中医基础理论脏腑学说心
中医基础理论五脏PPT课件
（一）心的主要生理功能
❖自《医学入门》提出心有血肉之心和 神明之心以来，一般认为血肉之心主 血液运行，而神明之心主人体的生理 活动和心理活动。
1.主血脉
❖涵义：心主血脉，是说心具有化生血 液、推动和调控全身血液运行的作用。
┌化血：水谷之精奉心化
∣ 赤而为血（浊气归心）
2.藏神
❖ 心藏神，又称主神明或主神志，是指心有 统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理 活动和主司精神、意识、思维、情志等心 理活动的功能。
❖ 人体之神，有广义与狭义之分。广义之神， 是整个人体生命活动的主宰和总体现；狭 义之神，是指人的精神、意识、思维、情 感活动及性格倾向等。
❖ 心所藏之神，既是主宰人体生命活动的广 义之神，又包括精神意识思维情志等狭义 之神。
之精向下输布到其它脏腑以濡
诸窍，外达皮毛肌腠
养之
─────────────────────────────
宣发卫气于体表肌腠，发挥保
将脏腑代谢产生的废水下输于
卫机体的作用
肾，成为尿液生成之源
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（三）与形、窍、志、液、时的关系 1 在体合皮，其华在毛
4 在液为涕
5 与秋气相通应
五行同属于金
三、脾
（一）生理功能 1、主运化 2、主统血
（二）生理特性 1、脾气主升 2、喜燥恶湿
（三）与形、窍、志、液、时的关系
（一）生理功能
1.主运化
字面理解：运， 转运、转输； 化， 消化（变化）。
基本概念：
具有把饮食水谷转化为水谷精 微和津液，并将其吸收、转输到全 身各脏腑的生理功能。
中医基础理论-脏腑学说
五脏是指心、肝、脾、肺、肾，主要 功能是贮藏精气，维持人体生命活动 的基本物质。
脏腑的功能
五脏功能
五脏的主要功能是贮藏精气，维持人体的生命活动。具体来 说，心主血脉，维持血液循环；肝主疏泄，调节气机；脾主 运化，输送水谷精微；肺主宣发，呼吸和排泄；肾主藏精， 调节水液代谢。
五腑功能
五腑的主要功能是消化食物、吸收营养和排泄废物。具体来 说，胆分泌胆汁，助消化；胃主受纳，消化食物；小肠主化 物，吸收营养；大肠主传导，排泄废物；膀胱主排泄，排泄 水液。
水液平衡和排除体内废物具有重要作用。
三焦
总结词
三焦是六腑之一，具有通行元气、运行水液等作用。
详细描述
三焦是上焦、中焦和下焦的合称，是中医对人体上、中、下三个部分的统称。三焦具有 通行元气、运行水液的作用，能够调节人体的气机和水液代谢。三焦的功能对于维持人
体正常生理活动具有重要意义。
THANKS
谢谢
小肠是六腑之一，主要功能是消化和吸收食 物中的营养成分。
详细描述
小肠位于腹腔中部，是消化道的一部分。小 肠通过分泌消化酶和粘液来分解食物，使其 易于吸收。同时，小肠还具有吸收营养成分 的功能，将食物中的营养成分吸收进入血液， 供全身使用。
大肠Biblioteka 总结词大肠是六腑之一，主要功能是排泄体内的废物和残渣。
详细描述
03
CHAPTER
六腑学说
胆
总结词
胆为六腑之一，具有贮藏和排泄胆汁的 功能，对促进食物消化具有重要作用。
VS
详细描述
胆是中空的囊状器官，主要贮藏胆汁，胆 汁具有促进食物消化的作用。胆的排泄功 能对于维持人体正常消化功能至关重要。 同时，胆还与情志活动有关，对人体精神 状态有一定的影响。
中医基础理论——藏象学说（心篇）
中医基础理论——藏象学说（心篇）藏象学说五脏—心五脏五脏，即心、肺、脾、肝、肾的合称。
五脏的共同生理特点是化生和贮藏精气，并能藏神而成为“神脏”。
五脏—心*位于胸中，两肺之间，膈膜之上，外有心包络卫护。
形态尖圆，如未开之莲蕊。
*五行属火，为阳中之阳。
*主宰人的整个生命活动，故称心为“君主之官”“生之本”“五脏六腑之大主”01生理特性心主通明指心脉以通畅为本，心神以清明为要。
心位于胸中，五行属火，为阳中之太阳，称为“阳脏”或“火脏”。
心以阳气为用。
心阳推动心脏搏动，温通全身血脉，兴奋精神，以使生机不息。
心阳必须与心阴阴阳协调，维持心主血脉与藏神的正常功能，才能使心脉畅通，心神清明。
