单胺氧化酶抑制剂
单胺氧化酶抑制剂

单胺氧化酶
一.定义
单胺氧化酶(monoamine oxidase )为催化单胺氧化脱氨反应的酶。缩写MAO,也有称为含黄素胺氧化酶的。其作用于一级胺及其甲基化的二、三级胺,也作用于长链的二胺。对所谓生物胺,即酪胺、儿茶酚胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素、肾上腺素等也有作用。可使儿茶胺类神经递质失活的酶,可用作抗抑郁征药物。
二.单胺氧化酶的产生
单胺氧化酶多见于脊椎动物的各种器官,特别是分泌腺、脑、肝脏,但在无脊椎动物、豆类的芽等植物中也存在。在细胞内存在于线粒体外膜上,是不溶性酶。含FAD。1-异烟酰-2-异丙基肼(iproniazid)、β-苯基异丙基肼(pheniprazine)等药物对此酶有强烈的竞争性的阻抑作用,称为MAO抑制剂,但如果给动物,则可提高脑中去甲肾上腺素和5-羟色胺等单胺的浓度,造成行动的刺激。所以认为单胺氧化酶具有调节生物体内胺浓度的功能。
三.单胺氧化酶的分类
单胺氧化酶(MAO)为反映肝的线粒体中,以FAD为辅酶,对伯、仲、叔胺均能氧化,参与儿茶酚胺的分解代谢。另一类存在于结缔组织,是一种细胞外酶,无FAD而含有磷酸吡哆醛,只对伯胺起作用,受山黧豆素及β-氨基丙晴的抑制,催化胶原分子中赖氨酰或羟赖氨酰残基的末端氧化成醛基。血清中MAO和结缔组织中的MAO性质相似,能促进结缔组织的成熟,在胶原形成过程中,参与胶原成熟的最后阶段架桥形成,使胶原和弹性硬蛋白结合。
单胺氧化酶抑制剂的研究进展

单胺氧化酶抑制剂的研究进展单胺氧化酶抑制剂(monoamine oxidase inhibitors,MAOIs)是一类抑制单胺氧化酶活性的药物,用于治疗抑郁症、焦虑症和帕金森病等神经精神疾病。
自上世纪50年代以来,MAOIs已经成为治疗抑郁症的重要药物之一、本文将对MAOIs的研究进展进行综述。
首先,MAOIs的作用机制是通过抑制单胺氧化酶的活性,增加神经递质(如血清素、去甲肾上腺素和多巴胺)在突触间隙的浓度,从而提高神经递质的传递效应。
这一作用机制有效地改善了抑郁症患者的情绪和心境。
然而,MAOIs在临床应用中存在一些限制,主要包括饮食限制、有害相互作用和副作用等。
饮食限制指患者在使用MAOIs期间需要注意不摄入含酪胺的食物,因为MAOIs抑制剂与酪胺相互作用可能引起食物中的酪胺(如酪胺、酪胺和酪胺)引起高血压危机。
此外,MAOIs与其他药物也可能产生不良相互作用,因此在使用MAOIs时需要严格控制药物的选择和配伍。
此外,MAOIs也可能产生一系列副作用,如体重增加、性功能障碍和低血压等。
近年来,MAOIs的研究重点主要集中在改善其疗效和减轻副作用。
一方面,研究人员通过与其他药物的联合应用,如三环类抗抑郁药物和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,提高MAOIs的疗效。
这种联合治疗策略通过增加突触间隙中的神经递质浓度,提高了神经传递效果,并且在临床治疗中取得了显著的效果。
另一方面,研究人员还通过改变MAOIs的化学结构来改善药物的选择性和副作用。
近年来,一些新型的MAOIs被开发出来,它们具有更好的靶向性和选择性,能够更有效地抑制单胺氧化酶活性并减轻不良反应。
例如,丙烯酰肟类MAOIs和单胺氧化酶B选择性抑制剂(MAO-B抑制剂)是近年来研究比较活跃的领域。
丙烯酰肟类MAOIs具有较高的临床应用价值,因为它们与其他药物相比有较强的选择性和耐受性,同时也降低了引起酪胺危机的风险。
而MAO-B抑制剂主要选择性地抑制单胺氧化酶B的活性,减少了患者对饮食的限制,降低了不良反应的发生率。
