例自卑情绪的心理咨询案例报告
解决青少年自卑问题的心理咨询方法一个案例报告

解决青少年自卑问题的心理咨询方法一个案例报告解决青少年自卑问题的心理咨询方法:一个案例报告随着社会的快速发展和日益增长的竞争压力,青少年自卑问题日益严重。
自卑情绪不仅会对青少年的心理健康造成重要影响,还可能对他们的学习、发展和人际关系产生负面的影响。
本篇文章将从心理咨询的角度,探讨解决青少年自卑问题的相关方法,并通过一个案例报告来展示这些方法的有效性。
案例描述:小明,一名15岁的中学生,是一个性格内向、沉默寡言的学生。
尽管他在学习方面表现出色,但他对自己的外貌和社交能力感到极度自卑。
他经常感到自己与周围的同学相比处于劣势,他也很少与同学主动交流。
这种自卑情绪严重影响了他的学习积极性和社交发展。
为了帮助小明摆脱自卑情绪,他的父母决定寻求心理咨询的帮助。
一、个案分析在心理咨询师的指导下,首先对小明进行了详细的个案分析。
通过与小明的面谈和观察,心理咨询师发现小明的自卑主要源于对自己外貌的不满和社交能力的担忧。
这种自卑情绪可能是由于曾经的负面经历或其他因素引起的。
心理咨询师还发现小明缺乏自尊、自信和社交技巧,这增加了他的自卑感。
基于这些发现,心理咨询师制定了相应的干预方案。
二、干预方法1. 建立良好的咨询关系心理咨询师首先与小明建立了亲近、支持和信任的咨询关系。
通过倾听和尊重小明的感受和想法,咨询师帮助小明感受到自我被接纳和尊重的重要性。
2. 探索自卑问题的根源在咨询过程中,心理咨询师与小明一起探索自卑问题的根源。
咨询师通过提问和引导,帮助小明回顾过去的经历,并帮助他理解和解释这些经历对他当前的自卑情绪产生的影响。
3. 提升自尊和自信针对小明的缺乏自尊和自信的问题,咨询师采用了一系列有效的心理技巧,包括积极肯定、赞美和激励。
通过鼓励小明找到自己的优点和特长,并在日常生活中加以强调,咨询师帮助小明逐渐建立起积极的自我认知。
4. 发展社交技巧为了帮助小明克服社交焦虑和提升社交能力,咨询师为他提供了一些有效的训练和指导。
自卑心理咨询案例[合集五篇]
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自卑心理咨询案例[合集五篇]第一篇:自卑心理咨询案例心理咨询师二级论文之案例分析报告一例自卑心理的案例分析摘要:本案例是一自卑心理的案例。
根据对临床资料的整理,求助者的自卑心理是因其认知上存在的错误观念“离婚女人形象不好”所至,主要症状表现为:意识清醒,思维正常,有明显的焦虑、紧张情绪,和强烈的自卑感,导致心情压抑、苦闷焦虑;人际关系紧张;睡眠不良。
该求助者自知力完整,有急切的求医欲望。
根据正常与异常心理活动的三原则,排除了精神病与神经症,诊断为一般心理问题。
根据其心理问题的特征,采用针对此类问题最有针对性和效果的认知行为疗法。
与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案。
咨询过程经过诊断评估与咨询关系的确立,心理咨询,结束与巩固三个阶段。
整个过程以消除错误的认知模式,建立新的合理的认知模式为核心,结合行为治疗手段,循序渐进地矫正不良行为,建立新的行为模式。
经过四次的心理咨询后,根据求助者的自我评估和他人反映,心理测验结果,咨询师的评估:焦虑情绪缓解,自卑心理显著改善,心理承受能力提高。
本案例成功运用了认知-行为疗法,对改善求助者的自卑心理有显著的效果。
