社会保险基础知识
社会保险基础知识
社会保险基础知识
社会保险旳缴费原则
企业以本企业上年度职员月平均工资总额为缴纳基本养老保险费基数； 职员个人以本人上年度月平均工资为缴费工资基数。 企业缴费工资基数不得低于职员缴费工资基数之和。
每年5月份左右，武汉市劳动和社会保障局将公布上一年度旳全市城乡单位在岗职员平均工资 和全市城乡单位全部职员年平均工资。
解答：入职后，为其申报各项社会保险，因基本工资低于2023年度武汉市城乡单 位在岗职员平均工资原则，故将其缴纳基数调整为最低缴纳基数原则（60%），详 细明细如下： 养老保险：单位：1421.6 元 × 20% = 284.32 元/月
个人：1421.6 元 × 8% = 113.73 元/月 失业保险：单位：1360.7 元 × 1% = 13.61 元/月
Page 4
社会保险基础知识
2023年度武汉市城乡单位职员平均工资原则
中心城区 年平均工资 月平均工资 60% 300%
备注
•在 岗 职 员
28431
2369.3
1421.6
• 养老保 7107.9 险参照
基数
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 全 社会保险缴费基数制度年限统一为：当年7月1日至第二年旳6月30日 部 • 其 险他 参四 照 武汉市中心城区：2江7汉21区3、江岸区、2硚2口67区.8、武昌区1、36洪0山.7区、青6山80区3、.4汉阳区
Page 8
社会保险基础知识
离职员工社保手续办理
一、本市户口人员： 1、续缴：①新单位续缴，在本单位办理停缴手续后，由新单位凭个人身份证号申请续缴手续；
②个人续缴，单位停缴旳次月20日前凭个人身份证至办理停缴旳区域社保流动窗口办理 续缴手续。
员工社会保险基础知识培训
员工社会保险基础知识培训员工社会保险基础知识培训一、社会保险概述1.1 什么是社会保险社会保险是一种由国家政府组织实施的社会保障制度，旨在保障职工在特定的社会风险情况下的权益，提供相应的福利保障。
1.2 社会保险的目的和意义社会保险的目的是为了保障劳动者在生老病死等特定风险面前的权益，提供必要的经济保障和福利待遇，促进社会和谐与稳定。
二、社会保险类别及相关政策2.1 养老保险2.1.1 养老保险的基本内容和原则2.1.2 养老保险的缴费和待遇计算2.1.3 养老保险的退休条件和办理流程2.2 医疗保险2.2.1 医疗保险的基本内容和原则2.2.2 医疗保险的缴费和报销比例2.2.3 医疗保险的就医方式和相关政策2.3 失业保险2.3.1 失业保险的基本内容和原则2.3.2 失业保险的缴费和失业金计算2.3.3 失业保险的申领条件和办理流程2.4 工伤保险2.4.1 工伤保险的基本内容和原则2.4.2 工伤保险的缴费和工伤待遇计算2.4.3 工伤保险的事故认定和理赔流程2.5 生育保险2.5.1 生育保险的基本内容和原则2.5.2 生育保险的缴费和生育津贴计算2.5.3 生育保险的申领条件和办理流程三、社会保险相关法律法规3.1 劳动法3.1.1 劳动法的基本内容和原则3.1.2 劳动合同和劳动关系的法律规定3.2 社会保险法3.2.1 社会保险法的基本内容和原则3.2.2 社会保险费的缴纳和使用规定3.3 其他法律法规3.3.1 公积金管理条例3.3.2 劳动标准法3.3.3 全民医保条例附件：1. 社会保险相关政策文件2. 社会保险缴费计算表格3. 社会保险申领材料清单法律名词及注释：1. 劳动合同：劳动合同是雇佣双方达成的关于劳动条件、权益和责任的书面协议。
2. 社会保险费：根据法律规定，用于支付社会保险费用的费金。