单胺氧化酶抑制剂-吗氯贝胺

单胺氧化酶抑制剂-吗氯贝胺
单胺氧化酶抑制剂(MAOI)分可逆和不可逆性两类。
由于可逆性MAOI的出现,尤其是选择性A-MAOI研制成功,因副作用小,己作为一线抗抑郁药物使用。
其抗抑郁效果不亚于TCA、SSRI或5.HT和NE 再摄取抑制剂(SNRI)。
可逆性MAOI中以A型抗抑郁作用强,而B型只有剂量加大时才有抗抑郁作用,故目前在研究治疗各类抑郁症的新型MAOI多为A型,现以吗氯贝胺为例予以说明。
1.药物代谢特点:口服易吸收。
单次口服50-300mg,生物利用度与剂量和重复用药成正相关。
体内分布较广,经肝脏代谢。
2.作用与适应症:服300mg/d的抑郁症病人,28天后对ERM睡眠抑制和潜伏期延长作用微弱,撤药性反跳作用也很轻.但随着抑郁症状的改善,睡眠的质和量均得以改善.临床用于各种抑郁症外,也可用于焦虑症、心境恶劣、反复自杀未遂、儿童多动症、老年性痴呆、惊恐症。
3.剂量与用法:口服:治疗抑郁症开始可服300-450mg/d,分2-3次口服。
必要时从第二月加量至最大600mg/d,维持4-6周。
病情好转后维持量约为治疗量的30%。
如并用肝微粒体CYP酶抑制剂如西米替丁,开始量应减半至150mg/d。
4.不良反应:耐受性较好,但加到600mg/d副反应明显增多,可出现恶心、口干、头痛、眩晕、失眠、体位性低血压、便秘、焦虑等。
一般无抗胆碱能副作用,体重增加少。
对肝功能不良和同时使用西米替丁的病人应减量。
高血压病人使用本品时建议不吃大量的乳酪。
本药禁用于精神错乱、嗜酪细胞症和甲状腺功能亢进病人。
禁止与杜冷丁配伍应用。
单胺氧化酶抑制剂作用机制

单胺氧化酶抑制剂作用机制单胺氧化酶抑制剂(monoamine oxidase inhibitors, MAOIs)是一类药物,主要用于治疗抑郁症。
MAO是一种酶,主要负责分解神经调节物质如血清素、去甲肾上腺素和多巴胺。
抑制MAO的活性可以增加这些神经调节物质在神经元间的浓度,从而改善抑郁症状。
MAOIs的作用机制如下:1.抑制MAO酶活性:MAOIs通过与MAO结合并抑制其活性,阻断MAO对神经调节物质的分解作用。
这样一来,神经调节物质在神经元间的浓度增加,从而改善抑郁症状。
2.增加神经调节物质的浓度:抑制MAO活性可以增加血清素、去甲肾上腺素和多巴胺的浓度。
这些神经调节物质在大脑中扮演重要角色,通过影响情绪、睡眠、食欲等方面来调节和维持心理健康。
3.血压调节:MAO-A在肾上腺素能神经节和血管内皮细胞中表达,通过对去甲肾上腺素的降解起到调节血压的作用。
抑制MAO-A可能导致降低去甲肾上腺素的分解,进而增加血管内皮细胞的去甲肾上腺素含量,导致血管收缩和升高血压。
因此,长期使用MAOIs时需要限制摄入酪胺,以避免与酪胺相反作用导致高血压风险。
需要注意的是,MAOIs和一些药物和饮食之间会发生相互作用。
例如,与含有酪胺的食物和饮料(如奶酪、红酒、啤酒等)一起使用可能导致严重的高血压危险。
此外,与其他抗抑郁药物(如选择性血清素再摄取抑制剂)和一些药物(如组胺、去甲肾上腺素等)合用可能引起副作用和药物相互作用。
因此,在使用MAOIs时,需要遵循严格的药物和饮食管理,避免可能引起的不良反应和药物相互作用。
总之,MAOIs通过抑制MAO酶的活性,增加血清素、去甲肾上腺素和多巴胺在神经元间的浓度,从而改善抑郁症状。
然而,需要注意的是,MAOIs的使用需要谨慎,并遵循药物和饮食的限制,以减少不良反应和药物相互作用的风险。
常用的单胺氧化酶抑制剂有

常用单胺氧化酶抑制剂有:苯乙肼、异烟肼(雷米封)、异丙肼、异卡波肼(异唑肼、闷可乐)、苯异丙肼、异丙烟肼、异恶唑酰肼、苯二肼、沙夫肼、丙炔苯丙胺、超苯环丙胺、反苯环丙胺、吗氯贝胺、巴吉林、和苯环丙胺、尼亚胺、灰黄霉素、百乐明(强内心)等。