关键词:自卑,一般心理问题,不良认知,认知-行为疗法一、一般资料1.人口学资料:刘某,女,36岁,某公司职员,会计,高中文化,离异,汉族,无宗教信仰,目前与父母同住一普通社区。
2.个人成长史:求助者性格文静、内向,但在熟悉的人面前言语较多。
在家排名最小,父母均为农民,上有一姐,父母文化程度不高,但对子女顺其自然管教,气氛宽松,促成求助者任性、固执,脾气急躁,姐姐平时也让其三分。
幼时经常能主动与父母交流;曾听母亲说起一女邻居有婚外恋导致离婚,自此对离婚问题怀有负性想法,认为女人离婚不光彩。
读初三时有一男同学向其表达爱意,求助者嫌其相貌丑陋而拒绝,并以此作为笑料在父母面前述说,遭到父母的责怪,认为不应嘲笑别人短处。
自此很少主动再与母亲交流,但有些话愿意跟父亲说。
关于一自卑情绪心理问题咨询案例报告

关于一自卑情绪心理问题咨询案例报告摘要本案例报告主要介绍了一位自卑情绪患者因长期遭遇各种挫折,导致自我价值观低下。
通过咨询过程中的心理评估、认知疗法和情感焦点疗法等多种方法,逐渐缓解了患者的自卑情绪,提高了患者的自我认知水平和自我价值感。
案例介绍患者小张,女性,24岁,某企业销售经理。
自小努力学习、进取,初中时便以优异成绩考入省重点高中,随后考取一所重点大学,毕业后顺利找到一份薪资不错的工作。
在外人看来,小张似乎是非常优秀的一位年轻人。
但是,小张自己却一直觉得自己无法与别人相比,总是觉得自己不够好,尤其是在职场中会感到特别不自信。
这已经成为她长期存在的一种负面情绪。
小张的家庭条件较为普通,遭遇到的挫折也比较多,如不如意的感情经历、工作中的不顺利以及家庭因素等。
这些挫折都让小张越来越自卑,感到自己并不优秀,比别人差很多。
咨询过程心理评估在进行咨询前,先进行了一次心理评估,主要是通过问卷和面谈的形式了解患者的个人情况和心理状况。
相关测试指标显示小张自卑感较强,对自己的弱点过度关注,认为自己往往受到他人的负面评价。
认知疗法在心理评估的基础上,制定了针对小张的认知疗法计划。
首先是通过对小张的自卑情绪进行分析,然后针对自卑情绪采取有效措施,包括帮助小张好好了解自己,找到原因,正确对待自己的优势和劣势,消除不必要的自我批评和否定。
其次,通过针对情境的干预,帮助小张重新建立积极的自我认知,并逐渐消除不恰当的认知和行为模式。
最后,对小张的认知过程进行调节,让她建立一个更加积极的思维方式。
情感焦点疗法情感焦点疗法是一种针对自卑情绪的心理治疗方法,主要通过情感交流和自我陈述来提高患者的情感表达和情绪调节能力。
在咨询中,通过与小张的互动和情感交流,帮助她更好地表达自己内心的情感,包括对自己的不满和对他人的看法。
同时,也帮助小张认识到自己的感受和需要,发现改变的可能性,并积极地寻找和增进自己的情感能力。
结果和讨论经过咨询过程的有力干预,小张的自卑心理状态逐渐得到改善。
2一例自卑情绪的心理咨询案例报告

一例自卑情绪的心理咨询案例报告案例背景小张是一个25岁的年轻人,因为工作和学习需要,最近开始接触心理学,也开始关注自己的情绪和心理健康。
他发现自己总是会有一种自卑的情绪,觉得自己不够优秀,没有别人厉害,也没有自己希望的那种生活。
于是他来到了心理咨询师的办公室,希望能够解决自卑情绪的问题。
初步评估初次见面,小张表现出了一定的紧张和不安,但还是愿意配合问题的解答和咨询师的建议。
