吐了。劝他去看病他不去，说是没病，还坚持要去课室复习，准备考试。再望望李兵，只见那原本消瘦的脸上满含着忧郁，一副有气无力的样子，看上去身体很是虚弱。 李兵是医学系四年级的学生，学习很刻苦，成绩却不太理想。每逢考试他都很拼命，开夜车是常事，考试后又常因成绩不好而懊恼不已。李兵沉默了片刻，开始诉说。“昨天考第一科，我考得很糟，心里非常失望。我花了很多时间去复习，没想到还是考不好。晚自习时，我开始复习下一科，可老是走神。 昨晚一晚都没睡好，总在想白天的考试，越想越自责。今早很早就醒了，我不敢多睡，匆匆去课室看书；可越看越觉得很多内容都没记住，心慌得厉害，脑子也不听使唤了。午饭我一点胃口也没有，但还是强迫自己吃点，没吃下多少，就忍不住全吐了出来。晚餐也是这样。我很害怕，我可能读不下去了。”他紧锁着眉头，不安地说。” 王颖主任分析，听了他的叙述以后，确定他患的事考试焦虑症，这是考试时常见的一种心理现象。就多数人来说，面临重要的或关键性的考试，总会引起一些心理压力，产生一定程度的考试焦虑，这是正常的，
也是无害的。但严重的考试焦虑则会产生极大的危害，使人出现注意力分散、记忆过程受干扰、思维过程受阻等问题，并威胁着人的身心健康。 那么患上考试型焦虑症我们应该怎么办呢？王颖主任给了以下几 个意见： 自我心理调节方法，如果学生在生活及学习中，能常常保持放松、平静，那么当应对考试或是重大考试时，自然能良好面对。放松心情，调整好自己的心态，减轻自己的压力。 心理阅读，“书籍是人进步的阶梯”，而心理读本更是心灵成长不可或缺的重要通道，每个人的心灵都不可能一尘不染，尤其在当前这个浮躁、浮夸的时代。给大家推荐几本心灵图书《淡定是修炼出来的》、《生命的重建》、《你变了，世界就变了》。 主动参与社外活动，对于学生来说，学士是很重要的，但是也得讲究劳逸结合，适当的参加一些社会活动，心情好了，学习自然就有积极性了，良性循环，面对考试也就不容易产生焦虑了。也可以自己适当的做一些运动，有助于消除紧张和焦虑。 通过上述一个案例的介绍，相信大家对此都有一定的了解，我们在学习的同时也要注意好自己的身心健康，要调整好自己的心态，不要心浮气躁，让自己放松下来。
(完整版)心理咨询案例报告范文
国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师论文 （国家职业资格二级） 论文类型：案例报告 论文题目：大学生恋爱受挫心理咨询案例报告 姓名： 身份证号： 所在省市： 所在单位：
大学生恋爱受挫心理咨询案例报告 单位姓名 摘要：来访者是一名大三女生，因为恋爱受挫导致心情痛苦、失眠、易哭、无心做事，在家长的陪同下前来咨询寻求帮助。来访者是个很受宠爱的孩子，对于感情很专一，性格外向开朗，恋爱受挫后对于什么都没兴趣，天天沉浸在痛苦之中，不知道如何处理与男友的感情问题，很伤心，该案例诊断为一般心理问题。咨询师主要采用合理情绪疗法，通过六次咨询使来访者的错误认知得到改变；情绪状况逐渐得到改善；当前的生活状态开始恢复，基本达到咨询效果。 关键词：恋爱受挫一般心理问题合理情绪疗法 一、一般资料 李颖（化名），女，22岁，独生，身高1.63米，相貌姣好，济南某高校大三学生；性格活泼开朗，人缘好；身体健康，发育良好，无重大躯体疾病史；家住山东烟台，家境较富裕，自小由奶奶抚养，很受溺爱和保护；父母均为工人，无重大躯体疾病史，家族无精神病史。 二、主诉与个人陈述 主诉：情绪低落，心情极度痛苦，吃不下饭，睡不着觉，对什么都没有兴趣，很伤心，很想哭，反复想男友见女性网友的事，持续十天左右。 个人陈述：我是家里的独生女，从小家庭条件优越，父母忙于工作，一直是奶奶照看我，但是父母也很宠我。因为性格开朗，幽默，积极主动，也比较受老师和同学喜欢。上大学后，很喜欢班里一男生，但那时他有女朋友，只是普通朋友一样交往，大二上学期他与女朋友分手，我就向他表白了，他说他也挺喜欢我的，我们确定了恋爱关系。男朋友家境很富裕，也使独生子，但他不像别的富二代那样。我自小受宠爱，很任性，他一直都照顾我包容我，对我特别关心体贴。我也特别中意男友，一心一意的对他，我们感情非常好，朋友和同学都非常羡慕我们。这是我的初恋，感觉特别美好，这就是我想要的纯美的爱情。两周前我上网时登陆了男朋友的QQ,在他的聊天记录中发现，暑假期间他曾背着我去日照见一女性网友，而且他们已经通过QQ联系过多次。我问他，他却只说是一朋友的同学的表妹，与朋友一起去日照玩时顺便见了一下，没什么特殊关系。我不相信事情这么简单，一直追问，可他却认