以下按照其治疗作用不同分类列出:1、治疗帕金森病:咪多吡(司来吉兰(林)、丙炔苯丙胺、芬兰奥立安集团)----B型单胺氧化酶抑制剂舒震宁(司来吉林:法国狄朗有限公司)----B型单胺氧化酶抑制剂思吉宁:盐酸司来吉兰(林)片克金平:司来吉兰(林)烟草及其烟雾中单胺氧化酶抑制剂2,3,6-三甲基1,4-萘醌2、降压药:帕吉林(优降宁)3、止泻药:痢特灵(呋喃唑酮)4、抗肿瘤药:甲基苄肼(Procarbazine、甲苄肼,甲苄芋肼、丙卡巴肼)5、局麻药:普鲁卡因、奴弗卡因novocaine6、抗衰老药:中老年生物素、益康宁、复方益康宁、福康乐、老年维生素H37、某些中药也有单胺氧化酶抑制作用,如靛红、鹿茸、山楂、何首乌等。
下列药物禁止或不宜与单胺氧化酶抑制剂合用,否则可能引起不良反应,甚至是严重、危及生命不良反应,如血压骤然升高,甚至导致高血压危象,心动过速,呼吸困难,运动失调,高热,精神错乱等。
●抗抑郁药:丙米嗪(米帕明)、氯米帕明、阿米替林等三环类抗抑郁药,马普替林、米氮平、米安色林等四环类抗抑郁药,氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀、茚达品、舍曲林、西酞普兰、安非他酮等5羟色胺摄取抑制剂,苯丙胺、诺米芬新等。
●降压药:可乐定、胍乙啶、利血平以及含利血平复方制剂。
●中枢神经抑制药:水合氯醛、卤恶唑仑、替吡度尔、苯二氮卓类。
●镇咳药:右美沙芬及其复方制剂。
●平喘药:麻黄碱。
●镇痛药:哌替啶、舒马普坦、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼、曲马多等。
●抗帕金森药:左旋多巴。
●抗过敏药:苯噻啶。
●促智药:阿米三嗪-萝巴新(都可喜)。
●单胺氧化酶抑制剂:单胺氧化酶抑制剂之间亦不可合用。
单胺氧化酶抑制剂作用时间较长,必须在停药两周以上方可开始服用以上药物。
单胺PPT课件

06
及时报告医生,配合医生进行治疗
护理措施
密切观察患者生命体征,如血压、心率、呼吸等
保持呼吸道通畅,防止窒息
维持水、电解质平衡,预防脱水
预防感染,保持皮肤清洁
监测药物浓度,调整药物剂量
心理护理,减轻患者焦虑和恐惧
护理效果评估
生命体征稳定
01
意识恢复
02
症状缓解
03
药物浓度降低
04
心理状态改善
05
5.
4.
3.
2.
1.
药物中毒原因
过量服用:患者过量服用单胺-氧化酶-抑制剂抗抑郁药,导致药物中毒
药物相互作用:患者同时服用其他药物,导致药物相互作用,引发中毒
02
药物过敏:患者对单胺-氧化酶-抑制剂抗抑郁药过敏,引发中毒
药物质量:药物质量不合格,导致中毒
04
Байду номын сангаас物中毒症状
头晕、头痛、恶心、呕吐
01
避免与其他药物混合使用:避免与其他药物混合使用,以免发生药物相互作用
及时报告不良反应:一旦出现不良反应,及时报告医生,以便采取相应措施
02
03
04
05
谢谢
血压升高、心率加快
02
呼吸急促、呼吸困难
03
肌肉震颤、抽搐
04
意识模糊、昏迷
05
死亡
06
单胺-氧化酶-抑制剂抗抑郁药中毒护理
护理原则
01
密切观察患者生命体征,如血压、心率、呼吸等
02
保持呼吸道通畅,防止窒息
03
维持水、电解质平衡,预防脱水
04
预防感染,保持皮肤清洁
05
加强心理护理,减轻患者焦虑和恐惧
单胺氧化酶抑制剂

单胺氧化酶抑制剂——治疗期间的饮食选择备注:1.被列为“禁止使用”的食品通常含有大量的酪胺,能够与单胺氧化酶抑制剂发生相互作用。
或者,在单胺氧化酶抑制剂较大剂量时,可能发生高血压或高血压危象。