3. 劳动标准法：规定劳动者权益保护、工作时间、休假等劳动标准的法律法规。
社会保险基础常识
社会保险基础常识一、什么是社会保险？社会保险是指国家通过立法，多渠道筹集资金，对劳动者在年老、失业、患病、工伤、生育等给予物质帮助，使其享有基本生活保障的一项社会保障制度。
二、社会保险的种类及适用范围有哪些？社会保险主要包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，简称“五险”。
三、什么是养老保险？养老保险是指国家立法强制征集社会保险费（税），并形成养老基金，当劳动者退休时，由此基金支付退休金以解决其生活保障问题的制度。
四、养老保险的适用范围有哪些？适用于企业、事业、行政单位职工。
目前，国家对民营企业、私营企业职工等非公有制经济职工也强制参加养老保险。
五、什么是医疗保险？医疗保险是指当劳动者生病时，国家给予报销医疗费用的一种社会保险制度。
六、医疗保险的适用范围有哪些？适用于企业、事业、行政单位职工，不包括农村居民和城市个体户。
七、什么是失业保险？失业保险是指国家通过立法强制实行的，由社会集中建立基金，对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度。
八、失业保险的适用范围有哪些？适用于所有因失业而暂时中断生活来源的劳动者。
包括企业下岗职工。
九、什么是工伤保险？工伤保险是指当劳动者在工作中遭受意外伤害或患职业病暂时或永久丧失劳动能力时，由国家和社会给予物质帮助的一种社会保险制度。
十、工伤保险的适用范围有哪些？适用于所有与用人单位建立劳动关系的职工。
对于那些在特定行业工作的职工，如建筑业、采矿业等，国家还通过专门立法强制实行工伤保险。
社会保险政策常识一、社会保险的概念社会保险是指国家通过立法，多渠道筹集资金，对劳动者在年老、失业、患病、工伤、生育等导致劳动收入减少时给予经济补偿，使他们能够享有基本生活保障的一项社会保障制度。
二、社会保险的种类及各自的作用1、养老保险：是社会保障制度的最重要内容之一，目的是为老年人提供稳定可靠的生活来源。
2、失业保险：为失业者提供基本生活保障，同时帮助他们重新就业。
社会保险基础知识
社会保险基础知识社会保险基础知识社会保险是指国家通过法律和制度，保障劳动者在失业、医疗、工伤、生育等特定情况下享受一定的经济和社会保障的制度。
社会保险是现代社会的一项重要制度，对于保障劳动者权益、促进社会和谐稳定具有重要意义。
一、社会保险的类型及特点1.1 养老保险养老保险是指为退休人员提供经济补助的保险制度。
其特点是根据个人的交纳年限和缴费基数确定养老金的发放金额。
1.2 医疗保险医疗保险是指为参保人员提供医疗费用报销和医疗服务的保险制度。
其特点是通过医疗保险基金来支付参保人员的医疗费用。
1.3 失业保险失业保险是指为失业人员提供一定的生活补助和就业援助的保险制度。
其特点是失业人员需要满足一定条件才能领取失业金，同时还可以享受职业培训和就业援助服务。
1.4 工伤保险工伤保险是指为工伤人员提供一定的医疗费用和伤残津贴的保险制度。
其特点是工伤人员在工作过程中发生事故或职业病造成的损伤可以享受相应的保障。
1.5 生育保险生育保险是指为参保人员提供生育津贴和产前、产后医疗费用报销的保险制度。
其特点是只有符合一定条件的女性才能享受生育保险的权益。
二、社会保险的参保与缴费2.1 参保人群社会保险的参保对象包括企业职工、城镇居民、农村居民等。
2.2 缴费方式社会保险的缴费方式一般是由用人单位和个人共同缴纳，同时也可以由个人自愿参加社会保险。
三、社会保险的权益与申领3.1 权益与申领条件不同类型的社会保险对于享受权益的条件有所不同，参保人员需要满足相关条件方可申领。