失常：*心阳不足失于温煦、鼓动，血液运行迟缓，瘀滞不畅——精神委顿，神识恍惚*心阴不足失于凉润、宁静，血行加速，心神不宁——心悸、心烦、失眠心火宜降人身之火，又称“少火”，即生理之火，具有温煦脏腑、养神揉筋作用的阳气。
人身之火又分君火、相火：心为君主之官，故称君火。
相对于君火，肝、肾为相火。
君火暖炽，下行以温肾阳，使人体上部不热，下部不寒，维持心肾两脏的水火阴阳平衡协调。
*心阳不能下行资助肾阳——上热下寒、阴阳失调失常：*心阳不能下行资助肾阳——上热下寒、阴阳失调02生理功能心主血脉指心气推动血液运行于脉中，流注全身，循环不休，发挥营养和濡润作用。
心主血脉包括主血和主脉两个方面。
（1）心主血《素问·五藏生成》“诸血者，皆属于心”①行血：心阳激发心的搏动，心阴抑制心的搏动，心气推动调控血液运行，营养全身。
失常：*心气不足——心脏搏动无力*心阴或心阳不足——血液运行失常②生血：“奉心化赤”，饮食水谷经脾胃运化而生成的水谷精微，其化成血液，须经心火（即心阳）的化赤。
（2）心主脉：指心气推动和调控心脏的搏动，维持脉道通利的作用。
血液的正常运行必须以心气充沛、血液充盈、脉道通利为基本条件。
失常：*心气虚：面色无华（苍白、萎黄），舌淡，胸闷气短，心悸怔忡，脉虚无力。
《中医基础理论》笔记【精华版】
《中医基础理论》笔记【精华版】一、阴阳五行学说阴阳五行学说是中医理论体系的核心，它将宇宙间的事物和现象归纳为阴阳两种相对的属性，并通过五行（木、火、土、金、水）的生克关系来解释事物的变化和相互关系。
1. 阴阳学说阴阳学说认为，一切事物都包含着阴阳两个方面，阴阳相互依存、相互制约、相互转化。
阴阳平衡是人体健康的标志，阴阳失调则会导致疾病。
2. 五行学说五行学说将事物归纳为木、火、土、金、水五种基本元素，它们之间存在着相生相克的关系。
相生关系表示事物之间的促进作用，相克关系表示事物之间的制约作用。
五行学说在中医诊断和治疗中具有重要作用，通过调整五行之间的关系，以达到治疗疾病的目的。
二、脏腑经络学说脏腑经络学说是中医理论体系的重要组成部分，它包括脏腑学说和经络学说。
1. 脏腑学说脏腑学说将人体分为五脏（心、肝、脾、肺、肾）和六腑（胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦），并详细描述了它们的生理功能和相互关系。
脏腑学说在中医诊断和治疗中具有重要作用，通过调整脏腑之间的关系，以达到治疗疾病的目的。
2. 经络学说经络学说将人体分为十二经脉和奇经八脉，它们是人体气血运行的通道。
经络学说在中医诊断和治疗中具有重要作用，通过调整经络之间的关系，以达到治疗疾病的目的。
三、病因病机学说病因病机学说是中医理论体系的重要组成部分，它包括病因学说和病机学说。
1. 病因学说病因学说认为，疾病的发生和发展与内外因素密切相关。
内因包括七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）和脏腑功能失调，外因包括六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）和疫疠。
病因学说在中医诊断和治疗中具有重要作用，通过调整病因，以达到治疗疾病的目的。
2. 病机学说病机学说认为，疾病的发生和发展是由于人体气血运行失常、脏腑功能失调、经络阻滞等原因引起的。
病机学说在中医诊断和治疗中具有重要作用，通过调整病机，以达到治疗疾病的目的。
四、辨证论治辨证论治是中医诊断和治疗的核心方法，它包括辨证和论治两个环节。
中医基础理论脏象学说
中医基础理论脏象学说
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（三）肺与体窍志液关系
１.肺在体合皮，其华在毛，详见《形体和官窍 · 皮》
２.肺开窍鼻：详见：《形体和官窍 · 鼻》
中医基础理论脏象学说
概述
一、脏腑分类、生理功效及特征
五脏－肝、心、脾、肺、肾－化生、贮藏精气：藏
脏 腑
而不泻，满而不实 六腑－胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱－传化水