咨询师询问了小张的家庭背景、成长经历、工作情况和社交情况等,发现小张的父母对他的期望非常高,而小张却感觉无法达到这些期望。
此外,小张的性格较为内向,平时不太擅长与人交流,常常独处。
探讨自卑情绪来源在和小张交流的过程中,咨询师发现小张的自卑情绪和他过去的经历有着密切的关系。
小张小时候的家长对他的要求比其他孩子家长的要求更高,让他感到很大压力,又不能在外界表现出来。
这让他养成了内向和闭塞的性格,不会与他人交流。
长期以来,小张对自己的能力和价值产生了怀疑,对比较优秀的人充满敬畏和自卑。
在咨询师的引导下,小张逐渐认识到自己的优点和长处。
咨询师鼓励他试着和周围的人沟通交流,把自己的有趣之处表现出来,也帮助他重新审视自己的生活目标和价值观,认识到每个人都有自己的人生轨迹和生命价值,而并不需要和别人比较。
深入剖析问题的根源在咨询的过程中,咨询师还发现小张的自卑情绪背后还隐藏着一些更为复杂的情感问题。
在咨询师的进一步引导下,小张逐渐坦诚了自己内心的需求、恐惧和焦虑。
根据咨询的情况,小张对于他自己的生活和人际关系都存在着一定的困惑和迷茫,常常出现抑郁、消极、压抑、紧张的情绪。
解决方案经过和小张深入的探讨和调查,咨询师建议小张进行心理治疗。
在治疗中,咨询师帮助小张建立起一些健康的情感关系,教育他如何自我调节情绪,在自我认识中找到自信等,最终达到调节自己情绪的目的。
此外,咨询师也为小张提供一些社交技巧和建议,希望他能更好地与周围人建立良好的人际关系,减轻他的自卑情绪。
一例自卑情绪的心理咨询案例报告

一例自卑情绪的心理咨询案例报告案例概述:本报告展示了一位40岁男性客户在心理咨询过程中处理自卑情绪的案例。
该客户一直感到自卑,对自己的能力和价值感到怀疑,并对他人的评价感到敏感和受伤。
本报告将介绍咨询的目标、咨询过程中采用的策略和干预方法以及该客户在咨询结束时的改善情况。
咨询目标:本次咨询的目标是帮助该客户提高自尊和自信心,理解和处理自卑情绪,并培养积极的自我认知。
另外,通过增强他的自我接纳和改变消极自我评价,帮助他建立更健康的人际关系。
咨询过程:在第一次咨询中,我与该客户建立了良好的工作关系,并倾听了他对自卑情绪的描述。
通过对他的回忆、家庭背景和人际关系的探讨,我意识到他在童年时期曾受到了家庭、学校和同伴的否定和贬低。
这些负面的经历导致了他对自己价值的低估和自卑感的形成。
在接下来的咨询中,我使用了认知行为疗法(CBT)的技术来帮助客户改变他的自我认知和消极思维模式。
我与他一起探讨并挑战他的负面自我评价,并引导他寻找证据来支持更积极的自我评价。
我还采用了情绪调节的策略,帮助他识别和表达自己的情绪,并学习将负面情绪转化为积极和有益的行动。
我们一起制定了适应性目标和计划,通过实践积极行为来激发他的自信心。
此外,我还帮助他培养社交技巧和提高人际交往的能力。
通过角色扮演和模拟真实情景,他逐渐学会了积极自信地与他人交流与互动。
改善情况:在经过一段时间的咨询后,该客户的自尊和自信心明显增强。
他开始改变负面的自我评价,并能够更客观地看待自己的能力和价值。
他对他人的评价也不再过分敏感。
除了个人发展方面的改变,他也在人际关系中取得了积极的改善。
他学会了更好地表达自己的需要和情感,并展示了更多的自信和自主性。
他报告称,他的家庭和社交关系变得更加和谐和积极。
结论:本案例的咨询过程中,通过认知行为疗法的技术以及情绪调节和社交技巧的训练,该客户成功地处理了自卑情绪,并提升了自尊和自信心。