2.所有的食品(含上表中允许使用的食物)在食用前必须进行审查,以确保不含有上表中“禁止食用的成分”。
3.停用单胺氧化酶抑制剂后,酪胺反应会持续2周的时间。
4.表中所列标志解释如下:“盎司”:1盎司≈28ml。
“□”:任何不正确的储存及变质的食品均不能食用。
重要的是购买新鲜的且妥善储存的肉类、禽类及鱼,当天食用或立即冷冻。
新鲜的且未过熟的农产品应该在48小时以内食用。
罐头或冷冻食品应在打开或解冻后立即食用。
“☆”“尽量少吃的食物”偶尔可以食用,每次不超过半杯,每天不超过3次。
“▲”大多数与食物相关的高血压危象病例都是在单胺氧化酶抑制剂治疗期间食用了成年奶酪!参考资料:1.Hirsch M, Birnbaum RJ. An Approach to psychopharmacological treatment. In: The Ten-Minute guide to psychiatric diagnosis and treatment, Stern TA (Ed). New York: Professional Publishing Group, Ltd, 2005. p.355. Copyright © 2005 Castle Connolly Graduate Medical Publishing, Ltd;2.McCabe-Sellers BJ, Staggs CG, and Bogle ML. Tyramine in foods and monoamine oxidase inhibitor drugs: A crossroad where medicine, nutrition, pharmacy and food industry converge; J Food Comp Anal. 2006; 19:S58;3.Lexicomp Online. Copyright © 1978-2016 Lexicomp, Inc. All Rights Reserved.Power by YOZOSOFT。
单胺氧化酶抑制剂及其药物相互作用

单胺氧化酶抑制剂及其药物相互作用
一、胆胺氧化酶抑制剂
胆胺氧化酶(CYP)是一类具有复杂结构的酶,可以催化多种药物和其他成分的氧化反应,从而影响药物的代谢和清除,为各种药物治疗的成功提供了平台。
CYP抑制剂可以抑制胆胺氧化酶的活性,从而降低药物的代谢、吸收和排泄,改变药物在体外和体内的表现。
胆胺氧化酶抑制剂包括化学类和非化学类抑制剂。
化学类抑制剂有各种基础氨基酸,如维生素和钾胺类;非化学类抑制剂主要包括生物类、植物类、抗生素类和合成药物类等。
药物相互作用是预防和治疗药物不良反应的重要原因,它是指两种或多种药物用于治疗同一病症时,它们之间的相互影响。
药物之间可能存在药效作用,即增强或减弱药物作用的发生;也可能存在药安全作用,即增加或减少药物不良反应的发生。
这些药物之间的相互作用可能通过多种途径来产生,通常涉及药物代谢和药物运输的受体。
对于抑制CYP药物的药物相互作用,通常可分为三类:一是抑制CYP 活性,如CYP3A4和CYP1A2受体;二是影响CYP蛋白表达,如非氨基酸活性物质;三是影响CYP的合成或稳定性,如金属离子或抗酸类药物。
抑制CYP活性的药物较为常见。
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关于单胺氧化酶抑制剂
全网发布:2011-08-17 16:19 发表者: (访问人次:2937)
有经验的麻醉医师都知道,许多常用的麻醉药如杜冷丁、芬太尼等说明书上都在注意事项中明确提示“不得与单胺氧化酶抑制剂合用”。
单胺氧化酶抑制剂都包括哪些药物呢