3.2 申领流程社会保险的申领流程通常是参保人员携带相关证件和材料到社会保险机构进行申请办理。
注释：1.养老金：退休人员所领取的经济补助金。
2.缴费基数：参保人员缴纳社会保险费用的依据。
3.医疗保险基金：用于支付参保人员医疗费用的资金来源。
4.失业金：失业人员领取的生活补助金。
5.职业培训：为失业人员提供提升就业能力的培训服务。
6.工伤人员：在工作过程中发生事故或职业病造成损伤的劳动者。
社会保险基础知识培训
养老保险中断后是可以续接的……
养老保险是可以转移、合并的……
6 、社保转移需要提交资料
（1）原缴费社保局转移函； （2） 缴费清单； （3） 其他资料由综合部准备；
（二） 医疗保险
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
02
案例：“自愿放弃社保”申请
缴纳社会保险是员工的权利也是义务。 《中华人民共和国劳动法》第七十二条规定：“社会保险基金按照保险 类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法 参加社会保险，缴纳社会保险费。”社会保险是一项统筹基金，其中大 部分资金来源于用人单位与员工依法缴纳的社会保险费。基金的正常 运作也依赖于社保费的缴纳，国家社保统筹基金同样在社会保险关系 中拥有权利义务。缴纳社会保险费，不仅仅是对员工负责，也是对社 会负责，更何况在城镇社会保险中员工自己也有缴纳社会保险的义务。 所以既然符合缴纳社保条件，必须缴纳，即使他自己写保证也不能放 弃。
4、个人账户
个人账户计入方案
人员类别
年龄段
计入金额
在职人员
30周岁以下
缴费工资×2%+6元
30周岁至40周岁以下
缴费工资×2%+9元
40周岁至50周岁以下
缴费工资×2%+14元
50周岁以上
缴费工资×2%+20元
退休人员
70周岁下
60元
70周岁上（含70岁）
72元
主要分为两种方式： （一 ）社保机构与医院结算。适用于在实行医疗保险定额预付制的医院进行医疗、诊治的情况。这种情况下参保患者只需持有效的医疗保险证件在医院就医治疗，所发生的医疗费用中应由医疗保险统筹基金支付的部分。参保人员无需垫付这部分费用。 （二）个人与医院结算。是在实行定额预付制以外的医疗服务机构医疗、诊治的结算。符合规定的医疗费用由单位或个人先行垫付，然后与社保经办机构进行结算。结算时应提供能够表明医疗费用使用具体情况(药品、诊疗项目、医疗服务设施等)的相关医疗单据。
社会保险法基础知识问答大全
社会保险法知识问答1什么是社会保险？答：社会保险是指国家通过立法，按照权利与义务相对应原则，多渠道筹集资金，对参保者在遭遇年老、疾病、工伤、失业、生育等风险情况下提供物质帮助（包括现金补贴和服务），使其享有基本生活保障、免除或减少经济损失的制度安排。
2社会保险的主要特点是什么？答：一是社会共济。
社会保险按照大数法则，在全社会范围内统一筹集资金，建立社会保险基金，实际互相共济，集合社会多数人的力量，均衡分担少数人遭遇的社会风险。
二是责任分担。
社会风险由全体社会成员共同承担。
个人、用人单位、国家都应承担社会保险责任。
三是政府主导。
社会保险具有强制性，国家通过立法，规定参保是用人单位和个人的义务，政府负责组织推动社会保险组织和运作，并对社会保险工作进行监督。
３、用人单位应该履行哪些社会保险义务？答：用人单位的指招用劳动者进行有组织的劳动，且向劳动者支付工资等劳动报酬的单位。
根据《社会保险法》第四条、第五十七条、第五十八条、第六十条规定，用人单位应该履行的社会保险义务可归纳为四个方面：（１）申请办理社会保险登记的义务。