这个案例证明了心理咨询对于帮助个体克服消极情绪和提高自我价值感的重要性。
自卑教育案例分析范文(3篇)

第1篇一、案例背景小明,一个普通的小学四年级学生,自入学以来,在班级中表现得并不突出。
他的学习成绩中等偏下,性格内向,不善于与人交流。
在班级活动中,他总是默默无闻,很少主动参与。
随着时间的推移,小明变得越来越沉默寡言,甚至出现了自卑的情绪。
二、案例分析1. 家庭环境的影响小明的家庭环境对他的自卑心理产生了深远的影响。
他的父母都是普通的工人,家庭经济条件一般。
父母工作繁忙,很少有时间陪伴小明。
在家庭中,小明经常感到孤独和不被关注。
这种家庭环境导致小明缺乏自信,容易产生自卑情绪。
2. 学校教育的影响在学校教育中,小明也遭遇了不少挫折。
由于学习成绩一般,他在课堂上很少得到老师的表扬。
而在班级活动中,小明也不善于表现自己,因此很难得到同学们的认可。
长期处于这种环境中,小明逐渐形成了自卑的心理。
3. 同伴关系的影响同伴关系对小明的影响同样不容忽视。
在班级中,小明与同学们的交流较少,缺乏友谊。
他害怕被同学们嘲笑,因此在班级中显得更加自卑。
此外,小明在班级中的地位较低,这也加剧了他的自卑情绪。
4. 自我认知的影响小明的自我认知也存在问题。
他常常认为自己不如别人,缺乏自信。
在遇到困难时,他容易放弃,认为自己无法克服。
这种消极的自我认知进一步加深了他的自卑心理。
三、教育对策1. 家庭干预针对家庭环境的影响,教师和家长应共同努力,为小明创造一个温馨、和谐的家庭氛围。
家长要尽量多陪伴小明,关心他的学习和生活,让他感受到家庭的温暖。
同时,家长要教育小明正确看待家庭经济条件,培养他的自立自强精神。
2. 学校教育改革学校应改革教育方式,关注学生的心理健康。
教师要在课堂上多给予小明鼓励和表扬,提高他的自信心。
同时,学校可以开展心理健康教育课程,帮助学生正确认识自己,克服自卑心理。
3. 同伴关系引导教师应引导同学们关心小明,帮助他融入集体。
可以通过组织团队活动、开展班级友谊赛等方式,让小明在活动中展示自己的优点,增强自信心。
此外,教师还要教育同学们尊重他人,营造一个友爱、和谐的班级氛围。
关于一自卑情绪心理问题咨询案例报告

关于一自卑情绪心理问题咨询案例报告【摘要】本文以一自卑情绪心理问题咨询案例为例,通过引言部分的背景介绍和问题概述,引出病例分析、治疗方案、心理辅导、自我认知训练和结果评估等正文部分内容。
通过分析病例患者的情况,提出了针对性的治疗方案,并进行了心理辅导和自我认知训练。
最终,在结果评估中评价了治疗效果。
在结论部分总结反思了整个治疗过程,并展望了患者未来可能的发展。
通过这一案例,可以深入了解自卑情绪心理问题的处理方法和效果评估的重要性,对相关专业人士和患者都具有一定的参考意义。
【关键词】自卑情绪、心理问题、咨询案例、背景介绍、问题概述、病例分析、治疗方案、心理辅导、自我认知训练、结果评估、总结反思、展望未来1. 引言1.1 背景介绍本次咨询案例涉及一位24岁女性,自称为小杨,求助于心理咨询师的原因是因为长期存在自卑情绪。
小杨描述自己经常感到自己不如他人优秀、自信,总是担心别人会看不起自己,导致她在工作、社交等方面缺乏自信和表现力。
根据小杨的描述,她从小就在家庭和学校环境中受到了很多挫折和负面评价,导致她形成了一种自我负面的认知模式并且缺乏自信。
小杨的自卑情绪已经影响到她的日常生活和职场表现,她感到沮丧和无助,希望通过心理咨询师的帮助能够改变这种状态,重建自信,提高自我认知能力并实现更好的个人发展。