谷：泻而不藏，实而不满
奇恒之腑－脑、髓、骨、脉、胆、女子胞:
形态似腑－中空有腔 功效似脏－贮藏精气
藏而不泻
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（三）脾与体窍志液关系
１.脾主四肢 脾升清散精 气血充盛 肌肉、四肢得养 四肢有力。
２.脾主肌肉：详见《形体官窍 · 肉》 ３.脾开窍于口，其华在唇：详见《形体官窍 · 口齿舌》
４.脾在志为思： 脾气健、营血盛－－善思 脾气虚、营血亏－－思索欠周密
中医基础理论脏象学说
崩漏等（称“脾不统血”）。
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４.脾气血阴阳含义和作用
（１）脾气、脾血－脾生理功效物质基础
脾运得健 脾气血旺盛 升清有力
统血正常
病理：
运化无力－腹胀、纳呆、便溏 脾气血亏虚 升清无力－头晕目眩、内脏下垂
统血渎职－慢性出血症
因为脾功效主要表达在气推进、上升、固摄等作用， 故普通强调脾气作用，而较少论及脾血作用。
先天之精是后天之精基础
李德新中医基础理论讲稿75讲实录-第30讲-脏腑之间关系(二)：脏与脏之间关系
第30 讲脏腑之间关系（二）：脏与脏之间关系现在上课，我们接着往下讲心与脾的关系。
心和脾的关系主要表现在血液生成和血液运行方面，就是血液的生成和运行，把它抽象出来心和脾的关系集中表现为，我们在这里集中讲它表现为血的关系。
一、在血液生成方面，说心主血，心主一身之血，心血为脾发挥正常功能提供充足的营养物质，而脾将水谷精微通过升清转输作用上输到心肺，由灌心脉而化心血，化为血，将水谷精微化赤而为血，通过这样一个生理作用把心和脾连接起来。
反之，脾运化水谷功能正常，生血统血功能正常，保证血液充足，血液运行正常，有助于心主血脉的功能。
两者彼此相须，相辅相成，这就是心与脾的关系。
因此，在病理情况下，这两者之间的关系失调，常常表现为血液的生成和运行障碍。
将来同学们在学习临床课，学习方剂学的时候认真去读人参归脾丸这个方子，这个方子的思想就体现了心和脾在血的生成运行方面的关系。
第三讲心与肝。
心与肝的关系主要表现在：一行血与藏血，二表现在神志上，就精神情志的调节。
首先讲在血液方面，注意心和肝的关系，两者相辅相成，体现在调节血液的循行。
心主血脉，主持血液的循行，为血液循行的动力。
而肝藏血，一它贮藏血液，随着人体生理活动的变化，随时调节血液的分配，将血液运于诸经。
通过什么运于诸经呢？通过心主血脉这个动力运于诸经，从而建立起在血液的运行上心和肝的关系。
因此，心主血，肝藏血的功能失调，在病理上会出现血液循行障碍。
将来同学们在学习诊断学，学习临床，后面我们学习病机学，学脏腑病机的时候，那么心肝火旺，或者心肝火旺，就会出现血液运行失常，其中表现为一种出血性的病理改变。
它的理论依据在生理上就源于它们之间的关系。
其次，表现为神志上，就是它们调节精神情志方面的关系。
我们在讲中医的神志学说的时候，讲五脏藏神，心为主导，为五脏六腑之大主，那么心主神志，它对全身的神志活动具有主宰作用，在这个基础上我们讲了肝主疏泄，调节精神情志。
在调节神志活动当中，在五脏之中心为主导，发挥主宰作用，肝仅次于它。
中医基础理论-脏腑学说
一、脏腑（脏象）学说脏腑学说是研究机体各脏腑、组织、器官的生理功能、病理变化及相互关系的学说，前人称脏腑为“脏象”。
主要内容：包括五脏、六腑、奇恒之腑以及相关的组织器官的生理、病理及相互关系；同时包括起物质基础气、血、精、津液等。
五脏：心、肝、脾、肺、肾；“藏精气”。
六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦；“传化物质”。
奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、胞宫、形态似腑，功能似脏。
二、脏腑功能及关系心与小肠：（实证用药：清瘟败毒散、整肠安；虚证用药：倍利乐、脾胃健）心，神之居、血之主、脉之宗，主血脉，藏神，主汗，开窍于舌；小肠，受盛，化物，分别清浊。