就是用人单位在合法成立、合法用工后，必须在法律、法规和规章规定的时间内，向社会保险经办机构申请社会保险登记，如实向社会保险经办机构告知单位和所用职工的个人基础信息。
社会保险经办机构根据用人单位的登记信息，为用人单位和职工建立社会保险档案。
（２）申报和缴纳社会保险费的义务。
用人单位发生职工增减变化、缴费基数变化、社会保险登记信息变化等情形时，应当按照法律、法规和规章规定的时间和手续，自行向社会保险经办机构进行申报；用人单位应当按时足额缴纳社会保险费，无法定事由不得缓缴、减免。
４、用人单位享有哪些社会保险权利？答：根据《社会保险法》第四条第一款、第七十四条第四款、第八十条第一款、第八十三条第一款和第二款规定，用人单位在办理社会保险登记并依法缴纳社会保险费后，享有以下权利：（1）有权免费查询、核对其缴费记录。
社会保险(五险)基础知识培训
社会保险(五险)基础知识培训社会保险(五险)基础知识培训1.介绍社会保险(五险)的概念1.1 什么是社会保险(五险)1.2 社会保险(五险)的作用和意义1.3 社会保险(五险)的种类及其覆盖范围2.养老保险2.1 养老保险的基本概念2.2 养老保险的缴费和计算方法2.3 养老金的发放条件和计算公式2.4 养老保险的政策变动和影响3.医疗保险3.1 医疗保险的基本概念3.2 医疗保险的缴费和报销比例3.3 医保卡的使用和报销流程3.4 医疗保险政策的变化和影响4.失业保险4.1 失业保险的基本概念4.2 失业保险的缴费和申领条件4.3 失业金的计算方法和发放标准4.4 失业保险政策的调整和影响5.工伤保险5.1 工伤保险的基本概念5.2 工伤保险的缴费和赔付比例5.3 工伤保险的事故范围和赔付标准5.4 工伤保险政策的调整和影响6.生育保险6.1 生育保险的基本概念6.2 生育保险的缴费和待遇6.3 生育保险的申领条件和计算方法 6.4 生育保险政策的变化和影响附件：附件1 ●社会保险(五险)相关法律法规附件2 ●社会保险(五险)缴费计算表格附件3 ●社会保险(五险)申领材料清单法律名词及注释：1.社会保险(五险)：指养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险五项基本社会保险制度。
2.缴费：指参保人按规定的比例和基数缴纳社会保险费用，用于建立个人的社保账户。
3.养老金：指参保人达到退休年龄后，从养老保险基金中领取的一定月金额。
4.报销比例：指医疗保险参保人在就医后可以得到的医疗费用的报销比例。
5.失业金：指失业保险参保人在失业期间获得的一定金额的救济金。
6.赔付比例：指工伤保险参保人因工作意外导致工伤后可以获得的医疗费用和抚恤金的比例。
7.待遇：指生育保险参保人在生育期间可以获得的医疗服务和经济补贴。
社会保险知识
社会保险知识目录：一、医疗保险相关知识二、养老保险相关知识三、失业保险相关知识四、工伤保险相关知识五、生育保险相关知识六、人身意外险知识一、医疗保险1、目前的医疗保险筹资比例是多少？目前市直医疗保险费的筹资比例为“6+2”，即用人单位以全部职工月工资（即“缴费工资”包含计时工资、计件工资、奖金、津贴、补贴等六部分）总额为基数，按6%的比例缴纳；个人以本人缴费工资为基数，按2%的比例缴纳，由用人单位代扣代缴。
职工自退休的次月起，2%部分本人不再缴纳。
2、个人账户金是如何计入的？职工个人缴纳的基本医疗保险费，即缴费工资的2%，全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗费用，30%左右划入职工个人账户，并根据职工的年龄，分别确定划入个人账户比例，在职职工以本人月缴费工资为基数，35岁及以下的，按0.7%划入；36岁至45岁的，按1%划入；46岁及以上按1.3%划入，退休人员以本人养老金为基数，按4.5%划入。