在咨询的过程中,咨询师将一步步帮助小杨解决自卑情绪,重塑积极的自我认知,重获自信和自尊。
1.2 问题概述该病例涉及一名患有自卑情绪的女性患者,名为小华。
小华长期以来感到自己不如他人,缺乏自信,总是对自己的能力和价值感到怀疑和否定。
她在工作和人际交往中表现得非常拘谨和退缩,经常避开与人沟通,甚至不敢发表自己的观点。
这种自卑情绪严重影响了小华的生活质量,使她感到孤独和失落。
小华在心理咨询师的引导下,逐渐意识到自卑情绪的根源可能来自于童年时期的阴影和自我否定,以及社会环境对她的压力和负面影响。
她希望通过心理咨询和治疗,能够找到自信和自我认可,重新建立起良好的人际关系和积极的生活态度。
一例自卑情绪心理问题咨询案例报告

国家职业资格全国统一鉴定国家职业资格心理咨询师二级论文论文题目:一例自卑情绪心理问题咨询案例报告姓名:王媛媛身份证号:准考证号:所在省市:所在单位:一例自卑情绪心理问题咨询案例报告【摘要】本案例运用认知-行为疗法为一例自卑情绪求助者进行了心理咨询,针对其不合理的认知和行为进行一系列的有效矫治,改善了求助者焦虑、紧张、抑郁、易激动等情绪。
证明了认知-行为疗法对自卑情绪的求助者有良好的改善作用。
本文详细报告了案例的基本情况和心理咨询过程。
【关键词】:自卑,一般心理问题,认知-行为疗法一、一般资料1.人口学资料:黄某,女,18岁,大一学生,汉族,无宗教信仰。
2.个人成长史:求助者身体健康,性格内向,父母均为农民,文化程度不高,有二个姐姐、一个哥哥和一个弟弟。
因子女较多家庭经济状况不好,父母脾气急躁,很强势,对子女要求严格。
黄某出生在贵州一个偏僻而贫困的小山村,聪明也十分要强。
当地的女孩能上高中的非常少,在家乡的十里八村,黄某是唯一拥有这么高文凭的女孩子,是当地有名的才女,不论是在家里还是在村里都很受尊重。
但是进入大学后却被同学看不起,产生了强烈的自卑心理,并且和同学之间也发生了较剧烈的矛盾冲突。
3.精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑,紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。
无重大躯体疾病史,无精神病家族史。
4.身体状态:这一个月来睡眠与食欲都较差。
5.社会功能:人际关系紧张,学习无法集中精力,能按时上下课和参加班级的集体活动。
6.心理测验结果:1)16PF: A(乐群性)--6 C(稳定性)--3 H(敢为性)--3I(敏感性)—8 N(世故性)---2 Q4(紧张性)--9C,H,N均呈现低分结果,说明该求助者情绪激动,畏怯退缩,坦白,直爽,天真。
I和Q4均呈现高分结果,说明该求助者敏感,紧张困扰。
A值为常态。
2)SCL-90:总分243,人际关系敏感3.2,抑郁2.4,焦虑3.5。
总分超过160分,其中三项因子超过2分。
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一例自卑情绪?的心理咨询案例报告摘要:针对一例自卑情绪问题的案例,采用认知疗法和行为训练的方法。
结果显示:来访者的自信心得以提高,同时人际关系明显得到改善,有效地提高了来访者对自身以及对生活状态的满意感、幸福感。
咨询效果良好,也表明了运用认知疗法和行为训练的方法能够改善来访者的自卑情绪,提高来访者的自信心。