首先应把单胺氧化酶抑制剂这个名词解释清楚,所谓单胺,在化学上称做一元胺,指结构中含有一个氨基的物质,在自然界分布广泛,如多巴胺和5-羟色胺都是单胺类物质,有些食物如奶酪也富含单胺。
许多单胺类物质有着很强的生理活性(如升的作用)。
再说什么是单胺氧化酶。
单胺氧化酶是一类能够选择性代谢(氧化脱氨基)单胺类物质的酶系,单胺氧化酶在人体内分布极广,除了红细胞之外,几乎所有的细胞内都有单胺氧化酶,专门对付单胺。
前面讲到,单胺具有很强的生理作用,是个“危险分子”,它们一进入人体,在胃肠道和肝脏,便遭到单胺氧化酶的“围歼”,迫使它们氧化失活(失去活性),绝不让它们进入血循环。
如果没有单胺氧化酶及时灭活这些单胺类物质,则可能引起严重后果,从这个意义上说,单胺氧化酶是有保护作用的。
再说单胺氧化酶抑制剂,单胺氧化酶抑制剂就是专门抑制单胺氧化酶的,单胺氧化酶一旦受到抑制,单胺类物质便又可以“兴风作浪”了。
同是单胺氧化酶抑制剂,药物的化学结构可能大相径庭,治疗的疾病也各种各样。
那么,究竟哪些药属于单胺氧化酶抑制剂呢
常用的单胺氧化酶抑制剂有:
苯乙肼、异烟肼(雷米封)、异丙肼、异卡波肼(异唑肼、闷可乐)、苯异丙肼、异丙烟肼、异恶唑酰肼、苯二肼、沙夫肼、丙炔苯丙胺、超苯环丙胺、反苯环丙胺、吗氯贝胺、巴吉林、和苯环丙胺、尼亚胺、灰黄霉素、百乐明(强内心)等。
以下按照其治疗作用的不同分类列出:
1.治疗帕金森病:
咪多吡(司来吉兰(林)、丙炔苯丙胺、芬兰奥立安集团)----B型单胺氧化酶抑制剂
舒震宁(司来吉林:法国狄朗有限公司)----B型单胺氧化酶抑制剂
思吉宁:盐酸司来吉兰(林)片
克金平:司来吉兰(林)
烟草及其烟雾中的单胺氧化酶抑制剂2,3,6-三甲基1,4-萘醌
2.降压药:帕吉林(优降宁)
3、止泻药:痢特灵(呋喃唑酮)
4、抗肿瘤药:甲基苄肼(Procarbazine、甲苄肼,甲苄芋肼、丙卡巴肼)
5、局麻药:普鲁卡因、奴弗卡因novocaine
6、抗衰老药:中老年生物素、益康宁、复方益康宁、福康乐、老年维生素H3
7、某些中药也有单胺氧化酶抑制作用,如靛红、鹿茸、山楂、何首乌等。
下列药物禁止或不宜与单胺氧化酶抑制剂合用,否则可能引起不良反应,甚至是严重的、危及生命的不良反应,如血压骤然升高,甚至导致,心动过速,呼吸困难,运动失调,高热,精神错乱等。
●抗药:丙米嗪(米帕明)、氯米帕明、阿米替林等三环类抗抑郁药,马普替林、米氮平、米安色林等四环类抗抑郁药,氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀、茚达品、舍曲林、西酞普兰、安非他酮等5羟色
胺摄取抑制剂,苯丙胺、诺米芬新等。
●降压药:可乐定、胍乙啶、利血平以及含利血平的复方制剂。
●中枢神经抑制药:水合氯醛、卤恶唑仑、替吡度尔、苯二氮卓类。
●镇咳药:右美沙芬及其复方制剂。
●平喘药:麻黄碱。
●镇痛药:哌替啶、舒马普坦、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼、曲马多等。
●抗帕金森药:左旋多巴。
●抗过敏药:苯噻啶。
●促智药:阿米三嗪-萝巴新(都可喜)。
●单胺氧化酶抑制剂:单胺氧化酶抑制剂之间亦不可合用。
单胺氧化酶抑制剂作用时间较长,必须在停药两周以上方可开始服用以上药物。
如果先用了上述药物,也必须停药一段时间才可以开始用单胺氧化酶抑制剂,至于停药多长时间,每种药都不一样,比如氟西汀就至少要停药5周,请注意仔细阅读药品说明书。
单胺氧化酶抑制剂亦可通过抑制肝药酶系统,影响某些药物的代谢,致血药浓度升高,半衰期延长,药理活性增强。
例如有报道单胺氧化酶抑制剂可延缓口服降糖药甲磺丁脲、氯磺丙脲、巴比妥类、苯妥英钠、乙醚和抗组胺药异丙嗪和苯海拉明的代谢,使这些药的药效增强。