3、怎样查询个人账户余额？你可使用三种方法查询个人账户余额：（1）拨打电话95588使用银行电话语音系统；按#号键按1键输入卡号和密码后按#号键(方框为电话提示音,查询医保专用卡时,只需按箭头处内容依次操作)(2)可携带《医疗保险手册》和医疗保险专用卡到就近工商银行储蓄网点办理余额查询；（3）可携带《医疗保险手册》和医疗保险专用卡到市工商银行营业部一楼大厅牡丹卡专柜查询余额、打印个人账户对账单。
4、如何补办医疗保险专用卡（册）？医疗保险卡丢失后，先由单位开具证明，持《医疗保险手册》到市医保处开《医疗保险个人账户牡丹专用卡补办证明》，再持（补办证明）和《医疗保险手册》到市工商银行营业部补办卡。
《医疗保险手册》丢失后，需由单位开具证明，附近期2寸免冠彩色照片2张，到市医保处补办手册。
5、参保职工生育医疗费用定额补助标准是多少？已参加基本医疗保险并按时足额缴纳基本医疗保险费的女职工，计划生育内的，须持本人《医疗保险手册》、病历及婴儿出生证、计生部门颁发的准生证到市医保处办理领取定额补助手续.具体标准为：剖宫产1250元，难产500元，平产300元，引产200元，流产100元。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
各类保险的缴费比例
险种\比例 养老保险 失业保险 医疗保险 工伤保险 生育 保险
公司支付部分 缴费工资×10% 缴费工资×1% 缴费工资×7% 缴费工资×10% 缴费工资×0.5%
员工离职社会保险手续的办理
职工个人自行办理须提供的资料： 1、用人单位的辞工证明； 2、本人身份证原件；
如果需一次性领取费用，填写《非本市户籍职工养老保 险个人帐户结算申请表》；
如果需要转移养老保险个人帐户，须提供接受地资料： ①、接受地社会保险经办机构名称； ②、开户行名称、帐号。
员工离职社会保险手续的办理
社会保险的缴费标准
每年，珠海市将公布上一年度的社会平 均工资（即平均缴费工资）。
最低缴费标准：如果职工的缴费工资低 于社会平均工资60%的，以上年度社会平均 工资的60%作为缴费工资；
最高缴费标准：如果职工的缴费工资高 于社会平均工资300%的，以上年度社会平均 工资的300%作为缴费工资。
社会保险的缴费标准（例）
珠海社会保险知识
新员是国家通过立法手段， 在劳动者因为年老、患病、工伤、 失业生育以及死亡等原因，暂时或 永久失去生活来源的时候由社会给 予一定的物质帮助的社会保障制度。 社会保险具有：保障性、强制性、 互济性、福利性和社会性
珠海的社会保险包含的种类
养老保险 失业保险 医疗保险 工伤保险 生育保险
医疗保险的相关知识（5）
长期外派人员的医疗费用结算方法：
门诊费用：个人负担。人力资源部每年7月将医疗IC卡上 的 医疗基金从社会保险基金管理中心提取现金并随 工资发放。
住院费用：先由个人垫付，后将相关资料寄送人力资源部， 由人力资源部负责办理报销手续，并将医疗保险 报销款项寄回职工本人。
医疗保险的相关知识（6）
生育保险的相关知识（1）
享受生育保险待遇的条件： 1、参加生育保险连续缴费6个月以上的职工； 2、符合国家以及广东省有关计划生育的政策
和法规； 生育保险的费用由社会保险基金中心按照费 用发生当月执行的社会平均工资按照一定比例一 次性支付给职工本人包干使用。
生育保险的相关知识（2）
分类/项目 常规检查 分娩费用 营养补助费 合计费用
医疗保险的相关知识（4）