关键词:自卑情绪;认知疗法;行为训练1.资料收集一般资料余某,女,20岁,未婚,高职院校一年级学生。
出生于云浮市一个农村家庭,家中三姐妹,自己是老小,家庭经济困难,学习成绩一般,通过自己的努力考上大学,是家里唯一上大学的学生。
主诉出现莫名的抑郁情绪,感到自卑、焦虑,持续一月。
个人陈述觉得自己长得矮小不漂亮,所以从小玩伴较少,爸爸有时会打骂她们,所以自己从小性格温顺,但由于身体较弱,所以在家做事不多,妈妈对自己较为保护。
自己是家里唯一上大学的学生,所以父母对自己的期望很大,时常对自己说20岁的大学生啦,该懂事了,在家要求她有大学生的样子。
自己也希望能够与众不同,出人头地。
但由于之前一直没有做过太多事的缘故,自己一做起事情来,就遭到妈妈的批评,这让自己觉得压力很大,同时看到周围与自己同年龄的人都已为人妇,做起事来也有模有样的,更加觉得自己一无是处,回到学校,看看自己身边的同学都有自己的特长,参加各种各样的社团活动,自己却没有一样技能可以拿得出手的,害怕别人异样的眼光而不敢表现自己,还担心自己用语不当无意中会得罪同学,所以和同学交流较少,不敢主动与他人讲话,老师上课提问紧张得说不出一句话,觉得很丢脸,由此更加自卑,觉得活了二十年的时间自己竟然什么都不会做。
希望自己能够像别的同学那样开朗、自信,上课能自如的回答问题,能与更多的同学交往,以便更好的适应社会。
个人成长史足月顺产,身体健康,未曾患过严重疾病。
小时候由于爸爸有点家暴,所以从小性格温顺,特别听话,以避免挨打。
由于在家排行老三,是女孩,所以爸爸对其不好,妈妈接受家中没有男孩的事实,对其较为包容,但妈妈性格较为急躁。
自己现在有时做事不顺情绪就比较暴躁。
学习一般,没有什么特别突出的,未曾和他人发生过争斗。
通过自己的努力终于考上了大学,抱着对大学及自己人生的美好憧憬来到大学。
入学后生活朴素,不太懂得打扮自己,家里人对自己的期望较高,自己也很努力的学习生活,期末成绩排名全班第一,却担心自己以后维持不了这个成绩而忧心。
性格较内向,只与宿舍人交流,很少主动与其他人聊天。
害怕参加班级或学校组织的各项活动,觉得自己做得不如别人好时会丢脸。
观察及他人反映(1)咨询师了解及观察到的情况衣着整洁朴素,身材瘦小,思路有些混乱;面部表情略显紧张,谈话时求助者感到不自在,低着头,不敢看咨询师。
自知力完整,主动求助。
来访者自小体弱多病,所以个性较为依赖他人,平时休闲时喜欢画画,参加了学校了漫画社,此次报名参加了学校举行了漫画比赛。
这是为了使自己摆脱不好的心境而参加的。
目前,觉得自己的这种不良状况影响学习而来求助于咨询师,希望在咨询师的协助下能够调整状态改变自己,拥有快乐积极上进的生活。
(2)同学诉述性格较为内向,平常较少与同学主动交流,偶尔脾气较为暴躁,少与人发生争执,求助者近一段时间整日无所事事,也不愿意参加集体活动、和大家一起玩话语很少,经常做寝室玩手机或看看书,感觉其情绪较为低落。
(3)辅导员诉述大一上学期学习认真努力,与其谈话得知该同学有理想,做事踏实,为人不张扬,但性格内向、文静,学期末成绩全班排名第一。
但这一学期她情绪明显低落很多,去宿舍找其谈话时,得知因担心自己无法保持以往的好成绩而忧心,同时觉得自己处处不如其他同学而自卑。
2.评估、诊断与分析求助者心理评估及诊断该案例的资料来自摄入性会谈、观察法、测验法,收集到的临床资料可信。