两者的关系：通过经脉联系构成的表里关系。
例：心火亢盛，机体不但有心病，还有小肠病变，这是心移热于小肠的缘故，可以用诺达清瘟败毒散加整肠安，清热泻火，调理肠道湿热病。
肺与大肠：（实证用药：感克康、整肠安；虚证用药：心肺健、脾胃健）肺，主气、司呼吸、主宣降、通调水道、主一身之表，外主皮毛，开窍与鼻；与大肠相表里，传送糟粕，排泄粪便。
两者的关系：通过经脉联系构成的表里关系。
脾与胃：（实证用药：毒特威、整肠安；虚证用药：脾胃健）脾为“后天之本”，气血生化之源，主运化，统摄血液、主肌肉、四肢、开窍与口，外应于唇；胃，受纳和腐熟水谷；胃气“异常”，食欲减退，肚腹胀满、呕吐。
两者的关系：脾气主升、喜燥恶湿，胃气主降，喜润恶燥。
两者相反相成，协调配合，共同完成消化，吸收营养和输布津液的全部过程。
肝与胆：（实证用药：木梳清、整肠安；虚证用药：肝肾健、脾胃健）肝，藏血、主疏泄，主筋、其精华在爪、开窍于目；胆：贮藏和排泄胆汁，以助脾、胃消化食物。
两者的关系：通过经脉构成表里关系。
胆属表，肝属于里，内藏精汁来源于肝，只有肝疏泄功能正常，才能保证胆汁的化生及排泄畅通。
肾与膀胱：（实证用药：肾畅通；虚证用药：肝肾健）肾为“先天之本”，主藏精，主水，主纳气，主骨，生骨髓，通于脑，开窍于耳，司二阴；膀胱，贮留和排泄尿液。
中医基础理论(3.21)--藏象-心
【藏象—心】习题一、选择题（一）单项选择题（每小题的5个备选答案中，只有一个正确的答案）1、“君主之官”是指哪一脏？A. 心B. 肺C. 脾D. 肝E. 肾2、心是依靠什么推动血液运行的？A. 心搏B. 心气C. 心神D. 心血E. 以上都不对3、心对血的主要作用是：A. 生血B. 统血C. 行血D. 防止出血E. 调节血量4、观察心主血脉的功能是否正常，与哪项关系较小？A．面色B．舌色C．脉象D．爪色E．心胸部感觉5、心为五脏六腑之大主，主要是因为：A．心主血B．心主脉C．心藏神D．心为生之本E．心为君主之官6、“生之本” 指的是：A．肝B．肺C．心D．脾E．肾7、心藏神的物质基础是什么？A. 心气B. 心阳C. 心血D. 心阴E. 以上都不对8、心的生理特性是：A．主升B．刚脏C．阳脏D．娇脏E．主通明9、心之苗为：A. 血脉B. 面C. 汗D. 目E. 舌10、汗由什么转化而成？A. 血液B. 水液C. 津液D. 阴精E. 宗气11、心在液为：A．唾B．泪C．涕D．汗E．涎12、“血府”是指：A．脉B．心C．冲脉D．肝E．经络13、与心相表里的是：A．胃B．小肠C．心包D．三焦E．大肠14、下列错误的是：A．舌为心之苗B．汗为心之液C．心为血之府D．心其华在面、E．心为神之舍（二）多项选择题（每小题的5个备选答案中，有2—5个正确的答案）1、心的生理功能有：A．主统血B．主血脉C．主藏血D．主藏神E．主纳气2、血液正常运行的基本条件是：A．脉道通利B．心搏正常C．心气充沛D．温运正常E．血液充盈3、心主血脉的功能反映在：A．面色B．意识C．舌色D．脉象E．胸部感觉4、心藏神的功能正常表现在下列哪些方面？A．反应灵敏B．精神充沛C．神志清楚D．面包红润E．思维敏捷5、与心密切相关的是：A．血之主B．魂之舍C．气之主D．神之居E．脉之宗二、填空题1. 心主血脉包括________、________两个方面。
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中医基础理论脏腑学说心
心心藏于胸中为君主之官
心主要功能
联属功能
在志在体其华开窍
生理功
能1、主血脉
2、主神志
喜脉面舌
常见病理表现1、心脏本身病变：
心悸、怔忡、心痛
2、神志病变：
心烦、失眠、多梦、健忘、
神昏、神志错乱
结、代、促面白舌痛、舌疮
舌强语謇，失语
心主要功能
生理功能1、主血脉
2、主神志
常见病理表现1、心脏本身病变：
心悸、怔忡、心痛
2、神志病变：
心烦、失眠、多梦、健忘、
神昏、神志错乱
1 心主血脉
心气充沛，心脏搏动正常，从而
推动血液在脉内正常地运行，周
流不息，营养全身。
可见面色红
润光泽，脉象和缓有力。
心气不足，可引起心血管系统的
诸多病变，出现心悸、怔忡、心
痛等症状。