职工住院应该办理的手续： 1、到约定的医疗机构就医； 2、提供医疗IC卡和身份证； 3、按照约定医疗机构的规定预付押金并办理入院手续； 4、出院时，由医院先计算出住院费用总额，并根据《珠海
市职工医疗保险暂行规定》以及有关管理办法，计算出 全部医疗费用中个人支付的费用总额，经过当事人确认 后，自付部分由职工本人与约定医疗机构结算，其余部 分由社会保险基金管理中心与约定医疗机构结算。
2000元×（2%+3%）=100元/月
医疗保险的相关知识（3）
参加医疗保险的职工在门诊就医时所发生的基本医 疗费用可以由医疗IC卡进行支付。 职工每一次住院都需要支付“起付金”。起付金的标准为：
一级医院为300元 二级医院为500元 三级医院为700元 市外转诊为800元 每次住院费用在其付标准以下的，由职工个人自付。
医疗保险的相关知识（1）
一、职工个人医疗帐户和统筹医疗帐户
1、职工个人医疗帐户是储存用人单位为职工缴纳医疗 保险费的一部分和职工个人缴纳的医疗保险费的专 门帐户，主要用于支付职工门诊基本医疗费用。
2、用人单位缴纳的医疗保险费划入个人帐户的比例为： 45周岁以下的在职职工为缴费工资的2%； 45周岁以上的在职职工（含45周岁）为缴费工资的3%；
长期外派人员住院费用结算需要提供的资料：
1、住院前相关人员应口头通知人力资源部，由人力资源部 通知珠海市社会保险基金管理中心；
2、必须在公司与珠海市社会保险基金管理中心约定的异地 医疗机构住院；
3、出院后尽快将如下资料寄送人力资源部： 住院费用发票、电脑打印的详细的住院费用明细单、 门诊病历、疾病证明诊断书、出院小结
个人支付部分 缴费工资×7% 缴费工资×1% 缴费工资×2%
0 0
外来劳务人员的养老保险
1、保留养老保险关系，达到法定退休条件 后，再办理退休手续；
2、将养老保险关系和养老保险帐户储存的 金额转移到其户口所在地的社会保险经 办机构；
3、一次性领取养老保险个人帐户中属于个 人缴费部分，终止养老保险关系。
异地职工委托人力资源部办理，除前面提到的 资料外还须提供经公证机关公证的《委托书》。
公证书的内容必须明确： 1、办理养老保险转移（或提现） 2、办理失业保险和医疗保险的提现手续
•
1、有时候读书是一种巧妙地避开思考 的方法 。20.1 0.2220. 10.22Thursday, October 22, 2020
《珠海市职工生育保险待遇申请表》； 2、填妥《申请表》并经公司批准后，携带身份
证、准生证、出生证以及医疗费用发票和电 脑打印住院费用明细清单到社会保险基金管 理中心办理相关手续。
员工离职社会保险手续的办理
可以办理转移的险种：养老保险 不可办理转移、只可提取现金的险种：失业保 险、医疗保险 工伤保险和生育保险由于个人没有支付费用， 所以没有待遇享受。
顺产
20%
140%
50%
210%
难产
20%
150%
100%
270%
剖腹产
20%
280%
100%
400
1、双胞胎或以上者与难产的营养补助费相同 2、以上待遇以费用发生当月执行的职工月平均工资为计算基数
生育保险的相关知识（3）
申领生育保险待遇的手续
本市职工： 1、生育后45天内到社会保险基金管理中心领取
•
2、阅读一切好书如同和过去最杰出的 人谈话 。15:2 5:1015: 25:1015 :2510/ 22/2020 3:25:10 PM
医疗保险的相关知识（2）
医疗保险个人帐户是利用“医疗IC卡”进行管理 和使用的。
举例说明： 例一：张三今年30岁，每月的社会保险缴费工资为2000元， 那么，医疗IC卡每月划入金额为：
2000元×（2%+2%）=80元/月 例二：李四今年48岁，每月的社会保险缴费工资为2000元， 那么，医疗IC卡每月划入金额为：