该求助者目前的身体和社会功能状态如下:(1)生理状态:从小体弱多病,早醒,脸易红。
(2)心理状态:自我效能感低,对人对事悲观消极,情绪低落;但无伤害自己的想法;对自己的不自信感到忧心、焦虑。
(3)社会功能状态:性格内向导致人际关系不良,几乎没有朋友,近期回避与人交往。
但日常生活无碍,知道自己要做的事情,但做事效率低下。
该求助者出现上述问题原因分析(1)生物原因分析:小时体弱多病,导致自不如人的自卑感。
20 岁,是各类心理问题的易发年龄。
但近几年来身体健康,无其他躯体疾病,排除躯体精神病的原因。
(2)社会原因:初二同学的一次恶作剧觉得自己受到嘲弄;几乎没有朋友,家人对其不理想导致社会支持系统薄弱。
(3)心理原因:性格内向,人际关系不良,对自我的评价过低,存在明显的认知偏差(如:自己一无是处,无论是什么事,别人做的都比自己好)。
心理测验针对来访者症状选用SCL- 90 自评量表测试,结果显示: 总分:187,躯体化: ,强迫: ,人际关系: ,抑郁: ,焦虑: ,敌对: ,惊恐: ,偏执: ,精神病性: ,其它:。
依据“咨询告知”原则,以上资料的采集均征得求助者同意。
评估根据对临床资料的收集及心理测验结果, 该来访者无智力障碍,性格内向,自我要求较高。
有轻度焦虑、抑郁和轻度人际关系问题,整体心理健康状况较差。
不良情绪属于对生活事件的正常应激反应,反应强度在正常范围内。
人格无明显异议,思维合乎逻辑,内容无泛化,没有对社会功能造成严重影响。
病程为一个月左右,时间较短,没有幻觉、幻想等精神病症,属于心理咨询的范畴。
初步诊断一般心理问题,自卑、焦虑、抑郁情绪。
诊断依据:(1)病程标准:一个多月(2)症状学标准:情绪低落、人际关系较差、学习焦虑。
(3)严重程度标准:抑郁、焦虑等不良情绪的反应可以理解且能够找到相应的原因,内容未泛化。
入学体检报告没有异常,说明没有器质性病变基础。
无重要病史,无家庭精神病史和遗传病史。
鉴别诊断2.6.1与精神病相鉴别根据病与非病源测,精神病的特点是知情意不统一、没有自知力、不主动就医伴有幻觉幻想,行为异常等。
该求助者知情意协调一致,有自知力、主动求医,无幻觉幻想等精神病状,因此可排除精神病。
2.6.2与神经症相鉴别神经症的特点是对社会功能造成严重影响、痛苦无法自行化解,反应事件与初始事件不相关,内容出现泛化,病程大于三个月或一年。
该求助者的精神痛苦程度与社会功能受损病不严重、病程不足三个月,问题没有泛化。
根据许一新教授对临床评定方法,评定不足6 分,因此排除神经症。
2.6.3与严重心理问题想鉴别严重心理问题由相对强烈的现实因素激发。
初始反应剧烈、多数情况下会短暂失去理性控制,反应对象被充分泛化,病程大于两个月,不超过一年。
该求助者的心理问题没有对社会功能造成严重影响,也没有泛化持续时间不足两个月,因此可以排除严重心理问题。
3.咨询目标与咨询方案咨询目标的确定根据以上的评估与诊断, 与来访者协商确定如下咨询目标:近期目标:缓解焦虑抑郁的情绪,改善精神状态;帮助求助者调整不合理的认知,增强其社交能力和社会适应能力,增强自信。
改变来访者对内向与自卑的看法,改善紧张情绪和人际交往。
长期目标:促使求助者积极乐观的看待人与事,增强其对情绪的自我调节能力,不断完善人格。
咨询方案的制定3.2.1主要咨询方法和适用原理咨询方法:认知疗法,放松训练咨询原理:目前,来访者的心理与行为差异还没有达到较为严重的程度,是一般心理问题。