特别要提及的是,服用单胺氧化酶抑制剂期间,禁食富含单胺的食物和饮料,如奶酪、酸奶、动物肝脏、腌鱼、香肠、腊肉、蚕豆、扁豆、巧克力、酵母、腐乳、罐头无花果、菠萝、啤酒、葡萄酒、柑橘类果汁等,否则可因酪胺大量吸收造成血压急剧上升。
曾有人报道服用苯环丙胺的患者,食用鸡肝后均引起血压升高。
发表于:2011-08-17 15:56
单胺氧化酶抑制剂为最早发现的抗抑郁剂,曾广泛应用,经长期观察,疗效不很理想,且副作用大,故已少用。
单胺氧化酶抑制剂不宜与其它药物和并治疗,否则可能引起不良反应,甚至是严重的、危及生命的不良反应,如血压骤然升高,甚至导致高血压危象,心动过速,呼吸困难,运动失调,高热,精神错乱等。
单胺氧化酶抑制剂之间亦不可合用。
如果先用了上述药物,也必须停药一段时间才可以开始用单胺氧化酶抑制剂,至于停药多长时间,每种药都不一样,比如抗抑郁药氟西汀就至少要停药5周,请注意仔细阅读药品说明书。
服用单胺氧化酶抑制剂期间,禁食富含单胺的食物和饮料,如奶酪、酸奶、动物肝脏、腌鱼、香肠、腊肉、蚕豆、扁豆、巧克力、酵母、腐乳、罐头无花果、菠萝、啤酒、葡萄酒、柑橘类果汁等,否则可因酪胺大量吸收造成血压急剧上升。
据本人所知,山东地区的医院有使用单胺氧化酶抑制剂来抗抑郁的。
单胺氧化酶抑制剂(MAOI)是临床上用于治疗多种疾病的一大类药物,如抗抑郁药异卡波肼(闷可乐)、苯乙肼、苯环丙胺、吗氯贝胺、托洛沙酮等,其中苯乙肼、苯环丙胺已被进一步研究用于治疗社交焦虑障碍症(即社交恐怖症);抗震颤麻痹药司来吉兰(克金平);降压药帕吉林(优降宁)、苯异丙肼;抗结核药异烟肼(雷米封)等。
单胺氧化酶抑制剂有许多药物。
如治疗抑郁症的苯乙肼、异唑肼、异丙肼、苯环丙胺、吗氯贝胺、溴法罗明、尼亚拉胺、托洛沙酮、德弗罗沙酮;治疗帕金森病药司立吉兰;治疗高血压的优降宁,抗菌药物呋喃唑酮、灰黄霉素、异烟肼,抗肿瘤药物甲基苄肼,研究工具药氯吉兰,复方药物益康宁(主要由普鲁卡因、肌醇和维生素B6组成)。
值得注意的是,某些中药也有单胺氧化酶抑制作用,如靛红、鹿茸、山楂、何首乌等。
下列药物禁止或不宜与单胺氧化酶抑制剂合用,否则可能引起不良反应,甚至是严重的、危及生命的不良反应,如血压骤然升高,甚至导致高血压危象,心动过速,呼吸困难,运动失调,高热,精神错乱等。
如:
1、抗抑郁药:丙米嗪(米帕明)、氯米帕明、阿米替林等三环类抗抑郁药,马普替林、米氮平、米安色林等四环? 类抗抑郁药,氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀、茚达品、舍曲林、西酞普兰、安非他酮等5羟色胺摄取抑制剂,苯丙胺、诺米芬新等。
2、降压药:可乐定、胍乙啶、利血平以及含利血平的复方制剂。
3、中枢神经抑制药:水合氯醛、卤恶唑仑、替吡度尔、苯二氮卓类。
4、镇咳药:右美沙芬及其复方制剂。
5、平喘药:麻黄碱。
6、镇痛药:哌替啶、舒马普坦、芬太尼。
7、抗帕金森药:左旋多巴。
8、抗过敏药:苯噻啶。
9、促智药:阿米三嗪-萝巴新(都可喜)。
10、单胺氧化酶抑制剂:单胺氧化酶抑制剂之间亦不可合用。
单胺氧化酶抑制剂作用时间较长,必须在停药两周以上方可开始服用以上药物。
单胺氧化酶抑制剂亦可通过抑制肝药酶系统,影响某些药物的代谢,致血药浓度升高,半衰期延长,药理活性增强。
例如有报道单胺氧化酶抑制剂可延缓口服降糖药甲磺丁脲、氯磺丙脲、巴比妥类、苯妥英钠、乙醚和抗组胺药异丙嗪和苯海拉明的代谢,使这些药的药效增强。
特别要提及的是,服用单胺氧化酶抑制剂期间,禁食富含单胺的食物和饮料,如奶酪、酸奶、动物肝脏、腌鱼、香肠、腊肉、蚕豆、扁豆、巧克力、酵母、腐乳、罐头无花果、菠萝、啤酒、葡萄酒、柑橘类果汁等,否则可因酪胺大量吸收造成血压急剧上升。