认知行为疗法是通过改变思维和行为的方法来改变不良认知,以达到消除不来那个情绪和行为的短程心理治疗方法。
对此类问题是最有针对性和治疗性的。
放松训练是以一定的暗示语集中注意,调节呼吸,使肌肉得到充分放松,从而调节中枢神经系统兴奋性的方法。
对于治疗焦虑紧张、失眠有较好的疗效。
3.2.2咨询时间与收费咨询时间: 每周一次, 每次60分钟左右。
咨询收费: 按照相关规定,学校咨询免费。
4.咨询过程诊断、评估与建立咨询关系阶段(2次)本次咨询的主要目的是收集来访者的基本资料,建立良好的咨询关系,探寻其改变的意愿,具体过程:填写咨询登记表,询问基本情况,介绍咨询中的有关事项与规则。
运用倾听和共情技术与求助者交谈,收集临床资料,初步找出求助者自卑情绪产生的关键点,缓解其焦虑。
在上级心理咨询师的指导下,进行SCL- 90 的施测,以便根据临床资料初步确定一个具体、可行、积极的、双方可接受的、可评估的咨询目标。
根据第一次咨询收集到的资料对来访者的心理问题原因分析:一、小时候,因为父亲有家暴的倾向,使得自己对父亲的行为感到愤怒但为了避免挨打,形成做事小心谨慎,性格温顺偏内向,实际好强的个性,刚入大学家人对自己突然之间的高期望使得自己感觉压力很大。
对心理障碍的产生和发展起了作用。
二、性格内向、好强,刚进入大学尚未适应大学生活,过分看重别人的优点和自己的弱点,再加上上课时自己表现令自己失望便得自我感觉更加恶化。
存在不合理的认知,对自己的全盘否定使自己产生自卑、抑郁情绪。
失去家庭支持使得来访者无力摆脱困境,于是出现人际交往不良的现象。
于是决定采用认知疗法和行为训练法来改善来访者目前的善状况,来访者接受,并约定每星期四晚咨询,每次一小时。
咨询阶段(4次)首先,缓解来访者焦虑抑郁的情绪。
根据上次咨询的结果告诉来访者她的主要问题所在,并向她介绍认知疗法,启发她认识到个人认知对自己情绪的影响,并结合引起焦虑抑郁的事件,对自己的认知方式进行初步分析,一起探讨求助者不正确的认知观念,使其通过调节认知观念来调整自己的情绪。
因为求助者的朋友不多,所以鼓励其以写日记的方法找出生活和学习上令自己开心以及不开心的事情,对这些事情的感受和想法。
同时鼓励求助者多与宿舍人聊天。
会谈摘要:咨:日常生活中有什么事是让你很开心的呢?来:很少吧!我觉得我基本都是在不开心中度过的,考试全班第一名时,感觉有点小开心,不过很快又不开心了,害怕没法保持。
咨:你觉得每次考试都拿第一才达到自己的要求?来:是的。
我是家里唯一的大学生,我不能成绩差。
咨:那平时什么事会让你特别不开心呢?来:想到自己处处不如人时,就特别地不开心。
咨:你会把你的这些开心与不开心跟别人比如家人或同学分享吗?来:不会,我不能让他们知道这些。
咨:既然你不想让他们知道,那你可以尝试写写日记,把开心与不开心的事情记下来,如果能与宿舍同学或朋友分享的话就最好了。
第二步,引导求助者正确的认识内向与自卑的区别,求助者认为自己心理问题的主要原因是性格内向,影响其人际交往。
所以希望自己能够变得外向,认为外向的人就是积极乐观的。
通过澄清内向与自卑之间的区别,引导其正确认识自我,悦纳自我。
内向外向主要指人的精神指向,比较关注内心的是偏内向,比较关注外部世界的是偏外向。
关注内心的人着力发展自我感,首要面对的是如何喜欢自己;关注外在的人着力发展能力,首要面对的是被人喜欢与被环境认同。
当一个内向的人试图变得外向听时候,就可能会失去自我内心的安宁,也失去了命运的眷顾。